Хлористый кальций для лица применение отзывы: Кальциево-фосфорного обмена регулятор Кальция хлорид раствор для инъекций 10%
💊 Состав препарата Кальция хлорид ✅ Применение препарата Кальция хлорид Сохраните у себя Поиск аналогов Взаимодействие Описание активных компонентов препарата Кальция хлорид Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия Дата обновления: 2020.11.08 Владелец регистрационного удостоверения: НОВОСИБХИМФАРМ, АО Код ATX: B05XA07 (Кальция хлорид) Активное вещество: Ph.Eur. Европейская Фармакопея Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав |
Раствор для в/в введения | 1 мл | 1 амп. |
кальция хлорид | 100 мг | 500 мг |
5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
5 мл — ампулы (10) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме
Фармако-терапевтическая группа:
Кальциево-фосфорного обмена регулятор
Фармакологическое действие
Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противоаллергическое действие. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.
При взаимодействии раствора кальция хлорида с солями магния, щавелевой и фтористой кислотами образуются нерастворимые соединения, что позволяет применять раствор кальция хлорида в качестве антидота.
Фармакокинетика
В крови кальций находится в ионизированном и в связанном состоянии. В плазме около 45% кальция находится в комплексе с белками. Физиологической активностью обладает ионизированный кальций. Депонируется в костной ткани. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — кишечником. 95% кальция, выводящегося путем гломерулярной фильтрации, подвергается резорбции в восходящем сегменте петли Генле, а также в проксимальных и дистальных почечных канальцах.
Показания активных веществ препарата
Кальция хлорид
Аллергические заболевания (крапивница, ангионевротический отек, аллергодерматозы, сывороточная болезнь), гипокальциемия (в т. ч. гипокальциемическая тетания, при гипопаратиреозе), свинцовая колика, гиперкалиемия, передозировка солями магния (в составе комплексной терапии).
Открыть список кодов МКБ-10
E20 | Гипопаратиреоз |
E83.5 | Нарушения обмена кальция |
E87.5 | Гиперкалиемия |
L20.8 | Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема) |
L23 | Аллергический контактный дерматит |
L24 | Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит |
L28.0 | Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит) |
L30.0 | Монетовидная экзема |
L50 | Крапивница |
R29. 0 | Тетания |
T56.0 | Свинца и его соединений |
T65.8 | Других уточненных веществ |
T78.3 | Ангионевротический отек (отек Квинке) |
T80.6 | Другие сывороточные реакции |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют внутрь, в/в струйно или капельно. Дозу, способ и схему применения, длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и возраста пациента.
Дозу для детей устанавливают из расчета на массу тела.
Побочное действие
Возможно: ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу, привкус мела во рту, периферическая вазодилатация, снижение АД, аритмия (в т.ч. брадикардия), тошнота, обморок. При попадании в подкожную клетчатку и в мышцу вызывает сильное раздражение и некроз окружающих тканей. При быстром в/в введении возможны фибрилляция желудочков сердца, сердечно-сосудистая недостаточность, вплоть до остановки сердца.
Местные реакции: раздражение по ходу вены; гиперемия кожи, боль, сыпь, кальцификация могут свидетельствовать об экстравазации, которая может приводить к некрозу окружающих тканей.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к кальция хлориду, гиперкальциемия, тяжелая хроническая почечная недостаточность, фибрилляция желудочков, мочекаменная болезнь, саркоидоз, выраженный атеросклероз, склонность к тромбообразованию, одновременный прием с сердечными гликозидами; беременность; период грудного вскармливания.
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, дегидратация, нарушение электролитного баланса (риск гиперкальциемии), заболевания сердца (риск аритмии), заболевания почек, «легочное» сердце, респираторный ацидоз, дыхательная недостаточность (риск токсических реакций вследствие окисления кальция), детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при тяжелой хронической почечной недостаточности. С осторожностью применять при хронической почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести, заболеваниях почек.
Применение у детей
Кальция хлорид следует с осторожностью применять у детей.
Особые указания
Не вводить п/к и в/м. При попадании кальция хлорида под кожу или в мышечные ткани развивается сильное раздражение с образованием очагов некроза.
При возникновении боли или гиперемии в месте введения следует прекратить введение и исключить экстравазацию средства.
Лечение проводят под контролем концентрации кальция в крови.
При аллергических заболеваниях рекомендуется совместное применение кальция хлорида и антигистаминных препаратов.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения в связи с возможным развитием побочных эффектов необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другой деятельностью, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении уменьшает действие блокаторов «медленных» кальциевых каналов; с другими кальций- и магнийсодержащими препаратами повышается риск гиперкальциемии или гипермагниемии соответственно, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью; с хинидином — возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Снижает эффективность недеполяризующих миорелаксантов. Может увеличивать продолжительность действия тубокурарина хлорида.
Фармацевтически несовместим с тетрациклинами, магния сульфатом, лекарственными препаратами, содержащими фосфаты, карбонаты или тартраты.
Кальция хлорид несовместим с солями свинца, серебра, одновалентной ртути вследствие образования нерастворимых хлоридов тяжелых металлов и с барбиталом натрия, т.к. при этом образуется малорастворимая кальциевая соль барбитала.
Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция хлорида не рекомендуется в связи с усилением кардиотоксического действия.
Сохраните у себя
Кальцію хлорид інструкція, ціна в аптеках України
- Список товарів
Ціни в аптеках
Відгуки
Товарів: 4
Сортування:
За рейтингомВід дешевихВід дорогих
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
З цим товаром купують
Від 8. 20 грн.
Від 15.50 грн.
Від 27.00 грн.
Від 19.70 грн.
Склад і форма випуску
Склад
- 1 мл кальцію хлориду — 100 мг;
- допоміжні речовини: вода для ін’єкцій.
Форма випуску
Розчин для ін’єкцій (ампули по 5 мл по 10 ампул в коробках).
Основні фізико-хімічні властивості
Безбарвна, прозора, стерильна, апірогенна рідина, солонувата на смак.
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка
Іони кальцію беруть участь у передачі нервових імпульсів, скороченні гладких і поперечно-смугастих м’язів, функціонуванні міокарда, згортанні крові; вони необхідні для формування кісткової тканини, функціонування інших систем і органів. Концентрація іонів кальцію в крові зменшується при багатьох патологічних процесах, і виражена гіпокальціємія сприяє виникненню тетанії. Препарат, крім усунення гіпокальціємії, зменшує проникність судин, виявляє протиалергічну, протизапальну, кровоспинну дію. Введення призводить до порушення симпатичної нервової системи: посилення виділення норадреналіну.
Фармакокінетика
У крові знаходиться в іонізованому стані. Фізіологічну активність має іонізований кальцій. Його депо є кісткова тканина. Виводиться з організму з сечею та калом.
