Кислородный коктейль состав для детей: Кислородный коктейль — частный детский сад Жемчужинка
Для родителей
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
«Стратегия социальной поддержки населения субъектов РФ 2023» — Общественный обзор
ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ, ПРИБЫВАЮЩИХ С ТЕРРИТОРИИ ДОНЕЦКОЙ И ЛУГАНСКОЙ НАРОДНЫХ РЕСПУБЛИК, ПО ВОПРОСАМ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРАВА ДЕТЕЙ НА ПОЛУЧЕНИЕ ДОШКОЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ
о расходах на одного ребенка и родительской плате
в МАДОУ – д/с №10 ст. Старовеличковской
Что тревожит родителей чаще всего? Однозначно, безопасность детей. Наши дети всегда должны быть под защитой. За это борется детский омбудсмен Анна Кузнецова. Рассказываем в ролике.
Информация для родителей о расходах на одного ребенка и родительской плате в МАДОУ – д/с №10 ст. Старовеличковской в 2020 году
В вашем браузере отключена поддержка JavaScript. Для просмотра этой страницы нужно включить JavaScript. Чтобы узнать, как это сделать, нажмите здесь.
Информация для родителей за 2019 год
РАСТИМ ДЕТЕЙ
В помощь родителям запущен портал растимдетей.рф, созданный Фондом новых форм развития образования в рамках нацпроекта «Образование».
Федеральный информационно-просветительский портал «Растим детей. Навигатор для современных родителей» – это путеводитель по востребованным услугам для семей с детьми. На портале опубликовано около 250 материалов, касающихся не только образования, но и воспитания детей, их здоровья, безопасности, питания, игр и развлечений. Как найти баланс между родительским контролем и детской свободой? Почему детям важно играть и какие игры будут интересны в разном возрасте? Как справиться с детскими неприятными привычками, агрессивным поведением или враньем? И как поощрять хорошее поведение, быть опорой для своих детей и сохранить с ними контакт в подростковом возрасте?
На портале можно выяснить, как получить психолого-педагогическую, методическую и консультативную помощь в регионах России, с помощью карты-навигатора в разделе “Узнать больше”. Также карта-навигатор поможет записаться в детский сад и в школу, получить дополнительное или профессиональное образование.
Чтобы быть в курсе новых публикаций, подписывайтесь на еженедельную рассылку на сайте РАСТИМДЕТЕТЕЙ.РФ
ГКОУ ДПО «УМЦ ГО ЧС КК» выпустил приложение для смартфонов на базе Android.
Приложение «Безопасность — это важно!» поможет сориентироваться и принять верное решение в экстренной ситуации, вызвать спасателей, оказать первую помощь, оповестит о неблагоприятном или опасном природном явлении, поможет проверить знания по основам безопасности жизнедеятельности.
Загрузить приложение можно пройдя по ссылке https://play.google.com/store/apps/details?id=ru.umcgokuban или с помощью QR-кода:
ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ «ПРО ЗДОРОВЬЕ»:
ПОРТАЛ О ЗДОРОВОМ ОБРАЗЕ ЖИЗНИ
http://www.takzdorovo.ru/download/poster/
ГБУ Здравоохранения «ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ»
http://www. med-prof.ru/download.html
ПАМЯТКА
Кислородные коктейли для здоровья детей.
Получить новую порцию кислорода и избежать гипоксии можно не только во время прогулок по лесу или по парку. Включите в рацион питания малыша кислородный коктейль. Он поможет повысить иммунитет против инфекции и гриппа.
Самочувствие маленького человека, его способность противостоять простудным и вирусным заболеваниям во многом зависит от того, каким воздухом он дышит и достаточно ли кислорода потребляет его организм. Для нормальной работы всех органов необходимо, чтобы содержание чистого кислорода в воздухе составляло более 22%. Но, к сожалению, чистый кислород в нашем воздухе составляет всего 10-12%. Жизнь в таких экологических условиях приводит к тому, что ребёнок начинает испытывать недостаток кислорода-гипоксию. Родители удивляются-почему малыш начал больше капризничать, плохо засыпает, легко подхватывает любую инфекцию, а причиной может быть именно гипоксия.
