Кератирование ресниц: Кератиновый лифтинг ресниц — описание, отзывы, цена и фото
Кератиновый лифтинг ресниц — описание, отзывы, цена и фото
Кератиновый лифтинг ресниц – процедура, которая помогает сделать волоски гуще и длиннее, а глазки – выразительнее. Данная процедура представляет собой полный аналог кератинового восстановления волос, но только проводится она в этом случае для ресниц – они становятся значительно темнее, гуще и по максимуму длиннее.
Кератирование ресниц: эффект от процедуры
Данная процедура является удобной и современной альтернативой дорогому наращиванию ресниц, а также не всегда доступным специальным средствам для активного роста волосков. После кератинового лифтинга уход за ресничками становится значительно проще и быстрее. Эта техника немного напоминает биозавивку: крепится небольшой валик и загибаются немного вверх ресницы, на них наносится немного кератина, протеина, закручивающегося состава, а также чуть специального пигмента, который придает каждой ресничке более яркий и выразительный цвет.
Этапы выполнения лифтинга
Процедура проводится в несколько этапов:
На силиконовую накладку располагают хорошо расчесанные ресницы, после чего их тщательно и предельно внимательно обрабатывают препаратом, который и выполняет эффект лифтинга – поднимает реснички.
Помните о том, что кератин для ресниц должен быть отличного качества, поэтому обращайтесь только к профессиональным мастерам.
Каждый волосок наполняют необходимым количеством пигмента – разные оттенки. Это придает взгляду естественную и привлекательную выразительность.
Последний оздоровительный этап: на каждую ресницу наносят специальную формулу витаминного и протеинового комплекса, которая обеспечивает их максимальное укрепление и оздоровление.
Спустя сутки после процедуры вам нельзя умываться и допускать непосредственный контакт ресничек с жидкостью. Соблюдайте это достаточно простое правило – и эффект вас приятно удивит. Благодаря насыщению кератином и протеином, волоски становятся намного толще и гуще.
В целом же результат кератинового лифтинга можно назвать превосходящим абсолютно все ожидания: за счет удлинения и сильного увеличения объема глаза становятся намного выразительнее, больше, а взгляд меняет свой шарм и привлекательность.
Также проявляется и один дополнительный эффект – приобретение более интересного и игривого изгиба. Помимо особой декоративной функции, лифтинг выполняет и терапевтические действия – восстановление каждой поврежденной реснички.
Результаты процедуры радуют приблизительно три месяца без необходимости в дополнительной коррекции.
Кератиновые ресницы: кому стоит сделать?
Процедура выручает всех, кто недоволен густотой, длиной и, конечно, цветом своих ресничек. Кератиновый лифтинг непременного проводится и с той целью, чтобы значительно облегчить уход за волосками и макияж глаз – в тех случаях, когда ваши собственные ресницы слишком прямые или же неправильно изогнутые.
Противопоказания
Лифтинг кератинового характера абсолютно безопасен для вашего здоровья. Единственное противопоказание к данной процедуре – воспаление слизистой оболочки глаз, которое напрямую связано с аллергией или инфекцией: стоит дождаться полного выздоровления, а потом уже делать долгожданный лифтинг.
Кератиновый лифтинг ресниц Yumi Lashes
Данная техника была разработана британским брендом еще в 2008 году. Состав средства гипоаллергенный, даже не обладает запахом. Мастер, который готов взяться за процедуру, должен обладать специальным сертификатом запатентованного образца.
Ключевое отличие лифтинга от известного всем наращивания искусственных ресниц состоит в комфорте и полной безопасности: можно вполне смело умываться любым косметическим средством и теплой водичкой, спать лицом в подушку, потому что ресницы не опадут, не поломаются и не погнутся. Также вам позволено свободно плавать и нырять даже в хлорированном бассейне. Только категорически запрещено красить реснички тушью!
Альтернативный уход за ресницами
Вы можете подобрать сыворотку с продуманной мощной смесью пептидов, которые значительно помогают удлинить и укрепить волоски.
Средство повышает саму плотность волосков, питает фолликулы, а также максимально предотвращает ломкость ресничек и обеспечивает правильные условия для их здорового и активного роста.
Это вы можете делать в перерывах между процедурой лифтинга.
Это вы можете делать в перерывах между процедурой лифтинга.Существует и инновационная запатентованная формула, которая основывается на продвинутой технологии, разрабатывается для полного восстановления ресничек, делает их темнее, длиннее и гуще. Раствор из активных компонентов, обогащенный большим комплексом гиалуроновой кислоты, предназначен для роста и питания каждого волоска. Не вызывает никакой аллергии, раздражения глаз, покраснения век, а также нарушений в радужной оболочке глаз. Наносится обычной кисточкой для подводки век один раз в сутки. Это средство для роста ресниц MagicGlance. Лучше всего использовать средство вечером.
Помните о том, что кератиновый лифтинг – дело индивидуальное. Если вы не хотите наращивать дорогие ресницы, приобретать различные средства по уходу за волосками, — эта процедура именно для вас. Щепетильного ухода теперь не надо. Так как реснички и так выглядят привлекательно и очень обаятельно. Ваш взгляд способен покорить многих!
кератирование ресниц: этапы, фото, отзыв
Индустрия красоты изобретает всё новые и новые процедуры, которые позволяют нам экономить время и круглые сутки выглядеть прекрасно.
Последняя новинка в уходе за ресницами – кератирование ресниц (кератиновое удлинение ресниц, кератиновое восстановление ресниц). Этот метод заменяет наращивание и химическую завивку ресниц, вместе с тем сочетая в себе преимущества того и другого. Конечно же, я не могла не попробовать! И теперь опишу подробно всю процедуру. Первый этап – как обычно, демакияж, очищение ресниц. На них не должно быть ничего лишнего, и перед процедурой желательно ничем не пользоваться, в идеале – прийти на нее с уже чистыми ресницами и в этот день воздержаться от туши.
Второй этап – наложение специального пластыря на нижние ресницы. Как и при наращивании, делается это для того, чтобы нижние ресницы не приклеились к верхним и не завились вверх, что смотрелось бы в результате крайне странно.
Третий этап – наложение на верхнее веко валика для завивки ресниц. Валики бывают трёх размеров, мне достался самый большой.
Валик не просто накладывается, а приклеивается к подвижному веку, чтобы в процессе обработки ресниц он не соскочил и не испортил всю процедуру. Клей, на котором держится валик, накладывают тёплым, ощущение вполне приятное, но у некоторых людей с особо чувствительной кожей он может вызвать легкое пощипывание. Этого, впрочем, не стоит бояться, так как пощипыванием реакция и ограничивается.
Четвертый этап – разделение ресниц на валике. Это делается на гель, ресницы буквально прилипают к валику, и мастер тщательно отделяет их одну от другой, чтобы в дальнейшем они не слиплись от кератина. Это один из самых долгих этапов процедуры, зависит от густоты и длины ресниц, и того, насколько они спутаны. Мои оказались достаточно взъерошенными, и мастеру долго пришлось провозиться прежде, чем перейти к следующему этапу.
Пятый этап – собственно, завивка. Ресницы покрываются составом для завивки. По запаху он напоминает средство для химической завивки волос.
Шестой этап – компресс. На глаза накладывается полиэтиленовая пленка, на нее – ватные диски, смоченные теплой водой, и поверх всего этого – полотенце. Делается это для того, чтобы завивающий состав лучше проник в реснички и крепче держался в дальнейшем. Время воздействия состава с компрессом – 10 минут.
Седьмой этап – снятие завивающего состава. Чтобы его снять, ресницы покрываются еще одним средством, теперь уже предназначенным для растворения предыдущего. Время воздействия – 5 минут.
Восьмой этап – собственно, само кератирование. Перед тем, как к нему приступить, мастер предложит вам вытащить из-под пластыря нижние реснички, чтобы тоже их «закератинить». Но я отказалась, так как это вытаскивание – вещь весьма неприятная. Лучше дома сама подкрашу их краской. Кератин может быть цветным или бесцветным. Я выбрала стандартный черный цвет. Точнее, он не совсем черный, а скорее тёмно-фиолетовый, но на ресницах разглядеть этот цветовой нюанс довольно трудно.