Показання до застосування
Недостатність функції паращитовидних залоз (спазмофілія, тетанія), посилене виділення кальцію з організму (зокрема при тривалій нерухомості), алергічні захворювання ( ангіоневротичний набряк, кропив’янка, сінна лихоманка, сироваткова хвороба, серед них обумовлених ліками), для зменшення проникності судинної стінки (променева хвороба, геморагічні васкуліти), при запальних і ексудативних процесах ( плевритах, пневмонії, ендометриті, аднекситі ), шкірних захворюваннях ( псоріаз, екземи ) при токсичних ураженнях печінки, паренхіматозний гепатит, нефрит, еклампсії; пароксизмальної міоплегії (гіперкаліємічна форма). При зовнішніх і внутрішніх кровотечах, вводять як антидот при отруєннях щавлевою кислотою та її солями, розчинними солями фтористої кислоти, солями магнію. При комплексному стимулюванні пологової діяльності.
Протипоказання
Тромбози та схильність до них, тромбофлебіти, виражений атеросклероз, гіперкальціємія (гіперфункція паратиреоїдного).
Спосіб застосування та дози
Кальцію хлорид призначають внутрішньовенно струминно (дуже повільно!) І внутрішньовенно крапельно (повільно) вводять також методом електрофорезу. Введення крапельно: 5 — 10 мл 10% розчину препарату розводять в 100 — 200 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози вводять зі швидкістю 6 крапель / хв. Введення струменево 5 мл 10% розчину вводять протягом 3 — 5 хв.
Тривалість курсу обумовлена характером, виразністю захворювання, досягнутим терапевтичним ефектом.
Добова доза для дорослих становить 0,5 — 1,0 г (5 — 10 мл 10% розчину), для дітей до 6 місяців — 50 мг (0,5 мл 10% розчину), 7-12 місяців — 50 — 100 мг (0,5 — 1 мл 10% розчину), 1-3 роки — 100 — 200 мг (1 — 2 мл 10% розчину), 4-6 років — 200 — 300 мг (2 — 3 мл 10% розчину), 7-12 років — 300 — 500 мг (3 — 4 мл 10% розчину). Препарат вводять дрібно 3-4 рази на добу.
При внутрішньовенному введенні препарату з’являється звичайна реакція на нього — відчуття жару в порожнині рота, а потім у всьому тілі.
Передозування
Посилення побічних ефектів, пригнічення серцевої діяльності та тахікардія. Терапія — симптоматична.
Побічні дії
При внутрішньовенному введенні кальцію хлорид може викликати брадикардію, а при швидкому введенні — фібриляція шлуночків. Лікування — симптоматичне.
Особливі вказівки
Кальцію хлорид не можна вводити під шкіру або в м’язи через його сильну подразнюючу і некротизуючу дію. У разі потрапляння розчину препарату під шкіру або в м’яз слід по можливості відсмоктати кальцію хлорид за допомогою шприца і в місце ін’єкції ввести 10 мл 25% натрію сульфату або 5 — 10 мл 25% розчину магнію сульфату. Для усунення резорбтивного впливу призначають димедрол, при гіперкальціємії — етилендіамінтетраоцтової кислоти (ЕДТА).
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами
Застосовують у комплексній терапії з антиалергічними засобами. Препарат не слід застосовувати одночасно з тетрациклінами. При одночасному застосуванні кальцію хлорид зменшує дію блокаторів кальцієвих каналів; з хінідином — можливе уповільнення внутрішньошлуночкової провідності та підвищення токсичності хінідину. Під час лікування серцевими глікозидами парентеральне застосування кальцію хлориду не рекомендується в зв’язку з можливими посиленням кардіотоксичної дії.
Умови зберігання
При температурі від 15 °C до 25 °C.
Термін придатності — 5 років.
КАЛЬЦІЮ ХЛОРИД
(UA/17873/01/01)
Форма випуску:
розчин для ін’єкцій, 100 мг/мл, по 5 мл або по 10 мл в ампулі; по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці; по 2 контурні чарункові упаковки в пачці
Склад:
1 мл розчину містить кальцію хлориду дигідрату 100 мг
Производитель:
Україна
КАЛЬЦІЮ ХЛОРИД
(UA/4727/01/01)
Форма випуску:
розчин для ін’єкцій, 100 мг/мл, по 5 мл або по 10 мл в ампулі, по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці; по 2 контурні чарункові упаковки в пачці
Склад:
1 мл розчину містить кальцію хлорид 100 мг
Производитель:
Україна
КАЛЬЦІЮ ХЛОРИД-ДАРНИЦЯ
(UA/6822/01/01)
Форма випуску:
розчин для ін’єкцій, 50,7 мг/мл по 5 мл або по 10 мл в ампулі; по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці, по 2 контурні чарункові упаковки в пачці
Склад:
1 мл розчину містить кальцію хлориду дигідрату, що відповідає кальцію хлориду 50,7 мг
Производитель:
Україна
Кальцію хлорид ціна в Аптеці 911
Назва | Ціна |
---|---|
Кальцію хлорид р-н д/ін. 100мг/мл амп. 5мл №10 | 37.03 грн. |
Кальцію хлорид-Дарниця р-н д/ін. 100мг/мл амп. 5мл №10 | 47.32 грн. |
Кальцію хлорид р-н д/ін. 100мг/мл амп. 10мл №10 | 57.51 грн. |
Кальцію хлорид-Дарниця р-н д/ін. 100мг/мл амп. 10мл №10 | 65.60 грн. |
4 лучших ледогенератора 2022 года
Наши редакторы самостоятельно исследуют, тестируют и оценивают лучшие продукты. Мы зарабатываем деньги только в том случае, если вы покупаете продукт по нашим ссылкам, и мы никогда не принимаем бесплатные продукты от производителей. Узнайте больше
Лучший в целом таем льда
Prestone Heat
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
$
$
$
9002 $
(скидка 61%)
на Amazon
Посмотреть
Активный ингредиент: Хлорид кальция | Риск повреждения бетона: Низкий
Причины для покупки
Ограничения REFREEZE
могут использоваться в качестве жидкого спрея
Причины избежать
Относительно дорогие
, чтобы увидеть цвет
. -действующий и эффективный антиобледенитель, Prestone Driveway Heat — это простой выбор. Этот продукт не только чрезвычайно эффективен, но и представляет очень мало проблем с флорой, фауной и бетоном, что делает его лучшим продуктом против обледенения в своем классе. Он отлично подходит для экстремально холодной погоды (постоянно до -25º F) благодаря своей формуле хлорида кальция, которая вызывает экзотермическую реакцию при контакте с влагой. Кроме того, если вы пытаетесь покрыть большую площадь, размер зерен хорошо подходит для сеялок с ручным приводом. В целом, не стоит беспокоиться о повреждении бетона этим продуктом, особенно если бетону больше года.
