Красный плоский лишай, диагностика и лечение

Какие факторы способствуют развитию заболевания?

• Длительные стрессы.

• Нелеченые инфекционные заболевания.

• Осложнения после острых респираторных вирусных инфекций.

• Герпетическая инфекция.

• Грипп.

• Хронические инфекционные процессы.

• Гепатит.

• Антибиотики.

• Нестероидные противовоспалительные препараты.

• Проблемы желудочно-кишечного тракта: гастриты, гепатиты, воспаления жёлчного пузыря.

• Сахарный диабет.

• Патология эндокринной железы.

• Травматизация слизистых оболочек.

• Порезы кожи.

Как проявляется заболевание?

Высыпания овальной формы диаметром до одного сантиметра розового оттенка с вкраплениями фиолетового цвета. Центральная часть высыпания вдавлена, а при обследовании обнаруживается беловатый сетчатый налёт. Сыпь может зудеть или не вызывать никаких реакций, никак себя не проявляя.

Атипичные проявления заболевания

При наличии типичных проявлений болезни диагностика не составит труда. Но встречаются атипичные формы, при которых сложно поставить диагноз. К ним относятся:

• Гипертрофия, которой свойственна бородавчатая поверхность. Возникает на голенях, чешется.

• Пузырная и язвенная формы появляются на кожных покровах, на слизистых оболочках. Лечится сложно.

• Атрофическая форма характеризуется наличием необратимых изменений кожных покровов с рубцами белого цвета. Коварность такой формы в том, что при наличии воспалённых участков на волосистой части черепа развивается мелкоочаговая алопеция.

• Пигментной форме свойственно изменение окраса высыпаний на коричневый, серый, синий.

• Зостериформная форма, когда сыпь идёт по ходу нервного окончания.

• Кольцевидная форма характеризуется наличием участков, имеющих светлую центральную часть и обрамление синего окраса по периферии.

Если доктор сталкивается с атипичной формой заболевания, понадобятся дополнительные инструменты для диагностики. Для этого используют метод биопсии. С применением местного наркоза у больного берётся небольшой кусочек кожи на анализ, который проводится под микроскопом на клеточном уровне.

Рекомендации пациентам

Перед началом лечения пациентам необходимой пройти ряд исследований.

• Глюкоза крови.

• ОАК.

• ОАМ.

• Кровь на билирубин.

• Ферменты печени: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ.

• Гепатит.

• Проверка уровня холестерина.

• Ультразвуковое исследование щитовидной железы.

• УЗИ брюшной полости и почек.

При обнаружении сопутствующей патологии понадобится консультация смежных специалистов.

Методы лечения

Существует несколько наиболее распространённых методик лечения заболевания:

Методики нацелены на борьбу с иммунным катаральным процессом в очагах, устранение раздражителя, снижение плотности участков сыпи, блокирование новых высыпаний по периметру имеющихся очагов.

Как проходит наружное лечение?

Самыми эффективными являются мази, основаны на стероидных гормонах. Дерматолог самостоятельно определяет, какой тип действующего вещества необходим конкретному пациенту. В качестве дополнительной терапии могут быть показаны препараты на основе мочевины, которые выбирает доктор, оценив состояние больного. Если пострадали слизистые оболочки, применяются масла облепихи и шиповника. Предварительно необходимо исключить возможные аллергические реакции на них.

Физиотерапия

Практика показывает, что наиболее действенным является лечением светом. В рамках терапии используются лучи разного спектра. Пациент предварительно принимает специальное средство, усиливающее восприятие кожными покровами лучей А и В. Такая терапия предусматривает обследование пациента перед началом лечения. Нельзя принимать солнечные лучи при онкологических болезнях, что не относится к лучам спектра В. При патологии щитовидной железы нельзя принимать такое лечение. Катаракта, гипертоническая болезнь также являются противопоказаниями.

Хорошо показало себя лечение лазерным лучом. Пациентки, возраст которых варьируется от восемнадцати до сорока пяти лет, перед началом лечения должны проконсультироваться у гинеколога. Целью консультации является исключение новообразований половых органов злокачественного или доброкачественного характера. Мужчины старше сорока пяти лет должны посетить андролога, чтобы исключить аденому предстательной железы.

Суть общего лечения

При терапии красного плоского лишая в современной медицине используются:

• DELAGIL и производные. Препараты подбираются лечащим врачом после оценки состояния больного и сопутствующей патологии.

