Розовый лишай у ребенка: признаки и чем лечить?

Вместе с экспертом мы разобрались, что такое розовый лишай и как проходит его лечение у маленьких детей.

Елена Шиханова

заведующая поликлиническим отделением ГБУЗ СК «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер», кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории

Розовый лишай – общая информация

Симптомы болезни: основные признаки розового лишая

Диагностика кожных заболеваний у детей

Заразен ли ребенок? Меры предосторожности при лишае

Как лечить розовый лишай у ребенка?

Медикаментозное лечение лишая

Народные средства

Заключительные рекомендации

Розовый лишай – общая информация

Розовый лишай Жибера (болезнь Жибера, розеола шелушащаяся) – острое воспалительное самостоятельно разрешающееся заболевание, для которого характерны овальные или монетовидные шелушащиеся пятна или узелки розового цвета, первично располагающиеся на туловище и конечностях.

Причина заболевания все еще остается неизвестной. Ранее предполагалось наличие многих причин, таких как стресс, раздражение, применение некоторых лекарственных препаратов, изоморфная реакция. В настоящее время наиболее общепризнанной считается теория инфекционного, в первую очередь, вирусного происхождения, однако, причинный вирус пока не выявлен. В последнее время особое внимание уделяется роли герпесвирусов 6 и 7 типов.

Заболевание чаще встречается у подростков и молодых людей, лица пожилого возраста и дети младшего возраста болеют редко. Обычно наблюдается один эпизод заболевания в течение жизни. Пик заболеваемости регистрируется весной и осенью.

Симптомы болезни: основные признаки розового лишая

У 80% пациентов заболевание начинается с появления на туловище округлой или овальной бляшки диаметром от 2 до 5 сантиметров розового или красного цвета, ее центральная часть имеет лососево-красную окраску с нежным шелушением на поверхности. Такая картина придает бляшке вид медальона.

Через 7-14 дней появляются высыпания на коже туловища и проксимальных отделов конечностей в виде пятен или папул розового или красного цвета. Пятна имеют округлые или овальные очертания, центр их нежно-складчатый, иногда пигментированный с шелушением.

Шелушение более характерно на границе центральной и периферической зон в виде «воротничка». Высыпания появляются не одновременно.

Иногда вместо пятен на коже могут быть мелкие узелки, пузырьки, уртикарии и даже гнойнички. Отличительной особенность розового лишая является то, что все элементы располагаются вдоль линий натяжения кожи (линий Лангера).

Заболевание, как правило, протекает без субъективных ощущений. Может присутствовать легкий зуд, который вызван избыточным раздражением кожи. Спонтанное выздоровление происходит на 4-5 неделе, без остаточных клинических проявлений.

Правильно определить диагноз и назначить правильное лечение может только врач! Пройти онлайн-консультацию квалифицированного специалиста и записаться на приём в своем городе можно по ссылке:

Диагностика кожных заболеваний у детей

Диагностика розового лишая для врача-дерматовенеролога не представляет никаких сложностей и основывается на данных анамнеза (связь с недавно перенесенной инфекцией, переохлаждение, нарушение общего состояния) и клинической картине заболевания. В ряде случаев требуются дополнительные лабораторные исследования крови для исключения сифилиса и микроскопическое исследование чешуек кожи для исключения микоза.

Заразен ли ребенок? Меры предосторожности при лишае

Розовый лишай не заразен, поэтому при этом заболевании мер предосторожности нет! Ребенок живет обычной жизнью. Единственное исключение — стоит ограничить водные процедуры.

Если врач установил диагноз «розовый лишай Жибера», то не стоит отчаиваться. Обычно самопроизвольное выздоровление наступает через 4-5 недель от появления первых высыпаний.

Как лечить розовый лишай у ребенка?

Неосложненное течение заболевания лечения не требует. Однако следует четко соблюдать рекомендации по ограничению водных процедур, использования мочалки, растираний жестким полотенцем. Очень важно не вызывать раздражения кожи обильным потоотделением (ограничиваем физическую нагрузку), не пропускающей воздуха одеждой из шерсти и синтетики.

Основной способ лечения розового лишая — восстановление иммунитета ребенка. Важно, чтобы он соблюдал общие правила гигиены, хорошо питался, находился в проветриваемых помещениях.

