Красный плоский лишай | Дерматология

Красный плоский лишай – это опасное аллергическое заболевание кожи и полости рта, которое имеет вирусную или инфекционную природу. К развитию лишая во рту могут также привести лекарственные и химические препараты или травмы слизистой оболочки.

Симптомы и диагностика

При типичной форме лишая 2 мм узелки, которые имеют бледно-перламутровый или серый оттенок, сливаются в линии и узоры, похожие на прожилки листа папоротника. Бляшки на языке напоминают по виду лейкоплакии. Чаще всего очаги распространения лишая расположены на внутренней стороне щеки, на языке или нижней губе. При последнем варианте дерматолог должен обратить отдельно внимание на кайму красного цвета, окружающую повреждённый участок слизистой.

На теле пациента красный плоский лишай поражает следующие участки:

• 
  туловище;
• 
  сгибательные поверхности конечностей;
• 
  половые органы.

Обычно сыпь расположена симметрично. На ладонях и подошве она проявляется очень редко. Для подтверждения диагноза может быть назначена биопсия кожи.

Методики лечения заболевания

При поражении лишаем слизистой оболочки рта проводится её санация. В качестве базовой терапии прописываются гормоны, для усиления эффекта сочетающиеся с производными от вещества 4-аминохинолина.

Снять зуд помогают успокаивающие медикаменты и антидепрессанты в комплексе с противоаллергическими препаратами – Тавегил, Кларитин, Телфаст и др. Важную роль в процессе оздоровления пациента играет витаминотерапия. Например, препараты витамина А нормализуют внутренние процессы деления клеток и значительно уменьшает выраженность воспаления.

Наружно используются гормональные мази и жидкие растворы, содержащие:

• 
  анестезин:
• 
  антигистаминные вещества;
• 
  ментол.

Важно понимать, что сыпь сама по себе не пропадёт, и с каждым днём состояние пациента будет лишь усугубляться. Именно поэтому нельзя затягивать с диагностикой. Лечение красного плоского лишая в Липецке вам окажут в Клинике «Андромеда». У нас пациентов ждёт вежливый и профессиональный персонал с большим практическим опытом. Наши дерматологи оперативно выявят причину заболевания и назначат наиболее щадящую схему его лечения. 

Медицинский центр Аксон

Розовый лишай представляет собой — инфекционно-аллергическое заболевание кожи, характеризующееся пятнистыми высыпаниями. Не заразно, среднее время течение болезни — от 4 до 6 недель, в редких случаях — до полугода.

Симптомы
Заболевание проявляется общим недомоганием, иногда повышением температуры. Могут увеличиваться шейные и подчелюстные лимфоузлы. На теле появляются пятна симметричной формы, которые имеют красный или розово-желтоватый оттенок. Бугорки слегка приподняты над уровнем кожных покровов и могут достигать двух сантиметров в диаметре. По краям лишая наблюдается венчик без чешуек, а ближе к центру можно увидеть шелушение.
Сыпь распространяется по коже в течение трех недель, но потом процесс высыпания идет на убыль. Сразу после перенесенной болезни, на теле человека остаются пигментированные пятна, которые полностью исчезают уже через месяц.
Основной признак заболевания можно увидеть в самом начале, когда появляется «материнская» бляшка. По своей структуре — это пятно розового оттенка с отрубевидными чешуйками. Первые места, где появляются пятна – это грудь, затем лишай переходит на живот, бедра, плечи и шею. В очень редких случаях сыпь возникает на лице.
Розовый лишай практически не доставляет неприятных ощущений, за исключением появления легкого зуда.
Существует розовый лишай в нетипичной форме, когда сыпь напоминает мелкие пузырьки сливной формы. Также различают кольцевидный лишай, характеризующийся небольшими высыпаниями, но достигающий больших размеров (до 8 см). Этот вид заболевания может протекать длительное время (иногда несколько лет). Для него характерна хроническая форма.
Осложнения при розовом лишае наблюдаются в тех случаях, когда человек моет тело мочалкой с мылом или принимает средства, раздражающие кожу. Тогда заболевание может перейти в осложненную форму – экзему.
Осложнения могут появиться после постоянного расчесывания очагов лишая, так как в таких случаях высока вероятность попадания бактериальной инфекции в ранки.
Причины
Розовый лишай может появляться при ослабленном иммунитете: после того как человек переболел инфекционными заболеваниями, а также после переохлаждения.
Конкретные пути передачи от человека к человеку неизвестны, существуют лишь предположения, что возможно розовый лишай передается воздушно-капельным путем.
Передача розового лишая может происходить не только через контакт, но и через бытовые предметы (расческа, полотенце и др). У человека, уже переболевшего этим заболеванием, вырабатывается иммунитет, поэтому возможность заболеть повторно, маловероятна.
Лечение
В лечении больных розовым лишаем существует ряд рекомендаций. Необходимо избегать длительного купания в ванной, лучше принять душ. Стоит отказаться от жестких мочалок и полотенец. Долгое пребывание на солнце также не рекомендуется. Строго запрещается надевать одежду из синтетических тканей. Усугубить развитие болезни может частое использование мазей и кремов.
Если болезнь протекает с повышением температуры, тогда назначают антибиотики и кальций. Антигистаминные препараты необходимо принимать в обязательном порядке. Наружно можно смазывать очаги водной болтушкой, в которую входят крахмал, тальк – 10г, окись цинка, вода дистиллированная -100 мл и глицерин – 20 мл. В тяжелых случаях назначаются кортикостероидные мази, которые способствуют быстрому облегчению воспалительного процесса. Но следует заметить, что лечение мазями должен назначать только врач, так как неподходящая мазь может привести к противоположному эффекту.
Что касается питания при данном заболевании, то диета занимает немаловажное место в излечении розового лишая. Другими словами, нужно исключить копченые, соленые, жирные продукты, консервы, спиртные и газированные напитки, а также шоколад и цитрусовые.

Как убрать лишай народными методами

Лишай – группа дерматологических заболеваний, вызванных грибковыми или вирусными инфекциями.

Главные признаки – высыпания в виде пятен, шелушение поверхности кожи, которые сопровождаются сильным зудом и болью. Вначале можно опробовать народные методы лечения.

Смесь из дегтя и масла

Для приготовления смеси понадобится сливочное масло, а также березовый деготь. Придерживаются пропорции один к одному. Масло нужно немного растопить, чтобы оно приобрело кремовую консистенцию.

Смешать оба компонента и нанести на кожу. Сверху следует наложить повязку (можно взять марлю). Рекомендуемое время осуществления процедуры – перед отходом ко сну, поскольку деготь имеет очень специфический запах.

Стоит отметить, что деготь уберет зуд, а масло увлажнит кожу и избавит от чешуек сверху.

Смесь приготовленная на основе рыбьего жира и дегтя

Отличное средство от розового и красного лишая. Берут 50 г. дегтя и 50 г. рыбьего жира. Аккуратно смешивают и наносят на марлю. Ее прикладывают к пораженному месту и делают повязку.

Компресс оставляют на 3-4 часа, после чего на 2 часа убирают и снова наносят эту же мазь. Но если кожа покраснела после первого компресса, на рану наносят цинковый гель. Но делают это минимум спустя 3 часа после снятия компресса.

Мед и чеснок

Нужен натуральный и жидкий мед (засахаренный не подойдет). Чеснок натирают на тёрке или измельчают через чеснокодавилку. Оба компонента смешивают до однородного состояния. После этого распределяют по лишайным бляшкам и оставляют на 3 часа. По желанию сверху накладывают марлевую повязку.

Продолжительность лечения составляет 21 день. Повторять процедуру нужно каждый день, но не более 1 раза в сутки.

Йод и водка

На 50 мл. водки берут 15 капель йода. Желательно водку немного подогреть, чтобы йод лучше растворился. Получив однородную жидкость, ее наносят на пораженные места. Для этого используют ватный диск, марлю или ушную палочку. Повторяют процедуру через день на протяжении двух недель.

Будьте здоровы!

Удаление инородного тела

directions

Иногда случаются неприятные ситуации, когда человеку в глаз попадает постороннее инородное тело (частичка пыли или земли, волос, пушинка, песчинка, осколок камня, мелкое насекомое), причиняющее человеку дискомфорт. Инородное тело, попадая на конъюнктиву или роговицу, вызывает боль, покраснение глаз, слезотечение и повреждает целостность слизистой оболочки глаза. Инородное тело из глаза обязательно нужно удалять! Иначе возможны воспалительные осложнения, которые могут привести к потере зрения. 

Врачи-специалисты

Врач-офтальмолог

Врач-офтальмолог

Врач-офтальмолог

Врач-офтальмолог

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

• 
  
  
  Удаление инородного тела с конъюктивы
  1060a
  
  





• 
  
  
  Удаление инородного тела с роговицы
  2320a
  
  





• 
  
  
  Прием (осмотр, консультация) врача — офтальмолога повторный
  1100a
  
  





• 
  
  
  Прием (осмотр, консультация) врача — офтальмолога первичный
  1200a
  
  

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

При попадании постороннего предмета в глаз нужно самостоятельно, в домашних условиях, попытаться убрать инородное тело, промыв глаза большим количеством воды. Если инородное тело не удалось вымыть и неприятные ощущения не прошли, следует обратиться к врачу-офтальмологу.

Процедура удаления инородного тела

Сначала врач осматривает пациента и с помощью щелевой лампы определяет, где находится инородное тело: в конъюнктиве или в роговице. Если инородное тело расположено на конъюнктиве, его можно убрать пинцетом, вывернув веко наружу. Анестезия при этом не используется.

Инородное тело с роговицы удаляется под местной анестезией иголкой для инъекций. Сначала врач закапывает обезболивающие капли, а через несколько минут после этого срезает инородное тело. Процедура проводится под многократным увеличением щелевой лампы. Длительность процедуры зависит от размера инородного тела. В среднем врачу требуется 10-30 минут.

После удаления инородного тела врач-офтальмолог закапывает в конъюнктивальный мешок антибактериальные капли. В течение 3-5 дней после процедуры пациент должен самостоятельно продолжать использовать противовоспалительные и антибактериальные капли во избежание проникновения в раневую поверхность гнойной инфекции. После удаления инородного тела возможен дискомфорт, чувство, что в глазу что-то еще мешает. Через 3 дня неприятные ощущения проходят.

В многопрофильном медицинском центре «Медицентр» (Санкт-Петербург) врачи-офтальмологи удаляют с конъюнктивы и роговицы инородные тела любых размеров.

Возможные осложнения

После того, как врач уберет инородный предмет, в области его нахождения останется небольшая ранка. Чтобы ранка зажила, необходимо капать противовоспалительные средства. Если после удаления инородного тела пациент не будет использовать противовоспалительные капли, у него начнется воспаление роговицы (кератит), который может привести к снижению зрения и потере глаза.

Если инородное тело расположено не на поверхности глазного яблока, а проникло глубоко: в переднюю камеру или отверстие в глазном яблоке, в таком случае пациенту потребуется хирургическое лечение. 

761,841,811,834,1176,1305

Дашкина Альфия Рашитьевна

26. 12.2020

18:55
medi-center.ru

Хочу поблагодарить терапевта Дерешовского Александра Сергеевича за внимательность, ответственность, и главное, за эффективность лечения! Александр Сергеевич был на связи все время, подробно и доступно все объяснял и отвечал на вопросы.
Спасибо, Александр Сергеевич, за Ваш профессионализм и отношение к пациентам!

Гришин Сергей Андреевич

19.10.2020

18:16
medi-center.ru

Наблюдались с Covid всей семьей в Меди-центре на Охтинской. От всех нас огромный привет и благодарность Дерешовскому Александру Сергеевичу и Алетдинову Жану Вячеславовичу. Эти бесстрашные сталкеры ежедневно ходят в запретные зоны брать мазки, обследовать и назначать лечение, успокаивать и консультировать больных, оказывать им психологическую помощь. Приятно было увидеть Александра Сергеевича в должности врача, поздравляем с окончанием академии!

Хочу выразить огромную благодарность ,Агамурату Озармамедовичу Джораеву , в Мурино на Охтинской алее .
У ребёнка был вывих локтевого сустава, все сделал очень быстро , вставил на место , нашёл подход к плачущему ребёнку !!
Спасибо вашему центру, за отличных врачей !!!