Мастер накладывает кератин на ресницы и оставляет на 10 минут.
Приглашаю вас на Ютуб-канал ВегМир. На нём вы найдёте вегетарианские рецепты, лекции о правильном питании, очищении организма, здоровье и здоровом образе жизни.
Обязательно подписывайтесь! 🙂
Девятый этап – подготовка кожи к снятию кератина. Так как кератин имеет красящее свойство, то перед его удалением кожу вокруг глаз покрывают маслом, дабы случайно попавшая на нее капля кератина не оставила фиолетовый след.
Десятый этап – снятие кератинового состава и расчесывание ресниц. По истечении времени воздействия кератина, мастер снимает ватной палочкой излишки состава, после чего расчесывает ресницы щеточкой, отделяя их от валика.
Последний, одиннадцатый этап — завершение процедуры, снятие валиков и пластырей.
Готово! Напоследок мастер вытирает остатки средств с кожи, если вдруг что-то на нее попало.
Время проведения кератирования ресниц: 1-1,5 часа.
Цена кератирования ресниц: в зависимости от региона, салона и мастера. В Москве эта процедура стоит около 5000р., я делала в Липецке за 2500р.
Достоинства кератирования ресниц: оно выглядит куда более естественно, чем пластиковые наращенные ресницы. Ведь это ваши собственные реснички, которые, к тому же, насыщенны их природным компонентом – кератином. В то же время ресницы становятся толще и ярче, приобретают загнутую ввехр форму, которая, кстати, тоже выглядит более естественно, нежели обычная завивка.
Недостатки кератирования ресниц: высокая цена. Пока это единственное, на что я могу пожаловаться.
Уход за ресницами после кератирования: первые 24 часа ресницы нельзя мочить, красить, и вообще лучше не трогать. Сразу после процедуры они выглядят слипшимися, но это пройдет после первого умывания. Желательно для ресниц приобрести специальную кератиновую тушь, иногда она продается в салонах, где делают кератирование, но чаще всего её приходится заказывать.
Если по прошествии некоторого времени реснички стали отрастать и спутываться, достаточно расчесать и щеточкой с любым маслом для ресниц: касторовым, усьмы и т.п.
Противопоказания к кератированию ресниц: недавно снятое наращивание ресниц. После наращивания ресницы и так ослаблены, к тому же они будут активно восстанавливаться и отрастать после него, и то и другое сведёт эффект от кератирования к минимуму, сократит срок его действия.
Побочные эффекты: небольшое покраснение век и белков глаз, которое быстро проходит. Иногда — ощущение пошипывания на верхнем веке от клея, на котором держится валик.
Другие названия процедуры: кератиновое удлинение ресниц, кератиновое восстановление ресниц, кератиновое увеличение ресниц, кератиновая завивка ресниц. Всё это по сути одно и то же, с той лишь разницей, что не всегда используется завивка, например, при восстановлении ресниц наносится только кератин, форма остается натуральной.
Через месяц после процедуры: всё еще есть цвет и сохранилась завивка
Заболевания ресниц — StatPearls
Трихиаз
[2]
Трихиаз определяется как нормальные ресницы, растущие внутрь.
При трихиазе фолликулы ресниц в норме, но направление роста ресниц ненормальное. При наличии воспаления может быть неправильное направление фолликула с ростом ресниц внутрь по направлению к роговице, но причина не в энтропионе. Некоторые авторы разделили трихиаз на первичный, при котором ресница неправильно направлена из-за неправильного направления стержня волоса, и вторичный трихиаз, при котором имеет место неправильное направление фолликула. Мы обнаружили, что это разделение менее полезно в клинической практике. Другие классифицировали трихиаз как малый (менее пяти ресничек) и большой (более пяти ресничек). Преимущественно трихиаз поражает нижнее веко.
Осмотр под биомикроскопом должен оценить край века, заднюю пластинку и своды (поиск симблефарона или рубцов). При осмотре выявляются направленные назад ресницы, трущиеся о конъюнктиву или роговицу. Ресницы могут находиться в своем обычном положении, могут расти из-за нормальных ресниц. Следует искать рубцы на краю века, вторичные по отношению к воспалению.
Трихиаз дифференцируют от инволюционного заворота века, при котором край века загибается внутрь и вызывает трение нормальных ресниц о роговицу. Это часто называют вторичным трихиазом или псевдотрихиазом.
Причины
Chronic blepharitis
Vernal keratoconjunctivitis
Chemical burns
Thermal injury
Eczema
Herpes zoster
Atopic diseases
Ocular cicatricial pemphigoid disease
Рубцующая болезнь конъюнктивы
Eyelid trauma
Eyelid surgery
Meibomitis
Stevens-Johnson syndrome
Leprosy
Eyelid tumors
Trachoma
Chalazia: Sometimes one will see trichiasis at участок предыдущего халязиона, который может быть или не быть дренирован хирургическим путем: коллапс мейбомиевой железы может вызвать локальное изменение в архитектуре с выворачиванием ресниц.
В основном трихиаз поражает нижнее веко, за исключением химических ожогов (когда поражены оба века) или трахомы, когда более сильно поражается верхнее веко. Chlamydia trachomatis вызывает трахому: болезнь эндемична в странах Африки к югу от Сахары. При трахоме воспаление края века и конъюнктивы вызывает сочетание трихиаза и рубцового заворота века. Могут возникнуть рубцы на роговице и возможное помутнение роговицы.[3]
Менеджмент
Кратковременное облегчение может быть получено путем эпиляции ресниц или наложения контактной линзы с повязкой. Хирургическое лечение следует проводить только после купирования активного воспаления. Необратимое разрушение корней пораженных ресниц достигается с помощью многочисленных методов, включая аргоновый лазер, электроэпиляцию, радиочастотную эпиляцию, трепанацию, экстирпацию луковиц ресниц, резекцию фолликула ресниц, криотерапию и хирургическую репозицию. Мы используем радиочастотную иглу на глубину корня ресниц (глубина 2,4 мм в верхнем веке и 1,4 мм в нижнем веке), чтобы убить вызывающие раздражение корни ресниц.
Монополярная электрокоагуляция в настоящее время используется реже, так как она вызывает большее коллатеральное термическое повреждение края века.
Дистихиаз
[4]
Дистихиаз определяется как отдельный ряд ресниц, расположенный позади нормального ряда ресниц. Эти ресницы в порядке с небольшой пигментацией, но вызывают раздражение роговицы. Наблюдаются различные формы дистихиаза, от полного ряда ресниц до неправильного ряда. Дистихиаз может быть врожденным, и в этом случае сально-волосяные единицы дифференцируются в ресницы вместо мейбомиевых желез. При аутосомном синдроме лимфедемы-дистихиаза [4] дистихиаз связан с лимфедемой конечностей, могут быть расщелина неба и сердечные аномалии. Другие врожденные причины дистихиаза включают нижнечелюстно-лицевую дистонию и синдром Сетлейса (очаговая лицевая кожная дисплазия с наличием нескольких рядов ресниц на верхнем веке или ресницы могут полностью отсутствовать).
Вторичный дистихиаз наблюдается при состояниях, вызывающих воспаление, которое, в свою очередь, приводит к метаплазии мейбомиевых желез с образованием ресниц внутри мейбомиевых желез.
Эти состояния аналогичны тем, которые вызывают трихиаз, включая блефарит, каустические повреждения, дисфункцию мейбомиевых желез, мейбомит, глазной рубцовый пемфигоид и синдром Стивенса-Джонсона,
Менеджмент
Включает эпиляцию, использование криотерапии, трепанацию, фолликулэктомию, расщепление век и лечение аномальных фолликулов, а также радиочастотную терапию фолликулов. При приобретенном дистихиазе наблюдается воспаление век (дисфункция мейбомиевых желез, рубцовый пемфигоид, синдром Стивенса-Джонсона). Воспаление индуцирует метаплазию мейбомиевых желез с образованием ресниц внутри мейбомиевых желез. Может возникнуть необходимость в применении трансплантат слизистой оболочки, особенно при наличии кожно-слизистого ороговения.