Медикаментозное лечение лишая

При наличии зуда, атипичном течении, генерализации процесса назначается медикаментозная терапия. С целью облегчения зуда применяются противозудные лосьоны и болтушки, реже наружные кортикостероидные мази и кремы. В некоторых случаях назначаются антигистаминные препараты. При осложненных формах заболевания назначают системные глюкокортикостероидные лекарственные средства.

Тяжесть заболевания можно существенно уменьшить применением физиотерапевтических методов лечения. Чаще используется ультрафиолетовая средневолновая терапия, но при этом возможно появление поствоспалительной гиперпигментации.

Не все медикаменты можно купить в одном месте. Найти необходимые лекарства в одной аптеке и по выгодной цене можно по ссылке:

Народные средства

В интернете можно найти немало народных средств, которые, как правило, обещают снять зуд.

Врач рекомендует ни в коем случае не использовать народные средства! Они раздразнят кожу и усилят высыпания.

Заключительные рекомендации

Никогда не занимайтесь самодиагностикой, не прислушивайтесь к мнению окружающих вас людей «у меня так было, я помазал …., и все прошло», не занимайтесь самолечением и при появлении высыпаний всегда обращайтесь к специалистам.

Постгерпетическая невралгия — лечение, симптомы, причины, диагностика

Постгерпетическая невралгия – состояние, которое сопровождается болевыми ощущениями, и, как правило, следует за эпизодом опоясывающего лишая(herpes zoster). Сам термин обозначает состояние (боль после герпеса).

Опоясывающий лишай(herpes zoster) — причиной является реактивация вируса ветряной оспы, который находится в организме человека в латентном состоянии и по неизвестным причинам активируется и вызывает эпизод опоясывающего лишая (herpes zoster). Точные причины активизации вируса пока не известны.

Реактивировавший вирус распространяется по ходу нервов, вызывая боль и появление высыпаний или мелких пузырьков на коже. Как правило, высыпание опоясывающего лишая и боль обычно встречаются на одной стороне туловища или головы. Чаще всего, высыпания бывают в области грудной клетки. Заболевание обычно протекает в течение нескольких недель и проходит бесследно. Но иногда вирус повреждает нервные волокна, что и проявляется болями и другими проявлениями после исчезновения высыпаний. Это и есть постгерпетическая невралгия

Симптомы постгерпетической невралгии варьируют (в зависимости от индивидуальных особенностей конкретного человека) и могут включать в себя сильные боли, онемение, покалывание, парестезии в зоне, подвергшейся вирусной инфекции. Постгерпетическая невралгия может влиять отрицательным образом, как на повседневную жизнь, так и на трудоспособность. Но, в настоящее время, существуют достаточно эффективные способы лечения этого состояния (физиотерапия, медикаментозное лечение).

Факторы риска

Опоясывающим лишаем могут заболеть только те, кто перенес ветряную оспу. Но есть определенные группы, больше подверженные постгерпетической невралгии:

• Возраст – шанс постгерпетической невралгии выше в старшей возрастной группе. (30% людей старше 60 лет, перенесших herpes zoster, в дальнейшем болеют постгерпетической невралгией) и только 10 % в более молодой группе заболевают постгерпетической невралгией.
• Локализация высыпаний – симптомы невралгии более выражены, если высыпания были в области лба или глаз.
• Сопутствующая патология – Наличие подавленной иммунной системы, (после химиотерапии или приема иммунодепрессантов) или заболеваний типа СПИД.

Большое значение имеет ранее лечение опоясывающего лишая. Лечение, начатое в течение 2-3 дней после появления высыпаний, может помочь уменьшить симптоматику и избежать риск появления постгерпетической невралгии.

Причины

Постгерпетическая невралгия имеет определенный патогенез. Нервы по своей структуре похожи на электрические провода, которые проходят по всему телу и проводят импульсы из центральной нервной системы и обратно, с информацией о состоянии органов и тканей. Чувствительные нервы передают болевые ощущения, температуру, тактильные ощущения.

Постгерпетическая невралгия возникает, когда вирус опоясывающего лишая повреждает чувствительные нервы. Поврежденные нервы начинают плохо функционировать и посылать болевые импульсы в ЦНС. Это приводит к появлению хронических болей или нарушений чувствительности в определенных зонах тела.

