Химический средний пилинг: Что такое химический пилинг и зачем он нужен

15.07.2021 by admin Комментариев нет

Содержание

Срединный химический пилинг — Esthetic Beauty

Эта методика имеет широкое распространение во всем мире, имеет огромную научную базу и четко прописанные протоколы процедур.Чем обусловлен высокая безопасность и эффективность процедуры.

Цены

По глубине воздействия химический пилинг подразделяется на поверхностный, срединный и глубокий.

1.При поверхностном пилинге воздействие на кожу ограничивается только роговыми клетками эпидермиса. Агентами могут служить различные фруктовые кислоты, салициловая кислота, миндальная, молочная, азелоиновая в различных концентрациях. При стандартных методиках они растворяют связи между клетками рогового слоя.

2.При срединном пилинге затрагиваются кроме рогового слоя также клетки средних слоев кожи. Для этой процедуры используется трихлоруксусная кислота и ретинол.

3. Глубокий пилинг подразумевает повреждение всех слоев эпидермиса. Используется фенол.

Срединный химический пилинг всегда сопровождается повреждением живых клеток эпидермиса. Поэтому после Срединного пилинга образуется блестящая пленка на поверхности кожи, которая отшелушивается в течении 7-10 дней.

Преимущества:

1.Эта методика имеет широкое распространение во всем мире, имеет огромную научную базу и четко прописанные протоколы процедур. Этим обусловлена высокая безопасность и эффективность процедуры.

2.Выраженный,видимый результат после первой процедуры.

Внимание! Проводить процедуры срединного химического пилинга может только врач, прошедший специальное обучение и владеющий методикой.

Наши доктора имеют большой опыт работы с пилингами ТСА различной концентрации. Помогут Вам разработать индивидуальный курс из пилингов различной концентрации в зависимости от состояния кожи и дерматологической проблемы.

Для чего проводят срединный пилинг.

Срединный пилинг полностью удаляет слой старых клеток на поверхности кожи с содержащимися в ней застаревшим пигментом и возрастными изменениями клеток.Что стимулирует деление и рост новых клеток. Выравнивание текстуры кожи по рельефу и цвету, что сопровождается мощным лифтинговым эффектом.

Показания для срединный пилинг:

мелкоморщинистый тип старения

фотостарение кожи

локальная гиперпигментация, хлоазма, мелазма

расширенные поры, элементы постакне

растяжки на теле

возрастные изменения кистей рук

выравниванивание поверхности рубца

Противопоказания:

активная стадия герпетической инфекции в зоне воздействия

высокий фототип кожи

наличие воспалений и повреждений кожи в зоне воздействия

Внимание! Проведение срединного пилинга подразумевает обязательную подготовку кожи.

Подготовка проводиться минимум за 2 недели до предполагаемой процедуры. Она заключается в использовании кислот низкой концентрации в домашнем уходе и проведении нескольких процедур поверхностных пилингов в условиях центра.

При предрасположенности к пигментации ежедневно используются блокаторы тирозиназы и солнцезащитные средства. При склонности к герпетическим высыпаниям с целью профилактики назначаются противовирусные препараты за 2 дня, в день процедуры и 2 дня после нее.

Срединный пилинг является сезонной процедурой и проводиться с сентября по март.

Как проходит процедура.

Процедура занимает около 30 мин. Кожа очищается специальным раствором, далее на нее наносится раствор трихлоруксусной кислоты. Это может сопровождаться чувством жжения в течении 1-2 минут. После процедуры возможно покраснение и отечность лица в течении суток.

К концу первых суток формируется тонкая пленка и кожа приобретает вид «дубленой». Реабилитационный период длится около недели и сопровождается выраженным шелушением. Для уменьшения выраженности негативных явлений мы обязательно назначаем пациентам постпилинговый уход.

Правильная предпилинговая подготовка и постпилинговый уход, играет большую роль в успешности процедуры. В течении месяца после срединный пилинг необходимо воздержаться от загара.

Процедуры Срединного пилинга прекрасно дополняются процедурами биоревитализации и инъекции Ботокса.

Устраняет

возрастные изменениягиперпигментациярастяжкирастяжки на телерасширенные порырубцыфотостарение

Результат

коррекция возрастных измененийлифтинговый эффектомоложение и лифтинг лицаомоложение кожиомоложение кожи кистей рук

Противопоказания

высокий фототип кожигерпетическая инфекция в зоне процедуры

Химический пилинг лица – плюсы и минусы процедуры

Содержание:

Цели процедуры

Обновление кожного покрова.

Устранение конкретных недостатков.

Мобилизация регенерирующих и защитных ресурсов дермы в ответ на стрессовое действие кислот.

Механизм действия

При контакте с компонентами пилинг-состава клетки эпидермиса растворяются. Химические кислоты стимулируют факторы роста ферментов и фибробласты дермы, это способствует синтезу коллагена и гликозамингликанов. На фоне стресса усиленно синтезируется межклеточное вещество, ускоряется формирование жизненно важных молекул, усиливается репаративная активность клеток. В ответ на интенсивное шелушение активно делятся клетки базального слоя.

Эффект

В результате ускоренного обновления эпидермиса формируются молодые клетки с высоким содержанием натурального увлажняющего фактора, а также новые сосуды, доставляющие к тканям питательные вещества, кислород и выводящие метаболиты. Формируется новый коллагеновый каркас.

Эпидермис истончается, дерма разглаживается, уплотняется и утолщается, становится однородной. Сальные поры очищаются, выравнивается тон лица. Кожа омолаживается, выглядит упругой, эластичной молодой и сияющей.

Виды химических пилингов и кислот для них. Как часто можно делать процедуру?

По глубине воздействия различают следующие виды пилингов:

Поверхностный – воздействие в пределах нескольких ороговевших слоев эпидермиса. Рекомендован для молодой проблемной кожи, а также на этапе подготовки к более глубокому пилингу. Эффект краткосрочный, требует частых повторных курсов. Наиболее щадящая процедура. Позволяет вести привычный образ жизни. Наиболее популярные виды кислот для поверхностных пилингов – гликолевая, миндальная, пировиноградная, молочная.

Срединный – затрагивает весь роговой слой эпидермиса до базальных мембран. Требует домашнего режима примерно неделю после процедуры, так как на лице сохраняются последствия химического ожога. Разные срединные пилинги проводят для решения разных косметологических проблем и для устранения возрастных изменений. Эффект сохраняется в течение нескольких месяцев. Повторный курс проводят через год. Наиболее популярные кислоты для срединных пилингов – ТСА (трихлоруксусная), салициловая, а также ретинол и резорцин.

Глубокий – отторжение эпидермиса с затрагиванием базальной мембраны. Проводится под анестезией в условиях стационара. Представляет собой тотальный ожог с последующей регенерацией. В результате формируется новая кожа с измененной структурой без признаков старения. Проводится строго по показаниям при глубоких морщинах и рубцах. Реабилитационный период – около 5 месяцев. Эффект сохраняется несколько лет. Проводится один раз в жизни. Для проведения глубокого пилинга используют составы на основе фенола.

Показания и противопоказания

Показания к поведению химического пилинга:

проблемная кожа с комедонами, угревой сыпью, постакне;

рубцы, вросшие волосы;

жирная кожа с расширенными порами;

утолщение рогового слоя, неровности рельефа;

тусклый цвет кожи;

пигментные пятна;

дряблость, недостаточная эластичность и тонус кожи;

фотостарение вследствие интенсивного УФ-излучения;

складки, морщины, обвисание, другие возрастные изменения.

Показания по возрасту:

юношеский возраст с 14 лет – по назначению врача;

25-30 лет – угревая болезнь, постакне, пигментные пятна, фотостарение, профилактика старения кожи;

35 лет и старше – профилактика и устранение косметических дефектов, подготовка к другим косметологическим процедурам.

