Келоидный шов: Келоидные рубцы — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения — Журнал для женщин и девушек о красоте

Келоидный шов: Келоидные рубцы — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

16.12.2022 by admin Комментариев нет

Содержание

Келоїдний рубець: причини, симптоми, препарати для лікування в

Синоніми:
Келоїд

Ліки, які призначають для лікування:

Товарів: 6

Сортування:
За рейтингомВід дешевихВід дорогих

Вид:

Перейти до кошика

Редакторська група

Дата створення: 13.07.2021
Дата оновлення: 17.11.2022

Келоїдний рубець

Келоїдний рубець шкіри – це аномальний стан, що характеризується розростанням рубцевої тканини переважно в місці травми, хірургічного шраму, опіку, інфекційного ураження або інших порушень цілісності шкіри. При цьому ступінь травматичного пошкодження не впливає на ймовірність утворення келоїду та його розміри.

Найчастіше келоїдні рубці з’являються на шкірі плечей, грудної клітки, кінцівок, мочок вух та інших малоактивних ділянках тіла.

Зовні келоїд має вигляд щільного утворення, яке на 5–10 мм підноситься над шкірою. Колір рубця – від білястого до синюшного.

Причини келоїдних рубців

Етіологія патологічного процесу залишається невідомою. Але фахівці виділяють низку факторів, які підвищують ризик утворення рубців:

генетична схильність;

гормональний дисбаланс;

зниження імунітету;

запальні дерматологічні захворювання;

ендокринні порушення;

анемія;

інфікування рани;

важкі форми акне;

виражена пігментація шкіри;

дефіцит або надлишок меланотропного гормону;

інструментальні втручання, опіки, травми;

укуси тварин;

фурункули;

тривале лікування деякими медикаментами, наприклад, цитостатиками, антикоагулянтами, гормональними препаратами, протизапальними ліками.

Крім того, можливе спонтанне утворення келоїдних рубців, без видимої причини.

Класифікація і симптоми келоїдних рубців

Келоїди умовно ділять на дві групи: істинні (спонтанні) та хибні.

Справжні рубці виникають на шкірі, яка не має видимих змін. Зазвичай незначно підносяться над поверхнею шкіри, мають білуватий або рожевий відтінок, щільну консистенцію.

Хибні з’являються в місцях травми, гнійного захворювання. Починають рости, як правило, через кілька місяців після епітелізації рани.

Під час гістологічного дослідження виявляється, що пучки колагену покручені й подовжені, знизилася еластичність волокон, сосочки дерми потоншали. Келоїдам властивий надмірний ріст незрілої сполучної тканини, яка містить багато атипових фібробластів великих розмірів.

Рубці ростуть протягом кількох тижнів і навіть місяців. Як тільки ріст зупиняється, протягом усього подальшого життя людини розміри рубців не змінюються. Зазвичай стабілізація настає приблизно через 2–3 роки після утворення келоїду. Утворення виразок для рубців не характерне.

Келоїди ділять за давністю виникнення:

молоді – існують менше 3 років і продовжують активно рости;

старі – існують більше 3 років і перестали рости або ростуть дуже повільно.

Утворення рубців супроводжується активним ростом сполучної тканини і її розростанням за межі початкового ушкодження. Шкіра стає багряного або синюшного кольору, свербить і болить, при натисканні біль посилюється. При цьому під час промацування можна відчути пульсацію. Після переходу келоїду в неактивну фазу шкірний наріст стає світлішим і щільнішим.

Діагностика келоїдних рубців

Діагностика патології не викликає ускладнень – лікарю достатньо провести мікроскопічне обстеження. При келоїдних рубцях виявляється чітке збільшення площі первинного ураження, розтягнення навколишніх тканин, відсутність волосяних фолікулів.

Під час гістологічного дослідження з’ясовується, що клітинний інфільтрат у місці ураження складається переважно з гіалуронової кислоти і колагену III типу. При підозрі на злоякісне переродження тканин проводять біопсію.

Диференціальна діагностика проводиться передусім із гіпертрофічними рубцями, а також дерматофібромою і базальноклітинним раком шкіри.

Лікування келоїдних рубців

Терапію починають із консервативних методів, і тільки якщо вони виявляються неефективними, проводять видалення рубця з подальшим накладанням косметичного шва. Однак у 50–90% випадків рубці дають рецидиви, тому ефективнішим є лазерне шліфування, що здійснюється в комплексі з ін’єкційною і локальною терапією. На відміну від хірургічного лікування, при лазерній корекції відсоток рецидиву не перевищує 40%.

Вибір консервативних методів залежить від стадії келоїду. На етапі молодого рубця головне завдання полягає у зменшенні хворобливості та зупинці росту сполучної тканини. Для цього в рубцеву тканину вводять глюкокортикостероїди (ГКС), наприклад, Кеналог 40. Також використовують топічні кортикостероїдні мазі та креми проти келоїдних рубців, які наносять безпосередньо на утворення: Елоком, Гідрокортизон, Бетаметазон, Бетасалік. Якщо виникає келоїдний рубець у дитини, ці засоби використовуються з особливою обережністю, оскільки ГКС можуть викликати розвиток системних побічних ефектів.

Ще один варіант – застосування силіконового покриття, яке здавлює капіляри, зменшує синтез колагену і доставку медіаторів запалення, зневоднює рубець. Ефективні силіконові гелі – Келотан, Дерматікс.

Додатково зовнішньо застосовують засоби, які мають протизапальну, кератолітичну, фібринолітичну і протитромбічну дію. Вони перешкоджають розмноженню келоїдних фібробластів і пришвидшують загоєння: Контрарубець, Дерматікс, Контрактубекс, Стратадерм, Ферменкол, Келофібраза, Зерадерм.

У деяких випадках показана кріодеструкція – вплив на тканини рідким азотом наднизької температури.

Ускладнення

Небезпеки для здоров’я і життя людини келоїд не має, але може спричинювати відчутний фізичний дискомфорт – свербіж, підвищену чутливість навколо рубця. Деякі пацієнти відчувають психологічний дискомфорт через неестетичний зовнішній вигляд рубця, якщо він розташовується на видному місці.

Ускладнення келоїдних рубців полягають у ризику розвитку системних порушень унаслідок гіпертрофії сполучної тканини. Іноді келоїд перетворюється на контрактуру – обмеження рухливості суглоба через рубцеве стягнення шкіри.

Людям із рубцями на губах, особливо в куточках, нерідко важко відкривати рот, оскільки цей процес супроводжується хворобливими відчуттями. Келоїди, що утворилися після блефаропластики, можуть порушувати рух повік та ускладнювати відкривання очей.

Профілактика

Специфічних профілактичних заходів не існує. Слід уникати травмування та необов’язкових оперативних втручань, наприклад, пірсингу або татуювань, оскільки завжди є ризик їхнього перетворення на келоїдні рубці.

Необхідно вчасно лікувати інфекційні, запальні й дерматологічні захворювання, включаючи акне.

Список використаної літератури

Компендіум — лікарські препарати;

Державний реєстр лікарських засобів;

JAMA.

