Лишай у детей • Виды лишая у ребенка, симптомы, диагностика и как лечить — Актуальная тема — tsn.ua

Дети в возрасте особенной любви к уличным котятам и щенкам рискуют заразиться неприятным заболеванием, которое в народе называется лишаем. О том, что важно родителям знать о данном заболевании, мы поговорили с детским врачом-дерматологом медицинской сети «Добробут» Еленой Деевой.

Лишай – это группа дерматологических заболеваний, которые включают в себя пять видов заболевания:

• розовый лишай (Жибера)
• красный плоский лишай
• отрубевидный лишай
• стригущий лишай
• опоясывающий лишай

Когда говорят про лишай в бытовых разговорах, как правило, имеют в виду стригущий лишай. Это грибковое заболевание, которое вызывается паразитарными грибами рода Микроспорум или Трихофитон. 

Также читайте

Чаще всего у людей встречается микроспория: грибковое заболевание, которое вызывается грибами рода Микроспорум и поражает кожу, волосы, редко ногти. Микроспория делится на два вида:

антропонозная – передается от человека к человеку. Инкубационный период заболевания (время от засевания грибком до клинических проявлений) длительный: месяц-полтора;

зоонозная – человеку передается от животного либо через предметы, инфицированные шерстью или чешуйками кожи животных. Инкубационный период – 3-7 дней. 

Как правило, микроспорией болеют дети, взрослые составляют лишь около 10%. Болеют чаще дети дошкольного и младшего школьного возраста. Чаще встречается зоонозная микроспория, что логично: маленькие дети неравнодушны к бродячим котам и собакам. Особенно к маленьким особям, которые как раз чаще всего бывают заразными: щенкам и котятам. Пик заболевания – обычно конец лета и осень, поскольку в эти периоды чаще бывают приплоды у кошек. При этом у кошек встречается носительство грибка без клинических проявлений примерно у 2% особей, и они также заразны. 

Также читайте

Симптомы лишая

Для высыпаний на гладкой коже характерны следующие клинические проявления: розовые пятная с шелушащейся серединой, четкие границы, приподнятый по окружности пятен валик, на поверхности которого есть пузырьки, розовые узелки, чешуйки, мелкие серозные корочки. На волосистой коже головы можно наблюдать, как правило, два-три крупных очага и несколько мелких на периферии. Внутри которых обламываются волосы на уровне 5-8 мм от поверхности кожи, а на обломанных волосинках образуются серые муфточки (это чистая культура гриба).

Диагностика

На приеме дерматолог сначала осматривает клинические проявления. Затем производит осмотр под диагностическим прибором, который называется лампой Вуда. Трихопетия под лампой Вуда не видна, а Микроспория люминисцирует изумрудным свечением. Следующий этап – лабораторная диагностика. С пораженных участков либо берутся волоски, либо делается соскоб чешуек кожи с очагов и определяется наличие спор или мицелий гриба. С помощью данного анализа определяется вид грибов. 

Лечение лишая

В зависимости от результатов диагностики выбирается тактика лечения. Начнем с того, что по нынешнему Приказу Минздрава все грибковые заболевания, в том числе трихопетия и микроспория, лечатся в стационаре. Ребенок, у которого есть проявления лишая, является потенциально опасным для окружающих. При обширных процессах тем более необходимо стационарное лечение. В порядке исключения могут оставить ребенка лечиться дома, если родители в силах обеспечить индивидуальный уход и постоянную санацию среды обитания, а также если могут изолировать его от коллектива и других детей, даже братьев и сестер. При этом мы говорим о единичных высыпаниях, а не об обширном процессе, и заболевание не затронуло волосистую кожу головы. 

Лечение проводится обязательно под наблюдением дерматолога. Регулярно проводится клиническая диагностика и осмотр под лампой Вуду, чтобы корректировать ход лечения. Длительность и сложность лечения зависит от степени поражения, количества очагов и возраста ребенка. Если очаг поражения расположен на волосистой части головы, назначаются противогрибковые препараты внутрь. В таком случае лечение длится минимум месяц, а бывает до двух-трех месяцев. При единичных очагах и отсутствии поражения пушковых волос возможно лечение только местными препаратами. В таком случае можно добиться положительного результата за две-четыре недели. 

Также читайте

Не занимайтесь самолечением!