Противопоказания к процедуре бывают абсолютными – неустранимыми, и относительными – устранимыми.

Абсолютные противопоказания к проведению химического пилинга:

предрасположенность к формированию келоидных и гипертрофических рубцов;

плохое заживление ран;

гиперчувствительность кожи;

психические расстройства;

индивидуальная непереносимость компонентов пилинг-состава;

выраженный купероз;

онкологические заболевания;

IV-VI фототипы по Фицпатрику;

Относительные противопоказания к проведению процедуры:

невусы;

гипертрихоз;

менструация;

обострение хронических заболеваний;

острые инфекционно-воспалительные заболевания;

беременность и период грудного вскармливания;

свежий загар;

меньше 8 недель с момента проведения травматичных косметологических процедур – глубокой чистки, лазерной шлифовки, мезотерапии;

прием фотосенсибилизирующих препаратов, ретиноидов, иммунодепрессантов;

обострение псориаза, атопического дерматита, аллергического дерматоза, экземы;

вирусные, грибковые, бактериальные, а также механические поражения кожи в зоне воздействия;

декоменпенсированный сахарный диабет и гипертоническая болезнь.

Этапы проведения процедуры

Предпилинговая подготовка. Проводят с целью адаптировать кожу к активу и выровнять ее поверхностный слой для лучшего проникновения пилингового состава. Проводят за 1-2 недели до процедуры или непосредственно перед сеансом.

Собственно пилинг. Проводится по протоколу, в зависимости от выбранного косметологом состава.

Постпилинговый уход. Помогает закрепить результаты от процедуры и избежать осложнений. Назначается косметологом.

Уход после пилинга

Кожа после химического пилинга обезвожена, краснеет и шелушится, возможна отечность. Кожу и корочки нельзя удалять принудительно.

Для скорейшего заживления используют средства с пантенолом. Постпилинговый уход включает в себя использование косметики с солнцезащитными фильтрами.

Химические пилинги: плюсы и минусы, возможные последствия

После процедуры в норме наблюдаются:

излишняя стянутость кожи;

покраснение;

шелушение;

отечность;

дискомфорт, покалывание и жжение;

временная склонность к пигментации.

Возможны аллергия на компоненты состава и обострение дерматологических заболеваний. При несоблюдении протокола, неопытности и низкой квалификации косметолога возможно формирование рубцов. Время проведения химических пилингов – период низкой солнечной активности с октября по апрель.

Срединный пилинг, химический пилинг, лазерный пилинг

Степень воздействия срединного пилинга довольно глубока. Такой вид пилинга позволяет проникнуть сквозь эпидермис, на уровень папиллярной дермы. Это и делает его особенно эффективной и популярной процедурой при выраженном возрастном изменении кожи (снижение упругости, глубокие морщины и т.д.). Также, при постакне, рубцах и растяжках на теле, и для подготовки к пластической операции. Но, для профилактики старения кожи срединный пилинг не рекомендуются. В этом случае лучше пользоваться средствами и методами поверхностного пилинга.

Особенности срединного пилинга

Обязательным условием проведения срединного пилинга являются подготовка к пилингу и последующий интенсивный уход. Подготовка к химическому срединному пилингу подразумевает применение косметических средств с фруктовой или гликолевой кислотой в течение 2-4 недель. После срединного химического пилинга необходимо, во-первых, солнцезащитными средствами с фактором защиты не менее 20 единиц. После проведения срединного химического пилинга защищать кожу от солнца следует не менее 3 месяцев. Также, необходимы средства защищающие, увлажняющие и успокаивающие кожу. Средства содержащие антиоксиданты и компоненты умешающие зуд. Кроме того, необходимо отказаться от чрезмерных физических нагрузок, т.к. избыточный пот значительно замедлит восстановление.

Подготовка к лазерному пилингу и уход после него проводятся врачом-дерматологом исходя из индивидуальных особенностей кожи пациента.

Учитывая степень глубины воздействия, некоторые виды срединного пилинга несколько травматичны. Проявляется это, в основном, в виде покраснения и отека кожи, сохраняющихся в течение нескольких дней. Затем начинается активное отшелушивание. Некоторое время кожа отшелушивается целыми кусками. Выглядит это не очень приятно, но после завершения отшелушивания кожа вновь молодая, гладкая и розовая, без дефектов и морщин!

Срединный пилинг проводят двумя методами — химический и лазерный.

Химический срединный пилинг

Для проведения химического пилинга этого типа применяют кислоты двух видов — салициловую и трихлоруксусную.

Проводить срединный пилинг с применением трихлоруксусной кислоты под силу только квалифицированному врачу-дерматологу в условиях стационара. Трихлоруксусная кислота довольно травматично воздействует на кожу! Эта кислота сжигает верхний эпидермальный слой. Неправильно проведенная процедура в лучшем случае не даст полного эффекта. В худшем, приведет к еще большим косметическим дефектам. Именно поэтому препаратов с трихлоруксусной кислотой в свободной продаже нет. Повторный курс такого срединного пилинга проводится только когда кожа полностью восстановиться, обычно через 2-5 месяцев.

Салициловая кислота, несмотря на глубокое воздействие, имеет немного другой механизм действия. Проникая в средние слои кожи она, путем активизации определенных процессов, вызывает сильное шелушение. Эта кислота совершенно не травмирует кожу! Срединный пилинг салициловой кислотой может проводиться как самостоятельно, так и посредством услуг косметолога. Для самостоятельного применения используются препараты с содержанием салициловой кислоты небольшой концентрации. Например, химический салициловый пилинг содержит салициловую кислоту 2% — ной концентрации. Кроме того, салициловая кислота обладает свойствами направленными на нормализацию работы сальных желез. Салициловые пилинги наиболее часто рекомендуются для жирной и проблемной кожи. А также для кожи с явлениями акне и угревой сыпи.

Лазерный срединный пилинг

Лазер воздействуя на кожу испаряет влагу из ее слоев. Это приводит к гибели клеток. В результате запускается естественная функция кожи к самоочищению. Т.е. омертвевшие клетки продвигаются к верхнему слою кожи, с которого затем и отшелушиваются.

Такой тип срединного пилинга невозможен для проведения в домашних условиях не только из-за громоздкости оборудования. Эта процедура очень болезненная и требует стерильных условий, общей анестезии и последующего наблюдения врача в стационаре.

Противопоказания к срединному пилингу

Химический срединный пилинг противопоказан при выраженных воспалительный процессах на коже, наличии или предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям, психических расстройствах, склонности к образованию рубцов.

Лазерный срединный пилинг запрещается проводить при гнойничковых воспалениях на коже, инфекционных заболеваниях кожи (герпес и т.п.) и, в некоторых случаях, при гиперпигментации.

Химический пилинг для лица – что это такое, показания, противопоказания

Пилинг – процедура очистки лица, призванная улучшить внешний вид и состояние кожи. Существуют различные разновидности пилингов, одна из которых выполняется с помощью специальных химических составов, которые растворяют ороговевшие клетки кожи. Химическая эксфолиация – не всегда приятная процедура, в зависимости от степени воздействия она может вызывать как легкое пощипывание на коже, так и значительную боль, и в таких случаях проводится под общим наркозом. Замечательные результаты омоложения, полученные в результате процедуры, заставят быстро забыть о дискомфорте, который при высокой квалификации специалиста и качественных материалах может быть сведен к минимуму.

Что такое пилинг и его виды

Химический пилинг кожи – процедура воздействия на внешний слой кожного покрова специальными веществами-эксфолиантами, которые эффективно удаляют омертвевшие клетки и тем самым стимулируют обновление кожных покровов. В зависимости от вида процедуры будут существенно отличаться степень воздействия на кожу, особенности проведения чистки, период после эксфолиации и полученный результат. Различают три основных вида пилинга.

