Лечение келоидных рубцов в Эл.Эн. клинике. в Москве

Оценка: 5/5

Лика

Всегда хотелось, чтобы грудь была немного больше, чем дано природой. Но импланты– это не для меня. Когда я узнала про липофилинг, то сразу поняла, что это то что мне нужно. В клинике Элэн одной процедурой мы сразу «убили 2 зайцев» — и бедра стали меньше, и грудь больше. Я очень довольна!

Оценка: 5/5

Margo

Я до сих пор не знаю причину моего вросшего ногтя. В клинике Эл. Эн. мне сказали, что чаще всего это неудобная обувь, хотя я всегда покупаю ее по размеру. Однако удалять вросший ноготь все-таки пришлось, и я посчитала самым безобидным способом лазер. Операция длилась всего полчаса, неприятным показался только запах. Главное, что рецидива действительно не было. Ноготь немного кривоват, но перестал врастать. Спасибо за обещанный результат!

Оценка: 5/5

Светлана

Месяц назад у папы диагностировали водянку левого яичка. Была уверена, что она бывает только у маленьких детей (у сына она тоже была, но прошла сама собой к году), но, оказалось, может проявляться и у взрослых. Папе 62 года, а водянку яичка у мужчин пожилого возраста не удалить операцией, поэтому назначили склерозирование. Сейчас он говорит, что симптомы ушли, а это главное. Очень благодарны лечащему врачу!

Оценка: 5/5

Ольга

Операция по подтяжке живота меня спасла от послеоперационных рубцов. Еще в 25 лет мне сделали кесарево сечение, оставившее уродливый шрам на животе. Это сегодня практикуются косметические швы, а 19 лет назад о такой методике никто и не слышал. Поэтому мне и пришлось мучиться со шрамом, пока сестра не посоветовала обратиться в клинику лазерной хирургии. Оказалось, что обычная щадящая мини-абдоминопластика способна избавить меня от проблемы, которая отравляла мне всю жизнь. Спасибо центру Эл. Эн. и его специалистам за возможность вновь почувствовать себя молодой и красивой!

Оценка: 5/5

Маргарита

Решилась на RF-лифтинг, чтобы избавиться от мелких морщин на лице и шее. Довольно заметные изменения были уже после первого сеанса. К концу курса лицо стало выглядеть свежим, подтянутым и помолодевшим. Единственным минусом этой процедуры считаю ее стоимость. Цены rf-лифтинга не очень высокие. Но т. к. мой курс состоял из 7 сеансов, лично для меня это оказалось довольно дорогим удовольствием. Хотя, возможно, если бы я пришла на процедуры раньше лет так на пять, обошлась бы 4-5 посещениями.))

Оценка: 5/5

Алена

Осталась не очень довольна процедурой. В клинике мне вырезали кисту молочной железы. Обещали, что операция будет безболезненной. Да, боли во время процедуры не было, но дискомфорт во всем теле ощущался еще долго. Словом, это не совсем комфортная операция, так что следует быть готовым к периоду реабилитации. Но кисту вырезали удачно и беседовали вежливо. Так что в целом все прошло неплохо.

Оценка: 5/5

Даша

Алина Вячеславовна подобрала мне индивидуальную программу лечения с применением аппарата TRIACTIVE. Нам удалось избавиться от ненавистных бугорков на бедрах уже после нескольких процедур. Спасибо Алине за ее профессионализм и хорошее отношение. Результатом я очень довольна!

Оценка: 5/5

Аня

В «Эл. Эн.» отправила на лечение мужа (сама удаляла в этой клинике грыжу). Очень мне нравится доброжелательность и профессионализм персонала и специалистов! Особенно, когда дело касается таких интимных проблем. Мы планируем завести ребенка в ближайшем будущем, поэтому не стали откладывать операцию. Муж уже дома на реабилитации (проводили операцию Винкельмана), осложнений нет, так что верим в лучшее!

Оценка: 5/5

Илья

Очень рад, что за лечением обратился именно в клинику ЭлЭн. Проблемы с потенцией начались уже давно, но я думал, что может все-таки обойдется. В итоге пришел к Александру Николаевичу который провел диагностику и назначил анализы. Курс лечения был разработан индивидуально, что меня хорошо впечатлило. Но, больше всего я рад тому результату, которого нам удалось добиться. Спасибо за все!

Оценка: 5/5

Валентин

Проблемы с потенцией чуть не разрушили мою семью. Я долго искал эффективный способ лечения, пока не посетил клинику ЭлЭн. Здесь я прошел курс, который состоял из приема медикаментов, лазеротерапии и других процедур. Лечением остался доволен не только из-за положительного эффекта, но и из-за самой клиники. Такой квалифицированный персонал, наверно, способен решить любые проблемы со здоровьем. Благодарю за труд!