Часто на прием к дерматологу приходят люди, которые до этого уже пытались лечить микроспорию в домашних условиях. Часто для этого используют сок чеснока или лука, уксус, сок лимона, бывает даже применяются хлорсодержащие вещества, моющие средства и т.д. Эти методы могут вызывать контактные дерматиты вплоть до химических ожогов. Часто на места поражения наносят красящие вещества: зола, чистотел. Это вместе с бактериальной инфекцией, которая часто присоединяется «благодаря» народным методам лечения, значительно усложняет диагностику и ход лечения. 

Профилактика распространения лишая:

больного ребенка необходимо изолировать и лечить под наблюдением дерматолога;

важно обнаружить по возможности источник инфекции. Если это собака или кот, животное нужно отвезти в ветеринарную клинику;

врач обязательно собирает контакты детей, с которыми контактировал заболевший ребенок, и их также необходимо осматривать у дерматолога два раза с интервалом в неделю в случае зоонозной формы и каждые пять дней в течение пяти-шести недель при антропонозной форме;

обязательно проводится дезинфекция дома, в котором живет заболевший. Дезинфицируется одежда, расчески, постельное белье, головные уборы, нательная одежда. Все вещи стираются, проглаживаются; санэпидемстанция также может прислать специалиста с раствором для дезинфекции. Можно самостоятельно в домашних условиях обрабатывать хлорсодержащими растворами все места, где находился ребенок, его вещи и игрушки (иногда мягкие игрушки рекомендуется выбросить).

Благодарим за консультацию детского врача-дерматолога медицинской сети «Добробут» Елену Дееву, dobrobut.com.

Читайте также: Именины 2 сентября: кого поздравлять с днем ангела в этот день

Читайте также: Церковный праздник 2 сентября: день памяти библейского пророка Самуила

Татьяна Корякина

Как выглядит лишай у человека на руке

Сам по себе любой лишай на человеческом теле — инфекционное заболевание. Причин появления лишая множество. Можно заразиться от контакта с болеющим, приобрести заболевание от домашних животных или же просто не соблюдать правила гигиены.

Определить вид и причину возникновения может только специалист, не стоит полагаться на свои знания и доверять советам. Многие лишаи имеют одинаковые проявления с другими кожными заболеваниями, но лечение у всех разное. Лечить лишай медикаментозно или же довериться народной медицине — решение индивидуальное. Приступать к любому лечение необходимо после диагноза врача.

Лишай у человека на руке

Самым уязвимым местом для поражения лишаем являются руки. Именно эти части тела наиболее контактна с окружающей средой. Заразиться можно в общественном транспорте, от рукопожатия или контакта с больным животным. Наиболее часто лишай возникает у людей со сниженным иммунитетом, после тяжелой болезни или сильного стресса. Также возникновение лишая может быть обусловлено гормональным сбоем.

Здесь мы уже освещали вопрос по теме лишай у человека, фото, признаки и лечение разных видов данного заболевания..

Виды лишая на руке

Возбудителями лишая у человека являются вирусные и грибковые микроорганизмы.

Вызывают лишай следующие микроорганизмы:

• Вирусный лишай бывает двух видов: розовый или опоясывающий. Микроорганизмы могут долго находиться в организме человека и никак не определлять себя, а в момент общей ослабленности организма или при истощении нервной системы проявляются в виде лишая.
• Антропофильные микроорганизмы передаются от зараженного человека при непосредственном контакте кожных покровов.
• Геофильные микроорганизмы встречаются только в почве, можно заразиться при контакте с землей
• Зооантропофильные микроорганизмы передаются от животных. Поражают кожные и волосяные покровы человека.

Первые признаки и виды лишаев

В основном лишай проявляется возникновением пятен на кожных покровах, которые отличаются цветом и структурой, могут вызывать зуд и жжение кожи. Место, пораженное лишаем, шелушиться и вызывает постоянный дискомфорт.

При поражении лишаем волосяных покровов можно наблюдать очаговое облысение. Некоторые виды лишаем поражают ногти человека, они расслаиваются и меняют цвет. На руках лишай появляется на запястье и внутренней стороне ладони. Сыпь также бывает на локтевых сгибах и предплечье.

Лишай Жибера (розовый лишай)

Появляется на теле человека, в том числе возникают пятна на руках и запястьях, в виде розово-коричневых пятен с характерным шелушением в очаге. Сопровождается сильным зудом. Немаловажным фактором для проявления розового лишая является сильное переохлаждение в основном в осенне-зимний период. Часто бывает последствием перенесенной простуды.