Поверхностный. Представляет собой щадящее воздействие, в ходе которого очищение происходит на уровне нескольких слоев ороговевших клеток. Благодаря отсутствию побочных эффектов сразу после такой эксфолиации можно отправляться на работу, учебу, вести привычный образ жизни

Срединный. Такой химический пилинг для лица позволяет воздействовать на базальную мембрану, а также полностью разрушить роговой слой кожи. В ходе эксфолиации обновляются фибропласты, ответственные за производство гиалуроновой кислоты, эластина и коллагена. Процедура дает длительный эффект и может быть повторена не ранее, чем через год

Глубокий. Рассчитан на обновление всей толщины кожи, отшелушивает эпидермис, влияет на базальную мембрану. Является контролируемым химическим ожогом, после которого происходит интенсивный процесс регенерации тканей. Проводится только в условиях стационара и имеет долгосрочный эффект

Показания к химическому пилингу

Химический пилинг кожи лица показан при наличии одной или нескольких следующих проблем:

Пигментация

Дефекты кожных покровов

Шрамы и рубцы

Сухость кожи

Морщины

Сосудистые звездочки

Неровности и бугристость

Потеря эластичности

Угри

Вялая кожа

Противопоказания

Химический пилинг кислотами полностью противопоказан при наличии повышенной чувствительности к компонентам препарата или аллергических реакций на них. В списке относительных противопоказаний:

Наличие свежего загара на коже

Прием препаратов, повышающих чувствительность организма к солнцу

Период беременности и лактации

Вирусные и инфекционные кожные заболевания

Сахарный диабет в стадии декомпенсации

Тяжелые формы гипертонии, ишемической болезни сердца

Онкологические заболевания

Повышенная чувствительность кожи

Возраст до 18 лет

Период менструации

Множественные невусы

Между эксфолиацией и косметическими процедурами, уменьшающими или повреждающими толщину эпидермиса, такими, как депиляция, скрабирование, отбеливание, электролиз, микродермабразия и другие, должен быть временной разрыв в семь и более дней.

Как часто можно делать

Химический пилинг – процедура с достаточно сильным воздействием, особенно если речь идет о срединной или глубокой степени очистки, поэтому периоды отдыха между сеансами просто необходимы. Частота проведения эксфолиации зависит от ее вида.

Глубокий химический пилинг для лица – от одного до трех раз за всю жизнь с минимальным перерывом год между процедурами, так как он оказывает очень сильное влияние на кожные клетки и требует длительного восстановления

Срединный – не чаще раза в полгода или год, лучше всего осенью или весной, но не летом, чтобы исключить агрессивное влияние солнца на чувствительные после процедуры кожные покровы

Поверхностный – не чаще раза в неделю или две, курсами из 5-6 процедур

На частоту проведения процедуры также влияют и другие факторы:

Возраст. С возрастом перерывы между процедурами должны становиться реже, чтобы обеспечить должную поддержку коже

Тип кожи. Чем тоньше эпидермис, тем реже нужно проводить эксфолиацию

Имеющиеся проблемы. Высыпания, угри быстрее корректируются, чем более серьезные проблемы, и требуют меньше процедур

Основные задачи химического пилинга

Химический пилинг позволяет решить ряд разнообразных задач по улучшению внешнего вида кожи, коррекции ее недочетов и омоложению.

Поверхностная очистка выполняется с использованием фруктовых и молочных кислот и позволяет улучшить снабжение клеток эпидермиса кислородом, полезными веществами, активизировать кровообращение, придать лицу более свежий и сияющий вид. Эксфолиация не меняет тон кожных покровов, не вызывает покраснений, не травмирует. Процедура подходит для ухода в возрасте до 40 лет и рассчитана на избавление от таких проблем, как:

Себорея

Угревая сыпь

Мелкие веснушки

Участки воспаления и шелушения

Срединный пилинг – это средняя по интенсивности воздействия процедура, которая может вызывать жжение, а также припухлость и легкое покраснение. Тон лица после него не меняется или немного светлеет, а на восстановление эпидермиса требуется 1-2 дня. Такая эксфолиация проводится для пациентов любого возраста и позволяет убрать следующие проблемы:

Любую пигментацию

Небольшие морщины

Темные круги под глазами

Сухость кожи

Сосудистые звездочки

Тусклость и провисание кожи

Бугристую поверхность

Глубокий пилинг – самая радикальная разновидность, которая проводится с использованием агрессивного вещества, фенола, проникающего в нижние слои эпидермиса. В процессе такого воздействия фактически разрушаются верхние слои кожных тканей, благодаря чему удается избавиться от серьезных проблем, неподвластных коррекции другими методами. Это очень болезненная процедура, которая требует применения общего наркоза, но и позволяет решить серьезные задачи:

Выровнять глубокие морщины

Удалить рубцы, сильную пигментацию, глубокие неровности

Избавиться от дряблости и провисания кожи

Этапы проведения химического пилинга

Вне зависимости от вида пилинга этапы его проведения схожи и состоят из пяти пунктов.

Очищение. Перед процедурой лицо следует очистить от пыли, грязи, кожных выделений. Делается это в несколько приемов, вначале – щадящими средствами, содержащими гиалуроновую кислоту, молочком и тоником. Их можно использовать в том числе и для нежной кожи вокруг глаз. После молочка и тоника врач наносит очищающее средство с 5 % содержанием гликолиевой кислоты в составе. Такое средство эффективно удаляет остатки кожного сала, жира, формирует кислотно-щелочной баланс и готовит кожу к поступлению эксфолианта

Нанесение химического геля. На подготовленный эпидермис врач наносит кислоты, соблюдая определенную последовательность. Так, на части лица с наиболее тонкой кожей кислота-эксфолиант наносится позже, а область вокруг глаз обрабатывается с отступами от верхнего и нижнего века. Попадание кислоты в глаза недопустимо, если такое случается, их следует незамедлительно промыть с большим количеством воды

Хронометраж. Время выдержки пилинга определяет специалист, по мере адаптации кожных покровов врач может увеличить концентрацию кислоты

Нейтрализация пилинга. Без смывания кислоты реакция отшелушивания может продолжаться, поэтому только умывания недостаточно для прекращения процедуры. Нейтрализацию выполняют либо по завершению времени экспозиции, либо по обстоятельствам – невозможности терпеть жжение, наличии видимой легкой эритемы

Умывание. Данный этап нужен для смывания остатков нейтрализатора и кислоты с лица

После процедуры

Особенности ухода за лицом в период восстановления зависят от вида пилинга. Врач непосредственно после процедуры нанесет увлажняющую сыворотку для восстановления гидратации, а также может нанести маски в зависимости от типа кожи. Очень важно тщательно ухаживать за лицом дома в период регенерации. Косметолог подберет наиболее подходящие средства домашнего ухода, и задачей пациента является соблюдение всех рекомендаций, а также обязательное использование солнцезащитного крема с фактором защиты 30 и более, даже в зимнее время года. Правильный уход за лицом после эксфолиации позволит быстро избавиться от дискомфорта, которым сопровождалась процедура, свести к минимуму риск осложнений, способствовать процессам регенерации и защитить эпидермис.

На восстановление после поверхностного пилинга тканям кожи требуется несколько дней, после срединного – до двух недель. Глубокий химический пилинг потребует до полугода восстановления.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

В вопросах красоты доверие между косметологом и пациентом играет решающее значение. Клиники МЕДСИ предлагают комфортные условия и лучшие технологии для продления молодости вашей кожи. Мы обеспечиваем ряд важных преимуществ при проведении эксфолиации, среди которых:

Качественные химические составы

Услуги квалифицированных косметологов с большим опытом

Комфортные условия для клиентов

Соблюдение норм санитарии и гигиены

Безопасность и подконтрольность процесса

Эффективное обезболивание

На химический пилинг цена формируется в зависимости от его вида, чем более серьезным будет воздействие, тем дороже процедура. Мы проводим глубокую эскфолиацию в условиях стационара, а срединную и поверхностную – амбулаторно. Будем рады видеть вас в числе наших клиентов!