Тристихия/ Тетрастихиаз
Наличие третьего ряда ресниц. Тетрастихиаз — это наличие четвертого ряда ресниц. Это редкие состояния.
Псевдоцилия
Иногда ресничку можно увидеть в отверстии мейбомиевой железы или в точке.
Мы назвали это «псевдоцилией», потому что плети не имеют корня, а рыхлые в мейбомиевой железе или в точке. Такая изолированная ресничка может еще попасть в мейбомиеву железу или точку и может иметь кончик ресницы снаружи или корень снаружи (перевернутая ресница). В любом случае ресницы могут вызвать раздражение роговицы и конъюнктивы. Лечение заключается в простом удалении плети из устья мейбомиевой железы или точки.
Гипотрихоз
Гипотрихоз, который определяется как снижение густоты волос в любой части тела, также может поражать ресницы. Единственным эффективным методом лечения является применение местного офтальмологического раствора биматопроста 0,03%. Он наносится на основание ресниц, в результате чего ресницы становятся гуще, длиннее и темнее. Считается, что биматопрост продлевает фазу анагена цикла роста ресниц. Результаты видны через 16 недель. Недавнее беспокойство вызывает то, что у некоторых пациентов может наблюдаться атрофия орбитального жира после длительного применения такого местного раствора биматопроста.
Побочные эффекты включают повышенную пигментацию радужной оболочки, пигментацию кожи и раздражение кожи, которые исчезают при прекращении приема препарата.
Облысение придатков используется для описания недоразвитых ресниц. Очаговая алопеция, которая считается аутоиммунным процессом, также может поражать ресницы.
Мадарос
[5]
Мадароз – это выпадение ресниц (цилиарный мадароз) или бровей (надбровный мадароз). Мильфоз означает выпадение ресниц. Мадароз и мильфоз часто используются взаимозаменяемо. Трихотилломания — это самопроизвольное выдергивание волос из любой части тела, но также применяется к выдергиванию ресниц. В большинстве случаев требуется психиатрическая оценка и лечение.
Причины
Blepharitis
Meibomian gland dysfunction
Ocular rosacea
Seborrheic blepharitis
Staphylococcal infection
Demodex infestation
Trachoma
Congenital syndromes like Oliver- McFarlane и Cornelia de Lange
Универсальная алопеция — это разновидность алопеции, которая также приводит к выпадению ресниц.
В этом состоянии для достижения роста волос успешно использовались кортикостероиды и местная иммунотерапия.Т-клеточная лимфома и связанный с ней фолликулярный муциноз
Аллергический контактный дерматит может быть вызван многими косметическими и офтальмологическими препаратами с консервантами и другими химическими веществами.
Поверхностное воспаление по любой причине может привести к раздражению и натиранию бровей и ресниц с пигментацией, дряблостью кожи и выпадением ресниц.
Псориаз
Атопический дерматит, который может быть связан с аллергическим ринитом, кератоконъюнктивитом, весенним конъюнктивитом, вызывает выпадение ресниц на боковой трети бровей (так называемый признак Гертоге).
Розовые угри вызывают блефарит, кератит и телеангиэктатические изменения на щеках и носу. Ресницы имеют форму «восклицательного знака» из обломанных волосков: это патогномонично для данного заболевания.
Дискоидная красная волчанка и системная красная волчанка: возможны хронический блефароконъюнктивит и мадароз.
Scleroderma en coup de sabre, локализованная склеродермия, проявляющаяся сегментарной потерей бровей и ресниц
Гипотиреоз может вызывать ломкость волос, в основном поражающих брови, но также и ресницы
Гипертиреоз может вызывать цилиарный мадароз клеточная лимфома), сальноклеточный рак. Рекальцитрантный дерматит и хронический блефароконъюнктивит или рецидивирующий халязион должны быть показаниями для биопсии века и края века.
Химиотерапия
Опоясывающий герпес является частой причиной мадароза верхнего или нижнего века. Вторичный сифилис может вызвать выпадение наружных бровей и выпадение ресниц. Лепра как причина теперь встречается реже. ВИЧ/СПИД может вызвать мадароз или трихомегалию.
Лекарственные препараты: Системная токсичность лекарственных средств и местные местные агенты могут вызвать мадароз.
Травма: Порезы век, химические и термические повреждения и татуировки могут вызвать мадароз.
Трихотилломания — это состояние, при котором пациенты выдергивают волосы (чаще всего волосистая часть головы, затем ресницы). Поскольку они носят эпизодический характер, их можно спутать с очаговой алопецией. Биомикроскопическое исследование покажет обломанные волосы разной длины без основного состояния кожи. Трихотейромания — выпадение волос из-за многократного трения, а трихотемномания — выпадение из-за навязчивого бритья.
Врожденные заболевания: многочисленные заболевания, связанные с выпадением волос, в том числе эктодермальные дисплазии, ихтиозно-бровевой синдром, локализованный аутосомно-рецессивный гипотрихоз, эктодермальные дисплазии, синдром Ротмунда-Томпсона.
В этом состоянии для достижения роста волос успешно использовались кортикостероиды и местная иммунотерапия.
Менеджмент
При таком несопоставимом списке причин мильфоза ресниц (мадароз) необходимо диагностировать и лечить основное заболевание.
Трансплантация бровей может быть использована при надбровном мадарозе. Трансплантация ресниц не получила широкого признания из-за риска трихиаза и отсутствия реалистичных волос на краю века. Успешный прием непредсказуем (зависит от основного заболевания и состояния века). Композитные трансплантаты бровей можно использовать для реконструкции век с сегментарной потерей ресниц.
Гипертрихоз — это увеличение количества волос на любом участке тела с учетом возраста, пола и этнической принадлежности пациента. Гипертрихоз ресниц известен как трихомегалия.[6] Как и в случае с мадарозом, список заболеваний, связанных с гипертрихозом и трихомегалией, длинный:
Врожденный лангвинозный гипертрихоз и генерализованный гипертрихоз вызывают рост волос на теле, а также ресниц.
Нейрофиброма
Cornelia de Lange syndrome
Goldstein Hutt syndrome
Phenylketonuria
Type I oculocutaneous albinism
Tyrosinemia
Eyebrow Hypertrichosis is seen in:
Синдром Коффина-Сириса
Фиброматоз десен с гипертрихозом
Синдром Германского-Пудьяка
Mannosidosis
Nevoid hypertrichosis (isolated area of hypertrichosis)
Stiff skin syndrome
Langer-Giedion syndrome
Duplication supercilia (two distinct brows)
Mucopolysaccharidoses
Синдром Рубинштейна-Тайби
Синдром Корнелии де Ланге
Приобретенный гипертрихоз
(гипертрихоз Lanuginosa AcciSita [HLA]) [7]
Препараты
Метаболические заболевания
Эндокринные заболевания.
области лба и носа. При паранеопластических процессах гипертрихоз может развиться до того, как будет распознано злокачественное новообразование.Синдром Лоуренса-Сейпа состоит из липоатрофии, возникающей в результате гипертрихоза головы с вовлечением лба, бровей, ресниц и щек.
области лба и носа. При паранеопластических процессах гипертрихоз может развиться до того, как будет распознано злокачественное новообразование.Трихомегалия (увеличение длины ресниц и/или бровей)
Anorexia nervosa
Atopic dermatitis
Allergic rhinitis (results in long smooth lashes)
Dermatomyositis
Hypothyroidism
Malnutrition
Pregnancy
Hypothyroidism
Porphyria
Systemic lupus erythematosus
Linear scleroderma
Vernal keratoconjunctivitis
Uveitis
Voght Koyanagi Harada syndrome
HIV/AIDS may cause trichomegaly as well as madarosis
Многие лекарства связаны с трихомегалией, вызывая утолщение и даже скручивание.
Наиболее распространенными из них являются аналоги простагландинов, используемые для лечения глаукомы (например, латанопрост, биматопрост), ингибиторы тирозинкиназы рецептора эпителиального фактора роста, циклоспорин, топирамат, такролимус и интерферон-альфа.Cone-rod dystrophy
Goldstein Hutt syndrome
Kabuki makeup syndrome
Olver-Macfarlane syndrome
Phenylketonuria
Type I oculocutaneous albinism
Tyrosinemia
Наиболее распространенными из них являются аналоги простагландинов, используемые для лечения глаукомы (например, латанопрост, биматопрост), ингибиторы тирозинкиназы рецептора эпителиального фактора роста, циклоспорин, топирамат, такролимус и интерферон-альфа.