Фото

Медикаментозное лечение

Самым распространенным препаратом для лечения розового лишая считается Ацикловир. Это лекарство не только останавливает развитие болезни, но и увеличивает сопротивляемость организма к микроорганизмам.

Для комплексного лечения необходимо принимать антигистаминные препараты:

• Тавегил;
• Супрастин;
• Фенистил.

Для наружного применения используется мазь на основе березового дегтя и салицилово-цинковая паста.

Народная медицина

Народные рецепты:

• Для лечения розового лишая используют компрессы из сухого конского щавеля. Для этого 1 столовую ложку травы залить 1 столовой ложкой воды, запаривать смесь на водяной бане 40 минут и настоять. Компресс наносится на пораженные участки кожи на 2 часа. Повторять процедуру ежедневно.
• Еще помогает компресс из капусты и сметаны, если его примотать к больному месту. Компресс держать 1 час, наносить ежедневно.
• Для предотвращения появления дополнительных пятен обрабатывать кожу разбавленным яблочным уксусом в пропорции 1 к 2 частям воды.

Красный плоский лишай

Проявляется красными или фиолетовыми очагами на теле человека и ногтевых пластинах, сопровождается зудом. Может поражать слизистые оболочки с язвами светло-розового цвета.

Существует четыре формы проявления красного плоского лишая:

• кольцевидная – высыпания в виде колец;
• бородавчатая;
• эритематозная – сыпь в виде бугорков;
• эрозивно-язвенная – высыпания в виде язвочек и эрозий.

Фото

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения красного плоского лишая:

• В момент обострения назначают антибиотики — макролиды, тетрациклины и т.д. Дозировки назначает врач. Параллельно с приемом антибиотиков необходимо принимать антигистаминные препараты.
• Если болезнь вызывает нервозность и раздражительность, можно добавить к общему списку лекарств еще и валериану или легкое успокаивающее средство.
• Для наружного применения используются мази на основе ментола или анестезина. Обязательно принимать комплекс витаминов А и Е.

Народная медицина

Рецепты народной медицины:

• Рекомендуется компресс из измельченного темного изюма.
• Не менее действенный метод — это примочка из сока свеклы. Делать компрессы необходимо 2 раза в день по 1 часу.
• Незаменимым помощником в лечении красного плоского лишая является облепиховое масло.
• Действенное лечебное средство — ванны из череды, ромашки, лаванды, чистотела, крапивы, календулы. Пропорция для приготовления: по 2 части череды и ромашки и по 1 части других трав. Сбор вскипятить, настоять 2 часа, процедить, добавить в ванну. Принимать процедуру 10 минут. Не вытираться, дать телу высохнуть естественным путем.

Трихофития (стригущий лишай)

Лишай проявляется на частях тела с волосяным покровом: руки от запястья до локтя, ноги до колена и голова. Пораженные участки выглядят как розовые пятна с неровными очертаниями и белым шелушением. Волосяной покров на пораженных участках отсутствует. Одной из разновидностей стригущего лишая является микроспория.

[box type=»download»] Симптомы, проявления и лечение схожи со стригущим лишаем, но зоны повреждения не полностью облысевшие. При поверхностном стригущем лишае очаги появляются на участках кожи без волосяного покрова. При первичном осмотре этого вида можно перепутать с лишаем Жибера.[/box]

Фото

Медикаментозное лечение

Для медикаментозного лечения используются противогрибковые мази, крема или спреи:

• Клотримазол,
• Канестен,
• Фунгинал,
• Экзодерил,
• Ламизил.

Обязательно обрабатывать пятна пятипроцентным раствором йода. Можно использовать мазь Вилькинсона (сера, деготь) или пасту Лассара (вазелин, крахмал, салициловая кислота, окись цинка). Лечение сопровождается приемом общеукрепляющего витаминного комплекса.

Народная медицина

Рецепты народной медицины:

• Для лечения трихофитии и микроспории необходимо 2-3 раза в день втирать в пораженные участки кожи смесь измельченного чеснока с березовой золой.
• Если очаги заболевания на голове, следует приготовить травяную смесь (4 ст. ложки череды, 2 ст. ложки чистотела,1 ст. ложка хвоща полевого). Все смешать залить 4 стаканами кипятка, через час настойка готова. Лекарство втирать в кожу головы 1-2 раза в день.
• Лечебными свойствами обладает травяная ванна, для этого 100 гр. сухого чистотела залить 4 литрами воды, довести до кипения настоять 2 часа. Вылить в теплую ванну. Принимать процедуру 10-15 минут, повторять через день.