Симптомы

Симптомы постгерпетической невралгии, как правило, встречаются только в области тела, пораженной опоясывающим лишаем, и включают:

• Боль (может быть острой, режущей, пульсирующей, жгучей),
• Онемение, покалывание, зуд
• Головные боли, если опоясывающий лишай локализован на голове или лице
• Редко, слабость мышцы или паралич, если поврежден нерв, иннервирующий определенную мышцу.

Иногда бывает у пациентов аллодиния. Аллодиния — это не соразмерная раздражителю реакция ( то есть пациент реагирует на незначительные раздражители типа небольшого изменения температуры или прикосновение одежды выраженным болевым синдромом).

Диагноз

Если появились боли после эпизода высыпаний или нарушения чувствительности, то необходимо обратиться к врачу. Диагностика основывается на истории болезни, осмотре и лабораторных исследованиях (необходимы для исключения других заболеваний). Инструментальные методы диагностики (КТ, МРТ, ЭМГ, УЗИ) назначаются только в том случае, если есть необходимость в дифференциальной диагностике.

Прогноз

ЛФК, физиотерапия и медикаментозное лечение в большинстве случаев помогают уменьшить симптоматику и восстановить качество жизни. Особенно, если лечение проводится своевременно.

Лечение

Медикаментозное лечение:

• Аналгетики такие, как ацетоаминофен (Tylenol, Panadol, Tempra), и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), такие как аспирин, ибупрофен, напроксен и целебрекс.
• Опиоиды – Врач может назначить анальгетики из группы опиодов при сильной боли, которая не купируется обычными анальгетиками, но эти препараты должны назначаться с осторожностью, из-за опасности серьезных побочных эффектов. Например: в эту группу входят трамадол или оксикодон. Некоторые исследования показывают, что оксикодон может также помочь уменьшить аллодинию.
• антидепрессанты – Эти препараты эффективны при наличии дерпрессии. Кроме того, они улучшают сон ( например амитриптилин, симбалта и т. д.).
• Антиконвульсанты – Препараты этой группы предназначены в основном для профилактики судорожных состояний. Но иногда они достаточно эффективны при постгерпетической невралгии ( нейронтин, лирика, топамакс, карбамазепин ).
• Блокады – Инъекции кортикостероида в паравертебральные точки иногда приводят значительному уменьшению боли.
• Местные обезболивающие средства – мази, гели с содержанием анальгетиков или анестетиков (лидокаина). Помогают временно уменьшить симптомы.

Профилактика

Определенные антивирусные препараты могут помочь предотвратить или уменьшить последствия опоясывающего лишая, таким образом, уменьшая риск постгерпетической невралгии:

• Вакцина против ветрянки – вакцина против вируса ветряной оспы (Varivax) является теперь обычной прививкой в детском возрасте, но также может быть рекомендована для детей старшего возраста и взрослых, у которых никогда не было ветрянки. Эта вакцина не гарантирует, что человек не заболеет ветрянкой или опоясывающим лишаем, но можете уменьшить длительность и выраженность симптомов, и риск осложнений таких, как постгерпетическая невралгия.
• Вакцина против опоясывающего лишая – (Zostavax) может назначаться лицам старше 60 лет (перенесших ветряную оспу, но не опоясывающий лишай). Zostavax не рекомендуют применять у людей определенной группы (например, проводящим лечение рака или с ослабленным иммунитетом).
• Противовирусные средства – Антивирусные препараты, такие как ацикловир, валоцикловир, фамцикловир, при приеме в течение первых 72 часов после появления высыпаний опоясывающего лишая, могут помочь уменьшить длительность опоясывающего лишая и уменьшить шанс развития постгерпетической невралгии.

Физиотерапия помогает уменьшить боль, снять воспаление. Применяются различные методики ( в том числе и чрескожная электростимуляция ).

ЛФК помогает восстановить эластичность связок и мышц. Упражнения могут проводиться как на тренажерах, так и виде гимнастики.

Иглорефлексотерапия. Этот метод достаточно эффективен для восстановления проводимости и уменьшения болевого синдрома.