Хочу выразить благодарность врачу-терапевту Ковалевскому Владимиру Андреевичу. Была у него на приеме 1 марта 2020 года в клинике на Охтинской аллее, 18 по поводу простудного заболевания. Доктор провел подробный осмотр, назначил рентген носовых пазух. Рентген сделали сразу же с описанием. Владимир Андреевич по результатам осмотра и снимка назначил лечение. Мне стало лучше уже на следующий день! Спасибо огромное таким молодым специалистам, которые знают свое дело!
С уважением и благодарностью, Птицына Наталья Юрьевна.

Самое быстрое обслуживание в жизни. 20 минут экг+рентген. Минимум бумаг. Максимум результата.
Для занятых людей- оптимально

Добрый день!Хочу поблагодарить Радченко Сергея Ивановича за прекрасную работу и высокий уровень компетенции.По мимо основной причины обращения, помог по сопутствующим вопросам.Обращался в «Медицентр» на Аллее Поликарпова 6. Очень благодарен!

ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ (HERPES ZOSTER) — EuroDerm

Вирус Herpes zoster в спящем состоянии находится в нервных ганглиях и не дает никаких клинических проявлений, а когда он переходит в активное состояние, из-за провоцирующих факторов, становится причиной появления опоясывающего лишая. Около 20% людей, которые ранее перенесли ветряную оспу, впоследствии могут заболеть герпес зостер. В большинстве случаев опоясывающим лишаем болеют только один раз.

Нарушение иммунной системы, онкологические заболевания, лейкемия, лимфома, иммунодефицит являются неблагоприятными факторами и повышают риск проявления и развития Herpes zoster. Так же провоцирующим фактором является прием химиопрепаратов, препаратов при трансплантации органов, прием системных кортикостероидов длительное время, облучение Х-лучами.

КАКИЕ СИМПТОМЫ HERPES ZOSTER?

Вначале может появиться боль, зуд или парестезии на месте где позже появится сыпь. Иногда, высыпаниям может предшествовать недомогание, головная боль и лихорадка, но чаще бывает только слабый зуд и болезненные ощущения.

Высыпания обычно располагаются с одной стороны. На гиперемированном фоне возникают пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет, и со временем превращается в желтые или геморрагические корочки. Иногда болезненные ощущения возникают при отсутствии везикул, и появления сыпи не всегда будет сопровождаться болезненными ощущениями и зудом.

ГДЕ РАСПОЛАГАЕТСЯ СЫПЬ ПРИ ОПОЯСЫВАЮЩЕМ ЛИШАЕ?

Чаще всего сыпь располагается на туловище и ягодицах, но так же может появиться на лице, верхних или нижних конечностях, или на поверхности кожи, которую иннервирует нерв, где проходит размножение вируса.

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ГЕРПЕС ЗОСТЕР?

Наиболее частыми осложнением являются нарушения невралгического характера: болезненные ощущения, зуд, парастезии, которые сохраняются длительное время после появления сыпи. Иногда, болезненные ощущения могут сохраняться длительное время после того, как сыпь пройдет, от нескольких недель, до нескольких месяцев. Такое течение заболевания наиболее характерно для пожилых людей.

Так же возможно присоединение бактериальной инфекции. Когда высыпания становятся красным, отечными, присоединяются болезненные ощущения. В таком случае необходимо обратиться к своему дерматологу, для исключения вторичного инфицирования, после консультации специалиста, возможно, будет необходимо назначение антибактериальных препаратов.

Высыпания опоясывающего лишая в области глаза или кончика носа, могут говорить о поражении глазной ветви тройничного нерва, что может привести к таким осложнениям, как глаукома, воспаление тройничного нерва. Поэтому этот вид опоясывающего лишая требует как можно более скорого и тщательного осмотра и лечения.

КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ HERPES ZOSTER?

Клиническая картина опоясывающего лишая достаточна специфическая, поэтому опытный дерматолог на основании клинических данных (характера сыпи), истории болезни (время появления болезненных ощущений, сыпи) может поставить диагноз. При необходимости, для уточнения диагноза, возможно выделение вируса методом ПЦР диагностики и методом культивирования. Эти методы проводятся в специализированной лаборатории.

ЕСЛИ У ВАС ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ, ЕСТЬ ЛИ ПРИЧИНЫ БЕСПОКОИТЬСЯ О БОЛЕЕ СЕРЬЕЗНОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ИЛИ НАРУШЕНИИ ФУНКЦИИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ?

Большинство людей с Herpes zoster здоровы. Люди, у которых есть заболевания крови, ВИЧ, или проходили длительное облучение находятся в группе риска, но при использовании медикаментов вылечиваются.

МОЖНО ЛИ ЗАРАЗИТЬСЯ ОПОЯСЫВАЮЩИМ ЛИШАЕМ?

Herpes zoster является менее контагиозным, чем ветряная оспа. Человек с Herpes zoster может быть источником заражения, только в том случае, если пузырьки при высыпаниях повреждены. 

Пациенты с опоясывающим лишаем редко требуют госпитализации.

ЛЕЧЕНИЕ ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ЛИШАЯ

Обычно кожные проявления при опоясывающем лишае проходят в течение нескольких недель. Болезненные ощущения могут сохраняться еще некоторое время, после того, как сыпь прошла. Для того, что бы уменьшить болезненные ощущения и зуд, можно использовать холодный компресс на места высыпаний. Если диагноз поставлен на ранней стадии, не позднее 48 часов после первых проявлений, то возможно назначение противовирусных препаратов, которые остановят размножение вируса в нервных ганглиях и уменьшат количество и длительность клинических проявлений. При поражении глаз и подозрении на воспаление глазной ветви тройничного нерва необходимо начинать терапию, как можно раньше, возможно необходима будет консультация офтальмолога.

Для лечения постгерпетической невралгии возможно использование противовоспалительных препаратов, обезболивающих, которые уберут воспаления и дискомфортные ощущения.

Препараты кортикостероидов в комбинации с противовирусными препаратами также, иногда, используются для лечения тяжелых форм, поражения конъюнктивы глаза, выраженном болевом синдроме. Так же при выраженном болевом синдроме может использоваться блокада нерва.

Для определения правильной тактики лечения опоясывающего лишая проконсультируйтесь со своим дерматологом.

Профилактика чесотки

Чесотка – чрезвычайно заразное паразитарное заболевание, причиной которого является чесоточный клещ.

Заражение происходит в случае длительного телесного контакта с кожей заболевшего. Чаще всего это случается в тесных коллективах: детские сады, общежития, больничные палаты, армейские казармы и т.д. Крайне высок риск заражения внутри семьи.

Пути заражения чесоткой:

1.Контакт с кожей больного, который возможен: при некоторых видах спорта, у детей во время игры, во время сна в одной постели, при частых и длительных рукопожатиях.

2.Через личные вещи заболевшего: постельное белье, полотенце, одежда и т.д. Такой путь заражения бывает крайне редко, т.к. клещи неустойчивы во внешней среде.

 Процесс заражения заключается в переносе женских особей и личинок от больного человека к здоровому. Мужские особи заразными не являются и нужны только для оплодотворения.

Многих волнует вопрос: можно ли заразиться чесоткой от животных, например, от всеми любимых собак и кошек? Ответ здесь неоднозначный. На животных (кошки, собаки, коровы, овцы, козы) паразитируют клещи другого вида, которые, попав на поверхность кожи человека, вскоре погибают. Но они могут вызвать зуд и высыпания (такое состояние называется псевдосаркоптоз или псевдочесотка). Лечение в данном случае не требуется. Необходимо лишь обработать больное животное либо прекратить с ним контактировать.

При процессе заражения оплодотворенная самка клеща, попадая на кожу, внедряется в нее и начинает проделывать чесоточные ходы, где откладывает яйца. Спустя 2-3 дня из них вылупляются личинки. Через 10-14 дней из личинок вырастают половозрелые особи.

Активность клещи проявляют в вечернее и ночное время, это определяет особенности симптоматики болезни. Инкубационный период заболевания может быть разным. В некоторых случаях он составляет всего несколько часов (при заражении взрослой особью), в других первые признаки могут появиться спустя 2 недели (при заражении личинками).

          Различают несколько форм чесотки, каждая из которых имеет свои особенности:

1. Типичная – характеризуется триадой симптомов:

— зуд – появляется на начальной стадии болезни. Он возникает вследствие активности клеща, а также является результатом иммунного ответа организма (аллергической реакции) на паразита и продукты его жизнедеятельности (слюна, экскременты, яйца). Зуд беспокоит человека, как правило, в вечерние и ночные часы, когда клещ активизируется. Иногда он бывает очень сильным, и человек не спит ночами;

— сыпь – представляет собой узелки красноватого цвета, расположенные изолированно или слившиеся друг с другом. Со временем из узелков образуются пузырьки. Они вскрываются, и на их месте появляются кровянистые или гнойные корочки;

— чесоточные ходы – наиболее характерный признак заболевания. При отшелушивании кожи ходы видны невооруженным глазом и похожи на царапины белесовато-серого цвета. Чаще всего они локализуются на участках с толстым слоем эпидермиса: на кистях рук и стопах.

 2. Чесотка «Инкогнито» — возникает у людей, которые часто моются. Симптомы в этом случае такие же, как при типичной форме, но выражены намного слабее.

 3. Норвежская (корковая) чесотка – самая заразная форма. Для нее характерно появление корок на коже, которые, утолщаясь и сливаясь друг с другом, формируют своеобразный панцирь. В корках находится огромное количество клещей.

 4. Осложненная чесотка. Заболевание может сопровождаться:

дерматитом; крапивницей; фурункулезом; абсцессами и флегмонами мягких тканей. Клиническая картина чесотки в этом случае определяется симптомами конкретного осложнения.

 5. Чесотка без ходов. Развивается, когда заражение происходит не взрослыми особями, а личинками.  На коже имеются единичные бугорки, пузырьки, человек ощущает сильный зуд

Чесотку нередко путают с укусами клопов, блох, клещей, с проявлениями экземы, крапивницы или опоясывающего лишая. Для того чтобы отличить чесотку от других патологий, нужно запомнить характерные ее особенности:

— зуд вечером и ночью;

— типичные места высыпаний: на ладони, на запястье, на животе;

— зуд носит групповой характер;

— на коже заметны чесоточные ходы (не всегда).

Для диагностики врач проводит внешний осмотр тела пациента. При постановке диагноза  принимаются во внимание похожие симптомы у всех контактировавших с заболевшим. В сомнительных случаях проводится лабораторная диагностика: для выявления чесоточных ходов их подкрашивают зеленкой, метиленовым синим или раствором йода; для обнаружения взрослых особей может применяться метод извлечения клеща при помощи стерильной иглы с последующим изучением его под микроскопом; для подтверждения диагноза делают соскоб с кожи, предварительно размягченной 40% молочной кислотой. При его микроскопировании выявляют элементы клеща и продукты его жизнедеятельности.

Для эффективного лечения чесотки необходимо соблюдать некоторые правила:

— лечить заболевшего и всех, кто контактировал с ним;

— контактировавшим провести однократную обработку препаратом в вечернее время; взрослые должны обработать все участки тела, за исключением лица и головы;

— постельное белье и одежду заменить после проведенного лечения;

— мыться с мылом необходимо до обработки и через 4 дня после нее;

— наносить препараты следует на 12 часов.

Для лечения чесотки используют специальные препараты:

*Серная мазь: обладает кератолитическим (отшелушивающим) действием, устраняет возбудителя чесотки в течение недели. Но у нее есть недостатки:

оставляет жирные следы на одежде; имеет неприятный запах; плохо впитывается в кожу; необходимо наносить мазь в течение 5 дней; противопоказана при беременности.

*Бензилбензоат — выпускается в виде мази 20% (для взрослых) и 10% (для детей) и эмульсии — обладает противопаразитарным, кератолитическим и анестезирующим действием; не действует на яйца клещей, поэтому необходима повторная обработка; быстро и полностью впитывается, не оставляя следов на одежде; может привести к развитию дерматита;

при беременности и кормлении грудью использовать препарат запрещено;

следует соблюдать осторожность при обработке детей младше 3 лет.