Отрубевидный лишай (разноцветный, цветной лишай)

Появление этого лишая вызывают дрожжеподобные грибки. Проявляется на теле пятнами, светлее или темнее основного тона кожи. Это обусловлено нарушением работы меланоцитов в организме человека. На начальных стадиях наблюдается несколько мелких пятен, а со временем они разрастаются, образуя большие пятна с шелушением кожи.

Фото

Медикаментозное лечение

Для лечения разноцветного лишая используют противогрибковые мази такие, как:

• Бифоназол;
• Бифосин;
• Миканазол;
• Салициловый крем;
• Салициловый лосьон с ромашкой.

Если болезнь обширно распространилась по телу, можно добавить к лечению препараты:

• Фунгавис;
• Клотримазол;
• Итраконазол.

Народная медицина

Рецепты народной медицины:

• Для лечения отрубевидного лишая необходимо смазывать пораженные участки кожи свежевыжатым соком лука. Процедуру повторять 2-3 раза в день.
• Не менее действенным средством считается репейное масло. Его необходимо втирать в кожу 3 раза в день.
• Спиртовая настойка из календулы в пропорции 1:5 поможет избавиться от разноцветного лишая.

Экзема (мокнущий лишай)

В основном поражает руки и лицо. Сопровождается чувствительным зудом. Проявляется в виде красных пятен с мелкими пузырьками с серозной жидкостью. После выпускания жидкости место покрывается коричневой коркой, процесс может повторяться многократно. Требует длительного комплексного лечения.

Фото

Медикаментозное лечение

Для лечения экземы используются гормональные мази и жирные крема:

• Элоком;
• Локоид;
• Адвантан.

[box type=»download»] Для эффективной терапии назначают таблетки или инъекции Дипроспана, Гидрокортизона.[/box]

Народная медицина

Народные рецепты для лечения экземы:

• Одним из основных рекомендаций является принятие ванн с морской солью. Соляной раствор готовится из расчета 10 чайных ложек соли на 1 литр воды. После ванны следует смыть с тела соляной раствор и намазаться гипоаллергенным кремом.
• Эффективным в лечении экземы считается сок каланхоэ. Им следует смазывать воспаленные участки кожи.
• Для внутреннего применения используется настойка репейника.1 столовую ложку травы залить 200 мл. кипятка. Заваривать смесь на водяной бане 15 минут. Принимать по 10 мл. 2-3 раза в день.

Псориаз (чешуйчатый лишай)

Проявляется в виде выступающих папул, с белым чешуйчатым покрытием. Поражает практически все участки тела. Сопровождается болевыми ощущениями и зудом. В период обострения, человек испытывает переутомление. Считается неизлечимым заболеванием. Комплексное лечение назначается для увеличения периода ремиссии и для облегчения основных симптомов.

Фото

Медикаментозное лечение

Для лечения псориаза используют:

• гормональные мази с дегтем или салициловой кислотой (Локакортен, Дипросалик, Лоринден А) или негормональные препараты: Оксидевит, Минисан, Аквадетрим;
• дегтярный шампунь или дегтярное мыло.

[box type=»download»] Насчитывается около 8 видов псориаза, лечение назначается индивидуально в зависимости от этиологии болезни. Здесь представлены только несколько распространенных препаратов для лечения.[/box]

Народная медицина

Рецепты народной медицины:

• Для внутреннего применения рекомендуется настойка из корня петрушки, цикория и одуванчика. Для приготовления настойки необходимо смешать травы в равных пропорциях и залить кипятком в соотношении на 1 столовую ложку смеси 150 гр. воды. Заваривать на водяной бане 30 минут. Настоявшийся раствор принимать по 50 мл. 3 раза в день.
• Можно приготовить мазь. Для этого 200 гр. сливочного масла смешать с 10 гр. прополиса варить на медленном огне 10 минут. Полученной смесью мазать высыпание 2 раза в день.

Заразен лишай или нет?

Не все виды лишаев заразны.

К неопасным для окружающих видам относятся:

• экзема,
• псориаз,
• отрубевидный,
• красный плоский лишай.