Менеджмент
Лечение такое же, как и при трихиазе, если есть раздражение глаз или при наличии сопутствующего трихиаза.
Synophrys обычно называют «монобровью» или «монобровью». Synophrys наблюдается при центрофациальном лентигинозе, кретинизме, синдроме Sup (3q), триметадионовом синдроме плода, синдроме Хайду-Чейни и синдроме Ваарденбурга. Лазерная эпиляция может использоваться для разделения бровей.
[8]
Реснички
Инкарната
Cilia Incarnata — это термин, используемый для описания ресниц, которые проникают под кожу либо к поверхности (cilium incarnatum externum), либо кзади через конъюнктиву предплюсны (cilium incarnatum internum). Эти условия подробно обсуждаются в другом месте. Корень ресницы нормальный, только направление роста стержня ресницы ненормальное. У пациента с ресничками incarnata internum в анамнезе будет раздражение глаза с локализованной точечной кератопатией, у пациента с cilia incarnata externum может быть бессимптомное заболевание или жалобы на «шишку». Оба состояния диагностируются при исследовании под биомикроскопом. Простое удаление ресниц почти всегда приводит к излечению.
Птоз ресниц
Птоз ресниц определяется как нисходящий изгиб или изгиб ресниц верхнего века. Нормальные верхние ресницы имеют изгиб вверх. Нормальная кривизна, изгиб и положение ресниц определяются подлежащей целостностью круговой мышцы глаза, мышцы Риолана, которая является частью круговой мышцы глаза на краю века, а также тарзальной пластинки и эластина.
Если какая-либо из этих структур поражена травмой или заболеванием, может возникнуть птоз ресниц.
Наиболее распространенным заболеванием, связанным с птозом ресниц, является синдром вялого века (СФВ), при котором поражаются тарзальная пластинка, круговая мышца и эластин века. Результаты почти всегда асимметричны, так как на стороне, на которой спит пациент, будут более выражены признаки дряблости век и опущения ресниц. Пациенты будут иметь красные, раздраженные глаза, слизистые выделения из глаз, которые усиливаются по утрам, папиллярное воспаление конъюнктивы, апноэ во сне и увеличение (и потерю) веса в анамнезе [9].]
Наиболее распространенная немедицинская причина опущения ресниц наблюдается у пациентов, лечивших ресницы аналогами простагландина от глаукомы, что также приводит к трихомегалии.
Другие условия, связанные с птозом ресниц:
Птоз, врожденный и приобретенный
Лепроза
лиц -нервный нерв
Dermatochalasis с однорамеллы.
Птоз ресниц нижнего века (наклон вверх к ресницам)
Эпиблефарон является наиболее распространенной причиной. Это обычно наблюдается в азиатских гонках. Обнаружена медиальная складка кожи и круговой мышцы нижнего века, из-за которой медиальные ресницы поворачиваются вверх, что можно назвать птозом ресниц нижнего века. Хотя у многих пациентов наблюдается регресс с возрастом, некоторым пациентам требуется модифицированная процедура Hotz для выворота медиального нижнего века.
Орбитопатия щитовидной железы, хотя это скорее механическое неправильное положение, вызванное окружающими структурами (круговая мышца эпиблефара и экзофтальм и периорбитальный отек при тиреоидной орбитопатии).
Менеджмент
Лечение зависит от причины. Мы говорим всем пациентам с синдромом вялых век, что определено постоянное излечение и долгосрочная потеря веса. Действительно, мы наблюдали впечатляющее улучшение без какого-либо хирургического лечения, когда пациент успешно сбрасывал и поддерживал сниженный вес.
Хотя использование щитков и лубрикантов может помочь, окончательное «лечение» для пациента состоит в том, чтобы похудеть. Хирургическая резекция избыточных эластичных верхних и нижних век на всю толщину предназначена для упорных случаев с оговоркой, что это не излечивает состояние, а просто помогает создать более плотное веко для защиты роговицы. Если наблюдается продолжающееся увеличение веса и потеря веса, а также «сон на лице», состояние повторяется. Кроме того, часто приходится подстригать ресницы, так как они, как правило, длинные и наклонены вниз. Прекращение приема аналогов простагландина приводит к обратному изменению формы ресниц в течение нескольких месяцев у пациентов с птозом ресниц, вызванным глаукомой
Cilium Inversum («ресничка вверх ногами»)
Иногда одно и то же состояние получает два названия. Cilium inversum появилась в 1923 году в BMJ (Tibbles), а затем у Шрибера в 1924 году. Впоследствии дальнейших сообщений не поступало, поскольку это состояние реснички inversum такое же, как у реснички incarnatum internum.
отчет в 1924 году Шрибером.
Эктопические или дополнительные реснички
[10]
Эктопические или добавочные реснички — это ресницы, определение: реснички, расположенные в стороне от своего нормального положения, которое является краем века. Вейгман впервые описал это в 1936 году. Это состояние наблюдается, когда ресницы прорастают через тарзальную пластинку и присутствуют в области верхнего или нижнего века, но корни ресниц не находятся на краю века. Истинные эктопические реснички встречаются врожденно. Травматические – это, конечно, смещенные реснички, а не настоящие эктопические реснички. Может быть получен положительный семейный анамнез эктопических ресничек. В случае добавочных ресничек гистология выявит наличие апокринных потовых желез, прикрепленных к фолликулу, что необходимо для диагностики волос как ресниц. Ресницы лечат с помощью хирургической резекции или криотерапии, чтобы удалить поврежденные ресницы навсегда.
Скрытая ресница с гранулемой
Вокруг сломанной ресницы может образоваться гранулема, которая внедряется в конъюнктиву, вызывая местное воспаление.
Это можно увидеть на тарзальной конъюнктиве или, реже, на сводовой конъюнктиве. Простое удаление ресниц лечит.
Киста пушковых волос век/орбиты
[11]
Иногда в орбите может развиться пушковая киста, напоминающая орбитальную опухоль. Опять же, простое удаление гранулемы и поврежденной ресницы является излечивающим.
Полиоз
Каниоз — это естественное постепенное поседение волосяных стержней из-за снижения выработки тирозина в волосяной луковице, тогда как полиоз — это уменьшение или отсутствие пигмента в волосах на любом участке тела. Это вызвано аномалиями меланоцитов волос или меланина волос в фолликулах. Полиоз наблюдается при многих состояниях:
Пьебалдизм
Меланома конъюнктивы
Витилиго
Саркоидоз
Воспалительные системные заболевания
Блефарит
Vernal Keratoconjunctivitis
Обнарочные простагландины.
Кожно-глазный альбинизм проявляется светлыми ресницами
Синдром Гришелли (гипопигментация кожи и волос с неврологическим дефицитом)
Синдром Фогта-Коянаги-Харады (увеит, серозная отслойка сетчатки).
Sympathetic ophthalmia
Cicatricial pemphigoid
Herpes zoster
Irradiation
Idiopathic uveitis
Tuberous sclerosis
Marfan syndrome
Waardenburg syndrome (white forelock с волосами на голове, полиозом бровей и ресниц).
Грибковая инфекция, называемая белой пиедрой, вызывается дрожжевым грибком (Trichosporon), в результате чего образуются белые узелки, которые можно ошибочно принять за полиоз. Это лечится местными и системными азолами.
Лекарств для восстановления пигментации ресниц не существует.
Гетерохромия – это редкое заболевание, при котором цвет ресниц правой и левой ресниц различается.
Аномальное потемнение ресниц
Аномальное потемнение ресниц может наблюдаться при диабете II типа и как побочный эффект препаратов простагландина F2 альфа (которые увеличивают выработку меланина и меланоцитов).