*Медифокс – выпускается в виде мази крема лосьона и спрея. Препарат не наносится на лицо и волосистую часть головы. Его не применяют у кормящих женщин и грудных детей.

*Спрегаль (аэрозоль) – одно из наиболее эффективных средств. К достоинствам препарата следует отнести следующие положения: он содержит нейротоксичный яд для насекомых и эффективно уничтожает даже яйца клеща; для должного эффекта достаточно одной обработки; практически не имеет запаха и не оставляет на одежде следов; разрешен к применению во время беременности и для детей.

При развитии осложнений чесотки применяются антибиотики (перорально или местно), антигистаминные препараты и гормональные мази.

Чесоточный клещ вне кожи человека живет очень недолго – около 5 дней. В сухих и горячих условиях (при температуре 60 градусов) он погибает в течение часа, а при температуре ниже 0 либо кипячении – практически сразу. На этой особенности и основаны способы дезинфекции при чесотке:

нательное и постельное белье, полотенца кипятят в 1-2% содовом растворе в течение 5-10 минут с момента закипания; одежду, которую кипятить нельзя, проглаживают утюгом с отпаривателем с обеих сторон; верхнюю одежду, а также подушки, матрасы, одеяла помещают на открытый воздух на 5 дней. Зимой для этой цели достаточно одного дня.

В настоящее время для дезинфекции помещений и личных вещей больного применяется препарат «А-ПАР», выпускаемый в виде аэрозоля. Им обрабатывают вещи, которые невозможно прокипятить или погладить: матрасы, подушки, одеяла, верхнюю одежду и т.п. Помимо этого аэрозолем можно обработать помещение – стены, полы, дверные ручки, мебель. Постельные принадлежности должны быть обработаны аэрозолем дважды.

Средство не оставляет пятен, поэтому после обработки стирка вещей не нужна, однако использовать их можно спустя 2-3 часа.

Чесотка – заболевание заразное и широко распространенное, но при своевременном проведении всех мероприятий по лечению, профилактике и дезинфекции прогноз благоприятный – излечение наступает в 100% случаев. Будьте внимательны к себе и близким!

симптомы и способы лечения в EMC

• Диагностика и лечение экземы по международным протоколам

• Врачи-дерматологи с опытом работы и длительных стажировок в ведущих клиниках Израиля и западной Европы

• Возможность получения второго мнения у ведущих мировых экспертов в лечении экземы

• Мы помогаем даже в самых сложных случаях

Лечение экземы

В каждом случае для правильного подбора терапии необходима предварительная диагностика, которая может включать иммунологические, аллергологические, биохимические методы и микробиологическое обследование. При необходимости проводятся консультации узких специалистов (терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, психотерапевта и др.).

Комплексное персонифицированное лечение назначается с учетом особенностей и степени поражения кожных покровов и всегда включает прием антигистаминных препаратов.

При назначении терапии врач также учитывает пол и возраст пациента, анамнез, результаты проведенного ранее лечения, индивидуальную непереносимость препаратов. Ключевыми факторами  являются стадия и распространенность заболевания.

Что такое экзема?

Экзема – это хроническое воспалительное кожное заболевание, сопровождающееся зудом, покраснением и высыпаниями в виде маленьких пузырьков с жидкостью. Высыпания напоминают пузырьки воздуха, образующиеся при закипании воды. Отсюда и название заболевания (с греч. eczeo — вскипать).

Экзема не передается от человека к человеку. Это генетически обусловленное заболевание. Экзема встречается достаточно часто, она диагностируется примерно у 30-40% пациентов, обращающихся на прием к врачу-дерматологу.

Как выглядит экзема, и на каких частях тела появляется

Мокнущая и зудящая кожа на лице и руках

Высыпания на коже в виде пузырьков и бугорков, сопровождающиеся покраснением, могут быть проявлениями истинной экземы. Впоследствии пузырьки вскрываются с выделением серозной жидкости, на их месте образуются неглубокие точечные эрозии (язвочки). Выделившаяся жидкость подсыхает с образованием мягкой корочки.

Появление повторных высыпаний в области патологического очага приводит к одновременной локализации на коже и везикул, и язвочек, и корок. Все высыпания сопровождаются сильным зудом, который причиняет значительный дискомфорт пациенту и снижает качество жизни. Иногда ночной зуд становится причиной бессонницы.

Для высыпаний характерна симметричность, отсутствие четких границ у зоны поражения.

Высыпания имеют тенденцию к распространению на грудь, туловище, живот и спину.

Чешуйчатый слой на границе волосистой части головы

На волосистой части головы часто развивается себорейная экзема. На начальных стадиях она проявляется единичными желтоватыми узелками, количество которых быстро увеличивается. Узелки превращаются в пятна с образованием на поверхности белесых чешуек.

Вследствие слияния очагов высыпаний на границе волос часто образуется “себорейная корона” — чешуйчатое кольцо, по краям которого расположены участки гиперемированной кожи. Без лечения эта форма экземы с волосистой части головы распространяется на заушные складки и шею.

Некоторые врачи считают себорейную экзему лишь разновидностью истинной себореи с незначительными отличиями в течении патологического процесса.

Округлые высыпания на коже рук

Зудящие высыпания на руках могут указывать на множество разных заболеваний. Экзема – одно из них, в 80% случаев истинная экзема локализуется именно на руках.

Высыпания на начальной стадии имеют округлые очертания, с развитием заболевания контуры утрачивают правильность. Подобный характер высыпаний на руках свойственен также микотической экземе.

Микробная экзема на руках появляется редко и отличается образованием гнойных корочек на поверхности.

Высыпания с четкими краями на ногах

В связи с повышенной частотой травмирования кожи и с хронической венозной недостаточностью на ногах чаще всего появляются посттравматическая и микробная экзема. В 75% случаев они отмечаются у женщин. Высыпания чаще располагаются рядом с варикозно-расширенными венами, имеют округлую форму и четкие границы.

Часто микробная экзема проявляется множеством отдельных округлых очагов размером до 3 см. Из-за сходства с россыпью монет эту форму экземы называют монетовидной.

Симметричные шелушащиеся высыпания на теле

Симметричность высыпаний характерна для истинной экземы. В большинстве случаев она первично появляется на конечностях, но иногда очаги изначально образуются на туловище.

На ранних этапах очаги выглядят типично и состоят из пузырьков, наполненных жидкостью. При длительном течении на месте мокнущих очагов появляются участки уплотненной кожи с усилением кожного рисунка. При хронической экземе очаги во время заживления покрываются шелушащейся кожей, экзема переходит в сухую форму.

Мелкозернистые высыпания на ладонях и подошвах

Экзема может поражать кожу ладоней и стоп. В этих случаях из-за особенностей строения кожи очаги экземы проявляются в виде небольших белёсых бугорков. Бугорки объединяются, образуя пузыри, которые могут вскрываться. После вскрытия на ладонях и стопах остаются крупные язвочки, выделяющие серозную жидкость.

Мозолевидные высыпания на ладонях

Высыпания на ладонях в виде мозолей, появляющиеся в нехарактерных для мозолей местах, могут указывать на тилотическую экзему. Пузырьки образуются, но могут не вскрываться из-за особенностей строения кожи.

Тилотическая экзема обычно сопровождает истинную экзему, поэтому при появлении мозолевидных высыпаний рекомендуется обратить внимание на остальные участки тела.

Множественные пузырьки в подмышечной области с волоском в центре

Высыпания, в центре которых располагается волосок, являются признаком сикоза – особого поражения волосяных фолликулов. Высыпания подобного рода, расположенные вне волосистой части головы, называются сикозиформной экземой. На экзему также указывает наличие зуда, которым сопровождаются высыпания. Кроме подмышечной области данный тип экземы может локализоваться на подбородке, верхней губе и лобковой зоне.

Уплотнения на коже рук и на теле

Уплотнение кожи может быть свидетельством перехода экземы в хроническую форму. Дополнительно на хронизацию заболевания указывает уменьшение мокнутия и появление больших участков уплотненной, шелушащейся кожи.

Участки депигментации после шелушения на коже

Обычно появляются на этапе выздоровления. На месте высыпаний кожа более светлая. Чаще всего такие светлые пятна проходят самостоятельно в течение месяца.

Участки депигментации появляются после большинства видов экзем, но чаще после истинной и микробной.

Множественные бугорки на лице и руках без мокнутия и корочек

Иногда при истинной экземе пузырьки не вскрываются, а проявляются лишь множественными бугорками и папулами. Так проявляется пруригинозная экзема – одна из разновидностей истинной экземы. Пруригинозная экзема локализуется на разгибательных поверхностях рук и на лице.

Зудящие участки покраснений на коже ног и рук

Гиперемированный и зудящий участок кожи с множеством высыпаний указывает на истинную, либо микробную экзему. Наиболее выраженно кожный зуд при экземе проявляется на стадиях активного образования свежих папул и везикул. Зуд усиливается при присоединении бактериальной флоры.  

При варикозной и посттравматической экземе данные симптомы отмечаются в большинстве случаев на ногах. При профессиональной экземе зуд и гиперемия являются типичными признаками. Выраженность симптомов усиливается после повторного контакта с провоцирующим агентом. После устранения провоцирующего фактора симптомы исчезают.

Нагноение и зуд вокруг ранок на ногах и руках

Гиперемия кожи и образование гнойных корок указывают на микробную экзему. Чаще всего они появляются на участках кожи, которые наиболее подвержены травмированию.  

При высыхании гноя образуются грубые корки, которые отпадают, обнажая продолжающую мокнуть кожу.

Виды экземы

Понимание разновидностей экзем необходимо для правильного назначения лечения.

Истинная, или идиопатическая экзема.

Отличается классическим течением, высыпания проходят все шесть этапов.

Этапы истинной экземы:

Первый этап. Для него характерны широкие очаги гиперемии с красно-синим оттенком и с размытыми краями без четких границ.

Второй этап — папулообразование. Появляются мягкие узелковые соединения, сливающиеся в небольшие очаги. Местами появляются отечность и бляшки.

Третий этап – вазекулезный. Узелки постепенно превращаются в пузырьки.

Четвертый этап. Скопление подкожного экссудата становится причиной вскрытия папул и выделения серозной жидкости. На коже появляются точечные очаги мацерации с углублениями (колодцами). На этом этапе развитие заболевания достигает своего пика.

Пятый этап – крустозный. Выделяющаяся серозная жидкость начинает подсыхать, формирующиеся корочки наслаиваются друг на друга.

Шестой этап – сквамозный. Засохшие беловатые чешуйки самостоятельно отделяются, кожа восстанавливается. В местах сыпи могут оставаться розовые или белесые пятна.

Именно серозные колодцы являются главным отличительным признаком истинной экземы. Очаги воспаления чаще располагаются в симметричном порядке.  Первые симптомы появляются на лице и на руках, затем болезнь распространяется на другие участки тела. Присоединяется сильный зуд и болезненность в местах образования язвочек.

Без лечения процесс быстро перетекает в хроническую стадию, когда даже в период ремиссии очаги высыпаний чрезмерно уплотняются, на коже появляется выраженный линейный рисунок.

Хроническая экзема

Острая стадия истинной экземы может довольно быстро перетекать в хроническую. Для нее характерны уплотнение и огрубение эндогенных очагов. Активно появляются новые высыпания с последующей инфильтрацией и образованием серозных колодцев. Зуд многократно усиливается и не прекращается даже ночью, поэтому пациенты с хронической экземой часто страдают бессонницей. После избавления от симптоматики на пораженных участках нарушается пигментация, появляется сухость кожи.

Обострения чаще приходятся на зимний период.

Микробная экзема

Вызывается инфекционными или грибковыми агентами. Возникает на стадии вскрытия папул при истинной экземе или при хронической язвенно-вегетирующей пиодермии, в местах свищей, ран и т.д.

Патогенные очаги имеют четкие границы розового цвета. Помимо папул и мокнущих эрозий, из которых выделяется жидкость, происходит наслоение гнойных корок. Размер пораженных участков быстро увеличивается. Часто рядом с очагами образуются отдельные пустулы с шелушащимися участками.

В зависимости от источника заболевания, микробную экзему подразделяют на монетовидную и варикозную.

