Деятельность лицензирована. Услуги сертифицированы.
18+ Сайт для лиц старше 18 лет.
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.
Цены на сайте не являются публичной офертой.

ООО Медицинский консультативно-диагностический центр «Шифа»
Сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями ч. 2 ст. 437 Гражданского кодекса РФ.
Чтобы получить подробную информации о стоимости услуг, обращайтесь, пожалуйста, к администраторам клиники.

Липофилинг после органосохраняющей операции: всесторонний обзор литературы по изучению его онкологической безопасности

Обзор

. 2019 окт; 8 (5): 569-580.

doi: 10. 21037/gs.2019.09.09.

Стефани Коэн
¹
, Юрие Секигами
¹
, Тереза ​​Шварц
²
, Альберт Лоскен
³
, Джули Мардженталер
⁴
, Абхишек Чаттерджи
¹

Принадлежности

• ¹ Отделение пластической хирургии, Отделение хирургической онкологии, Отделение хирургии, Медицинский центр Тафтса, Бостон, Массачусетс, США.
• ² Отдел хирургической онкологии, Хирургическое отделение, Университетская больница Сент-Луиса, Сент-Луис, Миссури, США.
• ³ Отделение пластической хирургии, Отделение хирургии, Университетская больница Эмори, Атланта, Джорджия, США.
• ⁴ Отделение эндокринной и онкологической хирургии, Хирургическое отделение, Барнс-Еврейская больница, Сент-Луис, Миссури, США.

• PMID:

  31741888

• PMCID:

  PMC6842766

• DOI:

  10.21037/гс.2019.09.09

Бесплатная статья ЧВК

Обзор

Stephanie Cohen et al.

железы Surg.

2019 Октябрь

Бесплатная статья ЧВК

. 2019 окт; 8 (5): 569-580.

doi: 10.21037/gs.2019.09.09.

Авторы

Стефани Коэн
¹
, Юрие Секигами
¹
, Тереза ​​Шварц
²
, Альберт Лоскен
³
, Джули Мардженталер
⁴
, Абхишек Чаттерджи
¹

Принадлежности

• ¹ Отделение пластической хирургии, Отделение хирургической онкологии, Отделение хирургии, Медицинский центр Тафтса, Бостон, Массачусетс, США.
• ² Отдел хирургической онкологии, Хирургическое отделение, Университетская больница Сент-Луиса, Сент-Луис, Миссури, США.
• ³ Отделение пластической хирургии, Отделение хирургии, Университетская больница Эмори, Атланта, Джорджия, США.
• ⁴ Отделение эндокринной и онкологической хирургии, Хирургическое отделение, Барнс-Еврейская больница, Сент-Луис, Миссури, США.

• PMID:

  31741888

• PMCID:

  PMC6842766

• DOI:

  10.21037/гс.2019.09.09

Абстрактный

Липофилинг обладает регенеративными свойствами, используемыми для исправления деформаций после операции по сохранению груди. Наша гипотеза состоит в том, что нет достаточных данных, чтобы гарантировать, что липофилинг не увеличивает рецидив местного рака после органосохраняющей операции. Был проведен комплексный обзор литературы PRISMA по статьям, опубликованным до октября 2019 года, в которых изучались рецидивы у пациенток, перенесших липофилинг после органосохраняющей операции. Были включены все формы органосохраняющей хирургии, липофилинга и интервалов между инъекциями. Пациенты, перенесшие мастэктомию, были исключены. Требования для определения липофилинга как «безопасного» включали (I) определенный интервал между резекцией и липофилингом; (II) минимальный период наблюдения 6 лет после резекции опухоли; (III) минимальный период наблюдения 3 года после липофилинга; (IV) наличие контрольной группы; (V) контроли, соответствующие ER/PR/Her-2; (VI) анализ подгруппы с акцентом на ER/PR/Her-2; (VII) адекватное питание. Девятнадцать исследований соответствовали критериям включения. Диапазон времени от органосохраняющей операции до инъекции жира составил 0-76 месяцев. Среднее время наблюдения после липофилинга составило от 23 дней до 60 месяцев. Два исследования имели достаточное время наблюдения как после первичной резекции, так и после липофилинга. В семнадцати из девятнадцати исследований был указан интервал между резекцией и липофилингом, но в настоящее время нет единого мнения относительно того, как скоро можно проводить липофиллинг после БКС. Восемь исследований провели анализ подгрупп в случаях рецидива и обнаружили, что рецидив после липофилинга был связан с количеством положительных подмышечных лимфоузлов, интраэпителиальной неоплазией, гистологией высокой степени, подтипом Luminal A, возрастом <50 лет, экспрессией Ki-67 и липофиллингом в течение 3 месяцев. первичная резекция. Из одиннадцати исследований, включавших группу сравнения, один пациент соответствовал Her-2, и была статистически значимая разница в Her-2-позитивных раковых заболеваниях в группах исследования двух статей. Несколько исследований признали липофиллинг «безопасным», два показали связь липофилинга с локальным рецидивом, и большинство исследований пришли к выводу, что необходимы дальнейшие исследования. Недостаточно и противоречивых данных, чтобы продемонстрировать безопасность липофилинга после органосохраняющей операции. Для проверки безопасности этой практики необходимо многоцентровое, хорошо спланированное исследование.