Оценка: 5/5

Ксения

Варикозное расширение вен мне диагностировали еще 5 лет назад. Давно нужно было ложиться на операцию, но я ужасно боялась, да и денег не было. Случайно узнала о склеротерапии. Как оказалось, сегодня есть возможность вылечить вены безоперационным способом. Врач клиники Эл. Эн. сказала, что для полного излечения мне потребуется 4 процедуры. В общем, весь период лечения занял месяц, и проблема, с которой я мучилась 5 лет, ушла. Процедура оказалась безболезненной, да и на склеротерапию вен цены гораздо ниже, чем на операцию. Я очень довольна и благодарна специалистам клиники Эл. Эн.!

Оценка: 5/5

Екатерина

Год назад я решилась на абдоминопластику. До этого долго сомневалась, стоит ли красивый животик того, чтобы лечь под нож хирурга. Как оказалось, это того стоило! После рождения второго сына мой живот представлял собой довольно плачевное зрелище. На пляж я старалась надевать только сдельный купальник. Но операция по подтяжке живота решила эти проблемы. В результате работы хирургов клиники Эл. Эн. уже через несколько месяцев после операции я получила плоский животик. Шов практически невидим и отлично скрывается даже под низкими трусиками. Так что, девочки, если роды изменили вашу фигуру в худшую сторону, не бойтесь прибегнуть к помощи специалистов, они помогут вам вернуть уверенность в себе!

Оценка: 5/5

Мария

Заработала онихокриптоз я себе во время второй беременности. Работа, дочка первая в школу пошла, словом, некогда было собой заниматься. Начала бить тревогу уже после родов, когда появились боли в левом пальце ноги. Сначала пыталась самостоятельно вырезать ноготь, потом поняла, что он только больше врастает в кожу. Долго мучилась, боялась идти в поликлинику. Подруга буквально за руку отвела в вашу клинику, сказав, что лечение вросшего ногтя лазером почти безболезненное. Полчаса — и проблема решена! Я потом себя ругала, что так долго терпела. Спасибо огромное врачу!

Оценка: 5/5

Ангелина

Четыре года назад перенесла тяжелую операцию. После этого остался очень грубый келоидный рубец. Я ужасно из-за него комплексовала, даже отказывалась от поездок на море. Мучиться от уродливого шрама всю жизнь мне не хотелось, поэтому решила избавиться от дефекта. Записалась к врачу в клинику Эл.Эн. Специалист внимательно осмотрел меня и посоветовал лечение келоидных рубцов лазером. Не скажу, что процедура приятная – иногда кожу сильно жгло, временами было даже больно. Но ради красоты решила потерпеть. Результатом я осталась довольна, шов еще заменен, но выглядит лучше по сравнению с тем, что было. Думаю, после окончания курса дефект станет совсем незаметен.

Оценка: 5/5

Кристина

Проверила на себе удаление липомы лазером. Очень переживала из-за последствий, так как расположилась она прямо на скуле. Но неприязнь к этому дефекту оказалась выше страха перед операцией. Отдельное спасибо специалисту Свете Халатян – во многом благодаря ее профессиональному подходу во время операции у меня совсем не было страха. Кстати, сама процедура заняла около 15 минут. Абсолютно все безболезненно прошло, и сейчас, спустя уже почти четыре месяца, думаю, что скоро даже шрама не останется. Большое спасибо вашей клинике!

Оценка: 5/5

Кристина

Предрасположенность к варикозу досталась мне по наследству от мамы. Первые сосудистые звездочки появились уже лет в 18, а после родов ноги вообще стали выглядеть ужасно. Тогда решилась на лазерное удаление сосудистых звездочек. Записалась в Эл.Эн. к дерматологу. Во время процедуры пахнет паленой кожей и немного больно. Но в целом вытерпеть можно, тем более ради результата. Первое время после удаления ноги были покрыты болячками и корочками, приходилось постоянно носить брюки. Но постепенно все сошло, звездочки стали практически незаметны. Очень благодарна врачам клиники за профессионализм и хорошее отношение.

Оценка: 5/5

Андрей

Хочу поблагодарить за профессионализм и внимательное отношение к пациентам сотрудников лабораторной службы клиники лазерных технологий Эл. Эн. Теперь буду обследоваться только у вас.

Оценка: 5/5

Татьяна Сергеевна

До лечения в клинике я страдала от болезненных спазмов во время менструации. Разумеется, я обращалась и к другим специалистам и испытала на себе не одну методику. Однако только здесь мне установили точный диагноз. Оказывается, мое заболевание было связано с работой нервной системы (психогенная дисменорея). Наряду с традиционным лечением мне назначили консультации психолога, иглорефлексотерапию, мануальную терапию и массаж. Сейчас мое состояние значительно улучшилось. Спасибо специалистам!