Химический пилинг против лазерной шлифовки: что выбрать?

Неабляционные лазеры (например, диодный, неабляционный эрбиевый, фраксель) менее агрессивны к коже и нагревают ее таким образом, что объем повреждений минимален. Имейте в виду, что поскольку неабляционные лазеры не так мощны, как абляционные лазеры, для достижения наилучших результатов может потребоваться несколько сеансов.

Хотя химические пилинги и лазерные шлифовки имеют много различий, есть и сходства в возможностях, которые они предлагают, и проблемах, которые они могут решить. Например, сильный химический пилинг TCA (трихлоруксусная кислота) может обеспечить результат, аналогичный лазерной шлифовке. В некоторых случаях как пилинг, так и лазер могут быть использованы для лечения угревой сыпи и шрамов от нее.

Эти две процедуры также различаются в зависимости от тона кожи. Люди с более темным тоном кожи больше всего выигрывают от химических пилингов, так как пилинги являются эффективным средством против гиперпигментации. Темные тона кожи часто склонны к проблемам гиперпигментации, таким как постинфламматорная гиперпигментация (PIH), появляющаяся из-за повышенного количества меланина в их коже. Химические пилинги используют кислотные растворы для стимуляции выработки коллагена и содержат антиоксиданты, которые лучше проникают в более темную кожу и лечат пигментацию.

Популярные виды лазерного лечения?

Обработка фраксельным лазером (неабляционная): Этот тип лазера лучше всего работает при легких и умеренных шрамах от угревой сыпи и мелких морщинах, запускает регенерацию клеток и выработку коллагена.

СО2/углекислотная шлифовка (абляционная): подходит для устранения глубоких морщинок и сильных шрамы угорь. Этот тип лазера вообще не хорош для лечения покраснения кожи.

Эрбиевая шлифовка (абляционная): абляционный эрбиевый лазер является более мягким и менее интрузивным лазерным лечением, нежели CO2-. Лазер проникает в эпидермис (наружный слой кожи), а также стимулирует выработку коллагена. Он часто используется для уменьшения морщин, заломов и пигментных пятен.

Какое лечение лучше всего подходит для моей кожи?

При гиперпигментации рекомендуется химический пилинг. Для текстурных изменений, таких как атрофические или вдавленные шрамы лазерная шлифовка подойдет больше, нежели пилинги. Однако химический пилинг TCA также может помочь в лечении шрамов от угревой сыпи. Часто требуются комбинированные подходы, сочетающие лазер и пилинг.

Что следует ожидать от первой процедуры?

После химического пилинга обычно бывают покраснения и шелушения , но все зависит от типа пилинга. Побочные эффекты кожи после лазерного воздействия зависят от лазера, но обычно включают покраснение, шелушение, отек и кровоподтеки.

Если вы используете местные методы лечения, ваш врач может посоветовать вам прекратить их применение за несколько дней до процедуры. В зависимости от пилинга и лазера может быть рекомендовано отказаться от ретиноидов, гидроксикислот, бензоилпероксида или других агрессивных, сушащих и потенциально раздражающих ингредиентов. Пациентам с герпесом в анамнезе также могут быть назначены противовирусные препараты для профилактики.

Химический пилинг | Клиника «Доктор»

Пилинги Filorga (Франция) идеально подходят для чувствительной кожи благодаря содержанию глюконолактона. Он обладает следующими биосовместимостью, антиоксидантной активностью, сравнимой с активностью витаминов С и Е, гигроскопичностью (увлажняющим действием), эффективностью при комедонах, расширенных порах, застойных и воспалительных явлениях, липофильностью (противосеборейным и матирующим эффектом), восстанавливает барьерную функцию рогового слоя, не проявляет фотосенсибилизирующего действия.

TIME-PEEL®

Показания: морщины, снижение тургора кожи.

BRIGHT-PEEL®

Показания: гиперпигментация, изменения тона кожи.

LIGHT-PEEL®

Показания: чувствительная, утратившая сияние кожа.

МОЛОЧНЫЙ

Для процедуры используется раствор молочной (лактоновой) кислоты.

Действие: отшелушивание омертвевших частиц верхнего слоя кожи; глубокое очищение пор и максимальное увлажнение. Пилинг активизирует естественные процессы обновления кожи. Осветляет кожу, повышает упругость, разглаживает мелкие и средние морщины. При применении солнцезащитных средств можно делать весной и летом.

Щадящий – безболезненная процедура, короткий период восстановления;
физиологичный – природное соединение лактат не вызывает отторжений, комфортно воспринимается кожей;
гипоаллергенный – рекомендован при аллергии на салициловый и гликолевый пилинг;
широкая сфера применения – кожа лица, рук, декольте, шеи.

МИНДАЛЬНЫЙ

Для процедуры используется миндальная (фенилгликолевая) кислота.

Действие: проникает в глубокие слои кожи, очищает поры изнутри, эффективен при акне, комедонах и угрях. Применяется в любом возрасте. Разглаживает морщинки, удаляет избыточную пигментацию, стимулирует регенерацию и обновление кожи, замедляет старение.

Мягкое действие – нетравматичная процедура, быстрое восстановление;
природный состав – целебные свойства горького миндаля давно используют в фармакологии и косметологии;
внесезонность – можно использовать в любое время года;
противомикробное действие – дезинфицирует кожу на глубоком уровне.

САЛИЦИЛОВЫЙ

Для процедуры используется салициловая кислота.

Действие: эффективно отшелушивает отмершие клетки и провоцирует активный рост новых, здоровых клеток. Заметно уменьшает сальность кожи, подсушивает очищенные от пробок поры, рекомендуется для жирной кожи, склонной к угрям и воспалениям. Осветляет кожу от воспалительных, угревых пятен.

Бактерицидное действие – обеззараживает кожные покровы снаружи и изнутри;
противовоспалительное – снижает рецидивы воспалений на коже. При регулярном использовании рецидивы могут прекратиться совсем;
восстановительный период – два-три дня;
не проводится в стадии острого воспаления угрей.

ПИЛИНГ ДЖЕССНЕРА

Для процедуры используются три компонента: резорцин, салициловая и молочная кислоты.

Тройное действие: отшелушивание ороговевшего слоя; глубокое очищение пор и нормализация работы сальных желез; активация внутриклеточных процессов и запуск механизма естественного омоложения. Пилинг улучшает общее состояние тканей и волокон кожи. Выравнивает рельеф кожи, убирает мелкие и средние морщины, сглаживает шрамы и рубцы. Осветляет кожу.

Противовоспалительное, бактерицидное, противомикробное действие на глубоких уровнях кожи;
универсальность – использовать пилинг можно в любом возрасте при любом состоянии кожных покровов;
восстановительный период – 3-4 дня.

ПИЛИНГ PRX-T

Для процедуры используются три компонента: трихлоруксусная кислота 33%; перекись водорода 3%; койевая кислота.

Тройной эффект: отшелушивание и глубокое очищение пор; насыщение клеток кожи кислородом и активация естественного омоложения; осветление и удаление темных следов воспалений, акне, веснушек. Пилинг стимулирует рост здоровых клеток, повышает эластичность и упругость кожи.

Бактерицидное и противовоспалительное действие во всех слоях кожи;
глубокое, но мягкое, безболезненное воздействие без красноты и отеков – восстановительный период практически отсутствует;
универсальность – можно использовать в любое время года, в любом возрасте и при всех типах кожи;
заметный и продолжительный эффект омоложения.