• Глюкокортикоидные гормоны в таблетированной форме или инъекционно. Лечение проводится амбулаторно или в условиях стационара, что зависит от состояния пациента.

• Вспомогательные препараты: успокоительные, антигистаминные, гепатопротекторы, витаминные комплексы, ретинол, токоферол, аскорбиновая кислота, сосудистые медикаменты. Рекомендовано принимать витамины группы В. Они назначаются внутренне, инъекционно, внутривенно. Капельницы и уколы внутримышечно делаются в клинических условиях.

Выбор методики напрямую зависит от распространённости воспалительного процесса на кожных покровах, локализации высыпаний, возрастных особенностей организма, вида сыпи, наличия сопутствующей патологии. При распространенных формах заболевания прибегают к комплексному лечению. В среднем курс лечения красного плоского лишая занимает от двух до четырёх недель. В отдельных случаях показано проведение двух курсов подряд.

Рекомендации пациентам

В процессе лечения важно держать контакт с врачом, придерживаться его советов. Основные правила для пациентов:

• Избегать травматизации кожных покровов домашними животными, мочалкой при купании, спортивных травм.

• Если сыпь находится во рту, пересмотрите рацион питания. Продуктовая корзина не должна включать острых продуктов. Избегайте кислого, горячего, грубого продукта.

• Рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

• Не пускайте на самотёк лечение острых респираторных вирусных болезней.

• Соблюдайте режим отдыха, спите положенное количество времени. Необходимо ночью проводить в постели от семи до восьми часов.

• Избегайте стрессов и нервного перенапряжения.

• Перед сном гуляйте на свежем воздухе полтора или два часа.

Могут ли остаться следы от лишая?

Ситуация напрямую зависит от формы болезни. У одних пациентов сыпь исчезает, не оставив следов. У других больных может оставаться пигментация, которую легко скрыть с помощью декоративной косметики. У кого-то остаются рубцы, с которыми можно бороться посредством лазерной шлифовки. В любом случае, главное устранить причину заболевания, а на борьбу с последствиями готовы прийти инновационные технологии.

Бывают ли рецидивы?

После грамотного лечения при условии полного исцеления рецидивы бывают нечасто. Они возникают раз в пять или десять лет. У каждого человека свой интервал повторения заболевания. Преимущественно мужчины и женщины сталкиваются с заболеванием один раз в жизни. От помощи, которая была оказана, зависит эффективность полученного результата. Грамотный специалист сделает всё возможное, чтобы у пациента не было рецидива. Никогда н стесняйтесь обращаться к врачу с данной проблемой. С красным лишаём сталкиваются многие люди. Но чем дольше они избегают посещения врача, тем больше запускают болезнь. Помните, что совместными усилиями при тесном сотрудничестве с врачом можно забыть о болезни на всю жизнь!

Лишай красный плоский, диагностика в Сургуте

Лечение заболевания

Для эффективного лечения заболевания предусмотрен комплексный подход. Лечение назначается в зависимости от ситуации. Сначала необходимо найти причину, спровоцировавшую КПЛ.

Показано:

• Снимающие зуд средства. Обычно это препараты антигистаминного ряда.

• ПУВА-терапия базируется на применении фотосенсибилизатора. Процедуры проводят через сутки, всего показано от трех до семи сеансов. 

• Селективная фототерапия – это воздействие лучами света узкого диапазона. Для получения оптимального результата необходимо от восьми до двенадцати процедур.

• Сочетание кортикостероидов с противомалярийными препаратами.

Если имеем дело с гипертрофированной формой заболевания, целесообразно прибегнуть к методам, обладающим местным действием. В рамках такого лечения накладывают повязки стероидного типа, вводя инъекционным путём глюкокортикоидные средства. Хорошо показала себя лазерная терапия, радиоволновое лечение, электрокоагуляция. По показаниям используется криодеструкция. 

В случае наличия множественных папул на слизистых оболочках ротовой полости или гениталий применяют кортикостероидные мази, растительные средства. Хорошие результаты даёт витаминотерапия для укрепления защитных функций организма. После вхождения в состояние ремиссии отличный оздоровительный эффект имеют радоновые ванны. При отсутствии противопоказаний используется в рамках лечения КПЛ терапия сероводородом. Каждый случай рассматривается индивидуально, потому нет единой схемы лечения, оптимальной для всех пациентов одновременно. 