Хотя Driveway Heat является явным лидером в своем классе, необходимо учитывать некоторые недостатки. Основной проблемой этого продукта является тепло, выделяющееся при реакции с хлоридом кальция, которого обычно достаточно, чтобы сжечь кожу животных и человека. Хотя мы не собираемся создавать впечатление, что этот продукт похож на напалм, эта химическая реакция требует мер предосторожности, таких как использование перчаток и не допускайте пушистых членов семьи. Кроме того, мы обнаружили, что мелкие белые зерна трудно увидеть, что облегчает случайное избыточное нанесение продукта. Тем не менее, плюсы перевешивают минусы, если вы используете продукт с осторожностью, что делает его легким выбором, когда морозы берут верх.
Экзотермическая реакция хлорида кальция гарантированно принесет тепло.
Кредит: Лаура Каснер
Всеобщее качественное расплаво
(скидка 28%)
на Amazon
See It
Активный ингредиент: Хлорид магния | Риск повреждения бетона: Низкий
Причины для покупки
Быстрое действие
Ограниченное влияние на растительность
Причины избежать
Can Gum-Up Seaders
Не давний
Green Gobbler Pett. Safe Ice Melt быстро действует в условиях низких температур до -5ºF. Активный ингредиент, хлорид магния, помогает предотвратить повторное замерзание и, в отличие от хлорида кальция, считается более подходящим для бетона с температурой менее лет от роду. Кроме того, этот продукт представляет меньший риск для домашних животных и растительности. Кроме того, этот продукт выпускается в различных размерах (от 10 до 50 фунтов), поэтому существует упаковка, удовлетворяющая потребности пользователей, начиная от закаленного северянина и заканчивая жителями низин в хорошую погоду.
Это факт, что хлорид магния менее агрессивен, чем хлорид кальция, но, как следствие, его экзотермическая реакция не такая энергичная и, следовательно, не такая эффективная. Это означает, что Green Gobbler Pet Safe Ice Melt необходимо использовать в больших количествах для выполнения того же объема работы. В таких случаях оптимальным инструментом для равномерного распределения антиобледенителя по поверхности является ручная сеялка. Однако мелкозернистость зеленого индюка может засорить такие инструменты. Тем не менее, этот продукт легко очищается и меньше раздражает кожу людей и животных по сравнению с хлоридом кальция.
Если вас беспокоят трутоватые лапки маленького пушистика и вы готовы немного пожертвовать производительностью, чтобы защитить их, хлорид магния является хорошей альтернативой хлориду кальция.
Credit: Laura Casner
A Good Choice for Pets
Safe Paw Ice Melt
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
$20 List
Проверить цену на Amazon
Посмотреть
Активный ингредиент: Мочевина | Риск повреждения бетона: Низкий
Причины для покупки
Некоррозийные
Сниженная токсичность
Причины избежать
Менее в низких температурах
Медленно для активации 9003
AS LICE IMTALIS, Saee Sabo Sabo Saectors, Sabo Sabo Sabo Sabo Sabo. Paw Ice Melt принял меры для снижения риска для собак и животных в целом при использовании продукта. Это снижение опасности в основном является результатом более низких температур, создаваемых продуктом. В частности, формула эффективна только при температуре до ~20ºF, что делает ее более подходящей для мягкой зимней погоды. Еще одной особенностью Safe Paw являются зерна зеленого цвета, которые обеспечивают повышенную видимость, чтобы ограничить чрезмерное использование, а также степень сцепления, чтобы снизить вероятность поскальзывания и падений.
В то время как Safe Paw действительно лучше подходит для домашних животных, снующих вокруг, он менее эффективен для таяния льда. Это не означает, что этот продукт не растопит лед; это просто не так хорошо, как другие продукты в этом обзоре. Чтобы быть более конкретным, этот продукт мало что делает для предотвращения повторного замораживания, и в первую очередь он работает медленно. На практике это означает, что большее количество состава придется наносить чаще. Однако для правильного пользователя и климата этого продукта будет более чем достаточно.
Хотя мочевина не является самым мощным средством для таяния льда, она, безусловно, лучше всего подходит для использования рядом с домашними животными и в условиях мягкой зимы.
Кредит: Лаура Каснер
Отличная смешанная формула ледяной расплава
Натуральный доход питомец. на Amazon
Посмотреть
Активный ингредиент: Смесь | Риск повреждения бетона: Низкий — Med
Причины купить
Добавленное тяговое агент
Относительно недорогие
Причины избежать
Can Gunc Up Hant Seeders
Dye May Sucre Surfaces
Nature Rapt Pet Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Pot Rapp Friendly Ice Melt представляет собой смесь, помимо прочего, хлорида кальция и хлорида магния. Эта комбинация помогает удерживать цену на низком уровне, сохраняя большую часть реактивных омм/ч хлорида кальция. Преимущества включают предотвращение повторного замерзания, быстрое время реакции и более низкие нормы внесения по сравнению с одним хлоридом магния.
Как вы, возможно, поняли, прочитав между строк выше, смешивание или разбавление хлорида кальция уменьшает экзотермическую реакцию. Таким образом, смешанная формула менее полезна в экстремально холодных условиях, максимальная ее эффективность достигается при температуре около -5º F. Тем не менее, этот материал является хорошим компромиссом, если вы ищете доступность, разумную надежность и заботу о домашних животных.
Смешанные антиобледенители пытаются использовать силу промышленных антиобледенителей, избегая при этом риска для флоры и фауны. Этот продукт обеспечивает достаточно хороший баланс между обоими этими желаниями.
Credit: Laura Casner
A Decent Ice Melt in a Durable Pail
Green Gobbler Snow & Ice Melt Pellets
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
$42.98
(скидка 14%)
на Amazon
Посмотреть
Активный ингредиент: Хлорид кальция | Concrete Damage Risk: Low
REASONS TO BUY
Good in extreme cold
Useful in seed spreader
REASONS TO AVOID
Poor value
Harmful if over-applied
Green Gobbler Snow & Ice Melt Pellets — отличный продукт. Это здорово в очень холодных сценариях, особенно если вам требуется быстрое таяние. Эта формула хороша до стука зубов — 25º F. Удивительная экзотермическая реакция с выделением тепла длится долго и требует меньше продукта, чем конкурирующие формулы. Учитывая предполагаемые потребности клиента, заинтересованного в таком мощном антиобледенителе, приятно, что этот продукт можно надежно разбрасывать с помощью ручной сеялки или в виде жидкого спрея при добавлении в воду.
