Кератиновое Ламинирование Ресниц, Лифтинг Ресниц, Кератиновое Наращивание и Выпрямление Ресниц

Каждая женщина хочет быть красивой, привлекательной, желанной и очаровывать мужчин одним лишь взглядом. И каждая знает, как много времени утром уходит на макияж. Драгоценных минут, конечно, жалко, но и выйти без мейкапа на улицу мало кто решается. Не так давно было придумана прекрасная косметическая процедура – кератиновое ламинирование ресниц, после проведения которой на 2-3 недели девушка может забыть, что такое тушь.

Что такое кератиновое ламинирование ресниц

Данная процедура не имеет ничего общего с наращиванием. В ходе кератинового ламинирования родные реснички несколько раз обрабатываются специальным средством, в составе которого есть минералы, витамины и питательные вещества. А еще в этой смеси есть красящий пигмент.

После обработки кератиновой смесью реснички становятся крепче, длиннее и ярче. Они обретают кокетливый изгиб или, наоборот, выпрямляются. Но главное, что после обработки кератином ресницы становятся густыми и выглядят очень натурально. Кератинирование девушки чаще делают в жаркое время года, когда не хочется наносить на лицо лишнюю косметику. Многие отдают предпочтение именно этой процедуре, потому что она не портит родные реснички, а только укрепляет их. А еще во время сна они не загибаются и не осыпаются, как наращённые.

Полезные свойства кератина для красоты ресниц

Кератин – это натуральный биологически активный компонент, содержащий аминокислоты. Изначально кератином покрыт каждый волосок, но со временем этот слой разрушается. Причины могут быть разные. Например, ресницы становятся менее выразительными из-за частого использования косметики, какого-либо внешнего воздействия, наследственных факторов. Чтобы улучшить их состояние, можно регулярно делать кератинирование.
Потому что кератин делает ресницы:

• объемными;
• длинными;
• прочными;
• менее уязвимыми к внешним воздействиям;
• блестящими.

После кератинового ламинирования родные реснички становятся более заметными, выразительными и почти не выпадают. Они обретают природный блеск, поэтому их не требуется несколько раз в день подкрашивать тушью. Эту процедуру проводят не только из эстетических соображений, но и для укрепления ослабленных волосков.

Виды процедур с кератином и техника выполнения

С использованием кератина проводят разные процедуры. Самыми популярными и востребованными из них являются:

• кератиновое ламинирование;
• наращивание;
• выпрямление.

Техника выполнения отличается и имеет свои особенности, но в ходе каждой из них реснички получают интенсивное питание. Тем девушкам, которые хотят улучшить состояние своих ресниц и сделать взгляд более выразительным, специалисты рекомендуют проводить процедуры с кератином.

Кератиновое ламинирование

Не доставляет никакого дискомфорта и редко вызывает аллергическую реакцию. Впрочем, некоторые девушки утверждают, что во время этой процедуры могут начать слезиться глаза или появиться жжение. Тем не менее, она считается более комфортной и приятной, чем наращивание.

В начале процедуры волоски кладут на специальный валик и наносят на них особый состав. Покрытие ресниц кератином выполняется в пять этапов в течение полутора часов. Если состав накладывают в два-три слоя, то процедура длится менее часа. Чтобы состав хорошо подействовал, после сеанса нельзя умываться в течение суток.

После кератирования можно не пользоваться тушью около двух месяцев. Кроме того, ресницы становятся ярче, приобретают другую форму и получают интенсивное питание.

Наращивание

На первом этапе волоски полностью очищаются и обезжириваются. Потом на них наносят особый питательный состав, который положительно влияет не только на реснички, но и на кожу. Она становится мягкой и гладкой.

Затем крепится специальный валик из силикона, который специальной кисточкой зачесывает реснички наверх. Далее на волоски наносят сыворотку, которая питает реснички по всей длине и восстанавливает их структуру. Далее волоски обрабатываются пигментом и приобретают желаемый цвет, после чего их «питают» кератином. Благодаря такой процедуре ресницы становятся длиннее и пышнее. Такого же эффекта удается добиться обычным наращиванием, которое не считается полезным и безопасным.

Выпрямление

Цель этой процедуры – удлинение. Она выполняется по такому же принципу, как и остальные, но только волоски зачесываются не вверх, а вперед. В остальном принцип тот же самый: они получают питание, увлажнение и окрашиваются пигментом. Кератиновое выпрямление ресниц также является достаточно популярной и востребованной процедурой.

Состав средства для кератинового ламинирования

Теперь вы знаете, что такое кератиновое ламинирование ресниц. Многие девушки интересуются составом используемых средств. Такой удивительный эффект от процедуры наступает потому, что для ламинирования используются натуральные компоненты.
В состав для лифтинга входят:

• кератин;
• пептиды;
• витамины;
• натуральный пигмент.

Составу изначально разными компаниями-производителями уделялась особое значение. Потому что цель этой технологии заключалась не сделать ресницы длинными и пушистыми, как при обычном наращивании. Основная задача – восстановление, питание и натуральное окрашивание родных ресничек. После такого сеанса они должны выглядеть натурально и естественно.

Как проходит процедура кератинового ламинирования ресниц

Проведение этой манипуляции лучше доверить профессионалам. Но если нет возможности отправиться на салонное ламинирование, его можно будет сделать дома. Современные производители предлагают девушкам специальные наборы для домашнего лифтинга.
Вне зависимости от того, где проводится процедура, она выполняется по одному алгоритму. Сначала реснички обезжиривают и готовят, затем им придают нужную форму и покрывают кератином.

В салоне

Кератиновое восстановление ресниц проводится в несколько этапов. Сначала мастер очищает их. Ватным диском он снимает тушь, подводку и тени. Чтобы состав равномерно распределился по волоскам, их нужно максимально обезжирить и очистить.

Далее реснички аккуратно расчесывают редкой щеточкой и наносят смягчающее средств. Оно питает кожу и создает на ней пленку, которая защитит от средства для ламинации. Потом мастер наклеивает под глаза тонкую подложку для защиты нежной кожи глаз от воздействия химического состава.

Потом реснички укладывают на валики, которые еще называют бигуди. Это необходимо и для завивки, и для удлинения, и для выпрямления. Форма валика зависит от длины ресниц и пожелания клиента.

Затем нужно нанести средство, которое зафиксирует нужную форму. Оно наносится только в горячем виде, поэтому мастер работает быстро. Если средство нанести теплым, не удастся получить желаемый результат. Когда форма зафиксирована, излишки этого вещества аккуратно убирают.

Потом на основание ресничек наносят другое средство. Чтобы оно подействовало и проникло в тело каждого волоска, необходимо создать термический эффект. Для этого на глаза кладут полиэтиленовую пленку и ткань. Потом наносят окрашивающий пигмент.

Кератиновый лифтинг для ресниц допускает окрашивание в один из следующих цветов:

• графитовый;
• черный;
• светло-коричневый;
• темно-коричневый;
• темно-синий.

Таким образом, можно сделать ресницы не только черными или коричневыми, а решиться на эксперимент и покрасить их в темно-синий цвет.

По окончании процедуры наносится кератиновый состав. Он нужен для восстановления, питания и увлажнения волосков. Кератин ложится легкой пленкой, которая отлично защищает пигмент и сохраняет его яркость в течение длительного времени.

В домашних условиях

Такую процедуру лучше делать в салоне у специалиста, который прошел обучение по кератиновому ламинированию ресниц и имеет соответствующий сертификат. Если обратиться к проверенному мастеру, то за результат можно не переживать. Но у этой процедуры есть серьезный недостаток – высокая цена. Далеко не все могут позволить регулярно ходить в салон.

Для тех, кто мечтает о длинных, красивых ресницах, но не готов тратить деньги на профессиональную процедуру, были изобретены наборы для домашнего лифтинга ресниц. Их предлагают бренды Yumi Lashes, LVL lashes и некоторые другие марки. Здесь тоже не нужно экономить и искать самые дешевые наборы. Для домашнего нанесение купите настоящий набор от Yumi, DP Lumi и других производителей.

Сначала снимите с век косметику и обезжирьте ресницы тоником или молочком. Потом с помощью специальных бигуди, зубочистки или ватной палочки их нужно аккуратно подкрутить. Полученную форму надо зафиксировать сывороткой, которая идет в наборе. Ее излишки нужно удалить с кожи и покрыть волоски кератиновым составом.

Тем, кто не смог найти набор для домашнего ламинирования, специалисты советуют для проведения этой процедуры использовать желатин. Его разводят с водой и аккуратно наносят. Конечно, результат здесь будет далеко не такой, как после салонного. Но желатин все равно хорошо напитает волоски и сделает их более густыми и объемными.

Уход за ресницами после кератинового ламинирования

После обычного наращивания нельзя ходить в парилку, сауну, баню или купаться в соленой воде. Ламинирование этого не запрещает. После данной процедуры можно вести привычный образ жизни.