Детский организм максимально подвержен негативному влиянию со стороны окружающей среды. Простуда, травма при игре в футбол, грипп и температура… И при всем этом дети абсолютно не горят деланием принимать лекарства. Здесь как нельзя лучше подойдут кислородные коктейли, придавая силы растущему организму, укрепляя иммунитет ребёнка и поддерживая его активность. Профилактика и оздоровление в форсе вкусного напитка- вот достоинство кислородных коктейлей. В советские времена в санаториях, а иногда и в детских садах, школах стояли специальные установки, с помощью которых готовили этот оздоровительный напиток. В дальнейшем, на некоторое время, популярность «коктейля здоровья» снизилась (в связи с упадком лечебно-профилактических учреждений), а в последние годы-вновь возросла. Кислородные коктейли сейчас можно пить в фитнес-барах, оздоровительных центрах, модных ресторанах и барах, пансионатах. Но самое удобное, что теперь Вы можете «усилить» своего ребёнка кислородом в станице Старовеличковская на рыночной площади в кислородном баре «Атмосфера»!
В 2005 году Российский научный центр здоровья детей «РАМН» произвёл оценку клинической эффективности применения кислородного коктейля. Напиток назначался детям с хроническими заболеваниями органов дыхания и пищеварения. В течении двух недель при постоянном набоюлюдении специалистов группе давали коктейль один раз в сутки в объёме 200 мл через 1,5 часа после завтрака. Все дети охотно потребляли напиток. Диспепсических явлений (тошноты, рвоты, метеоризма, изменений характера стула) не было ни у одного пациента! Ярко выраженная динамика наблюдалась век 85% детей с бронзовой-легочной и желучно-кишечной патологией. Результаты цитологических исследований свидетельствуют о выраженном положительном влиянии коктейля на обмен веществ и энергетический метаболизм на клеточном уровне во всех тканях и органах, в том числе иммунной системы, что позволяет считать целесообразным использование кислородного коктейля в комплексном лечении детей дошкольного и младшего школьного возраста с хронической бронхорея-легочной и желудочно-кишечной патологией, а также ослабленных, часто болеющих детей, в период выздоровления после перенесённых острых инфекционных заболеваний. Включить полезный напиток в рацион ребёнка неплохо бы в период его адаптации к детскому саду, школе, когда он испытывает повышенную психологическую нагрузку. Кислородные коктейли входят в комплексную терапию для детей, страдающих заболеваниями верхних дыхательных ух путей (бронхитами, пневмонией). Хорошую помощь растущему организму кислородный коктейль окажет в осенне-зимнее время, когда вероятность заболеть вирусными заболеваниями гораздо больше. Давать ребенкиюу кислородный коктейль можно начиная, примерно, с трехлетнего возраста. Если же у ребёнка выявлены серьёзные хронические заболевания (например язва) или возникает возникает сильная аллергическая реакция на многие продукты, перед приёмом коктейля нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Можно ли получить компенсацию за непредоставление места ребёнку в детском саду?
В МАДОУ — Д/С №10 СТ. СТАРОВЕЛИЧКОВСКОЙ
Горячая линия +7 (86163) 27 — 2- 73
График работы: понедельник — пятница с 9. 00-17.00
Автокресло — детям!
За 5 месяцев 2016 года на территории Краснодарского края зарегистрировано 1965 (-4,1%) дорожно-транспортных происшествий, в которых 344 (+3,9%) человека погибли и 2260 (-5,3%) получили ранения.
Всего за 5 месяцев 2016 г. в Краснодарском крае зарегистрировано 1965 дорожно-транспортных происшествий, из них 178 с участием детей, в которых погибли 344, из них 10 несовершеннолетних и 2260 получили ранения, различной степени тяжести, детей- 241. Из 10 погибших детей, 5 из которых были пешеходами и 5 пассажирами.
Уважаемые родители! Государственная инспекция безопасности дорожного движения Калининского района настоятельно рекомендует:
— При перевозке детей в возрасте до 12 лет использовать детские удерживающие устройство.
— Обязательно пристегивать детей в возрасте старше 12 лет ремнями безопасности.
Помните: жизнь Ваших детей находится в ваших руках.
Отдел ГИБДД отдела МВД России по Калининскому району.
ПРО ПРИВИВКИ
СТОИТ ЛИ ДЕЛАТЬ РЕБЕНКУ ПРИВИВКУ
на главную
Простой рецепт кислородного коктейля за 1 минуту.