Поширені запитання про келоїдні рубці

Чому з’являються келоїдні рубці?

Точна причина досі невідома. Найпоширенішим фактором ризику є травма шкіри.

Де найчастіше утворюються рубці?

Келоїди зазвичай утворюються на малоактивних ділянках тіла – на грудях, плечах, вухах.

Хто лікує келоїдні рубці?

Варто звернутися до дерматолога. За необхідності він направить на консультацію до ендокринолога, імунолога, хірурга.

Які особливості лікування келоїдних рубців кортикостероїдами?

Кортикостероїди вводять безпосередньо у сполучну тканину. Також зовнішньо використовують глюкокортикостероїдні мазі.

Увага! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

Все о рубцах.

О рубцах и их профилактике я пишу далеко не в первый раз.

Но, как оказывается, даже если я буду раз в неделю дублировать этот пост, все равно этого будет недостаточно.

Итак, важные моменты:

1. Уход за рубцами

2. Контрольные осмотры после операции через 1, 3, 6, 12 мес. после операции. Я должен посмотреть, оценить рубец и определить, надо ли что-то с ним делать.

3. Если с ним надо что-то делать, а это, как правило, инъекционные и аппаратные методики, то я рекомендую вам либо проверенных нами специалистов-косметологов, которые работают с рубцами, либо пишу схему для вашего косметолога, как работать с рубцом.

Я неоднократно говорил и не устану повторять: у кого-то рубец и без ухода и терапии заживает практически бесследно, но чаще рубцы требуют заботы. И уж точно требуют профилактики!

Если вы хотите получить хороший рубец, с ним потребуется поработать.

Жизнь и течение раневого процесса.

Сразу после повреждения тканей активизируются наши системы защиты:

сосуды расширяются, их стенка становится более проницаема, изменения микрососудистой проницаемости нарастают в течение первых 2-3 суток;

армия клеточных агентов перемещается к области повреждения, основной солдат в этой фазе — макрофаг;

выделяя специальные вещества, наши клетки стремятся отгородить рану от окружающих неповреждённых элементов.

Для нас, наблюдающих со стороны за их активной работой, это проявляется в нарастании отёка. И это называется воспалительная фаза. Не надо путать с бактериальным воспалением.

Первая фаза длится в течение 1-3 суток после операции. Она характеризуется нарастанием отёка. Примерно к третьим суткам вы увидите максимальный отёк.

Воспалительная фаза сменяется фазой пролиферативной.

В эту фазу в участке повреждения основной действующей клеткой становится фибробласт.

Фибробласт — это работяга в наших покровных тканях, он синтезирует коллаген различных типов, синтезирует и известную всем гиалуроновую кислоту.

Фибробласты, подобно микропаукам, плетут коллагеновую сеть, закрывая и укрепляя повреждённые ткани изнутри.

Прорастают новые сосуды и нервные окончания.

Максимальный уровень синтеза коллагена и его аккумуляция достигаются примерно в течение 2 мес. (бывает, и до 100 дней). Иногда этот процесс затягивается и на большее время.

Что при этом происходит?

В течение следующих двух-трёх месяцев мы увидим, как рубец становится плотнее, у него появляется красноватый цвет.

В этом периоде рубцы наиболее чувствительны.

Рубцы могут немного зудеть.

Постепенно, с третьего месяца, начинается фаза перестройки рубцовой ткани. Проросшие для питания сосуды по большей части склерозируются организмом. Ткани сокращаются, рубец «даёт осадку». Уменьшается в размерах, светлеет, а иногда белеет. Этот процесс занимает до 12-18 месяцев.

Так происходит в норме, и такие рубцы называются нормотрофическими.

Для нормотрофического рубца характерно:

малая визуализация в первые дни после операции;

незначительное увеличение, расширение и покраснение в течение двух-трёх месяцев;

постепенное осветление и уменьшение происходит, как правило, к 8-му-18-му месяцу;

специализированное лечение не требуется;

уход и профилактика.

Гипертрофические и келоидные рубцы — это состояние «избыточного заживления».

В случае гипертрофических рубцов рост их идёт более интенсивно, останавливаясь на размерах немного больших, чем рубцы нормотрофические. Важно то, что гипертрофический рубец всегда останавливается в зоне первичного повреждения (в отличие от келоидного — см. дальше). Связно это с генетической предрасположенностью, с реактивностью организма, уровнем натяжения тканей, травматизацией рубца в процессе заживления и другими факторами.

Для гипертрофического рубца характерно:

малая визуализация в первые дни после операции;

увеличение, расширение, выступание над кожей и покраснение;

период увеличения и растяжения рубца в ширину может составлять около 6-8 месяцев;

период осветления и уменьшения рубца может затягиваться до нескольких лет;

остаётся рубец, как правило, выступающий над кожей, плотный, цвета кожи, несколько светлее или несколько темнее;

более длительный зуд, гиперчувствительность/болезненность рубца;

возможно специализированное лечение;

уход и профилактика.

Келоидные рубцы — это самый «агрессивный» вид рубцов.

Деление и рост клеток внутри происходит с большой скоростью и в большом количестве. Келоидные рубцы не подчиняются общим правилам формирования рубцовой ткани. Их развитие практически бесконечно, поскольку их пролиферативная (та самая, где активно работают фибробласты) фаза идёт постоянно, не останавливаясь. Фибробласты без устали плетут волокна, растут сосуды и новая соединительная ткань. Келоидные рубцы не останавливаются в рамках первичного повреждения и вовлекают в свой рост окружающие ткани. Образование келоидных рубцов — процесс многофакторный, запускаемый самим организмом. Среди факторов возникновения келоидных рубцов и генетические предпосылки, и гормональные, и локализация, и др. Понять, есть ли у вас склонность к келоидным рубцам, до момента их возникновения невозможно. Более того, даже если у вас уже есть рубцы, например, после удаления аппендицита, и они нормотрофические, то нет никакой гарантии, что в будущем, при новой травме, не разовьётся именно келоидный рубец.

Как считается, основные зоны локализации келоидных рубцов — это верхняя часть грудной клетки, спины, плечи, уши.

Эти рубцы самые сложные в лечении, однако эффективные методики и алгоритмы разработаны и успешно применяются в практике специалистов.

Что касается пластических операций, то частота возникновения келоидных рубцов крайне низка, поскольку, как правило, доступы проводятся в естественных складках, а послеоперационный уход и контроль за рубцами обеспечивают профилактику роста рубцовой ткани.

Келоидные рубцы

Первые дни схожи по течению с обычными рубцами.

Первый месяц, как правило, могут себя никак не проявлять, кроме более активного зуда.

Месяц от месяца рубец продолжает зудеть, расти, периодически болеть, вовлекать окружающие ткани, подниматься над поверхностью.

Рубец выходит за границы первичного повреждения и продолжает рост.

Необходимо специализированное лечение.

Прежде чем приступить к лечению гипертрофических либо келоидных рубцов, необходимо удостовериться в том, что это именно они. Обыватели часто путают старые «растянутые» атрофические рубцы с гипертрофическими или даже с келоидными.