Монетовидная экзема

Название обусловлено появлением красных пятен, по форме напоминающих монеты. Образования могут не проходить в течение длительного времени (от месяца до нескольких лет). В большинстве случаев симптоматика начинает проявляться на внутренней поверхности бедра и внешней стороне кистей.

Помимо пузырьков красно-розового, иногда синеватого оттенка, появляется сильный зуд и жжение, отмечается мокнутие после вскрытия высыпаний.

Варикозная экзема

Первично развивается на ногах. Сопровождается умеренным зудом, повышенной сухостью кожи, чешуйчатыми образованиями в местах локализации расширенных венозных сосудов. Заболевание сильно влияет на состояние кожи — появляются отечные, гиперемированные очаги с бордово-фиолетовым оттенком. На коже появляются специфические темные пятна.

Также на коже образуются мелкие пузырьки, которые вскрываются с выделением жидкости и образованием язвочек. Стадия мокнутия примерно через две недели переходит в этап подсыхания. Образуются наросты по типу корок. Патологические очаги уплотняются и темнеют, вплоть до коричневого цвета. При нажатии появляется болезненность.

Воспалительный процесс сопровождается сильным зудом. Пациент расчесывает очаги воспаления, вследствие чего образуются ссадины и трещины на коже, появляется риск присоединения вторичной инфекции.

Себорейная экзема

Триггером этого типа экземы являются ослабление местного иммунитета, дисфункция работы сальных желез, нарушение питания кожи головы. У большинства пациентов в анамнезе есть врожденные аллергические реакции.

В составе волосяного эпителиального слоя у каждого человека есть грибок Pityrosporum ovale. При сбоях в защитной функции он может проникать глубже, в ответ местный иммунитет реагирует в виде аллергической реакции. Начинается воспалительный процесс в виде локального отека. В норме он прекращается после лечения грибка, но при себорейной экземе воспалительный процесс более ярко выражен и продолжается длительное время.

Особенность себорейной экземы — чрезмерная активность сальных желез в очагах поражения. Происходит склеивание истонченных кожных чешуек и формирование желтых жирных хлопьев.

Локализация высыпаний:

• туловище: область пупка, грудь, вокруг ореол молочных желез, в складках подмышечной и паховой зон;

• голова: носогубная складка, уши и область за ушами, брови, подбородок, ресницы, волосистая часть головы.

Сухая экзема

На начальных этапах образуются пятна с размытыми розовыми краями, впоследствии контуры приобретают красный оттенок. Появляются острые папулы, сливающиеся в крупные бляшки.

Пузырьки не образуются, но происходит нарушение целостности кожи. Верхний тонкий и сухой слой отшелушивается, образуя мелкие и глубокие трещинки. Без лечения болезнь прогрессирует и переходит в острую форму с мокнутием, образованием плотных корок и сильным покраснением. При этом пациент может не испытывать болезненных ощущений.

Болезнь обостряется в сухие и холодные сезоны года.

Аллергическая экзема

Является следствием гиперчувствительности организма к внешним или внутренним раздражителям. Чаще развивается у пациентов со слабым иммунным ответом.

Основной фактор — контакт с инородными соединениями, вызывающими избыточное продуцирование гистамина.

Любые проявления заболевания вызывают возбуждение нервной системы, поэтому пациент испытывает раздражение, может страдать бессонницей и сильными головными болями.

Симптомы:

• высыпания, сопровождающиеся зудом,

• сухость и шелушение кожи,

• на месте вскрывающихся пузырьков образуются корочки,

• покраснение кожных покровов, наличие жжения,

• уплотнение кожи в очах поражения.

Аллергическая экзема подразделяется на сухую и мокнущую. Для первого вида характерна сухая, отшелушивающаяся кожа. Триггером может быть прямой контакт с аллергеном или наличие внутренних заболеваний.

Второй вид чаще локализуется на кистях и возникает вследствие прямого контакта с химическим веществом. При этом кожа сильно отекает, появляются очаги красного цвета с мелкими папулами, которые после вскрытия превращаются в болезненные язвы.

Высыпания при таком типе экземы могут появляться на любых частях тела.

Дисгидротическая экзема

Дисгидроз поражает потовые железы стоп (в 20% случаев) и кистей (80%), имеет хроническое течение с сезонными обострениями. На поражённых участках образуются серозные пузырьки.

Отличительным признаком дисгидроза является развитие везикул. Высыпания покрыты плотной оболочкой. Гнойные выделения появляются только при присоединении вторичной инфекции. В обычных условиях  образования содержат прозрачную жидкость.

Все этапы сопровождаются постепенно нарастающим зудом. Очаги высыпаний отекают и шелушатся. Везикулы вскрываются сами, либо в процессе расчесывания или повреждения, на их месте появляются небольшие ранки и трещины. Кожный рисунок становится более отчетливым.

При этом виде экземы зуд появляется раньше кожных симптомов, высыпания образуются позже сначала на боковых участках пальцев, затем на ладонях и стопах.

Мокнущая экзема

Для этого вида характерно несколько фаз. Первая фаза: на коже появляются розовые пятна разной формы и размера, отеки, а также папулы или везикулы. Из-за постоянного выделения подкожного экссудата образуются мокнущие зоны.

Вскрываясь, образования покрываются корочками с активным отшелушиванием. Особенность этого типа — сыпь находится на разных этапах развития. В одной зоне могут располагаться новые и уже вскрывшиеся высыпания, также наблюдается и отторжение омертвевших клеток. Сильный зуд вызывает бессонницу и неврозы.

При хронизации процесса кожа в пораженных зонах уплотняется и рубцуется, появляется сине-красный оттенок. В период ремиссии кожа в очагах поражения постоянно шелушится.

Симптоматика

Симптомы экземы могут варьироваться в зависимости от типа заболевания, однако есть общие симптомы:

• регулярное повышение температуры тела при профессиональной экземе;

• появление очага воспаления и покраснения, утолщение кожи;

• появление сыпи;

• повышение чувствительности кожи, появление зуда, снижающего качество жизни пациента;

• появление болезненных трещин, ранок, эрозии на месте высыпаний, образование серозных или геморрагических корочек;

• повышенная сухость кожи, потеря эластичности в период ремиссии.

У экземы очень специфические проявления даже при небольшой площади высыпаний. У взрослых она, как правило, поражает большие участки тела, чаще на руках, плечах, лице, стопах и голени. Экзема также может протекать на фоне отечности и покраснения кожи.

Экзема тяжело поддается лечению, возможны частые рецидивы, но благодаря современным протоколам, врачам все чаще удается добиться стойких ремиссий. Важно своевременно обратиться к врачу.

Экзема на лице

Городской воздух, особенности климата, неправильный уход могут оказывать на кожу негативное воздействие. Если вы заметили на лице зудящие отечные красноватые пятна с высыпаниями в виде пузырьков, которые лопаются, образуя корочки, а корочки затем сливаются в большое мокнущее пятно, срочно записывайтесь на прием к дерматологу. Это особенно актуально, учитывая, что экзему сопровождают сильное жжение и зуд.

Для заболевания характерна симметричность, если высыпания появились на одной стороне лица, они появятся и на другой. Экзема может поражать область рта и глаз. Кожа на веках уплотняется и огрубевает, появляется зуд и шелушение. На губах образуются пластинчатые чешуйки, которые затем превращаются в кровоточащие болезненные трещины.

На лице появляется истинная, себорейная и профессиональная экзема. Симптомы во многом схожи. Отдельные участки на лице отекают и краснеют, затем появляются мелкие зудящие пузырьки, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью. На коже образуются трещины, она начинает шелушиться.

Истинная экзема отличается симметричными высыпаниями, себорейная появляется на волосистой части головы, а профессиональная возникает в местах прямого контакта с раздражителем.

Экзема на ногах

Зачастую экзема на ногах появляется в результате аллергической реакции и наличия сосудистой патологии нижних конечностей (варикозная экзема). Также триггерами могут быть психоэмоциональное состояние и сниженный иммунитет.

Наиболее часто на ногах появляется микробная экзема. Локализуется в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема возникает на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.

Основные симптомы экземы на ногах:

• отечность ног;

• появление характерной корки;

• болезненный вид и сухость кожи;

• появление пузырьков, трещин и пигментации в местах локализации.

Возможны нарушения сна и головная боль.

Самолечение экземы недопустимо. Оно может привести к развитию осложнений и затруднить лечебный процесс.

Экзема на руках

По интенсивности развития заболевания на руках можно выделить острую и хроническую экзему.

В зависимости от триггеров выделяются:

• микробная (поражает области вокруг ран, ссадин, фурункулов),

• профессиональная,

• дисгидротическая (поражает ладони, ногти), роговая (может проявляться в форме мозолей).

Существует детская экзема, которая проявляется сильной сыпью на руках и может пройти с возрастом.

Выделяют 4 стадии заболевания:

• Эритематозная – отек и покраснение очага.

• Папуловезикулезная – появление высыпаний.

• Мокнущая – вскрытие пузырьков.

• Корковая – формирование корок.

При переходе заболевания в хроническую стадию кожа становится грубой, появляется пигментация, шелушение, сухость.

Причины возникновения заболевания

Наследственный фактор – главная причина возникновения экземы. Если есть случаи экземы у близких родственников, у пациента в разы повышается вероятность развития данного заболевания.

Один из провоцирующих факторов – нарушения иммунитета. Иммунитет начинает вырабатывать иммуноглобулины к собственным клеткам кожи, что влечет за собой появление участков воспаления. Нарушение межклеточного иммунитета подтверждается дисбалансом гликопротеинов: лабораторные показатели IgG и IgE выше нормы, IgM — в дефиците.

Есть связь между обострениями экземы и стрессами.

Научно доказано, что пищевые привычки и нарушения в работе ЖКТ также могут влиять на развитие экземы.

Как лечить экзему

Мокнущая экзема

Мокнущая экзема характера для всех видов экзем. После проведения диагностики врач-дерматолог составит персонализированный план лечения, включающий:

• Медикаментозное лечение:

а) общее;

б) местное.

Цель лечения – диагностировать и устранить причину заболевания.

Сухая экзема

Сухая экзема проявляется чрезмерной сухостью кожи. Отличительными чертами являются:

• хроническое течение;

• сезонные обострения;

• локализация на любом участке кожи, но чаще всего — на конечностях.

Часто сухая экзема на руках является признаком заболевания печени или желудочно-кишечного тракта. Также может появляться из-за частых стрессов. Но основной фактор – это генетическая предрасположенность.

При лечении крайне важна приверженность терапии, все назначенные в рамках плана лечения мероприятия должны быть выполнены полностью. Лечение нельзя прерывать при первых признаках улучшения.

Хороший эффект на ранних стадиях развития экземы показывают кортикостероиды в форме мази. Но они не рекомендованы для длительного применения. Для устранения симптомов в дальнейшем используют смягчающие средства.

Лечащий дерматолог может порекомендовать консультации профильных специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога и др. Мультидисциплинарный подход позволяет улучшать результаты терапии.

Лечение экземы медикаментами

Развитие экземы связано с повышенной чувствительностью организма к ряду раздражителей. Поэтому лечение должно быть системным с назначением гормональных мазей, антигистаминных препаратов, антибиотиков. Задача врача – подбор наиболее эффективных препаратов в каждом конкретном случае.

Сорбенты и антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты позволяют избавиться от зуда и воспаления.

Антибактериальная терапия

Антибиотики с тетрациклином с осторожностью назначаются детям до 10 лет. Лабораторная диагностика помогает врачу определиться наиболее безопасным препаратом.

Препараты, снимающие зуд, и успокоительные

• увлажняющие средства;

• пероральные вещества;

• кортикостероиды внутривенно.

Среди успокоительных средств чаще назначаются «Новопассит», «Персен», «Валемидин».

Гормональные препараты

Терапевтические схемы включают гидрокортизон. Гормональные препараты рекомендуются в виде мазей, таблеток, лосьонов. Данные препараты не рекомендуется использовать более 2 недель из-за возможных осложнений.

Кремы на кортикостероидной основе эффективны при мокнущей экземе, потому что они подсушивают кожу. Мази обладают заживляющим эффектом и устраняют грубые корки. При локализации в волосистой части головы используются эмульсии и лосьоны с легкой текстурой.