Ключевые слова:

Операция по сохранению груди; липофилинг; повторение.

2019 Хирургия железы. Все права защищены.

Заявление о конфликте интересов

Конфликт интересов: У авторов нет конфликта интересов, о котором следует заявить.

Цифры

Схема методологии PRISMA.

Схема методологии PRISMA.

Рисунок 1

Схема методологии

PRISMA.

Графическое представление требуемых критериев…

Графическое изображение необходимых критериев для установления безопасности липофилинга после БКС. Критерии…

фигура 2

Графическое изображение необходимых критериев для установления безопасности липофилинга после БКС. Критерии для определения безопасности липофилинга после БКС включали: (I) описание интервала между БКС и липофилингом; (II) время наблюдения после БКС 6 лет; (III) время наблюдения после липофилинга 3 года; (IV) анализ подгрупп с упором на ER, PR, Her-2; (V) наличие вообще какой-либо группы сравнения; (VI) группа сравнения соответствовала контролю специально для ER, PR и Her-2; (VII) адекватное питание. BCS, органосохраняющая хирургия молочной железы.

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи

• Онкологические исходы и непосредственные хирургические осложнения липофилинга у больных раком молочной железы: многоцентровое исследование — опыт Милана-Парижа-Лиона по 646 процедурам липофилинга.

  Пети Дж.Ю., Лохсириват В., Клаф К.Б., Сарфати И., Ихраи Т., Ритьенс М., Веронези П., Россетто Ф., Севола А., Делэй Э.
  Petit JY и др.
  Plast Reconstr Surg. 2011 г., август; 128 (2): 341–346. дои: 10.1097/PRS.0b013e31821e713c.
  Plast Reconstr Surg. 2011.

  PMID: 21502905

• Клиническое исследование осуществимости, осложнений и косметических результатов немедленной трансплантации аутологичной жировой ткани во время органосохраняющей операции по поводу рака молочной железы на ранней стадии в Китае.

  Ли Х, Ван Ю, Ян Д, Пети Ю Ю, Рен Г.
  Ли Х и др.
  железы Surg. 2021 авг; 10 (8): 2386-2397. doi: 10.21037/gs-21-126.
  железы Surg. 2021.

  PMID: 34527550
  Бесплатная статья ЧВК.

• Онкологическая безопасность липофилинга у пациентов с раком молочной железы: метаанализ и обновленная информация о клинической практике.

  Вазир У., Эль Хаге Чехаде Х., Хедон Х., Отейфа М., Касем А., Мокбель К.
  Вазир У и др.
  Противораковый Рез. 2016 сен; 36 (9): 4521-8. doi: 10.21873/anticanres.10999.
  Противораковый Рез. 2016.

  PMID: 27630291

  Обзор.

• Оценка безопасности трансплантации жира у пациентов с интраэпителиальной неоплазией: исследование с подобранной группой.

  Petit JY, Rietjens M, Botteri E, Rotmensz N, Bertolini F, Curigliano G, Rey P, Garusi C, De Lorenzi F, Martella S, Manconi A, Barbieri B, Veronesi P, Intra M, Brambullo T, Gottardi A , Соммарио М. , Ломео Г., Иера М., Джовинаццо В., Лохсириват В.
  Petit JY и др.
  Энн Онкол. 2013 июнь; 24 (6): 1479-84. doi: 10.1093/annonc/mds660. Epub 2013 7 февраля.
  Энн Онкол. 2013.

