Пятно на животе не чешется но шелушиться, цвет насыщенно розовый — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 70 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.22% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Теперь при COVID-19 есть ещё и сыпь / Блог компании Гельтек-Медика / Хабр

У врачей тоже проблемы с кожей, но уже из-за масок и агрессивных антисептиков

Наша лаборатория занимается разработкой средств для лечения и регенерации кожи уже несколько десятилетий. И вот прямо сейчас появились научные публикации о новом симптоме, который прямо нас касается. И мне есть что рассказать.

Денис Проценко, главный врач Коммунарки, сообщал, что у большинства пациентов больничного комплекса наблюдаются высыпания на животе и руках. Итальянский врач, Себастиано Рекалькати, также отметил 20,4 % пациентов с кожными проявлениями — эритематозная сыпь (14 случаев), распространённая крапивница (три случая), ветрянкоподобные пузырьки (один случай).

Кроме этого, глава исследовательской группы врачей, Игнасио Гарсия-Довал, также провёл исследование, обобщив симптоматику на базе 375 клинических случаев. Из необычных особенностей авторы отметили полиморфизм (разнородность) кожных проявлений заболевания.

Всего ими было выделено пять разновидностей кожных симптомов.

Что происходит с кожей

Если для большинства обычных людей все патологические кожные элементы очень условно делятся на шелушение, пупырышки и красные пятнышки, то, с точки зрения дерматологов, всё довольно строго классифицируется и имеет свои обозначения. Картинки спрятала под спойлеры, на случай, если кого-то психологически травмирует вид поражений кожи.

Ковидные пальцы

Ковидные пальцы
«Ковидные пальцы», напоминающие последствия обморожения

Распространённость: 19 %

Несимметричные пятна, напоминающие картину обморожения. Как правило, встречаются только у молодых пациентов на поздних стадиях развития заболевания. Из-за специфичности картины явление уже получило неофициальное название «Ковидные пальцы».

Очаговые высыпания с мелкими волдырями

Распространённость: 9 %

Могут возникать практически где угодно на торсе, руках и ногах. Часто чешутся. Появляются раньше всех других симптомов и встречаются преимущественно у людей среднего возраста.

Очаговые высыпания, напоминающие крапивницу

Сыпь на животе
Характерная сыпь на животе пациента c Covid-19

Распространённость: 19 %

По структуре эта сыпь похожа на обычную аллергическую крапивницу и чаще всего встречается на торсе. Обычно чешется.

Макулопапулезные высыпания

Макулопапулезная сыпь

На самом деле это живот при краснухе. Но тип сыпи очень похож

Распространённость: 47 %

Выглядят как красные небольшие плоские или выпуклые папулы, возвышающиеся над поверхностью кожи. Чаще всего этот тип высыпаний появляется одновременно с другими симптомами и сопровождает тяжёлое течение заболевания.

Тайские исследователи также сообщают, что коронавирусная сыпь может быть перепутана с проявлениями, характерными для лихорадки Денге. Впрочем, комары-переносчики этой лихорадки почти не встречаются в большинстве регионов нашей страны и для нас не очень актуальны.

Ливедо

Нога с ливедо
Сетчатое ливедо с характерным сосудистым рисунком

Распространённость: 6 %

Ливедо — это появление пурпурного сетчатого рисунка венул на коже. Изменение цвета вызвано разбуханием венул вследствие непроходимости капилляров из-за образования мелких тромбов. Один из ключевых моментов в течении Covid-19 — риски формирования тромбов, как в мелких, так и крупных сосудах. Механизмы до этого эффекта до конца не выяснены, но есть предположения, что это может быть связано с активацией агрегации тромбоцитов, так как эндотелий сосудов имеет рецепторы АПФ2 и является мишенью для вируса.

Как правило, этот симптом характерен для пожилых пациентов, с тяжёлым течением заболевания. У них и так не всё в порядке с микроциркуляцией из-за возраста, а тут ещё и такой подарок вирусный сверху.

Как нам это поможет в ранней диагностике?

Никак.

Во-первых, симптомы чаще всего проявляются уже у пациентов со средним и тяжёлым течением заболевания, когда сомнений в диагнозе уже нет.

Во-вторых, они крайне неспецифичны. Вы могли получить аллергию на сельдерей или принятые препараты, вас могли покусать комары, или вы неудачно позагорали на балконе своей квартиры.

Более того, несмотря на эпидемию, у нас никуда не делась изредка встречающаяся корь, краснуха у непривитых людей и другие вирусные инфекции. А ещё различные энтеровирусы, включая те же Коксаки и ECHO-вирусы. Они также вызывают сыпь.

Тем не менее это может помочь в прогнозировании течения заболевания у людей, которые уже находятся на лечении в стационарах. Так, симптомы ишемии и микротромбозов на коже могут говорить об ухудшении состояния и необходимости назначения антикоагулянтов.

Почему не замечали раньше?

Филогенетическая карта распространения штаммов SARS-nCoV-2. Начало марта

Американский CDC также на данный момент не включил кожные проявления в список типичных проявлений болезни. В ранее разработанных приложениях для сбора статистики, таких как COVID Symptom Tracker от King’s College London, также отсутствуют вопросы по кожным высыпаниям.

Возможно, в ближайшее время их добавят в диагностические чек-листы, как в своё время произошло с потерей вкуса и запаха.

У меня есть несколько гипотез, почему сообщения о кожных симптомах появились только сейчас. Наименее вероятный, на мой взгляд, вариант — их не замечали или не считали существенными. Это довольно странно, с учётом того, что та же диарея и головная боль были учтены.

Вторая гипотеза — более вероятная, на мой взгляд, изменения свойств самого вируса и его клинических проявлений.

Судя по генетическим данным, которые заботливо аккумулируются и визуализируются на nextstrain.org, генетически штаммы, выявленные в России, были привезены из Европы и США. Причём основная часть штаммов США так же происходит из Европы (Италия и Испания). Первоначальный «нулевой» штамм из Китая, по-видимому, не выявляется среди нашей популяции.

Филогенетическое дерево штаммов SARS-nCoV-2. Китай, Азия и Австралия фиолетовые, мы сине-зелёные, Европа жёлтая, а США — красные

Как уже не раз писалось, бетакоронавирусы относятся к группе относительно генетически устойчивых вирусов и медленно мутируют. Штаммы, самые далёкие от исходного, имеют не более 18 отличающихся нуклеотидов. Это относительно немного, с учётом того, что весь геном вируса имеет в районе 29 000 нуклеотидов. Тем не менее отдельные нуклеотидные замены могут привносить новые клинические проявления и симптомы.

Сами исследователи предполагают, что подобная симптоматика может быть следствием взаимодействия с другими хроническими вирусными инфекциями, такими как Herpes Zoster.

Что делать, если вас обсыпало

Для начала не паникуйте. Риск того, что вы всё равно заразитесь, никуда не денется, но с большой вероятностью вы его перенесёте в лёгкой форме. Исключите любые контакты с другими людьми. Даже если это не Covid-19, а скажем, краснуха, то она тоже будет не подарок для остальных, особенно для непривитых беременных.

Если у вас есть ещё какие-то симптомы из общего списка, не надо бежать сломя голову в поликлинику и кашлять на всех прохожих. Звоните на горячую линию 8-800-2000-112 и ждите людей с огнемётами врача. Если стало совсем плохо — сразу вызывайте скорую. В любом случае, скорее всего, вы просто посидите дома с температурой, и этим всё ограничится.

Как вы понимаете, при глобальной пандемии никто не будет заморачиваться с сыпью или ускорением регенерации кожных повреждений. Дышишь? Вот и молодец. Тем более, что большинство будет болеть в лёгкой форме. Терпеть зуд, чесаться и ходить пятнистым, конечно, вовсе не обязательно. Обычно подобные дерматиты довольно хорошо поддаются лечению. Сейчас расскажу, что можно сделать.

Если не повезло и это Covid-19

В медицине есть несколько типовых патологических процессов. Например, воспаление. Не так важно, абсцесс пятки это, обострение тонзиллита или дерматит. Общие принципы повреждения и ответной реакции организма во многом схожи. Ключевые механизмы при этом всегда сводятся к тому, что локально ткани начинают страдать от нехватки кислорода, развивается ацидоз — смещение pH в кислую сторону. Плюс расширяются сосуды и увеличивается их проницаемость. В итоге жидкость из сосудистого русла устремляется в окружающие ткани и формирует отёк, который ещё больше ухудшает кровообращение. Бонусом ко всему, перестают работать механизмы защиты от свободных радикалов, такие как супероксиддисмутаза. В результате кислородные радикалы начинают повреждать мембраны клеток.

Различные дерматиты, включая ковидные, не исключение. Поэтому, чтобы поддержать ткани в условиях гипоксии, будет оправдано использование комбинации из витаминов С и P. Витамины группы P относятся к производным флавоноида кверцетина. Они работают как антиоксиданты, снижая ломкость и проницаемость сосудов из-за перекисного окисления липидов клеток эндотелия в зонах гипоксии. В частности, они показаны при варикозном расширении вен, аллергических заболеваниях и заболеваниях, вызывающих сыпь (сыпной тиф, корь, скарлатина).

Эта группа компонентов особенно хорошо работает, если её применять локально. Наша лаборатория в своё время разработала крайне эффективный гель Neo. Не обращайте внимания на то, что он «антивозрастной». В данном случае он будет очень уместен с точки зрения патогенеза процесса, который ухудшает микроциркуляцию и повреждает сосудистую стенку. В этом геле так же есть витамин C, а производное кверцетина представлено дигидрокверцетином, схожего по своему эффекту с рутозидом. Кроме того, его структура реализована на сложном фосфолипидном комплексе, который позволяет доставить все активные компоненты сквозь защитный липидный слой кожи. Если сыпь чешется — можно дополнительно посмотреть в сторону гелей с Диметинденом в составе. Это очень неплохой местный антигистаминный препарат, снимающий зуд.

В результате мы снизим воспаление и поможем коже прийти в нормальное состояние.

Если это не Covid-19

Если тесты отрицательные и у вас не Covid-19, то для начала радуемся.

Вспоминайте, что ели в ближайшее время. Я в своё время так пошла сдаваться врачам в местный кожно-венерологический диспансер с подозрением на страшную и коварную болезнь. Оказалось, что это банальная крапивница, вызванная недавно выпитым новым чаем «Горные травы». Что туда намешали, сказать трудно, но мой организм был возмущён. Врачи вкололи в мышцу живительную дозу глюкортикоидного гормона и отпустили обратно.

Если нет каких-то других проблем, можно принять антигистаминные препараты в обычной дозе, которую вам назначал врач при аллергии. Обычно этого будет достаточно, чтобы унять зуд и убрать аллергическую сыпь.

Лучше просто вымойте руки

Спирт и другие антисептики повреждают кожу

Не забывайте, что помимо вирусных заболеваний кожу также повреждает непрерывное мытьё рук антисептиками и мылом. Используйте их только тогда, когда это действительно необходимо. Не надо убивать естественный микробиом вашей кожи, поливая её агрессивными веществами каждые несколько минут.

Используйте спирт тогда, когда не можете добраться до ближайшей раковины и мыла. Хоть мытьё рук вирус и не убивает, но полностью смывает его с кожи. Спирт способен растворять защитный липидный слой кожи, который позволяет нам противостоять бактериям и плесени, которые пытаются нас непрерывно сожрать. В итоге вы убиваете какое-то количество вирусов и бактерий, попавших на кожу, но оставляете её беззащитной. Следующая порция бактерий с дверной ручки придёт уже на повреждённую кожу и с большим удовольствием начнёт её колонизировать.

Если вы постоянно вынуждены обрабатывать руки дезинфицирующими растворами, особенно на спиртовой основе, могу посоветовать нашу серию Hydratation. Она должна помочь прикрыться от непрерывного химического повреждения. Ключевой компонент там — высокомолекулярная гиалуроновая кислота, которая помогает восстановить защитный слой и насытить кожу влагой.

Когда живёшь в респираторе

Вы никогда не засыпали лицом на рельефном полотенце? Когда встаёшь, смотришь в зеркало и видишь своё лицо в красивую клеточку. Когда вы сдавливаете кожу в одном и том же участке в течение продолжительного времени, вы блокируете ток крови в локально расположенных капиллярах. Обычно это довольно быстро проходит. Походил немного помятым, умылся и снова красивый.

Всё становится намного хуже, если вы носите респиратор и вынуждены туго затягивать его каждый раз во время работы. Деваться некуда, приходится защищаться. И вот тут человек получает самые натуральные пролежни, участки некроза, язвы и просто тяжёлые дерматиты в участках гипоксии. Недавно выходило научное исследование по повреждениям кожи у медиков, работающих с инфицированными больными. Примерно у половины была эритема и десквамация эпителия из-за ношения защитных масок и очков. Каждый десятый получил глубокие повреждения кожи в виде эрозии и язв. Не зря врачи просят людей, занимающихся 3D-печатью, изготовить различные конструкции для снижения нагрузки на кожу.

Поэтому, если без маски не обойтись — в первую очередь постарайтесь распределить нагрузку как можно равномернее. Например, тонкие петли обычной хирургической маски очень быстро травмируют нежную кожу за ушами. Плюс обязательно обрабатывайте участки, которые испытывают максимальную нагрузку, специальными средствами.

Мы долго занимались вопросами восстановления трофики кожи после повреждений. Одной из крутых разработок в этом направлении получился гель Интенсив-регенерация. У него очень мощный восстанавливающий эффект за счёт гиалуроновой кислоты, бета-глюкана и Д-пантенола. Плюс растительные экстракты для противовоспалительного эффекта.

Идеально красиво не будет, но коже будет намного легче.

