Лобковый педикулез – статьи о здоровье

10.11.2022

Лобковый педикулез (фтириаз) – это паразитарное заболевание кожи, вызываемое лобковыми вшами. Лобковые вши предпочитают генитальную зону (лобок, мошонка, промежность), волосы вокруг анального отверстия, подмышечные впадины, так как в этих областях располагается большое количество апокриновых желез, на которые специфически ориентировано обоняние лобковых вшей. Реже поражаются усы, брови, ресницы и волосы на голове у детей.

Причины

Чаще всего лобковая вошь передается при сексуальных контактах, соприкосновениях с кожей больного человека во время полового акта, так же может и при пользовании общей одеждой, постелью, банях , душах.

Если произошло половое заражение, вши селятся чаще всего на лобковой области, промежности, вокруг анального отверстия. При бытовом — на волосах груди, подмышечной области, ресницах. У детишек описаны случаи фтириаза и на волосистой части головы. Но это все условно: если не лечить заболевание, то возможно размножение и миграция лобковых вшей по всему телу. При пользовании общим полотенцем, постелью, не исключено, что вши поселятся и на лобке.

Симптомы

Лобковый педикулез начинается с инкубационного периода, когда симптомов еще нет, но лобковые вши уже поселились на теле человека. Инкубационный период лобкового педикулеза длится обычно около месяца.

После окончания инкубационного периода лобковый педикулез проявляется несколькими симптомами, самый показательный из которых – кожный зуд на месте внедрения вшей в кожу больного. Чаще всего это зуд лобка, но в процесс могут вовлекаться и другие участки тела: бедра и туловище (особенно у людей с чрезмерным оволосением), а также борода и усы. Интенсивность кожного зуда может быть различна: иногда человек даже не замечает его, а иногда, особенно ночью, зуд бывает нестерпимым. Зуд в области поражения педикулезом обычно приводит к тому, что больной расчесывает кожу, а из-за этого возникает раздражение и покраснение кожи, появляются экземы, через расчесы в организм проникают вторичные инфекции.

Кроме кожного зуда, признаком лобкового педикулеза можно считать возникающие на коже голубые или теневые пятна диаметром до 1 см, которые быстро исчезают. Причиной их появления могут быть либо мелкие кровоизлияния при высасывании крови вшами, либо отложение секрета их слюнных желез. Такие пятна чаще всего появляются на животе, груди, боковой поверхности туловища и бедрах, то есть там, где волосяной покров не густой и пятна легко заметить.

Иногда к симптомам лобкового педикулеза добавляется аллергическая сыпь. Несомненный признак лобкового педикулеза – обнаружение на коже или белье самих лобковых вшей или их личинок.

Диагностика

Диагностика лобкового педикулеза не представляет сложностей. Во-первых, жалобы больного при лобковой вшивости очень характерны, а во-вторых, на белье или на волосах в пораженной педикулезом области тела практически всегда обнаруживаются сами вши или гниды.

Поэтому основным методом диагностики лобкового педикулеза является осмотр больного. Взрослых паразитов можно увидеть невооруженным глазом, но чаще для этого используется увеличительное стекло или лупа. Площиц легче заметить после того, как они напьются крови, которая придает им «ржавую» окраску.

Лечение

Для лечения лобкового педикулеза используются специальные мази, шампуни или спреи, содержащие препараты, убивающие насекомых. Как правило, однократного применения препарата бывает достаточно. Если вшей много, то больному рекомендуется сбрить волосы в пораженной области тела. Иногда в таких случаях примерно через неделю после первого применения препарата проводится повторное лечение.

Одновременно с проводимым лечением необходимо поменять нательное и постельное белье, а старое белье подвергнуть кипячению или машинной стирке при максимальной температуре и затем прогладить с двух сторон. Во время лечения лобкового педикулеза и нательное, и постельное белье меняют ежедневно.

Инкубационный период вшей у детей. Мнения врачей

Среди паразитарных заболеваний, возбудителем которого выступают вши, одним из самых распространенных является педикулез. Эта болезнь проявляется в виде расчесов на коже и зудящей сыпи в том месте, где произошел укус. Если же не выполнить своевременное лечение, проблема будет чревата вторичной инфекцией, экзематизацией и прочими видами осложнений. Встретиться педикулез может у людей любого возраста, но среди заражений примерно в 80-85% случаев педикулезом страдают дети в возрасте до 14-ти лет (преимущественно от 5 до 11). Выполнить диагностику сложно за счет того, что весь инкубационный период вшей у детей, когда размножаются эти паразиты, проходит практически незаметно для человека.