Преимущества лечения красного плоского лишая в МЦ Докторплюс

Большой клинический опыт позволяет специалистам клиники регулярно оказывать помощь пациентам с КПЛ. Доктора всегда точно диагностируют заболевание, после чего применяют индивидуально разработанный план лечения. Он включает сочетание нескольких методик: медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, аппаратные манипуляции.

Медицинский центр «Докторплюс» в процессе лечения дерматологических болезней использует инновационное сертифицированное оборудование, что способствует получению ожидаемого результата в считанные дни. Пациенты обращаются в клинику на самых разнообразных стадиях развития болезни, потому мы обладаем огромным опытом в области лечения кожных патологий. В рамках местного лечения используют самые современные средства с клинически доказанной эффективностью. 

Со стоимостью консультативного приёма и лечебных мероприятий можно ознакомиться на сайте медицинского центра. У нас работают лучшие специалисты, которые стажировались в зарубежных клиниках. Врачи регулярно проходят курсы повышения квалификации, принимают участие в семинарах и симпозиумах. Мы совершенствуемся, чтобы всегда идти в ногу со временем.  

Не откладывайте на завтра визит к квалифицированным специалистам! Многие люди жалеют, что затягивали с консультацией, ведь они могли бы раньше избавиться от боли, страданий и эстетического дискомфорта. Своевременное обращение к дерматологу поможет избежать развития осложнений. Записывайтесь на прием к необходимому вам врачу через специальную форму обратной связи, расположенную на сайте клиники. Также вы можете позвонить нам, чтобы записаться на прием. 

Красный плоский лишай | Дерматолог Чикаго, Иллинойс

Красный плоский лишай — это кожное заболевание, которое также часто встречается во рту. Это также может повлиять на ваши гениталии, кожу головы, ногти

и ногти на ногах.

КАК ВЫГЛЯДИТ ПЛАУСНЫЙ ЛИШАЙ?

На каждом участке тела красный плоский лишай выглядит несколько по-разному. Ниже описано, что вы можете увидеть на каждой части тела.

Кожа

На коже часто можно увидеть несколько пурпурных блестящих бугорков. Эти шишки могут сильно чесаться. Люди также видят тонкие, белые, кружевные линии на бугорках. Если шишки продолжают появляться в одном и том же месте, могут развиться толстые участки грубой шелушащейся кожи. Наиболее распространенными местами появления шишек являются запястья, нижняя часть спины и лодыжки.

Рот

Красный плоский лишай полости рта может образовываться на деснах, языке и внутренней поверхности щек. Иногда поражаются губы. Это чаще всего вызывает кружевные белые линии или выпуклые белые пятна на внутренней стороне щек. У человека также могут быть белые пятна.

Иногда это может выглядеть как покраснение и отек во рту. Также могут развиться болезненные язвы и язвы. Во рту может быть ощущение нежности или жжения.

Красный плоский лишай

Половые органы

Когда красный плоский лишай развивается на половых органах, на коже появляются багровые бугорки. Как и кожа, эти шишки могут чесаться. Женщины заболевают красным плоским лишаем на наружных половых органах и слизистой оболочке влагалища. Слизистая оболочка становится красной и сырой. Как и кожа, эти бугорки могут чесаться, на них могут образовываться болезненные язвы и шрамы.

Ногти

Люди с красным плоским лишаем на коже также могут развиться на ногтях. Иногда поражается более одного ногтя. Пораженные ногти теряют блеск. Они могут расщепляться и истончаться. Могут появиться бороздки и гребни. Ногти могут

темнеть, утолщаться и отделяться от ногтевого ложа. Ноготь может перестать расти или отпасть. В редких случаях ноготь может исчезнуть, навсегда оставив человека без ногтя.

Кожа головы

Эта форма красного плоского лишая встречается редко. Это называется плоским лишаем или LPP, и часто начинается с небольших бугорков на коже головы. Могут развиться покраснение, зуд и шелушащиеся пятна. Кожа головы может чувствовать себя нежной или гореть. Некоторые люди отмечают заметное выпадение волос, которое может быть временным или постоянным, если образуются рубцы.

КТО ЗАБОЛЕВАЕТ ПЛАНУСНЫЙ ЛИШАЙНИК?

Любой человек может заболеть красным плоским лишаем. Чаще всего встречается у взрослых среднего возраста. Женщины заболевают красным плоским лишаем во рту чаще, чем мужчины.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙНИК?