К заразным видам можно отнести:

• лишай Жибера,
• стригущий лишай,
• опоясывающий герпес на начальных стадиях.

[box type=»download»] Профилактикой для предотвращения возникновения лишаев является общее укрепление организма. Прием витаминных комплексов, правильное питание и гигиена. Важно помнить, что при запущенных стадиях болезни могут возникнуть осложнения в виде развития бактериальных инфекций, менингита, вирусной пневмонии, ухудшение слуха и зрения. [/box]

Следует помнить, что любое лечение эффективно в комплексе, можно объединить медикаментозные препараты и народные методы. Не стоит диагностировать болезнь самостоятельно, если лечение не правильное есть риск перехода болезни в хроническую форму.

Lichen Planopilaris — DermNet

Автор(ы): Dr Delwyn Dyall-Smith FACD, дерматолог, Австралия, 2011 г. Обновлено: Dr Naya T. Hassan, резидент-дерматолог, Сирия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. Обновлено в мае 2022 г.

toc-icon

Что такое плоский лишай?

Плоско-пилярный лишай — редкое воспалительное заболевание, которое может привести к необратимому выпадению волос.

Заболевание считается формой красного плоского лишая, поражающей волосяные фолликулы. Это приводит к очаговому, прогрессирующему, постоянному выпадению волос, в основном на коже головы, хотя могут быть затронуты и другие участки кожи с волосяным покровом (брови, лобок и тело). Распознаются несколько форм:

• Классический плоский лишай, также известный как фолликулярный плоский лишай
• Фронтальная фиброзирующая алопеция
• Синдром Грэма-Литтла.

Плоский лишайник

Плоский лишайник

Атрофический скальп мужчины с синдромом Грэма-Литтла

Мадароз, вызванный плоским пилярным лишаем

Клиническая картина синдрома Грэма-Литтла. проявляется алопецией предплечья.

Кто болеет плоским фолликулярным лишаем?

• Плоско-пилярный лишай обычно поражает молодых взрослых женщин, хотя возрастной диапазон широк, и он также может поражать мужчин.
• Он обычно развивается в сочетании с красным плоским лишаем, поражающим кожу, слизистые оболочки и ногти.
• Хотя плоский лишай встречается редко, он является одной из частых причин рубцовой потери волос на голове.

Что вызывает плоский фолликулярный лишай?

Точная причина плоского фолликулярного лишая неизвестна. Считается, что это цитотоксический аутоиммунный ответ на неизвестный антиген, находящийся в волосяных фолликулах. Заболевание редко связано с генами. Он также редко вызывается лекарственными препаратами, например, пембролизумабом.

Каковы клинические признаки плоского лишая?

Плоский лишай обычно проявляется в виде гладких белых участков выпадения волос на голове. В местах выпадения волос не видно отверстий волосяных фолликулов. Чешуйки и покраснения окружают каждый волосяной фолликул по краям этих пятен, которые при пальпации могут быть колючими. Волоски можно легко вырвать. Он многоочаговый, и небольшие области могут сливаться, образуя более крупные области неправильной формы.

Наиболее распространенными местами поражения являются бока, передняя и нижняя часть задней части головы.

Симптомы часто отсутствуют, но могут включать: 

• Зуд
• Боль
• Нежность
• Дискомфорт
• Горение.

Плоско-пилярный лишай обычно прогрессирует медленно.

Диффузное выпадение волос встречается редко.

Как клинические признаки различаются в зависимости от типа кожи?

Клинические признаки не различаются в зависимости от типа кожи.

Каковы осложнения плоского лишая?

• Выпадение волос (алопеция)
• Редко выпадение ресниц и бровей
• Психологический дистресс и снижение качества жизни.

Как диагностируется плоский фолликулярный лишай?

Плоский лишай заподозрен на основании клинической картины и тщательного осмотра рта, ногтей и кожи на наличие красного плоского лишая в других местах.

Трихоскопия выявляет отсутствие фолликулов, белые точки, тубулярные перифолликулярные чешуйки и перифолликулярную эритему.

Диагноз может быть подтвержден при биопсии кожи головы, которая включает волосы с окружающим покраснением и чешуйками по краю области выпадения волос. Lichen planopilaris является примером первичного лимфоцитарного фолликулита.

Однако не всегда удается поставить диагноз по биопсии. При наличии только пятнистых рубцов, выпадения волос и отсутствии признаков воспаления диагноз может быть не подтвержден.