Перчатки

В ряде городов страны, в частности в Москве, сделали обязательным

ношение перчаток

. Эффективность этого решения напрямую зависит от того, насколько вы привыкли их носить. Сами по себе перчатки не помогут снизить риск заражения. Вирус, даже в виде лужи инфицированной слизи на сиденье метро, не может проникнуть через кожу рук в организм. Вы должны самостоятельно втереть его в глаза, нос или рот. Скорее всего, снижение рисков будет связано с тем, что большинству людей непривычно носить перчатки и они будут вспоминать, что лицо трогать не стоит.

Профессиональным хирургам и другим врачам не повезло. Для них это уже вторая кожа. Тут можно посоветовать купить максимально уродливые перчатки, которые будут не очень удобны. Например, взять полиэтиленовые, как для бургеров.

Многие столкнутся с профессиональной проблемой многих врачей — аллергией на латекс, если вы выберете этот материал. Внешне это выглядит как типичный контактный дерматит с покраснением и зудом. Я бы посоветовала в первую очередь исключить аллерген, тщательно вымыть руки от частичек латекса на руках и обработать гелем Интенсив-регенерация. Он отлично себя показал при аллергических дерматитах. Я думаю, что про перчатки мы скоро сделаем отдельный большой пост.

Не будьте ипохондриками

Внимание к своему организму — это очень важно. Только не нужно превращаться в робота Марвина из «Автостопом по Галактике». Просто постарайтесь максимально ограничить свои контакты с другими, если есть хоть какие-то подозрения, что вы заболели.

Если у вас появилась сыпь, но в течение пары недель не проявилось никаких других характерных симптомов и температуры, то, скорее всего, это не Covid-19, а неудачный стиральный порошок или что-то подобное.

А ещё можете зайти к нам в telegram-канал (@geltek_cosmetics). Там мы рассказываем интересные штуки про хроники нашей уютной лаборатории. Берегите себя.

Влияние заболеваний печени на состояние кожи

Прашнова Мария Константиновна

Врач гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.

10 октября 2016

113,4 тыс. просмотров

Знакомая фраза: «Красота идет изнутри»? Это чистая правда. Чтобы поддержать красоту снаружи, нужно создать здоровье внутри. Сегодня мы поговорим о том, почему лечение заболеваний кожи, чистки и другие косметологические процедуры стоит начинать с печени и желчного пузыря.

Сначала — 3 реальные истории наших пациентов

История 1: похудение, дорогие кремы и желчный пузырь

Пациентка П., 36 лет. На новом рабочем месте – высокие требования к внешности. Пациентка села на строгую диету, занялась спортом и похудела за месяц на 8 кг. Однако, усилились высыпания на коже — появились участки покраснения, шелушения, акне. Лечение у косметолога не помогло и даже дорогие средства для кожи не давали результата.

По совету очередного дерматолога пациентка пришла на обследование к гастроэнтерологу-гепатологу. На приеме пациентка вспомнила, что во время занятий спортом иногда ощущала покалывание в правом боку, но внимания не обращала. Врач назначил УЗИ, где были выявлены изменения в желчном пузыре: из-за нерегулярного питания он был спазмирован, стала накапливаться густая желчь, и это тормозило перистальтику кишечника. Врач назначил лечение, и порекомендовал питание 4-5 раз в день небольшими порциями. Постепенно состояние кожи улучшилось, боли перестали беспокоить.

Вывод: грамотные косметологи знают, как состояние кожи связно с работой внутренних органов. Поэтому часто советуют при проблемной коже проконсультироваться у гастроэнтеролога. Прислушайтесь, красивая кожа начинается со здоровья внутри.

История 2: высыпания на коже и гепатит

Пациент К, 34 года. Никогда не страдал от аллергии. Неожиданно появились высыпания по типу крапивницы, которые стали регулярно рецидивировать. Пациент неоднократно консультировался у аллерголога и гематолога. Противоаллергические средства совсем не помогали. Дошло до того, что высыпания стали появляться вообще без видимых причин. Состояние ухудшалось, присоединилась слабость, сонливость, утомляемость.

Заметив это, пациент пришел на обследование к гастроэнтерологу. Врач куратор назначил анализы, УЗИ с эластографией. Диагноз: хронический гепатит С, генотип 1а, фиброз 2 стадии. При дообследовании обнаружили лямблии – именно они и вызывали высыпания на коже. Пациент прошел соответствующий курс лечения и противовирусную терапию, высыпания исчезли.

Вывод: если у вас высыпания, не спешите закупать дорогие лекарства и садиться на строгую диету. Часто причина в другом. Проверьте печень и желчный пузырь.

История 3: кожный зуд и цирроз печени

Пациентка О., 54 года, обратилась в «ПолиКлинику ЭКСПЕРТ» по рекомендации дерматолога с жалобами на кожный зуд. Длительное лечение у дерматолога оказалось неэффективным, и была назначена консультация гастроэнтеролога-гепатолога.

Врач выяснил, что за несколько лет до появления кожного зуда в биохимическом анализе крови были выявлены изменения, из-за проблем с выработкой и выведением желчи из печени. Много лет пациентка работала с химическими удобрениями. Кроме того, гинеколог назначил ей для нормализации менструального цикла гормональные контрацептивы, которые она принимала длительное время.

Пациентку полностью обследовали по одной из комплексных диагностических программ, в том числе провели биопсию печени. Исключили токсический и лекарственный гепатит. Все это помогло установить окончательный диагноз: первичный билиарный цирроз печени. Пациентке назначены препараты желчных кислот и лечение кожного зуда. Сейчас пациентка чувствует себя удовлетворительно, кожный зуд исчез, биохимические показатели печени в норме. 

Вывод: если ваша печень подвергалась перегрузкам — вы контактировали с токсичными веществами, длительно принимаете лекарства — периодически обследуйтесь. Так можно вывить потенциально опасное заболевание на ранней стадии.

Что общего у кожи с печенью?

Одна из многочисленных задач печени — вывести из организма продукты обмена. Если по каким-либо причинам клетки печени перестают выполнять эту работу — выделение усиливается через кожу. Проявляется это высыпаниями, изменениями цвета кожи, и т.п.

Проверьте печень, если вы видите:

• ранние возрастные изменения — жировой гепатоз, гепатиты различного происхождения
• кровяная роса (синдром Тужилина) – признак целого ряда заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы (фото №1)
• везикулы и папулы — часто появляются при аутоиммунном процессе в печени и вирусном гепатите (фото №2)
• акне – жировое перерождение печени и воспаление клеток— неалкогольный стеатогепатит
• сосудистая звездочка (т.н. спайдеры) — частые признаки гепатита, цирроза, жирового гепатоза, акогольной болезни печени (фото №3)
• желтуха — признак выхода желчных пигментов в кровь из-за механического препятствия оттоку желчи или повреждения печеночных клеток (фото №4)
• печеночные ладони — появляется из-за накопления эстрогена при циррозе
• экскориации — расчесы из-за зуда кожи при гепатите и циррозе
• крапивница — хоть и не связана напрямую с печенью, но может косвенно указывать на повышенную аллергизацию, спровоцированную заболеванием в этом органе
• синяки без видимой травмы — признак нарушения свертываемости крови, заболеваний поджелудочной железы
• белые пятна на ногтях, трещины в углах рта — признак авитаминоза, анемии, заболеваний кишечника
• растяжки (стрии) — часто появляются при накоплении жидкости и увеличении объема брюшной полости при циррозе
• увеличение живота и «голова медузы» — асцит и расширение подкожных вен брюшной полости – признаки цирроза печени и портальной гипертензии, также встречается при онкологических заболеваниях внутренних органов (фото №5).

Что делать, если вы заметили изменения на коже?

Шаг 1. Проконсультируйтесь у врача и получите индивидуальный план обследования — биохимические анализы – АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, маркеры вирусных гепатитов, иммунологические тесты, УЗИ, и другие, согласно рекомендациям врача.
Шаг 2. Узнайте результаты анализов, диагноз и прогноз заболевания. 
Шаг 3. Получите план лечения с учетом сопутствующих заболеваний.

Не ждите, пока состояние кожи ухудшится. Проверьте печень. На ранних стадиях можно достичь выздоровления. А специалисты ПолиКлиники ЭКСПЕРТ — гепатологи и дерматологи с большим опытом — будут рады помочь. Здоровья и красоты вашей коже!

Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная инфекция 

Энтеровирусная инфекция вызывается многочисленной группой вирусов из семейства пикорнавирусов. Вирусы устойчивы во внешней среде, длительное время сохраняются почве, воде, на инфицированных предметах, но быстро погибают при кипячении, под действием дезинфицирующих растворов и ультрафиолетового облучения. Чаще болеют в осенне-летний период.Заражение происходит от больных энтеровирусной инфекцией и вирусоноси-телей, которыми чаще всего являются дети дошкольного возраста. Передается инфекция как воздушно-капельным путем при кашле, чихании, так и контактным — при пользовании предметами, загрязненными выделениями больного. Возможно заражение через инфицированные продукты и воду. Распространению инфекции способствуют скученность и антисанитарные условия. Болеют чаще дети в возрасте 3-10 лет. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют редко, так как получают иммунитет от матери. После перенесенной энтеровирусной инфекции возможны повторные случаи заболевания из-за многообразия возбудителя.

Периоды и формы болезни

Выделяются следующие периоды заболевания:

• инкубационный, скрытый период — от 2 до 10 дней;
• период выраженных проявлений болезни;
• период выздоровления.

Длительность болезни может быть различна в зависимости от ее формы и тяжести. Для энтеровирусной инфекции характерны общие симптомы, которые выявляются у всех больных.

Начало заболевания острое: ухудшается состояние, появляются слабость, вялость, головная боль, иногда рвота. Температура повышается, иногда до 39-40°. Может быть покраснение кожи верхней половины туловища, особенно лица и шеи, покраснение глаз — склерит. В зеве видно покраснение мягкого неба, дужек, зернистость задней стенки глотки. Язык обложен белым налетом. На коже туловища может появиться сыпь различного характера. Увеличиваются шейные и подмышечные лимфатические узлы, возможно увеличение печени и селезенки. Помимо таких общих признаков, энтеровирусная инфекция может иметь различные формы. На фоне общих симптомов заболевания возникает ведущий признак, который и определяет форму энтеровирусной инфекции.

Одной из часто встречающихся форм является герпетическая ангина. Она чаще возникает у детей раннего возраста. На фоне повышенной температуры, которая держится 1 -3 дня, на слизистой полости рта, в зеве появляются мелкие возвышающиеся пятнышки (папулы), быстро превращающиеся в пузырьки (везикулы), которые держатся в течение 24-48 часов, после чего вскрываются, образуя эрозии с белым налетом. Нередко увеличиваются верхне-переднешейные лимфатические узлы.

Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма, «дьявольская болезнь») — наиболее яркая форма энтеровирусной инфекции, позволяющая поставить диагноз на основании выраженной интоксикации и болей в мышцах грудной клетки, живота, поясницы и ног приступообразного характера, продолжительностью от нескольких минут до часа. Заболевание нередко имеет волнообразное течение, иногда температура снижается на 1-3 дня, а затем опять повышается. Увеличивается печень; у мальчиков, особенно в подростковом возрасте, в процесс могут вовлекаться яички.

Энтеровирусная экзантема характеризуется сыпью, появляющейся через 2-3 дня после снижения температуры. Сыпь может быть разнообразной — мелкоточечной, пятнистой, с мелкими кровоизлияниями. Она появляется одномоментно, располагается на туловище, реже на голенях и стопах, держится 2-3 дня, после чего бесследно исчезает.

Как и при других формах заболевания, возможно сочетание сыпи с изменениями в зеве, болями в мышцах, увеличением лимфатических узлов.

При энтеровирусной инфекции может поражаться нервная система: мозговые оболочки (серозный менингит), ткани головного (энцефалит) и спинного мозга (миелит). Для этих форм характерны проявления интоксикации, головная боль, рвота, судороги, возможны даже потеря сознания и паралич. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу и госпитализировать больного. Очень редко встречаются тяжелые формы инфекции у новорожденных с поражением сердца и головного мозга. Возможно поражение сердца и у детей старшего возраста.

Энтеровирусная диарея — одна из форм энтеровирусной инфекции, возникает чаще у детей первых лет жизни. В течение 2-3 дней на фоне умеренно повышенной температуры и интоксикации появляется жидкий стул, иногда с примесью слизи.

При энтеровирусной инфекции возможно также поражение глаз в виде геморрагического конъюнктивита и воспаления слизистой оболочки глаза — увеита. При геморрагическом конъюнктивите наблюдаются светобоязнь, слезотечение, отек век, покраснение и точечные кровоизлияния на конъюнктиве одного или обоих глаз.

Перечисленные формы не исчерпывают всего многообразия клинических проявлений энтеровирусной инфекции. При этой болезни возможно поражение почек, желчевыводящей системы, печени, легких, поджелудочной железы. Часто наблюдаются сочетанные формы энтеровирусной инфекции, например герпангина и миалгия, и др.

Лечение

Больные с энтеровирусной инфекцией могут лечиться дома, госпитализируются дети со среднетяжелыми и тяжелыми формами заболевания, с поражением ЦНС, глаз, сердца, печени, а также дети раннего возраста. При лечении на дому назначается постельный режим в течение 5-7 дней. Диета должна соответствовать возрасту больного, необходимо обильное питье. Медикаментозное лечение проводится по назначению врача. Ребенок считается здоровым после нормализации температуры и исчезновения всех проявлений заболевания, что обычно происходит не ранее 10-12 дней. Наблюдение после выздоровления в зависимости от перенесенной формы и тяжести заболевания проводится педиатром, невропатологом, кардиологом, окулистом.

Профилактика

Вакцина против энтеровирусов не разработана.

Больной с энтеровирусной инфекцией изолируется не менее чем на 10 дней от начала заболевания.

За контактными детьми наблюдают в течение 7 дней. Помещение и вещи больного следует мыть и дезинфицировать.