Обратите внимание, что с тех пор, как мы впервые протестировали продукт Green Gobbler, они снизили содержание хлорида кальция с 96% до 93%. Теперь мы связываемся с версией 93%.
Как и другие продукты из хлорида кальция, Green Gobbler стоит дорого. Не обошлось и без некоторых экологических проблем. Во-первых, его легко переборщить, если вы не знакомы с его использованием. Чрезмерное распространение может привести к повреждению газона и коррозии бетона в определенных сценариях. Кроме того, сильное выделение тепла может вызвать раздражение кожи или что-то похуже. Несмотря на эти опасения, хорошо информированный пользователь, нуждающийся в серьезном антиобледенителе, найдет этот продукт достаточно эффективным и разумно управляемым.
Мощный антиобледенитель с хлоридом кальция. Не заблуждайтесь, этот продукт принесет тепло в любых условиях, кроме самых холодных.
Credit: Laura Casner
A Decent Alternative to Pure Rock Salt
DART Keep It Green
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
$30 List
Check цена на Amazon
Посмотреть
Активный ингредиент: Смесь | Риск повреждения бетона: MED-HIGH
Причины для покупки
обеспечивают тягу
Довольно быстро действие
Причины избежать
Плохие для домашних животных
ПЛО Melt представляет собой смесь хлорида натрия, мочевины, ацетата кальция и магния и удобрения пролонгированного действия. Хотя этот список ингредиентов может вызвать у вас чувство, что вы забыли подготовиться к экзамену по химии, все, что вам действительно нужно знать, это то, что основным ингредиентом является каменная соль. Преимущество каменной соли в том, что она довольно быстро действует и придает текстуру сцепления скользким поверхностям. Кроме того, формула Keep It Green окрашена в зеленый цвет, чтобы улучшить видимость и ограничить чрезмерное применение.
Хотя смесь Keep It Green лучше, чем обычная соль, она по-прежнему представляет собой продукт из каменной соли со всеми рисками и проблемами, которые представляет соль. Во-первых, он вызывает коррозию, и его нельзя использовать на подъездных путях, которым меньше трех лет. Кроме того, каменная соль представляет опасность для здоровья животных, включая раздражение кожи, обезвоживание, рвоту и, в крайних случаях, смерть. Более того, это в основном яд для растений. Что касается функциональных ограничений, смеси Dart не хватает свойств предотвращения повторного замерзания, и она эффективна только при температуре около 20º F. Тем не менее, это достойный продукт при использовании в соответствующих ситуациях с надлежащими мерами предосторожности.
Эта формула на основе каменной соли и мочевины ограничивает негативное воздействие солей, одновременно улучшая реакцию на скользких поверхностях.
Кредит: Laura Casner
A Decent Pet Friendy De-Ocer
Morton Safe-T-Pet расплава ледя 25 долларов Список
Узнать цену на Amazon
Посмотреть
Активный ингредиент: Мочевина | Риск повреждения бетона: Низкий
Причины для покупки
Некоррозийные
Низкая токсичность
Причины избежать
Ограниченное применение при низких температурах
Некоторые риск. Pet Ice Melt — достойный антиобледенитель, который надежно растопит замерзшую воду до температуры 20ºF. Он также не вызывает коррозии, что означает, что его можно безопасно использовать на бетоне любого возраста. Как и во многих других формулах, этот продукт окрашен, чтобы облегчить его равномерное нанесение. Кроме того, Morton добавляет запатентованное тяговое средство, которое создает цепкую текстуру между подошвой ботинка и мерзлой землей.
Safe-T-Pet Ice Melt достаточно эффективен при использовании в условиях мягкого зимнего климата. Однако он действует относительно медленно, особенно по сравнению с продуктами, содержащими хлорид кальция. Еще одно соображение заключается в том, что, хотя эта формула считается безопасной для домашних животных, ее не следует наносить чрезмерно или допускать попадание в водоемы, поскольку в концентрированном виде она особенно токсична для водных организмов. Тем не менее, этот продукт прекрасно вписывается в наборы для удаления снега и льда для владельцев домашних животных, которые нечасто сталкиваются с суровой зимней погодой.
Мочевина, активный ингредиент этого антиобледенителя, лучше, чем полное отсутствие таяния льда, но ненамного. Однако он представляет небольшой риск для животных, растений и бетона.
Credit: Laura Casner
A Reasonably Effective Blended Salt Formula
Snow Joe AZ-10-EB-JUG Melt-2-Go
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
$17 Список
Посмотреть
Активный ингредиент: Смесь | Риск повреждения бетона: MED — Высокий
Причины купить
Внешнее покрытие — это быстрое действие
Относительно недорогая
Причины избежать
Риск окрашивания
Содержит Скали
Snow Joe Joe. -2-Go — это смешанная формула, включающая хлорид натрия и хлорид магния. Преимущество смеси заключается в том, что концентрация соли снижается, а покрытие соли хлоридом магния более удобно для разжижения льда. Эта формула эффективна при температуре до 20 ° F и окрашена в зеленый цвет, чтобы сделать ее более заметной и с меньшей вероятностью злоупотребления. Грубая природа зерен добавляет сцепление с скользкими дорожками, преимущество, над которым вряд ли насмехаются обитатели суровых регионов планеты.
Несмотря на преимущества формулы Melt-2-Go , есть несколько моментов, о которых потенциальный покупатель должен знать перед покупкой. Например, в состав смеси входит каменная соль и все, что с ней связано. Да, каменная соль эффективно снижает температуру замерзания воды, но за счет того, что она вызывает коррозию бетона и представляет опасность для здоровья растений и животных. Помимо вопросов технического обслуживания и безопасности, мы считаем, что этот продукт предлагает достойную эффективность и управляемые риски для хорошо информированного пользователя.
Этот продукт покрывает зерна каменной соли быстродействующим хлоридом магния и окрашивает их в зеленый цвет для большей видимости.
Credit: Laura Casner
Ice Melt for Mild Conditions
Purple Heat Premium Snow and Ice Melt: Quad Blend
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
$25 Список
Посмотреть
Активный ингредиент: Смесь | Риск повреждения бетона: MED — Высокий
Причины для покупки
Быстрое покрытие
Добавляет сцепление к поверхностям
Причины избегать
Неэффективные в экстремальном простуде
. Purple Heat Premium Snow and Ice Melt представляет собой гранулы каменной соли, покрытые хлоридом магния и пропитанные фиолетовым красителем. Преимущество покрытия и окраски заключается в том, что они обладают быстрым, хотя и недолгим свойством нагрева, а также повышенной видимостью, что способствует равномерному распределению продукта. Кроме того, неравномерная форма каменной соли вгрызается в лед и обеспечивает покупку подошвы для ботинок.