Домашний кислородный коктейль – это эффективное средство избавления от кислородного голодания!
Если Вы такой же городской житель, как и я. И редко бываете на воздухе, выезжая куда-то в парки или за город.
Если Ваши дети постоянно проводят время то в школе, то дома. И выходят из дома, чтобы пойти посидеть в кафе или посмотреть кино.
То Вам обязательно нужна дополнительная порция кислорода! И получить её Вы можете не выходя из дома. Приготовив самостоятельно домашний кислородный коктейль буквально за 1 минуту!
Что такое кислородный коктейль?
Кислородный коктейль изобрел наш соотечественник, академик Сиротинин Николай Николаевич. Сделано открытие было 60-ых годах прошлого века. Основой для него послужили исследования, изучающие усваивание кислорода через желудок.
И представляет из себя напиток с пеной. Которая как раз и содержит необходимый нам кислород.
Смесью для современных кислородных коктейлей могут выступать либо специальный порошок, либо сиропы лекарственных трав (солодки, рябины или шиповника), которые отлично взбиваются в пышную пену и основной напиток.
Вкусный кислородный коктейль вы можете сделать из молока или сливок, фруктовых или овощных соков, травяных чаев или сиропов лекарственных трав.
Пошаговый рецепт:
Рецепт домашнего коктейля очень прост. И содержит буквально несколько ингредиентов.
Как я уже отметила выше Вы можете в качестве основанного ингредиента взять молоко или сливки, сок или зеленый чай. То есть рецептов коктейлей может быть очень много.
Но на домашней кухне я чаще всего готовлю кислородный коктейль, используя либо сок, потому что он тогда получается послаще и такой вариант коктейля любят мои дети.
Для себя и мужа я делаю коктейль из остывшего зеленого чая. На мой взгляд таким образом он получается не только полезным, но и бодрящим. Но это если Вы любите зеленый чай.
ИНГРЕДИЕНТЫ
Вишневый сок – 150мл
Сироп солодки – 25мл
Сироп шиповника – 25мл
ИНСТРУКЦИЯ
Берем вспениватель «Мгновение» компании Tupperware и наливаем вишневый сок.
Его можно заменить на зеленый чай, который вы заварили и обязательно охладили.
Под ручкой вспенивателя нарисовано кофейное зернышко. Это индикатор, на который нужно ориентироваться, сколько нужно налить непосредственно сока.
Мы берем одну столовую ложку сиропа шиповника и берем загуститель, который создаст эффект кислорода, обогатит кислородными пузырьками наш напиток, и это будет сироп солодки.
Вставляем пеновзбиватель, благодаря которому будет происходить сам процесс.
И, удерживая крышку, начинаете взбивать. Делать это нужно в течение 30-50 секунд или просто 50 взбиваний.
И открываем и получаем насыщенный пенный напиток.
Наливаем в стакан, и кислородный коктейль готов!
В чем польза напитка?
Стаканчик-другой коктейля предотвратит кислородный голод, обеспечит прилив сил и повысит работоспособность, заметно улучшит концентрацию и внимание.
Кроме того, организм, который не испытывает недостатка кислорода, лучше противостоит вирусам и инфекциям. В случае болезни, например, бронхита, пневмонии или бронхиальной астмы кислородные коктейли позволяют компенсировать нарушения в работе дыхательной системы.
Но употребление кислородного коктейля не заменит Вам полноценного пребывания на свежем воздухе. Поэтому обязательно старайтесь обеспечивать себе полноценные прогулки!
Видео:
Post Views: 2 031
Ингредиенты для приготовления кислородного коктейля
ИНГРЕДИЕНТЫ ДЛЯ КИСЛОРОДНОГО КОКТЕЙЛЯ
Ингредиенты, используемые для приготовления кислородных коктейлей, определяют не только внешний вид и вкус напитка, но и его полезные свойства. В зависимости от них кислородные коктейли делятся на 3 основных вида: классические, комплексные (повышенной ценности) и молочно-кислородные коктейли.
ОСНОВНОЙ НАПИТОК
В качестве основного напитка при приготовлении кислородных коктейлей могут использоваться фруктовые и ягодные соки без мякоти, морсы, компоты, травяные чаи и настои, молоко, вода.