Укус клеща: признаки, симптомы и последствия

Сезон активности клещей начинается весной, именно в этот период больше всего человек и животные подвергаются риску подцепить паразита. Что из себя представляют клещи, как уберечься от их укуса и что делать, если это всё-таки произошло?

Сезон клещей длится с весны по осень. Клещ напоминает малюсенького жучка, длина его тела всего 4 мм, имеет 4 пары ног, а сверху покрыт панцирем. Поскольку членистоногое очень мелкое, то человеку очень тяжело увидеть его головку и кровососущий хоботок без специальных приспособлений. Хотя у клеща нет глаз, он может учуять свою жертву на расстоянии 10 метров, благодаря хорошо развитому обонянию. Тело самца меньше, чем самки. Самка, напившись крови, может достигать до 2 см в размере, она способна выпить крови в 10 раз больше собственного веса.

Многие боятся, что клещ может упасть с дерева и впиться в кожу головы или в шею, где его мгновенно обнаружить очень тяжело. Это миф. Клещ не поднимается выше 50 см от земли, поэтому такая вероятность исключается. Зачастую он поджидает теплокровное существо в траве или на кустарнике, а когда оно подходит ближе, то хватается передними лапами и довольно быстро взбирается. Паразит путешествует по телу жертвы, выбирая для себя самые лакомые участки (чаще всего это живот, шея, уши, подмышки). Найдя такое место, паразит впивается в кожу, разрезая её своим хоботком, и начинает высасывать кровь. След от укуса клеща на теле человека остаётся в виде небольшого красного пятна размером 1 см, если у человека не последовало сильной аллергической реакции.

Как выглядят последствия укуса клеща у человека?

Состояние пострадавшего зависит от количества укусов и телосложения. Сложнее их переносят пожилые, дети и люди с тяжёлыми и аллергическими заболеваниями. Возможные признаки укуса у человека:

• покраснение участка кожи;
• зуд;
• повышение температуры тела;
• появление головной боли;
• понижение артериального давления;
• учащённое биение сердца;
• появление высыпаний на коже;
• увеличение лимфоузлов;
• постоянное ощущение слабости.

Последствия нападения зависят от того заражён паразит или нет. Самым опасным для человека считается укус энцефалитного клеща. Последствия такого укуса крайне тяжёлые (в случае заражения и отказа от лечения):

• паралич тела;
• проблемы с дыханием;
• ухудшение активности мозга;
• летальный исход.

Если человек пострадал от стерильного клеща, то осложнения могут быть не такими опасными:

• нагнивание пораженного участка;
• возникновение аллергической реакции;
• появление отёков (вплоть до отёка Квинке).

Самостоятельно определить, заразный клещ впился или нет, невозможно. Внешний вид и окрас клеща не зависит от того заражён он или нет. Если укусил инфицированный клещ, своевременное лечение может спасти жизнь пострадавшему.

Через какое время проявляются симптомы укуса клеща у человека?

Первые симптомы проявляются через 2-3 часа в виде покраснения кожи. Через неделю или позже могут проявиться симптомы, описанные выше.

Чем укус клеща отличается от укусов других насекомых? Как узнать, какое именно насекомое укусило и оставило характерные следы на коже? Пятнышко будет одно, по соседству не будет таких же, с каждым часом покраснение будет увеличиваться, может наблюдаться аллергическая реакция. Может ли клещ просто укусить человека, не присосавшись головой под кожу?

Ответ на все эти вопросы: нет. Клещ кусает только с целью насыщения, а для этого ему нужно хорошенько зацепиться, ввести обезболивающее и погрузить свой хоботок вместе с головой под кожу жертве. Самцам для насыщения нужно меньше крови, поэтому они могут отпасть уже через час, а вот самкам нужно много крови, поэтому они могут паразитировать до 6 суток и увеличиться в размере во много раз. Клещи пьют кровь для того, чтобы насытиться и оставить потомство. Самки не смогут отложить икру в голодном состоянии – им обязательно нужна кровь.

Сколько времени клещ может сосать кровь?

От нескольких минут до нескольких часов, а самки, как правило, дольше находятся на теле жертвы. Следует учесть, что большую часть времени клещ находится на коже человека или животного в поиске места для присасывания, поэтому если клещ ещё не присосался, его нужно как можно скорее смахнуть (не нужно давить его на себе, как комара – вы можете занести под кожу инфекцию).

В среднем взрослая особь высасывает кровь 1-2 часа, после чего отпадает.

Сколько крови клещ может выпить за один раз?

Голодные особи иксодового клеща весят от 2 до 15 мг, а насытившиеся от 200 до 1 200 мг, что во много раз превышает их собственный вес. За один укус клещ может выкачать до 1 000 мг человеческой крови. Размер голодного клеща не превышает 4 мм, а сытый может достигать 3 см, становясь похожим по размеру на семя кукурузы.

Умирает ли клещ после укуса?

Некоторые всерьёз думают, что клещ умирает после того, как укусит человека, но это совсем не так. Напротив, клещ только получает пользу от укуса – это его питание, способствующее дальнейшему развитию и размножению. Голодный клещ не сможет оставить потомства, поэтому кусать людей и животных – для него жизненная необходимость.

Чем опасен укус клеща для человека?

Клещ может служить переносчиком довольно обширного списка болезней, поэтому вытащив клеща, лучше сберечь его для анализов на определение инфекций (энцефалит, боррелиоз, называемый болезнью Лайма). Это делается в лаборатории при инфекционной больнице. Ученые доказали, что шанс заразиться от клеща маловероятен, поскольку 90% клещей, согласно исследованиям, оказываются не заражёнными. Хотя и минимальный, но шанс заражения существует.

Первая помощь при укусе.

Если по вам ползет клещ, немедленно стряхните его, а если он уже присосался, то, как можно скорее, извлеките его и сохраните в баночке со смоченной ваткой или травинками, чтобы доставить его живым в лабораторию для изучения и диагностировки инфекций. Ранку обработайте антисептиком. Если наблюдаются признаки аллергии – сильное покраснение и распухание места укуса, немедленно дайте пострадавшему противоаллергическое средство.

Как вытащить клеща?

Членистоногое животное к телу человека присасывается очень прочно, поскольку слюна паразита воздействует как укрепитель. Хоботок глубоко впивается под кожу, поэтому удалять клеща надо очень аккуратно. Поэтапные рекомендации по извлечению клеща: Движениями по кругу против часовой стрелки, будто выкручивая саморез, вытащить с помощью пинцета из кожи. Внимательно следите, чтобы головка клеща не оторвалась. Если извлекать кровососа пришлось на природе, и пинцета рядом не оказалось, поможет обычная нитка. С её помощью обвязывается хоботок возле самой поверхности кожи и лёгкими рывками извлекается наружу. После удаления нужно удостовериться в том, что клещ цел, положить его в герметичную посудину и как можно скорее доставить в санэпидстанцию на анализ. Поверхность возле укуса смазать любым антисептиком. В народе часто советуют обрабатывать поражённое место маслом, керосином, бензином и прочими жидкостями, чтобы клещ вылез сам. Такое действие ошибочно – клещ будет стараться погрузиться под кожу ещё глубже. Но если насекомое после этого вылезет, его тельце не смогут исследовать в лаборатории.

Что делать, если головка клеща осталась под кожей?

Голова клеща может остаться под кожей в случае неосторожного, чрезмерно резкого извлечения. Выглядит она как небольшая заноза, поэтому некоторые с халатностью относятся к её извлечению, мол «клещ то погиб, кровь больше не высасывает – сама отвалится» или попросту не замечают. Но так поступать не рекомендуется. Оставшись под кожей, хоботок клеща будет провоцировать воспаление и загноение ранки. Поэтому не оставляйте головку или хоботок клеща под кожей, ожидая когда они отвалятся сами. Возьмите продезинфицированную в спирте острую иголку, подковырните оставшийся хоботок и извлеките его. После укуса на коже останется маленькая ранка, которая быстро заживёт, если клещ не был заразен. Обработайте место укуса перекисью, затем зелёнкой или йодом. Если место укуса клеща сильно чешется, используйте Фенистил-гель или подобное средство, снимающее зуд. Старайтесь не чесать воспалённый участок, чтобы процесс заживления прошёл быстрее. Чтобы головка клеща не осталась под кожей, цепляйте его как можно ближе к месту присасывания.

Какой болезнью можно заразиться от укуса клеща?

Впоследствии укуса клеща у человека появляются различные недомогания – от обычного раздражения до тяжёлого или смертельного заболевания.

Энцефалит: вначале болезнь напоминает обычную простуду. Инкубационный период может длиться до недели. Никакой анализ не даст стопроцентной информации об инфекции, если с момента нападения не прошло 10 дней. Для точной постановки диагноза нужно принести на экспертизу живого и невредимого паразита.

Боррелиоз (болезнь Лайма): эта болезнь может передаться человеку, если клещ содержал в себе бактерии боррелии. Симптомы проявляются не сразу, через некоторое время увеличиваются лимфоузлы, ломит тело, на коже появляется красное кольцо.

Что же предпринять, если вас укусил клещ?

Не нужно паниковать, часто повышенная температура тела и боль в мышцах могут быть проявлением защитного психологического ответа организма после испуга и переживаний. Начавшаяся болезнь проходит определённые стадии: Беспричинный и непродолжительный озноб, повышение температуры тела до 40 градусов. По клиническим признакам формирования энцефалита этот период больше похож на заражение гриппом. Через некоторое время у больного могут проявиться симптомы: тошнота и рвота, приступы сильной головной боли. На этом этапе вся симптоматика указывает на расстройство ЖКТ. Через несколько дней у больного вдруг проявятся симптомы артрита или артроза. Боли в голове проходят, на смену им приходит ломота всего тела. Движения пациента сильно затрудняются, возникают проблемы с дыханием. Кожа на лице и теле приобретает красный цвет и становится отёчной, в месте укуса появляются гнойные нарывы. Дальше симптоматика лишь ухудшается, потому что инфекция попадает в кровеносную систему больного и начинает свою разрушительную работу. Помните, что промедление может привести к смерти!

Если на теле был найден впившийся клещ, его следует немедленно вытащить. Такую процедуру можно провести самостоятельно или же обратиться в больницу. Медработники могут его легко вытащить и провести ряд анализов. Только в лабораторных условиях можно точно определить, опасен ли этот клещ. При необходимости лечения нужно безоговорочно следовать рекомендациям и предписаниям лечащего врача, чтобы эффективность лечения была максимальной.

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области в Шиловском районе»

Надежда Колдаева

Сыпь у детей. Разбираем причины.

В жизни каждого родителя, рано или поздно наступает момент, когда, вдруг, на теле любимого ребенка, обнаруживаются какие-то прыщи. Это сыпь. Сыпь — это любые изменения на коже. Она встречается при очень многих заболеваниях и состояниях, некоторые из них весьма опасны.

Попробуем разобраться, какая сыпь, в каких случаях появляется, чем сопровождается и как должны вести себя мама и папа, чтобы она быстрее прошла.

Начнем с самого простого – укусы насекомых. В первую очередь комаров. Как правило, эта сыпь вызывает удивление ранней весной и поздней осенью, когда о комарах еще не вспоминают или уже забывают. В условиях современной зимы комары могут жить в помещении (например, в подвале) почти круглый год. Из всех членов семьи самыми «вкусными» для комаров являются именно маленькие дети.

Изменения на коже родители замечают утром, после пробуждения ребенка. Для комариных укусов характерно появление розовых или красноватых пятен в основном на открытых участках тела: кисти, предплечья, стопы, голени, т.е. те части тела, которые не прикрыты пижамой, и обязательно наличие элементов на лице, или, иногда, на одной его половине (в том случае, если ребенок спал на боку). Чаще всего эта сыпь сопровождаются зудом, но не очень сильным. Общее состояние ребенка не страдает. Он ведет себя как обычно – играет, бегает, разбрасывает вещи, смотрит мультики и с аппетитом ест. Если у ребенка нет аллергии на укусы комаров, то специального лечения они не требуют. Достаточно включить в детской комнате фумигатор (сейчас есть специальные, детские), и проблема решится сама собой. В случае выраженной аллергической реакции, сопровождающейся сильным отеком, покраснением, сильным зудом, необходимо дать ребенку противоаллергическое средство (например, супрастин). Обрабатывать укусы можно такими препаратами, как «Псилобальзам» или «Фенистил-гель», которые снимают отек и раздражение.

Следующей, довольно распространенной ситуацией, при которой возникает сыпь, является аллергическая реакция. Как правило, это пищевая аллергия. Есть дети, аллергики с самого раннего детства. Родители таких детей точно знают, какую еду можно давать своему ребенку, а какую нет. И очень хорошо знают, как ухаживать за кожей в данной ситуации. Сейчас хочется подробнее остановиться на проблеме внезапного развития аллергии у ранее здорового ребенка. Такая ситуация может развиться при употреблении в пищу ранее незнакомых продуктов, экзотических фруктов, овощей, морепродуктов. Или в том случае, если привычные блюда приготовлены особым образом, с использованием большого количества специй и ароматических добавок. Или если ваш ребенок, потеряв контроль, съел пачку чипсов, закусив мандаринами, шоколадными конфетами и запив это все газированным напитком.

Проявляется аллергическая реакция довольно быстро. На коже всего тела или отдельных участках (щеки, ягодицы, за ушами) появляются красные пятна, неправильной формы, склонные к слиянию и сопровождающиеся сильным зудом. Может измениться общее состояние ребенка: он может быть вялым или наоборот, слишком возбужденным. Иногда бывает рвота или жидкий стул. Но чаще ребенок чувствует себя хорошо, но очень чешется. Как же помочь малышу в данной ситуации? Прежде всего, необходимо исключить из его питания продукты, которые вызывают аллергическую реакцию, даже в том случае, если они очень вкусные, и он их очень любит. Затем надо дать ребенку сорбенты – препараты, которые выведут аллерген из организма ребенка. К ним относятся активированный уголь, смекта, зостерин-ультра, фильтрум. Обязательным является прием противоаллергических препаратов (все тот же супрастин или другие препараты из этой группы). На кожу наносится «Фенистил-гель» и увлажняющий крем. Очень неплохо было бы показаться педиатру или дерматологу.