Мне часто направляют фотографии рубцов — в этом нет ничего зазорного, если вы не уверены в том, хозяином какого рубца являетесь.

Вы можете отправлять фотографии по эл. почте [email protected] или в директ моего Instagram-аккаунта @doctor.rust. Это совершенно бесплатно, и в случае необходимости вы сможете своевременно начать проведение специализированной терапии.

Теперь, после того как вы узнали, что из себя представляют рубцы и как они растут, мы приступим к тому, для чего вы открыли эту главу.

Уход и профилактика

Самое первое и главное — это защита рубца от внешних факторов травматизации, таких как:

— механические воздействия: трение об одежду, «почёсывание» рубца;

— растягивание рубца за счёт движения;

— термические воздействия.

Швы и наклейки в течение первого месяца

Если это блефаропластика, то на тонкий шов наклеиваются специальные «стрипы» телесного цвета. Они отлично защищают рану от внешних повреждающих агентов. Альтернативой является специальный клей. Клей является одним из лучших защитных агентов, но в области век клей может приносить дискомфорт. Защитные наклейки используются в течение недели. С 14-х суток на область рубцов используется Гидрокортизон (крем) в течение 7 дней (не более).

После этого — средства для уменьшения активности рубцов. Например, Имофераза, Дерматикс или Келокот — 1-3 мес.

Если проводился эндоскопический лифтинг: доступы при эндоскопическом лифтинге располагаются в волосистой части головы и, как правило, не ушиваются шовным материалом, а используются специальные скобы, которые снимаются в клинике на 10-14 сутки. В течение этого времени следует самостоятельно ежедневно обрабатывать доступы с помощью антисептических средств (например, Бетадин или Хлоргексидин). Как правило, последующий уход за доступами не требуется.

Если проводилась подтяжка лица, через 10-14 дней, как правило, следует снять швы. На доступы в предушной и затылочной области возможно использование специальных наклеек Omnistrip, в височной области, как правило, дополнительные средства не используются.

Если проводились операции в области тела, в первый месяц доступы защищены специальным клеем и наклейками Omnistrip. Этого более чем достаточно после операции для защиты области доступа.

Во время операций в области тела и конечностей, я использую технологию «без швов».

В чём она заключается: во время операции, доступы сшиваются несколькими рядами внутренних швов с использованием самых современных инертных рассасывающихся материалов, сверху на область доступа наносится специальный кожный клей и специальные защитные наклейки (стрипы).

Технология использования кожного клея вместо наружных швов в значительной степени упрощает послеоперационный период.

«Без швов» — это возможность мыться уже через несколько часов после операции, в отличие от старых «шовных» технологий, где вместо мытья пациентам приходилось обтираться влажным полотенцем неделю (а то и две) — просто ходите в душ.

«Без швов» — это в 97 % случаев отсутствие необходимости в перевязках — значит, нет лишних болезненных ощущений.

«Без швов» — это без швов: их не надо снимать, нитки не торчат и не являются входными воротами для инфекции.

Через 3-4 недели после операции пациент может самостоятельно отклеить этот пластырь — это совершенно не больно и элементарно. Так же элементарно, как отклеить пластырь.

После отклеивания пластыря, если все доступы зажили и нет ранок, я рекомендую 3-5 дней дать рубцам «отдохнуть», после чего начинать уход.

Итак, уход после отклеивания наклеек.

Тело: стрипы, гели, пластыри.

После снятия наклеек необходимо тщательно осмотреть область доступов — в редких случаях в области доступов могут быть небольшие ранки или корочки. Переживать не стоит: если такое произошло, ваш лечащий врач назначит вам терапию, и всё быстро пройдет.

Если всё чисто, то я рекомендую отдых 3-4 дня без дополнительных средств. Можно мыться, доснять весь клей, но швы не тереть мочалкой.

С 3-4 дня после снятия наклеек — уход за рубцами.

Существуют различные варианты ухода. Вот основные из них:

Использование специальных кремов и мазей, снижающих активность фаз роста рубца (см. начало главы).

Среди наиболее популярных средств:

Кело-кот (Kelo-Cote) — силиконовый защитный гель. Минимальная продолжительность использования — 60-90 дней, далее контроль эффективности.

Дерматикс — силиконовый защитный гель. Минимальная продолжительность профилактического курса — не менее 2 месяцев.

Имофераза — препарат гиалуронидазы (снижение активности). Продолжительность — 4-8 недель

Контрактубекс — экстракт лука, гепарин, аллантоин. Продолжительность применения — не менее 3-4 месяцев.

Актуально использование одного защитного геля с возможной комбинацией с гелем для снижения активности рубца.

Пример: Дерматикс + Имофераза, Кело-кот + Имофераза, Контрактубекс + Дерматикс и т. д.

Силиконовые защитные пластыри.

Среди наиболее популярных:

— Дерматикс.

— Мепиформ.

— Cica-Care.

— СкарФикс (ScarFX).

Пластыри носят в течение дня и ночи, снимают на время гигиенических процедур и приклеивают заново. Вместе с пластырями можно чередовать гели.

Использование защитных стрипов на длительное время.

Стрипы — они же защитные наклейки. Были наклеены сразу после операции. Те же самые наклейки (только новые) можно использовать для пролонгированной защиты рубцов.

С недавнего времени я всё чаще рекомендую остановиться именно на стрипах, (которыми мы защищаем доступ в течение первого месяца).

Инструкция: снимаем через месяц наши стрипы, обрабатываем, если нет реакции на стрип, 3-4 дня отдыха, далее переклеиваем новые стрипы и продолжаем носить (не снимая) 2-3 недели. Процедуру можно повторять неоднократно и использовать стрипы до 4-6 месяцев (если нет нежелательных реакций на наклейку).

Почему именно стрипы:

— они максимально инертны и очень редко раздражают кожу;

— их можно носить постоянно, не снимая, и с ними можно мыться;

— если есть необходимость в их снятии, они легко отклеиваются, и можно их приклеить на следующий день и продолжать носить, не снимая;

— они защитят рубцы от травматизации и раздражения одеждой;

— они гораздо дешевле, чем силиконовые пластыри;

— отпадает необходимость в использовании других средств.

Следите за рубцами на протяжении нескольких лет!

Обращайте внимание на следующее:

зудит ли рубец, и как долго это продолжается;

не начался ли зуд в области рубца через несколько месяцев после операции;

не имеет ли рубец тенденцию к постоянному росту;

не грубеет ли рубец и не переходит ли в синий оттенок;

нет ли постоянной травматизации рубца бельём, одеждой;

рубцы нельзя тереть губкой;

рубцы нельзя постоянно трогать руками.

Лечение гипертрофических и келоидных рубцов — сложный и многоэтапный процесс.

Однако при рациональном и многогранном подходе терапевтические средства имеют высокую эффективность.

Основные средства для терапии рубцов

— Препараты токсина ботулинического (Ботокс, Диспорт, и др.).

