Уколы Ботокса от мигрени (ботулинотерапия)

Медицинский центр «Чудо Доктор» в Москве предлагает эффективную методику лечения хронической мигрени – ботулинотерапию. Мы используем клинически проверенный препарат «Ботокс», который легко переносится пациентами и не вызывает осложнений.

Виды мигрени

Мигрень – это неврологическое расстройство, проявляющееся длительными приступами головной боли. Одновременно могут отмечаться тошнота, рвота, светобоязнь, непереносимость резких запахов и звуков, головокружение, онемение лица, конечностей.

По степени клинических проявлений мигрень подразделяют на 2 группы: мигрень без ауры (классическая мигрень) и мигрень с аурой.

Аура – это визуальные, звуковые, двигательные или речевые симптомы (нарушения), появляющиеся на высоте болей при мигрени.

Мигрень без ауры характеризуется сильной головной болью, длительность которой варьируется от 2–4 до 72 часов. В симптоматике преобладают односторонние боли пульсирующего характера. На высоте болевого синдрома пациента беспокоит тошнота, светобоязнь, позывы к рвоте.

Классической мигрени нередко предшествует продромальная, или предупреждающая, фаза, при которой человек испытывает депрессию, повышенную тягу к еде, трудности с фокусировкой внимания, неконтролируемую зевоту. В ряде случаев после приступа эти симптомы сохраняются или сменяются эйфорическим настроением.

Мигрень с аурой классифицируется по типу развивающихся нарушений. Среди таковых выделяют типы:

1. Базилярный: невнятная речь, головокружение, шум или звон в ушах, двоение в глазах, боязнь громких звуков (комплекс нарушений).
2. Сенсорный: фантомные боли, ползание «мурашек» по телу, потеря чувствительности в конечностях, ощущение покалывания.
3. Офтальмологический: визуализация ярких точек и мигающих огоньков или потеря зрения на один глаз (встречается редко).
4. Офтальмоплегический: слабость мышц вокруг глаз, опущение века, двоение в глазах.
5. Эпизодический: приступы головных болей частотой 5–7 раз в месяц с классической клинической картиной мигрени.
6. Хронический: приступы мигрени частотой более 15 раз за месяц на фоне приема барбитуратов, НПВС.
7. Тихая мигрень: наличие тошноты или ауры без головной боли.
8. Гемиплегический: тремор рук, мышечный паралич на одной стороне тела, проходящий через 24 часа после приступа, невнятная речь, заторможенность (носит генетический характер).
9. Абдоминальный: головная боль, сопровождающаяся тошнотой, потерей аппетита, рвотой, болями в животе (чаще страдают дети).
10. Вестибулярный: головокружение, кратковременная дезориентация в пространстве.
11. Осложненный: может вызывать инсульт, мигренозный статус, судороги.

Мигренозный статус – приступ сильнейшей головной боли, длящийся более 72 часов.

К отдельному типу относят менструальные мигрени, развивающиеся при снижении уровня эстрогена и прогестерона. Они беспокоят женщин за два дня до и три дня после менструации. В отдельных случаях к головным болям добавляется тошнота.

Какого эффекта можно ожидать от лечения ботоксом при мигрени?

Продолжительность эффекта от лечения мигрени ботоксом составляет 3–6 месяцев. Помимо устранения боли и мышечного спазма, препарат активно борется с мимическими морщинами, что особенно привлекательно для женщин.

Ботулиническому токсину отдают предпочтение не только специалисты-неврологи, но и пациенты. Его эффективность доказана результатами клинических исследований и многочисленными положительными отзывами. Отсутствие осложнений и незначительность побочных эффектов делают ботокс препаратом выбора в лечении и профилактике хронической мигрени.

Преимущества проведения процедуры в «Чудо Доктор»

1. Применение качественного, клинически проверенного препарата.
2. Высокий показатель эффективности процедуры.
3. Предоставление широкого спектра диагностических исследований.
4. Соблюдение мер асептики и антисептики при проведении инъекций.
5. Индивидуальный подход к каждому пациенту согласно его текущему состоянию здоровья.
6. Доброжелательная атмосфера.
7. Проведение процедуры ведущими специалистами клиники, которые регулярно повышают уровень профессиональных навыков.