Но в первые сутки после нее нельзя мочить ресницы, дотрагиваться до них и воздействовать каким-либо способом. Чтобы реснички всегда выглядели идеально, их нужно регулярно расчесывать. Если этого не делать, они начнут спутываться и будут смотреться некрасиво. Ресницы можно красить. Но использовать можно кератиновую или обычную тушь – водостойкая их испортит.

Сколько держится кератиновое ламинирование ресниц

Все очень индивидуально и зависит от состояния кожи, ресниц и скорости их роста. Производители заявляют, что после процедуры на 1,5-2 месяца вы сможете забыть о туши. На деле эффект начнет постепенно пропадать уже через три-четыре недели. Это объясняется просто: ресницы, как и любые волосы, постоянно меняются и обновляются. С такими изменениями придется бороться с помощью туши или, если есть возможность, уже через месяц отправиться на коррекцию.

Можно ли как-то удалить ламинирование

Если эффект от процедуры вам не понравился, получилась некрасивая форма, началась аллергия, кератиновый состав можно удалить. В течение первых суток это можно сделать с помощью теплой воды. Пока кератин не застыл окончательно, положите на глаза ватные диски, смоченные водой, и оставьте на полчаса. А спустя сутки удалить ламинирование можно дегтярным мылом, разведенным в теплой воде.

Противопоказания кератинового ламинирования ресниц

Как любая косметическая процедура, ламинирование имеет противопоказания. Проводить его категорически нельзя во время беременности и с осторожностью во время лактации. Конечно, будущая и молодая мама всегда хочет выглядеть ухоженно. Но в этом случае лучше вспомнить об обычной туши, а поход в салон отложить.

Нельзя процедуру проводить при индивидуальной непереносимости ингредиентов, входящих в состав. Несмотря на то что здесь преобладают натуральные компоненты, они могут вызвать аллергию. Перед нанесением на глаза попробуйте ламинирующий состав на запястье.

Запрещено эту процедуру делать и тем, кто недавно сделал любую операцию вокруг глаз. После нее должно пройти от нескольких месяцев до года. Если ткань плохо зарубцевалась, кератиновый состав может вызвать воспаление. Также нельзя делать эту процедуру после любых болезней глаз. Если был ячмень, конъюнктивит или другие подобные заболевания, отложите поход в салон красоты.

Наборы для лифтинга ресниц Yumi Lashes и LVL lashes

Для салонного и домашнего ламинирования чаще всего используют наборы Yumi Lashes и LVL lashes. Первый выпускается элитным швейцарским брендом, а второй производят в Великобритании. Продукция этих марок изготавливается из природных компонентов и является абсолютно гипоаллергенным продуктом. Качеству кератиновых составов производители уделяют особое внимание, поэтому ламинирование от Yumi Lashes и LVL lashes выглядит эффектно и долго держится.

Относительно недавно была придумана потрясающая процедура, которая позволила женщинам отказаться от туши и меньше времени тратить на макияж. Ламинирование делают не только для красоты и удобства – эта манипуляция, действительно, полезна для ресниц. При ее регулярном проведении волоски становятся блестящими, объемными и длинными. Но есть у нее и недостатки – высокая цена и не такой длительный эффект, как заявили производители. Если вам хочется попробовать кератинирование, но возможности посетить салон пока нет, купите набор для домашнего использования и сделайте процедуру самостоятельно. Результат вас обязательно порадует!

Yumi Lashes. Кератирование ресниц.Натуральные, красивые длинные ресницы

Привлекательно выглядеть, используя минимум косметических средств и, по возможности, не прибегая к ежедневным процедурам, хочет каждая современная женщина. Новая революционная технология Yumi Lashes делает мечту о натуральных, красивых, длинных ресницах реальностью.

Разработанная в Швейцарии и, уже имеющая популярность во всех европейских странах, процедура Yumi Lashes теперь представлена и на российском рынке услуг для ресниц.

Небольшое видео поможет вам понять, что перед вами настоящий комплект услуг Yumi Lashes

• Достигается эффект открытых глаз, утолщенных, густых ресниц и визуального поднятия века.
• Лифтинг ресниц, наполнение их пигментом, кератином и витаминами.
• Совершенный объем, идеальная длина и выразительный изгиб ваших ресниц на 2,5 – 3 месяца.

Процедура Yumi Lashes создана женщиной для женщин, которые желают выглядеть превосходно в любой жизненной ситуации!!!

• Yumi Lashes – успешное сочетание последних, инновационных, косметологических технологий и абсолютно безопасных компонентов.
• Процедура Yumi Lashes соответствует европейским и российским стандартам и имеет сертификаты безопасности.

Yumi Lashes — это семиэтапная процедура. Все манипуляции производятся с натуральными ресницами при помощи специальных препаратов и выполняются исключительно мастером.

Первый этап

Очищение. Это полная очистка и обезжиривание ресниц. Препарат также оказывает антибактериальное, осветляющее и омолаживающее действие, увлажняет и тонизирует кожу вокруг глаз.

Второй этап

Изгиб. На этом этапе мастером могут предложены изгибы ресниц от аля-натурэль до коктейльного: «натурэль», «бейби-долл»,» кошачий взгляд», anti-age. Каждая ресничка тщательно укладывается в изгиб, выбранный клиентом, с учетом анатомического разреза глаз и возрастных изменений века.

Третий этап

Лифтинг. На подготовленные реснички мастером наносится средство Lift, которое раскрывает чешуйки ресниц, при взаимодействии с «термобаней». 10 минут и ресницы готовы к нанесению следующего препарата.

Четвертый этап

Наполнение и фиксация. Осуществляем наполнение каждой реснички, одновременно фиксируя работу мастера выполненную на первом этапе. Чудодейственная сыворотка Fiх не только наполняет ресницы, но и увеличивает в объеме каждую ресничку до 30%

Пятый этап

Наполнение пигментом. YUMI™ TINT — вторая гамма бренда YUMI™. YUMI™ TINT — стойкие интенсивные пигменты для ресниц и бровей. В настоящее время производителем разработано пять пигментов: черный, иссиня-черный, светло-коричневый, темно-коричневый и графит. Под каждый цветотип можно подобрать готовый цвет, а также смешать из разных, получая новый оттенок даже для самых взыскательных клиентов. Пигменты идеально подходят, как для ресниц, так и для бровей. Пигмент наполняет ствол волоса, что также придает толщину и насыщенный оттенок.

При окрашивании ресниц и бровей после стандартной процедуры завивки окрашивания, утолщения и обволакивания ресниц не происходит, что позволяет краске смываться быстрее, чем при использовании пигметов в процедуре Yumi lashes и Yumi brows. Цвет ресниц и бровей остается насыщенным вплоть до следующей процедуры.

Шестой этап

Питание. В работу вступает «витамин красоты». Он «обволакивает» реснички эластичной пленочкой, делая их гладкими и блестящими, закрывая раскрытые чешуйки ресничек после 3 этапа процедуры. Реснички питаются по всей длине. Запечатываются и становятся устойчивыми к воздействую окружающей среды.

Вуаля! Работа мастера закончена. Ресницы длинные, изящно изогнутые, насыщенны пигментом. А главное укреплены изнутри и натуральны!!!

Седьмой этап

Кератиновое насыщение. Домашний уход. Неотъемлемая частью процедуры является кератиновая гель-тушь. Единственный в своем роде уникальный негормональный препарат, направленный на пролонгацию эффекта от процедуры, лечение и защиту ресниц. Кератин обволакивает структуру каждой реснички, проникая вглубь, обеспечивает здоровый рост от корней до самых кончиков.

Перейдите по ссылке, чтобы узнать цены

Данное видео, познакомит вас с наглядно с эффектом, если вы еще не решились

Заболевания ресниц — StatPearls

Трихиаз
[2]

Трихиаз определяется как нормальные ресницы, растущие внутрь. При трихиазе фолликулы ресниц в норме, но направление роста ресниц ненормальное. При наличии воспаления может быть неправильное направление фолликула с ростом ресниц внутрь по направлению к роговице, но причина не в энтропионе. Некоторые авторы делят трихиаз на первичный, при котором плети неправильно направляются из-за неправильного направления стержня волоса, и вторичный трихиаз, при котором происходит неправильное направление фолликула. Мы обнаружили, что это разделение менее полезно в клинической практике. Другие классифицировали трихиаз как малый (менее пяти ресничек) и большой (более пяти ресничек). Преимущественно трихиаз поражает нижнее веко.

Осмотр под биомикроскопом должен оценить край века, заднюю пластинку и своды (поиск симблефарона или рубцов). При осмотре выявляются направленные назад ресницы, трущиеся о конъюнктиву или роговицу. Ресницы могут находиться в своем обычном положении, могут расти из-за нормальных ресниц. Следует искать рубцы на краю века, вторичные по отношению к воспалению. Трихиаз дифференцируют от инволюционного заворота века, при котором край века загибается внутрь и вызывает трение нормальных ресниц о роговицу. Это часто называют вторичным трихиазом или псевдотрихиазом.