  PMID: 23393126

• Онкологические результаты липофилинговой реконструкции груди: 195 последовательных случаев и обзор литературы.

  Сильва-Вергара С., Фондевила Дж., Дескаррега Дж., Бурдио Ф., Юн Т.С., Гранде Л.
  Сильва-Вергара С. и соавт.
  J Plast Reconstr Aestet Surg. 2016 Апрель; 69 (4): 475-81. doi: 10.1016/j.bjps.2015.12.029. Epub 2016 3 февраля.
  J Plast Reconstr Aestet Surg. 2016.

  PMID: 26876108

  Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Подход In Vitro к изучению безопасности липотрансфера после органосохраняющей терапии.

  Промный Т., Куц К.С., Йост Т., Дистель Л.В., Кадам С., Шмид Р., Аркудас А., Хорх Р.Е., Кенгельбах-Вейганд А.
  Промный Т. и др.
  J Pers Med. 2022 5 августа; 12 (8): 1284. дои: 10.3390/jpm12081284.
  J Pers Med. 2022.

  PMID: 36013233
  Бесплатная статья ЧВК.

• Ответы на неоадъювантную химиотерапию и показатели выживаемости пациентов с различными молекулярными подтипами рака молочной железы.

  Чжан Х., Чжан С., Джин Л., Ван З.
  Чжан Х и др.
  Am J Transl Res. 2022 15 июля; 14 (7): 4648-4656. Электронная коллекция 2022.
  Am J Transl Res. 2022.

  PMID: 35958459
  Бесплатная статья ЧВК.

• Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) у онкологических больных: долгосрочный анализ онкологических результатов лечения рубцов подкожного венозного доступа в 89больных раком молочной железы.

  Эйхлер С., Юнер Дж., Тангараджа Ф., Радоса Дж., Зинсер М., Фишер Л.А., Пуппе Дж., Уорм М., Малтер В., Ленц С.
  Эйхлер С. и др.
  Arch Gynecol Obstet. 2022 Октябрь; 306 (4): 1171-1176. doi: 10.1007/s00404-022-06416-4. Epub 2022 4 апр.
  Arch Gynecol Obstet. 2022.

  PMID: 35377044
  Бесплатная статья ЧВК.

• Экспериментальное исследование протеза, изготовленного из инактивированной аутологичной подкожной жировой ткани и кожно-дермальной ткани на модели мини-свиньи.

  Цзян С, Пан И, Хуан Дж, Хе Х, Ни Дж, Дин Х, Цзоу Д, Ван Ф.
  Цзян С. и др.
  Транс Рак Res. 2020 авг;9(8):4770-4780. doi: 10.21037/tcr-19-2844.
  Транс Рак Res. 2020.

  PMID: 35117840
  Бесплатная статья ЧВК.

• Липофилинг в онкологической хирургии молочной железы: безопасная возможность или риск рецидива рака?

  Пиккотти Ф. , Рыбинска И., Скочча Э., Морассо К., Риккарди А., Сигнати Л., Триульци Т., Корси Ф., Труффи М.
  Пиккотти Ф. и др.
  Int J Mol Sci. 2021 3 апреля; 22(7):3737. дои: 10.3390/ijms22073737.
  Int J Mol Sci. 2021.

  PMID: 33916703
  Бесплатная статья ЧВК.

  Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

Д-р Сузман рассматривает 10 случаев косметической хирургии в Нью-Йорке

Д-р Майкл Сузман | 19.07.2021

Пластические хирурги и их пациенты могут многому научиться, изучив 10 последовательных случаев. Хирург не может спрятаться от результатов, когда ему приходится оценивать каждый случай. Хороший пластический хирург много лет работает и тренируется. Великий хирург продолжает совершенствоваться и совершенствоваться, чтобы каждый раз стремиться сделать все возможное для каждого пациента.

Доктор Сузман уже много лет помогает нью-йоркским пациентам омолодить свое тело в Нью-Йорке и гордится каждым своим делом. Давайте посмотрим, что мы можем узнать из оценки первых 10 случаев доктора Сузмана в этом году, теперь, когда прошло 6 месяцев, и у нас есть время посмотреть, как все обернулось.

Случай №1 — липосакция

Эта пациентка была недовольна лишним жиром и формой живота.