Показания для лечения болевого синдрома ботоксом

Ботулинотерапия – это спасение для пациентов, которые на протяжении долгого времени не могут избавиться от приступов сильнейшей головной боли. Эффективность применения уколов от мигрени не единожды была доказана клиническими исследованиями, что сделало процедуру незаменимой в лечении неврологических нарушений. Какие же состояния требуют незамедлительной лечебной терапии:

1. Головная боль различной интенсивности длительностью более 15 дней в месяц.
2. Приступы мигрени продолжительностью от 2–4 часов.
3. Интенсивная пульсирующая головная боль, сопровождающаяся тошнотой, позывами к рвоте и снижением активности.
4. Боязнь яркого света, громких звуков.
5. Отсутствие эффективности от анальгетических препаратов.
6. Наличие противопоказаний для приема лекарственных средств против мигрени.

Противопоказания для проведения ботулинотерапии при мигрени

Процедура ботулинотерапии при мигрени подходит не всем пациентам. Противопоказано введение ботокса в следующих случаях:

1. Гиперчувствительность к компонентам препаратов против мигрени.
2. Острое или хроническое воспаление в месте инъекции.
3. Инфекционные заболевания в стадии разгара.
4. Аутоиммунные заболевания, приводящие к поражению мышц.
5. Поражение клеток спинного и головного мозга.
6. Прием антибиотиков.
7. Возраст до 18 лет.
8. Беременность, период лактации.

Однако среди отрицательных моментов есть и свои плюсы. Уколы от мигрени можно поставить в период планирования беременности, чтобы в первые месяцы после зачатия наслаждаться жизнью, а не страдать от изнурительных приступов головной боли.

Подготовка к ботулинотерапии

Перед введением ботокса от головной боли важно правильно поставить диагноз и рассчитать индивидуальную дозировку препарата. Для этого проводят комплекс физикальных и лабораторно-инструментальных исследований.

Первостепенно специалист собирает анамнез, чтобы точно определить причину и тип мигрени. После назначается ряд инструментальных исследований для исключения органической причины приступов головной боли. Наиболее информативными являются компьютерная томография, нейромиография, электроэнцефалография, рентгенологическая компьютерная томография.

Как проходит процедура

Ботулинотерапия – это инъекционный способ борьбы с мигренью. Пациенту инсулиновым шприцем вводят около 160–200 ЕД ботулинического токсина за один сеанс в области переносицы, надбровных дуг, висков, в над- и подзатылочную области, место расположения трапециевидных мышц. На каждом выбранном участке инъекции производят в несколько точек.

Проведение процедуры абсолютно безболезненно. По желанию пациента наши специалисты проводят местное обезболивание участка инъекции.

Принцип действия и лечебный эффект ботокса при мигрени

На сегодняшний день ботулинотерапия выступает первостепенным лечебно-профилактическим методом устранения мигрени. Активное действие ботулина направлено на расслабление мышц и блокирование веществ, стимулирующих центр боли в головном мозге.

Сильный приступ головной боли является следствием расширения сосудов, проходящих через мышцы головы и шеи. При введении ботокса от мигрени мышцы расслабляются, стенки сосудов несколько сужаются до физиологического размера, интенсивность головной боли снижается. Почему так происходит?

Токсин блокирует транспортные белки, переносящие ацетилхолин – нейромедиатор, осуществляющий передачу нервно-мышечного импульса – к кальциевым каналам. Последние отвечают за формирование нервного импульса и собственно мышечное сокращение. Таким образом, препарат препятствует спазму мускулатуры, устраняет боль и, как следствие, разглаживает кожу.

Наиболее выраженный эффект ботокса от головной боли наблюдается после 3 курса процедур. Классически введение препарата повторяют через каждые 12 недель, однако частота терапии и продолжительность эффекта напрямую зависят от метаболизма человека.

Уже после первого сеанса можно заметить улучшение самочувствия, проявляющееся:

• устранением болевого синдрома;
• снижением частоты и интенсивности приступов мигрени;
• повышением общей активности;
• снижением потребности организма в приеме обезболивающих препаратов.

Если своевременно не лечить мигрень, есть риск развития хронической усталости, синдрома мышечного напряжения и неврозов.

Если вы желаете записаться на процедуру ботулинотерапии при мигрени, свяжитесь с нами по телефону или оставьте заявку на сайте. Наши специалисты проконсультируют вас и помогут выбрать удобное время для посещения медицинского центра «Чудо Доктор».

Лечение головной боли и мигрени ботулотоксином (БОТОКС) в Самаре

Быстро, эффективно, безопасно.

Записаться на прием

Администратор клиники с радостью ответит на ваши вопросы и запишет к нужному специалисту.

Запись онлайн

Жизнь без боли и без зависимости от обезболивающих препаратов.