Причины

• Chronic blepharitis

• Vernal keratoconjunctivitis

• Chemical burns

• Thermal injury

• Eczema

• Herpes zoster

• Atopic diseases

• Ocular cicatricial pemphigoid disease

• Рубцующая болезнь конъюнктивы

• Eyelid trauma

• Eyelid surgery

• Meibomitis

• Stevens-Johnson syndrome

• Leprosy

• Eyelid tumors

• Trachoma

• Chalazia: Sometimes one will see trichiasis at участок предыдущего халязиона, который может быть или не быть дренирован хирургическим путем: коллапс мейбомиевой железы может вызвать локальное изменение в архитектуре с выворачиванием ресниц.

В основном трихиаз поражает нижнее веко, за исключением химических ожогов (когда поражены оба века) или трахомы, когда верхнее веко поражается сильнее. Chlamydia trachomatis вызывает трахому: болезнь эндемична в странах Африки к югу от Сахары. При трахоме воспаление края века и конъюнктивы вызывает сочетание трихиаза и рубцового заворота века. Могут возникнуть рубцы на роговице и возможное помутнение роговицы.[3]

Менеджмент

Кратковременное облегчение может быть получено путем эпиляции ресниц или наложения контактной линзы с повязкой. Хирургическое лечение следует проводить только после купирования активного воспаления. Необратимое разрушение корней пораженных ресниц достигается с помощью многочисленных методов, включая аргоновый лазер, электролиз, радиочастотную эпиляцию, трепанацию, экстирпацию луковиц ресниц, резекцию фолликула ресниц, криотерапию и хирургическое изменение положения. Мы используем радиочастотную иглу на глубину корня ресниц (глубина 2,4 мм в верхнем веке и 1,4 мм в нижнем веке), чтобы убить вызывающие раздражение корни ресниц. Монополярная электрокоагуляция в настоящее время используется реже, так как она вызывает большее коллатеральное термическое повреждение края века.

Дистихиаз
[4]

Дистихиаз определяется как отдельный ряд ресниц, расположенный позади нормального ряда ресниц. Эти ресницы в порядке с небольшой пигментацией, но вызывают раздражение роговицы. Наблюдаются различные формы дистихиаза, от полного ряда ресниц до неправильного ряда. Дистихиаз может быть врожденным, и в этом случае сально-волосяные единицы дифференцируются в ресницы вместо мейбомиевых желез. При аутосомном синдроме лимфедемы-дистихиаза [4] дистихиаз связан с лимфедемой конечностей, могут быть расщелина неба и сердечные аномалии. Другие врожденные причины дистихиаза включают нижнечелюстно-лицевую дистонию и синдром Сетлейса (очаговая лицевая кожная дисплазия с наличием нескольких рядов ресниц на верхнем веке или ресницы могут полностью отсутствовать).

Вторичный дистихиаз наблюдается при состояниях, вызывающих воспаление, которое, в свою очередь, приводит к метаплазии мейбомиевых желез с образованием ресниц внутри мейбомиевых желез. Эти состояния аналогичны тем, которые вызывают трихиаз, включая блефарит, едкие повреждения, дисфункцию мейбомиевых желез, мейбомит, глазной рубцовый пемфигоид и синдром Стивенса-Джонсона,

Менеджмент

Это включает эпиляцию, использование криотерапии, трепанацию, фолликулэктомию, расщепление век и лечение аномальных фолликулов, а также радиочастотное лечение фолликулов. При приобретенном дистихиазе наблюдается воспаление век (дисфункция мейбомиевых желез, рубцовый пемфигоид, синдром Стивенса-Джонсона). Воспаление индуцирует метаплазию мейбомиевых желез с образованием ресниц внутри мейбомиевых желез. Может возникнуть необходимость в применении   трансплантат слизистой оболочки, особенно при наличии кожно-слизистого ороговения.  

Тристихия/ Тетрастихиаз

Наличие третьего ряда ресниц. Тетрастихиаз — это наличие четвертого ряда ресниц. Это редкие состояния.

Псевдоцилия

Иногда ресничку можно увидеть в отверстии мейбомиевой железы или в точке. Мы назвали это «псевдоцилией», потому что плети не имеют корня, а рыхлые в мейбомиевой железе или в точке. Такая изолированная ресничка может еще попасть в мейбомиеву железу или точку и может иметь кончик ресницы снаружи или корень снаружи (перевернутая ресница). В любом случае ресницы могут вызвать раздражение роговицы и конъюнктивы. Лечение заключается в простом удалении плети из устья мейбомиевой железы или точки.

Гипотрихоз

Гипотрихоз, который определяется как снижение густоты волос в любой части тела, также может поражать ресницы. Единственным эффективным методом лечения является применение местного офтальмологического раствора биматопроста 0,03%. Он наносится на основание ресниц, в результате чего ресницы становятся гуще, длиннее и темнее. Считается, что биматопрост продлевает фазу анагена цикла роста ресниц. Результаты видны через 16 недель. Недавнее беспокойство вызывает то, что у некоторых пациентов может наблюдаться атрофия орбитального жира после длительного применения такого местного раствора биматопроста. Побочные эффекты включают повышенную пигментацию радужной оболочки, пигментацию кожи и раздражение кожи, которые исчезают при прекращении приема препарата.

Облысение придатков используется для описания недоразвитых ресниц. Очаговая алопеция, которая считается аутоиммунным процессом, также может поражать ресницы.

Мадарос
[5]

Мадароз – это выпадение ресниц (цилиарный мадароз) или бровей (надбровный мадароз). Мильфоз означает выпадение ресниц. Мадароз и мильфоз часто используются взаимозаменяемо. Трихотилломания — это самопроизвольное выдергивание волос из любой части тела, но также применяется к выдергиванию ресниц. В большинстве случаев требуется психиатрическая оценка и лечение.

Причины

• Blepharitis

• Meibomian gland dysfunction

• Ocular rosacea

• Seborrheic blepharitis

• Staphylococcal infection

• Demodex infestation

• Trachoma

• Congenital syndromes like Oliver- McFarlane и Cornelia de Lange

• Универсальная алопеция — это разновидность алопеции, которая также приводит к выпадению ресниц. В этом состоянии для достижения роста волос успешно использовались кортикостероиды и местная иммунотерапия.

• Т-клеточная лимфома и связанный с ней фолликулярный муциноз

• Аллергический контактный дерматит может быть вызван многими косметическими и офтальмологическими препаратами с консервантами и другими химическими веществами.

• Поверхностное воспаление по любой причине может привести к раздражению и натиранию бровей и ресниц с пигментацией, дряблостью кожи и выпадением ресниц.

• Псориаз

• Атопический дерматит, который может быть связан с аллергическим ринитом, кератоконъюнктивитом, весенним конъюнктивитом, вызывает выпадение ресниц на боковой трети бровей (так называемый симптом Гертоге).

• Розовые угри вызывают блефарит, кератит и телеангиэктатические изменения на щеках и носу

• Очаговая алопеция может привести к очаговому выпадению ресниц. Ресницы имеют форму «восклицательного знака» из обломанных волосков: это патогномонично для данного заболевания.

• Дискоидная красная волчанка и системная красная волчанка: возможны хронический блефароконъюнктивит и мадароз.

• Scleroderma en coup de sabre, локализованная склеродермия, проявляющаяся сегментарной потерей бровей и ресниц

• Гипотиреоз может вызывать ломкость волос, в основном поражающих брови, но также и ресницы

• Гипертиреоз может вызывать цилиарный мадароз клеточная лимфома), сальноклеточный рак. Рекальцитрантный дерматит и хронический блефароконъюнктивит или рецидивирующий халязион должны быть показаниями для биопсии века и края века.

• Химиотерапия

• Опоясывающий герпес является частой причиной мадароза верхнего или нижнего века. Вторичный сифилис может вызвать выпадение наружных бровей и выпадение ресниц. Лепра как причина теперь встречается реже. ВИЧ/СПИД может вызвать мадароз или трихомегалию.

• Лекарственные препараты: Системная токсичность лекарственных средств и местные местные агенты могут вызвать мадароз.

• Травма: Порезы век, химические и термические повреждения и татуировки могут вызвать мадароз.

• Трихотилломания — это состояние, при котором пациенты выдергивают волосы (чаще всего волосистая часть головы, затем ресницы). Поскольку они носят эпизодический характер, их можно спутать с очаговой алопецией. Биомикроскопическое исследование покажет обломанные волосы разной длины без основного состояния кожи. Трихотейромания — выпадение волос из-за многократного трения, а трихотемномания — выпадение из-за навязчивого бритья.