И наоборот, каменная соль создает ряд проблем, которые в определенных ситуациях перевешивают ее преимущества. Например, владельцы домашних животных должны принимать меры предосторожности при использовании солевых продуктов, поскольку они представляют серьезную опасность для здоровья наших пушистых друзей. Кроме того, соль вредна для растений и вызывает коррозию бетона, выдерживаемого менее трех лет. Другая проблема заключается в том, что способность соли снижать температуру замерзания воды эффективна только до 20ºF. В целом, мы думаем, что этот продукт относится к meh , так как есть гораздо лучшие варианты.
Этот талый лед покрыт хлоридом магния, который активно выделяет тепло при контакте с влагой. Пассивный солевой сердечник снижает температуру замерзания и увеличивает сцепление под ногами.
Авторы и права: Лора Каснер
Почему нам стоит доверять
Перед тем, как сделать свой выбор, мы углубились в исследование лучших методов таяния льда. После того, как мы были достаточно уверены в том, что понимаем рынок, мы приобрели все продукты в этом обзоре для тестирования по полной цене. Эти продукты оценивались бок о бок. Сначала были определены активные ингредиенты, и продукты были соответствующим образом отсортированы. Активные ингредиенты (более подробно обсуждаемые ниже) разграничивают соответствующие области применения, температурные диапазоны, а также вопросы безопасности и защиты окружающей среды. Затем каждый продукт был протестирован на эффективность на парковке и дорожках, окружающих нашу лабораторию. На протяжении всего тестирования мы оценивали размер, форму и цвет продукта, а также то, как эти характеристики влияют на эффективность процесса плавления и сцепление с поверхностью.
Старший аналитик Остин Палмер и старший редактор обзоров Ник Майли живут высоко в Центральной Сьерра-Неваде уже более двух десятилетий. Этот дуэт видел худшее из того, что может сделать Старик Зима, когда его ледяной взгляд останавливается на их участке тира. В дополнение к их личному опыту работы с ледяными плотинами и обледенелыми пешеходными дорожками, которые трескаются фермами, это годы экспериментальных испытаний как в академическом, так и в частном секторах. Они знают, что такое высокопроизводительные продукты, потому что они тестировали их в реальных сценариях, и эти знания дополняются тщательными исследованиями по вопросам применения и безопасности.
Наша оценка различных противогололедных реагентов основывалась на исследованиях и реальном мировом опыте. Наш анализ не является академическим. Мы купили и протестировали эти продукты для плавления льда высоко в Калифорнии, в Центральной Сьерре. Применение продукта в полевых условиях дает представление о неочевидных свойствах, таких как преимущество окрашивания в предотвращении чрезмерного нанесения. Мы предпочитаем зеленый цвет другим цветам.
Анализы и результаты испытаний
Таяние льда – это подарок судьбы, когда к вам домой приходит Дед Мороз. Однако продукты, подпадающие под это название, не так однородны, как может показаться на первый взгляд. Скорее, они входят в широкий спектр формул для конкретных приложений. Хотя мы не можем убирать за вас снег и колоть лед, мы можем помочь вам выбрать правильный продукт, который поможет вам. С этой целью в этом обзоре продукты сортируются по активным ингредиентам, в то же время описывая их наилучшее использование. Для ясности наш анализ разделен на четыре раздела — химический состав, эффективная температура, экологические проблемы, а также физические характеристики — которые исследуют каждый аспект использования.
Важное примечание
Многие производители предостерегают от использования их продуктов на бетоне младше года. В некоторых случаях бетон должен хорошо схватываться (до 7 лет). Кроме того, многие антиобледенители могут нанести вред растениям, животным и различным поверхностным материалам. Мы стараемся учитывать ограничения каждого продукта. Тем не менее, пользователи всегда должны читать инструкции производителя перед использованием.
Химический состав
Показатель химического состава представляет собой сортировку продуктов в соответствии с их активными ингредиентами. Знание химикатов и того, как они превращают замороженную воду в таяние, упростит процесс выбора. Возможно, самым известным антиобледенителем является хлорид натрия, более известный как каменная соль. Соль, смешанная с жидкой водой, эффективно снижает температуру замерзания воды, предотвращая образование кристаллов воды. Такие продукты, как Dart Keep It Green или Snow Joe Melt-2-Go содержат хлорид натрия. Как будет более подробно рассмотрено ниже, оттаивающий эффект соли относительно ограничен.
Соль снижает температуру замерзания, но ненамного. Тем не менее, он увеличивает сцепление на скользких поверхностях независимо от того, где осела ртуть.
Авторы и права: Остин Палмер
На другом конце антиобледенительного спектра находится хлорид кальция. Это химическое вещество поглощает влагу из окружающей среды, вызывая быструю экзотермическую реакцию с выделением тепла до 120ºF.Это химическое вещество используется в гранулах 0033 Prestone Driveway Heat и Green Gobbler Snow & Ice Melt Pellets . Подобно хлориду кальция, хлорид магния реагирует с водой и выделяет тепло. Однако реакция протекает медленно и приводит к температурам в диапазоне 75–90 °F.
Хлорид кальция и хлорид магния разрушают лед с экзотермической реакцией, вызванной влагой. Оба агента действуют быстро, но предыдущий вызывает значительно более высокую температуру.
Авторы и права: Остин Палмер
Другие активные ингредиенты включают мочевину, которая, подобно соли, предотвращает кристаллизацию молекул воды и снижает температуру замерзания. В таких продуктах, как Safe Paw Ice Melt и Morton Safe-T-Pet Ice Melt , используется мочевина, хотя она менее эффективна, чем соль. Следует отметить, что во многих продуктах используется смесь этих ингредиентов, а также других, таких как ацетат кальция и магния, для снижения затрат, повышения эффективности и сведения к минимуму негативных побочных эффектов.
Температура
Метрика температуры представляет собой анализ минимальных температурных характеристик продуктов. Кроме того, метрика учитывает время плавления и долговечность (т. Е. Предотвращение повторного замерзания на месте). Prestone Driveway Heat и Green Gobbler Snow & Ice Melt Pellets лидируют в классе во всех трех категориях. Эффективность этих антиобледенителей обусловлена их основным ингредиентом — хлоридом кальция. Наше исследование показало, что эти составы остаются эффективными при температуре до -25ºF. Кроме того, эти антиобледенители начинают действовать почти мгновенно, дольше остаются горячими и помогают ограничить повторное замерзание на месте.
Если вам нужно растопить лед при температуре до -25 градусов по Фаренгейту, вам подойдут продукты, содержащие хлорид кальция.