Вспенивающие КОМПОЗИЦИИ
Пенообразующие составы представляют собой специальные смеси нескольких тщательно подобранных компонентов. Они позволяют не только образовывать пену, но и придавать кислородным коктейлям новые свойства.
Серия «ПРОФИ»
Предназначен для приготовления классических кислородных коктейлей. В их основе классические пенообразователи – сухой яичный белок или экстракт корня солодки.
Базовый напиток: сок (без мякоти), морс, компот
Результат : Классический коктейль
Композиции: №27, №29
Состав: сухой яичный белок, яблочный пектин, экстракт шиповника, сахар
Серия «ФИТО»
Разработан для приготовления комплексных фитококтейлей, являющихся источником не только кислорода, но и ценных природных веществ. Их отличает высокое содержание экстрактов лекарственных растений и яблочного пектина.
Базовый напиток: сок (без мякоти), морс, травяной настой, вода
Результат: сложный коктейль
Составы: №21, №23
Состав: сухой яичный белок, яблочный пектин, экстракт шиповника, сахар.
«МИЛКО» серия
Предназначен для приготовления полезной альтернативы молочным продуктам — кислородно-молочных коктейлей и десертов. Их отличает отличное пенообразование и разнообразие восхитительных вкусов.
Базовый напиток: молоко (2,5-5%), в т.ч. соевое, вода (при использовании сухих молочных смесей)
Результат: Кислородный молочный коктейль
Составы: MILKO (15 вкусов)
ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ ПЕНОПОПОЖАЮЩИХ СОСТАВОВ
Экстракт корня солодки
Извлечение ценнейших веществ растения, которое называют «вторым женьшенем». Это одно из самых популярных средств не только древней китайской и тибетской, но и современной медицины, уникальный природный корректор иммунной и эндокринной функций, эффективное дезинтоксикационное средство.
Яблочный пектин
Один из лучших видов растворимых пищевых волокон, уникальный природный энтеросорбент и пребиотик. Способствует выведению токсинов и аллергенов из организма, является идеальной питательной средой для полезных бактерий, тормозит развитие патогенной флоры кишечника, препятствует всасыванию жиров и сахара, создает ощущение длительного насыщения.
Экстракт плодов шиповника
Концентрированный экстракт полезнейших веществ ягод шиповника — природная «кладовая» витаминов и микроэлементов, рекордсмен среди растений по содержанию витаминов С и Р. «Кто пьет шиповник, тот сто лет живет», — справедливо гласит народная мудрость. .
Яичный белок *
Один из лучших нутриентов, богатый источник витаминов В2, В6, В12, D, К, Е, Р и незаменимых аминокислот, без которых невозможно обновление и образование новых клеток организма, их полноценное функционирование.
Молочный белок *
Ценнейший нутриент, источник всех незаменимых аминокислот. Необходим для полноценного развития и обновления клеток организма. Активизирует обмен веществ, участвует в построении мышечной ткани, стимулирует расщепление жировых отложений и др.
(*) Используются высококачественные пастеризованные белки, отвечающие самым строгим требованиям биобезопасности.
Клинические рекомендации (сестринское дело): Внутривенное введение жидкости новорожденному
Введение
Цель
Значение терминов
Оценка
Управление
Сопутствующие документы
Таблица доказательств
Рекомендации
Введение
Нарушения водно-электролитного баланса относятся к наиболее частым нарушениям, встречающимся у нездоровых новорожденных (как доношенных, так и недоношенных). Потребности новорожденных в жидкости и электролитах уникальны из-за смещения жидкости в течение первых нескольких дней и недель жизни. При рождении наблюдается избыток внеклеточной жидкости, который уменьшается в течение первых нескольких дней после рождения; внеклеточная жидкость и неощутимые потери воды увеличиваются по мере снижения веса и гестационного возраста. Таким образом, соответствующее управление жидкостью и электролитами должно учитывать массу тела при рождении, гестационный возраст и скорректированный возраст. Кроме того, необходимо учитывать плохое самочувствие доношенных или недоношенных новорожденных, поскольку патофизиология заболевания может значительно влиять на потребность в жидкости и электролитах.
Инфузия у недоношенных новорожденных является специфической и сложной задачей из-за увеличения неощутимой потери воды, снижения функции почек и низкой массы тела при рождении. Пожалуйста, обратитесь к дежурному неонатологу или в службу PIPER за конкретной консультацией.
