Комбинированная анестезия: перидуральная и внутривенная в Калуге

Услуги

Анестезиология и реаниматология

Комбинированная анестезия: перидуральная и внутривенная

Посмотреть статьи >>
Посмотреть все услуги >>

Комбинированная анестезия используется в сложных случаях. Операции, которые занимаю большое количество времени, требуют от бригады анестезиологов постоянного поддержания человека под наркозом. При столь длительном воздействии на организм одного вида наркоза, может серьезно навредить здоровью и существенно замедлить процесс восстановления после проведенного хирургического вмешательства. Именно тут требуется комбинированная анестезия.

Внутривенная анестезия в сочетании с перидуральной анестезией, помогает поддерживать необходимое состояние человека, при меньшем пагубном воздействии на организм лекарственными средствами. Так внутривенная анестезия, давно является, наверное, самым быстрым, надежным и относительно простым в применении инструментом анестезиолога. Возможность постоянной подачи лекарственного препарата на протяжении всей операции, и поддержания человека в необходимом состоянии. Но есть недостаток, большое количество вводимых лекарств, на протяжении долгого периода пагубно сказывается на организме.

Перидуральная анестезия, производится между позвоночных дужек, при этом препараты подаются в непосредственной близости от корешков спинного мозга мозга. Сам спинной мозг на уровне прокола отсутствует, поэтому повреждение его невозможно. При необходимости, можно «отключить» нужный «отдел» организма человека. Еще одной особенностью является то, что происходит не разовый укол, а устанавливается полая трубка, через которую подается лекарственный препарат. Действие такого наркоза не прекращается пока, анестезиолог не прекратит подачу препарата.

Комбинация этих двух наркозов, позволяет существенно сократить количество опиатов, которые действую на организм человека, при этом, постоянно контролировать и поддерживать необходимое состояние пациента под наркозом.

Инструменты для проведения комбинированной анестезии технически имеют схожее строение и отличаются незначительно. Самое главное это качество их исполнения. Распространенной является байотентная система фиксации, которая надежно защищает от продольного смещения иглы, которая применяется в нашей Клинике. Если Вам необходима дополнительная консультация или осмотр анестезиолога нашей клиники, заполните, пожалуйста, форму обратной связи или позвоните по указанным номерам.

Если Вы живете не в Калуге, Вы можете записаться на онлайн-консультацию по WhatsApp: +7 (961)123-69-68.
Для проведения курсового лечения, курса реабилитации для иногородних пациентов у нас предусмотрено недорогое проживание в апартаментах. Для проведения хирургических операций мы предлагаем размещение в круглосуточном стационаре.

У Вас есть вопросы? Задайте их нам в наших соцсетях.

Записаться к врачу

$pol_textmass=2

Виталий Владимирович

Всем привет. Настало время и мне оставить свой отзыв: необходимость заставила меня обратиться в «Клинику Боли» , без промедления была назначена операция на позвоночнике и во время подготовки к операции судьба свела меня с Ириной Викторовной. С начала общения расположила к себе своей приветливостью, вниманием в проблему пациента. После нескольких минут общения (еще до операция) сложилось впечатление, что человек знает про меня все. Поинтересовалась всеми перенесённым операциями и болезнями со дня рождения и до сегодняшнего дня. В день операция, перед ней, пришла в числе первых из медперсонала, подробно расспросив о самочувствии и состоянии, во время подготовки к самой операции неотлучно находиться с больным, в моем случае, до начала действия наркоза, рассказывая пациенту какие с ним совершаются действия и для чего. И наступает спокойствие, ты понимаешь, что находишься в руках надежного, уверенного в своих действиях специалиста. После операции и пробуждения после наркоза постоянный контроль самочувствия, до самого вечера. Утром одна из первых посещает пациента интересуясь состоянием и ощущениями после перенесенного наркоза. Очень хороший доктор, очень классный специалист. Рекомендую и всем желаю (если суждено попасть на операционный стол) оказаться рядом с этим специалиста.