Уродливые волосы/
Ломкие волосы
Monilethrix (редкое аутосомно-доминантное заболевание) и pili torti (вызывает штопорообразные волосы и поражает брови, ресницы, височную и затылочную части головы) вызывают ломкость волос. Цинга вызывается дефицитом витамина С со штопорообразными волосами, перифолликулярными кровоизлияниями, кровоизлияниями в десны, сломанными и искривленными волосами (деформация лебединой шеи). Синдром Менкеса – это нарушение метаболизма меди, которое может привести к летальному исходу. Волосы проявят качество «стальной шерсти» и будут иметь судороги, гипотонию и задержку развития.
Trichorrhexis Invaginate наблюдается при синдроме Нетертона с атопическим дерматитом и лихенизацией.
Trichorrhexis invaginate относится к бамбуковым волосам, где на стержне волоса будут узелки вдоль него, что является патогномоничным для болезни Нетертона. Волосы над бровями страдают так же, как и волосы на голове.
Доброкачественные опухоли волосяного фолликула
Пиломатриксома представляет собой твердое образование с беловатыми узелками, обычно удаленными от края века.
Трихобластома
Трихилеммома редко поражает край века или глазную щель
Трихоэпителиома
Трихофолликулома представляет собой узелок с тонкими белыми волосами посередине.
Инвертированный фолликулярный кератоз
Злокачественные опухоли волосяных фолликулов
Первичная муцинозная карцинома возникает из эккринных потовых желез и проявляется в виде узла или язвы.
Инфекция волосяного фолликула
Обычно на ресницах встречаются бактерии Propionibacterium , Streptophyta , Staphylococcus , Corynebacterium, и Enhydrobacter .
При наличии блефарита повышены Staphylococcus , Streptophyta , Corynebacterium и Enhydrobacter . С другой стороны, количество пропионибактерий при блефарите часто снижается.
Инфекция железы Цейса (сальная железа) и железы Молля (апокринная железа) вызывает «ячмень», также называемый наружным ячменем (в отличие от внутреннего ячменя, который представляет собой халязион или инфекцию мейбомиева железа в тарзальной пластинке). Инфекция вдоль края века будет иметь вторичные последствия для волосяных фолликулов. Стафилококковый блефарит проявляется корками на ресницах, чешуйками или чешуйками по краям век, телеангиэктатичными сосудами и воротничками вокруг ресниц. Может быть ассоциированная дисфункция мейбомиевых желез. При более хроническом блефарите могут быть мадароз, полиоз, тилоз, трихиаз и неровности краев век.
Заражение ресницами
Demodex folliculorum и Demodex brevis — паразиты, обитающие на ресницах. [12] Числа увеличиваются с возрастом, так что к 70 годам почти 100% людей будут иметь этих паразитов.
D. Folliculorum живет на волосках бровей, волосистой части головы, ушах и ресницах. D. brevis видна в мейбомиевых железах и сальных железах лица. Демодекс — впечатляющий паразит при увеличении: у него есть голова, четыре пары ног, тело и хвост, содержащие пищеварительную систему, и нет ануса, поэтому проглоченный материал в конечном итоге высвобождается, когда паразит лопается. Жизненный цикл паразита составляет 15–18 дней. Выделившееся содержимое вызывает воспаление края века. С увеличением числа демодексов увеличивается заболеваемость блефаритом и демодекозом краев век. По краям век видны желеобразные частицы, а цилиндрическая перхоть вокруг ресниц является патогномоничным признаком демодекоза. Волосы на лобке заражены Phthirus pubis, который может передаваться на ресницы через руки и половым путем. Это может привести к Phthiriasis palpebrum: паразит имеет коричневые чешуйки, которые на самом деле являются фекалиями паразита. [13] Гниды — это невылупившиеся паразиты, которые видны вдоль края века и прикрепляются к ресницам.
У пациента появляется раздражение краев век, зуд и воспаление. Лечение Phthiriasis palpebrarum требует механического удаления паразита и гнид.
Ятрогенные состояния
Взрыв в периокулярной и периорбитальной эстетике привел к окрашиванию ресниц, наращиванию ресниц с помощью клея, косметике для ресниц и век, окрашиванию и другим различным процедурам и использованию химикатов. Неизбежно растет контактный дерматит, часто вызванный клеями и красками для окрашивания ресниц. Татуировки на краях век, сделанные для улучшения внешнего вида ресниц, могут вызвать «утечку» красителя с диффузией, требующей лазерной обработки для уменьшения пигментации. С импортными красками для татуировок также наблюдаются аллергические реакции. Для окрашивания ресниц используются красители, содержащие краситель для ресниц, наращивание, фенилендиамин, которые, как известно, вызывают аллергический дерматит. Чрезмерное использование туши может привести к растрескиванию кутикулы ресниц, а также к мильфозу.
Травма
Довольно частое повреждение ресниц вызвано непреднамеренным нанесением суперклея (цианоакрилата) в глаз, когда тюбик принимают за глазную мазь. Эти травмы продолжаются с 1982 года, когда цианоакрилат начал продаваться в маленьких тюбиках, напоминающих тюбики с глазной мазью. Клей для ногтей часто продается в бутылочках, которые выглядят как флаконы от лекарств для глаз. Большинство современных суперклеев сразу затвердевают при контакте с влагой, что делает невозможным открытие век пациентом. Веки и ресницы будут склеены. Хотя края век могут склеиваться друг с другом, обычно слипаются ресницы верхнего и нижнего века. Теплые ванночки и промывание помогут ослабить клей на ресницах и веках, а иногда могут привести к тому, что веки приподнимутся. Однако часто бывает необходимо обрезать или подрезать ресницы, чтобы открыть веки. Глаз следует осмотреть на наличие затвердевших фрагментов клея, которые следует удалить после применения местного анестетика. Следует осмотреть роговицу на наличие ссадин и провести стандартное лечение ссадин роговицы. [14] При частичном сращении век и возможности осмотра роговицы, чтобы убедиться в отсутствии травмы, целесообразно назначать местную мазь три раза в день и теплые примочки. Это позволяет суперклею размягчиться в течение нескольких дней, когда веки можно аккуратно открыть, слегка обрезав ресницы.
Заболевания ресниц — StatPearls
Трихиаз
[2]
Трихиаз определяется как нормальные ресницы, растущие внутрь. При трихиазе фолликулы ресниц в норме, но направление роста ресниц ненормальное. При наличии воспаления может быть неправильное направление фолликула с ростом ресниц внутрь по направлению к роговице, но причина не в энтропионе. Некоторые авторы разделили трихиаз на первичный, при котором ресница неправильно направлена из-за неправильного направления стержня волоса, и вторичный трихиаз, при котором имеет место неправильное направление фолликула. Мы обнаружили, что это разделение менее полезно в клинической практике. Другие классифицировали трихиаз как малый (менее пяти ресничек) и большой (более пяти ресничек). Преимущественно трихиаз поражает нижнее веко.
Осмотр под биомикроскопом должен оценить край века, заднюю пластинку и своды (поиск симблефарона или рубцов). При осмотре выявляются направленные назад ресницы, трущиеся о конъюнктиву или роговицу. Ресницы могут находиться в своем обычном положении, могут расти из-за нормальных ресниц. Следует искать рубцы на краю века, вторичные по отношению к воспалению. Трихиаз дифференцируют от инволюционного заворота века, при котором край века загибается внутрь и вызывает трение нормальных ресниц о роговицу. Это часто называют вторичным трихиазом или псевдотрихиазом.
Причины
Chronic blepharitis
Vernal keratoconjunctivitis
Chemical burns
Thermal injury
Eczema
Herpes zoster
Atopic diseases
Ocular cicatricial pemphigoid disease
Рубцующая болезнь конъюнктивы
Eyelid trauma
Eyelid surgery
Meibomitis
Stevens-Johnson syndrome
Leprosy
Eyelid tumors
Trachoma
Chalazia: Sometimes one will see trichiasis at участок предыдущего халязиона, который может быть или не быть дренирован хирургическим путем: коллапс мейбомиевой железы может вызвать локальное изменение в архитектуре с выворачиванием ресниц.