• Врожденные заболевания: многочисленные заболевания, связанные с выпадением волос, в том числе эктодермальные дисплазии, ихтиозно-бровевой синдром, локализованный аутосомно-рецессивный гипотрихоз, эктодермальные дисплазии, синдром Ротмунда-Томпсона.

Менеджмент

При таком несопоставимом списке причин мильфоза ресниц (мадароз) необходимо диагностировать и лечить основное заболевание. Трансплантация бровей может быть использована при надбровном мадарозе. Трансплантация ресниц не получила широкого признания из-за риска трихиаза и отсутствия реалистичных волос на краю века. Успешный прием непредсказуем (зависит от основного заболевания и состояния века). Композитные трансплантаты бровей можно использовать для реконструкции век с сегментарной потерей ресниц.

Гипертрихоз  – это увеличение количества волос на любом участке тела с учетом возраста, пола и этнической принадлежности пациента. Гипертрихоз ресниц известен как трихомегалия.[6] Как и в случае с мадарозом, список заболеваний, связанных с гипертрихозом и трихомегалией, длинный:

• Врожденный лангвинозный гипертрихоз и генерализованный гипертрихоз вызывают рост волос на теле, а также ресниц.

• Нейрофиброма

• Cornelia de Lange syndrome

• Goldstein Hutt syndrome

• Phenylketonuria

• Type I oculocutaneous albinism

• Tyrosinemia

Eyebrow Hypertrichosis  is seen in:

• Синдром Коффина-Сириса

• Фиброматоз десен с гипертрихозом

• Синдром Германского-Пудяка

• Mannosidosis

• Nevoid hypertrichosis (isolated area of ​​hypertrichosis)

• Stiff skin syndrome

• Langer-Giedion syndrome

• Duplication supercilia (two distinct brows)

• Mucopolysaccharidoses

• Синдром Рубинштейна-Тайби

• Синдром Корнелии де Ланге

Приобретенный гипертрихоз
(гипертрихоз Lanuginosa AcciSita [HLA]) [7]

• Препараты

• Метаболические заболевания

• Эндокринные заболевания

9007

Паутиопластические процессы: Пациенты. области лба и носа. При паранеопластических процессах гипертрихоз может развиться до того, как будет распознано злокачественное новообразование.

• Синдром Лоуренса-Сейпа состоит из липоатрофии, возникающей в результате гипертрихоза головы с вовлечением лба, бровей, ресниц и щек.

Трихомегалия (увеличение длины ресниц и/или бровей)

• Anorexia nervosa

• Atopic dermatitis

• Allergic rhinitis (results in long smooth lashes)

• Dermatomyositis

• Hypothyroidism

• Malnutrition

• Pregnancy

• Hypothyroidism

• Porphyria

• Systemic lupus erythematosus

• Linear scleroderma

• Vernal keratoconjunctivitis

• Uveitis

• Voght Koyanagi Harada syndrome

• HIV/AIDS may cause trichomegaly as well as madarosis

• Многие лекарства связаны с трихомегалией, вызывая утолщение и даже скручивание. Наиболее распространенными из них являются аналоги простагландинов, используемые для лечения глаукомы (например, латанопрост, биматопрост), ингибиторы тирозинкиназы рецептора эпителиального фактора роста, циклоспорин, топирамат, такролимус и интерферон-альфа.

• Cone-rod dystrophy

• Goldstein Hutt syndrome

• Kabuki makeup syndrome

• Olver-Macfarlane syndrome

• Phenylketonuria

• Type I oculocutaneous albinism

• Tyrosinemia 

Менеджмент

Лечение такое же, как и при трихиазе, если есть раздражение глаз или при наличии сопутствующего трихиаза.

Synophrys  обычно называют «монобровью» или «монобровью». Synophrys наблюдается при центрофациальном лентигинозе, кретинизме, синдроме Sup (3q), триметадионовом синдроме плода, синдроме Хайду-Чейни и синдроме Ваарденбурга. Лазерная эпиляция может использоваться для разделения бровей. [8]

Реснички
 Инкарната

Cilia Incarnata — это термин, используемый для описания ресниц, которые проникают под кожу либо к поверхности (cilium incarnatum externum), либо кзади через конъюнктиву предплюсны (cilium incarnatum internum). Эти условия подробно обсуждаются в другом месте. Корень ресницы нормальный, только направление роста стержня ресницы ненормальное. У пациента с ресничками incarnata internum в анамнезе будет раздражение глаза с локализованной точечной кератопатией, у пациента с cilia incarnata externum может быть бессимптомное заболевание или жалобы на «шишку». Оба состояния диагностируются при исследовании под биомикроскопом. Простое удаление ресниц почти всегда приводит к излечению.

Птоз ресниц

  Птоз ресниц определяется как нисходящий изгиб или изгиб ресниц верхнего века. Нормальные верхние ресницы имеют изгиб вверх. Нормальная кривизна, изгиб и положение ресниц определяются подлежащей целостностью круговой мышцы глаза, мышцы Риолана, которая является частью круговой мышцы глаза на краю века, а также тарзальной пластинки и эластина. Если какая-либо из этих структур поражена травмой или заболеванием, может возникнуть птоз ресниц.

Наиболее распространенным заболеванием, связанным с птозом ресниц, является синдром вялого века (СФВ), при котором поражаются тарзальная пластинка, круговая мышца и эластин века. Результаты почти всегда асимметричны, так как на стороне, на которой спит пациент, будут более выражены признаки дряблости век и опущения ресниц. Пациенты будут иметь красные, раздраженные глаза, слизистые выделения из глаз, которые усиливаются по утрам, папиллярное воспаление конъюнктивы, апноэ во сне и увеличение (и потерю) веса в анамнезе [9].]

Наиболее частая немедицинская причина опущения ресниц наблюдается у пациентов, лечивших ресницы аналогами простагландина от глаукомы, что также приводит к трихомегалии.

Другие условия, связанные с птозом ресниц:

• Птоз, врожденный и приобретенный

• Лепроза

• лиц -нервный нерв

• Dermatochalasis с однорамеллы.

Птоз ресниц нижнего века (наклон вверх к ресницам)

• Эпиблефарон является наиболее распространенной причиной. Это обычно наблюдается в азиатских гонках. Обнаружена медиальная складка кожи и круговой мышцы нижнего века, из-за которой медиальные ресницы поворачиваются вверх, что можно назвать птозом ресниц нижнего века. Хотя у многих пациентов наблюдается регресс с возрастом, некоторым пациентам требуется модифицированная процедура Hotz для выворота медиального нижнего века.

• Орбитопатия щитовидной железы, хотя это скорее механическое неправильное положение, вызванное окружающими структурами (круговая мышца эпиблефара и экзофтальм и периорбитальный отек при тиреоидной орбитопатии).

Менеджмент

Лечение зависит от причины. Мы говорим всем пациентам с синдромом вялых век, что определено постоянное излечение и долгосрочная потеря веса. Действительно, мы наблюдали впечатляющее улучшение без какого-либо хирургического лечения, когда пациент успешно сбрасывал и поддерживал сниженный вес. Хотя использование щитков и лубрикантов может помочь, окончательное «лечение» для пациента состоит в том, чтобы похудеть. Хирургическая резекция избыточных эластичных верхних и нижних век на всю толщину предназначена для упорных случаев с оговоркой, что это не излечивает состояние, а просто помогает создать более плотное веко для защиты роговицы. Если наблюдается продолжающееся увеличение веса и потеря веса, а также «сон на лице», состояние повторяется. Кроме того, часто приходится подстригать ресницы, так как они, как правило, длинные и наклонены вниз. Прекращение приема аналогов простагландинов приводит к обратному изменению формы ресниц в течение нескольких месяцев у пациентов с птозом ресниц, вызванным глаукомой

Cilium Inversum («ресничка вверх ногами»)

Иногда одно и то же состояние получает два названия. Cilium inversum появилась в 1923 году в BMJ (Tibbles), а затем у Шрибера в 1924 году. Впоследствии дальнейших сообщений не поступало, поскольку это состояние реснички inversum такое же, как у реснички incarnatum internum. отчет в 1924 году Шрибером.

Эктопические или дополнительные реснички
[10]

Эктопические или добавочные реснички — это ресницы, определение: реснички, расположенные в стороне от своего нормального положения, которое является краем века. Вейгманн впервые описал это в 1936 году. Это состояние наблюдается, когда ресницы прорастают через тарзальную пластинку и присутствуют в области верхнего или нижнего века, но корни ресниц не находятся на краю века. Истинные эктопические реснички встречаются врожденно. Травматические – это, конечно, смещенные реснички, а не настоящие эктопические реснички. Может быть получен положительный семейный анамнез эктопических ресничек. В случае добавочных ресничек гистология выявит наличие апокринных потовых желез, прикрепленных к фолликулу, что необходимо для диагностики волос как ресниц. Ресницы лечат с помощью хирургической резекции или криотерапии, чтобы удалить поврежденные ресницы навсегда.