23.09.2022

Ответ на Отзыв

Спасибо Вам за тёплые слова, Виталий Владимирович! Будьте здоровы! С уважением, администрация Клиники БОЛИ

Полностью отзыв

Евгений

Выражаю благододарность Ирине Викторовне Солдатовой. В июне 2022 был прооперирован после разрыва ахиллова сухожилия. На консультации доктор подробно  рассказала о необходимых моментах подготовки к операции , наркоз прошел гладко. Ирина Викторовна приятный в общении человек, грамотный специалист, настоящий профессионал своего дела.

24.07.2022

Ответ на Отзыв

Добрый вечер, Евгений! Спасибо Вам за отзыв о работе Ирины Викторовны! Мы передадим ей Ваши слова благодарности. Будьте здоровы! С уважением, администрация Клиники Боли

Полностью отзыв

замечательная клиника!

Большое спасибо анестезиологу Ирине Викторовне и медсестре Ольге Юрьевне, очень хорошее и доброжелательное отношение, оперативно оказали помощь в трудной ситуации.

05.09.2020

Ответ на Отзыв

Добрый день! Благодарим Вас за отзыв! рады, что смогли Вам помочь. Будьте здоровы! С уважением, администрация Клиники Боли

Полностью отзыв

Показать все отзывы

Врачи

Комбинированная анестезия в стоматологии

Дата обновления: 03.09.2020

Дата публикации: 30.11.2016

Несколько лет назад о возможности применения наркоза в стоматологии говорили мало. Сегодня медицина значительно шагнула вперед, введя в применение новые методики. Теперь практически любой пациент, если у него есть такое желание, может проходить лечение у стоматолога под наркозом. Об одной из наиболее продуктивных методик проведения комбинированной анестезии читайте в нашей статье.

Содержание статьи

• Что такое наркоз в стоматологии?
• Принцип комбинированного обезболивания
• Показания к применению комбинированной анестезии
• С какого возраста можно применять комбинированную анестезию?
• Время проведения стоматологического лечения под наркозом
• Реабилитация после применения комбинированного обезболивания
• Болевые ощущения после масштабного стоматологического лечения
• Обследование перед применением комбинированной анестезии
• Противопоказания к комбинированной анестезии
• Плюсы лечения зубов в условиях комбинированной анестезии

Что такое наркоз в стоматологии?

В стоматологии используются современные местные анестетики, которые позволяют врачам проводить щадящую высокоэффективную местную анестезию, на долю которой приходится, пожалуй, 99% обезболиваний при лечении зубов. Однако, по мнению некоторых специалистов, применение изолированной местной анестезии в стоматологической практике не решает целого ряда проблем, которые возникают при лечении зубов и их протезировании. К данным проблемам можно отнести распространенные фобии, связанные с ожиданием неизбежной боли во время лечения зубов, длительное вынужденное положение в стоматологическом кресле, а также обострение хронических заболеваний на фоне эмоциональных перегрузок. Для решения этих проблем применяется следующий вид анестезии в стоматологии — комбинированное обезболивание, позволяющее убрать у пациента эмоциональное напряжение, снизить остроту неприятных ощущений во время проведения местной анестезии, контролировать, а при необходимости и корректировать работу всех органов и систем. Погружение пациента в медикаментозный сон на время проведения лечения, которое может продолжаться до 6 — 8 часов, исключает все неприятные воспоминания и многое другое. При этом сразу после завершения всех манипуляций пациент самостоятельно покидает кресло стоматолога.

Принцип комбинированного обезболивания

В комбинированном обезболивании выделяют два основных типа. Первый — это местная анестезия в сочетании с приемом таблетированных препаратов, однако такой подход затрудняет регулирование концентрации веществ в организме человека. Второй вид комбинированной анестезии — это внутривенная седация и местная анестезия. До начала проведения местной анестезии, как правило, проводниковой, пациенту внутривенно вводят препараты, препятствующие возникновению болевых ощущений и погружающие его в сон, что исключает неприятные воспоминания. Методика внутривенной седации позволяет поддерживать с пациентом контакт, достаточный для выполнения указаний оперирующего хирурга. Это может продолжаться требуемое количество времени для завершения всех этапов операции.