БИОРЕПИЛ

Уникальный многокомпонентный состав: изопролин; лактобионовая, гамма-аминомаслянная, лимонная, винная, салициловая кислоты; натрия аскорбат; аминокислоты и витамины.

Мощный множественный эффект: очищает и дезинфицирует кожные слои; снимает старый ороговевший слой и обновляет кожу; включает механизмы самостоятельного омоложения и регенерации; смесь кислот обеспечивает лифтинговое (подтягивающее) действие; глубоко увлажняет кожу и надолго сохраняет водный баланс. Пилинг дает прекрасный и долгий осветляющий результат.

Универсальность – используется в любом возрасте, при всех типах кожи, на любых участках тела;
длительный косметологический эффект – восстанавливается мышечный тонус и красивый овал лица, убираются мелкие и средние морщины, черные точки и расширенные поры. Результат сохраняется до 7 месяцев;
при постакне и кератозах процедура имеет не только косметический, но и лечебный эффект;
щадящий подход – процедура не требует анестезии и не вызывает дискомфорта;
практически нет противопоказаний – делают в любое время года, в любом возрасте, с любым типом кожи.

Химический пилинг лица – отличная профилактика возрастных изменений кожи

Также очень популярен химический пилинг лица – одна из косметологических процедур, направленная, прежде всего, на обновление структуры кожи. После каждого сеанса происходит деликатное отшелушивание верхнего слоя эпидермиса, в результате чего кожа становится более гладкой, исчезает мелкая сеточка морщин, сокращаются следы постакне, осветляются пигментные пятна.

Химический пилинг лица квалифицируется на гликолевый, ретиноловый, фруктовый, молочный и т д. Для достижения видимого эффекта процедуру рекомендуется выполнять курсом. Частоту и кратность определяет лечащий косметолог.

Химический пилинг – это отличная профилактика возрастных изменений кожи и устранения дерматологических дефектов. В Эстетической клинике EMC химический пилинг выполняется на косметике класса люкс Biologique Recherche, METATRON MT, а также израильской Holy Land.

Химические пилинги делятся на виды:

При химических пилингах происходит повреждение, и, в зависимости от глубины повреждения решаются различные проблемы кожи.

Химический пилинг кожи – поверхностный. Проникновение такого пилинга происходит только на глубину эпидермиса (самого поверхностного слоя кожи). Восстановление происходит за 3-5 дней с легким шелушением. Данный вид пилинга актуален при лечении не сильного акне, пигментации и придания свежести коже. Регулярность данного пилинга для ожидаемых результатов – еженедельно в течение 1-1,5 месяцев.
Средний (или срединный) пилинг лица – прорабатывается верхний слой дермы проходя эпидермис. Немного устраняет морщины, помогает в борьбе с кератозом, солнечными пятнами, неглубокими рубцами постакне. Стимулирует выработку коллагена. Полное восстановление занимает более 7 дней.
Глубинный (глубокий) пилинг – проработка кожи происходит до глубоких слоев дермы. Устраняет значительно выраженные морщины, рубцы, шрамы. Возвращает коже упругость и свежесть. Регенерация после такого пилинга происходит на 10 день.

Пилинги и уходы Biologique Recherche (Биолоджик Решарш) позволяют наиболее бережно решить проблемы кожи и вернуть ей свежесть и здоровье.

Химический пилинг средней глубины для вашей кожи

Химический пилинг уже много лет является популярным дерматологическим лечением. Люди часто воспринимают химический пилинг как одно из двух: либо расслабляющую процедуру, которую вы получаете в спа-салоне, либо агрессивную процедуру, от которой вы краснеете и шелушитесь на несколько недель подряд. Хотя существуют две крайности, есть кое-что прямо посередине — и, возможно, именно здесь волшебство творится с вашей кожей.

Химический пилинг средней глубины может также называться TCA-пилингом.Стандартный пилинг проводится в клинических условиях. Пока пациент удобно лежит на лечебном столе, на кожу наносится химический эксфолиант. Средний пилинг может содержать трихлоруксусную кислоту, поэтому его называют пилингом TCA. Существуют также средние пилинги, которые содержат смесь различных других химических веществ, таких как молочная кислота, салициловая кислота, гликолевая кислота и рескорцин.

Когда химический эксфолиант попадает на кожу, он вызывает контролируемое повреждение эпидермиса.Как вы, возможно, знаете, это хорошо, потому что контролируемое повреждение вызывает регенеративные изменения, необходимые для улучшения текстуры и тона. Степень проникновения в ткани и выраженность воспалительного ответа на пилинг средней глубины умеренные. Этот метод достаточно эффективен, чтобы уменьшить мелкие морщинки и улучшить общую жизнеспособность кожи, но достаточно щадящий, чтобы проходить его несколько раз в год. Для сравнения: глубокий химический пилинг можно проводить только раз в 10 лет.

Подходит ли вам химический пилинг среднего класса?

Для завершения большинства химических пилингов требуется не более часа.Для максимального комфорта перед началом процедуры можно ввести местный анестетик или легкое седативное средство. После очищения кожи химический раствор наносится небольшим аппликатором до тех пор, пока не будет покрыта вся обрабатываемая область. Химический эксфолиант обычно остается на коже не более 15 минут. Легкое жжение или покалывание может ощущаться в течение 5–10 минут перед нанесением нейтрализующего вещества. После того, как раствор будет удален, можно нанести мазь, чтобы немедленно ускорить процесс заживления.

После пилинга самые серьезные побочные эффекты связаны с внешним видом. Кожа станет красной и через несколько дней начнет шелушиться и шелушиться. Также может возникнуть отек. Хотя комфорт, как правило, не является проблемой, пациенты часто назначают перерыв на неделю или 10 дней, чтобы позволить коже вернуться к своему нормальному тону и текстуре. Поскольку химический пилинг удаляет мертвые и поврежденные клетки, очень важно следовать инструкциям по очистке и увлажнению кожи после процедуры. Защита от ультрафиолета также является обязательной, поэтому зима — прекрасное время для этого лечения.

Почему вы хотите пройти химический пилинг средней глубины? Потому что этот протокол может улучшить ваши поры, осветлить кожу и уменьшить появление линий и морщин. Узнайте больше о наших услугах по химическому пилингу по телефону 212.391.8600.

Опубликовано в: Уход за кожей

дерматологов используют пилинги TCA — вот что вам нужно знать

Термин «химический пилинг» вызывает у моих пациентов различные эмоции и выражения лиц.У некоторых этот термин вызывает воспоминания о сияющей, недавно отшелушенной, увлажненной коже. Для других этот термин вызывает в памяти предыдущий плохой опыт или драматические образы, которые они ранее видели в Интернете, и мысль «не для меня». В этой статье мы расскажем о химическом пилинге с ТЦА. Я объясню, что они из себя представляют, для кого они лучше всего, каково это пройти, и о потенциальных преимуществах.

Что такое химический пилинг?

Химический пилинг — это процедура химического отшелушивания кожи.Химический пилинг варьируется от поверхностного, среднего и глубокого химического пилинга. Поверхностный химический пилинг отшелушивает только верхний слой кожи, в то время как средний и глубокий химический пилинг отшелушивает верхний и средний слой дермы соответственно.

Поверхностный химический пилинг эффективен для устранения неровностей текстуры и выравнивания тона кожи, а средний и глубокий химический пилинг эффективен для подтяжки кожи и уменьшения тонких линий и морщин.

Как правило, время заживления и потенциально побочных реакций увеличивается с увеличением глубины химического пилинга.По этой причине средние и глубокие химические пилинги обычно не используются при более темных тонах кожи из-за повышенного риска рубцевания и гиперпигментации.