Оценка: 5/5

Людмила

Никогда не думала, что буду вынуждена искусственно восстанавливать свою девственность, а вот пришлось. После гименопластики я еще полгода ждала того самого момента, и вот все получилось, как нужно! Сейчас я уже могу сказать, что не стоит бояться. Это абсолютно безболезненная процедура, удачи!

Оценка: 5/5

Надежда Николаевна

Я страдаю ревматоидным артритом, и уже дважды проходила ВЛОК. После первых сеансов наблюдается обострение (меня врач предупреждал, что так может быть), а затем самочувствие значительно улучшается. Разумеется, это не панацея, и полностью избавить от болезни не сможет, но на несколько месяцев значительно улучшается качество жизни даже без регулярного приема НПВП. Правда, у этой процедуры много противопоказаний, а поэтому ее можно проходить только с разрешения врача.

Оценка: 5/5

Катя

Добрый день!Я делала 4 процедуры «термолифтинга» в клинике, полученным результатом очень довольна! Даже после 1 сеанса мелкие морщинки разгладились, глубокие стали более незаментыми,кожа в области шек и подбородка подтянулась и стала ровненькой.

Оценка: 5/5

Лилия

У мужа на носу появились небольшие сосудистые звездочки синего цвета -решили обратиться ко врачу, тот сказал что все нормально. Эстетически все это выглядело не очень красиво. Поэтому решили обратиться в клинику ЭлЭн. там нам очень подробно описали ход всей операции, ее последствия, точнее их отсутствие. Все прошло очень хорошо, муж доволен и мы теперь постоянные и очень довольные клиенты этой клиники. Благодарим от всей души.

Оценка: 5/5

yandex.ru-Евгений Ольхонский

Обратился в клинику для удаления старой татуировки, набил себе в молодости имя первой возлюбленной и все никак не избавлюсь от татуировки. А тут услышал от коллеги на работе, что он тату сводит и взял у него адрес. Сайт произвел приятное впечатление, расписаны услуги с подробным описанием, цены, акции. Только не совсем понял, как именно проходит процедура удаления тату. Позвонил уточнить поподробнее и записался на ближайший день. Для того, чтоб было не так больно на татуировку нанесли обезболивающий крем. Не могу сказать, что было не больно, но весьма терпимо, боялся, что хуже будет. С первого раза удалить полностью не получилось, всего понадобилось три сеанса. После первого стала заметно бледнее, а после третьего практически незаметна, только если сильно приглядываться можно заметить небольшие следы. На все ушло несколько месяцев, так как после каждой процедуры ждал пока все заживет. Мне сразу сказали, что обязательно нужно купить мазь заживляющую, посоветовали бепанткн, им и пользовался. Результатом доволен, на все ушло около четырех месяцев. Клиника хорошая, расположена удобно, есть где машину оставить.

Оценка: 5/5

Ольга Г.

Отличная клиника лазерных технологий, прекрасные доктора, приемлемые цены, всегда напоминают о приеме

Оценка: 5/5

Алиса Вершинина

В клинике удаляла невус на спине. Практически сразу приняли, так как у меня были все показания для удаления. Аккуратно, качественно, безболезненно врач всё проделал. Зажило без последствий и всё нормально.

Анализ методов лечения келоидных рубцов

Распространенность келоидов у населения колеблется от 0,09% в Англии и до 16% в Заире. При этом африканцы и азиаты имеют большую предрасположенность к развитию келоидных рубцов, чем европейцы (в 5—15 раз) [1]. Келоидные рубцы сопровождаются субъективными ощущениями в виде боли, зуда, жжения, их постоянный инвазивный рост сопровождается формированием выраженных косметических дефектов [1, 2]. Локализация на открытых участках кожного покрова и косметические дефекты обусловливают обращаемость пациентов к косметологам, дерматологам и хирургам. Применяемые методики лечения в большинстве случаев не являются патогенетически обоснованными, и после их использования рецидивы возникают более чем в 50% случаев [3—5]. На данный момент не существует четких алгоритмов лечения данных пациентов. Поиск эффективных методов лечения келоидных рубцов остается актуальным вопросом хирургии, дерматологии и косметологии.

Цель исследования — анализ использования различных методов лечения келоидных рубцов, оценка их эффективности и подбор оптимальной лечебной тактики.