Особенности возникновения заражения

Развитие педикулеза происходит в том случае, когда вши начинают перемещаться к здоровому ребенку от зараженного. Среди путей передачи вшей стоит выделить следующие:

• прямой — между людьми должен быть непосредственный контакт;
• непрямой — передача происходит через предметы, которыми пользовался тот, кто болен педикулезом.

Даже при заражении вшами человек определенное время может не догадываться об этом. Данный промежуток времени называют инкубационным периодом. У паразитов имеется специальный хоботок, который они погружают вовнутрь кожи и начинают понемногу сосать кровь. В укушенное место проникает секрет, который в последующем приводит к раздражению.

На коже начинают формироваться воспалительные очаги и со временем появляются отеки и зуд. При наличии таких симптомов можно говорить об окончании инкубационного периода.

Симптоматика педикулеза

Далеко не каждый родитель способен определить наличие паразитов у ребенка. Инкубационный период вшей у детей зачастую происходит без симптомов или же с небольшим зудом. После того, как насекомое попало на поверхность волоса, инфицирование происходит буквально за пару часов. В это время вошь начинает откладывать собственные яйца.

У детей инкубационный период вшей совпадает с тем периодом, когда развиваются гниды. На этот процесс уходит порядка 3 недель. По истечении указанного времени можно ожидать появления новых паразитов. Жизнь взрослой самки составляет около 28-37 дней, при этом ежедневно она откладывает на волосках по 3-7 яиц. Буквально через неделю гнида превращается во взрослую особь и точно так же начинает откладывать яйца. Как только появляется симптоматика, можно говорить об окончании инкубационного периода.

Среди клинических проявлений стоит обратить внимание на наличие сыпи и зуда. По истечении небольшого количества времени появляются расчесы на коже. Важно обратить внимание на то, что начинают запутываться волосы за счет выделения самкой специального вещества. Визуально они похожи на дреды, но имеют неприятный запах и белесый налет.

Профилактика

Хорошей профилактикой возникновения педикулеза можно считать постоянный осмотр волос ребенка. На https://zdravo-kids.info/ можно более детально ознакомиться с внешним видом этих паразитов, чтобы вовремя их заметить и разобраться с наиболее эффективными методами борьбы.

Начинать лечение нужно сразу же, как будет обнаружена хотя бы одна вошь или же гнида. Заболевание неприятное, но при своевременном устранении паразитов удается избежать серьезных последствий и осложнений.

Педикулез (головные вши)

Уведомление о головных вшах

Уведомление не требуется.

Исключение из начальной школы и центра обслуживания детей в связи с вшами

Исключение до дня после начала соответствующего лечения.

Возбудитель головной вши

Pediculus humanus var. capitis – возбудитель инфекции.

Идентификация головных вшей

Клинические признаки

Обычно считается, что педикулез связан с зудом кожи головы; однако это ненадежный признак. Зуд возникает только у 14–50% людей, зараженных вшами. Головные вши могут присутствовать в течение нескольких недель или даже месяцев, не вызывая зуда. Вторичные инфекции кожи головы в результате расчесов могут возникать, но редко.

Диагностика

Раннее обнаружение облегчает лечение и борьбу с головными вшами. Традиционный осмотр кожи головы — плохой метод обнаружения вшей. Это может привести к 30% ложноположительных и 10% ложноотрицательных результатов.

Техника, известная как «кондиционер и расчесывание», является наиболее эффективным методом обнаружения. Это включает в себя расчесывание белого кондиционера для волос через сухие расчесанные волосы. Следующим шагом является разделение волос на более мелкие пряди и расчесывание каждой пряди гребнем от вшей. После каждого расчесывания расческу протирают салфеткой. Это позволяет легко увидеть вшей и их яйца — само по себе наличие яиц не обязательно указывает на активное заражение. Цель состоит в том, чтобы цилиндрически покрыть каждый волос кондиционером и продолжать расчесывать волосы, пока большая часть кондиционера не будет удалена. Этот метод имеет чувствительность 90 процентов и отрицательное прогностическое значение 99 процентов у детей с низкой интенсивностью заражения. Это по сравнению с одним лишь визуальным осмотром, чувствительность которого составляет 20–30 процентов. Обнаружение гнид (живых яиц), особенно близко к коже головы, предполагает активное заражение; однако гниды могут сохраняться в течение нескольких месяцев после успешного лечения.