Цель
Поддерживать
адекватная гидратация, баланс жидкости и натрия у новорожденного, поступившего в
Отделение интенсивной терапии новорожденных Butterfly Ward (NICU) или отделение интенсивной терапии
(ХДУ).
Для внутривенного введения
инфузионная терапия новорожденного за пределами отделения Butterfly, см. Ведение новорожденного в отделении .
Определение терминов
Неонате НОВОТ НЕОНАТАТ Менее 28 дней в возрасте
Термин Родился новорожденный после 37 недель завершенной беременности
Преждевременные А новорожденный рожден до 37 недель завершенного беременности
Недоношенный Новорожденный, родившийся между 32 и 36+6 неделями полной беременности
Крайне недоношенный Новорожденный, родившийся между 28 и 31+6 неделями полной беременности
Крайне недоношенный Новорожденный, рожденный до 28 недель 9 0 0 9 1 0
Оценка
Жидкостный баланс является функцией распределения воды в организме, поступления воды и потери воды. Распределение общего количества воды в организме (ОВТ) постепенно меняется с увеличением гестационного возраста плода, начиная с крайне недоношенных, когда ООВ составляет 90% массы тела, до доношенного новорожденного с 75% TBW. В дополнение к этому постепенному снижению с гестационным возрастом происходит более резкое снижение TBW, которое происходит примерно через 48–72 часа после рождения, что тесно связано с сердечно-легочной адаптацией.
НЕЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ
ПОТЕРИ ВОДЫ (IWL)
Незаметная потеря воды происходит через кожу и слизистые оболочки (две трети) и дыхательные пути (одна треть). Важной переменной, влияющей на IWL, является зрелость кожи новорожденных, при этом более высокий IWL у недоношенных детей возникает в результате испарения через незрелый эпителиальный слой.
- Фототерапия может увеличить IWL, поэтому может потребоваться увеличение потребления жидкости на 10–20 мл/кг/день
** См.
Фототерапия
для неонатальной желтухи Руководство по медицинскому обслуживанию RCH
** См.
Окружающая среда
Влажность для недоношенных новорожденных Руководство по медицинскому обслуживанию RCH
RENAL
ФУНКЦИЯ/МОЧИ
Поток мочи плода неуклонно увеличивается с гестационным возрастом, достигая 25–50 мл/ч при доношенном сроке и снижаясь до 8–16 мл/ч (1–3 мл/кг/ч) при рождении, отражая большой обмен TBW в течение жизни плода и внезапную изменение, происходящее с сердечно-легочной адаптацией после рождения. Кроме того, скорость клубочковой фильтрации (СКФ) низкая внутриутробно, остается низкой при рождении и постепенно увеличивается в неонатальном периоде. При изменяющейся СКФ и различной концентрации мочи у всех новорожденных в первые дни после рождения наблюдается диурез в результате снижения ОКМ.
- Диурез должен составлять 1–3 мл/кг/ч к 3-му -му -му дню жизни
- Электролиты и осмолярность мочи дают дополнительную информацию о способности мочи концентрироваться. Хотя это может быть трудно интерпретировать у недоношенных детей
ТЕЛО
ВЕС
Сокращение TBW объясняет раннюю постнатальную потерю веса и приводит к потере веса на 10-15% у недоношенных детей и на 5-10% у доношенных детей.
Там, где это клинически целесообразно:
- У всех пациентов должен быть определен исходный вес до начала внутривенного введения жидкостей (т. е. масса тела при рождении и/или масса тела при поступлении) ) и чаще по заказу
ФИЗИЧЕСКАЯ
ЭКСПЕРТИЗА
Для оценки жидкостного статуса можно использовать ряд физических признаков, однако они могут быть ненадежными и поэтому должны наблюдаться в контексте массы тела, гемодинамического мониторинга, гематокрита, биохимических показателей сыворотки, кислотно-щелочного состояния и диуреза.
Physical assessment of hydration status includes the assessment of:
- Presence and severity of oedema
- Skin turgor
- Mucous membranes
- Periorbital tissue
- Anterior fontanelle
- Altered conscious state
HAEMODYNAMIC
МОНИТОРИНГ
Все пациенты, получающие жидкости внутривенно при острых состояниях, должны проходить как насыщение кислородом, так и кардиореспираторный мониторинг. Кроме того, с ежечасными интервалами следует оценивать частоту сердечных сокращений, объем пульса, частоту дыхания и время наполнения капилляров.