Скрытая ресница с гранулемой

Вокруг сломанной ресницы может образоваться гранулема, которая внедряется в конъюнктиву, вызывая местное воспаление. Это можно увидеть на тарзальной конъюнктиве или, реже, на сводовой конъюнктиве. Простое удаление ресниц лечит.

Киста пушковых волос век/орбита
[11]

 Иногда в орбите может развиться пушковая киста, напоминающая орбитальную опухоль. Опять же, простое удаление гранулемы и поврежденной ресницы является излечивающим.

Полиоз

Каниоз — это естественное постепенное поседение волосяных стержней из-за снижения выработки тирозина в волосяной луковице, тогда как полиоз — это уменьшение или отсутствие пигмента в волосах на любом участке тела. Это вызвано аномалиями меланоцитов волос или меланина волос в фолликулах. Полиоз наблюдается при многих состояниях:

• Пьебалдизм

• Меланома конъюнктивы

• Витилиго

• Саркоидоз

• Воспалительные системные заболевания

• Блефарит

• Vernal Keratoconjunctivitis

• Обнарочные простаглодические аналогии

17

• .

• Кожно-глазный альбинизм проявляется светлыми ресницами

• Синдром Гришелли (гипопигментация кожи и волос с неврологическим дефицитом)

• Синдром Фогта-Коянаги-Харады (увеит, серозная отслойка сетчатки).

• Sympathetic ophthalmia

• Cicatricial pemphigoid

• Herpes zoster

• Irradiation

• Idiopathic uveitis

• Tuberous sclerosis

• Marfan syndrome

• Waardenburg syndrome (white forelock с волосами на голове, полиозом бровей и ресниц).

• Грибковая инфекция, называемая белой пиедрой, вызывается дрожжевым грибком (Trichosporon), в результате чего образуются белые узелки, которые можно ошибочно принять за полиоз. Это лечится местными и системными азолами.

• Лекарств для восстановления пигментации ресниц не существует.

Гетерохромия   – это редкое заболевание, при котором цвет ресниц правой и левой ресниц различается.

Аномальное потемнение ресниц

Аномальное потемнение ресниц может наблюдаться при диабете II типа и как побочный эффект препаратов простагландина F2 альфа (которые увеличивают выработку меланина и меланоцитов).

Уродливые волосы/
Ломкие волосы

Monilethrix (редкое аутосомно-доминантное заболевание) и pili torti (вызывает штопорообразные волосы и поражает брови, ресницы, височную и затылочную части головы) вызывают ломкость волос. Цинга вызывается дефицитом витамина С со штопорообразными волосами, перифолликулярными кровоизлияниями, кровоизлияниями в десны, сломанными и искривленными волосами (деформация «лебединая шея»). Синдром Менкеса – это нарушение метаболизма меди, которое может привести к летальному исходу. Волосы проявят качество «стальной шерсти» и будут иметь судороги, гипотонию и задержку развития.

Trichorrhexis Invaginate наблюдается при синдроме Нетертона с атопическим дерматитом и лихенизацией. Trichorrhexis invaginate относится к бамбуковым волосам, где на стержне волоса будут узелки вдоль него, что является патогномоничным для болезни Нетертона. Волосы над бровями страдают так же, как и волосы на голове.

Доброкачественные опухоли волосяного фолликула

Пиломатриксома представляет собой твердое образование с беловатыми узелками, обычно удаленными от края века.

Трихобластома

Трихилеммома редко поражает край века или глазную щель

Трихоэпителиома

Трихофолликулома представляет собой узелок с тонкими белыми волосами посередине.

Инвертированный фолликулярный кератоз

Злокачественные опухоли волосяных фолликулов

Первичная муцинозная карцинома возникает из эккринных потовых желез и проявляется в виде узла или язвы.

Инфекция волосяного фолликула

Распространенными бактериями, встречающимися в природе на ресницах, являются Propionibacterium , Streptophyta , Staphylococcus , Corynebacterium, и Enhydrobacter . При наличии блефарита Staphylococcus , Streptophyta , Corynebacterium и Enhydrobacter увеличиваются. С другой стороны, количество пропионибактерий при блефарите часто снижается.

Инфекция железы Цейса (сальная железа) и железы Молля (апокриновая железа) вызывает «ячмень», также называемый наружным ячменем (в отличие от внутреннего ячменя, который представляет собой халязион или инфекцию мейбомиева железа в тарзальной пластинке). Инфекция вдоль края века будет иметь вторичные последствия для волосяных фолликулов. Стафилококковый блефарит проявляется корками на ресницах, чешуйками или чешуйками по краям век, телеангиоэктатичными сосудами и воротничками вокруг ресниц. Может быть ассоциированная дисфункция мейбомиевых желез. При более хроническом блефарите могут быть мадароз, полиоз, тилоз, трихиаз и неровности краев век.

Заражение ресницами

Demodex folliculorum и Demodex brevis — паразиты, обитающие на ресницах. [12] Числа увеличиваются с возрастом, так что к 70 годам почти 100% людей будут иметь этих паразитов. D. Folliculorum живет на волосках бровей, волосистой части головы, ушах и ресницах. D. brevis видна в мейбомиевых железах и сальных железах лица. Демодекс — впечатляющий паразит при увеличении: у него есть голова, четыре пары ног, тело и хвост, содержащие пищеварительную систему, и нет ануса, поэтому проглоченный материал в конечном итоге высвобождается, когда паразит лопается. Жизненный цикл паразита составляет 15–18 дней. Выделившееся содержимое вызывает воспаление края века. С увеличением числа демодексов увеличивается заболеваемость блефаритом и демодекозом краев век. По краям век видны желеобразные частицы, а цилиндрическая перхоть вокруг ресниц является патогномоничным признаком демодекоза. Волосы на лобке заражены Phthirus pubis, который может передаваться на ресницы через руки и половым путем. Это может привести к Phthiriasis palpebrum: паразит имеет коричневые чешуйки, которые на самом деле являются фекалиями паразита. [13] Гниды — это невылупившиеся паразиты, которые видны вдоль края века и прикрепляются к ресницам. У пациента появляется раздражение краев век, зуд и воспаление. Лечение Phthiriasis palpebrarum требует механического удаления паразита и гнид.

Ятрогенные состояния

Взрыв в периокулярной и периорбитальной эстетике привел к окрашиванию ресниц, наращиванию ресниц с помощью клея, косметике для ресниц и век, окрашиванию и другим различным процедурам и использованию химикатов. Неизбежно растет контактный дерматит, часто вызванный клеями и красками для окрашивания ресниц. Татуировки на краях век, сделанные для улучшения внешнего вида ресниц, могут вызвать «утечку» красителя с диффузией, требующей лазерной обработки для уменьшения пигментации. С импортными красками для татуировок также наблюдаются аллергические реакции. Для окрашивания ресниц используются красители, содержащие краситель для ресниц, наращивание, фенилендиамин, которые, как известно, вызывают аллергический дерматит. Чрезмерное использование туши может привести к растрескиванию кутикулы ресниц, а также к мильфозу.

Травма

Довольно частое повреждение ресниц вызвано непреднамеренным нанесением суперклея (цианоакрилата) в глаз, когда тюбик принимают за глазную мазь. Эти травмы продолжаются с 1982 года, когда цианоакрилат начал продаваться в маленьких тюбиках, напоминающих тюбики с глазной мазью. Клей для ногтей часто продается в бутылочках, которые выглядят как флаконы от лекарств для глаз. Большинство современных суперклеев сразу затвердевают при контакте с влагой, что делает невозможным открытие век пациентом. Веки и ресницы будут склеены. Хотя края век могут склеиваться друг с другом, обычно слипаются ресницы верхнего и нижнего века. Теплые ванночки и промывание помогут ослабить клей на ресницах и веках, а иногда могут привести к тому, что веки приподнимутся. Однако часто бывает необходимо обрезать или подрезать ресницы, чтобы открыть веки. Глаз следует осмотреть на наличие затвердевших фрагментов клея, которые следует удалить после применения местного анестетика. Следует осмотреть роговицу на наличие ссадин и провести стандартное лечение ссадин роговицы. [14] При частичном сращении век и возможности осмотра роговицы, чтобы убедиться в отсутствии травмы, целесообразно назначать местную мазь три раза в день и теплые примочки. Это позволяет суперклею размягчиться в течение нескольких дней, когда веки можно аккуратно открыть, слегка обрезав ресницы.

Заболевания ресниц — StatPearls

Трихиаз
[2]

Трихиаз определяется как нормальные ресницы, растущие внутрь. При трихиазе фолликулы ресниц в норме, но направление роста ресниц ненормальное. При наличии воспаления может быть неправильное направление фолликула с ростом ресниц внутрь по направлению к роговице, но причина не в энтропионе. Некоторые авторы делят трихиаз на первичный, при котором плети неправильно направляются из-за неправильного направления стержня волоса, и вторичный трихиаз, при котором происходит неправильное направление фолликула. Мы обнаружили, что это разделение менее полезно в клинической практике. Другие классифицировали трихиаз как малый (менее пяти ресничек) и большой (более пяти ресничек). Преимущественно трихиаз поражает нижнее веко.