Материал и методы

Было проанализировано 3835 публикаций за период с 1854 по 2015 г., посвященных келоидным рубцам, найденных по поиску в абстрактах по слову «keloid» в базе данных National Library of Medicine PubMed. Лечению рубцов было посвящено 2512 (65,50%) исследований (из них монотерапии посвящено 885, или 35,23%, и комплексному лечению — 1627, или 64,77%), 1323 (34,50%) касались вопросов этиологии, патогенеза и диагностики келоидных рубцов. Проведенный анализ позволил определить частоту использования методов лечения и их комбинацию, провести корреляцию между методами лечения келоидов и количеством возникающих рецидивов, а также подобрать оптимальный метод лечения келоидных рубцов.

Результаты

На сегодняшний день существуют различные методы лечения келоидных рубцов (см. рисунок), однако один и тот же метод может давать разные результаты и вариабельность рецидивов после лечения (см. таблицу).

Наиболее часто использующиеся методы лечения келоидов и частота вариабельности рецидивов (по данным публикаций National Library of Medicine PubMed, n=885), (в %)

Доля описания методов лечения келоидных рубцов по данным публикаций National Library of Medicine PubMed (n=885).

Приоритетной по частотности упоминаний в публикациях является хирургия (199 источников, или 26,44% от общего числа): лазерная хирургия (155, или 17,51%) и хирургическое иссечение (79, или 8,93%). Однако хирургическое иссечение как монотерапия (8,93%) приемлемо только для гипертрофических рубцов, иссечение келоидов обычно заканчивается рецидивом в 40—100% случаев, при этом образующиеся вновь келоиды нередко значительно превышают размеры первоначальных рубцов [6]. Из-за высокой частоты рецидивов рекомендуют избегать простого хирургического иссечения келоидов и использовать его только в комбинации с другими методами лечения (74 публикации, или 8,34% от общего числа): внутриочаговыми инъекциями кортикостероидов, лучевой терапией, криодеструкцией, послеоперационным использованием силиконовых покрытий и давящих повязок [7]. Использование комбинированных методов лечения позволяет снизить число рецидивов до 15—40%, однако при этом суммируются побочные эффекты этих методов, что не позволяет считать данную лечебную тактику оптимальной.

Использование лазерной хирургии (155 источников, или 17,51%), по данным исследователей [8], не имеет преимуществ перед традиционным хирургическим иссечением рубца. В настоящее время для лечения рубцов используется импульсный лазер 585 нм на красителях (PDL). Данная методика используется некоторыми авторами после хирургического иссечения рубца для уменьшения пролиферирующих кровеносных сосудов в области раны. В отдельных случаях используют фотодинамическую терапию, основанную на применении фотосенсибилизаторов и низкоинтенсивного лазерного излучения (9 источников, или 1,02%). Лечение лазером может сочетаться с другими методами (стероиды, давление, силиконовые пластины и др.) для предупреждения рецидивов [9, 10].

Внутриочаговое введение стероидов упоминается в 82 (9,26%) публикациях, и инъекции триамцинолона ацетонида считают препаратом первой линии выбора при лечении келоидов [11]. Результаты улучшаются, когда кортикостероиды комбинируют с другими методами лечения, например с лазерной хирургией и 5-фторурацилом [12, 13]. Однако возможны побочные эффекты, такие как атрофия кожи, телеангиэктазии, стойкая гиперемия, временный гипертрихоз, некроз с последующим образованием втянутых рубцов.

Лучевую терапию используют и сейчас для лечения келоидов, резистентных к другим методам лечения (175 публикаций, или 19,77%). Для лечения молодых рубцов (не более 2 лет с момента их образования) применяют сверхмягкое рентгеновское излучение лучами Букки (2 источника, или 0,23%). Наиболее часто излучение используют после хирургического иссечения келоидов, при этом частота рецидивов через 1 год и более после лечения составляет от 2 до 71,9% [14]. Столь значимые различия могут зависеть от количества сеансов лечения, подбора оптимальной дозировки или методики хирургического иссечения рубца. К недостаткам можно отнести следующие побочные эффекты: атрофию кожи, изъязвление рубца, лучевые дерматиты, телеангиэктазии, депигментацию кожи, рост злокачественных новообразований.

Компрессионную терапию первоначально использовали для уменьшения формирования гипертрофических рубцов после ожогов, но впоследствии его стали использовать для предотвращения рецидивирования келоидных рубцов после хирургического иссечения (17 публикаций, или 1,92%) [15]. Специально созданные компрессионные клипсы были особенно эффективны для предотвращения рецидивирования келоидов после их хирургического иссечения на мочке ушной раковины [16].