«Загадочная молекула века» — так в 2000 году мировое неврологическое сообщество назвало ботулотоксин. Самое распространенное мнение, что данные препараты используются только в косметологической практике с целью удаления мимических морщин. Но это лишь одна из многочисленных граней применения токсина ботулизма.

Препараты ботулотоксина стали надежными помощниками неврологов всего мира в борьбе с хроническими головными болями различного генеза (головные боли напряжения с хроническим спазмом мышц, окружающих череп и шейных мышц на фоне неврозов и перенапряжения, хронической усталости а также при хронической мигрени.

В отделении проведено более 100 иньекций ботокса.

Иньекция препаратом БОТОКС поможет вам если:

• Голова болит ежедневно или почти каждый день.
• Вы ощущаете боли в области шеи, распространяющиеся на голову.
• Приступы мигрени возникают два раза в неделю и более.
• Неэффективность раннее проведенной лекарственной терапии, мануальной терапии, ИРТ и т. д.
• Если у вас постоянное употребление обезболивающих препаратов.

В нашем центре инъекции проводят только высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы, к. м. н. — Бердникова И. Н., Олейник А. Н. Сертифицированных специалистов в России всего около 500 человек. Профессионализм и опыт врача — залог успешного проведения процедуры.

Почему ботокс? Как он действует?

Препарат обладает миорелаксирующим и обезболивающим эффектом действием (3-6 месяцев) и локальное введение препарата в спазмированные мышцы приводит к длительному их расслаблению и разрывает порочный круг формирования хронической головной боли: мышечный спазм — боль — усиление мышечного спазма и т. д. Также ботулотоксин блокирует болевые рецепторы системы тройничного нерва и затылочных нервов.

В чем преимущества ботулинотерапии?

Хроническая головная боль мучительна для пациента. Лечение хронической головной боли сложная задача для врача. И порой применение всех схем комбинированной медикаментозной терапии, лечебные блокады, мануальная терапия, физиотерапия — не приводят к купированию боли. Курсы медикаментозной терапии (антидепрессанты, транквилизаторы, антиэпилептические и антимигренозные препараты) составляют 6-12 месяцев, все препараты дорогостоящие и, к сожалению, имеют множество побочных эффектов и не всегда помогают убрать зависимость от обезболивающих препаратов.

Применение ботулотоксина является однократной процедурой, повторные инъекции производятся по мере необходимости в среднем 1 раз в 6 месяцев.

Приятным подарком является то, что лечение ботулотоксином по схеме хронической головной боли не только избавит вас от головной боли, но и уберет мимические морщины на лбу.

Как происходит лечение?

Инъекции проводятся тонким инсулиновым шприцем в мышцы гордецов, лобные, нахмуриватели бровей, височные и затылочные, верхнешейные вертебральные мышцы в несколько точек в каждой из них, по разработанной неврологами США схеме (в США с 1995 года разработана методика, с 2004 года включена в программу медицинской страховки в США). Инъекции сопровождаются легкими неприятными быстропроходящими ощущениями. Доза препарата расчитывается индивидуально на пациента в зависимости от клинической картины заболевания. Средняя доза на одну процедуру составляет 100 ЕД ботокса.

Мы рады вам помочь преодолеть боль! Жизнь без боли для пациента с хронической головной болью — это ежедневное ощущение счастья!

Наши врачи

Наши преимущества

Ценим доверие

Свое здоровье нам доверяют 50 тысяч человек, которые выбрали нашу поликлинику для прикрепления

140 лет

Не изменяя традициям, мы идем в ногу со временем и предоставляем только качественные услуги.

444 доктора

Терапевты и узкие специалисты

7 филиалов

Стараемся быть ближе к нашим пациентам

Инъекции ботулотоксина при мигрени

Избранный эксперт:

Процедуры по уменьшению морщин с использованием инъекций ботулинического токсина также могут использоваться для лечения хронических мигреней. Эти методы лечения, известные как нейромодулирующие препараты (такие как ботокс, диспорт, ксеомин и майблок), были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 2010 году для лечения мигрени.

Пластический и реконструктивный хирург Сашанк Редди, доктор медицинских наук, объясняет, почему эти препараты являются мощным средством лечения пациентов с хронической мигренью.

Что тебе нужно знать

• Инъекционные препараты, используемые для лечения мигрени, аналогичны препаратам, которые эстетические хирурги и дерматологи используют для уменьшения мимических морщин.
• Лицензированные медицинские работники лечат мигрень с помощью инъекций ботулинического токсина в несколько областей вокруг головы и шеи.
• Лечение одобрено для избранных людей в возрасте 18 лет и старше, которые испытывают 15 или более дней мигрени в месяц.
• После лечения может пройти четыре недели или более, прежде чем вы заметите снижение частоты мигрени, и может потребоваться более одного набора инъекций.