В основном трихиаз поражает нижнее веко, за исключением химических ожогов (когда поражены оба века) или трахомы, когда более сильно поражается верхнее веко. Chlamydia trachomatis вызывает трахому: болезнь эндемична в странах Африки к югу от Сахары. При трахоме воспаление края века и конъюнктивы вызывает сочетание трихиаза и рубцового заворота века. Могут возникнуть рубцы на роговице и возможное помутнение роговицы.[3]
Менеджмент
Кратковременное облегчение может быть получено путем эпиляции ресниц или наложения контактной линзы с повязкой. Хирургическое лечение следует проводить только после купирования активного воспаления. Необратимое разрушение корней пораженных ресниц достигается с помощью многочисленных методов, включая аргоновый лазер, электроэпиляцию, радиочастотную эпиляцию, трепанацию, экстирпацию луковиц ресниц, резекцию фолликула ресниц, криотерапию и хирургическую репозицию. Мы используем радиочастотную иглу на глубину корня ресниц (глубина 2,4 мм в верхнем веке и 1,4 мм в нижнем веке), чтобы убить вызывающие раздражение корни ресниц. Монополярная электрокоагуляция в настоящее время используется реже, так как она вызывает большее коллатеральное термическое повреждение края века.
Дистихиаз
[4]
Дистихиаз определяется как отдельный ряд ресниц, расположенный позади нормального ряда ресниц. Эти ресницы в порядке с небольшой пигментацией, но вызывают раздражение роговицы. Наблюдаются различные формы дистихиаза, от полного ряда ресниц до неправильного ряда. Дистихиаз может быть врожденным, и в этом случае сально-волосяные единицы дифференцируются в ресницы вместо мейбомиевых желез. При аутосомном синдроме лимфедемы-дистихиаза [4] дистихиаз связан с лимфедемой конечностей, могут быть расщелина неба и сердечные аномалии. Другие врожденные причины дистихиаза включают нижнечелюстно-лицевую дистонию и синдром Сетлейса (очаговая лицевая кожная дисплазия с наличием нескольких рядов ресниц на верхнем веке или ресницы могут полностью отсутствовать).
Вторичный дистихиаз наблюдается при состояниях, вызывающих воспаление, которое, в свою очередь, приводит к метаплазии мейбомиевых желез с образованием ресниц внутри мейбомиевых желез. Эти состояния аналогичны тем, которые вызывают трихиаз, включая блефарит, каустические повреждения, дисфункцию мейбомиевых желез, мейбомит, глазной рубцовый пемфигоид и синдром Стивенса-Джонсона,
Менеджмент
Включает эпиляцию, использование криотерапии, трепанацию, фолликулэктомию, расщепление век и лечение аномальных фолликулов, а также радиочастотную терапию фолликулов. При приобретенном дистихиазе наблюдается воспаление век (дисфункция мейбомиевых желез, рубцовый пемфигоид, синдром Стивенса-Джонсона). Воспаление индуцирует метаплазию мейбомиевых желез с образованием ресниц внутри мейбомиевых желез. Может возникнуть необходимость в применении трансплантат слизистой оболочки, особенно при наличии кожно-слизистого ороговения.
Тристихия/ Тетрастихиаз
Наличие третьего ряда ресниц. Тетрастихиаз — это наличие четвертого ряда ресниц. Это редкие состояния.
Псевдоцилия
Иногда ресничку можно увидеть в отверстии мейбомиевой железы или в точке. Мы назвали это «псевдоцилией», потому что плети не имеют корня, а рыхлые в мейбомиевой железе или в точке. Такая изолированная ресничка может еще попасть в мейбомиеву железу или точку и может иметь кончик ресницы снаружи или корень снаружи (перевернутая ресница). В любом случае ресницы могут вызвать раздражение роговицы и конъюнктивы. Лечение заключается в простом удалении плети из устья мейбомиевой железы или точки.
Гипотрихоз
Гипотрихоз, который определяется как снижение густоты волос в любой части тела, также может поражать ресницы. Единственным эффективным методом лечения является применение местного офтальмологического раствора биматопроста 0,03%. Он наносится на основание ресниц, в результате чего ресницы становятся гуще, длиннее и темнее. Считается, что биматопрост продлевает фазу анагена цикла роста ресниц. Результаты видны через 16 недель. Недавнее беспокойство вызывает то, что у некоторых пациентов может наблюдаться атрофия орбитального жира после длительного применения такого местного раствора биматопроста. Побочные эффекты включают повышенную пигментацию радужной оболочки, пигментацию кожи и раздражение кожи, которые исчезают при прекращении приема препарата.
Облысение придатков используется для описания недоразвитых ресниц. Очаговая алопеция, которая считается аутоиммунным процессом, также может поражать ресницы.
Мадарос
[5]
Мадароз – это выпадение ресниц (цилиарный мадароз) или бровей (надбровный мадароз). Мильфоз означает выпадение ресниц. Мадароз и мильфоз часто используются взаимозаменяемо. Трихотилломания — это самопроизвольное выдергивание волос из любой части тела, но также применяется к выдергиванию ресниц. В большинстве случаев требуется психиатрическая оценка и лечение.
Причины
Blepharitis
Meibomian gland dysfunction
Ocular rosacea
Seborrheic blepharitis
Staphylococcal infection
Demodex infestation
Trachoma
Congenital syndromes like Oliver- McFarlane и Cornelia de Lange
Универсальная алопеция — это разновидность алопеции, которая также приводит к выпадению ресниц.
В этом состоянии для достижения роста волос успешно использовались кортикостероиды и местная иммунотерапия.Т-клеточная лимфома и связанный с ней фолликулярный муциноз
Аллергический контактный дерматит может быть вызван многими косметическими и офтальмологическими препаратами с консервантами и другими химическими веществами.
Поверхностное воспаление по любой причине может привести к раздражению и натиранию бровей и ресниц с пигментацией, дряблостью кожи и выпадением ресниц.
Псориаз
Атопический дерматит, который может быть связан с аллергическим ринитом, кератоконъюнктивитом, весенним конъюнктивитом, вызывает выпадение ресниц на боковой трети бровей (так называемый признак Гертоге).
Розовые угри вызывают блефарит, кератит и телеангиэктатические изменения на щеках и носу. Ресницы имеют форму «восклицательного знака» из обломанных волосков: это патогномонично для данного заболевания.
Дискоидная красная волчанка и системная красная волчанка: возможны хронический блефароконъюнктивит и мадароз.
Scleroderma en coup de sabre, локализованная склеродермия, проявляющаяся сегментарной потерей бровей и ресниц
Гипотиреоз может вызывать ломкость волос, в основном поражающих брови, но также и ресницы
Гипертиреоз может вызывать цилиарный мадароз клеточная лимфома), сальноклеточный рак. Рекальцитрантный дерматит и хронический блефароконъюнктивит или рецидивирующий халязион должны быть показаниями для биопсии века и края века.
Химиотерапия
Опоясывающий герпес является частой причиной мадароза верхнего или нижнего века. Вторичный сифилис может вызвать выпадение наружных бровей и выпадение ресниц. Лепра как причина теперь встречается реже. ВИЧ/СПИД может вызвать мадароз или трихомегалию.
Лекарственные препараты: Системная токсичность лекарственных средств и местные местные агенты могут вызвать мадароз.
Травма: Порезы век, химические и термические повреждения и татуировки могут вызвать мадароз.
Трихотилломания — это состояние, при котором пациенты выдергивают волосы (чаще всего волосистая часть головы, затем ресницы). Поскольку они носят эпизодический характер, их можно спутать с очаговой алопецией. Биомикроскопическое исследование покажет обломанные волосы разной длины без основного состояния кожи. Трихотейромания — выпадение волос из-за многократного трения, а трихотемномания — выпадение из-за навязчивого бритья.
Врожденные заболевания: многочисленные заболевания, связанные с выпадением волос, в том числе эктодермальные дисплазии, ихтиозно-бровевой синдром, локализованный аутосомно-рецессивный гипотрихоз, эктодермальные дисплазии, синдром Ротмунда-Томпсона.