Показания к применению комбинированной анестезии

Учитывая развитие анестезиологии, показания к проведению стоматологических манипуляций под комбинированным обезболиванием, отчасти, стали уже практически абсолютными. Почему? Потому что стоматологическое вмешательство — это стресс для всего организма. Абсолютным показанием к комбинированной анестезии является длительное объемное лечение, затрагивающее сразу несколько зон в полости рта. Множественное удаление зубов, кист, зубосохраняющие операции, любое хирургическое вмешательство в условиях комбинированной анестезии для пациента проходит идеально – без боли и стресса. Для меня важен не только конечный результат проведенной операции, но и абсолютная безопасность для самого пациента во время ее проведения.

С какого возраста можно применять комбинированную анестезию?

Могу сказать больше как практик-клиницист, чем как теоретик: с любого возраста. В амбулаторной стоматологии у меня есть опыт проведения наркоза двухлетнему пациенту. Лечение детей у стоматолога без анестезиологического сопровождения наносит непоправимый вред психике ребенка. Эта психологическая травма в будущем вызывает уже у взрослого человека бессознательный страх перед стоматологом.

Время проведения стоматологического лечения под наркозом

Как правило, 4 — 6 часов достаточно, чтобы качественно выполнить колоссальный объем работы в полости рта. Применение местных анестетиков в сочетании с препаратами для внутривенной седации усиливает эффект местной анестезии и позволяет увеличить длительность операции. Самое главное — эти препараты защищают пациента от стресса, различных осложнений и обострения сопутствующих заболеваний. За состоянием пациента в период проведения седации постоянно следит врач-анестезиолог с помощью специального оборудования.

Реабилитация после применения комбинированного обезболивания

Современные методики проведения наркоза требуют послеоперационного наблюдения на протяжении примерно двух часов. После завершения хирургического лечения под комбинированным обезболиванием пациента переводят в специализированную палату для динамического наблюдения. Через час-два после окончания седации пациент может выполнять практически все действия, кроме управления автомобилем, но это стандартное ограничение. Пациента могут отпустить домой с сопровождающим. В послеоперационный период специалисты стоматологии должны осуществлять контроль состояния пациента, регулярно связываясь с ним по телефону.

Болевые ощущения после масштабного стоматологического лечения

Во время и в конце операции, как правило, рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие препараты, позволяющие пациенту не испытывать болевых ощущений в течение суток. В дальнейшем пациенты следуют рекомендациям специалистов, которые составляются индивидуально с учетом сложности перенесенной операции и общего состояния пациента. Дискомфорт в полости рта может ощущаться в течение первых 7 — 10 дней с момента операции.

Обследование перед применением комбинированной анестезии

Каждый пациент перед операцией должен пройти предоперационное обследование и подготовку. Совместная консультация врача-стоматолога и анестезиолога позволяет наиболее полно оценить предстоящий объем стоматологического вмешательства и степень анестезиологического риска. Анестезиолог в стоматологии, как и в общемедицинской практике, должен быть настоящим психотерапевтом, его умение предоставить в доступной форме подробную информацию о предстоящем лечении позволяет пациенту избежать страха перед неизвестностью.

Противопоказания к комбинированной анестезии

Абсолютных противопоказаний к проведению комбинированной анестезии не существует. Однако в случаях пациентов, страдающих поливалентной аллергией и тяжелой сопутствующей патологией, проведение любых манипуляций, как под местной анестезией, так и под наркозом, связано с более высокими рисками развития различных осложнений во время операции и в послеоперационный период. Поэтому данному контингенту пациентов целесообразно проводить лечение зубов под наркозом в условиях стационара. Особую группу составляют пациенты, которые мотивированно отказываются от лечения с применением комбинированного обезболивания. Под анестезиологическим риском понимают вероятность развития в период проведения операции с анестезиологическим сопровождением таких осложнений, как анафилактический шок, инфаркт миокарда, инсульт. Однако следует отметить, что развитие данных осложнений более вероятно при проведении изолированной местной анестезии без анестезиологического сопровождения специалистом. При тщательном проведении предоперационной подготовки и соблюдении всех алгоритмов лечения риски анестезиологического пособия сведены к нулю.