- ЧСС является ранним индикатором нарушения/компенсации сердечно-сосудистой системы
- АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ является важным индикатором внутрисосудистого объема, однако гипотония обычно является поздним признаком истощения внутрисосудистого объема
- ПУЛЬСОВЫЙ ОБЪЕМ является важным ранним индикатором потери внутрисосудистого объема. Они будут снижены у обезвоженного новорожденного и сопровождаться тахикардией.
- Тахипноэ — ранний признак метаболического ацидоза, который может быть результатом недостаточного внутрисосудистого объема
- ВРЕМЯ НАПОЛНЕНИЯ КАПИЛЛЯРОВ (CRT) является одним из факторов, измеряемых при оценке общей перфузии, но сам по себе ненадежен.
- CRT > 3 у доношенного новорожденного может свидетельствовать о снижении внутрисосудистого объема или плохой перфузии тканей
*** Мониторинг может быть прекращен по распоряжению медицинской бригады у пациента, получающего длительное внутривенное введение жидкости со стабильными электролитами сыворотки* **
ГЕМАТОКРИТ
В неонатальном периоде происходит физиологическое повышение гематокрита из-за перемещения жидкости из внутрисосудистого пространства. Повышение гематокрита также происходит в результате обезвоживания вследствие уменьшения объема плазмы.
Нормальный гематокрит (доношенный новорожденный) = 0,44 – 0,64
Нормальный гематокрит (3 месяца) = 0,32 – 0,44
RCH Лаборатория = 0,31 – 0,55
БИОХИМИЯ СЫВОРОТКИ
Потребность в натрии (Na + ) и калии (K + ) составляет 2 – 4 ммоль/кг/24 часа. Значение натрия (Na + ) 135–145 мЭкв/л указывает на соответствующую общую массу тела и баланс натрия, которые являются важными факторами в поддержании статуса гидратации у новорожденных. Изменения в
Концентрацию натрия в сыворотке необходимо оценивать в контексте общей массы тела и любого увеличения или уменьшения массы тела.
- У всех пациентов, получающих жидкости внутривенно при острых состояниях, следует проверять электролиты и глюкозу сыворотки перед началом инфузии (по возможности) и снова в течение 24 часов или раньше, если это клинически показано – через 48 часов после этого
- Осмолярность сыворотки является важным фактором при оценке гидратации; 285 мОсм/л — нормальное значение.
КИСЛОТООСНОВНОЕ
СТАТУС
Метаболический ацидоз может указывать на снижение внутрисосудистого объема и гиперсомолярность.
- Уменьшение избытка оснований (BE) в контексте снижения диуреза, снижения среднего артериального давления и продолжительного CRT свидетельствует об обезвоживании
- Нормальный избыток оснований (BE) = от -3 до +3 мэкв/л
- Расширяющий анион
разрыв отражает обезвоживание с мертвым внутрисосудистым объемом, поскольку молочная академия следует за плохой перфузией тканей.- Нормальный анионный интервал = 8–16 мэкв/л
Лечение
- Если новорожденный весит меньше массы тела при рождении, используйте массу тела при рождении во всех расчетах жидкости, если это не указано медицинской бригадой
- Пакеты для жидкостей объемом 500 мл следует использовать среди новорожденных – как доношенных, так и недоношенных
- Внутривенные жидкости +/- добавки следует менять каждые 24 часа, включая пакеты для запасов пациентов шприц; они помещаются на конец шприца перед присоединением удлинительной трубки минимального объема, что обеспечивает доступ для забора болюсов и т. д. ) набор
- Концентрация глюкозы и/или аминокислот в растворе для внутривенного введения ДОЛЖНА УЧИТЫВАТЬСЯ при определении подходящего места для инфузии (т.е. центрального или периферического)
- Концентрация глюкозы более 12,5 % Для глюкозы требуется центральный венозный доступ
- Концентрация аминокислот выше или равная 50 г/л требует центрального венозного доступа
- Инотропы требуют центральный венозный доступ , предпочтительно через выделенную инотропную линию. Низкие дозы добутамина могут проникать через периферические сосуды, в то время как обеспечивается доступ к центральным венам.