Дерматоскопическое изображение плоского фолликулярного лишая с неравномерно расположенными фолликулярными отверстиями (красные стрелки), указывающее на рубцовую (рубцовую) алопецию.

Дерматоскопическое изображение, показывающее перифолликулярные чешуйки (красные кружки, перитубулярный слепок (черные стрелки) и серо-голубые точки (желтые кружки).

Дерматоскопическое изображение синдрома Грэма-Литтла, показывающее перифолликулярные чешуйки поражения кожи головы, обозначающие плоский фолликулярный лишай

Какова дифференциальная диагностика с плоским пиллярным лишаем?

• Дискоидная красная волчанка (ДКВ)
• Центральная центробежная рубцовая алопеция (ЦЦКА)
• Декальвирующий фолликулит
• Очаговая алопеция
• Псевдопелада Брока

Чем лечить плоский пиллярный лишай?

Лечение следует искать и проводить как можно раньше, так как никакое лечение не восстанавливает волосы, которые уже были потеряны и заменены рубцами. Целью лечения является замедление прогрессирования заболевания и облегчение симптомов. Выпадение волос может продолжаться, хотя и более медленными темпами.

Варианты противовоспалительного лечения включают:

• Кортикостероиды — сильнодействующие местные, внутриочаговые, пероральные
• Такролимус для местного применения
• Миноксидил для местного применения
• Гидроксихлорохин
• Тетрациклин напр. доксициклин
• Ацитретин
• Метотрексат
• Циклоспорин
• Микофенолата мофетил
• Пиоглитазон (пероральный агонист PPAR-γ): различная эффективность; до 50–70% пациентов уменьшают симптомы, воспаление и прогрессирование заболевания
• Богатая тромбоцитами плазма
• Также сообщалось, что адалимумаб, ингибитор фактора некроза опухоли-альфа (TNFα), эффективен у некоторых пациентов
• Пероральное ингибирование JAK тофацитинибом.

Ответ на лечение варьируется, и некоторые опубликованные исследования противоречат другим в отношении их эффективности. Лучшее, на что могут рассчитывать пациенты, — это остановить прогрессирование выпадения волос и свести к минимуму дискомфорт кожи головы.

Протокол управления, предложенный Svigos et al. (2021) включает:

• Постановка диагноза плоско-пилярного лишая клинически, трихоскопически и с помощью биопсии волосистой части головы.
• Тяжесть симптомов, степень выпадения волос и наличие активности заболевания документируются при каждом посещении, приблизительно каждые 3 месяца.
• Используйте сильнодействующие или сверхсильные стероиды для местного применения с местным миноксидилом 5% и такролимусом 0,3%.
• Пероральный прием гидроксихлорохина (обычно 200 мг два раза в день) начинают после соответствующих лабораторных анализов и проверки зрения, если у пациента есть симптомы, прогрессирующее выпадение волос или признаки активного заболевания.
• Рассмотрите возможность перорального приема доксициклина при прогрессировании заболевания на фоне приема гидроксихлорохина.
• При дальнейшем прогрессировании заболевания рассмотрите возможность иммуномодуляции метотрексатом или циклоспорином.

Немедикаментозные меры

• Камуфляж с тщательной укладкой волос, окрашиванием волос и шиньонами, такими как парики, можно обсудить с пациентом.
• Хирургические операции, такие как уменьшение кожи головы и трансплантация волос, использовались при терминальной стадии неактивного заболевания с большими площадями рубцевания, но не всегда были успешными. Существуют риски феномена Кебнера и снижения выживаемости трансплантата.

Каков исход при плоском лишае?

Прогноз заболевания предсказать невозможно. Она может улучшиться сама по себе через некоторое время или может постепенно ухудшаться. Основная цель лечения — остановить выпадение волос, но реакция на лечение также различается у разных пациентов.