Менеджмент
При таком несопоставимом списке причин мильфоза ресниц (мадароз) необходимо диагностировать и лечить основное заболевание. Трансплантация бровей может быть использована при надбровном мадарозе. Трансплантация ресниц не получила широкого признания из-за риска трихиаза и отсутствия реалистичных волос на краю века. Успешный прием непредсказуем (зависит от основного заболевания и состояния века). Композитные трансплантаты бровей можно использовать для реконструкции век с сегментарной потерей ресниц.
Гипертрихоз — это увеличение количества волос на любом участке тела с учетом возраста, пола и этнической принадлежности пациента. Гипертрихоз ресниц известен как трихомегалия.[6] Как и в случае с мадарозом, список заболеваний, связанных с гипертрихозом и трихомегалией, длинный:
Врожденный лангвинозный гипертрихоз и генерализованный гипертрихоз вызывают рост волос на теле, а также ресниц.
Нейрофиброма
Cornelia de Lange syndrome
Goldstein Hutt syndrome
Phenylketonuria
Type I oculocutaneous albinism
Tyrosinemia
Eyebrow Hypertrichosis is seen in:
Синдром Коффина-Сириса
Фиброматоз десен с гипертрихозом
Синдром Германского-Пудьяка
Mannosidosis
Nevoid hypertrichosis (isolated area of hypertrichosis)
Stiff skin syndrome
Langer-Giedion syndrome
Duplication supercilia (two distinct brows)
Mucopolysaccharidoses
Синдром Рубинштейна-Тайби
Синдром Корнелии де Ланге
Приобретенный гипертрихоз
(гипертрихоз Lanuginosa AcciSita [HLA]) [7]
Препараты
Метаболические заболевания
Эндокринные заболевания.
области лба и носа. При паранеопластических процессах гипертрихоз может развиться до того, как будет распознано злокачественное новообразование.Синдром Лоуренса-Сейпа состоит из липоатрофии, возникающей в результате гипертрихоза головы с вовлечением лба, бровей, ресниц и щек.
Трихомегалия (увеличение длины ресниц и/или бровей)
Anorexia nervosa
Atopic dermatitis
Allergic rhinitis (results in long smooth lashes)
Dermatomyositis
Hypothyroidism
Malnutrition
Pregnancy
Hypothyroidism
Porphyria
Systemic lupus erythematosus
Linear scleroderma
Vernal keratoconjunctivitis
Uveitis
Voght Koyanagi Harada syndrome
HIV/AIDS may cause trichomegaly as well as madarosis
Многие лекарства связаны с трихомегалией, вызывая утолщение и даже скручивание.
Наиболее распространенными из них являются аналоги простагландинов, используемые для лечения глаукомы (например, латанопрост, биматопрост), ингибиторы тирозинкиназы рецептора эпителиального фактора роста, циклоспорин, топирамат, такролимус и интерферон-альфа.Cone-rod dystrophy
Goldstein Hutt syndrome
Kabuki makeup syndrome
Olver-Macfarlane syndrome
Phenylketonuria
Type I oculocutaneous albinism
Tyrosinemia
Менеджмент
Лечение такое же, как и при трихиазе, если есть раздражение глаз или при наличии сопутствующего трихиаза.
Synophrys обычно называют «монобровью» или «монобровью». Synophrys наблюдается при центрофациальном лентигинозе, кретинизме, синдроме Sup (3q), триметадионовом синдроме плода, синдроме Хайду-Чейни и синдроме Ваарденбурга. Лазерная эпиляция может использоваться для разделения бровей. [8]
Реснички
Инкарната
Cilia Incarnata — это термин, используемый для описания ресниц, которые проникают под кожу либо к поверхности (cilium incarnatum externum), либо кзади через конъюнктиву предплюсны (cilium incarnatum internum). Эти условия подробно обсуждаются в другом месте. Корень ресницы нормальный, только направление роста стержня ресницы ненормальное. У пациента с ресничками incarnata internum в анамнезе будет раздражение глаза с локализованной точечной кератопатией, у пациента с cilia incarnata externum может быть бессимптомное заболевание или жалобы на «шишку». Оба состояния диагностируются при исследовании под биомикроскопом. Простое удаление ресниц почти всегда приводит к излечению.
Птоз ресниц
Птоз ресниц определяется как нисходящий изгиб или изгиб ресниц верхнего века. Нормальные верхние ресницы имеют изгиб вверх. Нормальная кривизна, изгиб и положение ресниц определяются подлежащей целостностью круговой мышцы глаза, мышцы Риолана, которая является частью круговой мышцы глаза на краю века, а также тарзальной пластинки и эластина. Если какая-либо из этих структур поражена травмой или заболеванием, может возникнуть птоз ресниц.
Наиболее распространенным заболеванием, связанным с птозом ресниц, является синдром вялого века (СФВ), при котором поражаются тарзальная пластинка, круговая мышца и эластин века. Результаты почти всегда асимметричны, так как на стороне, на которой спит пациент, будут более выражены признаки дряблости век и опущения ресниц. Пациенты будут иметь красные, раздраженные глаза, слизистые выделения из глаз, которые усиливаются по утрам, папиллярное воспаление конъюнктивы, апноэ во сне и увеличение (и потерю) веса в анамнезе [9].]
Наиболее распространенная немедицинская причина опущения ресниц наблюдается у пациентов, лечивших ресницы аналогами простагландина от глаукомы, что также приводит к трихомегалии.
Другие условия, связанные с птозом ресниц:
Птоз, врожденный и приобретенный
Лепроза
лиц -нервный нерв
Dermatochalasis с однорамеллы.
Птоз ресниц нижнего века (наклон вверх к ресницам)
Эпиблефарон является наиболее распространенной причиной. Это обычно наблюдается в азиатских гонках. Обнаружена медиальная складка кожи и круговой мышцы нижнего века, из-за которой медиальные ресницы поворачиваются вверх, что можно назвать птозом ресниц нижнего века. Хотя у многих пациентов наблюдается регресс с возрастом, некоторым пациентам требуется модифицированная процедура Hotz для выворота медиального нижнего века.
Орбитопатия щитовидной железы, хотя это скорее механическое неправильное положение, вызванное окружающими структурами (круговая мышца эпиблефара и экзофтальм и периорбитальный отек при тиреоидной орбитопатии).
Менеджмент
Лечение зависит от причины. Мы говорим всем пациентам с синдромом вялых век, что определено постоянное излечение и долгосрочная потеря веса. Действительно, мы наблюдали впечатляющее улучшение без какого-либо хирургического лечения, когда пациент успешно сбрасывал и поддерживал сниженный вес. Хотя использование щитков и лубрикантов может помочь, окончательное «лечение» для пациента состоит в том, чтобы похудеть. Хирургическая резекция избыточных эластичных верхних и нижних век на всю толщину предназначена для упорных случаев с оговоркой, что это не излечивает состояние, а просто помогает создать более плотное веко для защиты роговицы. Если наблюдается продолжающееся увеличение веса и потеря веса, а также «сон на лице», состояние повторяется. Кроме того, часто приходится подстригать ресницы, так как они, как правило, длинные и наклонены вниз. Прекращение приема аналогов простагландина приводит к обратному изменению формы ресниц в течение нескольких месяцев у пациентов с птозом ресниц, вызванным глаукомой
Cilium Inversum («ресничка вверх ногами»)
Иногда одно и то же состояние получает два названия. Cilium inversum появилась в 1923 году в BMJ (Tibbles), а затем у Шрибера в 1924 году. Впоследствии дальнейших сообщений не поступало, поскольку это состояние реснички inversum такое же, как у реснички incarnatum internum. отчет в 1924 году Шрибером.
Эктопические или дополнительные реснички
[10]
Эктопические или добавочные реснички — это ресницы, определение: реснички, расположенные в стороне от своего нормального положения, которое является краем века. Вейгман впервые описал это в 1936 году. Это состояние наблюдается, когда ресницы прорастают через тарзальную пластинку и присутствуют в области верхнего или нижнего века, но корни ресниц не находятся на краю века. Истинные эктопические реснички встречаются врожденно. Травматические – это, конечно, смещенные реснички, а не настоящие эктопические реснички. Может быть получен положительный семейный анамнез эктопических ресничек. В случае добавочных ресничек гистология выявит наличие апокринных потовых желез, прикрепленных к фолликулу, что необходимо для диагностики волос как ресниц. Ресницы лечат с помощью хирургической резекции или криотерапии, чтобы удалить поврежденные ресницы навсегда.