Красный плоский лишай в картинках

Этот сайт предназначен только для медицинских работников

Главная | Клинический

Написано:

Джин Уоткинс
| Опубликовано:

16 сентября 2013 г.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай (КПЛ) является относительно распространенным неинфекционным кожным заболеванием, которое может поражать любую часть тела. Он часто представляет собой зудящую сыпь в виде блестящих папул с плоской вершиной и розовато-лиловым оттенком, которые могут возникать на любой части тела, но чаще всего на передней части запястья, а также на лодыжках и в поясничной области. По поверхности этих поражений проходят белые линии, известные как стрии Уикхема. Характерным является феномен Кебнера, который проявляется в виде рядов поражений, расположенных вдоль линий травмы или царапины. Со временем папулы могут уплощаться и становиться гиперпигментированными. Это может произойти у обоих полов, всех рас и в любом возрасте, но чаще всего наблюдается в возрасте от 30 до 60 лет. Фактическая причина неизвестна, но она иммунологически опосредована, и у некоторых пациентов будет семейная история LP. Они также могут или часто будут страдать сопутствующими проблемами, такими как язвенный колит, очаговая алопеция, витилиго, дерматомиозит, морфеоз или склероз лишайников. Также было обнаружено, что LP ассоциируется с гепатитом C.

Гипертрофический LP

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь, чтобы прочитать остальную часть статьи и получить доступ к загрузкам и комментариям.

Что вы думаете? Оставьте комментарий ниже или напишите свое мнение в Твиттере на @IndyNurseMag

Связанные новости

Связанные клинические

Этот материал защищен авторским правом MA Healthcare Ltd.

См. Условия
и Условия.

Прочитайте бесплатный выпуск от

Практика медсестер

Зарегистрируйтесь, чтобы прочитать бесплатный выпуск нашего родственного издания «Практика медсестер».

Включая статьи об астме, диабете и многом другом. Прочитать вашу копию .

Новости по теме

Родственный клинический

Информационный бюллетень

Подпишитесь на информационный бюллетень

Настройки связи:

Чтобы понять, как мы обрабатываем, используем и защищаем ваши данные, ознакомьтесь с нашей Политикой конфиденциальности

Благодарим вас за регистрацию в Независимая медсестра . В дополнение к этой услуге, Independent Nurse и другие подразделения Mark Allen Group могут захотеть связаться с вами по поводу связанных продуктов, событий, опросов, специальных предложений и услуг, которые, по нашему мнению, могут вам понравиться. Если вы предпочитаете не получать эти сообщения, отметьте, пожалуйста, галочками:
Не обращаться по электронной почте
Не обращаться по почте
Не обращаться по телефону

Время от времени мы хотели бы связываться с вами с деловыми сообщениями, специальными предложениями и информацией от других партнерских организаций, которые, по нашему мнению, могут представлять для вас интерес. Они всегда будут актуальны, и вы можете отказаться в любое время. Если вы предпочитаете не получать сообщения такого рода, укажите:
Не связываться по электронной почте
Не связываться по почте
Не обращаться по телефону

Я принимаю условия Independent Nurse T&C

© Авторское право 2022 MA Healthcare Ltd.
Политика конфиденциальности |
Условия | Рекламировать | Свяжитесь с нами | Внести | Подписаться | Архив

Lichen Planus Treatment NYC, Arms, Legs, Scalp

Что такое Красный плоский лишай?

Красный плоский лишай — это сыпь, которая может развиваться на коже, языке, скальпе и слизистой оболочке полости рта. Красный плоский лишай — это воспалительное заболевание кожи, которое считается аутоиммунным заболеванием. Типичная сыпь при красном плоском лишае описывается как «5Ps», зудящая, плоская, пурпурная, многоугольная и папулы. Сыпь обычно появляется вокруг запястий и лодыжек и сохраняется в течение нескольких недель, часто становясь сине-черной или темно-коричневой с обесцвеченными пятнами на коже. участки мембраны.

Кто может заболеть красным плоским лишаем?

Красный плоский лишай чаще всего встречается у взрослых среднего возраста, однако этим заболеванием может заболеть каждый. Красный плоский лишай чаще поражает женщин, чем мужчин, в тех случаях, когда заболевание наблюдается во рту.