Препараты на силиконовой основе широко применяются для лечения гипертрофических и келоидных рубцов [17]. В контролируемых рандомизированных исследованиях достоверно подтвержден положительный эффект только у двух методов лечения патологических рубцов: использование местных препаратов силикона, в том числе и силиконово-гелевых пластин (с 1983 г. ) и инъекции кортикостероидов в область рубца, в сочетании с хирургическим лечением. Использование силиконового покрытия/геля — единственный неинвазивный метод профилактики и лечения гипертрофических и келоидных рубцов, эффективность которого подтверждена с позиций доказательной медицины. Мультидисциплинарной экспертной группой силиконовые покрытия включены в Международные рекомендации Европейского общества восстановления ткани (Амстердам, 2011) [18].

Силиконовый гель обеспечивает более быстрое заживление и может быть использован как эффективный метод предотвращения рецидивирования келоидов после хирургических операций (57 публикаций, или 6,44%) [19]. Кроме того, силиконовый перевязочный материал можно использовать в профилактических целях у лиц высокого риска патологического рубцевания после хирургических вмешательств. Силиконовый гель/покрытия действуют как непроницаемая мембрана, сохраняющая влагу и обеспечивая высокую степень гидратации рубцов [20].

Инъекции интерферона (описанные в 17 публикациях, или 1,92% от общего числа) в лечении келоидных рубцов эффективны только в сочетании с другими методами. Интерферон (интерферон-α, интерферон-β и интерферон-γ) усиливает деструкцию коллагена, увеличивает производство коллагеназы и уменьшает производство гликозаминогликанов [21]. B. Berman и F. Flores (1997) вводили в келоид внутриочагово 1,5 млн ЕД α-2b-интерферон дважды более 4 дней. Рубец уменьшался на 50% к 9-му дню. Тем не менее в других клинических исследованиях не была доказана эффективность использования внутриочагового интерферона для лечения келоидов [22].

Терапия противоопухолевыми препаратами может рассматриваться как альтернативный метод лечения, когда пациенту невозможно применить другие методы из-за наличия противопоказаний или для лечения трудно поддающихся терапии пациентов (26 публикаций, или 2,94%). Внутриочаговое введение 5-фторурацила тормозит пролиферацию фибробластов [23] и используется для лечения келоидных рубцов не только в качестве монотерапии, но и в комбинации с внутриочаговыми кортикостероидами [8]. Использование блеомицина дает положительный эффект, однако он применяется нечасто и по эффективности соизмерим с 5-фторурацилом [24].

Криотерапия является эффективным способом лечения келоидных рубцов, сопровождающимся низким уровнем риска развития рецидивов (66 публикаций, или 7,46%) [25]. Преимущества криодеструктивных методов лечения: простота, безболезненность, высокая точность, отсутствие заметной общей реакции, органотипическая регенерация, высокая результативность лечения, низкий процент рецидивов. Криохирургию в качестве монотерапии используют для лечения небольших келоидов [2]. Для рубцов большего размера используют СВЧ-деструкцию, которая позволяет получить максимальный объем разрушения тканей, что применимо для келоидов сроком существования более 5 лет и высотой более 0,5 см [1, 2], а также методики усиления криодеструкции (облучение сверхвысокочастотным электромагнитным полем). При этом «чистая» криодеструкция имеет ряд ограничений, связанных с тепловым сопротивлением тканей и недоступностью связанной тканевой воды, что и обусловливает возможность получения лишь поверхностного некроза. Поскольку в биотканях «мишенью» для криовоздействия является вода, то среди факторов усиления криодеструкции особый интерес представляют те, которые воздействуют именно на воду. Таким фактором, по данным В.В. Шафранова (1984), является облучение СВЧ-электромагнитным полем непосредственно перед криодеструкцией [16]. Применение метода СВЧ-криодеструкции в клинике при лечении келоидных рубцов различной этиологии и локализации показало высокую эффективность [1, 2, 26]. Клинические наблюдения, а также данные морфологических исследований показали, что эффективность комбинации СВЧ-криовоздействия в 4—6 раз выше эффективности только криовоздействия, частота рецидивов при этом не превышает 3% [1, 2].

В России лечению келоидных рубцов было посвящено 94 (58,02%) публикации, из них новым методам лечения посвящено 49 (52,13%) и комплексному лечению — 45 (47,87%) работ, найденных в открытых источниках за период 1957—2015 гг. Методы лечения келоидов имеют наибольшее число упоминаний в публикациях в 2007 г., что связано с внедрением в практику методов криодеструкции (17 работ, или 18,09%) и СВЧ-криодеструкции (29 публикаций, или 30,85%) аппаратами заливного типа с использованием жидкого азота в качестве хладагента.