Осмотр под биомикроскопом должен оценить край века, заднюю пластинку и своды (поиск симблефарона или рубцов). При осмотре выявляются направленные назад ресницы, трущиеся о конъюнктиву или роговицу. Ресницы могут находиться в своем обычном положении, могут расти из-за нормальных ресниц. Следует искать рубцы на краю века, вторичные по отношению к воспалению. Трихиаз дифференцируют от инволюционного заворота века, при котором край века загибается внутрь и вызывает трение нормальных ресниц о роговицу. Это часто называют вторичным трихиазом или псевдотрихиазом.

Причины

• Chronic blepharitis

• Vernal keratoconjunctivitis

• Chemical burns

• Thermal injury

• Eczema

• Herpes zoster

• Atopic diseases

• Ocular cicatricial pemphigoid disease

• Рубцующая болезнь конъюнктивы

• Eyelid trauma

• Eyelid surgery

• Meibomitis

• Stevens-Johnson syndrome

• Leprosy

• Eyelid tumors

• Trachoma

• Chalazia: Sometimes one will see trichiasis at участок предыдущего халязиона, который может быть или не быть дренирован хирургическим путем: коллапс мейбомиевой железы может вызвать локальное изменение в архитектуре с выворачиванием ресниц.

В основном трихиаз поражает нижнее веко, за исключением химических ожогов (когда поражены оба века) или трахомы, когда верхнее веко поражается сильнее. Chlamydia trachomatis вызывает трахому: болезнь эндемична в странах Африки к югу от Сахары. При трахоме воспаление края века и конъюнктивы вызывает сочетание трихиаза и рубцового заворота века. Могут возникнуть рубцы на роговице и возможное помутнение роговицы.[3]

Менеджмент

Кратковременное облегчение может быть получено путем эпиляции ресниц или наложения контактной линзы с повязкой. Хирургическое лечение следует проводить только после купирования активного воспаления. Необратимое разрушение корней пораженных ресниц достигается с помощью многочисленных методов, включая аргоновый лазер, электролиз, радиочастотную эпиляцию, трепанацию, экстирпацию луковиц ресниц, резекцию фолликула ресниц, криотерапию и хирургическое изменение положения. Мы используем радиочастотную иглу на глубину корня ресниц (глубина 2,4 мм в верхнем веке и 1,4 мм в нижнем веке), чтобы убить вызывающие раздражение корни ресниц. Монополярная электрокоагуляция в настоящее время используется реже, так как она вызывает большее коллатеральное термическое повреждение края века.

Дистихиаз
[4]

Дистихиаз определяется как отдельный ряд ресниц, расположенный позади нормального ряда ресниц. Эти ресницы в порядке с небольшой пигментацией, но вызывают раздражение роговицы. Наблюдаются различные формы дистихиаза, от полного ряда ресниц до неправильного ряда. Дистихиаз может быть врожденным, и в этом случае сально-волосяные единицы дифференцируются в ресницы вместо мейбомиевых желез. При аутосомном синдроме лимфедемы-дистихиаза [4] дистихиаз связан с лимфедемой конечностей, могут быть расщелина неба и сердечные аномалии. Другие врожденные причины дистихиаза включают нижнечелюстно-лицевую дистонию и синдром Сетлейса (очаговая лицевая кожная дисплазия с наличием нескольких рядов ресниц на верхнем веке или ресницы могут полностью отсутствовать).

Вторичный дистихиаз наблюдается при состояниях, вызывающих воспаление, которое, в свою очередь, приводит к метаплазии мейбомиевых желез с образованием ресниц внутри мейбомиевых желез. Эти состояния аналогичны тем, которые вызывают трихиаз, включая блефарит, едкие повреждения, дисфункцию мейбомиевых желез, мейбомит, глазной рубцовый пемфигоид и синдром Стивенса-Джонсона,

Менеджмент

Это включает эпиляцию, использование криотерапии, трепанацию, фолликулэктомию, расщепление век и лечение аномальных фолликулов, а также радиочастотное лечение фолликулов. При приобретенном дистихиазе наблюдается воспаление век (дисфункция мейбомиевых желез, рубцовый пемфигоид, синдром Стивенса-Джонсона). Воспаление индуцирует метаплазию мейбомиевых желез с образованием ресниц внутри мейбомиевых желез. Может возникнуть необходимость в применении   трансплантат слизистой оболочки, особенно при наличии кожно-слизистого ороговения.  

Тристихия/ Тетрастихиаз

Наличие третьего ряда ресниц. Тетрастихиаз — это наличие четвертого ряда ресниц. Это редкие состояния.

Псевдоцилия

Иногда ресничку можно увидеть в отверстии мейбомиевой железы или в точке. Мы назвали это «псевдоцилией», потому что плети не имеют корня, а рыхлые в мейбомиевой железе или в точке. Такая изолированная ресничка может еще попасть в мейбомиеву железу или точку и может иметь кончик ресницы снаружи или корень снаружи (перевернутая ресница). В любом случае ресницы могут вызвать раздражение роговицы и конъюнктивы. Лечение заключается в простом удалении плети из устья мейбомиевой железы или точки.

Гипотрихоз

Гипотрихоз, который определяется как снижение густоты волос в любой части тела, также может поражать ресницы. Единственным эффективным методом лечения является применение местного офтальмологического раствора биматопроста 0,03%. Он наносится на основание ресниц, в результате чего ресницы становятся гуще, длиннее и темнее. Считается, что биматопрост продлевает фазу анагена цикла роста ресниц. Результаты видны через 16 недель. Недавнее беспокойство вызывает то, что у некоторых пациентов может наблюдаться атрофия орбитального жира после длительного применения такого местного раствора биматопроста. Побочные эффекты включают повышенную пигментацию радужной оболочки, пигментацию кожи и раздражение кожи, которые исчезают при прекращении приема препарата.

Облысение придатков используется для описания недоразвитых ресниц. Очаговая алопеция, которая считается аутоиммунным процессом, также может поражать ресницы.

Мадарос
[5]

Мадароз – это выпадение ресниц (цилиарный мадароз) или бровей (надбровный мадароз). Мильфоз означает выпадение ресниц. Мадароз и мильфоз часто используются взаимозаменяемо. Трихотилломания — это самопроизвольное выдергивание волос из любой части тела, но также применяется к выдергиванию ресниц. В большинстве случаев требуется психиатрическая оценка и лечение.

Причины

• Blepharitis

• Meibomian gland dysfunction

• Ocular rosacea

• Seborrheic blepharitis

• Staphylococcal infection

• Demodex infestation

• Trachoma

• Congenital syndromes like Oliver- McFarlane и Cornelia de Lange

• Универсальная алопеция — это разновидность алопеции, которая также приводит к выпадению ресниц. В этом состоянии для достижения роста волос успешно использовались кортикостероиды и местная иммунотерапия.

• Т-клеточная лимфома и связанный с ней фолликулярный муциноз

• Аллергический контактный дерматит может быть вызван многими косметическими и офтальмологическими препаратами с консервантами и другими химическими веществами.

• Поверхностное воспаление по любой причине может привести к раздражению и натиранию бровей и ресниц с пигментацией, дряблостью кожи и выпадением ресниц.

• Псориаз

• Атопический дерматит, который может быть связан с аллергическим ринитом, кератоконъюнктивитом, весенним конъюнктивитом, вызывает выпадение ресниц на боковой трети бровей (так называемый симптом Гертоге).

• Розовые угри вызывают блефарит, кератит и телеангиэктатические изменения на щеках и носу

• Очаговая алопеция может привести к очаговому выпадению ресниц. Ресницы имеют форму «восклицательного знака» из обломанных волосков: это патогномонично для данного заболевания.

• Дискоидная красная волчанка и системная красная волчанка: возможны хронический блефароконъюнктивит и мадароз.

• Scleroderma en coup de sabre, локализованная склеродермия, проявляющаяся сегментарной потерей бровей и ресниц

• Гипотиреоз может вызывать ломкость волос, в основном поражающих брови, но также и ресницы

• Гипертиреоз может вызывать цилиарный мадароз клеточная лимфома), сальноклеточный рак. Рекальцитрантный дерматит и хронический блефароконъюнктивит или рецидивирующий халязион должны быть показаниями для биопсии века и края века.

• Химиотерапия

• Опоясывающий герпес является частой причиной мадароза верхнего или нижнего века. Вторичный сифилис может вызвать выпадение наружных бровей и выпадение ресниц. Лепра как причина теперь встречается реже. ВИЧ/СПИД может вызвать мадароз или трихомегалию.