Симптомы красного плоского лишая

Симптомы красного плоского лишая зависят от пораженной области тела.

Кожный плоский лишай  (Кожа)

Папулы могут начать появляться внезапно – они представляют собой красные или фиолетовые бугорки, слегка приподнятые с плоской вершиной. Папулы имеют диаметр около 3-5 мм и могут также содержать белые полосы или белые линии, которые называются стриями Уикхема. Может возникнуть сильный зуд, который усиливается ночью.

Поражения красного плоского лишая могут появиться на любом участке тела, но чаще всего на запястьях, локтях и спине. Более толстые чешуйчатые пятна также могут появляться на лодыжках, что называется гипертрофическим красным плоским лишаем. На ногах папулы кажутся темнее, чем на других частях тела.

Красный плоский лишай полости рта  (Рот)

Красный плоский лишай возникает в основном на боковых сторонах щек, однако он также часто появляется на деснах, губах и языке. Клинически красный плоский лишай проявляется белыми пятнами со стриями на языке и в полости рта. Красный плоский лишай также может вызывать болезненные поражения десен в полости рта. Эти болезненные язвы могут повторяться и могут вызывать боль при приеме пищи и даже питье. Кроме того, острая пища может усугубить эти симптомы, поскольку она может усилить раздражение язв.

Атрофический красный плоский лишай является редкой формой КПЛ и характеризуется бледными папулами или бляшками, которые могут развиваться во рту или на коже.

Красный плоский лишай полости рта не следует путать с молочницей полости рта. Оральная молочница — это инфекция полости рта, вызываемая дрожжевым грибком Candida. Candida обычно находится во рту. Однако определенные ситуации, такие как слабая иммунная система, могут спровоцировать чрезмерный рост Candida, что приведет к инфекциям. Характеристики кандидоза полости рта могут напоминать признаки красного плоского лишая полости рта — белые пятна на деснах, внутри щек и ощущение жжения во время еды или питья.

Lichen Planopilaris  (Кожа головы)

Редкое проявление красного плоского лишая на волосистой части головы, называемое плоским лишаем. Это может вызвать покраснение, раздражение, очаговое выпадение волос и даже рубцевание. По мере того, как красный плоский лишай прогрессирует в коже головы, кожа головы может стать более рубцовой, а области выпадения волос или алопеции прогрессируют.

Вульвы Красный плоский лишай

Красный плоский лишай может поражать женские половые органы, особенно большие и малые половые губы и вход во влагалище. Белые полосы также могут появиться на вульве, похожие на те, которые появляются при красном плоском лишае полости рта. Заболевание может поражать более глубокие отделы влагалища, вызывая тяжелый болезненный десквамативный вагинит. Влагалище может легко кровоточить при контакте. В тяжелых случаях могут появиться болезненные и непрерывные язвы, известные как эрозивный красный плоский лишай.

Ногти  Красный плоский лишай

Ногти также могут поражаться при красном плоском лишае. Красный плоский лишай вызывает истончение ногтевой пластины, что приводит к образованию гребней или борозд на ногтях. Ногти могут стать темными, утолщаться или даже отваливаться. В редких случаях ногти могут полностью исчезнуть, что известно как анонихия.

Как диагностируется красный плоский лишай?

Дерматологи могут поставить диагноз на основании клинических проявлений сыпи. Часто красный плоский лишай можно спутать с другими высыпаниями, такими как экзема, поскольку обе они проявляются в виде зудящих, чешуйчатых и эритематозных пятен. Для подтверждения диагноза берется небольшая биопсия на исследование дерматопатолога. При красном плоском лишае ротовой полости дерматолог или эндодонтист может диагностировать и лечить эти язвы во рту, и снова может потребоваться биопсия, чтобы помочь с диагнозом, чтобы подтвердить наилучший курс лечения.

Осложнения красного плоского лишая

Хронический эрозивный красный плоский лишай может привести к раку, точнее к плоскоклеточному раку (SCC). Могут образовываться другие виды рака, такие как рак ротовой полости или рак половых органов как у мужчин, так и у женщин, в частности, рак вульвы у женщин и рак полового члена у мужчин.