Что такое химический пилинг TCA?

TCA означает трихлоруксусную кислоту.

Термин «химический пилинг с TCA» несколько расплывчат, поскольку пилинг с TCA может варьироваться от очень легкого до глубокого химического пилинга, в зависимости от концентрации TCA и от того, сочетается ли он с другим типом химического пилинга. Для справки, 10% –30% TCA обеспечивает поверхностный пилинг, 30–40% TCA обеспечивает химический пилинг средней глубины, а 50% или более TCA обеспечивает глубокий химический пилинг.

Преимущества химического пилинга TCA

Преимущества пилинга TCA будут зависеть от глубины химического пилинга. Поверхностный химический пилинг TCA улучшает текстуру кожи, уменьшает количество белых и черных точек и выравнивает тон кожи. Химический пилинг средней глубины TCA улучшает разглаживание тонких линий и морщин.

TCA — не лучшее средство для глубокого химического пилинга, так как он может стать несколько непредсказуемым, но глубокий TCA пилинг обеспечит улучшение морщин и подтяжку кожи.

Как подготовиться к химическому пилингу TCA

Конечно, важно следовать конкретным указаниям, данным вам человеком, который будет проводить химический пилинг. Я бы предостерегал от проведения химического пилинга средней глубины вне кабинета дерматолога. Глубокий химический пилинг должен выполняться только сертифицированным дерматологом или пластическим хирургом.

Перед назначением химического пилинга важно просмотреть свой календарь. Кожа обычно очищается в течение 4–10 дней с помощью химического пилинга.Проверьте свой календарь и убедитесь, что у вас нет важных событий или дат в пределах окна пилинга. Хотя во время выздоровления вы можете наносить макияж, иногда трудно скрыть шелушение кожи.

Также важно избегать пребывания на солнце, поскольку кожа заживает. Так что не планируйте делать пилинг прямо перед отпуском. Также желательно не иметь свежий загар в день процедуры.

Ваш косметолог или врач, вероятно, захотят, чтобы вы принимали ретинол или ретиноид на ночь за неделю до лечения, но это должно быть подтверждено.Для поверхностного пилинга иногда полезно предварительно обработать кожу ретинолом или ретиноидом.

Если у вас в анамнезе был герпес, ваш врач пропишет вам профилактическое лекарство, чтобы свести к минимуму последствия вспышки для химического пилинга средней глубины.

Чего ожидать во время химического пилинга TCA

Фактический процесс лечения довольно быстрый. Лучше приходить на прием без макияжа. Если вы приходите с работы и обычно наносите тяжелый макияж, неплохо было бы взять с собой любимое эффективное средство для снятия макияжа, чтобы вы могли удалить макияж самостоятельно.

В качестве первого шага они уменьшат ваше лицо ацетоном, который пахнет жидкостью для снятия лака. Это кажется немного холодным и странным, но это важный шаг, потому что он позволяет пилингу эффективно взаимодействовать с вашей кожей.

Затем они нанесут защитное средство на уголки глаз, носа и губ. Поскольку эти участки естественным образом опускаются вниз, существует риск скопления в них пилингового раствора. Итак, для их защиты наносится густая мазь.

На следующем этапе собственно пилинг будет нанесен на лицо с помощью аппликатора с ватным наконечником или марлевой салфетки. Обычно это сопровождается покалыванием и теплом на обработанных участках. Часто одна область может реагировать более энергично, чем другая. Обычно достаточно вентилятора, чтобы уменьшить дискомфорт при поверхностном пилинге. Для химического пилинга средней глубины можно предварительно использовать пероральные или ингаляционные анальгетики.

Количество наносимых слоев будет зависеть от желаемой глубины химического пилинга и реакции вашей кожи.Человек, применяющий пилинг, будет внимательно следить за желаемой конечной точкой.

По достижении желаемой конечной точки, обычно в течение 10 минут, кожу охлаждают холодной водой. Для защиты кожи наносится тонкий бальзам, и процедура завершается.

Послепродажное обслуживание

После процедуры последующий уход будет подробно объяснен, но в целом важно, чтобы он был простым и бережным. Вы очистите кожу мягким очищающим средством и увлажните мягкой мазью или увлажняющим кремом.Также важно уделять особое внимание защите от солнца.

В зависимости от глубины пилинга кожа, вероятно, будет шелушиться от четырех до 10 дней. Важно не пытаться ускорить процесс шелушения, царапая кожу, так как это может увеличить вероятность заражения, плохого заживления и появления темных пятен. Регулярный уход за кожей можно возобновить после того, как кожа будет полностью восстановлена после химического пилинга и станет нормальной (нормальной, но лучше).

Химический пилинг

TCA vs.Другие химические пилинги

Пилинги TCA являются наиболее универсальными химическими пилингами из всех химических пилингов. С профессиональной точки зрения это делает его отличным инструментом, потому что его можно использовать в различных концентрациях и в различных методах применения для лечения практически любого состояния. Однако с точки зрения пациента важно только то, подходит ли вам эта процедура. В общем, самый важный шаг при выборе химического пилинга — это выбор поставщика, который знает, что делает.У меня и моих коллег есть разные методы лечения схожих заболеваний.

Домашний вариант по сравнению с офисным / профессиональным

Как правило, пилинг TCA должен выполняться профессионалом. Количество слоев и давление нанесения влияют на глубину проникновения этого пилинга, поэтому его не следует проводить дома. Химический пилинг средней глубины должен выполняться только сертифицированным дерматологом.

Для справки, глубина проникновения — это то, что отличает химический пилинг в домашних условиях от лечения в офисе / профессионала.Домашний химический пилинг очень поверхностен, чтобы сделать его надежным. Чтобы приравнять к одному поверхностному пилингу в офисе, потребуется несколько процедур в домашних условиях, используемых с регулярной периодичностью. Тем не менее, пилинг в домашних условиях обычно не имеет заметного пилинга по сравнению с процедурами в офисе, и, следовательно, практически не имеет простоев. Не существует эквивалента пилинга средней глубины в домашних условиях; Никакое количество домашних пилингов не даст такого же эффекта, потому что офисные пилинги средней глубины проникают гораздо глубже, чем домашние процедуры.& nbsp;

Возможные побочные эффекты

Потенциальные побочные эффекты химического пилинга TCA включают риск гиперпигментации и риск образования рубцов. Риски минимальны при поверхностном пилинге TCA, но становятся более существенными при пилинге от среднего до глубокого. Когда речь идет о химическом пилинге средней глубины, следует проявлять осторожность при более темных тонах кожи, и эту процедуру должен выполнять только специалист, знакомый с обработкой более темных оттенков кожи.

Пилинги TCA умеренно реактивны, поэтому тем, кто страдает экземой и розацеа, следует пройти тест на пятно, прежде чем переходить к полноценному лечению.

Стоимость

Стоимость химического пилинга варьируется в зависимости от того, где он проводится, и опыта человека, выполняющего его, но обычно он сопоставим с поверхностным лазерным лечением или дешевле.

Заключительный вывод

Химический пилинг существует уже некоторое время, но по-прежнему является очень эффективным вариантом лечения большинства проблем с кожей, включая угри, гиперпигментацию, меланодермию, неровную текстуру кожи, а также тонкие линии и морщины.Химический пилинг TCA — один из самых универсальных видов химического пилинга с широким диапазоном глубины и вариантов лечения. Поверхностные процедуры эффективны для лечения белых и черных точек, неровной текстуры кожи и пигментации, а пилинг средней глубины более эффективен при устранении тонких линий и морщин. Поскольку риск побочных эффектов увеличивается с глубиной, важно, чтобы этот пилинг проводил знающий профессионал.