Библиография

• Babahosseini H, Tavakolpour S, Mahmoudi H, et al. Плоский лишай: ретроспективное исследование характеристик и лечения 291 пациент. J Дерматолог лечить. 2019;30(6):598–604. Журнал
• Nic Dhonncha E, Foley CC, Markham T. Роль гидроксихлорохина в лечении плоского лишая: ретроспективная серия случаев и обзор. Дерматол Тер. 2017;30(3):10.1111. Журнал
• Чо Б.К., Сах Д., Чвалек Дж., Роузборо I, Очоа Б., Чианг С., Прайс В.Х. Эффективность и безопасность микофенолата мофетила при плоском лишае. J Am Acad Dermatol 2010; 62: 393–7. ПабМед
• Mirmirani P, Karnik P. Lichen planopilaris, обработанный пролифератором пероксисом — активированным агонистом рецептора γ. Арка Дерматол 2009; 145: 1363–1366. ПабМед
• Свигос К., Инь Л., Фрид Л., Ло Сикко К., Шапиро Дж. Практический подход к диагностике и лечению классического плоского лишая. Am J Clin Дерматол. 2021;22(5):681–92. doi: 10.1007/s40257-021-00630-7. ПабМед
• Месинковская Н.А., Теллез А., Дауэс Д., Пилианг М., Бергфельд В. Применение перорального пиоглитазона при лечении плоского лишая. J Am Acad Dermatol 2015; 72:355–6. Журнал
• Спринг П. и др. Плоский лишай, леченный агонистом гамма-рецептора, активируемым пролифератором пероксисом, пиоглитазоном: отсутствие стойкого улучшения или излечения у большинства пациентов. J Am Acad Дерматол. 2013; 69;830–2. ПабМед
• Алам М.С., ЛаБелл Б. Лечение плоского лишая с помощью адалимумаба у пациента с гнойным гидраденитом и ревматоидным артритом. Отчеты о делах JAAD 2020; 6(3): 219–21. Журнал
• Ян К.С., Ханна Т., Салли Б., Кристиано А.М., Бордоне Л.А. Тофацитиниб для лечения плоского лишая: серия случаев. Дерматол Тер. 2018;31(6):e12656. ПабМед Центральный

В сети DermNet NZ

• Синдром Грэма-Литтла
• Фронтальная фиброзирующая алопеция
• Красный плоский лишай
• Выпадение волос
• Псевдопелада Брока
• Лихеноидные заболевания
• Психологические последствия выпадения волос

Другие веб-сайты

• Плоский лишай — информация для пациентов Британской ассоциации дерматологов

Книги о кожных заболеваниях

• Книги о коже
• Дерматология стала проще  книга

лишайников — Знаете ли вы?

Лишайники используются как животными, так и людьми во многих целях. Они обеспечивают корм, кров и строительные материалы для лосей, оленей, птиц и насекомых. Фактически, некоторые насекомые приспособили свой внешний вид к лишайникам, которые составляют большую часть их среды обитания. Некоторые насекомые меняют свой внешний вид в процессе эволюции, в то время как другие просто используют лишайники в качестве маскировки.

Лишайники обеспечивают гнездовой материал для изоляции и маскировки, как это гнездо колибри. Фото Бет Хокинс, предоставлено Обществом колибри.

Этот кузнечик приспособился к окружающей среде: лишайникам! Фото Дуга Лэдда.

Люди используют лишайники для красок, одежды и украшений, но знаете ли вы, что люди тоже едят лишайники? Bryoria — распространенный род лишайников в США. В трудные времена некоторые индейские племена ели этот лишайник, в то время как другие племена искали его. Некоторыми лишайниками кормили домашних животных и в трудные времена.

Будьте осторожны, не все лишайники съедобны, а некоторые могут быть ядовитыми. Например, волчий лишайник получил свое название потому, что им в Европе травили волков. Конечно, битое стекло, смешанное с лишайниками, могло иметь к этому какое-то отношение. Некоторые индейские племена использовали волчий лишайник для изготовления отравленных наконечников стрел, а другие племена делали из него чай.

Другой ядовитый лишайник, Parmelia molliuscula (также известный как «земляной лишайник»), был определен как причина смерти 300 лосей в Вайоминге в 2004 г. Приехавший в гости лось из Колорадо съел этот лишайник, что вызвало распад тканей и, в конечном итоге, смерть. Местные лоси не пострадали просто потому, что их иммунная система уже была приспособлена для борьбы с этим токсичным лишайником. Это еще один пример эволюции дикой природы и растений. Известно также, что этот лишайник отравляет овец и крупный рогатый скот. «Молотый лишайник» можно использовать и как краситель для одежды.

Многие лишайники используются в качестве красителей. При смешивании с другим веществом, таким как сосновый сок или вода, или предварительном сжигании до пепла и использовании, лишайники дают различные цвета, такие как желтый, коричневый, зеленый, оранжевый, фиолетовый и красный.