Аллергическая реакция может возникнуть и при контакте кожи с какими-то веществами, например стиральный порошок, кондиционер для белья и т.п. В этом случае сыпь появляется только на тех участках, которые непосредственно соприкасались с аллергеном. Тактика поведения родителей в этом случае аналогична тактике при пищевой аллергии. Дополнительно следует устранить с кожи то вещество, которое вызвало реакцию – смыть под проточной водой.

Теперь необходимо остановиться на большой группе инфекционных заболеваний, сопровождающихся сыпью.

Ветряная оспа (ветрянка).

Появлению сыпи, как правило, предшествует легкое недомогание, могут наблюдаться симптомы легкого ОРЗ. Затем появляется сыпь. Сначала ее немного – несколько красных пятнышек. Каждый день появляются все новые и новые пятна, а старые превращаются сначала в папулу – «бугорок», слегка выступающий над кожей, затем в пузырек с прозрачным содержимым, и, наконец, пузырек подсыхает и образуется корочка, которая через некоторое время отпадает. От момента появления первого пятнышка до отпадения последней корочки проходит около 10-15 дней, в течение которых больной ребенок является заразным. Сыпь при ветрянке распространена по всему телу, включая кожу волосистой части головы и слизистые оболочки (рот, глаза, половые органы). Появление сыпи при ветрянке сопровождается зудом, иногда, довольно сильным. Поэтому вы можете воспользоваться уже известными вам супрастином, фенистил-гелем или псилобальзамом.

Краснуха.

При краснухе сыпь появляется практически одновременно по всему телу, но более выражена на лице, груди и спине. Выглядит она в виде мелких бледно-розовых пятен, почти одинаковой величины. Сыпь обильная. Исчезает бесследно в течение 4 дней. Характерным признаком краснухи является увеличение затылочных лимфоузлов. Все это сопровождается легкими симптомами ОРЗ. Специального лечения при краснухе обычно не проводится. Но всем детям в возрасте 1 года рекомендуется сделать прививку против краснухи.

Скарлатина.

Заболевание начинается остро с высокой температуры, болей в горле при глотании, ангины. Язык в начале болезни густо обложен белым налетом, затем становится ярко-красным, блестящим. Сыпь появляется через несколько часов от начала болезни на туловище, конечностях, со сгущением в естественных складках кожи (подмышки, паховая область). Сыпь розовая мелкоточечная. При этом область вокруг рта остается бледной. После исчезновения сыпи в конце первой — в начале второй недели заболевания появляется шелушение на ладонях и стопах. Заболевание довольно серьезное, т.к. оставляет после себя осложнения в виде поражений сердца и почек. Требует обязательного назначения антибиотиков и периода диспансерного наблюдения с обязательным контролем анализов крови и мочи.

Корь.

Сыпь при кори появляется на 4-5 день болезни на фоне сильно выраженных признаков ОРЗ (кашель, насморк, конъюнктивит, высокая температура) и высыпает в течение 3-4 дней. Первые элементы сыпи появляются на лице, верхней части груди. На вторые сутки распространяются на туловище, а на третьи – на верхние и нижние конечности. Выглядит в виде мелких красных пятен, склонных к слиянию. В настоящее время встречается редко, благодаря иммунизации детей в возрасте 1 года.

«Внезапная экзантема», «розеола» или «шестая болезнь».

Проявляется высокой, до 39С, температурой в течении 4-5 дней при относительно хорошем самочувствии. Затем температура нормализуется, а по всему телу появляется нежно-розовая сыпь. После появления сыпи ребенок не заразен. Очень часто эту сыпь принимают за аллергическую реакцию на жаропонижающие препараты.

Менингококковая инфекция и менингококковый сепсис – смертельно опасная болезнь.

Проявляется очень высокой температурой, тяжелым общим состоянием ребенка, которое ухудшается с каждым часом, рвотой, нарушением сознания. На фоне высокой температуры у ребенка появляется сыпь (может быть всего несколько элементов), которая не исчезает при надавливании. Если вы видите у ребенка такую картину, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Кроме этих заболеваний сыпь на теле встречается при герпетической инфекции — в виде пузырьков, при инфекционном мононуклеозе – при назначении антибиотиков из группы амоксициллина, при псевдотуберкулезе и иерсиниозе – по типу «носков» и «перчаток» и многих других.

Как правило сыпь при разных инфекциях достаточно типична и дополнительное лабораторное обследоване для постановки диагноза не требуется.

Практически при всех инфекционных болезнях, помимо сыпи есть высокая (или не очень) температура, общее недомогание, потеря аппетита, озноб. Может болеть голова, или горло, или живот. Есть насморк, или кашель, или понос.

Кроме инфекций сыпь встречается при заболеваниях крови или сосудов. В этих случаях появление сыпи провоцируется травмами, иногда очень незначительными. Сыпь имеет вид крупных или мелких кровоизлияний (синячков) и требует дополнительного обследования для постановки точного диагноза.

В заключении, хочется еще раз обратить внимание родителей на то, что не надо самим пытаться понять, что за высыпания появились у ребенка. Позовите врача. И самое главное не надо рисовать на этой сыпи фукорцином, йодом или зеленкой. После того, как вы удовлетворите свои потребности в рисовании, ни один врач никогда не угадает, что же там было на самом деле.

У собаки в паху красные пятна: что это и что делать?

У собаки в паху красные пятна: что это и что делать?

Чаще всего сыпь наблюдается именно на животе у собаки. Связано это с тем, что это место практически лишено шерсти, и любые высыпания на нем сразу же становятся заметны. Прыщики воспаляются, набухают и чешутся, причиняя животному немалый дискомфорт. Если появились красные пятна, то могут наблюдаться и другие симптомы: частые мочеиспускание и дефекация, выпадение шерсти, горячие точки и гнойники на коже у собаки. Меняется и поведение питомца.

При расчесывании когтями пес может занести инфекцию в глубинные слои кожи, что приведет к воспалению тканей, увеличению области заражения (на ноге, на теле) и прочим неприятным проблемам. Вот почему так важно вовремя обратиться к ветеринару.

Причин, вызывающих у собаки красные пятна на животе, очень много. Вот самые распространенные из них:

1. Укусы паразитов. Чесоточный клещ вызывает саркоптоз (красные пятна по всему телу, могут появиться у собаки на морде и ушах), демодекоз (высыпания наблюдаются также вокруг пасти и глаз).

2. Аллергическая реакция на белковую пищу, бытовую химию или раздражающие факторы окружающей среды. Некоторые породы ввиду физиологических и генотипических особенностей подвержены аллергии в большей степени: лабрадоры, мопсы, бульдоги, таксы.

3. Неправильный рацион с использованием кормов экономкласса.

4. Грибковая, дрожжевая инфекция, например, стригущий лишай. Заболевание сопровождается сильным зудом и неприятным запахом.

5. Гипотиреоз – болезнь щитовидной железы, для которой также характерны вялость, сухость дермы.

6. Стрессовые ситуации (нейрогенная сыпь). Кровяные прыщи и пятна в паху у собаки появляются в том случае, если она расчесывает кожу из-за беспокойства, одиночества, тоски по хозяину.

7. Различные заболевания. Дерматит, чумка, экзема, лептоспироз, туберкулез, злокачественные и доброкачественные новообразования, пиодермия также могут вызвать пятна на коже в паху или на животе.

Прежде чем приступить к лечению сыпи на коже собаки, необходимо выявить провоцирующие факторы.

Диагностика и лечение

Нередко хозяева пытаются удалить красное пятно у собаки на животе самостоятельно, используя различные противовоспалительные мази, а также практикуя народные методы лечения: яблочный уксус, соду. Альтернативная медицина сможет помочь в устранении зуда, но с основным заболеванием она не справится. К тому же нет никакой гарантии, что используемые средства не вызовут у домашнего питомца аллергию.

Самолечение опасно и может усугубить ситуацию – болезнь продолжит развиваться, а состояние животного ухудшится.

Лечение назначает врач на основании диагностики, которая включает в себя визуальный осмотр животного, опрос владельца об используемом корме, проводимых вакцинациях, лабораторные исследования, в частности, общий анализ крови, соскоб кожи, биопсию, патч-тестирование (для определения контактного аллергена).

Единого лечения против красных пятен на животе у собаки не существует, терапия зависит от конкретного заболевания и направлена на устранение первопричины. При тяжелых заболеваниях назначаются определенные антибиотики.

При аллергии лечение направлено на повышение иммунного ответа. Показана специальная диета, исключающая употребление продуктов, вызвавших сыпь. Если животное сильно чешется, назначаются противозудные (кремы, мази), а также антигистаминные препараты. В тяжелых случаях могут использоваться средства, содержащие стероиды, однако применять их нужно с осторожностью во избежание осложнений с печенью и надпочечниками. При гипотиреозе назначаются гормональные препараты.

При мокнущей экземе используются подсушивающие средства, при сухой – увлажняющие. Поврежденные участки и корочки обрабатываются дезинфицирующими и антисептическими растворами. Очень эффективен в данном случае хлоргексидин.

Симптоматическая терапия используется лишь как дополнительная мера к основному лечению, однако она значительно облегчает состояние животного. Желательно выстричь шерсть на животе у собаки, в таком случае лечение будет продвигаться быстрее.

Чтобы помочь организму питомца справиться с болезнью, необходимо использовать витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы.

Меры профилактики

• В первую очередь следует обеспечить собаке качественный рацион. Если предпочтение отдается натуральной пище, то она должна включать в себя необходимое количество продуктов растительного (30%) и животного (70%) происхождения.

• Смешивать «натуралку» и промышленные корма нельзя. Питание сухим кормом предусматривает свободный доступ к воде.

• В зимнее время нужно избегать прогулок с собакой по улицам, обработанным антигололедными реагентами, которые могут вызвать аллергию, в жару – длительного пребывания под солнцем, так как ультрафиолетовые лучи способствуют возникновению фотодерматозов.

• Животные должны быть своевременно обработаны противопаразитарными препаратами от блох и клещей, а профилактическая вакцинация поможет избежать грибковых инфекций.

Розовый питириаз (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое розовый лишай?

Розовый лишай (произносится: пит-их-РИ-э-сис РОЭ-зи-э-э) — это безвредное временное заболевание кожи, которое часто встречается у подростков. Эта розовая или серая чешуйчатая кожная сыпь может длиться от 4 до 8 недель, а иногда и месяцев. Сыпь обычно начинается с одного большого пятна на груди, животе, бедрах или спине, которое часто принимают за стригущий лишай.

По мере того, как сыпь распространяется, к исходному участку присоединяется ряд более мелких пятен, которые распространяются по туловищу.В некоторых случаях пятна распространяются на руки и ноги (но обычно не появляются на ладонях или подошвах). Пятна могут слегка чесаться.

Розовый лишай не заразен. Хотя иногда пятнам требуется время, чтобы полностью исчезнуть, у большинства людей не остается стойких следов сыпи после ее заживления.

Что вызывает розовый лишай?

Врачи не совсем уверены, что вызывает розовый отрубевидный лишай. Некоторые думают, что

вирус вызывает это, но это не доказано.

Розовый лишай чаще проявляется весной и осенью.

Каковы признаки и симптомы розового лишая?

У большинства подростков, заболевших розовым отрубевидным лишаем, нет никаких предупреждающих знаков. У других могут быть симптомы гриппа (боль в горле, опухшие железы, головная боль, чувство усталости) за несколько дней до появления сыпи.

Сама сыпь обычно начинается с одного большого пятна, называемого геральдным пятном или «материнским» пятном, которое может появиться где угодно на коже, но обычно на груди, животе, спине или бедрах.Этот пластырь может быть приподнятым и чешуйчатым. У людей со светлой кожей пятно бывает розовым или красным. Люди с более темной кожей могут видеть самые разные цвета: от фиолетового до коричневого и серого.

Геральдная нашивка может быть единственным признаком этого состояния на срок до 2–3 недель. Однако по мере роста сыпи на туловище, на руках и ногах могут появляться более мелкие пятна (так называемые «дочерние» пятна). Пятна выглядят почти одинаково с обеих сторон тела. Эти небольшие пятна обычно имеют овальную форму и часто образуют узор на спине, похожий на новогоднюю елку.

Как диагностируется розовый лишай?

Чтобы диагностировать розовый отрубевидный лишай, врачи проверяют кожу на предмет явных признаков сыпи. Иногда врачи аккуратно соскребают с сыпи несколько чешуек, чтобы исследовать их под микроскопом, чтобы исключить другие возможные причины, такие как стригущий лишай или псориаз.

Как лечится розовый лишай?

Большинство случаев розового отрубевидного лишая проходит в течение 1-2 месяцев без какого-либо лечения. Некоторые случаи могут длиться всего 2 недели, в то время как другие могут длиться до 3 месяцев или дольше.

Когда розовый отрубевидный лишай все же нуждается в лечении, обычно это делается только для снятия зуда. Могут помочь безрецептурные кремы от зуда или сиропы от аллергии, а также овсяные ванны.

В некоторых случаях даже умеренное количество солнечного света может уменьшить сыпь и зуд. Если вы используете эту форму терапии, защититесь от солнечных ожогов, которые иногда могут усугубить сыпь.

Светотерапия может быть назначена в случаях, когда зуд очень беспокоит.Обычно это включает терапию ультрафиолетом B (UVB) и проводится аппаратом

.
дерматолог.

Почему внезапное начало сильной боли в животе, а затем сыпь?

53-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи в Лондоне после того, как покинула свое рабочее место из-за, по ее словам, чрезвычайно сильной и жгучей боли в левой верхней части живота, иррадиирующей в левую спину. Она объясняет, что никогда раньше не испытывала этих симптомов и не болела острыми заболеваниями, требующими госпитализации.