Эта прелестная пациентка была недовольна формой своего живота. У нее также был длинный шрам вверх и вниз от предыдущей операции, которая деформировала ее. Мы обсуждали операцию по подтяжке живота, которая была бы более идеальной процедурой для удаления кожи и подтяжки мышц. Однако она не хотела более длительного восстановления после абдоминопластики, а просто хотела любого улучшения, которое она могла бы получить от липосакции. Используя водную технику Body Jet вместе с липосакцией, она добилась прекрасного результата. Обычно пациенты не получают такого сильного сокращения кожи, но ее результат был действительно выдающимся. Это была амбулаторная операция, и было удалено около 2400 мл.

Случай № 2 — липофилинг лица и наножир

Аутологичная пересадка жира использует их и жир и пересаживает их на лицо, чтобы восстановить объем и морщины.

Вот джентльмен в возрасте около 70 лет, который был недоволен признаками старения на своем лице. Филлеры оказали незначительное влияние, но теперь достаточно. Он не хотел всю процедуру подтяжки лица. Благодаря процедуре пересадки жира в кабинете, включающей около 18 куб. см макрожира и 15 куб. см наножира в щеку, носогубную складку и мелкие морщины, он добился значительного улучшения. Жир сохраняется годами и оказывает некоторое постоянное воздействие на коллаген и наращивание кожи.

Дело №3 — подтяжка нижней части лица и шеи

Эта пациентка в возрасте около 60 лет хотела улучшить шею и линию подбородка.

Отличительной чертой подтяжки лица доктора Сузмана является глубокое омоложение с полностью естественным и красивым результатом. Подтяжка нижней части лица и шеи у этого пациента привела к более гладкой линии подбородка и подтянутой шее. Пилинг с 30% TCA помог улучшить текстуру кожи и избавиться от пятен, поврежденных солнцем. Пересадка жира на щеки, губы и область подбородка дополнительно помогает разгладить морщины, включая наножир. Еще несколько лет назад было невозможно помочь избавиться от мелких морщин в нижней части шеи и обратить вспять старение в этой области. Теперь, когда наряду с подтяжкой лица применяются методы пересадки микрожира, результаты впечатляют.

Дело №4 — Уменьшение груди

У этой пациентки был значительный дискомфорт, и она очень недовольна своим общим размером груди.

Уменьшение груди – одна из самых популярных процедур в стране и во всей пластической хирургии. Используя разрез вокруг ареолы вверх, вниз и вниз, у этого пациента было удалено более 600 граммов с каждой стороны, переходя от чашки G к чашечке C. Ей нравится ее новый размер и форма, и она чувствует себя намного комфортнее в одежде. Операция занимает около 90 минут с доктором Сузманом и пребывание пациента около 2 часов до отъезда домой в тот же день. Шрамы исчезают от многих месяцев до года или дольше, и это, пожалуй, самые большие недостатки хирургии. Тем не менее, большинство пациентов довольны результатом.

Случай № 5 — ринопластика

Вот пациент со значительным отклонением верхней части носа и широким изогнутым кончиком.

Этот восхитительный пациент был хирургическим испытанием. Самая сложная процедура для исправления при ринопластике – это искривление, если смотреть спереди. Это потребовало изменения формы костей, перемещения больше к середине, исправления искривленной перегородки как внутри, так и на переносице с помощью расширителя, а также полной реконструкции кончика, чтобы сделать его более ровным и поддерживаемым. После операции пациентка очень довольна более прямым носом, и она дышит намного лучше. фотографии сделаны примерно через 6 недель после операции, и все еще есть значительный отек, и результат будет продолжать смягчаться и улучшаться в течение следующих месяцев

Дело № 6 — аутотрансплантация жира

У этого пациента из Нью-Йорка была потеря объема и морщины на коже лица и шеи.

Если у пациента есть значительные признаки старения лица, но он не хочет проводить полную операцию по подтяжке лица, возможно, не существует более эффективного способа навсегда обратить старение вспять аутотрансплантации жира. В ходе этой процедуры в кабинете мы удалили жир из области живота и бедер, профильтровали его и ввели около 15 мл в щеки, подбородок, линию челюсти и губы. Затем мы отфильтровали 15 мл наножира и с помощью техники микронидлинга улучшили текстуру и контур кожи. было бы невозможно добиться этого только с помощью других методов, таких как наполнители, лазеры, ультерапия или IPL.