К неинвазивным терапевтическим методам коррекции келоидных рубцов можно отнести: электро- и ультрафонофорез различных ферментных препаратов — лидазы, коллализина и других (22 публикации, или 2,49%), а также траниласт, ингибирующий гиалуронидазу и синтез коллагена (15, или 1,69%) [27, 28]. Существуют методы лечения не только с сомнительным успехом применения, но и со значительными побочными эффектами: топическая ретиноидная кислота (22, или 2,49%) [20]. Эффективность использования ботулотоксина типа, А (12 источников, 1,36%), гепарина (11, или 1,24%), тормозящего эндотелиальный фактор роста, и антигистаминных препаратов также не доказана [28, 29]. Физические методы лечения келоидных рубцов (15 публикаций, или 1,69% от общего числа) включают гидротерапию, массаж, ультразвук, фотодинамическую терапию, статическое электричество и импульсное электрическое стимулирование. Но эффективность их применения сомнительна.

Выводы

На сегодняшний день существуют различные методы лечения келоидных рубцов, поиск оптимального метода остается актуальным вопросом хирургии, дерматологии и косметологии. Несмотря на большое количество рецидивов (40—100%), хирургические методы лечения келоидов наиболее часто упоминаются в публикациях (34,8%). Комбинация хирургических методов с другими методами лечения позволила в 2 раза снизить число рецидивов (15—40%), но не избежать их. В публикациях российских исследователей наиболее часто описывают криогенные методы лечения келоидов — криодеструкцию и СВЧ-криодеструкцию, на долю которых приходится 18,09 и 30,85% публикаций соответственно, а число рецидивов не превышает 3%, что делает эти методы оптимальными для практикующих врачей в контексте минимизации рецидивов.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Келоидные рубцы: диагностика и лечение

Болезни и состояния

• Ресурсный центр по коронавирусу

• Акне

• Экзема

• Выпадение волос

• Псориаз

• Розацеа

• Рак кожи

• Болезни от А до Я

• Видео от А до Я

• Лечение акне своими руками
• Как дерматологи лечат
• Уход за кожей: Кожа, склонная к акне
• Причины
• Это действительно прыщи?

• Виды и обработка
• Детская экзема
• Экзема взрослых
• Инсайдерские секреты

• Типы выпадения волос
• Средство от выпадения волос
• Причины выпадения волос
• Уход за волосами имеет значение
• Инсайдерские секреты

• Что такое псориаз
• Диагностика и лечение
• Уход за кожей, волосами и ногтями
• Триггеры
• Инсайдерские секреты

• Что такое розацеа
• Лечение
• Уход за кожей и триггеры
• Инсайдерские секреты

• Типы и обработка
• Найти рак кожи
• Профилактика рака кожи
• Повышение осведомленности
• Испанский

Популярные

Как Натали избавилась от взрослых прыщей

Натали безуспешно перепробовала множество средств от прыщей. Узнайте, как сертифицированный дерматолог помог Натали обрести чистую кожу перед свадьбой.

Ингибиторы JAK: новый тип лекарств
Ингибиторы JAK

помогают пациентам с очаговой алопецией, экземой/атопическим дерматитом, псориазом и витилиго. Вот что вам нужно знать.

Повседневный уход

• Основы ухода за кожей

• Секреты ухода за кожей

• Поврежденная кожа

• Зудящая кожа

• защита от солнца

• Уход за волосами и кожей головы

• Секреты ухода за ногтями.

• Основной уход за кожей
• Сухая, жирная кожа
• Удаление волос
• Татуировки и пирсинг

• Антивозрастной уход за кожей
• Для лица
• Для ухода за кожей
• Предотвращение проблем с кожей

• Укусы и укусы
• Ожоги, порезы и другие раны

• Средство от зуда
• Ядовитый плющ, дуб и сумах
• Сыпь

• Тень, одежда и солнцезащитный крем
• Солнечные повреждения и ваша кожа
• Aprenda a proteger su piel del sol

• Ваши волосы
• Ваш скальп

• Основы ухода за ногтями
• Маникюр и педикюр

Популярные

Практикуйте безопасное солнце

Все подвержены риску рака кожи. Эти советы дерматологов расскажут вам, как защитить вашу кожу.

Избавьтесь от неконтролируемого зуда кожи

Узнайте, что может вызывать зуд и что может облегчить его.