В прошлом ее история болезни включает несварение желудка и срыгивание, которые исследует ее врач. В ее семейном анамнезе нет дополнительной информации, а результаты физикального обследования ничем не примечательны.

Показатели жизненно важных функций в пределах нормы, результаты общего обследования ничем не примечательны. Однако при пальпации живота выявляется очень болезненная, теплая область левого подреберья с повышенной чувствительностью; нет свидетельств увеличения органов или видимых кожных повреждений.

Клиницисты проводят ЭКГ и лабораторные анализы; результаты, включая уровень тропонина, в норме. После того, как анализ мочи выявляет микроскопическую гематурию, врачи назначают компьютерную томографию почек, мочеточников и мочевого пузыря — снова без каких-либо отклонений.

Учитывая гемодинамическую стабильность пациента, нормальные лабораторные и визуализационные данные, клиницисты ставят предварительный диагноз неспецифической боли в животе и выписывают ее из отделения неотложной помощи. Ей рекомендуется проконсультироваться со своим терапевтом на следующий день для последующего наблюдения и обратиться к врачу-гастроэнтерологу для исследования симптомов несварения желудка и срыгивания.

Двадцать четыре часа спустя у пациентки появляются высыпания на коже левого подреберья / поясницы. Она посещает своего терапевта, который на основании ее клинической картины ставит предварительный диагноз: опоясывающий герпес.

Пациент начал курс лечения пероральным приемом парацетамола 500 мг плюс полугидрат кодеина фосфата 30 мг четыре раза в день и перорального приема ацикловира 800 мг пять раз в день.

Через неделю пациент полностью выздоровел без каких-либо осложнений, а клиническое обследование через 6 недель показывает полное исчезновение симптомов.

Обсуждение

Клиницисты, представляющие этот случай необычной формы опоясывающего герпеса, отмечают, что атипичные симптомы могут отсрочить постановку диагноза и привести к менее благоприятным результатам.

Вирус ветряной оспы (VZV), впервые выделенный в 1954 г. из везикулярной жидкости поражений ветряной оспы и опоясывающего лишая в культуре клеток, вызывает два клинически разных заболевания: ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Первичная инфекция обычно возникает в детстве и проявляется ветряной оспой, острой и очень заразной инфекцией, характеризующейся генерализованной везикулярной сыпью.

Как и другие альфа-герпесвирусы, VZV создает латентный период в нервной ткани после первичной инфекции. Любое снижение способности адекватного иммунного ответа — например, в контексте злокачественной лимфомы, ВИЧ-инфекции или иммуносупрессивной терапии — может привести к реактивации VZV, позволяя вирусу перемещаться от сенсорных ганглиев к нервным окончаниям кожи. и распространяется на эпителиальные клетки кожи, что приводит к клиническим признакам опоясывающего герпеса.

Опоясывающий лишай обычно поражает пожилых людей, проявляясь в виде локализованных кожных высыпаний, связанных с невралгической болью и обычно затрагивающих один дерматом, не пересекающий срединную линию.Наиболее частыми участками являются дерматомы грудного, тройничного, поясничного и шейного отделов, но могут быть поражены любые участки кожи, отмечают авторы случая.

Пожизненный риск развития опоясывающего лишая составляет около 32% и увеличивается с возрастом и снижением иммунитета, так что около 50% людей будут поражены к 85 годам.

В то время как диагноз, как правило, ясен, атипичные проявления опоясывающего герпеса могут иметь ряд серьезных и потенциально разрушительных осложнений как у иммунокомпетентных, так и у лиц с ослабленным иммунитетом.Диагностика может быть особенно сложной у пациентов с атипичными клиническими проявлениями, такими как глиома, опоясывающий лишай и двусторонний опоясывающий лишай.

У некоторых пациентов могут быть такие осложнения, как стойкая боль, связанная с опоясывающим герпесом, или постгерпетическая невралгия (ПГН). Факторами риска развития ПГН являются возраст старше 50 лет, женский пол, опоясывающая виремия, обнаруживаемая с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), тяжелая или диссеминированная сыпь, а также наличие продрома и сильной боли во время обращения.

Как и опоясывающий герпес, PHN зависит от возраста, заболеваемость резко возрастает после 50 лет, с цифрами в общем диапазоне:

• 5/1000 человеко-лет (PY) для людей в возрасте 50-60 лет

• 6- 7 / 1,000 PY для возраста 70-80

• До 10 / 1,000 PY для возраста старше 90

Кроме того, примерно у 20% пациентов старше 60 лет осложнения заболевания сохраняются более года.

Позднего диагноза с возможным отрицательным результатом можно избежать, если врачи имеют низкий порог подозрения и инициируют своевременное тестирование с помощью иммунофлуоресцентного анализа на антиген VZV или ПЦР с последующим адекватным лечением, пишут авторы случая.Это может быть связано с различными специальностями, включая инфекционные заболевания, дерматологию, иммунологию, неврологию, обезболивание и психологическую поддержку.

Авторы отмечают, что, хотя у большинства пациентов симптомы исчезают в течение недели при простом обезболивании, рекомендации предполагают, что другим могут потребоваться противовирусные препараты, такие как ацикловир, валацикловир, фамцикловир и бривудин.

Эффективность вакцины Зоставакс наиболее высока для людей в возрасте от 60 до 64%, но затем снижается с возрастом — до 41% для лиц 70–79 лет и 18% для лиц 80 лет и старше.

Однако в США FDA в 2017 году одобрило вакцину Shingrix, которая теперь считается предпочтительной вакциной против опоясывающего лишая, отмечают авторы дела. (Обе вакцины одобрены для взрослых в возрасте от 50 лет и старше для профилактики опоясывающего лишая и связанных с ним осложнений, независимо от того, есть ли у людей опоясывающий лишай или нет).

Заключение

Авторы дела пришли к выводу, что, поскольку атипичные проявления опоясывающего герпеса могут привести к позднему диагнозу, а также к неблагоприятным исходам, важно всегда помнить об инфекции опоясывающего герпеса как возможной возможности при оценке пациентов с острым началом боли в животе.Команда также рекомендует сообщать об атипичных случаях как способ изучить различные презентации и улучшить лечение, а также результаты.

• Кейт Кнайзель — независимый медицинский журналист из Бельвилля, Онтарио.

Раскрытие информации

Авторы дела сообщили об отсутствии финансовых или иных конфликтов интересов.

Состояние кожи: A — I

кипит

Также известен как абсцессы кожи , фурункулы образуются в результате пореза или разрыва кожи, что приводит к бактериальной инфекции. Они характеризуются как красная болезненная область с болезненным центром, заполненным гноем, который может открыться самопроизвольно или после хирургического разреза.Некоторые фурункулы вызваны вросшими волосами. Другие вызваны закупоркой потовых желез, например, некоторые виды кистозных прыщей. Любой может заразиться фурункулом. Они быстро растут и обычно болезненны, пока не истощатся. Однако, если оставить его в покое, фурункул естественным образом разовьется и лопнет, позволяя гною стекать и заживать коже. Люди с ослабленной иммунной системой более подвержены фурункулам, чем население в целом.

Фурункулы обычно возникают на частях тела с волосами или потовыми железами и подвергаются трению, как правило, на лице, шее, подмышках или ягодицах.Существует множество различных типов фурункулов:

Фурункул или карбункул: Эти абсцессы вызываются бактерией Staphylococcus aureus. Фурункул — индивидуальный фурункул; карбункулы — это глубокие скопления фурункулов, которые чаще всего образуются на задней части шеи, плеч или бедер.

Пилонидальная киста: Инфицированный волосяной фолликул вокруг области ягодиц, возникший в результате длительного сидения. Пилонидальные кисты почти всегда требуют лечения.

Hidredenitis Suppurativa: Это множественные абсцессы, которые образуются из заблокированных потовых желез в подмышечных впадинах или в паху.

Кистозные угри: Эти нарывы ​​располагаются более глубоко в тканях кожи, чем более поверхностные формы угрей. Обычно это происходит среди подростков.

Фурункулы хорошо поддаются домашним средствам. Чтобы ускорить заживление, приложите тепло к фурункулу в виде горячих ванн или компрессов. Следите за чистотой пораженного участка, нанесите безрецептурную мазь с антибиотиком и накройте марлей. Не прокалывайте и не сдавливайте фурункул, поскольку это может привести к дальнейшему инфицированию. Если фурункул не проходит в течение двух недель, сопровождается лихорадкой или вызывает болезненные ощущения, обратитесь к дерматологу.Врач очистит, вскрывает и осушает фурункул, а также назначит антибиотик для облегчения инфекции.

Кандидоз

Кандидоз — это медицинский термин, обозначающий дрожжевые инфекции в организме. Выделяют три формы кандидоза, которые относятся конкретно к коже:

Кандидоз полости рта (молочница): Эта инфекция характеризуется ажурными белыми пятнами поверх покрасневших участков на языке, горле или в других местах во рту. Обычно это сопровождается лихорадкой, коликами или диареей.Молочница во рту может быть болезненной и вызывать неприятное ощущение жжения во рту. Люди, страдающие диабетом, с подавленной иммунной системой, пациенты, проходящие курс лечения антибиотиками или химиотерапией, а также владельцы зубных протезов более восприимчивы к этой инфекции. Особенно важно поймать его в раннем возрасте у младенцев и детей. Из-за дискомфорта, вызванного молочницей, они могут перестать есть и / или пить.

Сыпь от подгузников: Кандидоз размножается в теплой, влажной среде и в естественных складках кожи.Некоторые виды сыпи от подгузников имеют бактериальный характер, но многие из них вызваны грибковыми инфекциями. Для лечения опрелостей используйте безрецептурные порошки и мази, противогрибковые кремы и лосьоны. Планируйте частую смену подгузников, чтобы кожа могла регулярно контактировать с воздухом. Если опрелость не проходит в течение семи-десяти дней, обратитесь к дерматологу.

Candidal Intertrigo: Эта дрожжевая инфекция возникает во влажных складках кожи, таких как внутренние поверхности бедер, подмышки, под грудью, под животом, за ушами и в перепончатых промежутках между пальцами рук и ног.Это чаще встречается у людей с избыточным весом. Он характеризуется красной сырой кожей, окруженной шелушением и, в некоторых случаях, поражениями, которые чешутся, сочатся или болят. Кандидозные опрелости лечат с помощью лечебных кремов для местного применения.

Целлюлит

Целлюлит — это распространенная бактериальная инфекция кожи, которая вызывается бактериями стафилококка или стрептококка. Обе эти бактерии естественным образом встречаются на коже. Разрыв или порез на коже вызывают попадание бактерий в организм, что приводит к активной инфекции.Целлюлит чаще всего возникает от:

• Трещины или шелушение кожи между пальцами ног
• Укусы или укусы насекомых
• Порез, разрыв или травма кожи

Целлюлит проявляется в виде опухшего красного участка кожи, который становится нежным и горячим на ощупь. Симптомы включают озноб, лихорадку, мышечную боль, усталость, боль или нежность в области с кожной сыпью или болезнью. Покраснение увеличивается в размерах по мере распространения инфекции. Обычно он возникает внезапно и быстро распространяется.Целлюлит может возникнуть на любом участке тела, но обычно проявляется на лице или ногах. Обязательно обратитесь к дерматологу, как только заметите эти симптомы, чтобы начать эффективное лечение.

Чтобы предотвратить целлюлит, обязательно промойте все порезы или трещины на коже водой с мылом и накройте рану повязкой, пока она не покроется корками. Обратите внимание на покраснение, болезненность, дренаж или боль, поскольку это признаки инфекции.

Ветряная оспа (Herpes Varicella Zoster)

Ветряная оспа — распространенное заболевание, особенно среди детей.Он характеризуется зудящими красными пятнами или волдырями по всему телу. Ветряная оспа вызывается вирусом Herpes Varicella Zoster. Это очень заразно, но в большинстве случаев не опасно.

Ветряная оспа может передаваться за два-три дня до появления сыпи, пока волдыри не покроются коркой. Он передается от зараженных людей, которые кашляют, чихают, делятся едой или напитками или прикасаясь к волдырям. Часто сопровождается головной болью, болью в горле и, возможно, повышением температуры тела.Инкубационный период (от воздействия до появления первых симптомов) составляет от 14 до 16 дней. Когда волдыри покрываются коркой, они перестают быть заразными, и ребенок может вернуться к нормальной жизнедеятельности. Обычно это занимает около 10 дней после появления первых симптомов.

Важно не чесать волдыри, так как это может замедлить процесс заживления и привести к образованию рубцов. Расчесывание также может привести к другой инфекции. Чтобы облегчить зуд, примите прохладную ванну. Ребенку следует соблюдать постельный режим и принимать безрецептурные анальгетики, чтобы снизить температуру.Более серьезные случаи обычно наблюдаются у людей с другими долгосрочными проблемами со здоровьем.

Хотя ветряной оспой ежегодно болеют около четырех миллионов детей, ее можно предотвратить с помощью вакцины. Дети должны получить две дозы вакцины — первую в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую в возрасте от четырех до шести лет. Детей старшего возраста, которые не были вакцинированы, можно эффективно лечить двумя наверстывающими дозами. Взрослые, которые никогда не болели этим заболеванием, также должны быть вакцинированы.

Рожа

Особый тип кожной инфекции (целлюлит), характеризующийся волдырями; кожа красная, опухшая, теплая и / или болезненная на ощупь; или поражениями с приподнятыми краями, которые чаще всего появляются на лице или ногах.Это также проявляется в виде язв на щеках и переносице. Обычно он вызывается бактериями Streptococcus и встречается как у взрослых, так и у детей.

Рожистое воспаление требует лечения, поэтому вам следует обратиться к дерматологу, как только вы подозреваете, что у вас может быть эта инфекция. Обычно назначают антибиотики (обычно пенициллин). В тяжелых случаях пациенту может потребоваться внутривенное введение антибиотиков.