— Гормональные препараты (Дипроспан, Кеналог).

— Препараты гиалуронидазы (Лонгидаза — инъекции, свечи, ультрафонофорез).

— Букки-терапия (поверхностное рентген-облучение).

— Препараты коллагена (Коллост).

В случае если вы обнаружили на себе признаки гипертрофических или келоидных рубцов, необходимо обратиться в специализированную клинику.

Что делать, если в течение первого месяца в области доступов образовались дефекты?

В области рубцов, особенно после больших операций, таких как инвертированная-Т маммопластика или абдоминопластика, в некоторых местах швов могут образовываться небольшие дефекты или корки. Самостоятельно отрывать корки нельзя — перевязочная сестра или доктор выполнят это в нужное время, либо корки отойдут сами.

ВНИМАНИЕ: использование средств возможно только после назначения хирургом!

При точечных дефектах зачастую используются антисептические средства.

Хорошо зарекомендовавшим себя для лечения дефектов на раннем этапе является сочетание мазей Левомеколь + Бетадин.

Для скорейшего заживления в области дефектов используются средства:

— с серебром — Атрауман, Аргосульфан;

— с перуанским бальзамом — Бранолинд;

— отечественная разработка — мазь Фламена;

— средства с факторами роста, например, крем Эбермин;

— средства Hartman;

— обкалывание собственной плазмой;

— использование препаратов плаценты;

— и др.

В случае если заживление проходит неидеально, вам следует обратиться к оперировавшему вас хирургу, он непременно подберёт необходимую терапию, и в скором времени процесс заживления завершится.

Роль шовного материала в формировании гипертрофического рубца: монокрил и викрил-рапид

Сравнительное исследование

. 1997 г., сен; 39 (3): 254–60.

doi: 10.1097/00000637-199709000-00006.

ФБ Ниссен ¹ , PH Spauwen, M Kon

принадлежность

¹ Отделение пластической хирургии Университетской больницы, Утрехт, Нидерланды.

PMID:
9326705
DOI:
10.1097/00000637-199709000-00006

Сравнительное исследование

FB Niessen et al.

Энн Пласт Сург.

1997 Сентябрь

. 1997 г., сен; 39 (3): 254–60.

doi: 10.1097/00000637-199709000-00006.

Авторы

ФБ Ниссен ¹, PH Spauwen, M Kon

принадлежность

¹ Отделение пластической хирургии Университетской больницы, Утрехт, Нидерланды.

PMID:
9326705
DOI:
10.1097/00000637-199709000-00006

Абстрактный

Развитие гипертрофических рубцов и келоидов является нерешенной проблемой в процессе заживления ран. Имеются указания на то, что воспаление играет важную роль в этом процессе, но его точный механизм остается неясным. В этом исследовании изучали степень воспаления и развитие гипертрофических рубцов и келоидов в подгрудных разрезах кожи, ушитых синтетическими рассасывающимися шовными материалами: монофиламентной нитью (монокрил) в сравнении с мультифиламентной нитью (викрил-рапид). У 81 пациентки с уменьшением груди Монокрил (N = 28) показал значительно меньшие, менее реактивные рубцы с меньшей тенденцией к образованию гипертрофических рубцов по сравнению с Викрил-рапид (N = 53).

Цитируется

Сравнительное исследование закрытия хирургической раны нейлоновыми узловыми швами и непрерывным подкожным викриловым быстрым швом после открытого освобождения карпального канала.
Цимас В., Коциас С., Галанис С., Панайотакопулос Г., Циампас Д., Парнис Дж., Тилкеридис К., Фиска А.
Цимас В. и др.
Шрамы заживают. 2022 сен 29;8:20595131221128951. дои: 10.1177/20595131221128951. электронная коллекция 2022 янв-дек.
Шрамы заживают. 2022.
PMID: 36200049
Бесплатная статья ЧВК.
Косметический результат роботизированной хирургии по сравнению с лапароскопической хирургией доброкачественных гинекологических заболеваний.
Озбасли Э., Такмаз О., Албайрак Н., Гунгор М.д.
Озбасли Э. и др.
JSLS. 2022 апрель-июнь;26(2):e2021.00081. doi: 10.4293/JSLS.2021.00081.
JSLS. 2022.
PMID: 35509304
Бесплатная статья ЧВК.
Хирургические стратегии для содействия кожному заживлению.
Niederstätter IM, Schiefer JL, Fuchs PC.
Нидерштеттер И.М. и соавт.
Медицинские науки (Базель). 2021 16 июня;9(2):45. doi: 10.3390/medsci
45.
Медицинские науки (Базель). 2021.
PMID: 34208722
Бесплатная статья ЧВК.
Обзор.
Проспективное международное многоцентровое обсервационное исследование препарата Новосин® Квик для кожных швов у взрослых и детей (SKINNOQ).
Гфререр С., Бауманн П., Швальбах А.К., Смирнов А.
Гфререр С. и соавт.
BMC Surg. 2019 2 мая; 19(1):47. doi: 10.1186/s12893-019-0506-8.
BMC Surg. 2019.
PMID: 31046730
Бесплатная статья ЧВК.
Исследование MOVE: Monocryl® и Vicryl Rapide™ для восстановления кожи при медиолатеральной эпизиотомии: рандомизированное контролируемое исследование.
Одейк Р., Хеннипман Б., Русиан М. , Мадани К., Дейкстерхуис М., де Леу Дж. В., ван Хоф А.
Одейк Р. и соавт.
BMC Беременность Роды. 2017 16 октября; 17 (1): 355. doi: 10.1186/s12884-017-1545-8.
BMC Беременность Роды. 2017.
PMID: 2
81
Бесплатная статья ЧВК.
Клиническое испытание.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Лечение келоидных и гипертрофических рубцов: текущие и новые возможности

1. Gauglitz GG, Korting HC, Pavicic T, Ruzicka T, Jeschke MG. Гипертрофические рубцы и келоиды: патомеханизмы и современные и новые стратегии лечения. Мол Мед. 2011;17(1–2):113–125. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Tredget EE, Nedelec B, Scott PG, Ghahary A. Гипертрофические рубцы, келоиды и контрактуры. Клеточная и молекулярная основа терапии. Surg Clin North Am. 1997;77(3):701–730. [PubMed] [Google Scholar]

3. Niessen FB, Spauwen PH, Schalkwijk J, Kon M. О природе гипертрофических рубцов и келоидов: обзор. Plast Reconstr Surg. 1999;104(5):1435–1458. [PubMed] [Google Scholar]

4. Slemp AE, Kirschner RE. Келоиды и рубцы: обзор келоидов и рубцов, их патогенез, факторы риска и лечение. Curr Opin Педиатр. 2006;18(4):396–402. [PubMed] [Google Scholar]

5. Gauglitz GG, Pavicic T. [Новые стратегии профилактики и лечения чрезмерных рубцов.] MMW Fortschr Med. 2012;154(15):55–58. Немецкий. [PubMed] [Google Scholar]