Причина красного плоского лишая не выяснена. Красный плоский лишай не является разновидностью рака и не заразен.

Красный плоский лишай может быть аутоиммунным заболеванием. Это означает, что иммунная система организма ошибочно принимает часть тела за инородный объект. Когда это происходит, иммунная система начинает атаковать кожу, вызывая красный плоский лишай.

Иногда иммунная система реагирует таким образом, потому что лекарство или заболевание, например инфекция, вызывают реакцию. Если это является причиной вашего красного плоского лишая, точный диагноз имеет важное значение. Возможно, вам придется сменить лекарство или лечить связанное с ним заболевание.

Может существовать связь между красным плоским лишаем и инфекцией вирусом гепатита С. Многие люди с гепатитом С также имеют красный плоский лишай. Ваш дерматолог может проверить, есть ли у вас этот вирус.

Своевременная диагностика и лечение важны и по другим причинам. Лечение может предотвратить ухудшение заболевания. Когда симптомы беспокоят вас, лечение может принести облегчение и ускорить заживление.

КАК ДЕРМАТОЛОГ ДИАГНОЗИРУЕТ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ?

Дерматолог часто может определить, есть ли у вас красный плоский лишай, осмотрев вашу кожу, ногти и полость рта. Чтобы убедиться, что у вас красный плоский лишай, дерматологу может потребоваться выполнить биопсию. Это медицинская процедура, проводимая в кабинете дерматолога, при которой удаляется кусочек кожи для исследования под микроскопом. Ваш дерматолог может назвать это биопсией. Иногда вам могут потребоваться анализы крови, чтобы исключить другие заболевания.

Ваш дерматолог также может спросить, какие лекарства вы принимаете. У некоторых людей развивается аллергическая реакция на лекарство. Эта реакция может выглядеть как красный плоский лишай. Если это произойдет, вам может потребоваться сменить лекарство.

Ваш стоматолог может обнаружить красный плоский лишай у вас во рту во время осмотра и порекомендовать вам обратиться к дерматологу. У очень немногих людей развивается аллергическая реакция на зубные пломбы, которые могут выглядеть как красный плоский лишай во рту. Если ваш дерматолог подозревает это, вам может потребоваться тестирование на аллергию.

КАК ЛЕЧИТСЯ ПЛАУСНЫЙ ЛИШАЙ?

От красного плоского лишая нет лекарства. Часто проходит самостоятельно. Легкие случаи на коже могут не нуждаться в лечении. Многие случаи красного плоского лишая кожи исчезают в течение двух лет. Примерно у 1 из 5 человек будет повторная вспышка. У некоторых людей красный плоский лишай может появляться и исчезать годами.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай во рту часто сохраняется дольше, чем красный плоский лишай на коже. Во рту это может быть труднее лечить. Лечение рекомендуется при красном плоском лишае рта и половых органов. Если у вас есть боль или серьезный случай, лечение необходимо.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило лечение красного плоского лишая. Дерматолог может предложить следующие варианты лечения, которые могут принести некоторое облегчение:

• Кортикостероиды:

• Местно (нанесение на кожу): Крем или мазь для уменьшения отека, покраснения и зуда
• Перорально (внутрь) или инъекции: Таблетки (например, преднизолон) или уколы могут помочь при длительном течении красного плоского лишая или при множественных шишках или болезненных язвах

• ПУВА-терапия: Тип лечения светом, помогающий очистить кожу
• Ретиноевая кислота: Наносится на кожу или принимается в виде таблеток для очистки кожи
• Мазь с такролимусом или крем с пимекролимусом: Обычно используется для лечения другого кожного заболевания, экземы, также было показано, что оно полезно при лечении красного плоского лишая

Иногда красный плоский лишай может быть упрямым. Ваш дерматолог может комбинировать два или более лечения, чтобы помочь устранить признаки и симптомы.

После заживления красный плоский лишай часто оставляет на коже темно-коричневые пятна. Эти пятна безвредны и могут исчезнуть без лечения. Если они этого не сделают, обратитесь к дерматологу за вариантами лечения.

КАК ЛЕЧИТЬ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙНИК?