Средние химические пилинги TCA Skin Peel

обновлено
6 сентября 2017 г.

Химический пилинг среднего размера — это эффективный способ коррекции шрамов от угревой сыпи, устранения неравномерной пигментации, улучшения текстуры и тона кожи, разглаживания тонких линий и многого другого.Средние химические пилинги, также известные как химические пилинги с трихлоруксусной кислотой (TCA), обеспечивают более впечатляющие результаты, чем легкие химические пилинги, и не требуют длительного времени восстановления, чем глубокие (фенольные) пилинги. Средним химическим пилингом можно обработать любую область тела, и его выполнение займет всего несколько минут.

Что такое средний химический пилинг?

Средний химический пилинг (TCA) проникает в кожу глубже, чем легкий химический пилинг. При проведении среднего химического пилинга врач наносит на кожу раствор, содержащий трихлоруксусную кислоту.Этот химический раствор, состав которого специально разработан для каждого пациента, работает, удаляя тусклые, поврежденные внешние слои кожи — те, которые затронуты акне, тонкими линиями, воздействием солнца и другими факторами. Примерно через неделю после лечения эти мертвые слои кожи отслаиваются, открывая новый гладкий слой кожи.

Химический пилинг

TCA популярен, потому что он является отличным «точечным» лечением, которое можно использовать на любой части тела, и его можно завершить всего за 15 минут. Для достижения наилучших результатов пациенты обычно проходят предписанную серию процедур с интервалом в два-три месяца между ними.

Кандидаты на средние химические пилинги

Средние химические пилинги (TCA) известны тем, что дают длительные результаты после непродолжительного процесса заживления. Химический пилинг TCA идеально подходит пациентам, желающим избавиться от морщин, поверхностных пятен и шрамов, неровной пигментации (включая солнечные пятна) и темных кругов под глазами. Поскольку пилинг TCA дает результаты, превосходящие результаты, достигаемые с помощью легкого химического пилинга, и не имеет длительного времени заживления, как глубокий (феноловый) пилинг, он является отличным средним подходом к обычным состояниям и недостаткам кожи.Узнайте больше о кандидатах на химический пилинг.

Средство для химического пилинга

Пилинг

TCA выполняется в амбулаторных условиях, обычно в кабинете врача. В зависимости от концентрации используемой трихлоруксусной кислоты и предпочтений пациента может использоваться легкая седация, хотя местная анестезия не требуется.

Средний химический пилинг применяется так же, как легкий химический пилинг или глубокий (фенольный) пилинг. Кожа сначала очищается перед процедурой.Затем наносится химический раствор. Как и в случае любого химического пилинга, конкретный химический состав зависит от пациента. Этот химический раствор остается на коже в течение определенного времени; затем врач смывает его водой и наносит успокаивающую мазь.

В зависимости от размера обрабатываемой области средний химический пилинг может занять от 15 до 60 минут, хотя большинство процедур можно завершить в течение 30 минут.

Химический пилинг TCA

Трихлоруксусная кислота (TCA) является активным ингредиентом химического пилинга средней степени сложности.Степень и глубина проникновения TCA в кожу можно регулировать для каждого пациента, как и концентрацию TCA в растворе химического пилинга. В некоторых случаях может подойти 15-процентная концентрация; для более глубокого проникновения врач может использовать концентрацию до 50 процентов.

Средство восстановления химическим пилингом

После химического пилинга TCA на обработанном участке образуется поверхностная корка, которая отслаивается через три-семь дней. Недавно открывшаяся кожа может сначала казаться красноватой, но обесцвечивание полностью исчезнет в течение недели, чтобы обнажить кожу с резко улучшенной текстурой, цветом и общим внешним видом.Время заживления занимает около двух недель.

Средний химический пилинг не обходится без побочных эффектов. После этого типа пилинга часто возникает небольшая припухлость. Пациенты обычно не испытывают сильной боли, и любой дискомфорт можно контролировать с помощью рецептурного обезболивающего. Хотя пациенты могут вернуться к своей обычной деятельности сразу после химического пилинга, для полного исчезновения покраснения требуется около недели. По этой причине многие пациенты, прошедшие химический пилинг средней степени, предпочитают избегать общественной деятельности в течение примерно недели.

Во время выздоровления пациенту важно следовать инструкциям врача, применившего пилинг TCA. Врач предоставит инструкции по ограничению пребывания на солнце и принятию других мер предосторожности после химического пилинга средней степени тяжести.

Требуются ли многократные средние пилинги для достижения желаемых результатов?

Хотя индивидуальные планы лечения различаются, пациенты обычно проходят несколько процедур химического пилинга средней степени тяжести, прежде чем достигнут оптимальных результатов.Количество процедур, а также их интервалы зависят от целей пациента, состояния кожи пациента и других факторов. Для получения индивидуальной консультации обратитесь к дерматологу, имеющему опыт проведения химического пилинга с ТЦА.

Найдите дерматолога в вашем регионе

Если вы хотите узнать больше о средних химических пилингах (TCA) или узнать, подходит ли вам средний химический пилинг, воспользуйтесь нашим каталогом, чтобы связаться с косметологом-дерматологом в вашем районе.

Мой опыт химического пилинга средней глубины

Одна вещь, которую я узнал за последние годы, — это найти людей, которым я доверяю, чтобы они помогли мне с моими (многими) слабостями. Уход за кожей — одно из таких направлений для меня. Я живу в том возрасте, когда меня настигла нехватка заботы и интереса. Многие годы, когда я не защищала свою кожу от солнца, у меня остались солнечные пятна и гиперпигментация, которая просто не очень хорошо выглядит.

Как я поделился в прошлом году в ЭТОМ сообщении , когда я обнаружил Бет Касс и ее команду на Beyond Skin , я почувствовал себя хорошо, позволив им направлять меня.Только то, что мне больше всего нравится в Бет и ее команде, не заставляет меня чувствовать себя виноватым за свои прошлые ошибки. У этих женщин есть отношение «предоставьте это нам» к таким людям, как я, и это мне очень нравится.

Освещение солнечных повреждений

В случае гиперпигментации моей кожи мы испробовали множество актуальных подходов за последний год. Несмотря на то, что произошли некоторые улучшения, Бет была честна со мной, что если я действительно хочу увидеть разницу, нам придется попробовать что-то немного другое.Мне она порекомендовала химический пилинг средней глубины ZO с последующей процедурой осветления кожи.

После объяснения всего процесса и того, почему она посчитала, что я буду для него хорошим кандидатом, я решил попробовать и поделиться своим опытом здесь, в блоге. На всякий случай есть и другие люди вроде меня, которые такие же любопытные кошки, как я.

День первый

Моя запись на пилинг прошла довольно быстро. Бет подготовила мое лицо и нанесла раствор.Она меня предупредила, что минут 5 будет неудобно. В этом она была права. Моя кожа ощущала покалывание, но вентилятор стал легче переносить.

После того, как она нанесла какой-то другой крем, чувство исчезло. Бет и ее команда выполнили все инструкции и позволили мне задать миллиард вопросов, и я продолжил свой путь.

Ниже представлен наглядный пример первого дня. Мое лицо было блестящим и имело желтый оттенок от мази, которая останавливает процесс пилинга.Нет ничего лучше, чем делать снимки лица крупным планом, чтобы заставить вас чувствовать себя неловко. Ну ладно, мы все здесь друзья, да?

Все смазано после полудня моего пилинга средней глубины в Beyond Skin.

Дни 2 и 3

На второй и третий день я мог сказать, что что-то происходит, но не думаю, что кто-то другой мог бы сказать. Кожа вокруг лица стала более тугой. Также было темнее, и мои любимые пятна тоже потемнели. Моя кожа готовилась к шелушению, но ничего больше.