Плюсы лечения зубов в условиях комбинированной анестезии

Положительные стороны хирургического лечения под наркозом или комбинированным обезболиванием очевидны. При проведении комбинированной анестезии пациенту вводятся препараты, которые улучшают самочувствие, нормализуют давление, стимулируют кровоснабжение тканей, а также проводим противовоспалительную и антибактериальную терапию. Наша задача — не только провести пациенту хирургическое лечение в максимально комфортных и безопасных условиях, но и создать все необходимые условия для быстрой и безболезненной послеоперационной реабилитации.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile. ru

Автор материала: Екатерина Гаспарова

Комбинированная программа резидентуры по неотложной медицине и анестезиологии

Добро пожаловать в Комбинированную программу резидентуры по неотложной медицине и анестезиологии Университета Джона Хопкинса. Здесь вы найдете всю необходимую информацию, чтобы решить, подходит ли вам наша программа с ее уникальным опытом и возможностями.

Наша миссия

Миссия программы ординатуры Джона Хопкинса по объединенной неотложной медицине и анестезиологии состоит в том, чтобы способствовать клиническому, гуманистическому и профессиональному развитию выдающегося выпускника, способного усилить сильные стороны обеих областей и положительно повлиять на изменения в области медицины посредством инноваций и национальное лидерство.

Дополнение к программе

Два резидента в год, в общей сложности шесть лет обучения.

Наши цели

• Нанимайте и удерживайте лучших кандидатов из разнообразного пула кандидатов.
• Под руководством опытных преподавателей вдохновляйте резидентов на развитие и оттачивание страсти и опыта в рамках двух специальностей: неотложной медицины и анестезии.
• Подготовить сострадательных и увлеченных врачей, которые заботятся о своих пациентах и ​​сообществах и защищают их интересы.
• Обучайте разносторонних клиницистов с высоким эмоциональным интеллектом и универсальностью.
• Создайте среду, которая способствует хорошему самочувствию и устойчивости.
• Развивайте важные навыки, связанные с обучением на протяжении всей жизни.
• Подготовьте будущих лидеров в области неотложной медицины, анестезии и не только.

Приветствие директора программы

Благодарим вас за интерес к нашей шестилетней комбинированной программе!

Наша совместная программа обучения анестезиологии и неотложной медицинской помощи, первая в своем роде, предлагает слушателям эксклюзивную возможность получить двойную сертификацию в двух взаимодополняющих областях. Обе области предлагают высокоэффективное обучение процедурным навыкам и управлению интенсивной терапией. Объединенные вместе, они дают стажеру возможность практиковаться в любых условиях — от отделения неотложной помощи до операционной или отделения интенсивной терапии. Кроме того, возможность работать между отделами может способствовать как межпрофессиональному обучению и сотрудничеству, так и научной работе. Эти выпускники представляют собой исключительный товар в качестве врачей с двойным или тройным советом как в академической, так и в общественной среде, и они привносят широкий набор навыков в сельские районы или районы с низким уровнем ресурсов.

Американское управление неотложной медицинской помощи и Американское управление анестезиологии одобрили нашу программу, что делает ее первой программой такого рода, утвержденной на национальном уровне. Уникальная программа: стажеры проводят свой последний год в продольном развитии ниши в нашей программе Focused Advanced Specialty Training, что позволяет более целенаправленно работать в таких популярных областях, как реаниматология, УЗИ, международная или строгая медицина и медицинское образование.

Линда Риган, M.D., M.Ed.
Доцент кафедры неотложной медицинской помощи, анестезиологии и реаниматологии
Заместитель заведующего отделением неотложной медицинской помощи
Директор программы, ординатура по неотложной медицинской помощи и комбинированной ЭМ-анестезии

Подкаст ACCRAC, выпуск 161: Двойное обучение анестезиологии и неотложной медицинской помощи

В этом 161-м выпуске я приветствую докторов. Риган и Лестер пришли на шоу, чтобы обсудить первую в стране комбинированную программу обучения анестезиологии и неотложной медицинской помощи.