• Следуйте советам своего дерматолога по борьбе с красным плоским лишаем. Ваш дерматолог может помочь вам контролировать это распространенное заболевание и чувствовать себя
• Применяйте и принимайте лекарства в соответствии с указаниями. Хотя многие люди не нуждаются в лечении, если вы получали лекарство для лечения красного плоского лишая, следуя указаниям и принимая его в соответствии с указаниями, вы повысите эффективность своего лечения.0078
• Если у вас красный плоский лишай на коже, старайтесь не чесать. Спросите своего дерматолога о способах предотвращения
• Если у вас красный плоский лишай,

• Ограничьте употребление табака и алкоголя или полностью откажитесь от них.

Красный плоский лишай полости рта повышает риск развития рака ротовой полости. Если вы курите, жуете табак или пьете, это еще больше увеличивает риск.

• Прекратите употреблять продукты и напитки, которые могут усугубить течение красного плоского лишая во рту.

К ним относятся острые продукты, цитрусовые и соки, помидоры и продукты, приготовленные из помидоров, хрустящие и соленые закуски, а также напитки, содержащие кофеин.

Сертифицированный дерматолог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении медицинских, хирургических и косметических заболеваний кожи, волос и ногтей. Чтобы узнать больше о красном плоском лишае или найти дерматолога в вашем районе, посетите сайт aad.org или позвоните по бесплатному номеру (888) 462-DERM (3376).

Весь контент разработан исключительно Американской академией дерматологии.
Copyright © Американской академии дерматологии и Ассоциации Американской академии дерматологии.

Изображения использованы с разрешения Американской академии дерматологии. Национальная библиотека дерматологических учебных слайдов.

Американская академия дерматологии. Box 1968, Des Plaines, Illinois 60017
Центр общественной информации AAD: 888.462.DERM (3376) Центр ресурсов для участников AAD: 866.503.SKIN (7546) За пределами США: 847.240.1280

Веб-сайт: aad.org

Электронная почта: [email protected]

Красный плоский лишай | Британская ассоциация челюстно-лицевых хирургов

1. БАОМС Дом
2. Кажется, у меня есть…?
3. Красный плоский лишай

Красный плоский лишай — это воспалительное заболевание, которое может поражать как слизистую оболочку рта, так и кожу. Причина до конца не выяснена. Это распространено и затрагивает до 2% населения. Красный плоский лишай чаще всего встречается в среднем возрасте, и женщины поражаются немного чаще, чем мужчины. Несмотря на то, что не существует известного лечения, можно назначить лечение, чтобы облегчить симптомы.

Как это выглядит?

Во рту красный плоский лишай обычно обнаруживается на внутренней стороне щек и сбоку языка, хотя он также может поражать десны и нёбо. Обычно красный плоский лишай имеет кружевной узор из полосатых белых пятен, которые иногда могут утолщаться. Часто пятна симметричны, т. е. поражают одни и те же участки по разные стороны рта. Иногда красный плоский лишай может быть связан с красными пятнами или язвами.

Чем не красный плоский лишай!

Это не рак.

Не передается по наследству, т.е. передается от родителей.

Это не заразно, т.е. вы не можете «заразиться» от того, у кого оно есть, или передать его кому-то другому.

Это не связано с питанием, хотя некоторые продукты, которые вы едите, могут вызывать болезненные ощущения на участках красного плоского лишая.

Как диагностируется красный плоский лишай?

Внешний вид красного плоского лишая обычно типичен и может быть диагностирован опытным врачом, просто заглянувшим внутрь вашего рта. Диагноз иногда требует подтверждения с помощью биопсии (т.е. удаления небольшого количества ткани, которую затем можно внимательно рассмотреть под микроскопом).

Как лечится красный плоский лишай?

Если красный плоский лишай не вызывает у вас никаких проблем, он не требует лечения, хотя вы можете находиться под пристальным наблюдением. Если красный плоский лишай вызывает у вас такие проблемы, как болезненность, для уменьшения симптомов можно назначить лечение. Обычно их вводят непосредственно в пораженные участки (местно), вместо того, чтобы принимать таблетки для проглатывания.

Что еще я могу сделать?

Возможно, вам будет полезно вести дневник и искать триггерные события, если у вас обостряются симптомы. Эти обострения могут быть связаны с определенными продуктами питания, стрессом или местной травмой.

Возможно, вам будет полезно перейти на более мягкую форму зубной пасты. Важно соблюдать гигиену полости рта.

Некоторые формы красного плоского лишая могут быть связаны с амальгамой (металлическими пломбами).