Более темные тона кожи

• Секреты ухода за кожей

• Уход за волосами

• Выпадение волос

• Заболевания и состояния

• Акне
• Темные пятна
• Сухая кожа
• Световые пятна
• Удары бритвой

• Уход за черными волосами
• Псориаз волосистой части головы
• Плетения и расширения

• Центральная центробежная рубцовая алопеция
• Фронтальная фиброзирующая алопеция
• Прически, которые тянут, могут вызвать выпадение волос

• Черный акантоз
• Затылочные келоидные угри
• Гнойный гидраденит
• Келоидные рубцы
• Волчанка и ваша кожа
• Саркоидоз и ваша кожа
• Рак кожи
• Витилиго
• Дополнительные заболевания и состояния

Избранное

Исчезают темные пятна

Узнайте, почему появляются темные пятна и что может их осветлить.

Неизлечимые прыщи или прыщи?

Если у вас на затылке или коже головы есть ощущение, похожее на бугорки или прыщи, возможно, у вас келоидные угри в области затылка. Узнайте, что может помочь.

Косметические процедуры

• Ваша безопасность

• Пигментные пятна и темные пятна

• Удаление целлюлита и жира

• Удаление волос

• Шрамы и растяжки

• Морщины

• Кожа выглядит моложе

Популярные

Лазерное удаление волос

Вы можете ожидать постоянных результатов во всех областях, кроме одной. Знаете какой?

Лечение рубцов

Если вы хотите уменьшить заметный шрам, узнайте об этих 10 вещах перед лазерной терапией.

Ботокс

Может разглаживать глубокие морщины и морщины, но результаты не являются постоянными. Вот как долго действует ботокс.

Программы общественного здравоохранения

• Осведомленность о раке кожи

• Бесплатные обследования на рак кожи

• Детский лагерь

• Хорошее знание кожи

• Гранты структуры теней

• Рак кожи, в поход!™

• Информационные кампании

• Флаеры и плакаты

• Втягиваться

• Планы уроков и мероприятия
• Общественные гранты

Популярные

Бесплатные материалы, которые помогут повысить осведомленность о раке кожи

Используйте эту профессионально созданную онлайн-инфографику, плакаты и видео, чтобы помочь другим найти и предотвратить рак кожи.

Утвержденные дерматологами планы уроков, упражнения, которые вы можете использовать

Эти бесплатные для всех материалы рассказывают молодым людям о распространенных кожных заболеваниях, что может предотвратить недопонимание и травлю.

Найти дерматолога

• Найдите дерматолога

• Что такое дерматолог?

• ФААД: что это значит

• Как выбрать дерматолога

• Телемедицинские назначения

• Предварительное разрешение

• Дерматологи объединяются для улучшения ухода за пациентами

Популярные

Найдите дерматолога

Вы можете осуществлять поиск по местоположению, состоянию и процедуре, чтобы найти подходящего дерматолога.

Что такое дерматолог?

Дерматолог — врач, специализирующийся на лечении кожи, волос и ногтей. Дерматологи заботятся о людях всех возрастов.

9Лечение келоидных рубцов 0000: работают ли они?

Написано Дайвой Сегал

Медицинское заключение Джабина Бегума, доктора медицинских наук, 4 ноября 2022 г.

• Что такое келоидные рубцы?
• Что вызывает келоидные рубцы?
• Варианты лечения келоидных рубцов
• Сравнение келоидных рубцов с гипертрофическими
• Как предотвратить образование келоидных рубцов
• Перспективы келоидных рубцов
• Подробнее

Келоидные рубцы формируются в течение нескольких месяцев, чтобы лет после травмы. Они могут образовываться даже после безобидной травмы, такой как прыщи, укусы насекомых или преднамеренный пирсинг. Келоиды могут возникать на любом участке тела, но чаще всего на туловище, руках, груди и голове. Если они присутствуют на суставе, они могут препятствовать движению. К счастью, келоидные рубцы не заразны.

Келоиды — это толстые рубцы неправильной формы. Обычно они имеют блестящий, приподнятый вид и могут вызывать незначительный дискомфорт. Они варьируются от телесного цвета до красного или пурпурного и могут приобретать различные текстуры. Келоидные рубцы обычно безвредны, но некоторые люди находят их неприятными. В редких случаях они могут быть зудящими, болезненными или неприятными. Как только келоиды начинают формироваться, они могут продолжать расти в течение многих лет, вызывая увеличение размера рубца. Некоторые келоиды могут достигать размеров грейпфрута!

Коллаген помогает восстановить повреждения кожи. Этот белок помогает рубцам нормально формироваться. Однако иногда в процессе заживления организм вырабатывает слишком много коллагена, что приводит к образованию келоидного рубца. Врачи не уверены, почему тела некоторых людей вырабатывают слишком много коллагена после травмы.

Келоидные рубцы чаще встречаются у людей со смуглой кожей, и некоторые эксперты считают, что может быть генетический компонент, объясняющий, почему у одних людей они появляются чаще, чем у других. Если у вас когда-либо был келоидный рубец, у вас больше шансов получить еще один после травмы в будущем. Кроме того, люди в возрасте от 20 до 30 лет наиболее склонны к развитию келоидов.