Слушайте подкаст

Структура программы

• Год 1	Интернатура по неотложной медицинской помощи в рамках категориальной программы экстренной медицины (см. категориальную программу)
  Год 2	3 блока базовой анестезии, 3,5 блока экстренной медицины, по 1 блоку травматической анестезии при шоковой травме, отделении интенсивной терапии, нейроанестезии, акушерской анестезии и клиники боли и 1/2 блока хирургии кисти
  Год 3	4 блока экстренной медицины, 1,5 блока педиатрической анестезии, по 1 блоку акушерской анестезии, сердечной анестезии, острой боли и реанимации и 1/2 блока ортопедии, ожоговой реанимации и исследований
  Год 4	4 блока в неотложной медицине, по 1 блоку в сосудистой/торакальной анестезии, кардиоторакальной анестезии, педикюрной анестезии, регионарной болевой анестезии, комплексной регионарной анестезии, предоперационной анестезии и факультативной анестезии, и 1/2 блока в педиатрической неотложной помощи (община) и МОИТ (сообщество)
  Год 5	5,5 блоков ЭМ, по 1 блоку в отделении интенсивной терапии, кардиоторакальной анестезии, акушерской анестезии, нейроанестезии, базисной/дистанционной анестезии и регионарной факультативной анестезии и 1/2 блока при консультации травматолога
  Год 6	7 блоков ЭМ с продольным развитием ниши в программе FAST, 3,5 блока по выбору (УЗИ/эхо, ЧПЭхоКГ, расширенные дыхательные пути, другое) и 1/2 блока в педиатрической ЭМ (по месту жительства)

• • Приложение ERAS
  • 1 ЭМ ТЕРН
  • 1 рекомендательное письмо по анестезии (приемлема анестезия или ротация в отделении интенсивной терапии)
  • USMLE Step 1 (COMLEX не принимается)

Есть вопросы о нашей программе резидентуры? Дайте нам знать.

Christina Tarleton, C-TAGME
Административный директор по образованию и
Менеджер программы медицинского обучения
[email protected]

Отделение неотложной медицины Университета Джона Хопкинса
Резиденция
1830 E. Monument St. 3 60 -100
Балтимор, Мэриленд 21287

Телефон: 410-955-5107
Факс: 410-502-5146

Резидентура по комбинированной детской анестезиологии | Отделение анестезиологии, периоперационной медицины и медицины боли

Педиатрия

• 5-месячная стационарная ротация (может быть общая педиатрия, смешанная или отдельная специальность)
• 5 месяцев руководящего опыта
• 3 месяца ОРИТН, 2 месяца ОРИТН, 1 месяц РИТН
• 7-месячная ротация узкой специальности с сочетанием стационарного и амбулаторного опыта
• 3 месяца ER
• 1 месяц острого заболевания
• 1 месяц нормальный новорожденный
• Препарат для подростков на 1 месяц
• 1 месяц поведенческая/развивающая педиатрия
• 40% педиатрического времени проводится в амбулаторных условиях
• Еженедельная педиатрическая клиника преемственности во время смены педиатра и один раз в месяц во время ротации анестезиолога. PGY-4 и PGY-5 лет резиденты могут выбрать участие в предоперационной клинике детской анестезии, чтобы выполнить это требование.

Анестезиология

• Две месячные ротации в акушерской анестезиологии, детской анестезиологии, нейроанестезиологии и кардиоторакальной анестезиологии
• Два месяца пребывания в отделении интенсивной терапии для взрослых в дополнение к требованиям для обучения реанимации новорожденных и детей
• Три месяца обезболивания – один месяц при острой периоперационной боли, один месяц при хронической боли и один месяц регионарной анестезии/блокады периферических нервов
• Две недели в клинике предоперационной оценки
• Двухнедельная анестезия для диагностических или терапевтических процедур вне хирургических отделений
• Ни одна из узких специальностей, за исключением медицины интенсивной терапии, не превышает шести месяцев в общей сложности
• Минимальный клинический опыт в соответствии с требованиями программы анестезиологии
• Вращения не «учитываются» дважды. Таким образом, ротация не рассматривается программой как одновременное выполнение требований по обучению педиатрии или анестезиологии.
   

Доктор Тэмми Ванг Электронная почта доктора Ванг
Адестезионный директор программы

Доктор Ван — педиатр и анестезиолог и является сертифицированным советом по специальностям. Она была главным резидентом, а затем детским госпиталистом в Детской больнице и исследовательском центре Окленда в течение нескольких лет, прежде чем пройти резидентуру по анестезиологии и стажировку по детской анестезиологии в Стэнфорде. Она работает в Детской больнице Люсиль Паккард и специализируется на периоперационной медицине в качестве члена групп ресурсов по анестезии и ресурсов перед анестезией. Она руководит ротацией педиатрической анестезии для ординатуры. Ее интересы также включают улучшение качества и защиту интересов жителей.