Иногда пораженный участок может стать пигментированным или обесцвеченным после исчезновения сыпи красного плоского лишая. Этот тип заживления называется поствоспалительной гиперпигментацией. Это часто более заметно у пациентов с более темной кожей.

Факторы риска красного плоского лишая

Красный плоский лишай поражает взрослых людей среднего возраста, редко встречается у детей. Женщины более склонны к заболеванию красным плоским лишаем полости рта, чем мужчины. У пациентов с красным плоским лишаем также могут быть заболевания печени, такие как цирроз или вирус гепатита С. Точная причина того, как связаны эти заболевания, до сих пор неясна.

Что вызывает красный плоский лишай?

Причина красного плоского лишая до сих пор остается неизвестной, но считается, что это аутоиммунное заболевание. Аутоиммунное заболевание — это когда иммунная система человека ошибочно атакует организм. Почему иммунный ответ проявляется в этой сыпи, до сих пор неясно. Известно, что красный плоский лишай не заразен. Больной красным плоским лишаем не может заразить кого-либо еще. Это кожное заболевание также не передается по наследству. Красный плоский лишай, по-видимому, не передается по наследству.

Кроме того, красный плоский лишай был описан как реакция на определенные лекарства, такие как бета-блокаторы, противовоспалительные препараты, противомалярийные препараты, тиазидные диуретики и инъекции золота (которые используются для лечения артрита).

Лечение красного плоского лишая

По данным Американской академии дерматологии, от красного плоского лишая нет лекарства. Однако, благодаря изучению красного плоского лишая во многих клинических испытаниях, существуют различные методы лечения, если симптомы становятся тяжелыми. В легких случаях красного плоского лишая лекарства не требуются, и он часто проходит сам по себе.

Местные кортикостероиды могут помочь в лечении воспалительных поражений и уменьшить зуд и покраснение, вызванные красным плоским лишаем. Пероральные кортикостероиды, такие как преднизолон, назначают, когда местные стероидные кремы или мази не действуют эффективно. Некоторыми побочными эффектами кортикостероидов являются увеличение веса, повышенный аппетит или бессонница.

Мази с такролимусом или пимекролимусом также показали свою эффективность при лечении красного плоского лишая.

Ретиноиды, такие как ацитретин, также назначают в тяжелых случаях красного плоского лишая. Это лекарство может вызывать побочные эффекты, такие как сухость, раздражение, выпадение волос, мышечные боли или увеличение веса. Ваш дерматолог может определить, является ли это правильным вариантом лечения. Циклоспорин назначают, когда пероральные ретиноиды или кортикостероиды не действуют эффективно.

Фототерапия также может помочь очистить кожу при красном плоском лишае. Используются два типа ультрафиолетового света: ультрафиолет B (UVB) и псорлан плюс ультрафиолет A (PUVA). UVB чаще используется для лечения красного плоского лишая. Однако ПУВА рекомендуется использовать в тяжелых случаях красного плоского лишая.

Антигистаминные препараты, такие как зирет, атаракс и бенадрил, также могут быть назначены для облегчения любого зуда.

Лечение красного плоского лишая полости рта зависит от степени дискомфорта, который испытывает пациент. Легкие симптомы можно лечить с помощью местных стероидов, а более тяжелые симптомы могут потребовать пероральных кортикостероидов или инъекций.

Домашние средства от красного плоского лишая

Некоторые исследования показывают, что домашние средства могут облегчить симптомы красного плоского лишая. Было показано, что куркума уменьшает воспаление и может использоваться для лечения красного плоского лишая полости рта. Другие предложения включают жевание шалфея и нанесение на кожу геля алоэ вера или эфирных масел. В настоящее время недостаточно исследований, подтверждающих эффективность многих домашних процедур. Настоятельно рекомендуется пройти обследование у сертифицированного дерматолога и правильное лечение у квалифицированного медицинского работника.

COVID-19 Коронавирус и красный плоский лишай

Всегда важно соблюдать правила личной гигиены и гигиены полости рта, особенно во время пандемии коронавируса. Хотя красный плоский лишай не заразен, его иногда можно спутать с другими заразными высыпаниями. Регулярное мытье рук в течение 20 секунд водой с мылом или спиртосодержащим антисептиком и самоизоляция при плохом самочувствии — все это помогает уменьшить распространение инфекций.