• Лекарственные препараты: Системная токсичность лекарственных средств и местные местные агенты могут вызвать мадароз.

• Травма: Порезы век, химические и термические повреждения и татуировки могут вызвать мадароз.

• Трихотилломания — это состояние, при котором пациенты выдергивают волосы (чаще всего волосистая часть головы, затем ресницы). Поскольку они носят эпизодический характер, их можно спутать с очаговой алопецией. Биомикроскопическое исследование покажет обломанные волосы разной длины без основного состояния кожи. Трихотейромания — выпадение волос из-за многократного трения, а трихотемномания — выпадение из-за навязчивого бритья.

• Врожденные заболевания: многочисленные заболевания, связанные с выпадением волос, в том числе эктодермальные дисплазии, ихтиозно-бровевой синдром, локализованный аутосомно-рецессивный гипотрихоз, эктодермальные дисплазии, синдром Ротмунда-Томпсона.

Менеджмент

При таком несопоставимом списке причин мильфоза ресниц (мадароз) необходимо диагностировать и лечить основное заболевание. Трансплантация бровей может быть использована при надбровном мадарозе. Трансплантация ресниц не получила широкого признания из-за риска трихиаза и отсутствия реалистичных волос на краю века. Успешный прием непредсказуем (зависит от основного заболевания и состояния века). Композитные трансплантаты бровей можно использовать для реконструкции век с сегментарной потерей ресниц.

Гипертрихоз  – это увеличение количества волос на любом участке тела с учетом возраста, пола и этнической принадлежности пациента. Гипертрихоз ресниц известен как трихомегалия.[6] Как и в случае с мадарозом, список заболеваний, связанных с гипертрихозом и трихомегалией, длинный:

• Врожденный лангвинозный гипертрихоз и генерализованный гипертрихоз вызывают рост волос на теле, а также ресниц.

• Нейрофиброма

• Cornelia de Lange syndrome

• Goldstein Hutt syndrome

• Phenylketonuria

• Type I oculocutaneous albinism

• Tyrosinemia

Eyebrow Hypertrichosis  is seen in:

• Синдром Коффина-Сириса

• Фиброматоз десен с гипертрихозом

• Синдром Германского-Пудяка

• Mannosidosis

• Nevoid hypertrichosis (isolated area of ​​hypertrichosis)

• Stiff skin syndrome

• Langer-Giedion syndrome

• Duplication supercilia (two distinct brows)

• Mucopolysaccharidoses

• Синдром Рубинштейна-Тайби

• Синдром Корнелии де Ланге

Приобретенный гипертрихоз
(гипертрихоз Lanuginosa AcciSita [HLA]) [7]

• Препараты

• Метаболические заболевания

• Эндокринные заболевания

9007

Паутиопластические процессы: Пациенты. области лба и носа. При паранеопластических процессах гипертрихоз может развиться до того, как будет распознано злокачественное новообразование.

• Синдром Лоуренса-Сейпа состоит из липоатрофии, возникающей в результате гипертрихоза головы с вовлечением лба, бровей, ресниц и щек.

Трихомегалия (увеличение длины ресниц и/или бровей)

• Anorexia nervosa

• Atopic dermatitis

• Allergic rhinitis (results in long smooth lashes)

• Dermatomyositis

• Hypothyroidism

• Malnutrition

• Pregnancy

• Hypothyroidism

• Porphyria

• Systemic lupus erythematosus

• Linear scleroderma

• Vernal keratoconjunctivitis

• Uveitis

• Voght Koyanagi Harada syndrome

• HIV/AIDS may cause trichomegaly as well as madarosis

• Многие лекарства связаны с трихомегалией, вызывая утолщение и даже скручивание. Наиболее распространенными из них являются аналоги простагландинов, используемые для лечения глаукомы (например, латанопрост, биматопрост), ингибиторы тирозинкиназы рецептора эпителиального фактора роста, циклоспорин, топирамат, такролимус и интерферон-альфа.

• Cone-rod dystrophy

• Goldstein Hutt syndrome

• Kabuki makeup syndrome

• Olver-Macfarlane syndrome

• Phenylketonuria

• Type I oculocutaneous albinism

• Tyrosinemia 

Менеджмент

Лечение такое же, как и при трихиазе, если есть раздражение глаз или при наличии сопутствующего трихиаза.

Synophrys  обычно называют «монобровью» или «монобровью». Synophrys наблюдается при центрофациальном лентигинозе, кретинизме, синдроме Sup (3q), триметадионовом синдроме плода, синдроме Хайду-Чейни и синдроме Ваарденбурга. Лазерная эпиляция может использоваться для разделения бровей. [8]

Реснички
 Инкарната

Cilia Incarnata — это термин, используемый для описания ресниц, которые проникают под кожу либо к поверхности (cilium incarnatum externum), либо кзади через конъюнктиву предплюсны (cilium incarnatum internum). Эти условия подробно обсуждаются в другом месте. Корень ресницы нормальный, только направление роста стержня ресницы ненормальное. У пациента с ресничками incarnata internum в анамнезе будет раздражение глаза с локализованной точечной кератопатией, у пациента с cilia incarnata externum может быть бессимптомное заболевание или жалобы на «шишку». Оба состояния диагностируются при исследовании под биомикроскопом. Простое удаление ресниц почти всегда приводит к излечению.

Птоз ресниц

  Птоз ресниц определяется как нисходящий изгиб или изгиб ресниц верхнего века. Нормальные верхние ресницы имеют изгиб вверх. Нормальная кривизна, изгиб и положение ресниц определяются подлежащей целостностью круговой мышцы глаза, мышцы Риолана, которая является частью круговой мышцы глаза на краю века, а также тарзальной пластинки и эластина. Если какая-либо из этих структур поражена травмой или заболеванием, может возникнуть птоз ресниц.

Наиболее распространенным заболеванием, связанным с птозом ресниц, является синдром вялого века (СФВ), при котором поражаются тарзальная пластинка, круговая мышца и эластин века. Результаты почти всегда асимметричны, так как на стороне, на которой спит пациент, будут более выражены признаки дряблости век и опущения ресниц. Пациенты будут иметь красные, раздраженные глаза, слизистые выделения из глаз, которые усиливаются по утрам, папиллярное воспаление конъюнктивы, апноэ во сне и увеличение (и потерю) веса в анамнезе [9].]

Наиболее частая немедицинская причина опущения ресниц наблюдается у пациентов, лечивших ресницы аналогами простагландина от глаукомы, что также приводит к трихомегалии.

Другие условия, связанные с птозом ресниц:

• Птоз, врожденный и приобретенный

• Лепроза

• лиц -нервный нерв

• Dermatochalasis с однорамеллы.

Птоз ресниц нижнего века (наклон вверх к ресницам)

• Эпиблефарон является наиболее распространенной причиной. Это обычно наблюдается в азиатских гонках. Обнаружена медиальная складка кожи и круговой мышцы нижнего века, из-за которой медиальные ресницы поворачиваются вверх, что можно назвать птозом ресниц нижнего века. Хотя у многих пациентов наблюдается регресс с возрастом, некоторым пациентам требуется модифицированная процедура Hotz для выворота медиального нижнего века.

• Орбитопатия щитовидной железы, хотя это скорее механическое неправильное положение, вызванное окружающими структурами (круговая мышца эпиблефара и экзофтальм и периорбитальный отек при тиреоидной орбитопатии).

Менеджмент

Лечение зависит от причины. Мы говорим всем пациентам с синдромом вялых век, что определено постоянное излечение и долгосрочная потеря веса. Действительно, мы наблюдали впечатляющее улучшение без какого-либо хирургического лечения, когда пациент успешно сбрасывал и поддерживал сниженный вес. Хотя использование щитков и лубрикантов может помочь, окончательное «лечение» для пациента состоит в том, чтобы похудеть. Хирургическая резекция избыточных эластичных верхних и нижних век на всю толщину предназначена для упорных случаев с оговоркой, что это не излечивает состояние, а просто помогает создать более плотное веко для защиты роговицы. Если наблюдается продолжающееся увеличение веса и потеря веса, а также «сон на лице», состояние повторяется. Кроме того, часто приходится подстригать ресницы, так как они, как правило, длинные и наклонены вниз. Прекращение приема аналогов простагландинов приводит к обратному изменению формы ресниц в течение нескольких месяцев у пациентов с птозом ресниц, вызванным глаукомой

Cilium Inversum («ресничка вверх ногами»)

Иногда одно и то же состояние получает два названия. Cilium inversum появилась в 1923 году в BMJ (Tibbles), а затем у Шрибера в 1924 году. Впоследствии дальнейших сообщений не поступало, поскольку это состояние реснички inversum такое же, как у реснички incarnatum internum. отчет в 1924 году Шрибером.