Авторы и права: Остин Палмер
За хлоридом кальция в порядке эффективной минимальной температуры следуют хлорид магния (~0ºF), хлорид натрия (~20ºF) и мочевина (~25ºF). Несмотря на то, что он уступает хлориду кальция, хлорид магния быстро действует, создает относительно высокие температуры при воздействии влаги и ограничивает повторное замораживание. Green Gobbler Pet Safe Ice Melt использует несмешанный хлорид магния. И в Natural Rapport Pet Safe Ice Melt , и в Snow Joe Melt-2-Go используется смесь хлорида натрия и хлорида магния, поскольку последний помогает снизить относительно высокую минимальную эффективную температуру, медленное время работы и отсутствие повторно заморозить сдерживание. Мочевина является наименее эффективным активным ингредиентом группы. Часто используется в смесях; тем не менее, Safe Paw Ice Melt использует несмешанную формулу.
Продукты, содержащие мочевину, лучше всего подходят для мягких зимних условий. Наши тесты показали, что этот агент неэффективен при температуре ниже 25 градусов по Фаренгейту.
Авторы и права: Остин Палмер
Окружающая среда
Метрика окружающей среды учитывает поверхности, для которых антиобледенители в этом обзоре подходят лучше всего. В частности, мы хотим знать, могут ли они повредить бетон и другие поверхности, такие как плитка. Мы также хотим знать, есть ли риски для домашних животных и растительности. Начнем сначала с последнего. Такие продукты, как Safe Paw и Morton Safe-T-Pet Ice Melt представляют наименьший риск для животных, поскольку их активный ингредиент, мочевина, не вызывает обезвоживания, раздражения кожи и проблем с кишечником, как хлорид натрия. Мочевина также не вызывает ожога кожи, как и продукты, содержащие хлорид кальция и хлорид магния.
Эффективное таяние льда — это только одна забота при покупке антиобледенителя. Пользователи должны знать, что некоторые продукты могут быть вредны для растительности и подстилающих поверхностей, таких как бетон и плитка. Перед использованием важно внимательно прочитать предупреждения производителя.
Кредит: Лаура Каснер
Когда дело доходит до коррозии бетона, продукты с хлоридом натрия (соли) представляют наибольший риск. Эти риски уменьшаются с возрастом бетона. Итак, если вы планируете использовать такие продукты, как Dart Keep It Green или Snow Joe Melt-2-Go , на бетонной дороге или во дворе, убедитесь, что бетону больше трех лет. Точно так же хлорид магния может повредить плитку, гранит и известняк, если его не удалить после таяния льда. Что касается газонов и других растений, продукты, содержащие либо соль, либо мочевину, при чрезмерном использовании окажутся токсичными.
Если вы планируете использовать продукт с хлоридом натрия для бетона, убедитесь, что вашему бетону не менее 3 лет. И, как всегда, следуйте инструкциям производителя.
Авторы и права: Остин Палмер
Размер, форма и цвет
Как следует из названия показателя, в этой части нашего анализа рассматриваются плюсы и минусы, связанные с размером, формой и цветом продукта. Эти характеристики, безусловно, вторичны по отношению к вопросам, обсуждаемым в разделах, посвященных температуре и окружающей среде. Тем не менее, важно учитывать размер, форму и цвет. Многие из этих продуктов окрашены, чтобы сделать их более заметными, что помогает предотвратить чрезмерное использование. Safe Paw , например, окрашивает свой продукт в зеленый цвет. К сожалению, дорогие и потенциально опасные продукты, такие как Prestone Driveway Heat и Green Gobbler Pet Safe , имеют белый цвет и сливаются со льдом и снегом.
Окрашенные продукты чрезвычайно помогают ограничить чрезмерное применение. Наше тестирование показало, что наиболее заметным цветом лота является зеленый.
Авторы и права: Лаура Каснер
Наш анализ размера фокусируется на том, будет ли продукт засорять ручную сеялку. Для тех из вас, кто не знаком с этим инструментом, ручной разбрасыватель — это просто ручная воронка на ручном колесе, которая разбрасывает семена или, в данном случае, антиобледенитель на поверхность. Это отличный способ добиться равномерного распределения продукта на большой площади. Мелкозерновые продукты, такие как Prestone Driveway Heat и Green Gobbler Snow & Ice Melt Pellets прекрасно работают с этими машинами. Неправильная форма этих мелких зерен также помогает им оставаться на склоне.
Мелкозернистые антиобледенители, такие как этот продукт из хлорида кальция, хорошо подходят для ручных сеялок, используемых для равномерного разбрасывания.
Предоставлено: Laura Casner
Некоторые продукты имеют форму гранул, форма, которая хорошо проникает в лед и работает снизу, но создает проблему скатывания вниз по склону, если поверхность твердая. Safe Paw и Natural Rapport являются примерами продуктов, выпускаемых в виде гранул. Наконец, такие продукты, как Dart Keep It Green и Snow Joe Melt-2-Go , в которых используется хлорид натрия, обеспечивают дополнительное сцепление со скользкими поверхностями, поскольку угловатые края соли врезаются в замороженные поверхности и добавляют текстуру. №
Противообледенитель Natural Rapport в гранулах прекрасно справляется с подобными ямками льда.
Авторы и права: Остин Палмер
Заключение
Этот практический обзор таяния льда охватывает все, от активных ингредиентов и свойств, вызывающих таяние, до минимальной эффективной температуры и вопросов безопасности. Наш сравнительный анализ позволяет легко выбрать правильный продукт для вашей конкретной ситуации. Хотя этот обзор не заменит вам помощи в удалении льда, он значительно ускорит предстоящую работу.
Борьба с нехваткой внутривенного кальция: оценка стабильности хлорида кальция в 0,9% хлорида натрия и декстрозы 5% воды поливинилхлоридные пакеты
- Список журналов
- Рукописи авторов HHS
- PMC7075352
Хосп Фарм. Авторская рукопись; доступно в PMC 2020 16 марта.
Опубликовано в окончательной редакции как:
Хосп Фарм. 1 января 2012 г .; 47(1): 27–30.
DOI: 10.1310/hpj4701-27
PMCID: PMC7075352
NIHMSID: NIHMS1568064
PMID: 32180591
, Pharmd, * , BS BS. 9.07..
Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности
Справочная информация:
Внутривенное введение хлорида кальция (CaCl) обычно используется практикующими врачами в стационарах по множеству показаний от нарушений электролитного баланса до расширенной поддержки сердечной деятельности. В настоящее время имеется мало данных о стабильности CaCl после приготовления внутривенных смесей.
Цель:
В этом исследовании оценивалась физическая и химическая стабильность 10% CaCl, разбавленного 0,9% раствором хлорида натрия или декстрозой 5% воды в поливинилхлоридных мешках.