Как инъекции ботулотоксина помогают лечить мигрень?

Исследователи хотят узнать, как препараты на основе ботулинического токсина помогают облегчить боль при мигрени. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что препарат прерывает путь передачи боли между головным мозгом (центральной нервной системой) и нервами, отходящими от спинного мозга.

Когда у вас мигрень, ваше тело выделяет вещества, называемые нейротрансмиттерами и молекулами, которые связаны с болью. Ботулинический токсин препятствует передаче этих веществ, как правило, там, где встречаются нервы и мышцы. Исследователи считают, что когда препарат вводится в мышцы вокруг лица, головы и шеи, он поглощается нервами и мешает передаче нервных импульсов, связанных с болью.

Почему мне могут понадобиться инъекции ботулотоксина для лечения мигрени?

Лечение ботулиническим токсином доказало свою эффективность в клинических испытаниях и является одним из способов лечения хронической мигрени. Могут быть рекомендованы другие лекарства и изменения образа жизни. Если ваш врач определяет, что у вас хроническая мигрень, вы можете быть кандидатом на это лечение.

Сашанк Редди говорит: «Инъекции ботулинического токсина являются частью комплексного набора средств, которые неврологи и специалисты по головной боли используют для лечения хронических мигреней. Хотя ни один вариант не является лучшим для всех случаев, подход, включающий несколько различных методов лечения, часто может снизить частоту и тяжесть головной боли».

Лечение мигрени с помощью инъекций — что ожидать

С помощью очень маленькой иглы специалист вводит ботулинический токсин в крошечные мышцы под кожей на различных участках лица, головы и шеи.

Вам могут сделать инъекции в лоб, виски, затылок и шею. Иногда специалист делает инъекции в области, называемые «триггерными точками», где возникает головная боль.

«Эти методы лечения хронической мигрени должны быть индивидуализированы с учетом уникальной анатомии и точек возникновения боли у каждого пациента», — говорит Редди.

Может пройти несколько недель и несколько процедур, прежде чем вы почувствуете облегчение от мигрени. Некоторые пациенты обнаруживают, что могут прекратить инъекции без возвращения частых мигреней. Другие нуждаются в регулярном лечении, чтобы держать мигрень под контролем.

«Инъекционные препараты могут эффективно снижать частоту головных болей у пациентов с хронической мигренью, а также уменьшать изнурительные симптомы, связанные с этими мигренями», — говорит Редди.

Каковы риски использования инъекционных препаратов при мигрени?

Инъекционные препараты ботулотоксина следует избегать беременным женщинам и кормящим матерям, а также людям с аллергией на белки коровьего молока.

Инъекции ботулинического токсина, сделанные опытным и квалифицированным специалистом, относительно безопасны. Тем не менее, некоторые люди испытывают боль, синяки или отек в месте введения препарата. Другие возможные побочные эффекты:

• Головная боль или гриппоподобные симптомы
• Сухой или слезящийся глаз
• Опущение одного века, брови или уголка рта
• Слюни

В очень редких случаях при случайном попадании токсина в организм в течение нескольких часов или дней могут проявиться другие, более серьезные симптомы. Немедленно позвоните своему врачу, если заметите :

• Проблемы со зрением
• Мышечная слабость
• Проблемы с речью или глотанием
• Неспособность контролировать мочевой пузырь
• Затрудненное дыхание

Вопросы и ответы клиники Майо: Ботокс от мигрени

• Синтия Вайс

  18 сентября 2022 г.

УВАЖАЕМАЯ КЛИНИКА МЭЙО:  Я страдаю от мигрени в течение примерно пяти лет. В последнее время пероральная терапия, которую я использовал, кажется менее эффективной. Хотя я знаю, что доступны новые лекарства, друг посоветовал мне попробовать инъекции ботокса. Она клянется, что это избавило ее от хронических головных болей. Насколько безопасны эти инъекции и как действует ботокс? Каков график лечения, и нужно ли мне также принимать другие лекарства от головной боли?

ОТВЕТ: Онаботулинический токсин А, или Ботокс, был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2010 году для лечения хронических мигренозных головных болей. Это не лекарство. Люди, которые получают инъекции ботокса от головной боли, обычно получают лечение примерно каждые три месяца.

Некоторым этого достаточно, чтобы контролировать головную боль. Для других необходимы дополнительные лекарства или другая терапия головной боли. Продолжаются исследования новых форм терапии мигрени.