МАРКИРОВКА
Все пациенты с внутривенными жидкостями должны иметь этикетки на 1) мешке/шприце для жидкости, 2) линии внутривенного вливания (ближайшей к пациенту) и 3) помпе.
При любых обстоятельствах пакеты для внутривенных жидкостей и шприцы должны быть маркированы этикеткой для жидкости, напечатанной с помощью EMR.
Все этикетки, написанные от руки или напечатанные с помощью EMR, требуют следующего:
Инфузии без добавок :
- Дата
- Время
- MRN пациента
- Имя пациента
- Подписи обеих медсестер, которые готовили и проверяли жидкость
Инфузионные растворы с добавками :
- Добавка
- Дата
- Время
- Имя пациента
- MRN пациента
- Подписи обеих медсестер, которые готовили и проверяли жидкость
ТИП ЖИДКОСТИ
Как описано выше (Оценка – ФУНКЦИЯ ПОЧЕК), у новорожденных наблюдается диурез в течение первых 24 часов после рождения, поэтому добавки электролитов не требуются в течение первых 24 часов жизни, если нет клинических показаний.
СТАНДАРТНАЯ ЖИДКОСТЬ ДЛЯ ОБСЛУЖИВАНИЯ | |
Первые 24 часа жизни | 10% глюкоза (500 мл) |
Возраст старше 24 часов | 10% глюкоза (500 мл) + 10 ммоль хлорида калия + 0,225% натрия хлорид |
** Инструкции по приготовлению см. в инструкциях к продукту/компонентам смеси EMR MAR
дней. Он назначается медицинским персоналом совместно с фармацевтом и командой клинического питания.
Стандартные растворы, используемые в отделении Butterfly Ward:
ПОЛНОЕ ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ (TPN) | |
N1 | 25 г/л аминокислот 100 г/л глюкозы |
N2 | 30 г/л аминокислот 125 г/л глюкозы |
N3 | 50 г/л аминокислот Глюкоза 200 г/л |
ВНУТРИВЕННАЯ ЖИДКОСТЬ и
ПОТРЕБНОСТИ ДЛЯ ПАРЕНТЕРА (мл/кг/день)
ВНУТРИВЕННЫЙ ЖИДКОСТЬ | ПОЛНОЕ ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ | ||||
День жизни | Максимальные внутривенные объемы жидкости (включая ПП и инфузии лекарств) | День лечения | Н1 25/100 | Н2 30/125 | N3 50/200 |
День 1 | 60 мл/кг/день | День 1 | 60 мл/кг/день | 50 мл/кг/день | 30 мл/кг/день |
День 2 | 80 мл/кг/день | День 2 | 80 мл/кг/день | 70 мл/кг/день | 40 мл/кг/день |
День 3 | 100 мл/кг/день | День 3 | 100 мл/кг/день | 80 мл/кг/день | 50 мл/кг/день |
День 4 | 120 мл/кг/день | День 4 | 120 мл/кг/день | 100 мл/кг/день | 60 мл/кг/день |
День 5 | 120 мл/кг/день | День 5 | 120 мл/кг/день | 120 мл/кг/день | 70 мл/кг/день |
Справочная карта Butterfly TPN (2017)
** В 1-4 дни лечения с помощью N2 и N3 может потребоваться «дополнительный прием» 10% глюкозы +/- добавки. для достижения соответствующего общего потребления жидкости (TFI).
ПОТРЕБЛЕНИЕ ГЛЮКОЗЫ
В норме печень новорожденного вырабатывает 6–8 мг/кг/мин глюкозы — это приблизительная базовая потребность новорожденного.
Потребление глюкозы (мг/кг/мин) = %
Глюкоза x объем (мл/кг/день)
144
ИЛИ
Потребление глюкозы (мг/кг/мин) = %
Глюкоза x почасовая норма
Вес (кг) x 6
ВПУСК (мл/кг/день) | мг/кг/мин глюкозы | ||
5% глюкозы | 10% глюкоза | 12,5% глюкоза | |
60 | 2.1 | 4,2 | 5,2 |
80 | 2,7 | 5,5 | 6,9 |
100 | 3,4 | 6,7 | 8,6 |
120 | 4,2 | 8,3 | 10,4 |
150 | 5,2 | 10,4 | 13,0 |
180 | 6,3 | 12,5 | 15,6 |
** См.
Инструменты для отделений интенсивной терапии:
Калькулятор доставки глюкозы для дальнейшего руководства
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ ПОТЕРИ
Желудочно-кишечные потери (например, назогастральная, илеостома) более 20 мл/кг требуют мл для восполнения мл.