6. Bond JS, Duncan JA, Mason T, et al. Рубцовое покраснение у человека: как долго оно сохраняется после послеоперационных и эксцизионных ран? Plast Reconstr Surg. 2008;121(2):487–496. [PubMed] [Google Scholar]

7. Браун Дж. Дж., Баят А. Генетическая предрасположенность к повышенному рубцеванию кожи. Бр Дж Дерматол. 2009 г.;161(1):8–18. [PubMed] [Google Scholar]

8. Wynn TA. Фиброзная болезнь и парадигма T(H)1/T(H)2. Нат Рев Иммунол. 2004;4(8):583–594. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Doucet C, Brouty-Boye D, Pottin-Clemenceau C, Canonica GW, Jasmin C, Azzarone B. Интерлейкин (IL) 4 и IL-13 действуют на человека фибробласты легких. Влияние на астму. Джей Клин Инвест. 1998;101(10):2129–2139. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Mustoe TA, Cooter RD, Gold MH, et al. Международные клинические рекомендации по лечению рубцов. Plast Reconstr Surg. 2002;110(2):560–571. [PubMed] [Академия Google]

11. Муталик С. Лечение келоидных и гипертрофических рубцов. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2005;71(1):3–8. [PubMed] [Google Scholar]

12. Ogawa R, Akaishi S, Huang C, et al. Клинические применения фундаментальных исследований, которые показывают, что снижение натяжения кожи может предотвратить и лечить аномальные рубцы: важность фасциальных / подкожных швов для уменьшения натяжения и лоскутной хирургии для реконструкции келоидных и гипертрофических рубцов. J Nippon Med Sch. 2011;78(2):68–76. [PubMed] [Академия Google]

13. Рейш Р.Г., Эрикссон Э. Лечение рубцов: доклинические и клинические исследования. J Am Coll Surg. 2008;206(4):719–730. [PubMed] [Google Scholar]

14. Левенталь Д., Фурр М., Рейтер Д. Лечение келоидных и гипертрофических рубцов: метаанализ и обзор литературы. Arch Facial Plast Surg. 2006;8(6):362–368. [PubMed] [Google Scholar]

15. Muir IF. О природе келоидных и гипертрофических рубцов. Бр Дж Пласт Хирург. 1990;43(1):61–69. [PubMed] [Академия Google]

16. Nast A, Eming S, Fluhr J, et al. Немецкие рекомендации S2k по терапии патологических рубцов (гипертрофических рубцов и келоидов) J Dtsch Dermatol Ges. 2012;10(10):747–762. [PubMed] [Google Scholar]

17. Пучареон В.Н., Берман Б. Новые методы лечения келоидных рубцов. J Craniofac Surg. 2003;14(5):654–657. [PubMed] [Google Scholar]

18. Роблес Д.Т., Берг Д. Аномальное заживление ран: келоиды. Клин Дерматол. 2007;25(1):26–32. [PubMed] [Google Scholar]

19. Zuber TJ, DeWitt DE. Келоиды мочки уха. Ам семейный врач. 1994;49(8):1835–1841. [PubMed] [Google Scholar]

20. Джалали М., Баят А. Текущее использование стероидов при лечении аномальных рубцов на коже. Хирург. 2007;5(3):175–180. [PubMed] [Google Scholar]

21. Круз Н.И., Корчин Л. Ингибирование роста келоидных фибробластов человека изотретиноином и триамцинолона ацетонидом in vitro. Энн Пласт Сург. 1994;33(4):401–405. [PubMed] [Google Scholar]

22. Бояджиев С., Попхристова Е., Мазгалова Дж. Гистоморфологические изменения в келоидах, обработанных Кенакортом. J Травма. 1995;38(2):299–302. [PubMed] [Google Scholar]

23. Мюррей Дж. К. Келоиды и гипертрофические рубцы. Клин Дерматол. 1994;12(1):27–37. [PubMed] [Google Scholar]

24. Лоуренс В.Т. В поисках оптимального лечения келоидов: отчет о серии и обзор литературы. Энн Пласт Сург. 1991;27(2):164–178. [PubMed] [Google Scholar]

25. Бутли-Касапиду Ф., Цакири А., Анагносту Э., Муреллоу О. Гипертрофические и келоидные рубцы: подход к политерапии. Int J Дерматол. 2005;44(4):324–327. [PubMed] [Академия Google]

26. Jaros E, Priborsky J, Klein L. [Лечение келоидных и гипертрофических рубцов криотерапией.] Acta Medica (Hradec Kralove) Suppl. 1999;42(2):61–63. Чешский язык. [PubMed] [Google Scholar]

27. Yosipovitch G, Widijanti Sugeng M, Goon A, Chan YH, Goh CL. Сравнение комбинированного эффекта криотерапии и инъекций кортикостероидов по сравнению с кортикостероидами и криотерапией только на келоиды: контролируемое исследование. J Дерматолог лечить. 2001;12(2):87–90. [PubMed] [Академия Google]

28. Шарп Д. О яблоках и апельсинах, папках и мусоре: почему вопросы валидности в метаанализе не исчезнут. Clin Psychol Rev. 1997; 17 (8): 881–901. [PubMed] [Google Scholar]

29. Атие Б.С. Нехирургическое лечение гипертрофических рубцов: доказательная терапия, стандартные практики и новые методы. Эстетик Пласт Хирург. 2007;31(5):468–494. [PubMed] [Google Scholar]

30. Zouboulis CC, Blume U, Buttner P, Orfanos CE. Исходы криохирургии при келоидных и гипертрофических рубцах. Проспективное последовательное судебное разбирательство серии дел. Арка Дерматол. 1993;129(9):1146–1151. [PubMed] [Google Scholar]

31. Барара М., Мендиратта В., Чандер Р. Криотерапия при лечении келоидов: оценка факторов, влияющих на результат лечения. Джей Кутан Эстет Хирург. 2012;5(3):185–189. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

32. Baur PS, Larson DL, Stacey TR, Barratt GF, Dobrkovsky M. Ультраструктурный анализ гипертрофических рубцов человека, обработанных давлением. J Травма. 1976; 16 (12): 958–967. [PubMed] [Google Scholar]

33. Macintyre L, Baird M. Давящая одежда для лечения гипертрофических рубцов – обзор проблем, связанных с ее использованием. Бернс. 2006;32(1):10–15. [PubMed] [Академия Google]

34. Келли А.П. Медикаментозное и хирургическое лечение келоидов. Дерматол Тер. 2004;17(2):212–218. [PubMed] [Google Scholar]

35. Reno F, Sabbatini M, Lombardi F, et al. Механическое сжатие in vitro вызывает апоптоз и регулирует высвобождение цитокинов в гипертрофических рубцах. Восстановление ран. 2003;11(5):331–336. [PubMed] [Google Scholar]

36. Van den Kerckhove E, Stappaerts K, Fieuws S, et al. Оценка эритемы и толщины рубцов, связанных с ожогами, во время терапии компрессионной одеждой в качестве меры профилактики гипертрофических рубцов. Бернс. 2005;31(6):696–702. [PubMed] [Google Scholar]