Д -р Кэролайн Бакэй Электронная почта доктора Бакэй
Ассоциированный программный директор педиатрии
cbuckway@stanford. edu

Дополнительная контактная информация

• Carrie Rassbach, M.D., M.A.Ed, программа, режиссер программы, Peditrics. stanford.edu)
• Алекс Макарио, доктор медицины, магистр делового администрирования, программный директор резидентуры по анестезиологии ([email protected])

Выпускники

Текущие жители

PGY-5

Эллисон Най
Орегонская школа медицинских наук
_{anye@stanford. edu}

PGY-4

Elena Brandford
Stanford University
_{[email protected]}
 

PGY-4

Kara Furman
Yale University
_{kfurman @Stanford.edu}

PGY-3

Sean Miller
Un of North Carolina Chapel Hill
_{[email protected]}

PGY-3

.Edu

PGY-3

5559

PGY-3

.edu

.0186

University of California, San Francisco
_{[email protected]}

PGY-2

Tyler Greenway
Yale University
_{[email protected]}

PGY-2

Laura Tetri
Университет Висконсина
_{[email protected]}

PGY-1

Шраванти Пуранам
Уоррен Альперт из Университета Брауна
_{spuranam@1PG-stanford. edu}

00006

Джеффри Ю
Университет Индианы
_{[email protected]}

PGY1 (Стажировка по педиатрии)	Месяцы
Синий (общие педиатрические отделения LPCH)	1
Вэлли (общие педиатрические отделения Вэлли)	1
Красный (LPCH почечная/ревматология — 2 недели на входе/2 недели на выходе)	1
Желтый (LPCH, пульмонология — 2 недели на входе/2 недели на выходе)	1
PICU	1
LPCH NICU	1
ПИКН	0,5
Детский сад Well Baby	0,5
Анестезия	0,5
ED и QI	1
NF-зелено-красный (LPCH GI/Renal/Rheum)	0,5
ДБФ	1
Подросток	1
Сообщество	1
Отпуск	1
Всего	13 месяцев

 

PGY3	МЕСЯЦЕВ
Purple Team (кардиология)	1
Онкология	1
PICU	1
Первичная помощь	0,5
ED и QI	1
CFE	1
Выбор (J wkends)	0,5
Отпуск	0,5
Всего	6,5 месяцев

 

PGY4	МЕСЯЦЕВ
CVICU	1
LPCH NICU	1
Зеленый (отделения LPCH GI)	0,5
НФ Доп.	0,5
АКК	0,5
Долина неотложной помощи	0,5
CFE	1
Выбор (J wkends)	1
Отпуск	0,5
Всего	6,5 месяцев

 

PGY5	МЕСЯЦЕВ
Вэлли-старший	1
Red Sr (LPCH Renal/Rheum Wards)	1
NF Sup	0,5
ED и QI	1
Стипендиат PICU	1
Дополнительный	1,5
Отпуск	0,5
Всего	6,5 месяцев

Примечание. Специализированная клиника непрерывности (т. е. предоперационная анестезиологическая клиника) является опцией в PGY-4 и PGY-5 Year (вместо Gen Peds Continuity Clinic).

PGY-2 (CA — 1 ГОД)

PGY2 (CA — 1 ГОД)	БЛОКИ
Стэнфордский многопрофильный отдел (общий операционный)	5,5
Дооперационная клиника	0,5
Острая боль	1
Управление ветеранов Пало-Альто ИЛИ чередование	2
Нейро 1 (внутричерепной)	1
Медицинское отделение интенсивной терапии (для взрослых)	1
Медицинский центр долины Санта-Клара операционная ротация	2
Акушерская анестезиология	1

ТРЕБОВАНИЯ К ВЫПУСКУ ПО АНЕСТЕЗИОЛОГИИ ACGME

ТРЕБОВАНИЯ	МЕСЯЦЕВ
Нейроанестезиология (внутричерепная, спинальная)	2
Кардиоторакальная анестезиология	2
Обезболивание (регионарная, хроническая боль, острая боль)	3
ОИТ для взрослых (в дополнение к педиатрическому/неонатальному отделению интенсивной терапии)	2
Детская анестезиология	2
Акушерская анестезиология	2
Предоперационная клиника	0,5
Вне операционной	0,5
PACU и торакальная анестезия (не указаны требования для комбинированной программы)	1,5