Метод:
10% раствор CaCl (1000 мг) разбавляли 0,9% раствором хлорида натрия или 5% декстрозой в 100 мл воды для инъекций до конечной концентрации 10 мг/мл. 10% раствор CaCl (2000 мг) разбавляли 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствором декстрозы в 150 мл воды для инъекций до конечной концентрации 13,3 мг/мл. Каждый из препаратов хранили при комнатной температуре (23-25°С) и подвергали воздействию флуоресцентного света. Образцы каждого препарата анализировали в дни 0, 2, 3, 5 и 7. Оценивали стерильность и физическую стабильность. Химическую стабильность CaCl оценивали методом непрямой потенциометрии.
Результаты:
Растворы CaCl 10 мг/мл и 13,3 мг/мл в пакетах из поливинилхлорида были физически стабильны в течение всего 7-дневного периода исследования. CaCl сохранял >90% исходной концентрации через 7 дней после приготовления в 0,9% растворе хлорида натрия и 5% растворе декстрозы в воде.
Заключение:
CaCl, разбавленный до 10 мг/мл или 13,3 мг/мл 0,9 % хлорида натрия или декстрозы 5 % воды для инъекций, физически и химически стабилен в течение 7 дней с деградацией ≤10 % в условиях комнатной температуры при люминесцентном освещении.
Ключевые слова: хлорид кальция, стабильность, электролит, нехватка лекарств
Растущая нехватка лекарств в Соединенных Штатах ложится тяжелым бременем на пациентов, клиницистов и учреждения системы здравоохранения. Усилия, направленные на обеспечение оптимального ухода за пациентами с использованием препаратов первой линии, часто сдерживаются несколькими классами лекарств. К этому добавляется результирующая нагрузка на финансовые и кадровые ресурсы системы здравоохранения. Во многих случаях клиницисты посвящают значительное время поиску и приобретению агентов, которых не хватает, через нетипичные каналы, такие как вторичные дистрибьюторы лекарств или заимствование лекарств из других учреждений. Когда эти каналы исчерпаны, закупка более дорогих или менее тщательно изученных альтернативных агентов становится обязательной. Это часто связано с изменениями в типичных рекомендациях по лекарственной практике, требующих дополнительного образования и обучения широкого круга медицинских работников, включая врачей, медсестер, фармацевтов и техников.
Недавняя нехватка препаратов кальция для парентерального введения потребовала резервирования и нормирования внутривенного введения глюконата кальция в критических областях больничной практики, например, в отделении интенсивной терапии новорожденных и у пациентов с гипокальциемическим кризисом, у которых отсутствует центральный венозный доступ, но все же требуется срочное внутривенное восполнение запасов кальция. Нехватка глюконата кальция также привела к рассмотрению вопроса о внутривенном введении хлорида кальция (CaCl) в неэкстренных случаях, когда желательно парентеральное введение кальция. Однако чаще всего CaCl вводят в виде внутривенной инфузии для сердечной реанимации, а периферическое внутривенное введение может привести к тяжелому некрозу кожи при экстравазации. 1 Поэтому рекомендуется вводить CaCl через центральную вену или разбавлять перед введением в периферическую вену.
Разведение CaCl в растворах для внутривенного введения обеспечивает более безопасный и последовательный вариант введения для пациента и медперсонала. Предыдущие исследования стабильности показали, что CaCl стабилен в различных растворах в течение как минимум 24 часов при разбавлении до 1 мг/мл и смешивании с сульфатом амикацина 5 мг/мл в пакетах из поливинилхлорида (ПВХ). 2 Однако в большинстве исследований стабильности на сегодняшний день не измеряются фактические концентрации кальция или продолжительность более 24 часов, что значительно ограничивает их применимость в клинической практике.
Целью данного исследования было определение физической и химической стабильности внутривенного CaCl, разбавленного либо 0,9% раствором хлорида натрия, либо 5% раствором декстрозы в воде и помещенным в стандартные пакеты из ПВХ. Стабильность примесей CaCl при хранении при комнатной температуре и при обычном флуоресцентном освещении оценивали в течение 7 дней.
Подготовка проб
Все исследуемые пробы были приготовлены в аптеке больницы Университета Колорадо (UCH) в колпаке класса 100 в соответствии со стандартной асептической техникой. Образцы A и B были приготовлены путем разбавления CaCl a 1000 мг в пакетах из ПВХ, содержащих 100 мл 0,9% хлорида натрия b и 100 мл 5% воды декстрозы c , соответственно, конечная концентрация примерно 10 мг/мл. Образцы C и D были приготовлены путем разбавления 2000 мг CaCl в мешках из ПВХ, содержащих 150 мл 0,9% хлорида натрия d и 150 мл декстрозы 5% воды e соответственно до конечной концентрации приблизительно 13,3 мг/мл. Из-за постоянной нехватки кальция во время этого исследования была приготовлена только одна добавка для каждого из 4 условий исследования. Затем препараты хранили при комнатной температуре (23-25°С) при обычном флуоресцентном освещении. Образцы для каждого условия хранения оценивали на физическую и химическую стабильность в течение всего периода 7 дней. Химическую стабильность оценивали в дни 0, 1, 2, 3, 5 и 7.
Физическая оценка
Физическую стабильность CaCl оценивали путем визуального осмотра. Растворы оценивали на черно-белом фоне на наличие видимых твердых частиц, помутнения или изменения цвета. Стерильность образцов оценивали, отбирая аликвоты каждого раствора и помещая их в раствор микробульона. Стерильность оценивали при инкубации (38°С) и при комнатной температуре (23-25°С). Образец считали стерильным, если через 7 дней продемонстрировано отсутствие микробного роста.
Анализ химической стабильности
Общие концентрации кальция определяли с помощью непрямой потенциометрии с использованием электрода, селективного к ионам кальция, в сочетании с натриевым электродом сравнения. Анализ образцов был выполнен с использованием аналитической платформы Beckman Coulter DXC-800 (Beckman Coulter, Inc, Индианаполис, Индиана) и анализа, подтвержденного клинической лабораторией больницы Университета Колорадо. Аликвоты проб дня 0 были доставлены непосредственно в лабораторию для анализа после приготовления смеси. Аликвоты образцов в дни 1, 2, 3, 5 и 7 анализировали через 24, 48, 72, 120 и 168 часов соответственно. Для каждой исследуемой смеси и момента времени анализировали одну аликвоту образца. Определяли процент кальция, оставшегося в каждый момент времени. Продукт считался стабильным, если степень деградации исходного продукта была меньше или равна 10%.
CaCl, разбавленный до 10 мг/мл и 13,3 мг/мл 0,9 % хлорида натрия или 5 % декстрозы в воде для инъекций, был физически стабилен на протяжении всего исследования. Растворы оставались прозрачными на протяжении всего исследования. В течение периода исследования не наблюдалось осаждения или роста противомикробных препаратов.