37. Candy LH, Cecilia LT, Ping ZY. Влияние различных величин давления на гипертрофический рубец у китайской популяции. Бернс. 2010;36(8):1234–1241. [PubMed] [Google Scholar]

38. Анзарут А., Олсон Дж., Сингх П., Роу Б.Х., Треджет Э.Е. Эффективность терапии компрессионной одеждой для предотвращения аномальных рубцов после ожоговой травмы: метаанализ. J Plast Reconstr Aestet Surg. 2009;62(1):77–84. [PubMed] [Академия Google]

39. Бран Г.М., Бром Дж., Хорманн К., Штук Б.А. Ушные келоиды: комбинированная терапия с новым устройством давления. Arch Facial Plast Surg. 2012;14(1):20–26. [PubMed] [Google Scholar]

40. Kadouch DJ, van der Veer WM, Mahdavian Delavary B, Kerkdijk D, Niessen FB. Терапевтическая горячая линия: альтернативное адъювантное лечение после удаления келоида уха с использованием изготовленного на заказ стента из метилметакрилата. Дерматол Тер. 2010;23(6):686–692. [PubMed] [Google Scholar]

41. Ragoowansi R, Cornes PG, Moss AL, Glees JP. Лечение келоидов путем хирургического иссечения и непосредственно послеоперационной однофракционной лучевой терапии. Plast Reconstr Surg. 2003; 111(6):1853–1859.. [PubMed] [Google Scholar]

42. Guix B, Henriquez I, Andres A, Finestres F, Tello JI, Martinez A. Лечение келоидных рубцов высокодозной брахитерапией: семилетнее исследование. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001;50(1):167–172. [PubMed] [Google Scholar]

43. Escarmant P, Zimmermann S, Amar A, et al. Лечение 783 келоидных рубцов интерстициальным облучением иридием 192 после хирургического иссечения. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1993;26(2):245–251. [PubMed] [Академия Google]

44. Salllstrom KO, Larson O, Heden P, Eriksson G, Glas JE, Ringborg U. Лечение келоидов хирургическим иссечением и послеоперационным рентгеновским облучением. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 1989;23(3):211–215. [PubMed] [Google Scholar]

45. van de Kar AL, Kreulen M, van Zuijlen PP, Oldenburger F. Результаты хирургического иссечения и адъювантного облучения при резистентных к терапии келоидах: проспективное исследование клинических результатов. Plast Reconstr Surg. 2007;119(7):2248–2254. [PubMed] [Академия Google]

46. Ogawa R, Mitsuhashi K, Hyakusoku H, Miyashita T. Послеоперационная электронно-лучевая терапия келоидных и гипертрофических рубцов: ретроспективное исследование 147 случаев, наблюдаемых более 18 месяцев. Plast Reconstr Surg. 2003;111(2):547–555. [PubMed] [Google Scholar]

47. Apfelberg DB, Maser MR, Lash H, White D, Weston J. Предварительные результаты лечения келоидных рубцов аргоновым и углекислотным лазером. Лазерная хирургия Мед. 1984;4(3):283–290. [PubMed] [Академия Google]

48. Альстер Т. Лазерная ревизия рубца: сравнительное исследование импульсного лазера на красителе с длиной волны 585 нм с введением кортикостероидов внутрь очага поражения и без него. Дерматол Хирург. 2003;29(1):25–29. [PubMed] [Google Scholar]

49. Alster TS, Williams CM. Лечение келоидных рубцов после стернотомии с помощью импульсного лазера на красителе с ламповой накачкой 585 нм. Ланцет. 1995;345(8959):1198–1200. [PubMed] [Google Scholar]

50. Dierickx C, Goldman MP, Fitzpatrick RE. Лазерное лечение эритематозно-гипертрофических и пигментных рубцов у 26 пациентов. Plast Reconstr Surg. 1995;95(1):84–92. [PubMed] [Google Scholar]

51. Akaishi S, Koike S, Dohi T, Kobe K, Hyakusoku H, Ogawa R. Лечение келоидных и гипертрофических рубцов лазером Nd:YAG. Эпластика. 2012;12:e1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

52. Tanzi EL, Alster TS. Лазерное лечение рубцов. Кожная терапия Lett. 2004;9(1):4–7. [PubMed] [Google Scholar]

53. Alster TS, Handrick C. Лазерное лечение гипертрофических рубцов, келоидов и стрий. Семин Кутан Мед Хирург. 2000;19(4):287–29.2. [PubMed] [Google Scholar]

54. Paquet P, Hermanns JF, Pierard GE. Эффект импульсного лазера на красителе с импульсной лампой накачки 585 нм для лечения келоидов. Дерматол Хирург. 2001;27(2):171–174. [PubMed] [Google Scholar]

55. Эллисон К.П., Кирнан М.Н., Уотерс Р.А., Клемент Р.М. Импульсное лазерное лечение рубцов после ожогов. Облегчение или раздражение? Бернс. 2003;29(3):207–213. [PubMed] [Google Scholar]

56. Виттенберг Г.П., Фабиан Б.Г., Богомильский Ю.Л. и соавт. Проспективное одиночное слепое рандомизированное контролируемое исследование для оценки эффективности 585-нм импульсного лазера на красителе с ламповой накачкой и силиконового геля при лечении гипертрофических рубцов. Арка Дерматол. 1999;135(9):1049–1055. [PubMed] [Google Scholar]

57. Дурани П., Баят А. Уровни доказательности лечения келоидных заболеваний. J Plast Reconstr Aestet Surg. 2008;61(1):4–17. [PubMed] [Google Scholar]

58. Shih PY, Chen HH, Chen CH, Hong HS, Yang CH. Быстрый рецидив келоида после лечения импульсным лазером на красителе. Дерматол Хирург. 2008;34(8):1124–1127. [PubMed] [Google Scholar]

59. Чо С.Б., Ли Д.Х., Ли С.Х., Ли С.Дж., Банг Д., О С.Х. Эффективность и безопасность лазера Nd:YAG с модуляцией добротности 1064 нм и низкой плотностью энергии для лечения келоидных и гипертрофических рубцов. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24(9): 1070–1074. [PubMed] [Google Scholar]

60. Garg GA, Sao PP, Khopkar US. Влияние лазерной абляции углекислым газом с последующим внутриочаговым введением стероидов на келоиды. Джей Кутан Эстет Хирург. 2011;4(1):2–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

61. Sawada Y, Sone K. Лечение гидратации и окклюзии гипертрофических рубцов и келоидов. Бр Дж Пласт Хирург. 1992;45(8):599–603. [PubMed] [Google Scholar]

62. Fulton JE., Jr Силиконовый гель для профилактики и лечения развивающихся гипертрофических и келоидных рубцов. Дерматол Хирург. 1995;21(11):947–951. [PubMed] [Google Scholar]

63. Ан С.Т., Монафо В.В., Мустоэ Т.А. Силиконовый гель для местного применения: новый метод лечения гипертрофических рубцов. Операция. 1989;106(4):781–786. 786–787. обсуждение. [PubMed] [Google Scholar]