Эктопические или дополнительные реснички
[10]

Эктопические или добавочные реснички — это ресницы, определение: реснички, расположенные в стороне от своего нормального положения, которое является краем века. Вейгманн впервые описал это в 1936 году. Это состояние наблюдается, когда ресницы прорастают через тарзальную пластинку и присутствуют в области верхнего или нижнего века, но корни ресниц не находятся на краю века. Истинные эктопические реснички встречаются врожденно. Травматические – это, конечно, смещенные реснички, а не настоящие эктопические реснички. Может быть получен положительный семейный анамнез эктопических ресничек. В случае добавочных ресничек гистология выявит наличие апокринных потовых желез, прикрепленных к фолликулу, что необходимо для диагностики волос как ресниц. Ресницы лечат с помощью хирургической резекции или криотерапии, чтобы удалить поврежденные ресницы навсегда.

Скрытая ресница с гранулемой

Вокруг сломанной ресницы может образоваться гранулема, которая внедряется в конъюнктиву, вызывая местное воспаление. Это можно увидеть на тарзальной конъюнктиве или, реже, на сводовой конъюнктиве. Простое удаление ресниц лечит.

Киста пушковых волос век/орбита
[11]

 Иногда в орбите может развиться пушковая киста, напоминающая орбитальную опухоль. Опять же, простое удаление гранулемы и поврежденной ресницы является излечивающим.

Полиоз

Каниоз — это естественное постепенное поседение волосяных стержней из-за снижения выработки тирозина в волосяной луковице, тогда как полиоз — это уменьшение или отсутствие пигмента в волосах на любом участке тела. Это вызвано аномалиями меланоцитов волос или меланина волос в фолликулах. Полиоз наблюдается при многих состояниях:

• Пьебалдизм

• Меланома конъюнктивы

• Витилиго

• Саркоидоз

• Воспалительные системные заболевания

• Блефарит

• Vernal Keratoconjunctivitis

• Обнарочные простаглодические аналогии

17

• .

• Кожно-глазный альбинизм проявляется светлыми ресницами

• Синдром Гришелли (гипопигментация кожи и волос с неврологическим дефицитом)

• Синдром Фогта-Коянаги-Харады (увеит, серозная отслойка сетчатки).

• Sympathetic ophthalmia

• Cicatricial pemphigoid

• Herpes zoster

• Irradiation

• Idiopathic uveitis

• Tuberous sclerosis

• Marfan syndrome

• Waardenburg syndrome (white forelock с волосами на голове, полиозом бровей и ресниц).

• Грибковая инфекция, называемая белой пиедрой, вызывается дрожжевым грибком (Trichosporon), в результате чего образуются белые узелки, которые можно ошибочно принять за полиоз. Это лечится местными и системными азолами.

• Лекарств для восстановления пигментации ресниц не существует.

Гетерохромия   – это редкое заболевание, при котором цвет ресниц правой и левой ресниц различается.

Аномальное потемнение ресниц

Аномальное потемнение ресниц может наблюдаться при диабете II типа и как побочный эффект препаратов простагландина F2 альфа (которые увеличивают выработку меланина и меланоцитов).

Уродливые волосы/
Ломкие волосы

Monilethrix (редкое аутосомно-доминантное заболевание) и pili torti (вызывает штопорообразные волосы и поражает брови, ресницы, височную и затылочную части головы) вызывают ломкость волос. Цинга вызывается дефицитом витамина С со штопорообразными волосами, перифолликулярными кровоизлияниями, кровоизлияниями в десны, сломанными и искривленными волосами (деформация «лебединая шея»). Синдром Менкеса – это нарушение метаболизма меди, которое может привести к летальному исходу. Волосы проявят качество «стальной шерсти» и будут иметь судороги, гипотонию и задержку развития.

Trichorrhexis Invaginate наблюдается при синдроме Нетертона с атопическим дерматитом и лихенизацией. Trichorrhexis invaginate относится к бамбуковым волосам, где на стержне волоса будут узелки вдоль него, что является патогномоничным для болезни Нетертона. Волосы над бровями страдают так же, как и волосы на голове.

Доброкачественные опухоли волосяного фолликула

Пиломатриксома представляет собой твердое образование с беловатыми узелками, обычно удаленными от края века.

Трихобластома

Трихилеммома редко поражает край века или глазную щель

Трихоэпителиома

Трихофолликулома представляет собой узелок с тонкими белыми волосами посередине.

Инвертированный фолликулярный кератоз

Злокачественные опухоли волосяных фолликулов

Первичная муцинозная карцинома возникает из эккринных потовых желез и проявляется в виде узла или язвы.

Инфекция волосяного фолликула

Распространенными бактериями, встречающимися в природе на ресницах, являются Propionibacterium , Streptophyta , Staphylococcus , Corynebacterium, и Enhydrobacter . При наличии блефарита Staphylococcus , Streptophyta , Corynebacterium и Enhydrobacter увеличиваются. С другой стороны, количество пропионибактерий при блефарите часто снижается.

Инфекция железы Цейса (сальная железа) и железы Молля (апокриновая железа) вызывает «ячмень», также называемый наружным ячменем (в отличие от внутреннего ячменя, который представляет собой халязион или инфекцию мейбомиева железа в тарзальной пластинке). Инфекция вдоль края века будет иметь вторичные последствия для волосяных фолликулов. Стафилококковый блефарит проявляется корками на ресницах, чешуйками или чешуйками по краям век, телеангиоэктатичными сосудами и воротничками вокруг ресниц. Может быть ассоциированная дисфункция мейбомиевых желез. При более хроническом блефарите могут быть мадароз, полиоз, тилоз, трихиаз и неровности краев век.

Заражение ресницами

Demodex folliculorum и Demodex brevis — паразиты, обитающие на ресницах. [12] Числа увеличиваются с возрастом, так что к 70 годам почти 100% людей будут иметь этих паразитов. D. Folliculorum живет на волосках бровей, волосистой части головы, ушах и ресницах. D. brevis видна в мейбомиевых железах и сальных железах лица. Демодекс — впечатляющий паразит при увеличении: у него есть голова, четыре пары ног, тело и хвост, содержащие пищеварительную систему, и нет ануса, поэтому проглоченный материал в конечном итоге высвобождается, когда паразит лопается. Жизненный цикл паразита составляет 15–18 дней. Выделившееся содержимое вызывает воспаление края века. С увеличением числа демодексов увеличивается заболеваемость блефаритом и демодекозом краев век. По краям век видны желеобразные частицы, а цилиндрическая перхоть вокруг ресниц является патогномоничным признаком демодекоза. Волосы на лобке заражены Phthirus pubis, который может передаваться на ресницы через руки и половым путем. Это может привести к Phthiriasis palpebrum: паразит имеет коричневые чешуйки, которые на самом деле являются фекалиями паразита. [13] Гниды — это невылупившиеся паразиты, которые видны вдоль края века и прикрепляются к ресницам. У пациента появляется раздражение краев век, зуд и воспаление. Лечение Phthiriasis palpebrarum требует механического удаления паразита и гнид.

Ятрогенные состояния

Взрыв в периокулярной и периорбитальной эстетике привел к окрашиванию ресниц, наращиванию ресниц с помощью клея, косметике для ресниц и век, окрашиванию и другим различным процедурам и использованию химикатов. Неизбежно растет контактный дерматит, часто вызванный клеями и красками для окрашивания ресниц. Татуировки на краях век, сделанные для улучшения внешнего вида ресниц, могут вызвать «утечку» красителя с диффузией, требующей лазерной обработки для уменьшения пигментации. С импортными красками для татуировок также наблюдаются аллергические реакции. Для окрашивания ресниц используются красители, содержащие краситель для ресниц, наращивание, фенилендиамин, которые, как известно, вызывают аллергический дерматит. Чрезмерное использование туши может привести к растрескиванию кутикулы ресниц, а также к мильфозу.

Травма

Довольно частое повреждение ресниц вызвано непреднамеренным нанесением суперклея (цианоакрилата) в глаз, когда тюбик принимают за глазную мазь. Эти травмы продолжаются с 1982 года, когда цианоакрилат начал продаваться в маленьких тюбиках, напоминающих тюбики с глазной мазью. Клей для ногтей часто продается в бутылочках, которые выглядят как флаконы от лекарств для глаз. Большинство современных суперклеев сразу затвердевают при контакте с влагой, что делает невозможным открытие век пациентом. Веки и ресницы будут склеены. Хотя края век могут склеиваться друг с другом, обычно слипаются ресницы верхнего и нижнего века. Теплые ванночки и промывание помогут ослабить клей на ресницах и веках, а иногда могут привести к тому, что веки приподнимутся. Однако часто бывает необходимо обрезать или подрезать ресницы, чтобы открыть веки. Глаз следует осмотреть на наличие затвердевших фрагментов клея, которые следует удалить после применения местного анестетика. Следует осмотреть роговицу на наличие ссадин и провести стандартное лечение ссадин роговицы.