Фолликулит

Фолликулит — это воспаление одного или нескольких волосяных фолликулов.Это проявляется в виде сыпи, белых прыщиков или пустул возле волосяного фолликула. Это может произойти на любом участке тела, но обычно поражает волосатые участки, такие как шея или пах. Фолликулы могут быть повреждены из-за многократного трения (например, трения слишком тесной одежды) или закупорки волосяного фолликула (например, из-за бритья). В большинстве случаев фолликулы заражаются бактериями стафилококка.

Есть два типа фолликулита:

Поверхностный фолликулит: Поражает верхнюю часть волосяного фолликула и может вызвать покраснение, воспаление кожи, небольшие скопления красных шишек, волдыри, которые открываются и покрываются коркой, и / или зуд и болезненность.Когда инфекция возникает в мужской бороде, это называется зудом парикмахера. Когда это вызвано грибковой инфекцией, оно известно как опоясывающий лишай (стригущий лишай).

Глубокий фолликулит: Поражает весь фолликул, от его самых глубоких частей под кожей до поверхности кожи. Эта менее распространенная форма фолликулита наблюдается у людей, которые проходят лечение антибиотиками от прыщей, людей с ВИЧ или людей с фурункулами и карбункулами.

Обычно фолликулит лечат противогрибковыми препаратами.

Гранулема

Гранулема — это общий термин, обозначающий небольшой узелок. Это может быть узелок любого типа, от доброкачественного до злокачественного. Гранулемы встречаются по всему телу. На кожу наносятся два типа гранулемы:

Пиогенная гранулема: Маленькие красноватые бугорки на коже, которые имеют тенденцию к кровотечению. Это вызвано травмой кожи. Чаще всего встречается на руках, руках и лице. В некоторых случаях узелки исчезают самопроизвольно. Чаще поражение требуется удалить хирургическим путем.В результате этих процедур могут появиться рубцы.

Гранулема Annulare: Этот тип узелков может возникнуть у любого человека, но чаще встречается у детей и молодых людей. Он характеризуется круглым и твердым поражением в форме кольца; красная, белая или пурпурная кожа вокруг чистого кратера нормальной кожи. Он может появляться индивидуально или группами. Чаще всего он появляется на верхушках кистей и стоп, локтях и коленях. У большинства людей нет других симптомов, но некоторые могут испытывать зуд в месте поражения.Кольцевидная гранулема может исчезнуть сама по себе и может исчезнуть со временем, а может и не исчезнуть без лечения. Однако, если заболеваемость широко распространена или нежелательна с эстетической точки зрения, дерматолог может прописать стероидный крем или ввести стероиды чуть ниже поверхности кожи для ускорения заживления. Еще одно успешное лечение — это ПУВА, при котором вводится лекарство под названием псорален, а затем область подвергается воздействию ультрафиолета.

Головные вши

Головные вши — это маленькие насекомые-паразиты, которые размножаются в человеческих волосах, питаясь крошечным количеством крови с кожи головы.По оценкам, ежегодно в США происходит от шести до 12 миллионов заражений. Это особенно распространено среди детей дошкольного и младшего школьного возраста. Головные вши не передают никаких болезней, но они очень заразны и могут вызывать сильный зуд. Для них характерно сочетание маленьких красных шишек и крошечных белых пятнышек (также известных как яйца или гниды) на нижней части волос, ближайшей к коже (менее четверти дюйма от кожи головы).

Головные вши видны невооруженным глазом. Яйца выглядят как желтые, коричневые или коричневые точки на волосах.Также можно увидеть ползающих по коже головы живых вшей. Когда яйца вылупляются, они становятся нимфами (детскими вшами). Нимфы вырастают до взрослых вшей в течение одной-двух недель после вылупления. Взрослая вошь размером с семечко кунжута. Вши питаются кровью кожи головы несколько раз в день. Они также могут выжить до двух дней без скальпа.

Головные вши передаются при контакте голова к голове; делясь одеждой, постельным бельем, гребнями, щетками, головными уборами и другими личными товарами; или лежа на мягкой мебели или кроватях зараженного человека.Вы можете определить, есть ли у вашего ребенка вши, разделив волосы на пробор и ища гниды или вшей, особенно вокруг ушей и на затылке. Если у одного из членов вашей семьи диагностированы головные вши, вам нужно будет проверить каждого члена семьи.

Лекарства от вшей включают шампуни, кремы для полоскания и лосьоны, убивающие вшей. Многие из них отпускаются без рецепта, но для более серьезных случаев доступны рецептурные препараты. Важно использовать эти лекарства точно в соответствии с инструкциями и в течение полного курса лечения от вшей.Не используйте крем-ополаскиватель, кондиционер или комбинированный шампунь и кондиционер для волос перед лечением от вшей. Вы также не должны мыть голову шампунем в течение одного или двух дней после нанесения средства. После медикаментозного лечения используйте специальную расческу, чтобы расчесать гниды на коже головы. Повторите всю процедуру через семь-десять дней после первой обработки, чтобы избавиться от недавно вылупившихся вшей. Обратите внимание, что вы не должны лечить человека более трех раз каким-либо лекарством от вшей.

Чтобы избавиться от вшей, вам также необходимо:

• Вымойте все постельное белье и одежду зараженного человека в очень горячей воде.
• Сухая чистка одежды, не предназначенной для машинной стирки.
• Пропылесосьте обивку дома и автомобиля.
• Любые предметы, например мягкие игрушки, которые нельзя стирать в стиральной машине, можно поместить в герметичный пакет и хранить там две недели. Вши не могут выжить так долго без пищи.
• Замочите расчески, щетки, ободки и другие аксессуары для волос в медицинском спирте или лечебном шампуне не менее одного часа или выбросьте их.

Если у вашего ребенка по-прежнему появляются вши после двух недель приема лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта, обратитесь к дерматологу для более эффективного лечения.

Вирус простого герпеса

Простой герпес — это группа вирусных инфекций, вызывающих язвы во рту (оральный герпес) или половых органах (генитальный герпес). Существует два типа вируса простого герпеса:

Вирус простого герпеса типа 1 — наиболее распространенная форма герпеса, которая поражает большинство людей хотя бы раз в детстве.Он передается от человека к человеку через слюну. Он отвечает за образование герпеса (волдырей) и язвы вокруг рта и губ. Это также может вызвать увеличение лимфатических узлов на шее. Как правило, этот тип герпеса не требует лечения; однако для лечения доступны пероральные препараты. Он исчезнет сам по себе через семь-десять дней.

Вирус простого герпеса типа 2 передается половым путем либо в область гениталий, либо в рот.Примерно каждый пятый взрослый в США имеет эту форму вируса герпеса, хотя многие люди не знают, что у них она есть. Инфекция характеризуется язвочками, которые выглядят как маленькие прыщики или волдыри, которые быстро открываются и выделяют жидкость. После этого следует период образования корок и струпьев до полного заживления поражений, что может занять до четырех недель. Инфекция распространяется на участки кожи, контактирующие с выделениями из волдырей. Поражения чаще всего появляются на влагалище, вульве, половом члене, мошонке, яичках, бедрах или ягодицах.Они могут сопровождаться лихорадкой, увеличением лимфоузлов, головной болью или болезненным мочеиспусканием. Многие люди с генитальным герпесом испытывают ощущение зуда, покалывания, жжения или боли в областях, где будут развиваться поражения.

Генитальный герпес диагностируется с помощью теста на вирусную культуру волдыря из очага поражения и анализов крови. Нет никакого известного лекарства. Лечение предназначено для уменьшения боли и ускорения заживления и включает противовирусные препараты. Людям с более тяжелыми, продолжительными или частыми вспышками дерматолог может назначить более сильное противовирусное средство.

В среднем у взрослых с генитальным герпесом бывает около четырех или пяти вспышек в год. Первая вспышка обычно самая серьезная, и в первый год происходит больше вспышек, чем за любой последующий год. Обычно симптомы начинают проявляться примерно через две недели после заражения. Вирус внедряется в нервные клетки, бездействуя, пока не появится снова во время новой вспышки. Вспышки, как известно, вызываются стрессом, болезнью или чрезмерным солнечным светом. Людям с генитальным герпесом важно избегать половых контактов во время активной вспышки, чтобы снизить риск передачи инфекции половому партнеру.Однако вирус простого герпеса 2 типа может передаваться за несколько дней до появления каких-либо поражений. Вот почему людям с этой инфекцией рекомендуется практиковать безопасный секс и постоянно пользоваться презервативами.

Гнойный гидраденит

Гнойный гидраденит, считающийся тяжелой формой угревой сыпи, представляет собой хроническое воспаление кожи, которое обычно возникает глубоко в коже в областях тела с потовыми железами, таких как пах или подмышки. Для него характерно сочетание черных точек и красных поражений, которые вскрываются и выводят гной, что может вызвать зуд или потоотделение.По мере того, как красные шишки увеличиваются в размерах, они могут становиться более болезненными.

Гнойный гидраденит возникает, когда сальные железы и волосяные фолликулы блокируются жидкостью потовых желез, омертвевшими клетками кожи и другими элементами, обнаруженными в волосяных фолликулах. Эти вещества захватываются и выталкиваются в окружающие ткани. Разрыв или разрез кожи позволяет бактериям проникнуть в область и вызвать воспаление.

Лечение зависит от тяжести состояния. В легких случаях хорошо подойдут домашние средства, такие как теплые компрессы и регулярное мытье с антибактериальным мылом.В более сложных случаях для лечения инфекции могут потребоваться местные или пероральные антибиотики. Ваш дерматолог может также назначить пероральные ретиноиды, чтобы сальные железы не забивали волосяной фолликул; нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и отека; и кортикостероиды.

Крапивница (крапивница)

Крапивница характеризуется зудящими красными приподнятыми рубцами (также известными как волдыри) на поверхности кожи, которые могут распространяться или соединяться вместе и образовывать более крупные участки выпуклых поражений.Обычно они вызываются воздействием аллергена или химического раздражителя. Они имеют тенденцию появляться внезапно и часто исчезают так же внезапно.

Крапивница обычно является аллергической реакцией на пищу, лекарства или животных. Они также могут быть вызваны воздействием солнца, стрессом, чрезмерным потоотделением или другими, более серьезными заболеваниями, такими как волчанка. Заболеть крапивницей может любой человек. Они безвредны и незаразны. Крапивница может чесаться, гореть или покалывать. Они редко нуждаются в медицинской помощи, так как обычно исчезают сами по себе.Однако в устойчивых случаях дерматолог может назначить антигистаминные препараты или пероральные кортикостероиды. Лучший способ предотвратить крапивницу — прекратить воздействие аллергического раздражителя.

Крапивница, продолжающаяся более шести недель, известна как хроническая крапивница или, если имеется припухлость под поверхностью кожи, ангионевротический отек. Причины ангионевротического отека неизвестны, но он может поражать внутренние органы и поэтому требует медицинской помощи.

Импетиго

Импетиго — распространенная кожная инфекция, обычно обнаруживаемая у детей и младенцев.Он характеризуется как одиночные или множественные пузыри, заполненные гноем, которые легко лопаются и оставляют красноватую, грубоватую основу и / или корочку медового цвета. У большинства детей импетиго сначала появляется около носа, а затем через царапины распространяется на другие части лица, рук или ног. Волдыри обычно зудят.

Существует три формы импетиго:

Обычное импетиго: Вызвано стрептококковыми микробами. Он выглядит как красные язвы, которые быстро лопаются, выделяют жидкость, а затем образуют корку медового цвета.В первую очередь он поражает детей от младенческого возраста до двухлетнего возраста.

Луковичное импетиго: Появляется в виде пузырей, заполненных жидкостью, вызванных микробами стафилококка. Эта заразная инфекция переносится жидкостью, сочащейся из волдырей.

Ecthyma: Более серьезная форма импетиго, которая проникает во второй слой кожи (дерму). Для него характерны язвы, которые болезненны и / или заполнены жидкостью или гноем. Эти поражения чаще всего появляются на ногах или ступнях. Язвы открываются и покрываются твердой желто-серой коркой.Это также может вызвать увеличение лимфатических узлов в пораженной области.

Импетиго обычно лечат с помощью 7-10-дневного курса пероральных антибиотиков по рецепту и / или антибиотиков местного действия. Язвы заживают медленно, поэтому важно пройти полный курс приема лекарств. Обратите внимание, что местные антибиотики (например, неоспорин), отпускаемые без рецепта, неэффективны для лечения импетиго.

Интертриго

Интертриго — это воспаление кожи, которое возникает в теплых влажных складках тела, где две поверхности кожи натирают друг друга.Чаще всего он появляется на внутренней стороне бедер, подмышках, паху, складке на задней части шеи, нижней части груди у женщин и ниже живота у людей с ожирением. Это может быть вызвано бактериальной, дрожжевой или грибковой инфекцией. Симптомы включают красновато-коричневую сыпь, которая выглядит грубой, может сочиться или чесаться. В тяжелых случаях кожа может потрескаться или кровоточить.

Лечение опрелостей направлено на поддержание сухости пораженного участка и контакта с воздухом. Ваш дерматолог может назначить стероидные кремы, пероральные антибиотики или противогрибковые препараты (в зависимости от причины инфекции), чтобы уменьшить зуд и ускорить заживление.Чтобы уменьшить зуд, нанесите на пораженную область теплые влажные компрессы.

Типы, симптомы, причины и методы лечения

Обзор

Что такое аллергия?

Аллергия — это реакция вашего организма на вещество, которое он считает вредным «захватчиком». Например, контакт с тем, что обычно является безвредным веществом, таким как пыльца, может вызвать реакцию вашей иммунной системы (защитной системы вашего организма). Вещества, вызывающие эти реакции, называются аллергенами.

Что такое аллергическая реакция?

«Аллергическая реакция» — это реакция организма на аллерген. Происходит цепочка событий, в результате которых возникает аллергическая реакция.