Антисептические и противовоспалительные средства

Для исключения дополнительных осложнений и расстройств используются антисептические препараты:

• «Бетадин»;

• «Мирамистин»;

• «Декасан»;

• «Димексид»;

• «Клотримазол» и «Полифепан»;

• «Радевит»;

• «Хлоргексидин».

Выбор препарата зависит от вида экземы и от сопутствующих заболеваний, поэтому должен проводиться только лечащим врачом.

Особенности лечения экземы на руках

Для местного лечения экземы используются мази (пасты и кремы) с кортикостероидами – гормонами, обладающими выраженным противовоспалительным эффектом. Они позволяют уменьшить воспалительную реакцию и ускорить процесс регенерации кожи.

Мази с кортикостероидами имеют побочные эффекты: истончение кожи, увеличение риска бактериальной и грибковой инфекции и др. Поэтому они должны назначаться только лечащим врачом.

Есть негормональные препараты, которые также являются эффективными в лечении экземы. Это топические ингибиторы кальциневрина — мазь такролимус (протопик) и крем пимекролимус. Они снижают воспаление и зуд. Дозировку и длительность приема также должен определять только лечащий врач.

При тяжелой форме экземы, обширных очагах воспаления и отсутствии эффекта от местной терапии назначается системное лечение в виде иммуносупрессоров – лекарственных средств, подавляющих иммунитет.

При тяжелом течении заболевания, а также при эритродермии назначаются цитостатики.

При лечении микробной и грибковой экземы применяются антибиотики и противогрибковые средства.

Особенности лечения экземы на ногах

Экзема на ногах зачастую развивается вследствие аллергической реакции или выраженной сосудистой патологии (варикозная экзема). Дополнительными провоцирующими факторами могут быть ослабленный иммунитет и длительное психоэмоциональное напряжение. 

Наиболее часто на ногах развивается микробная экзема. Основная локализация в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема развивается на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.

Основные симптомы экземы на ногах:

• отеки;

• образование на коже характерной корки;

• появление пузырьков, трещин и пигментации в очагах поражения.

Могут возникать нарушения сна и головная боль.

При своевременном обращении к врачу прогноз по лечению экземы на ногах благоприятный.

Из чего состоит лечение экземы

Суть лечения экземы заключается в:

• исключении контакта с раздражителями,

• правильном питании,

• устранении зуда,

• местном лечении с помощью мазей и кремов,

• общем лечении с помощью таблетированных препаратов и инъекций.

Лечение экземы у детей ничем не отличается от лечения у взрослых. Зачастую в лечебный план включаются физиотерапевтические методы, которые позволяют воздействовать непосредственно на поврежденные участки.

Дерматологи, благодаря сочетанию различных методов, разрабатывают наилучшее лечение для каждого пациента.

Лечение экземы у детей

Для определения тактики лечения необходимо установить вид экземы, причину ее появления и дифференцировать с другими дерматологическими заболеваниями (герпесной сыпью, диатезом, аллергическими реакциями, крапивницей, лишаем и др.).

Диагностика включает:

• общий анализ крови;

• соскоб с кожи для исследования под микроскопом;

• аллергопробы при атопической экземе для выявления источника аллергии;

• гистологическое исследование – для диагностики аутоиммунных заболеваний.

Лечение подбирается с учетом результатов обследований, возраста и особенностей состояния здоровья маленького пациента.

Комплексное терапевтическое лечение включает:

• Индивидуальную диету

• Седативные препараты (для регуляции сна)

• Антигистаминные препараты (для снятия зуда и жжения)

• Противовоспалительные препараты (для снятия отечности кожи и улучшения общего состояния)

• Поливитамины

• Антибиотики или противовирусные препараты

Для ускорения процессов восстановления, а также в качестве альтернативы некоторым лекарственным препаратам, может назначаться физиотерапия.

Обязательна антисептическая обработка ран и ссадин для исключения вторичных инфекций.

Особенно важно правильно ухаживать за кожей ребенка и соблюдать все рекомендации дерматолога, который подберет индивидуальные средства ухода.

Профилактика экземы

Важно соблюдение личной гигиены, недопустимо частое перегревание, сопровождающееся повышенным потоотделением. Сбалансированное питание должно включать молочно-растительную пищу с низким количеством углеводов и пряностей.

Профилактика экземы у взрослых

Переутомление и стресс могут быть триггерами развития экземы, поэтому важно соблюдать баланс между работой и личной жизнью, уделять время на полноценный сон и отдых, заниматься спортом.

Используйте перчатки при работе по дому, это исключит вероятность попадания на кожу агрессивных моющих средств. Тщательно очищайте кожу рук и используйте защитные увлажняющие средства.

При повышенной жирности кожи и генетической предрасположенности к экземе:

• рекомендуется исключить из рациона жирные, сладкие, жареные и острые блюда.

• не рекомендуется посещать баню и сауну.

• не желательно посещать страны с повышенной влажностью или слишком жарким климатом.

При профессиональной экземе рекомендуется сменить место работы, чтобы избежать осложнений.

Профилактика экземы у детей

• Соблюдение правил личной гигиены

• Отсутствие опрелостей кожи

• Здоровое и сбалансированное питание

• Регулярная уборка

• Обувь и одежда из натуральных материалов

• Отдых на морских побережьях

При возникновении симптомов не откладывайте визит к врачу.

Записаться на консультацию к дерматологам ЕМС можно по телефону +7 (495) 933 66 55.

Борьба с плесенью, плесенью и лишайником

Большинство владельцев лодок рассматривают свою лодку как живое, дышащее существо, но когда настоящие живые существа — особенно микроскопические разновидности — перемещаются на борт и начинают занимать большие участки влажной недвижимости, пора подвести черту. В прошлых статьях мы сделали серию отчетов о плесени, но эти черные пятна на деке, линиях и холсте, вероятно, не плесень. Плесень и плесень требуют темноты, и даже затененные участки на палубе слишком хорошо освещены.Эти пятна, скорее всего, являются черными водорослями и лишайниками, последние представляют собой симбиотическую комбинацию водорослей и грибов.

Отбеливатель плохо действует на водоросли и лишайник; он плохо проникает через клеточные стенки, и растения в целом не очень чувствительны. Кроме того, отбеливатель не удаляет цвет с большинства материалов или пятен, оставшихся на солнце; если они устойчивы к ультрафиолетовому излучению, они обычно также устойчивы к отбеливанию. Лучшее, что мы можем сделать, — это найти что-нибудь, чтобы убить организмы, а затем удалить мертвые тела с помощью скраба и поверхностно-активного вещества.После тщательной чистки можно использовать слабокислотные очистители и отбеливатель для удаления металлических пятен и разрушения органических материалов, соответственно.

Что мы тестировали

В этом раунде испытаний мы будем изучать четвертичные амины, как силикон, так и бензилзамещенные. Разновидность силикона обеспечивает значительно улучшенную водонепроницаемость (обычно встречается в спортивной одежде), в то время как более распространенные бензиламины (повсеместно присутствующие в чистящих и небеливающих дезинфицирующих средствах) обеспечивают лучшую экономию при очистке и предотвращении образования плесени внутри лодки.(Более подробное объяснение четвертичных аминов и ссылки на прошлые отчеты о профилактике и лечении плесени см. В сообщении блога Inside Practical Sailor «Confounding Mildew Wars», 4 ноября 2013 г.) Хотя вы платите повышенную цену за 0,02–0,5 процента. Растворы бензалкония хлорида (БАХ) в дезинфицирующих чистящих средствах и средствах для удаления водорослей есть дешевый источник: средства для лечения водорослей в плавательных бассейнах содержат от 30 до 50 процентов БАХ по гораздо более привлекательной цене.

Одной из основных целей этой оценки было сравнение производительности Elite Marine Shield и Gold Shield, двух силикон-замещенных четвертичных аминов, которые были предметом предыдущего отчета.Оба обещают прочную и устойчивую к атмосферным воздействиям защиту.

Мы также выбрали два средства для удаления водорослей для бассейнов на основе BAC, доступные в любом крупном и хозяйственном магазине: концентрат HTH Algae Guard 3x (30% активности) и Clorox Pool and Spa Algae Eliminator (50% активности). Оба выглядели эффективными и дешевыми альтернативами, хорошо подходящими для уборки снаружи и внутри помещений. Несколько других продуктов ВАС, продаваемых для наружного применения, которые мы не тестировали, также обещали долговременную защиту на открытом воздухе.Например, Wet and Forget, который продается через некоторые сети хозяйственных магазинов и широко доступен в Интернете, представляет собой 10-процентный раствор BAC, разбавленный до 1-2 процентов для использования. Он утверждает, что удаляет водоросли с крыш домов и держит их подальше как минимум один год.

В настоящее время нашим эталоном для этого типа защиты является наша самодельная смесь Formula B, изготовление которой стоит всего копейки. (См. Сопроводительную боковую панель и сообщение в блоге «Самодельные средства от плесени, которые действительно работают внутри» Practical Sailor, октябрь.14, 2013).

Как мы тестировали

В этой статье мы продолжаем работу, которую мы проделали в отношении средств для лечения плесени и пятновыводителей (см. PS , ноябрь 2013 г., онлайн). Мы очистили свежие образцы прямоугольников из хлопкового полотна, чтобы использовать их в качестве инкубаторов для водорослей, как мы это делали в тесте на плесень. Мы использовали необработанный холст и нашу бура / пищевую соду / TSP Formula B в качестве контроля.

Мы протестировали каждый продукт на Sunbrella (девять съемных оконных накладок), стыковочных линиях, вонючей одежде от дождя и обуви.Мы также протестировали каждый продукт на нейлоновых PFD типа IV, которые были обмотаны лентой по частям; каждая секция обрабатывалась другим продуктом. Испытательные платформы хранились во влажных местах, как подверженных воздействию элементов, так и защищенных. Мы экспериментировали как с обработкой водорослями для бассейна, так и с обработкой Borax, чтобы удалить зеленый налет на садовом сарае и скопление густого мха на черепичной крыше.

Мы также распыляли каждый продукт на прозрачный пластик, чтобы увидеть любые повреждения, и пробовали несколько комбинаций на покрытых пятнами водорослей стекловолоконных настилах.

Наблюдения

Поскольку это все органические химические вещества, такие как воск, разумно ожидать ограниченного срока службы при воздействии ультрафиолета. Мы обнаружили, что характеристики стали тускнеть после 12 месяцев нахождения на солнце. И силикон, и алкил четвертичные амины обеспечивают более длительную защиту в помещениях, но для палубных площадей и ковровых покрытий в помещении и на открытом воздухе не следует ожидать более одного сезона защиты. Ближе к концу периода тестирования силиконовые формулы, казалось, имели значительное преимущество.Если какой-либо продукт будет использоваться для уничтожения существующих водорослей с последующей агрессивной очисткой, продукт будет удален в процессе. Чтобы снизить стоимость и количество потраченного впустую продукта, вы можете вместо этого использовать большой объем менее дорогостоящего продукта BAC для полного уничтожения, подождать несколько недель, пока УФ-излучение сделает свою работу, вычистить тела, а затем слегка в качестве профилактики опрыскайте пораженную область одним из более дорогих средств на основе силикона. БАК также работал как профилактическое средство, но не так хорошо.

Хотя бензалкония хлорид может быстро убить микроорганизмы на всех поверхностях, время — ваш друг. В отличие от отбеливателя, который обеспечивает быстрое уничтожение и так же быстро растворяется, хлорид бензалкония действует в течение более длительных периодов времени, медленно впитываясь в более толстые слои и обеспечивая более глубокое уничтожение. Не торопитесь. Не стоит беспокоиться о том, чтобы раствор оставался на несколько часов или дней. В отличие от отбеливателя и щелочных очистителей, которые убивают, а также химически разрушают структуру клеток и поверхностные связи, BAC только убивает.

Время, воздействие ультрафиолета и очистка щелочными очистителями необходимы для удаления мусора после того, как он немного разложился. Густые слои водорослей на нашей крыше, которые мы опрыскиваем 2-процентным раствором Clorox Pool and Spa, стали коричневыми в течение недели, а дождь удалил большую часть остатков в течение следующих нескольких месяцев.