Результаты анализа химической стабильности представлены в . Фактические начальные измеренные концентрации были ниже, чем предполагалось, из-за переполнения объема в мешках из ПВХ на 100 мл и 150 мл, а также из-за того, что к общему объему было добавлено 10 мл CaCl. Не менее 90% исходной концентрации кальция в день 0 сохранялось во всех препаратах образцов в течение 7-дневного периода исследования. В среднем в каждой из 4 добавок оставалось 92,5% исходной общей концентрации кальция. Наибольшее снижение концентрации кальция, по-видимому, происходило в первые 24 часа. Никакой деградации или снижения измеренных концентраций кальция не наблюдалось с 1-го по 7-й день после добавления.
Таблица 1.
Стабильность внутривенных смесей хлорида кальция в течение 1 недели
Percentage of initial calcium concentration remaining | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
CaCl admixture | Day 0: actual initial calcium concentration (mg/mL) | Day 1 | Day 2 | Day 3 | Day 5 | Day 7 |
CaCl 1000 mg in 100 mL 0. 9% sodium chloride | 9.3 | 90% | 93% | 92% | 90% | 92% |
CaCl 1000 mg in 100 mL dextrose 5% water | 8.9 | 91% | 97% | 94% | 94% | 94% |
CaCl 2000 mg in 150 mL 0. 9% sodium chloride | 11.5 | 92% | 94% | 93% | 93% | 92% |
CaCl 2000 mg in 150 mL dextrose 5% water | 11.5 | 92% | 94% | 91% | 90% | 92% |
Открыть в отдельном окне
Примечание : CaCl = хлорид кальция.
Производитель CaCl рекомендует хранить закрытые флаконы с CaCl при контролируемой комнатной температуре. 3 Вскрытые флаконы следует утилизировать после использования. Наше исследование показывает, что хлорид кальция стабилен в течение как минимум 7 дней при разбавлении 0,9% хлорида натрия или 5% декстрозы в воде для инъекций и хранении в мешках из ПВХ. Измеренные концентрации кальция были одинаковыми с 1-го по 7-й дни исследования и находились в пределах стандартной ошибки аналитического анализа, демонстрируя отсутствие деградации кальция в течение этого периода. Единственное измеренное снижение концентрации кальция произошло с 0-го по 1-й день. Учитывая полярность кальция, маловероятно, что это связано с адсорбцией на материале из ПВХ; однако наша методология не может проверить это предположение или подтвердить, действительно ли произошла деградация кальция. Физическая стабильность и стерильность образцов сохранялись в течение всего периода исследования.
Необходимость проведения этих тестов на стабильность была вызвана нехваткой препаратов кальция для парентерального введения. Первоначально была обнаружена нехватка глюконата кальция, но вскоре после этого последовала нехватка CaCl и вытекающая из этого недоступность или, в лучшем случае, неустойчивая подача как внутривенного CaCl, так и глюконата кальция. Усугубляя это, невозможность проверить стабильность CaCl в доступной в настоящее время литературе привела к неприемлемым потерям лекарств из-за неиспользованных добавок CaCl. До того, как получить эти данные о стабильности, UCH потратил впустую 41 примесь CaCl за 1 неделю. Потери были вызваны в основном тем, что лекарство было заказано, но не введено пациенту. После введения нового 7-дневного истечения и применения USP 797 руководящих принципов для составных стерильных препаратов с низким уровнем риска, потери примеси CaCl из-за истечения срока годности были сведены к нулю.
В дополнение к сокращению отходов лекарственных средств за счет увеличения данных о стабильности, UCH распространил среди своего медицинского персонала следующие рекомендации для использования до тех пор, пока не будет получен достаточный запас препаратов кальция для парентерального введения:
Будьте внимательны при назначении препаратов кальция внутривенно.
Имеются ли у пациентов симптомы гипокальциемии?
Есть ли экстренное показание?
Были ли заказаны или проверены уровни ионизированного кальция, альбумина, калия или магния в сыворотке крови?
Внутривенный глюконат кальция, если он доступен, будет ограничен пациентами после тиреоидэктомии или другими пациентами с гипокальциемическим кризисом или другим кризисом, например, с выраженной гиперкалиемией, но без доступа к центральным венам.
Пациенты, нуждающиеся в большом восполнении кальция, но имеющие центральный венозный доступ, например, пациенты на диализе, должны получать CaCl, разведенный до подходящего объема для прерывистой инфузии.
Пероральные добавки кальция будут рассмотрены для несрочных случаев восполнения запасов кальция.
Вышеупомянутые рекомендации медицинскому персоналу сопровождались общебольничным обучением, особенно для медсестер, ответственных за парентеральное введение кальция. Ключевыми моментами для рассмотрения были следующие:
Обеспечить проходимость венозного доступа. CaCl, даже в разбавленном виде, вызывает сильное раздражение и вызывает некроз тканей, отторжение и образование абсцесса в случаях экстравазации. 1
Глюконат кальция — это форма кальция, которую предпочтительно зарезервировать для неотложных состояний у пациентов с отсутствием доступа к центральным венам.
Повысить осведомленность о различиях между глюконатом кальция и CaCl, в том числе о различиях в элементарном кальции, поскольку хлоридная форма по сравнению с глюконатом кальция будет означать примерно 3-кратное увеличение элементарного кальция.
10% раствор глюконата кальция = 90,3 мг (0,465 мэкв) элементарного кальция на 1 мл
10% раствор хлорида кальция = 27 мг (1,4 мэкв) элементарного кальция на 1 мл
особенно при показаниях, которые могут быть неотложными, но считаются не опасными для жизни, CaCl следует вводить с более медленной скоростью инфузии (например, рекомендуется 1-часовая инфузия).
10 % раствор CaCl, разбавленный до конечной концентрации 10 мг/мл или 13,3 мг/мл либо с 0,9% хлорида натрия или 5% декстрозы в воде для инъекций были стабильны в течение по крайней мере 7 дней при хранении при комнатной температуре (23°C -25°C) при обычном флуоресцентном освещении. Использование этих новых расширенных данных о стабильности может помочь аптекам сократить отходы лекарств в это критическое время нехватки внутривенного кальция.
Авторы хотели бы поблагодарить Ричарда Барселону, CPhT, Департамента аптечных услуг и сотрудников клинической лаборатории больницы Университета Колорадо за их помощь в подготовке образцов и анализе стабильности кальция.
a Хлорид кальция для инъекций, USP. 100 мг/мл, флакон 10 мл. Изготовлено компанией American Regent, Inc. Shirley, NY 11967. Лот 0356.
b Натрия хлорид 0,9% Поливинилхлоридный пакет, 100 мл. Бакстер Здравоохранение Корпорация. Дирфилд, Иллинойс 80015. Лот P265611.