Если вы предрасположены к аллергии, при первом контакте с определенным аллергеном (например, пыльцой) ваше тело в ответ вырабатывает аллергические (IgE) антитела. Задача этих антител — находить аллергены и удалять их из вашего организма. В результате выделяется химическое вещество, называемое гистамином, которое вызывает симптомы аллергии.

Какие виды аллергии и как их лечить?

У вас может быть аллергия на самые разные вещества, включая пыльцу, шерсть животных, плесень и пылевых клещей.

Пыльца

Сезонный аллергический ринит или сенная лихорадка — это аллергическая реакция на пыльцу. Он вызывает воспаление и отек слизистой оболочки носа и защитной ткани глаз (конъюнктивы).

Симптомы включают чихание, заложенность носа (ощущение заложенности) и зуд, слезотечение в глазах, в носу и во рту.Варианты лечения включают безрецептурные и рецептурные пероральные антигистаминные препараты, антилейкотриены, назальные стероиды, назальные антигистаминные препараты и назальный кромолин. У некоторых людей симптомы аллергической астмы (хрипы, одышка, кашель и / или стеснение в груди) могут быть вызваны воздействием пыльцы.

Ваши симптомы можно уменьшить, если избегать пыльцы. Оставайтесь дома, когда количество пыльцы велико, закройте окна и включите кондиционер. Спросите своего лечащего врача об иммунотерапии («прививках от аллергии») для лечения аллергии на пыльцу.

Пылевые клещи

Пылевые клещи — это крошечные организмы, обитающие в пыли и волокнах предметов домашнего обихода, таких как подушки, матрасы, ковры и обивка. Пылевые клещи растут в теплых и влажных местах.

Симптомы аллергии на пылевых клещей аналогичны симптомам аллергии на пыльцу. Чтобы помочь справиться с аллергией на пылевых клещей, попробуйте использовать чехлы для пылевых клещей (герметичные пластиковые / полиуретановые покрытия) поверх подушек, матрасов и пружинных коробок. Кроме того, убирайте ковер или часто пылесосьте с помощью высокоэффективного пылесоса с фильтром.Лечение может включать в себя лекарства для контроля симптомов со стороны носа, глаз и грудной клетки. Иммунотерапия может быть рекомендована, если ваши симптомы недостаточно контролируются с помощью методов избегания и лекарств.

Формы

Плесень — это крошечные грибы (например, Penicillium) со спорами, которые плавают в воздухе, как пыльца. Плесень — частый провоцирующий фактор аллергии. Плесень можно найти в помещениях с повышенной влажностью, таких как подвал, кухня или ванная, а также на открытом воздухе в траве, кучах листьев, сене, мульче или под грибами.Споры плесени достигают пика в жаркую влажную погоду.

Лечение может включать прием лекарств для контроля симптомов со стороны носа, глаз и грудной клетки. Иммунотерапия может быть рекомендована, если ваши симптомы не контролируются должным образом с помощью лекарств и избегания.

Шерсть животных

Аллергические реакции могут быть вызваны белками, выделяемыми потовыми железами кожи животного, которые выделяются при перхоти, а также белками слюны животного. Меры по предотвращению не работают так же хорошо, как простое удаление домашнего животного из дома.Однако, поскольку многие люди не хотят этого делать, второстепенные меры включают не допускать вашего питомца к себе в спальню, использовать воздухоочистители с HEPA-фильтрацией и часто мыть вашего питомца (кошку или собаку).

Лечение может включать прием лекарств для контроля симптомов со стороны носа, глаз и грудной клетки. Иммунотерапия может быть рекомендована, если ваши симптомы недостаточно контролируются с помощью методов избегания и лекарств.

Латекс

У некоторых людей аллергия на латекс возникает после многократного контакта с латексом.Резиновые перчатки, такие как те, которые используются в хирургии или при уборке дома, являются основным источником этого типа реакции. Кожная сыпь, крапивница, слезотечение и раздражение, хрипы и зуд кожи могут возникнуть, если у вас аллергия на латекс.

Аллергические реакции на латекс могут быть умеренными, например покраснение кожи и зуд. Более серьезные реакции могут возникнуть при обнажении слизистых оболочек, например, во время операции, стоматологического или гинекологического осмотра.

Лечение латексных реакций начинается с удаления нежелательного латексного продукта.Если у вас аллергия на латекс, важно носить браслет Medic Alert® и набор для экстренной помощи с адреналином. Все процедуры должны выполняться с соблюдением требований защиты от латекса. Лекарства от аллергии на латекс не существует, поэтому лучшее лечение этого состояния — это профилактика и предотвращение.

Определенные продукты

Пищевая аллергия развивается, когда в вашем организме вырабатываются определенные антитела к определенной пище. Аллергическая реакция возникает в течение нескольких минут после приема пищи, и симптомы могут быть серьезными.У взрослых наиболее распространенными видами пищевой аллергии являются моллюски, арахис и древесные орехи. У детей они включают молоко, яйца, сою, пшеницу, моллюски, арахис и древесные орехи.

Если у вас пищевая аллергия, ваши симптомы включают зуд, крапивницу, тошноту, рвоту, диарею, затрудненное дыхание и отек вокруг рта.

Чрезвычайно важно избегать продуктов, вызывающих симптомы аллергии. Если у вас (или у вашего ребенка) пищевая аллергия, ваш врач может прописать вам инъекционный адреналин (адреналин), который вы всегда должны носить с собой.Это нужно на тот случай, если вы случайно съели продукты, вызывающие аллергию. Существуют новые методы лечения аллергии на арахис, называемые пероральной иммунотерапией.

Яд насекомых (укусы)

Если вас укусит пчела, нормальная реакция включает боль, отек и покраснение вокруг места укуса. Большая местная реакция включает опухоль, выходящую за пределы места укуса. Например, если вас ужалили в лодыжке, вы можете увидеть опухоль на ноге.

Самая серьезная реакция на укус насекомого — аллергическая реакция, требующая немедленной медицинской помощи.Симптомы аллергической реакции на укус насекомого включают:

• Затрудненное дыхание.
• Генерализованная (широко распространенная) крапивница, которая проявляется в виде красной зудящей сыпи, которая распространяется не только на укушенную, но и на другие области.
• Отек тканей лица, горла или рта.
• Свистящее дыхание или затрудненное глотание.
• Беспокойство и беспокойство.
• Учащенный пульс.
• Головокружение или резкое падение артериального давления.

Если у вас такая реакция, повторный укус может вызвать серьезную реакцию, которая может быть опасной для жизни.

Аллергическая реакция лечится адреналином (адреналином). Если у вас была аллергическая реакция на укусы пчел, обратитесь к сертифицированному аллергологу / иммунологу, чтобы сделать анализ кожи и / или крови, чтобы подтвердить вашу аллергию на пчелиный яд. При подтверждении аллергии на яд рекомендуется иммунотерапия ядом. Это поможет снизить вероятность того, что повторный укус вызовет серьезную реакцию.

Что такое аллергический ринит?

Симптомы назальной аллергии и сенная лихорадка называются «аллергическим ринитом».«Сезонный аллергический ринит — это аллергия носа, которая меняется в зависимости от времени года из-за пыльцы растений (деревьев, травы или сорняков). Сезонные симптомы возникают в сезон опыления определенных растений. Поскольку у вас может быть аллергия на несколько вещей, ваши симптомы могут ухудшаться в разное время в течение года или могут быть постоянными.

У всех бывает аллергия?

Нет. Большинство аллергий передаются по наследству, то есть передаются детям от родителей.Люди наследуют склонность к аллергии, но не на какой-либо конкретный аллерген. Если у вашего ребенка развивается аллергия, очень вероятно, что у вас или вашего партнера есть аллергия.

Насколько распространены аллергии?

Более 50 миллионов американцев (1 из 6) страдают всеми типами аллергии, включая аллергию на дома и на улице, на продукты питания и лекарства, латекс, аллергию на насекомых, кожу и глаза. Число людей, страдающих аллергией, продолжает расти среди всех возрастов, полов и расовых групп.

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление 8 марта 2021 г.

Что такое сыпь?

Сыпь — это временная сыпь или изменение цвета кожи, часто воспаленная или опухшая. Сыпь бывает разной формы и степени тяжести и сохраняется в течение разного времени. Некоторые частые причины высыпаний включают следующее.

Инфекции

Эта широкая категория охватывает широкий спектр болезней, в том числе:

• Вирусные инфекции, такие как корь, краснуха, розеола, пятая болезнь, ветряная оспа, герпес или опоясывающий лишай

Это изображение может содержать графический или нежелательный контент.Нажмите, чтобы просмотреть изображение

• Бактериальные инфекции, такие как импетиго, скарлатина или болезнь Лайма

Аллергические реакции

Это может быть вызвано:

Местные раздражители

В эту категорию входят опрелости (вызванные длительным контактом кожи с мочой и стулом) и сыпь, вызванные контактом с агрессивными химическими веществами, такими как мыло для стирки и смягчители ткани.

Это изображение может содержать графический или нежелательный контент.Нажмите, чтобы просмотреть изображение

Ядовитые растения

Ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах содержат высокоаллергенную смолу из сока, которая может вызывать аллергическую сыпь у 70% людей, подвергшихся ее воздействию.

Аутоиммунные расстройства

В эту категорию входят системная красная волчанка (СКВ или волчанка), дерматомиозит и склеродермия — заболевания, при которых иммунная защита организма по ошибке атакует здоровые участки тела, включая кожу.

Симптомы

Хотя сыпь легко распознать, не все высыпания одинаковы. Высыпания различаются по внешнему виду, времени, месту или распространению и продолжительности. В целом высыпания можно охарактеризовать как:

• Macular — Плоские красные пятна
• Папулезный — Маленькие выпуклые твердые неровности
• Макулярно-папулезный — Комбинация
• Папулосквамозный — Сочетание папул и чешуйчатых участков
• Везикулярный — Маленькие выпуклые пузыри, заполненные жидкостью

Дополнительные признаки и симптомы, которые иногда сопровождают сыпь, включают:

• Лихорадка
• Увеличение лимфатических узлов (увеличение лимфатических узлов)
• Признаки тяжелой аллергической, потенциально опасной для жизни реакции, называемой анафилаксией, которая требует немедленной неотложной медицинской помощи: затрудненное дыхание, крапивница, рвота, спазмы в животе, быстрое падение артериального давления, спутанность сознания и потеря сознания
• Признаки аутоиммунного заболевания, такого как волчанка (может включать усталость, плохой аппетит, лихорадку, отек суставов) или дерматомиозит (часто включает слабость мышц, отек и изменение цвета век на фиолетовый, а также трудности с подъемом после сидения)

Диагностика

Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни, включая историю аллергии и историю вашей работы, чтобы проверить возможное воздействие химических раздражителей или людей с инфекциями.Ваш врач также может задать конкретные вопросы о вашей сыпи, в том числе:

• Когда это началось — Сыпь появилась после того, как вы съели новую пищу, попробовали новое средство по уходу за кожей или приняли новое лекарство?
• Расположение и характер — Поражает ли сыпь только участки, подверженные воздействию солнца, или только участки, непосредственно контактирующие с перчатками, обувью, защитными очками или масками для лица (как и следовало ожидать в случае аллергических реакций на химические вещества в предмете)? Образует ли он узор «бабочки» на щеках и носу (классический признак волчанки) или образует ярко-красный узор «пощечину» (признак пятой болезни)? Если вы путешественник, образует ли он линейные полосы вдоль голеней (признак ядовитого плюща)?
• Продолжительность — Сыпь появилась и исчезла в течение одного-двух дней (как при розеоле) или длилась неделю (как при пятом заболевании) или дольше (как при СКВ)?
• Профессиональные риски — Вы работаете в дневном стационаре и можете контактировать с детьми с заболеваниями, вызывающими сыпь (корь, краснуха, розеола, пятое заболевание)? Вы работаете или играете возле лесных участков, где есть повышенный риск укусов клещей?

Ваш врач может заподозрить конкретную причину на основании вашей истории болезни и истории вашей сыпи.Ваш врач попытается подтвердить это подозрение, изучив внешний вид, расположение, характер сыпи и любые связанные с ней симптомы. Во многих случаях результаты вашего физического обследования уточнят диагноз, и никаких дополнительных анализов не потребуется.

При необходимости дополнительное тестирование может включать:

• Анализы крови — Хотя для большинства вирусных высыпаний не требуется специфическая идентификация вируса, доступны анализы крови для выявления некоторых вирусов и бактерий, вызывающих инфекции, вызывающие сыпь.Также могут проводиться анализы крови для выявления аутоиммунных заболеваний.
• Патч-тесты — Если ваш врач подозревает местную аллергическую реакцию, он или она может провести кожные пробы, называемые патч-тестами. В этих тестах крошечные количества различных химикатов наносятся на вашу кожу на два дня, чтобы увидеть, не разовьется ли аллергическая сыпь.
• Лампа Вуда — Лампа Вуда — это черный свет, используемый для оценки высыпаний. В зависимости от конкретной причины сыпи свет может заставлять пораженный участок кожи светиться красным, бледно-голубым, желтым или белым светом.
• Тест Цанка — В этом тесте блистер вскрывают и соскабливают, чтобы получить образец, который проверяется в лаборатории на признаки инфекции вируса герпеса.
• Препарат КОН — В этом тесте осторожно соскабливают участок кожи, подозреваемый на грибковую инфекцию. Соскоб помещают на предметное стекло, обрабатывают КОН (гидроксид калия) и исследуют под микроскопом на наличие грибков.
• Биопсия кожи — Во время этой процедуры кожа онемел, и образец пораженной кожи был взят и исследован в лаборатории.Могут потребоваться швы.