Стандартная сменная жидкость : 0,9 % хлорида натрия (500 мл) + 10 ммоль хлорида калия
**См.
Замена желудочно-кишечного тракта новорожденных
Потери клинические рекомендации
ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК
У новорожденных с почечной недостаточностью необходимо уделять особое внимание управлению инфузионной системой. Часто требуется ограничение жидкости, а также восполнение потерь мочи у новорожденных полиурией. Этим пациентам также требуется строгий баланс жидкости.
запись, регулярный прием мочевины и электролитов и частые взвешивания (не реже двух раз в день).
** См.
Замещение почечной недостаточности в отделении интенсивной терапии новорожденных клиническое руководство
РЕАНИМАЦИЯ
10–20 мл/кг 0,9% физиологического раствора как можно быстрее (можно повторить при необходимости)
**См. Butterfly Neonatal BLS
Пакет обучения алгоритмам для получения дополнительной информации
Сопутствующие документы
- Устройство для центрального венозного доступа — Политика RCH
- Управление периферическим внутривенным (IV) устройством — Руководство по уходу за больными RCH
- Периферическая внутривенная канюляция (см. >> Внутривенный доступ — периферическая) — Клинические рекомендации RCH
Таблица фактических данных
Таблицу фактических данных для этого руководства можно посмотреть здесь.
Ссылки
- Окленд
Окружной совет здравоохранения – Рекомендации для новорожденных. Получено с: http://www.adhb.govt.nz/newborn/Guidelines.htm - Bell
Э.Ф., Акарреги М.Дж. Ограниченное или либеральное потребление воды для предотвращения
заболеваемость и смертность недоношенных новорожденных. Кокрановская база данных
Систематические обзоры 2001 г., выпуск 3. Ст. №: CD000503. DOI:
10.1002/14651858.CD000503. - Бхатия,
Дж. (2006). Введение жидкости и электролитов при очень низкой массе тела при рождении
новорожденный. Журнал перинатологии, 26 .
DOI: 10.1038/sj.jp.7211466 - Болисетти
С., Осборн Д., Синн Дж. и др. Стандартизированное парентеральное питание новорожденных
составы – консенсус Австралазийской группы, 2012 г. BMC. 2014; 14:48;
дои: 10.1186/1471-2431-14-48. - Гарднер,
С., Картер Б., Энзам-Хайнс М. и Эрнандес Дж. (2021). Меренштейн и
Справочник Гарднера по интенсивной терапии новорожденных (9-е издание ).
Эльзевир: Сент-Луис, Миссури, - Гомелла,
Т., Каннингем М. и Эяль Ф. (2009). Неонатология: Менеджмент,
Процедуры, проблемы по вызову, болезни и лекарства. Холм Макгроу
Компании: Соединенные Штаты Америки. - Король
Мемориальная больница Эдварда — Получено отделение интенсивной терапии новорожденных
из: http://www. kemh.health.wa.gov.au/services/nccu/guidelines/ - Менеджмент
гипербилирубинемии у новорожденных новорожденных в возрасте 35 и более недель
gestation.AAP Руководство. Педиатрия 2004; 114;297 - Моди,
Н. (2012). Водно-электролитный баланс. В Дж. Ренни (ред.), Ренни
и Учебник неонатологии Робертсона (331–344) . Черчилль
Ливингстон: Эльзевир. - Неонатальный
Желтуха. Клиническое руководство NICE 2008. Национальный институт здравоохранения и
Клиническое мастерство, 2010. - О’Брайен,
Ф. и Уокер И. (2014). Водный гомеостаз у новорожденных. Педиатрическая
Анестезия, 24 (1). стр. 49 – 59. - Королевский колледж патологов Австралии (2012 г.). Гематокрит. Получено
из: https://www.rcpa.edu.au/Library/Practising-Pathology/RCPA-Manual/Items/Pathology-Tests/H/Haematocrit - Ренни,
Дж. (2012). Учебник Ренни и Робертона по неонатологии (издание 5 th ).
.