Льготы конкретного отдела применяются ко времени, проведенному в этом отделе. В качестве примера ниже приведен список денежных средств/пособий, которые получают резиденты-анестезиологи:

Пособия до вычета налогов

• Единовременное пособие на переезд в Стэнфорд из больницы в размере 3000 долларов США (как PGY-1 или CA-1)
• Жилищное пособие от отделения анестезии в размере 3600 долларов США в год с PGY-2 по PGY-4
• Жилищная стипендия (до вычета налогов из больницы) 500 долларов США в месяц = ​​6000 долларов США в год
• Стипендия на обучение в больнице в размере 1000 долларов США в год
• Больничный бонус GME 2000 долларов в год (предназначен для парковки, телефона и т. д.)
• Стипендия на обучение в отделении анестезии в размере 775 долларов США в год с PGY-2 по PGY-4

 

Другие фонды

• Продление медицинской лицензии в Калифорнии: 89 долларов США5 оплачивается GME, если заявка подана вовремя
• Презентация исследования на академическом собрании — расходы оплачивает отделение анестезии
• Членские взносы ASA в размере 75 долларов США в год
• Деньги на питание по вызову (обеденные доллары) в размере 10 долларов за каждую 12-часовую смену по вызову
• Регистрационный сбор DEA в размере 731 долл. США

Вынуждает ли комбинированная резиденция резидента выбирать 1 или 2 конкретных направления узкой специализации?

Этот вопрос был рассмотрен в недавно опубликованной статье, выдержка из которой приведена ниже:

«Я считаю, что комбинированное обучение оставляет открытыми многие двери в каждой из отдельных областей педиатрии и анестезиологии. Возможность исследовать новые, различные варианты карьеры была конечной причиной, по которой я подал заявку на участие в комбинированных программах… Комбинированное обучение обещает добавить гибкость и разнообразную повседневную работу врачам, которые ценят эти качества. Такие области, как педиатрическая седация и лечение боли, или новые области, которые еще не полностью сформировались, могут идеально подойти для врачей с двойной подготовкой. Кроме того, существует возможность уникального смешивания трактов, таких как педиатрическая реанимация и обезболивание или педиатрическая анестезиология и стационарная помощь. Легко представить себе врача с двойной подготовкой, работающего один на один с пациентом в предоперационной клинике один день, в операционной на следующий день, а затем с многопрофильной командой в послеоперационной палате, палате или отделении интенсивной терапии. пребывание в больнице одного и того же пациента… будет расти подмножество соискателей, которые будут рады возможности чаще использовать различные части своего «разума и рук» и взаимодействовать с широкой группой коллег».
 

_{Сэнфорд ЭЛ. Комбинированная резидентура по педиатрии и анестезии: взгляд соискателя. Анест Анальг. 2013;116(6):1386-8.}
 

Каковы данные NRMP Match на национальном уровне?

2011:     4 утвержденных программы предложили 3 должности, которые были заполнены 3 из 9заявители.
2012:     Количество вакансий увеличено до 7 (все заполнены 16 кандидатами) в тех же 4 утвержденных учреждениях.
2013:     7 утвержденных программ на национальном уровне
2014:     Стэнфорд (2), Детская больница Бостона (2), Калифорнийский университет в Ирвине (1), Хопкинс (2), Северная Каролина (1),
                 , Медицинский College of Wisconsin (1)
2017:     7 программ, 9 предлагаемых вакансий, 1 незанятая программа, 24 абитуриента из США
2018:     6 комбинированных программ, 7 предлагаемых вакансий, 0 незаполненных программ, 15 старших кандидатов из США, всего 21 кандидат Предлагается 7 вакансий, 0 незаполненных программ
 

Что касается самого процесса подачи заявления, существует ли предпочтительное количество рекомендательных писем и писем для распределения между письмами по анестезиологии, педиатрии или письмами по другим специальностям? Каков процесс координации процесса подачи заявок между двумя департаментами?

Лучше всего подавать заявку, как если бы вы подавали заявку на каждую резиденцию отдельно, с отдельными письмами и эссе (конечно, вы можете указать интерес к комбинированной программе).