Ожидаемая продолжительность

Продолжительность высыпания зависит от ее причины. Однако большинство высыпаний обычно исчезают в течение нескольких дней. Например, сыпь при вирусной инфекции розеолы обычно длится 1-2 дня, тогда как сыпь при кори исчезает в течение 6-7 дней. Сыпь, вызванная аллергией на антибиотики, может длиться от 3 до 14 дней, тогда как сыпь от подгузников почти всегда проходит в течение 1 недели (если подгузники меняются часто).

Сыпь в результате волчанки или дерматомиозита может длиться в течение длительного периода времени.

Профилактика

Профилактика зависит от причины сыпи:

• Инфекции — Убедитесь, что вы и ваши дети прошли регулярную вакцинацию. Часто мойте руки, регулярно принимайте ванну и не делитесь одеждой или предметами личной гигиены с другими людьми. Чтобы предотвратить болезнь Лайма, носите одежду светлого цвета, которая контрастирует с темным клещом и закрывает большую часть вашей кожи, когда вы идете в лес. Используйте одобренные репелленты от клещей.Имейте в виду, что вероятность заражения клещами выше в тех районах страны, где болезнь Лайма распространена.
• Аллергические реакции — Избегайте определенных продуктов питания, лекарств, средств по уходу за кожей или косметики, на которые у вас возникла реакция. Никогда не принимайте лекарства, прописанные кому-либо. Если вы подозреваете, что у вас аллергия на укусы насекомых, обратитесь к врачу. Вы можете обратиться к аллергологу для тестирования и возможной десенсибилизирующей терапии. Вам также может понадобиться набор для пчелиного укуса, который содержит лекарства для неотложной помощи, чтобы предотвратить потенциально опасные для жизни реакции.Убедитесь, что вы знаете, где находится комплект дома, и подумайте о том, чтобы приобрести дополнительный, если вы часто занимаетесь спортом на открытом воздухе. Второй держите в спортивной сумке.
• Местные раздражители — При опрелостях меняйте подгузники, как только они намокнут или испачкаются. Перед тем, как закрыть свежий подгузник, убедитесь, что попка вашего ребенка полностью чистая и сухая. При повышенной чувствительности к химическим веществам в чистящих средствах переходите на мыло для стирки и кондиционеры для белья, не содержащие красителей и отдушек.При раздражении, вызванном косметикой, используйте гипоаллергенные продукты, которые содержат меньше раздражающих кожу консервантов и отдушек.
• Ядовитые растения — Научитесь распознавать ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах. Когда вы путешествуете по лесу или работаете во дворе, прикрывайте открытые руки и ноги рубашками с длинными рукавами и длинными брюками.

Лечение

Лечение зависит от причины сыпи:

• Инфекции — Бактериальные инфекции лечат антибиотиками.Грибковые инфекции лечат противогрибковыми препаратами. Многие вирусные инфекции, вызывающие сыпь, проходят в течение нескольких дней и не требуют приема лекарств. Реже необходимы противовирусные препараты.
• Аллергические реакции — Сильная аллергическая реакция требует неотложной медицинской помощи, опасной для жизни. Его необходимо немедленно лечить адреналином — лекарством, которое открывает суженные дыхательные пути и повышает опасно низкое кровяное давление. Высокие дозы кортикостероидов и антигистаминных препаратов также используются для подавления реакции иммунной системы.Локализованные аллергические реакции можно лечить с помощью местных или пероральных кортикостероидов, антигистаминных препаратов и льда, чтобы уменьшить зуд и отек.
• Местные раздражители — Опрелостей лечат путем частой смены подгузников и использования безрецептурных кремов или мазей, содержащих оксид цинка и минеральное масло.
• Ядовитые растения — Кожу следует тщательно промыть теплой водой, чтобы удалить аллергенное вещество. Только после этого следует намыливать водой с мылом.Если вы используете мыло непосредственно перед тем, как промыть кожу водой, вы можете нанести аллергенное растительное масло на кожу. После того, как вы смыли масло, оно не может растекаться. Сыпь часто лечат с помощью местных стероидов, отпускаемых по рецепту. Однако пероральные стероиды могут потребоваться при обширных высыпаниях на лице.
• Аутоиммунные расстройства — Эти заболевания лечат кортикостероидами и иммунодепрессантами, лекарствами, подавляющими сверхактивную иммунную систему пациента.

Когда звонить профессионалу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас началось затрудненное дыхание или у вас появилась крапивница, жар, учащенный пульс, спутанность сознания или тошнота. Это могут быть признаки опасной для жизни аллергической реакции.

При появлении сыпи всегда консультируйтесь с врачом:

• Хуже
• Длится дольше одной недели
• Имеет признаки местной инфекции (мокнутие, покраснение или припухлость кожи)
• Происходит вместе с лихорадкой, ознобом, опухшими железами или другими симптомами инфекции (боль в горле, кашель, головная боль, заложенность носа и т. Д.))
• Происходит вместе с симптомами, указывающими на аутоиммунное заболевание, таким как повторяющаяся лихорадка, недомогание, усталость, необъяснимая потеря веса или отек суставов

Прогноз

Перспективы большинства высыпаний превосходны, особенно после точного определения причины.

При тяжелых аллергических реакциях пациент может умереть в течение нескольких минут без немедленной медицинской помощи. При правильном лечении обычно полное выздоровление.Тем не менее, пациент по-прежнему подвержен риску тяжелых реакций в будущем, если он или она подвергнется воздействию того же агента, вызывающего аллергию. По этой причине людям с тяжелой аллергией обычно рекомендуется выписать рецепт на ручку для самостоятельной инъекции, содержащую адреналин, в экстренных случаях.

При длительных аутоиммунных заболеваниях сыпь является лишь одним из множества симптомов. Прогноз зависит от типа и тяжести аутоиммунного заболевания.

Подробнее о сыпи

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
Национальные институты здравоохранения
http: // www.niams.nih.gov/

Американская академия дерматологии

http://www.aad.org/

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI)

http://www.aaaai.org/

Сеть пищевой аллергии и анафилаксии

http://www.foodallergy.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

«У меня маленькие красные пятна на животе и груди»

Читатель спрашивает : С одной недели у меня на животе и груди появляются маленькие красные пятна. Иногда чешется. Теперь у меня на плече еще два-три. Пожалуйста, посоветуйте, что может быть причиной и средством устранения. Мне 43 года, я впервые столкнулся с этой проблемой.

Д-р Неймер Абдул Маджид (дерматолог-специалист, ASTER) отвечает : Красные пятна обычно являются незначительной проблемой, вызванной раздражением кожи.В некоторых случаях его можно вылечить домашними средствами, но иногда, когда оно становится серьезным, требуется медицинская помощь. Эффект покалывания, называемый зудом, вызывает побуждение почесать раздражение кожи. Это может произойти по всему телу или только на одной части или участке кожи.

Есть много причин, которые приводят к этому, например, аллергические реакции, детские инфекции, гепатит, дефицит железа (анемия) или реакция на лекарства (лекарственная аллергия). Красные пятна, скорее всего, были вызваны аллергической реакцией.Некоторые другие возможности — это аллергическая реакция на укус насекомых, таких как постельные клопы, или пищевая аллергия.

В любом случае размер поражения, его внешний вид, распространение и время сохранения важны для подтверждения диагноза. Внимательно осмотрите кожу и попытайтесь определить любые укусы, укусы, сыпь, раздражение или сухость кожи.

Следите за продуктами, которые вы недавно потребляли, особенно за молоком, орехами, видами мяса, рыбы и т. Д., А также следите за любыми новыми лекарствами, которые вы принимали в последнее время.Не царапайте и не трите зудящую область, носите прохладную одежду и всегда держите кожу увлажненной. Следите за тем, какое мыло и гели для душа вы используете, поскольку иногда они могут не подходить для конкретной кожи. Избегайте любого контакта с животными, пока ваша кожная реакция не уменьшится.

Если красные пятна не исчезают или усиливаются, вам необходимо обратиться к врачу. В таких случаях необходимо исключить грибковые инфекции, такие как дерматит Tinea и Seborrhoiec, вирусные инфекции, такие как Pityriasis Rosea, Infestaions (чесотка) и другие дерматологические состояния.

В случае экземы сыпь должна уменьшиться за несколько дней. Экзема чаще встречается у детей, но может случиться и со взрослыми, как вы упомянули, это первый раз, когда проблема возникла у вас. Экзема с медицинской точки зрения называется атопическим дерматитом, и ее можно лечить с помощью пероральных препаратов и стероидных кремов.

Между тем, вы можете взять Tab. Левоцетризин (OTC) один раз на ночь в течение пяти ночей и наносите 1% крем с гидрокортизоном (OTC) два раза в день на поражение в течение пяти дней.

Заявление об ограничении ответственности : Этот блог представляет собой беседу и не является альтернативой лечению. Рекомендации и предложения, предлагаемые нашей группой врачей, являются их собственными, и Gulf News не несет никакой ответственности за их советы.

Серьезная сыпь в детстве | Беременность, роды и ребенок

Многие высыпания безвредны, но сыпь на коже вашего ребенка может указывать на серьезное заболевание, требующее лечения.Вам следует отвести ребенка к врачу, если у него есть сыпь и постоянная высокая температура, симптомы простуды или кашля или опухшие шейные железы.

Вы можете защитить своего ребенка от некоторых из этих болезней, включая корь, ветряную оспу и некоторые виды менингококковой инфекции, с помощью плановых прививок.

Если вы считаете, что сыпь у вашего ребенка несерьезная, узнайте больше из этой статьи о распространенных сыпях в детском возрасте.

Сыпь при менингите

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка менингитная сыпь, немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните по номеру «тройное ноль» (000) и попросите скорую помощь.

Менингитная сыпь (также известная как менингококковая сыпь) проявляется в виде крошечных красных или фиолетовых уколов булавкой, которые переходят в пятна.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка сыпь, которая может указывать на менингит, сделайте стеклянный тест:

• Придержите сторону прозрачного стекла от сыпи.
• Плотно прижмите стекло к коже.
• Если красные пятна остаются красными под давлением (то есть не переходят в белый цвет), скорее всего, это менингитная сыпь.
• Если пятна блекнут, продолжайте проверять, нет ли изменений.

Сыпь при менингите — признак того, что ваш ребенок инфицирован менингококковыми бактериями, что нечасто, но очень серьезно. Менингококковая инфекция может быть опасной для жизни.

У вашего ребенка также может подниматься температура, он отказываться от еды, быть раздражительным или сонливым, издавать высокий стонущий крик, быть чувствительным к свету и иметь бледную или покрытую пятнами кожу. Эти симптомы могут появиться до появления сыпи.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка менингококковая инфекция, вам потребуется неотложная медицинская помощь.Немедленно покажите ребенка врачу. Если ваш врач недоступен, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Не ждите, пока появится сыпь.

Если у вашего ребенка менингококковая инфекция, он, скорее всего, будет госпитализирован для наблюдения и введения антибиотиков внутривенно.

Корь

Корь — очень заразное вирусное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Это редкость в Австралии, но путешественники из-за границы или непривитые люди могут заразить корь.

Поначалу корь может показаться просто простудой. У вашего ребенка может быть кашель и слезящиеся глаза. У них также могут быть крошечные белые пятна во рту. Через 3–4 дня появляется сыпь в виде красных слегка приподнятых пятен. Это не зуд.

Вам следует позвонить своему врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка корь. Чтобы не заразить других, врач может попросить вас прийти в клинику, когда других пациентов мало. Или они могут поместить вас и вашего ребенка в отдельную комнату.

Поговорите со своим фармацевтом или врачом о методах лечения, которые могут облегчить жар, кашель и другие симптомы.

Дети остаются заразными в течение недели после появления пятен. В это время держите ребенка дома, не посещайте детские сады или школу и как можно дальше от других людей.

Скарлатина

Скарлатина — это заразная бактериальная инфекция горла, которую можно лечить антибиотиками. Если не лечить, бактерии могут распространиться на другие части тела и вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Скарлатина обычно начинается с боли в горле, лихорадки и опухших миндалин и желез на шее. В течение 1-2 дней на теле и конечностях появляется грубая красная сыпь, похожая на солнечный ожог. Обычно это длится от 3 до 5 дней. У вашего ребенка также может появиться очень красный язык и он может плохо себя чувствовать.

Если вы считаете, что у вашего ребенка скарлатина, покажите его врачу. После приема антибиотиков они обычно выздоравливают в течение недели. Держите их подальше от детских садов или школ до, по крайней мере, 24 часов после начала лечения антибиотиками.

Ветряная оспа

Ветряная оспа — очень заразная вирусная инфекция. Обычно оно протекает в легкой форме, но может привести к серьезным осложнениям.

Сыпь при ветряной оспе развивается в виде красных зудящих пятен, которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью. Их может быть много или мало. Волдыри высыхают и образуют струпья (обычно в течение 5-6 дней), которые затем отпадают. Ваш ребенок может плохо себя чувствовать и иметь небольшую температуру. Расчесывание пятен может вызвать шрамы, но вы можете обработать их лосьоном с каламином, чтобы уменьшить раздражение.

Отведите ребенка к врачу, если его волдыри инфицированы или если ваш ребенок становится все хуже и хуже.

Дети заразны до тех пор, пока не высохнут все волдыри. В это время не позволяйте ребенку посещать детские сады или школу. Старайтесь держать их подальше от новорожденных и беременных женщин или женщин, которые могут пытаться забеременеть, поскольку это может повлиять на их будущего ребенка.

Псориаз

Псориаз — это хроническое заболевание, вызванное сверхактивной иммунной системой.Он может развиваться в виде нескольких сухих красных чешуйчатых пятен (известных как «бляшки») на коже или бляшек, покрывающих большие участки тела.

Псориаз может появляться и исчезать, или это может быть пожизненное состояние. Лекарства нет, но обычно его можно контролировать с помощью лечения. Псориаз не заразен, но с тяжелым псориазом трудно справиться и он связан с другими проблемами со здоровьем, такими как болезнь Крона, диабет и болезни сердца.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка псориаз, обратитесь к врачу.