Мы пробовали замачивать Sunbrella с последующей очисткой и стиркой; это было не более эффективно, чем прямая очистка. Однако, если мы распыляем холст на место, оставляем его на солнце на две недели, а затем протираем щеткой, водоросли удаляются значительно легче, и они удаляются более полно.Улучшение было еще более заметным на лишайниках, которые не подвержены влиянию большинства чистящих средств, когда они хорошо держатся. В нашем тесте БАК сделал лишай рассыпчатым и рыхлым; улучшение было намного больше, чем показывают фотографии.

Помогает и теплая погода. Хотя BAC эффективен вплоть до замораживания, чем выше скорость метаболизма клеток, тем быстрее он работает. Однако в жаркую погоду он может высохнуть слишком быстро, чтобы полностью проникнуть, поэтому лучше всего использовать утреннюю или вечернюю обработку.

Хотя все эти продукты были эффективны в защите нейлоновых спасательных жилетов и акрилового полотна (Sunbrella), чудес не ждите.Ранее мы тестировали эти продукты на простынях из хлопкового полотна (постоянно влажных), и все они с треском провалились, не лучше, чем необработанный холст.

Похоже, что обработка на основе буры значительно более эффективна, чем БАХ, для материалов на основе целлюлозы, таких как хлопок. Интересно, что мы впервые были заинтригованы лечением на основе буры, когда исследовали совершенно не связанную с парусным спортом тему сохранения тотемных столбов. Мы узнали, что Служба национальных парков использует растворы на основе сложного эфира бората гликоля для сохранения исторических деревянных конструкций, а древесина в основном состоит из целлюлозы.Силикон-замещенные и бензил четвертичные амины, с другой стороны, имеют гораздо более высокое сродство к синтетическим волокнам и материалам (нейлон, полиэстер, стекловолокно и даже крыши), чем бура, которая очень легко смывается с них.

Наш вывод? Лучшим средством защиты всех тканей от водорослей и плесени остается эффективное водоотталкивающее средство (см. «Сохранение холста в форме кончика верха», PS, февраль 2014 г.). Средства от плесени явно добавляют дополнительную защиту. Некоторые из протестированных нами грязных покрытий были обработаны водоотталкивающим средством, а обработка четвертичным амином усилила эту защиту.

Что касается конкретных тканей, силикон-четвертичные амины лучше всего подходят для синтетики, а обработка на основе буры — для натуральных материалов и для всех внутренних применений, включая синтетику. Мы подозреваем, что это связано с тем, что бура лучше поражает почву, питающую плесень.

Токсикология этих продуктов для человека была тщательно протестирована, и они признаны безопасными. Однако многие продукты ВАС не продаются в Калифорнии из-за строгих законов штата об охране окружающей среды, и некоторые пользователи сообщают о затрудненном дыхании после распыления на большие площади с высокими концентрациями (2 процента и выше).Растворы с концентрацией BAC более 0,1% не связаны с отрицательными эффектами и разрешены в косметике и дезинфицирующих средствах для рук.

Людям с астмой или другой чувствительностью следует использовать химический респиратор при опрыскивании больших площадей. Воздействие также можно уменьшить путем замачивания или нанесения кистью. Наши испытатели не заметили никаких эффектов даже при опрыскивании очень больших площадей с высокой концентрацией; они были осторожны, использовали грубые брызги, работали от подветренного до ветреного и держались спиной к легкому ветру.Морская токсичность умеренная, и ее можно избежать при разумной осторожности.

Другое применение

Контроль запаха. Мы также заметили, что BAC является основным ингредиентом средств для дезодорирования гидрокостюмов, кроссовок, куликов и дождевика. После хорошей чистки мы применили BAC внутрь кроссовок и морских ботинок; они все еще воняют, даже спустя недели. Хотя несомненно, что эти продукты могут контролировать рост бактерий, вызывающих запах, мы не заметили никакого воздействия на снаряжение, которое уже было вонючим. Скорее всего, вызывающие запах агенты уже глубоко пропитаны материалами, и четвертичные амины не могут сделать ничего, чтобы разложить или замаскировать то, что уже существует.

А как насчет снаряжения для плохой погоды? Конечно, 0,2-процентный раствор, используемый в качестве ополаскивателя, обеспечит пленку, устраняющую запах, по всей одежде, но практику нужно начинать до того, как от снаряжения станет пахнуть.

Трюмы и рундуки? У нас не было никаких вонючих мест для тестирования, но мы думаем, что здесь это может быть полезно. Он не вызывает коррозии и не отбеливает.

Повреждение ткани также вызывало беспокойство. Чтобы проверить это, мы нанесли каждый тестируемый продукт в дозах, в пять раз превышающих рекомендуемые, на холст, гелькоут, акрил, поликарбонат и мягкие виниловые оконные материалы, что позволило им высохнуть в течение нескольких циклов.Ни один из тестируемых продуктов не повредил ткань или не вызвал обесцвечивания. В отличие от отбеливателя, эти продукты можно оставить на длительное время, чтобы они впитались. Тем не менее, мы всегда рекомендуем закрывать прозрачный винил во время любого химического нанесения.

Goldshield GS5 / GS75

Goldshield GS5 и GS75, основанные на силикон-замещенной соли четвертичного амина, обладают антимикробными свойствами, которые могут выдерживать до 50 циклов стирки. Мы протестировали концентрированный GS5, и он очень хорошо показал себя на наших спасательных жилетах, предотвращая любой рост, даже после полного года пребывания под дождем и частичным солнцем.(Одно маленькое пятно появилось с приходом весны.)

Он доступен как в готовой к использованию форме (GS75; активен 1 процент; 195 долларов за галлон, обязательно на несколько лет), так и в виде концентрата (GS5; 5 процентов активности; 20 долларов за распылитель на 32 унции. , достаточно, чтобы сделать холст один или два раза; или 195 долларов за один галлон, что дает 6,5 галлона готового к использованию продукта с 0,75-процентной активностью).

Итог: Рекомендуется. Это эффективное средство для обработки акрила, нейлона, холста, а также для внутренней обивки.

ProGienics

ProGienics — это микробиостатический агент, производимый ProVetLogic и распространяемый Elite Marine Shield. Он основан на силикон-замещенной соли четвертичного амина. В наших тестах он обеспечил длительную защиту в течение всего года при частичном воздействии солнца и дождя. Стоимость одного галлона раствора для нанесения на 8 унций концентрата составляет 36 долларов.

Итог: Концентрат на 8 унций кажется нам бюджетной покупкой в ​​этой категории.

Clorox Средство от водорослей для бассейнов и спа

Как и несколько почти идентичных средств для обработки бассейнов (концентрации и размеры упаковки различаются), этот продукт содержит хлорид бензалкония и небольшое количество сорастворителя, необходимого для стабилизации раствора.Для уничтожения водорослей в тяжелых условиях мы разбавили этот продукт в соотношении 50: 1 (около 1,04 доллара за галлон). Для предотвращения появления водорослей и плесени мы разбавили его до 100: 1 (около 0,52 доллара за галлон).

В отличие от агрессивных чистящих средств, содержащих отбеливатель и щелочи, он не помогает удалить ростки, но он хорошо справляется с глубоким уничтожением даже через толстые слои (мы использовали его для колоний водорослей, густого мха и лишайников). Бутылка концентрата на 32 унции стоит 13 долларов.

Итог: Рекомендуется.Этот продукт отлично подходит для уничтожения водорослей на холсте, борьбы с плесенью внутри и снаружи и даже на крышах.

Algae Guard 3x концентрат

Сделано HTH / Lonza Chemical, Algae Guard 3x Concentrate — еще один распространенный продукт для бассейнов, но он продается в больших бутылках с несколько меньшей концентрацией и более низкой ценой за единицу. Мы не заметили разницы в производительности между ним и Clorox. Если вы не планируете использовать его дома, вам захочется поделиться с соседом, потому что один галлон концентрата составляет до 250 галлонов (в зависимости от разбавления) формулы лечения.Один галлон концентрата стоит около 16 долларов.

Итог: Это наша бюджетная покупка для уничтожения водорослей на холсте и борьбы с плесенью внутри и снаружи.

Выводы

Goldshield и ProGienics — эффективные средства защиты от плесени и водорослей, которые демонстрируют лучшую стойкость к смыванию на полиэстере и нейлоне, чем хлорид бензалкония или наша формула B при воздействии дождя; мы рекомендуем эти средства по цене премиум-класса, которые продержатся немного дольше на ваших парусных чехлах и подушках.Для уничтожения и очистки за один этап формула B немного более эффективна из-за ее щелочной очищающей функции. Кроме того, Формула B является лучшим защитным средством для изделий из дерева и хлопка.

Для чистки синтетического полотна (Sunbrella, Top Gun и т. Д.), Если у вас есть немного терпения, лучший продукт — спрей бензалкония хлорида, разбавленный после обработки водорослей в бассейне; он не повреждает все протестированные нами поверхности и хорошо уничтожает водоросли и лишайники. Основной недостаток — время; он убивает только водоросли, и требуется время на солнце, чтобы ослабить связи, прежде чем его можно будет удалить с помощью скребка.Однако при планировании он предлагает легкий и недорогой способ повысить эффективность очистки и сократить трудозатраты. Один галлон концентрата дает от 25 до 250 галлонов моющего раствора по цене от 4 до 50 центов за галлон — это выгодная сделка даже для самого экономного моряка.

Мы по-прежнему рекомендуем нашу формулу B на основе буры как лучший выбор и недорогую покупку для натуральных материалов (хлопок и дерево) и для внутренних работ, где она оказалась надежной рабочей лошадкой.

Какой бы продукт вы ни использовали, чудес не ждите. Влажный хлопковый холст всегда образует плесень, водоотталкивающие средства предотвращают появление влаги, необходимой для роста, а регулярная чистка все еще помогает. Да, это все равно что владеть лодкой.

Убийцы водорослей

Технические советы

Формула B: эффективный рецепт спрея от плесени своими руками

Мы назвали самый эффективный самодельный спрей против плесени, протестированный как «Формула В». Он стоит около одного пенни за унцию и является нашим лучшим выбором для защиты таких материалов, как хлопок или дерево.

Как и другие средства для предотвращения образования плесени, вы должны использовать формулу B, просто распыляя продукт, вытирая излишки, а затем оставляя его на субстрате. Перед нанесением на любую ткань проверьте спрей на незаметном участке образца.

Рецепт формулы B
1 литр горячей воды
2 столовые ложки пищевой соды
2 столовые ложки Borax
1 столовая ложка тринатрийфосфата (TSP)

BAC не дает плесени

Симптомы и лечение красного плоского лишая — Болезни и состояния

Красный плоский лишай неизлечимо, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов и устранение сыпи.Красный плоский лишай легкой степени не требует лечения.

Самопомощь

Ниже приведены некоторые общие советы по самопомощи, которые помогут облегчить симптомы и предотвратить их ухудшение.

Красный плоский лишай кожи

• Избегайте мытья рук с мылом или пеной — вместо этого используйте простую теплую воду
• Вымойте волосы над тазом, чтобы не допустить контакта пораженных участков кожи с шампунем
• используйте смягчающее средство для увлажнения кожи

Красный плоский лишай рта (красный плоский лишай)

• избегайте употребления острой пищи и чего-либо кислого, например фруктового сока, поскольку они могут раздражать красный плоский лишай полости рта
• Избегайте употребления острой пищи, такой как хрустящий хлеб
• избегать употребления алкоголя, особенно крепких спиртных напитков
• если у вас болезненные участки рта, придерживайтесь мягких безвкусных продуктов, таких как картофельное пюре и каши
• , если возможно, продолжайте использовать обычную зубную пасту
• избегайте использования спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта, поскольку они могут быть слишком сильными, и держите рот как можно более чистым
• Регулярно посещайте стоматолога, чтобы сохранить здоровье зубов и десен

Красный плоский лишай половых органов

• избегайте мытья с мылом или пеной для ванн — используйте вместо этого обычную теплую воду или заменитель мыла, например водный крем
• использовать смягчающее средство, такое как вазелин, до и после мочеиспускания
• прикладывание пакетов со льдом к пораженным участкам может уменьшить зуд и отек (никогда не прикладывайте пакет со льдом непосредственно к коже — оберните его чистым кухонным полотенцем, прежде чем прикладывать к телу)
• женщинам следует избегать ношения колготок

Красный плоский лишай кожи, волос и ногтей

Существует ряд лекарств и методов лечения, которые могут быть рекомендованы для лечения красного плоского лишая на коже, волосах и ногтях.Они описаны ниже.