Инкубационный период

Pediculus humanus

Жизненный цикл состоит из трех стадий: яйца, нимфы и взрослой особи. Яйца известны как гниды и вылупляются через 7–10 дней. Есть три нимфальные формы, каждая из которых живет 1–8 дней.

Самка откладывает первое яйцо через 1–2 дня после спаривания и может откладывать примерно 3–10 яиц в день в течение следующих 16 дней. Через 32–35 дней жизни вошь погибает.

Головные вши были связаны с людьми на протяжении 10 000 лет. Головные вши встречаются во всем мире. Любой может заразиться вшами, и, если есть возможность, вши будут перемещаться с головы на голову без разбора. Они чаще связаны с детьми – девочки заражаются чаще, чем мальчики.

Информация о распространенности педикулеза различается в разных странах мира. В 2002 году было установлено, что распространенность головных педикулезов среди детей начальной школы в штате Виктория составила 13 процентов. Женщины более чем в два раза чаще болели головными вшами, чем мужчины.

Распространенность головных вшей среди детей младшего школьного возраста в других частях Австралии, как сообщается, достигает 60 процентов.

Головные вши не являются переносчиками инфекционных заболеваний. Возвратный тиф, переносимый вшами, окопная лихорадка и сыпной тиф, ни один из которых не встречается в Австралии, связаны с платяной вошью Pediculus humanus var. корпус .

Резервуар

Pediculus humanus

Единственным резервуаром являются люди. Вши других животных не передаются человеку.

Способ передачи

Pediculus humanus

Педикулез передается при непосредственном контакте головы с человеком, зараженным вшами. Нимфальные и взрослые вши обычно умирают в течение 24 часов после того, как их сбрасывают с головы. Значительного риска передачи из окружающей среды нет.

Период заразности головных вшей

Заразность продолжается до тех пор, пока вши или их нимфы остаются живыми.

Восприимчивость и устойчивость к головным вшам

Каждый человек восприимчив к инфекции.

Меры борьбы с головными вшами

Профилактические меры

Регулярная проверка с использованием метода, известного как «кондиционер и вычесывание», позволяет выявить головных вшей на ранней стадии и ограничить возникновение крупных вспышек.

Контрольный случай

Лечение должно быть сосредоточено на голове. Нет никаких доказательств того, что окружающая среда является серьезной причиной повторного заражения.

Обработку кондиционером и вычесыванием можно повторять через день, пока в течение 10 дней не исчезнут вши.

При использовании инсектицидного продукта важно использовать «зарегистрированный» или «перечисленный» продукт. Некоторые процедуры предполагают два применения с интервалом в 7 дней. Применение с наименьшим количеством воды и удаление как можно большего количества яиц оптимизируют лечение. Другие окклюзионные продукты, содержащие диметикон, представляют собой продукты на основе силикона, которые наносятся на чистые сухие волосы и смываются через 15 минут. Гель-спрей и жидкие гелевые продукты содержат неролидол, который также убивает яйца вшей. Каждое средство от вшей следует проверять через 20 минут, чтобы убедиться, что оно убило вшей.

Сообщалось о повышении устойчивости к продуктам. .

Контроль контактов

Рекомендуется отслеживание контактов.

Все члены домохозяйства или люди, имевшие непосредственный контакт с заболевшим, должны быть обследованы на наличие головных вшей. Предпочтительно, это должно быть сделано с использованием метода обнаружения кондиционера и расчесывания, и повторяться каждые 2 дня в течение 10 дней.

Специальные установки

Парикмахерские

Головные вши редко падают с головы. Данные Университета Джеймса Кука показывают, что головных вшей на расческах и щетках легко убить, погрузив их в горячую воду (60 °C) на 1 минуту. Последующий риск передачи от расчески или щетки следующему клиенту отсутствует.

Меры по борьбе со вшами

Хотя головные вши часто связаны со школами, они не обязательно распространяются в школах. Школы, сталкивающиеся с трудностями, должны рекомендовать семьям проверять наличие вшей с помощью кондиционера и вычесывания еженедельно или чаще во время вспышки. Даже при получении сообщения об одном случае головных педикулеза, родителей или опекунов всех детей из класса следует попросить обследовать их ребенка дома с использованием кондиционера и методом вычесывания. Затем родители или опекуны должны сообщать о любых активных головных вшах после синхронизированного домашнего скрининга.