64. Carney SA, Cason CG, Gowar JP, et al. Гелевое покрытие Cica-Care при лечении гипертрофических рубцов. Бернс. 1994;20(2):163–167. [PubMed] [Google Scholar]

65. Lee SM, Ngim CK, Chan YY, Ho MJ. Сравнение Sil-K и Epiderm при лечении рубцов. Бернс. 1996;22(6):483–487. [PubMed] [Google Scholar]

66. Мустое Т.А. Эволюция силиконовой терапии и механизма действия при лечении рубцов. Эстетик Пласт Хирург. 2008;32(1):82–92. [PubMed] [Google Scholar]

67. O’Brien L, Pandit A. Покрытие из силиконового геля для профилактики и лечения гипертрофических и келоидных рубцов. Кокрановская система базы данных, ред. 2006(1):CD003826. [PubMed] [Google Scholar]

68. Бьянки Ф.А., Рочча Ф., Фиорини П. , Берроне С. Использование шкалы оценки рубцов пациента и наблюдателя для оценки шрамов на лице, обработанных самосохнущим силиконовым гелем. J Craniofac Surg. 2010;21(3):719–723. [PubMed] [Google Scholar]

69. van der Wal MB, van Zuijlen PP, van de Ven P, Middelkoop E. Силиконовый гель для местного применения в сравнении с плацебо в содействии созреванию ожоговых рубцов: рандомизированное контролируемое исследование. Plast Reconstr Surg. 2010;126(2):524–531. [PubMed] [Google Scholar]

70. Steinstraesser L, Flak E, Witte B, et al. Терапия компрессионной одеждой отдельно и в сочетании с силиконом для предотвращения гипертрофических рубцов: рандомизированное контролируемое исследование с индивидуальным сравнением. Plast Reconstr Surg. 2011;128(4):306e–313e. [PubMed] [Академия Google]

71. Chernoff WG, Cramer H, Su-Huang S. Эффективность местных силиконовых гелевых эластомеров при лечении гипертрофических рубцов, келоидных рубцов и эритемы после лазерной эксфолиации. Эстетик Пласт Хирург. 2007;31(5):495–500. [PubMed] [Google Scholar]

72. Stoffels I, Wolter TP, Sailer AM, Pallua N. [Влияние силиконового спрея на образование рубцов. Одноцентровое плацебо-контролируемое двойное слепое исследование.] Hautarzt. 2010;61(4):332–338. Немецкий. [PubMed] [Google Scholar]

73. Fitzpatrick RE. Лечение воспаленных гипертрофических рубцов внутриочаговым введением 5-ФУ. Дерматол Хирург. 1999;25(3):224–232. [PubMed] [Google Scholar]

74. Нанда С., Редди Б.С. Внутриочаговый 5-фторурацил как метод лечения келоидов. Дерматол Хирург. 2004;30(1):54–57. [PubMed] [Google Scholar]

75. Liu W, Wu X, Gao Z, Song N. Ремоделирование келоидной ткани в нормальную кожу. J Plast Reconstr Aestet Surg. 2008;61(12):1553–1554. [PubMed] [Google Scholar]

76. Wu XL, Liu W, Cao YL. Клиническое исследование лечения келоидных рубцов внутриочаговым введением низкой концентрации 5-фторурацила. Чжунхуа Чжэн Син Вай Кэ За Чжи. 2006;22(1):44–46. Китайский язык. [PubMed] [Академия Google]

77. Wu XL, Gao Z, Song N, Liu W. [Клиническое исследование лечения аурикулярных келоидов с хирургическим иссечением и внутриочаговым введением низких доз 5-фторурацила и кортикостероидов.] Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2009;28(89):1102–1105. Китайский язык. [PubMed] [Google Scholar]

78. Asilian A, Darougheh A, Shariati F. Новая комбинация триамцинолона, 5-фторурацила и импульсного лазера на красителе для лечения келоидных и гипертрофических рубцов. Дерматол Хирург. 2006;32(7):907–915. [PubMed] [Академия Google]

79. Darougheh A, Asilian A, Shariati F. Внутриочаговый триамцинолон отдельно или в комбинации с 5-фторурацилом для лечения келоидных и гипертрофических рубцов. Клин Эксп Дерматол. 2009;34(2):219–223. [PubMed] [Google Scholar]

80. Дэвисон С.П., Даян Дж.Х., Клеменс М.В., Сонни С., Ван А., Крейн А. Эффективность внутриочагового введения 5-фторурацила и триамцинолона при лечении келоидов. Эстет Сург Дж. 2009; 29 (1): 40–46. [PubMed] [Google Scholar]

81. Phan TT, Lim IJ, Sun L, et al. Кверцетин ингибирует продукцию фибронектина фибробластами келоидного происхождения. Значение для лечения чрезмерных рубцов. J Дерматол Sci. 2003;33(3):192–194. [PubMed] [Google Scholar]

82. Phan TT, Lim IJ, Chan SY, Tan EK, Lee ST, Longaker MT. Подавление кверцетином передачи сигналов трансформирующего фактора роста бета/smad в фибробластах келоидного происхождения: значение для лечения чрезмерных рубцов. J Травма. 2004;57(5):1032–1037. [PubMed] [Google Scholar]

83. Maragakis M, Willital GH, Michel G, Gortelmeyer R. Возможности лечения рубцов после торакальной хирургии. Наркотики Exp Clin Res. 1995;21(5):199–206. [PubMed] [Академия Google]

84. Чанпрапаф К., Танраттанакорн С., Ваттанакрай П., Вонгкитисофон П., Вахирамон В. Эффективность геля экстракта лука при хирургических рубцах у азиатов. Дерматол Рес Практ. 2012;2012:212945. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

85. Джексон Б.А., Шелтон А.Дж. Пилотное исследование по оценке применения лукового экстракта для лечения послеоперационных рубцов. Дерматол Хирург. 1999;25(4):267–269. [PubMed] [Google Scholar]

86. Чанг В.К., Келли Л., Марра Д., Цзян С.Б. Гель с экстрактом лука по сравнению с смягчающим вазелином на новых послеоперационных рубцах: проспективное двойное слепое исследование. Дерматол Хирург. 2006;32(2):193–197. [PubMed] [Google Scholar]

87. Beuth J, Hunzelmann N, Van Leendert R, Basten R, Noehle M, Schneider B. Безопасность и эффективность местного введения контрактубекса в гипертрофические рубцы по сравнению с лечением кортикостероидами. Результаты многоцентрового сравнительного когортного эпидемиологического исследования в Германии. В Виво. 2006;20(2):277–283. [PubMed] [Google Scholar]

88. Ho WS, Ying SY, Chan PC, Chan HH. Использование экстракта лука, гепарина, аллантоинового геля для предотвращения рубцевания у китайских пациентов, которым лазерное удаление татуировок: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Дерматол Хирург. 2006;32(7):891–896. [PubMed] [Google Scholar]