Кремы и мази с кортикостероидами

Кремы и мази с кортикостероидами содержат кортикостероиды (искусственные гормоны) и используются для лечения воспалительных состояний кожи. Их часто называют кортикостероидами для местного применения.

Кортикостероиды для местного применения помогают при отеке (воспалении) и покраснении, вызванном красным плоским лишаем. Сильные кортикостероиды для местного применения, такие как пропионат клобетазола, также эффективны для уменьшения зуда.

Лечение применяется к красным или пурпурным зудящим пятнам, но его следует прекратить, когда цвет сыпи изменится на коричневый или серый. Это изменение пигмента происходит, когда воспаление утихает. Продолжая наносить крем с кортикостероидами на коричневые участки кожи, кожа постепенно истончается. Побочные эффекты кортикостероидов могут различаться в зависимости от:

• вид и степень применяемого лечения
• сколько времени используется лечение
• характер заболевания

Возможные побочные эффекты местных кортикостероидов могут включать:

• покраснение или жжение и покалывание кожи
• кожная сыпь
• истончение кожи (атрофия)
• растяжки (стрии)
• контактный дерматит — заболевание, вызывающее воспаление кожи
• чрезмерный рост волос (гипертрихоз)
• осветление кожи

Всегда проверяйте информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Таблетки кортикостероидов

Таблетки кортикостероидов иногда используются для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая, когда симптомы не удается эффективно контролировать с помощью кремов или мазей.

Возможные побочные эффекты таблеток кортикостероидов, используемых на краткосрочной основе, могут включать:

• повышенный аппетит
• прибавка в весе
• бессонница
• Задержка жидкости (невозможность мочеиспускания)
• изменения настроения, например чувство раздражительности или беспокойства

Подробнее о побочных эффектах кортикостероидов.

Другие виды лечения

Другие методы лечения, рекомендованные для лечения красного плоского лишая кожи, описаны ниже.

• Антигистаминные препараты — часто используются для лечения симптомов аллергии, например кожного зуда. Если у вас красный плоский лишай кожи, вызывающий зуд, для его уменьшения могут быть назначены антигистаминные препараты.
• Световая обработка — существует 2 типа световой обработки: ультрафиолет B (UVB) и псорален плюс ультрафиолет A (PUVA). UVB — это наиболее часто используемый световой метод лечения, но PUVA может быть рекомендован в тяжелых или широко распространенных случаях красного плоского лишая, которые не поддаются лечению другими видами лечения.
• Ацитретин — это лекарство назначается только специалистом и используется для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая. Таблетки имеют некоторые побочные эффекты и могут плохо смешиваться с другими лекарствами. Ваш специалист может посоветовать.

Красный плоский лишай рта (красный плоский лишай)

Легкие формы красного плоского лишая полости рта не нуждаются в лечении. В более тяжелых случаях в курс лечения входят:

• жидкость для полоскания рта, содержащая анестетик для временного обезболивания рта, что облегчает прием пищи
• спреи, жидкости для полоскания рта, пасты и рассасывающиеся пастилки с кортикостероидами
• жидкость для полоскания рта или гель, содержащий антисептик, предотвращающий образование зубного налета во рту

В более тяжелых случаях красного плоского лишая полости рта можно также использовать таблетки кортикостероидов на краткосрочной основе.

Предотвратить красный плоский лишай полости рта может быть сложно, но для поддержания здоровья слизистой оболочки полости рта вам рекомендуется:

Вы также должны поддерживать хорошую гигиену полости рта, чистя зубы не реже двух раз в день и регулярно посещая стоматолога, чтобы любые проблемы с зубами или ротовой полостью можно было выявить и лечить на ранней стадии.

Другие виды лечения

Если кортикостероиды неэффективны для лечения ваших симптомов, вам могут назначить лекарство, подавляющее вашу иммунную систему, чтобы попытаться ограничить аутоиммунную реакцию, которая, как считается, вызывает красный плоский лишай.

Эти виды лечения известны как иммуномодуляторы. В зависимости от того, какая часть вашего тела поражена красным плоским лишаем, вам могут быть рекомендованы следующие виды лечения: такие процедуры, как такролимус

.

• местные иммуномодуляторы (используются для лечения красного плоского лишая кожи) — такие средства, как мазь такролимуса и крем пимекролимуса, втираются непосредственно в кожу
• иммуномодуляторы (используются для лечения красного плоского лишая во рту) — они обычно выпускаются в форме таблеток или капсул и могут использоваться для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая полости рта

Эти методы лечения могут вызвать ряд различных побочных эффектов, которые ваш специалист может обсудить с вами.

Вам также необходимо будет регулярно сдавать анализы крови при приеме иммуномодуляторов, особенно на ранних этапах лечения.

Красный плоский лишай — Pariser Dermatology

Lichen Planus

Красный плоский лишай: Это распространенное кожное заболевание часто развивается на запястье.

Многие люди заболевают красным плоским лишаем (LY-kin) (PLAN-us). Это заболевание может развиваться на одной или нескольких частях тела. Он может появиться на коже или во рту.Иногда он появляется в обоих местах. Красный плоский лишай может даже изменить внешний вид ногтей на руках или ногах. Он также может появиться на гениталиях или коже черепа человека.

Красный плоский лишай не заразен. Вы не можете заразиться этой болезнью от кого-то другого и никому не можете передать ее.

Красный плоский лишай не является разновидностью рака.

Как дерматологи диагностируют красный плоский лишай?

Дерматолог часто может определить, есть ли у вас красный плоский лишай, по вашей коже, ногтям и рту.Чтобы убедиться, что у вас красный плоский лишай, дерматолог может удалить немного кожи. Эта кожа будет исследована под микроскопом, чтобы убедиться. Ваш дерматолог может назвать это биопсией. Иногда вам могут потребоваться анализы крови, чтобы исключить другие заболевания.

Стоматологи часто обнаруживают красный плоский лишай во рту во время осмотра.

Как дерматологи лечат красный плоский лишай?

Нет лекарства от красного плоского лишая. Часто проходит само по себе. Если симптомы беспокоят, лечение часто приносит облегчение и может ускорить заживление.Лечение кожи может включать:

• Антигистаминные препараты: Таблетки, облегчающие зуд.
• Кортикостероид для местного применения (наносимый на кожу): Крем или мазь для уменьшения отека и покраснения.
• Кортикостероид: Таблетки (например, преднизон) или уколы могут помочь, когда красный плоский лишай сохраняется в течение длительного времени или у пациента много шишек или болезненных язв.
• ПУВА-терапия: Тип световой процедуры, которая помогает очистить кожу.
• Ретиноевая кислота: Наносится на кожу или назначается в виде таблеток для очистки кожи.
• Мазь такролимуса или крем пимекролимуса: Используется для лечения другой кожной проблемы, экземы.

Спросите своего дерматолога о возможных побочных эффектах (проблемах со здоровьем, которые могут возникнуть в результате приема лекарств).

Красный плоский лишай во рту часто не вызывает боли или других симптомов. В этом случае лечение может не потребоваться.Когда красный плоский лишай вызывает боль, жжение, покраснение, волдыри, язвы или язвы, его можно вылечить. На язвочки наносят какое-то лекарство. Другие лекарства выпускаются в форме таблеток.

Любое заболевание ротовой полости может привести к заболеванию десен. Важно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью в соответствии с указаниями стоматолога. Вы также должны посещать стоматолога на всех приемах и проходить чистку не реже двух раз в год.

Результат

Многие случаи красного плоского лишая проходят в течение 2 лет. Примерно у 1 из 5 человек будет вторая вспышка.У некоторых людей кожная проблема может появляться и исчезать годами.

По мере заживления красного плоского лишая на коже часто остаются темно-коричневые пятна. Как и шишки, эти пятна могут исчезнуть без лечения. Если они не проходят, дерматологи могут осветлить пятна с помощью кремов, лазеров или других средств лечения.

Красный плоский лишай во рту часто длится дольше, чем красный плоский лишай на коже. Во рту лечить может быть труднее.

Вернуться к началу

Склеротический лишай — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Склеротический лихен обычно поражает наружные половые органы (вульву или половой член) и / или область вокруг ануса (перианальная область).Иногда это сопровождается сильным (трудноизлечимым) зудом, жжением и болью. Если болезнь тяжелая, даже незначительные ссадины или потертости могут вызвать кровотечение, слезотечение и образование волдырей. Рубцы, возникающие в результате невылеченного склеротического лишая, вызывают проблемы с мочеиспусканием, дефекацией и половым актом. Наличие тонкой, легко раздражаемой и рваной кожи влияет на физическую активность и выбор одежды.

У детей со склеротическим лишаем, поражающим перианальную область, запор может быть одним из первых признаков заболевания.Склеротический лишай гораздо чаще поражает мужчин, которые не подвергались обрезанию, чем тех, кто прошел обрезание.

В редких случаях склеротический лишай может поражать и другие участки кожи, такие как грудь, запястья, плечо, шея, спина, бедро и рот.

Кожная ткань часто становится тонкой, блестящей, морщинистой и похожей на пергамент. Часто появляются трещины, трещины и пурпурные пятна (экхимозы). На самых ранних участках склеротического лишая обнаруживается фарфоровый белый центр, окруженный покраснением.Это срастается, образуя более крупные участки склеротического лишая. На участках, подверженных трению и трению, могут образоваться волдыри или синяки. Долгосрочным результатом склероатрофического лишая являются участки блестящей тонкой кожи, которая имеет тенденцию к высыханию, трещинам или кровотечению. Это также приводит к потере нормальных частей наружных половых органов, сужению отверстия мочеиспускательного канала / влагалища / ануса и фимозу (неспособности отвести крайнюю плоть) у мужчин. Наличие незаживающих язв или приподнятых изъязвленных участков на наружных половых органах женщин вызывает подозрение на развитие плоскоклеточного рака.

У мужчин склеротический лишай чаще всего поражает крайнюю плоть полового члена, хотя может поражать и другие части тела. Отверстие на конце крайней плоти может стать узким и покрыться рубцами. Также может произойти обесцвечивание и изменения кожи. Симптомы также включают зуд, болезненность и болезненную эрекцию. У мужчин поражение промежности встречается редко.

В некоторых редких случаях поражения кожи могут также развиваться во рту. Поражения состоят из голубовато-белых плоских пятнистых участков неправильной формы на внутренней стороне щек и / или неба.Также могут быть затронуты язык, губы и десны.

Склеротический лишай | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое склеротический лишай?

Склеротический лихен — хронический
(хроническое) состояние кожи. Кожа становится тонкой, белой и морщинистой. Лишайник
склероз может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин старше 50 лет.
также случаются у мужчин и детей, а также у женщин моложе 50 лет.

Кожа состоит из нескольких слоев. Внешний
слой — эпидермис. Под ним находится дерма. В дерме есть кровеносные сосуды,
нервные окончания, корни волос и потовые железы. При склеротическом лишае эпидермис может
похудеть. Воспалительные клетки проникают в дерму. Это может вызвать отек и поломку
кровеносный сосуд. Эластичные волокна кожи (эластичные и коллагеновые) могут сломаться. Все это
может вызвать такие симптомы, как зуд, боль и волдыри.

Часто поражает гениталии и
анальные области. Склеротический лихен вульвы — распространенная форма заболевания, которое поражает
наружные половые органы женщины. Реже может поражать другие части тела. Эти
может включать шею, плечо, грудь, бедра или рот.

Что вызывает склеротический лишай?

Эксперты все еще работают над
понять, что вызывает склеротический лишай.Это происходит в семьях, поэтому эксперты считают, что
определенные гены могут играть роль. Это не кажется заразным. Так что ты не можешь поймать это
от другого человека. Некоторые факторы, которые могут привести к этому состоянию:

• Проблемы с иммунной системой
• Гормональный дисбаланс, особенно с эстрогеном
• Повреждения кожи в прошлом

Кто подвержен риску склеротического лишая?