Если в классе наблюдается группа случаев — например, 10 процентов учеников — можно рассмотреть возможность дальнейшей общешкольной программы управления.

Головные вши

Каковы симптомы заражения головными вшами?

Самым ранним и наиболее распространенным симптомом заражения головными вшами является зуд, особенно в области за ушами и на затылке. Интенсивное расчесывание может привести к вторичной бактериальной инфекции.

Как распространяются головные вши?

Вши могут передаваться от человека к человеку при прямом контакте. Но они также могут переноситься косвенно между предметами одежды, когда пальто, шапки и шарфы висят или хранятся соприкасаясь друг с другом (в гардеробных или когда эти предметы размещены друг против друга на крючках или вешалках). Головные вши также могут распространяться при совместном использовании зараженных щеток или расчесок или при совместном использовании зараженных постельных принадлежностей, полотенец или шапочек для душа. Попав в дом, школу или учреждение, головные вши обычно быстро распространяются.

О головных вшах существует множество заблуждений. Они не являются переносчиками инфекционных заболеваний. Они не прыгают и не летают; они могут только ползать. Головные вши полностью зависят от своего хозяина в плане питания; их единственный источник пищи — человеческая кровь. Распространенность заражения головными вшами у людей с длинными волосами не отличается от людей с короткими волосами. Головные вши редко появляются на бровях или ресницах. Они заражают людей всех социально-экономических уровней, независимо от возраста, расы, пола или стандартов личной гигиены. Животные не являются источником человеческих вшей.

Сколько живут вши?

Продолжительность жизни взрослой вши на хозяине составляет до 30 дней. За это время самка головной вши может отложить около 90 яиц. После инкубации в течение 7–10 дней гниды вылупляются и еще через 10 дней созревают во взрослых головных вшей, и цикл начинается снова. Вне хозяина взрослые головные вши могут жить от двух до четырех дней при 74 градусах по Фаренгейту (F) и от одного до двух дней при 86 градусах. Гниды остаются живыми вне носителя до 10 дней; они не вылупятся при комнатной температуре или ниже (68 градусов по Фаренгейту).

Как лечить заражение головными вшами?

Как рецептурные, так и безрецептурные средства эффективны при лечении головных вшей. Но важно, чтобы беременных женщин и младенцев лечили под руководством врача из-за опасений относительно потенциально неблагоприятных последствий. Будьте осторожны, чтобы не использовать препараты для местного применения чаще и дольше, чем указано. Чрезмерное использование этих препаратов может вызвать дерматит или привести к абсорбции потенциально токсичных количеств препарата. Поскольку средства, убивающие вшей, могут не полностью убить гнид, даже если они используются в соответствии с указаниями, Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют дважды лечить зараженных пациентов. Интервал между обработками должен приблизительно соответствовать инкубационному периоду гнид (от 7 до 10 дней), поэтому второе применение убьет всех только что вылупившихся паразитов. Ожидание более 10 дней перед повторной обработкой может позволить некоторым паразитам созреть и отложить больше яиц.
Необходимо лечить всех людей, у которых есть головные вши в домашнем хозяйстве. Для лечения зараженного человека—

• Снять всю одежду;
• Нанесите лекарство от вшей в соответствии с инструкциями на этикетке (не купайтесь перед обработкой), используя полотенце для защиты глаз;
• Попросите человека вымыться и надеть чистую одежду после лечения; и
• Повторите лечение через 7-10 дней.

Специальные гребни с мелкими зубьями (гребни против гнид) легко доступны и могут использоваться для соскребания гнид и вшей с волосяного стержня. Вычесывание гнид и вшей после надлежащего лечения не обязательно для устранения заражения, но оно может использоваться в косметических целях или может требоваться школьной политикой «без гнид» или органами здравоохранения. Родители и опекуны должны проверять обработанных детей на наличие вшей и гнид ежедневно в течение двух-трех недель после обработки.

Следует ли обрабатывать предметы (например, одежду, мебель и т. д.)?

Предметы, способные содержать головных вшей и служить средством передачи, подлежат обработке.

• Воздействие на вшей и гнид температуры выше 125 градусов по Фаренгейту в течение 10 минут смертельно. Большинство личных предметов одежды и постельных принадлежностей можно дезинфицировать путем машинной стирки в горячей воде или машинной сушки в течение не менее 20 минут с использованием горячего цикла.