Ботокс — это лекарство, в котором используется форма ботулинического токсина для временного паралича мышечной активности. Наиболее известный своей способностью уменьшать появление мимических морщин, Ботокс также предотвращает хронические мигренозные головные боли у некоторых людей. Его применяют в основном для тех, у кого головные боли 15 и более дней в месяц.

С 2002 года врачи клиники Майо успешно и безопасно вылечили тысячи пациентов с хронической мигренью с помощью ботокса. Лекарство обычно вводят в мышцы лба, кожи головы, шеи и плеч.

Конкретные сведения о том, как ботокс предотвращает головную боль, неизвестны. Но вполне вероятно, что введенный ботокс поглощается болевыми рецепторами в мышечных нервах. Затем лекарство деактивирует эти болевые рецепторы и блокирует болевые сигналы, которые нервы посылают в мозг.

Однако боль не проходит навсегда. Через несколько месяцев нервы прорастают новыми болевыми волокнами, и головные боли имеют тенденцию возвращаться. Эффект ботокса обычно длится около 2,5 месяцев. Поскольку инъекции повторяются не чаще, чем каждые три месяца, некоторым людям требуются другие средства от головной боли в течение последних двух недель цикла ботокса.

Лечение головной боли ботоксом каждые три месяца является национальным стандартом, рекомендованным Американским обществом головной боли. Лечение не проводится чаще из-за небольшой вероятности того, что если вы будете чаще получать ботокс, в вашем организме могут образоваться антитела к ботулиническому токсину. Теоретически эти антитела могут помешать Ботоксу работать с будущими инъекциями.

Многим достаточно лечения только ботоксом, чтобы избавиться от хронических головных болей. Однако некоторым людям требуется более тщательный уход, в том числе дополнительные лекарства для предотвращения приступов мигрени. К ним могут относиться сердечно-сосудистые препараты, такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов; некоторые антидепрессанты; и некоторые противосудорожные препараты. Лекарства, принимаемые во время мигрени, также могут быть полезны.

Наиболее распространенные побочные эффекты инъекции ботокса включают отек или синяк в месте инъекции. В редких случаях лекарство может распространяться на близлежащие ткани и вызывать проблемы, такие как опущение век, неуместные брови, сухость глаз или чрезмерное слезотечение. Это, как правило, чаще происходит у людей, у которых уже есть некоторое опущение глаз или они более чувствительны к ботулиническому токсину. Иногда перенос инъекций в несколько другое место может уменьшить этот побочный эффект.

Хотя и редко, но возможно, что действие ботулинического токсина может распространяться на другие части тела и вызывать такие симптомы, как мышечная слабость, проблемы со зрением, проблемы с речью или глотанием или затрудненное дыхание. Врачи обычно не рекомендуют использовать ботокс, если вы беременны или кормите грудью, потому что влияние препарата на плод неизвестно.

Инъекции ботокса стоят дорого. Они могут стоить несколько тысяч долларов за набор инъекций. Многие страховые компании покроют расходы на инъекции, если пациент соответствует критериям хронической мигрени. В течение не менее трех месяцев у человека должна возникать головная боль, возникающая 15 и более дней в месяц и имеющая признаки мигрени не менее восьми дней в месяц. О возможных вариантах лучше всего поговорить с врачом.

Прежде чем приступать к инъекциям ботокса, убедитесь, что вы находитесь под наблюдением лицензированного и квалифицированного медицинского работника. Ботокс может быть опасен, если его вводить неправильно, поэтому важно, чтобы эти инъекции вводил врач, медсестра или другой специалист, имеющий опыт их применения при хронических головных болях.

Я рекомендую обратиться за направлением к своему лечащему врачу или неврологу. Квалифицированный и должным образом подготовленный медицинский работник может подробно обсудить с вами процедуру и помочь вам решить, соответствует ли она вашим потребностям. — Доктор Марк Уили , неврология, клиника Майо, Рочестер, Миннесота

************************* ****

Похожие статьи 

• Мужчина из Миннесоты пытается вернуть себе голос   опубликовано 17.08.22
• Вопросы и ответы клиники Майо: варианты лечения мигрени   опубликовано 07.08.22
• Эксперт клиники Майо предлагает советы по предотвращению и лечению головных болей, от мигрени до «рикошета»   опубликовано 08.06.22
• «SEEDS» для успешного лечения мигрени   опубликовано 18.11.21
• Научная суббота: опиоиды мало доказывают облегчения боли при мигрени   опубликовано 28.