У вас может быть больший риск
склеротический лишай, если у вас аутоиммунное заболевание, например:

• Аутоиммунное заболевание щитовидной железы
• Аутоиммунная анемия
• Витилиго
• Сахарный диабет I типа
• Очаговая алопеция

Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают:

• История сексуального насилия
• История болезни в вашей семье

Обрезание значительно снижает риск склеротического лишая у мужчин.

Каковы симптомы склеротического лишая?

Склеротический лишай вызывает кожные покровы
изменения. На очень раннем этапе у вас может вообще не быть никаких симптомов. Чуть позже вы можете
увидеть маленькие белые пятна на коже. Позже эти пятна могут вырасти в более крупные, тонкие и
морщинистые пятна. Пластыри пойдут от половых губ к анусу.

Общие симптомы могут включать:

• Зуд вульвы (очень часто)
• Анальный зуд, кровотечение или боль
• Боль во время секса
• Синяки и разрывы кожи
• Блистеры
• Легкое кровотечение от незначительного трения кожи
• Боль или кровотечение при опорожнении кишечника
  движение
• Проблемы с мочеиспусканием или боли при
  мочеиспускание
• Болезненная эрекция (у мужчин)

Склерозирующий лишай не влияет на внутренние репродуктивные органы, такие как влагалище или матка.

Как диагностируется склеротический лишай?

Ваш лечащий врач спросит
об истории вашего здоровья и симптомах. Вы также пройдете медицинский осмотр. Это будет
включите тщательный физический осмотр пораженных участков.

Часто этого достаточно для постановки диагноза. В некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи. Для биопсии небольшие кусочки кожи удаляются и проверяются в лаборатории.

В некоторых случаях могут потребоваться другие тесты.Это для того, чтобы убедиться, что вы
нет других заболеваний. К ним могут относиться красный плоский лишай, низкий уровень эстрогена.
уровни, или витилиго. Ваш провайдер может также захотеть, чтобы тесты проверили вас наверняка.
состояния, такие как аутоиммунные проблемы с щитовидной железой. Также можно проверить участок кожи на
убедитесь, что он не заражен.

Как лечится склеротический лишай?

Вас могут лечить поставщик первичных медицинских услуг, поставщик медицинских услуг по уходу за кожей или поставщик медицинских услуг, специализирующийся на репродуктивных органах.

Часто пятна вне половых органов.
и анальная область со временем может исчезнуть. Ваш лечащий врач может захотеть посмотреть эти
области перед началом лечения. Симптомы в области гениталий и анального отверстия нечасто проявляются.
лучше без лечения.

Лечение проводится для облегчения симптомов
и предотвратить ухудшение состояния склеротического лишая. Лечение часто начинается с
стероидная мазь. Это уменьшает боль, зуд и воспаление.При регулярном использовании
это помогает контролировать симптомы у большинства людей. Другие возможные методы лечения включают:

• Стероид
  инъекции. Они чаще используются, если стероидная мазь не работает.
  хорошо.
• Трициклические антидепрессанты в низких дозах. Это может уменьшить боль в области вульвы.
• Другое
  лекарства. Их можно использовать, если другие методы лечения не дали результата. Эти лекарства
  может включать ацитретин (за исключением женщин детородного возраста из-за риска тяжелой
  врожденные дефекты) или такролимус.
• Обработка ультрафиолетом. Это делается, если другие методы лечения не помогают.

Для мужчин, удаление крайней плоти
(обрезание) часто оказывается успешным лечением. У женщин хирургическое вмешательство часто не является необходимым.
предпочтительное лечение.Это потому, что склеротический лишай часто возвращается.

Эти методы лечения часто снижают
симптомов и не допустить ухудшения состояния. Скорее всего, вам нужно будет использовать
лекарства на регулярной, длительной основе. Если не лечить, состояние имеет тенденцию к ухудшению
со временем.

Какие возможные осложнения склеротического лишая?

Склеротический лишай вульвы май
немного увеличивают риск плоскоклеточного рака кожи у женщин.Мужчины с лишайником
склероз на половом члене также может иметь повышенный риск. (Склеротический лишай на других частях тела
вашего тела, похоже, не увеличивает риск рака.) Ваш лечащий врач может
необходимо регулярно проверять свою кожу. Вам может потребоваться биопсия любых аномальных участков.
для проверки на рак кожи. Вы также должны регулярно проверять себя на наличие шишек или язв.
это не лечит.

Необработанный распространенный склеротический лишай
может навсегда изменить внешний вид ваших гениталий.Отверстие влагалища может сузиться. В
внешние и внутренние губы вульвы могут слипаться. Вам может потребоваться операция, чтобы исправить это
изменения. У мужчин крайняя плоть может образовывать рубцы и сморщиваться. Это приводит к проблемам с откатом
крайняя плоть. Как у мужчин, так и у женщин это заболевание может вызывать боль во время секса.

Средства для лечения склеротического лишая может
также вызывают осложнения. Например, использование стероидной мази в течение длительного времени может вызвать
генитальные дрожжевые инфекции.

Как справиться со склеротическим лишаем

Соблюдение правил гигиены может помочь вам уменьшить некоторые симптомы склеротического лишая. Ваш лечащий врач может посоветовать вам:

• Не царапать область
• Не носить колготки (вместо этого носить чулки до бедра)
• Носить хлопковое белье вместо синтетического
• Носите брюки свободного кроя или юбку вместо обтягивающих штанов
• Не использовать душистое мыло, моющие средства или пены для ванн
• Не наносите мыло прямо на половые органы
• Для мытья вульвы используйте кончики пальцев, а не мочалку
• Промокните вульву насухо после мытья, но не трите
• Не использовать женские спреи или спринцевания

Вы можете получить поддержку от Ассоциации склеротических лишайников и здоровья вульвы.

Основные сведения о склеротическом лишае

• Склеротический лихен — долговременная кожа
  состояние, которое в основном затрагивает генитальную и анальную области. Это вызывает у вас поражение
  кожа станет тонкой, белой и морщинистой.
• Это происходит из-за воспаления и других
  кожные изменения на пораженном участке.
• Общие симптомы включают зуд,
  раздражение и боль во время секса.
• Большинству людей с хроническим
  лечение, чтобы управлять их симптомами.
• Увеличивает риск плоскоклеточного
  клеточный рак кожи. Вы и ваш лечащий врач должны проверить наличие признаков
  это.
• Хорошая гигиена также может помочь уменьшить
  симптомы.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Не то, что вы ищете?

Лишайники безвредны для деревьев

Розанна Лопарко
| Observer-Dispatch

Садоводы и домовладельцы часто обращаются на нашу горячую линию по садоводству в Cornell Cooperative Extension в Орискани, когда замечают серовато-сине-зеленые твердые или покрытые мхом наросты на деревьях, кустах, камнях, статуях и даже на заборах. Они часто задаются вопросом, является ли это признаком болезни или умирает дерево или куст.

Хорошая новость в том, что лишайники (произносится как «подобия») не вредны для растений. Они считаются показателем хорошего качества воздуха; Фактически, их присутствие в саду означает, что ваша среда достаточно чиста, чтобы поддерживать их, и это хорошо! Лишайники — это не мох и не растение. На самом деле это водоросль и гриб, растущие вместе в одном теле.

Лишайники делятся на четыре основные группы в зависимости от их типа телосложения. Они растут на любой ненарушенной поверхности: коре, дереве, мохе, камнях, почве, торфе, стекле, металле, пластике и даже ткани.

У лишайников, в зависимости от вида, есть излюбленные места для выращивания. Например, лишайник, растущий на коре дерева, редко встречается на камне. Лишайники не повреждают растения и не отнимают влагу у коры деревьев. Исследования показывают, что лишайники не вызывают болезни растений.

Лишайники экологически важны, потому что они помогают окружающей среде восстановить жизнь на скалах и других участках. Они задерживают пыль и участвуют в круговороте азота. Их способность фиксировать атмосферный азот полезна для других растений.Они безвредно растут на стволах деревьев, и никакого контроля не требуется; удалять их не нужно.

Лишайники могут проникать в камень и повредить его; Итак, рассмотрите возможность удаления их с садовых статуй или скульптур. Когда обнаруживается, что лишайники обильно растут на растении, которое, как вы заметили, имеет много мертвых ветвей и дает очень мало, низкорослые или нецветные листья, это может быть признаком более серьезной проблемы, которая, вероятно, находится в корнях дерево.

Здоровые, быстрорастущие деревья и кустарники редко имеют лишайники, потому что они всегда сбрасывают кору, что затрудняет прикрепление лишайников.Если вы обнаружите, что у вас есть большие популяции лишайников на деревьях и кустарниках, и вы просто хотите уменьшить их, улучшите здоровье этих деревьев и кустарников. Убедитесь, что у них хороший дренаж, достаточное количество света и правильное питание.

Если вы живете в округе Онейда и у вас есть вопросы, звоните 315-736-3394, доб. 100. Мониторинг телефонов ведется по будням с 8.00 до 16.00. и мы будем рады ответить на любые вопросы о почве или садоводстве. Будьте в курсе информации о садоводстве, посетив наш веб-сайт cceoneida.com и обязательно ставьте лайк и подписывайтесь на нас на Facebook.

Розанна Лопарко, старший волонтер-садовник, Корнеллское кооперативное расширение округа Онейда.

Вредит ли растениям и как долго живет грибковый грибок

Гриб древесных крон — плодовое тело некоторых грибов, поражающих древесину живых деревьев. Они принадлежат к семейству грибов и веками используются в народной медицине. Информация о грибах кронштейнов говорит нам, что их твердые древесные тела были измельчены в порошок и использованы в чаях.В отличие от многих своих собратьев-грибов, большинство из них несъедобны, а из немногих, которые можно есть, большинство ядовито.

Любой, кто попытался удалить одну из этих скобок, скажет вам, что они жесткие; настолько твердые, что из них можно вырезать произведения искусства и красивые украшения.

Информация о грибке кронштейна

Гриб древесных кронштейнов часто называют полочным грибком из-за того, как он выделяется из зараженного дерева. Их называют полипами. Вместо жабр, продуцирующих споры, у них много пор, выстланных споровыми клетками, называемыми базидиями.Эти базидии образуют древесные трубки, через которые споры выбрасываются в воздух. Каждый сезон поверх старого добавляется новый слой споровой ткани; и со временем эти слои вырастают в большую и знакомую скобку.

Информация о грибах может быть получена из этих наростов. Они используются для определения ответа на вопрос: «Как долго живет брекет-грибок?» Кольца могут дать подсказку о возрасте роста, потому что каждое кольцо представляет один вегетационный период, но прежде чем это можно будет определить, нужно знать, есть ли только один вегетационный период в году весной или два сезона, один весной и один осенью.В зависимости от количества сезонов древесному грибку с двадцатью кольцами может быть двадцать лет, а может быть только десять. Были сообщения о полках с сорока кольцами и весом до трехсот фунтов.

Пока выживет растение-хозяин, полка будет продолжать расти, поэтому самый простой ответ на вопрос, как долго живет грибок, — пока дерево, которое он заражает.

Узнайте о профилактике и удалении грибка скобки

Грибок древесных створок — это болезнь сердцевины дерева.Как указывалось ранее, полки представляют собой плодовые тела, и к тому времени, когда они появляются, обычно имеется значительное внутреннее повреждение. Грибки, вызывающие грибковый грибок, а их много, поражают внутреннюю часть древесины твердых пород и, следовательно, структурную целостность дерева, и являются причиной белой или коричневой гнили.

Если гниение происходит в ветке, она ослабнет и со временем отпадет. Если болезнь поразит ствол, дерево может упасть. В лесистой местности это просто неудобно.В домашнем саду может нанести большой вред имуществу и людям. У старых деревьев с массивными стволами этот распад может занять годы, но для молодых деревьев угроза вполне реальна.

К сожалению, лечения от грибка брекетов не существует. Информация от опытных арбористов рекомендует удалять зараженные ветви, чтобы предотвратить дальнейшее распространение, но кроме этого вы мало что можете сделать. Лучшее, что можно сделать, — это профилактика, а не удаление грибка брекетов.

Как и все грибы, грибовидный гриб любит влажную среду.Убедитесь, что основания деревьев не стоят в воде. Как только инфекция будет обнаружена, удаление полок грибка кронштейна, по крайней мере, предотвратит распространение спор, которые могут заразить другие деревья.