Случай № 7 — ринопластика

Вот пациент сразу после снятия шины после ринопластики, через 6 дней после операции.

Хотя у нас еще нет долгосрочных контрольных снимков (часто это случается с пациентами из других городов, которые приезжают на операцию с командой доктора Сузмана), вы можете видеть, как непосредственный результат уже показывает улучшение. Кончик более узкий и очерченный, а легкая выпуклость сглажена. Отек действительно минимален с нашими современными методами ринопластики. Эта операция была проведена открытой техникой, и при правильном выполнении отек ничем не отличается от закрытой ринопластики.

Случай № 8 — Увеличение груди

Увеличение груди с помощью солевых имплантатов — один из самых безопасных и естественных способов увеличить размер груди.

Эта пациентка была недовольна своей грудью и формой и хотела очень естественного результата. Она не хотела выглядеть слишком большой или очевидной, что у нее есть имплантаты. У нее была незначительная асимметрия с меньшей левой стороной для начала. Одно из преимуществ солевых имплантатов по сравнению с силиконовыми грудными имплантатами заключается в том, что вы можете заполнить его небольшими порциями. Здесь доктор Сузман добавил еще 10 см3 к левому размеру в своем нью-йоркском офисе, и результат был идеальным.

Случай № 9 – Подтяжка лица и шеи, пересадка жира и наножир

Подтяжка лица с доктором Сузманом всегда естественна и красива.

Обратите внимание на улучшение линии челюсти и шеи с помощью техники подтяжки шеи слева. Натуральности результату также добавила пересадка жира в область щек. Разрезы вокруг ушей очень хорошо скрываются и со временем полностью исчезают. За ушами рубцы какое-то время могут быть более красными или широкими, но они скрыты. Заставить кого-то почувствовать себя молодым и восстановленным — это отличительная черта отличной подтяжки лица.

Дело №10 — ринопластика

У этой пациентки, перенесшей ринопластику доктора Сузмана, были проблемы с дыханием и кривая форма носа.

Благодаря открытой ринопластике, проведенной доктором Сузманом, у этой пациентки улучшилось дыхание, и ее форма стала более естественной. Мы также добавили пересадку жира, чтобы помочь щекам и губам сделать их тонкими и естественными.

Рассматривая эти первые 10 случаев косметической пластической хирургии 2021 года, легко увидеть удивительное разнообразие процедур, которые может выполнять пластический хирург. Хирургия носа, груди, лица и живота дает прекрасные результаты. Только полностью обученный пластический хирург, сертифицированный Американским советом пластической хирургии, имеет полномочия, необходимые для выполнения всего спектра косметических и реконструктивных пластических операций. К счастью, ни в одном из этих случаев не было осложнений или негативных исходов. Идеальных результатов не бывает, но если результаты естественны и пациент благополучно перенес операцию, то мы считаем это победой!

Доктор Сузман — ведущий пластический хирург округа Вестчестер, Нью-Йорк и Гринвич, Коннектикут. Он работает в Гринвичской больнице, Центре амбулаторной хирургии Рай и больнице Уайт-Плейнс. Он полностью аккредитован Американским советом по пластической хирургии, является членом Американского общества пластических хирургов, Эстетического общества и членом Американского колледжа хирургов. После обучения пластической хирургии в Нью-Йорке в Пресвитерианской больнице Нью-Йорка, Медицинском колледже Вейла Корнелла и Мемориальном онкологическом центре имени Слоана Кеттеринга, он присоединился к Westmed Medical Group в 2002 году и руководил там отделением пластической хирургии. Он также работал заведующим отделением пластической хирургии в больнице Уайт-Плейнс и участвовал в подготовке к национальным экзаменам Американского общества пластических хирургов.

Вы можете узнать больше на www.drsuzman.com или на @drsuzman в фейсбуке или на suzmanplasticsurgery в инстаграме.

.

Метки

WESTMED Нью-Йорк Местоположение
Увеличение груди
Уменьшение груди
Химический пилинг
Подтяжка лица
Ринопластика
Липосакция
Подтяжка живота
БОТОКС®
Подтяжка шеи
Липофилинг лица

* Вся информация может быть изменена. Изображения могут содержать модели. Индивидуальные результаты не гарантируются и могут отличаться.