Скрытая ресница с гранулемой
Вокруг сломанной ресницы может образоваться гранулема, которая внедряется в конъюнктиву, вызывая местное воспаление. Это можно увидеть на тарзальной конъюнктиве или, реже, на сводовой конъюнктиве. Простое удаление ресниц лечит.
Киста пушковых волос век/орбиты
[11]
Иногда в орбите может развиться пушковая киста, напоминающая орбитальную опухоль. Опять же, простое удаление гранулемы и поврежденной ресницы является излечивающим.
Полиоз
Каниоз — это естественное постепенное поседение волосяных стержней из-за снижения выработки тирозина в волосяной луковице, тогда как полиоз — это уменьшение или отсутствие пигмента в волосах на любом участке тела. Это вызвано аномалиями меланоцитов волос или меланина волос в фолликулах. Полиоз наблюдается при многих состояниях:
Пьебалдизм
Меланома конъюнктивы
Витилиго
Саркоидоз
Воспалительные системные заболевания
Блефарит
Vernal Keratoconjunctivitis
Обнарочные простагландины.
Кожно-глазный альбинизм проявляется светлыми ресницами
Синдром Гришелли (гипопигментация кожи и волос с неврологическим дефицитом)
Синдром Фогта-Коянаги-Харады (увеит, серозная отслойка сетчатки).
Sympathetic ophthalmia
Cicatricial pemphigoid
Herpes zoster
Irradiation
Idiopathic uveitis
Tuberous sclerosis
Marfan syndrome
Waardenburg syndrome (white forelock с волосами на голове, полиозом бровей и ресниц).
Грибковая инфекция, называемая белой пиедрой, вызывается дрожжевым грибком (Trichosporon), в результате чего образуются белые узелки, которые можно ошибочно принять за полиоз. Это лечится местными и системными азолами.
Лекарств для восстановления пигментации ресниц не существует.
Гетерохромия – это редкое заболевание, при котором цвет ресниц правой и левой ресниц различается.
Аномальное потемнение ресниц
Аномальное потемнение ресниц может наблюдаться при диабете II типа и как побочный эффект препаратов простагландина F2 альфа (которые увеличивают выработку меланина и меланоцитов).
Уродливые волосы/
Ломкие волосы
Monilethrix (редкое аутосомно-доминантное заболевание) и pili torti (вызывает штопорообразные волосы и поражает брови, ресницы, височную и затылочную части головы) вызывают ломкость волос. Цинга вызывается дефицитом витамина С со штопорообразными волосами, перифолликулярными кровоизлияниями, кровоизлияниями в десны, сломанными и искривленными волосами (деформация лебединой шеи). Синдром Менкеса – это нарушение метаболизма меди, которое может привести к летальному исходу. Волосы проявят качество «стальной шерсти» и будут иметь судороги, гипотонию и задержку развития.
Trichorrhexis Invaginate наблюдается при синдроме Нетертона с атопическим дерматитом и лихенизацией. Trichorrhexis invaginate относится к бамбуковым волосам, где на стержне волоса будут узелки вдоль него, что является патогномоничным для болезни Нетертона. Волосы над бровями страдают так же, как и волосы на голове.
Доброкачественные опухоли волосяного фолликула
Пиломатриксома представляет собой твердое образование с беловатыми узелками, обычно удаленными от края века.
Трихобластома
Трихилеммома редко поражает край века или глазную щель
Трихоэпителиома
Трихофолликулома представляет собой узелок с тонкими белыми волосами посередине.
Инвертированный фолликулярный кератоз
Злокачественные опухоли волосяных фолликулов
Первичная муцинозная карцинома возникает из эккринных потовых желез и проявляется в виде узла или язвы.
Инфекция волосяного фолликула
Обычно на ресницах встречаются бактерии Propionibacterium , Streptophyta , Staphylococcus , Corynebacterium, и Enhydrobacter . При наличии блефарита повышены Staphylococcus , Streptophyta , Corynebacterium и Enhydrobacter . С другой стороны, количество пропионибактерий при блефарите часто снижается.
Инфекция железы Цейса (сальная железа) и железы Молля (апокринная железа) вызывает «ячмень», также называемый наружным ячменем (в отличие от внутреннего ячменя, который представляет собой халязион или инфекцию мейбомиева железа в тарзальной пластинке). Инфекция вдоль края века будет иметь вторичные последствия для волосяных фолликулов. Стафилококковый блефарит проявляется корками на ресницах, чешуйками или чешуйками по краям век, телеангиэктатичными сосудами и воротничками вокруг ресниц. Может быть ассоциированная дисфункция мейбомиевых желез. При более хроническом блефарите могут быть мадароз, полиоз, тилоз, трихиаз и неровности краев век.
Заражение ресницами
Demodex folliculorum и Demodex brevis — паразиты, обитающие на ресницах. [12] Числа увеличиваются с возрастом, так что к 70 годам почти 100% людей будут иметь этих паразитов. D. Folliculorum живет на волосках бровей, волосистой части головы, ушах и ресницах. D. brevis видна в мейбомиевых железах и сальных железах лица. Демодекс — впечатляющий паразит при увеличении: у него есть голова, четыре пары ног, тело и хвост, содержащие пищеварительную систему, и нет ануса, поэтому проглоченный материал в конечном итоге высвобождается, когда паразит лопается. Жизненный цикл паразита составляет 15–18 дней. Выделившееся содержимое вызывает воспаление края века. С увеличением числа демодексов увеличивается заболеваемость блефаритом и демодекозом краев век. По краям век видны желеобразные частицы, а цилиндрическая перхоть вокруг ресниц является патогномоничным признаком демодекоза. Волосы на лобке заражены Phthirus pubis, который может передаваться на ресницы через руки и половым путем. Это может привести к Phthiriasis palpebrum: паразит имеет коричневые чешуйки, которые на самом деле являются фекалиями паразита. [13] Гниды — это невылупившиеся паразиты, которые видны вдоль края века и прикрепляются к ресницам. У пациента появляется раздражение краев век, зуд и воспаление. Лечение Phthiriasis palpebrarum требует механического удаления паразита и гнид.
Ятрогенные состояния
Взрыв в периокулярной и периорбитальной эстетике привел к окрашиванию ресниц, наращиванию ресниц с помощью клея, косметике для ресниц и век, окрашиванию и другим различным процедурам и использованию химикатов. Неизбежно растет контактный дерматит, часто вызванный клеями и красками для окрашивания ресниц. Татуировки на краях век, сделанные для улучшения внешнего вида ресниц, могут вызвать «утечку» красителя с диффузией, требующей лазерной обработки для уменьшения пигментации. С импортными красками для татуировок также наблюдаются аллергические реакции. Для окрашивания ресниц используются красители, содержащие краситель для ресниц, наращивание, фенилендиамин, которые, как известно, вызывают аллергический дерматит. Чрезмерное использование туши может привести к растрескиванию кутикулы ресниц, а также к мильфозу.
Травма
Довольно частое повреждение ресниц вызвано непреднамеренным нанесением суперклея (цианоакрилата) в глаз, когда тюбик принимают за глазную мазь. Эти травмы продолжаются с 1982 года, когда цианоакрилат начал продаваться в маленьких тюбиках, напоминающих тюбики с глазной мазью. Клей для ногтей часто продается в бутылочках, которые выглядят как флаконы от лекарств для глаз. Большинство современных суперклеев сразу затвердевают при контакте с влагой, что делает невозможным открытие век пациентом. Веки и ресницы будут склеены. Хотя края век могут склеиваться друг с другом, обычно слипаются ресницы верхнего и нижнего века. Теплые ванночки и промывание помогут ослабить клей на ресницах и веках, а иногда могут привести к тому, что веки приподнимутся. Однако часто бывает необходимо обрезать или подрезать ресницы, чтобы открыть веки. Глаз следует осмотреть на наличие затвердевших фрагментов клея, которые следует удалить после применения местного анестетика. Следует осмотреть роговицу на наличие ссадин и провести стандартное лечение ссадин роговицы.