Многие методы лечения келоидных рубцов сосредоточены на уменьшении количества коллагена в этой области. Итак, что убивает коллаген в келоидных рубцах?

Силиконовые гели и пластыри для местного применения. Силиконовые препараты для местного применения для предотвращения образования келоидов или остановки их роста доступны без рецепта. Эксперты предполагают, что силикон связывается с молекулами кожи и создает более высокое поверхностное натяжение, побуждая организм снижать выработку коллагена в этой области. Эти продукты также могут помочь восстановить поврежденные кровеносные сосуды, уменьшая покраснение шрамов.

Дерматологи рекомендуют использовать продукты на основе силикона для лечения шрамов не менее 12 часов в день. Силиконовые гели и пластыри лучше всего подходят для небольших келоидных рубцов или в качестве профилактической меры для свежих рубцов.

Стероиды. Инъекция кортикостероида может уменьшить размер келоидного рубца. В целом, стероиды уменьшают воспаление и покраснение. Однако они полезны при келоидах, поскольку разрушают связи между молекулами коллагена.

Вы можете сделать инъекцию стероида в уже существующий шрам. Если вам предстоит операция и у вас есть склонность к келоидным рубцам, врач может сделать вам инъекцию стероида до или во время операции в качестве профилактического лечения.

Для лечения ранее существовавшего келоидного рубца с помощью инъекций стероидов эксперты рекомендуют серию из пяти инъекций с интервалом от четырех до шести недель, чтобы уменьшить размер и улучшить внешний вид.

Малые дозы радиации. Некоторые келоидные рубцы можно лечить с помощью низкодозной лучевой терапии, известной как поверхностная наружная лучевая терапия. Этот луч использует высоконаправленные рентгеновские лучи на рубце. Он проникает только в самые верхние слои кожи. Он разрушает клетки кожи, вырабатывающие коллаген, и уменьшает количество новых шрамов. Эта процедура не вызывает боли и занимает всего около десяти минут. Поверхностная наружная лучевая терапия рекомендуется только в том случае, если безрецептурные гели или инъекции стероидов не работают.

Если вам удалили келоидный рубец хирургическим путем, ваш врач может также порекомендовать это лечение для предотвращения повторного роста рубца.

Криотерапия. Небольшие келоиды иногда можно заморозить с помощью жидкого азота. Это лечение может вызвать побочные эффекты, включая волдыри, боль и изменение цвета пораженной кожи.

Хирургия. Если ничего не помогает, врач может порекомендовать операцию по удалению келоидного рубца. Однако до 100% келоидных рубцов возвращаются после операции. Ваш врач, скорее всего, порекомендует другое лечение в дополнение к операции, например, инъекции стероидов, чтобы снизить риск дальнейшего рубцевания.

Следование инструкциям врача после операции снизит риск повторного образования рубца. Ваш врач может порекомендовать вам носить компрессионную одежду до 20 часов в день в течение как минимум нескольких месяцев, чтобы снизить риск образования нового рубца.

Келоидные и гипертрофические рубцы в чем-то схожи. Они оба вызваны дополнительной выработкой коллагена в процессе заживления. Однако гипертрофический рубец остается в пределах исходной раны. Келоидный рубец может вырасти за пределы первоначальной травмы. Другие отличия включают в себя:

• Гипертрофические рубцы образуются через пару месяцев после травмы, тогда как келоиды могут развиваться спустя месяцы или годы.
• Гипертрофические рубцы легче поддаются лечению.
• Гипертрофические рубцы от розового до красного цвета; келоиды от красного до пурпурного цвета.
• Гипертрофические рубцы могут пройти самостоятельно, в то время как келоиды никогда не исчезнут без лечения.

Единственный верный способ предотвратить образование келоидного рубца — избегать травм. Это не всегда возможно — случаются несчастные случаи. Однако, если вы знаете, что склонны к келоидам, вам следует избегать преднамеренных травм, таких как пирсинг, татуировки или инъекции.

Если вы получили травму, ухаживайте за ней должным образом:

• Содержите рану в чистоте, регулярно промывая ее водой с мылом
• Нанесите на рану вазелин или аквафор, чтобы она оставалась влажной
• Используйте силиконовую гелевую подушечку или давящей подушечки для снижения риска образования келоидного рубца
• Следуйте инструкциям вашего врача по уходу за раной после любой операции или процедуры
• Используйте эти методы в течение шести месяцев после травмы, если вы взрослый
• Используйте эти методы в течение 18 месяцев после травмы, если вы ребенок.