89. Koc E, Arca E, Surucu B, Kurumlu Z. Открытое рандомизированное контролируемое сравнительное исследование комбинированного эффекта внутриочагового введения триамцинолона ацетонида и геля экстракта лука и внутриочагового введения триамцинолона ацетонида отдельно в лечение гипертрофических рубцов и келоидов. Дерматол Хирург. 2008;34(11):1507–1514. [PubMed] [Google Scholar]

90. Хар-Шай Ю., Сабо Э., Роде Э., Хайамс М., Ассаф С., Зубулис С.С. Внутриочаговая криохирургия усиливает инволюцию резистентных аурикулярных келоидов: новый клинический подход, подтвержденный экспериментальными исследованиями. Восстановление ран. 2006;14(1):18–27. [PubMed] [Академия Google]

91. Har-Shai Y, Amar M, Sabo E. Внутриочаговая криотерапия для усиления инволюции гипертрофических рубцов и келоидов. Plast Reconstr Surg. 2003; 111(6):1841–1852. [PubMed] [Google Scholar]

92. Har-Shai Y, Brown W, Labbe D, et al. Внутриочаговая криохирургия для лечения гипертрофических рубцов и келоидов после эстетической хирургии: результаты проспективного обсервационного исследования. Int J Низкие экстремальные раны. 2008;7(3):169–175. [PubMed] [Google Scholar]

93. Циотциос С., Профирис С., Стерлинг Дж. Рубцевание кожи: патофизиология, молекулярные механизмы и терапия уменьшения рубцов Часть II. Стратегии уменьшения образования рубцов после дерматологических процедур. J Am Acad Дерматол. 2012;66(1):13–24. 25–26. контрольный опрос. [PubMed] [Академия Google]

94. Зурада Дж.М., Кригель Д., Дэвис И.С. Местное лечение гипертрофических рубцов. J Am Acad Дерматол. 2006;55(6):1024–1031. [PubMed] [Google Scholar]

95. Берман Б., Кауфман Дж. Пилотное исследование влияния послеоперационного 5% крема имиквимода на частоту рецидивов иссеченных келоидов. J Am Acad Дерматол. 2002; 47 (Приложение 4): S209–S211. [PubMed] [Google Scholar]

96. Chuangsuwanich A, Gunjittisomram S. Эффективность 5% крема имиквимода в предотвращении рецидивов иссеченных келоидов. J Med Assoc Thai. 2007;90 (7): 1363–1367. [PubMed] [Google Scholar]

97. Мартин-Гарсия РФ. Имихимод: эффективная альтернатива для лечения инвазивного плоскоклеточного рака кожи. Дерматол Хирург. 2005;31(3):371–374. [PubMed] [Google Scholar]

98. Stashower ME. Успешное лечение келоидов мочки уха имиквимодом после тангенциального бритья. Дерматол Хирург. 2006;32(3):380–386. [PubMed] [Google Scholar]

99. Berman B, Harrison-Balestra C, Perez OA, et al. Лечение келоидных рубцов после бритья кремом имихимод 5%: проспективное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. J Препараты Дерматол. 2009 г.;8(5):455–458. [PubMed] [Google Scholar]

100. Cacao FM, Tanaka V, Messina MC. Неспособность 5% крема имихимода предотвратить рецидив хирургически иссеченных келоидов на туловище. Дерматол Хирург. 2009;35(4):629–633. [PubMed] [Google Scholar]

101. Espana A, Solano T, Quintanilla E. Блеомицин в лечении келоидных и гипертрофических рубцов множественными проколами иглы. Дерматол Хирург. 2001;27(1):23–27. [PubMed] [Google Scholar]

102. Naeini FF, Najafian J, Ahmadpour K. Татуировка блеомицином как многообещающий терапевтический метод при больших келоидных рубцах и гипертрофических рубцах. Дерматол Хирург. 2006;32(8):1023–1030. [PubMed] [Академия Google]

103. Сарай Ю., Гулец А.Т. Лечение келоидных и гипертрофических рубцов инъекциями дермоджета блеомицина: предварительное исследование. Int J Дерматол. 2005;44(9):777–784. [PubMed] [Google Scholar]

104. Хименес С.А., Фрейндлих Б., Розенблюм Дж. Селективное ингибирование синтеза коллагена диплоидных фибробластов человека интерферонами. Джей Клин Инвест. 1984;74(3):1112–1116. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

105. Берман Б., Дункан М.Р. Кратковременное лечение келоидов in vivo человеческим интерфероном альфа-2b приводит к селективной и стойкой нормализации продукции коллагена келоидных фибробластов, гликозаминогликанов и коллагеназы in vitro. J Am Acad Дерматол. 1989; 21(4 ч. 1): 694–702. [PubMed] [Google Scholar]

106. Tredget EE, Shankowsky HA, Pannu R, et al. Трансформирующий фактор роста-бета у термически травмированных пациентов с гипертрофическими рубцами: эффекты интерферона альфа-2b. Plast Reconstr Surg. 1998;102(5):1317–1328. 1329–1330 гг. обсуждение. [PubMed] [Google Scholar]

107. Viera MH, Amini S, Valins W, Berman B. Инновационные методы лечения келоидных и гипертрофических рубцов. J Clin Эстет Дерматол. 2010;3(5):20–26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

108. Lee BJ, Jeong JH, Wang SG, Lee JC, Goh EK, Kim HW. Влияние ботулинического токсина типа А на модель хирургической раны у крыс. Clin Exp Оториноларингол. 2009;2(1):20–27. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

109. Gassner HG, Brissett AE, Otley CC, et al. Ботулинический токсин для улучшения заживления ран на лице: проспективное слепое плацебо-контролируемое исследование. Мэйо Клин Proc. 2006;81(8):1023–1028. [PubMed] [Google Scholar]

110. Zhibo X, Miaobo Z. Внутриочаговая инъекция ботулинического токсина типа А как новая мера лечения келоидов. Plast Reconstr Surg. 2009 г.;124(5):275e–277e. [PubMed] [Google Scholar]

111. Xiao Z, Zhang F, Lin W, Zhang M, Liu Y. Влияние ботулинического токсина типа А на преобразование фактора роста бета1 в фибробластах, полученных из гипертрофического рубца: предварительный отчет. Эстетик Пласт Хирург. 2010;34(4):424–427. [PubMed] [Google Scholar]

112. Gauglitz GG, Bureik D, Dombrowski Y, Pavicic T, Ruzicka T, Schauber J. Ботулинический токсин A для лечения келоидов. Skin Pharmacol Physiol. 2012;25(6):313–318. [PubMed] [Академия Google]

113. Karrrer S, Bosserhoff AK, Weiderer P, et al. Влияние 5-аминолевулиновой кислоты и красного света на метаболизм коллагена дермальных фибробластов человека. Джей Инвест Дерматол. 2003; 120:325–331. [PubMed] [Google Scholar]

114. Heckenkamp J, Aleksic M, Gawenda M, et al. Модуляция функции адвентициальных фибробластов человека с помощью фотодинамической терапии коллагенового матрикса. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2004; 28: 651–659.