На мой взгляд, это дни, когда можно полностью гулять, и, вероятно, никто не заметит, что что-то изменилось.

Дни 4 и 5

Утром четвертого дня наконец-то что-то произошло. Я проснулась, когда кожа вокруг носа покрылась большой простыней. Я с облегчением увидел, что это была просто новая здоровая детская кожа под этим взглядом, а не взгляд Фредди Крюгера, который я себе представлял.

Если у вас когда-либо был сильный солнечный ожог на спине или плечах и вы начали шелушиться, это именно то, на что это было похоже.Следующие два дня были определенно днями, когда я чувствовал себя самоуверенным, разговаривая с кем угодно. Так что я изо всех сил старался избегать прогулок.

Ниже представлено изображение, чтобы вы могли получить представление о том, как это выглядело. Вы также можете увидеть, насколько неприятным было шелушение вокруг моего носа.

6 и 7 дни

Последние два дня практически не прошли. Я был на финише. Большая часть основного пилинга закончилась. Все, что осталось, — это кусочки вокруг моей линии волос. Какой из сделал отчасти похож на перхоть, но я не думаю, что кто-то смотрит так близко, чтобы сказать.Верно?

В целом кожура оказалась намного на менее страшной, чем я предполагал. Я беспокоился, что через неделю мое лицо отвалится и напугает маленьких детей, в основном это были 2 дня, когда казалось, что я шелушусь от солнечного ожога.

После пилинга:

После того, как пилинг сделал свое дело, я вернулся в Beyond Skin, и они поместили меня на месячную осветляющую систему, которая начала устранять гиперпигментацию.

В отличие от моего типичного я, не требующего особого обслуживания, минимального продукта, я фактически использовал систему, на которую меня поставили.Думаю, я справился с этим, потому что знал, что для этого есть цель. Я использовал систему ZO Multi-Therapy Hydroquinone System, изображенную ниже. В течение следующего месяца я просто наносила средство утром и вечером.

Ниже приведены данные до и после одного месяца лечения гидрохиноном.

Как видите, хотя моя кожа далека от идеала, гиперпигментация немного исчезла за один месяц.

В настоящее время я отдыхаю от осветления, но, вероятно, вернусь снова в ближайшие месяц или два, чтобы посмотреть, сможем ли мы получить некоторые из наиболее стойких пятен.

А пока я изо всех сил стараюсь пользоваться солнцезащитным кремом каждый день. Моя цель — не выглядеть на 25 лет, но мне также не нужно ускорять процесс старения своей небрежностью. Хотел бы я прийти к такому выводу 15 лет назад!

Вопросы и ответы с Бет о химическом пилинге

Если вам, как и мне, любопытно, вам может быть интересно, почему эти химические пилинги средней глубины настолько эффективны в сочетании с терапевтическим лечением.Бет была достаточно любезна, чтобы ответить за нас на некоторые из этих вопросов.

В чем разница между легким пилингом, который вы делаете во время ухода за лицом, и более интенсивным пилингом, таким как ZO Peel?

К сожалению, когда речь идет о химическом пилинге, несколько маленьких шагов не равны одному большому шагу. Очень легкий ежемесячный пилинг поможет некоторым с обесцвечиванием, уменьшит отечность кожи, вызовет обновление клеток и улучшит текстуру кожи.

Но они не помогут с тонкими линиями … пилинг недостаточно силен, чтобы проникнуть в более глубокие слои, необходимые для улучшения тонких линий.

Пилинги средней глубины помогут избавиться от солнечных лучей, обесцвечивания и даже избавиться от тонких линий и морщин. Вы будете резко шелушиться в течение 7-10 дней.

Что вы ищете в хорошем химическом пилинге? Чего вы избегаете?

Я предпочитаю использовать несколько кислот с низким процентом, это дает лучший результат с меньшим раздражением, чем одна кислота с большей силой.

Какие люди подходят для более глубокого химического пилинга, подобного этому?

Химический пилинг средней глубины можно наносить на лицо, шею и тело. Он очень эффективен для разглаживания текстуры, улучшения поверхностного обесцвечивания и мягкого фотостарения, устранения мелких морщин и повышения жизнеспособности кожи.

Химический пилинг средней глубины идеален для тех, кто хочет более впечатляющих результатов, чем поверхностный пилинг, но желает избежать риска и времени восстановления, связанных с более глубоким пилингом или лазером.

Ничто так не контролирует меланодермию или гиперпигментацию. Хотя не существует постоянного лекарства от повторяющихся темных пятен, вызванных воздействием солнца или гормонов, химический пилинг (в сочетании с домашними отбеливающими кремами, солнцезащитным кремом и избеганием пребывания на солнце) дает лучший шанс.

Эти пилинги можно безопасно наносить на все типы кожи. Они являются отличной альтернативой клиентам, чьи типы кожи слишком высоки для воздействия лазера, например, с оливковой кожей, светлыми бровями или темными оттенками кожи. Лазеры могут претендовать на высокие цели, но по сути они пытаются лечить светочувствительные и термочувствительные состояния с помощью света и тепла.

Как долго можно делать такие пилинги?

Время простоя умеренное, связанное с химическим пилингом средней глубины, и его можно применять до четырех раз в год.

Надеюсь, это поможет вам понять, что такое химический пилинг средней глубины, как и мне. Я обязательно вернусь к команде Beyond Skin, чтобы помочь мне в этом путешествии, чтобы обратить вспять поврежденную солнцем кожу на моем лице.

А пока, если вы местный и у вас есть проблемы с кожей, вы можете запланировать визит к Бет, Джонси или Лесли по телефону Beyond Skin .

СохранитьСохранить

СохранитьСохранитьСохранитьСохранить

СохранитьСохранить

Отправленный Але & в рубрике «Обучение».У этой записи еще нет комментариев.

Химический пилинг с гликолевой кислотой 50%, химический пилинг для лица профессионального и медицинского уровня средней силы, устранение тонких линий, морщин, выраженная гиперпигментация для всех оттенков кожи 1 унция / 30 мл: Beauty

Гликолевый 50% химический пилинг MedPeel — это пилинг средней силы, предназначенный для устранения тонких линий, морщин и более выраженной гиперпигментации.Этот пилинг средней силы рекомендуется новым пользователям с комбинированным и сухим типом кожи и безопасен для всех оттенков кожи.

ЧТО ЭТО:
Гликолевый — это отшелушивающее средство, полученное из сахарного тростника, которое безопасно удаляет внешний слой омертвевших клеток с поверхности вашей кожи. Пилинг с гликолевой кислотой MedPeel 50% помогает вывести на поверхность свежую новую кожу. Это полезно для тех, кто ищет ингредиенты, которые помогают бороться со старением, например, от солнечных или пигментных пятен, и помогают тем, у кого кожа склонна к акне и угрям.Гликолевая кислота безопасна для всех оттенков кожи и лучше всего подходит для нормального / сухого / комбинированного типа кожи.

ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ДЕЙСТВИЙ:
Гликолевая кислота ослабляет связи между клетками, позволяя старым, мертвым клеткам кожи отделяться от кожи на клеточном уровне. Это позволит вырастить новые здоровые клетки.

ДЛЯ НАИЛУЧШИХ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Перед химическим пилингом
Для достижения наилучших результатов подготовьте кожу в течение недели перед нанесением пилинга с помощью ежедневного отшелушивающего средства, такого как Medpeel Glycolic 10% Daily Exfoliator.Мы настоятельно рекомендуем провести патч-тест за 3 дня до применения пилинга, чтобы убедиться в отсутствии отрицательных или необычных реакций.

После химического пилинга
Обильно нанесите ежедневный коллагеновый комплекс MedPeel, гиалуроновую сыворотку MedPeel или сквалан MedPeel, если необходимо, для плотной и сухой кожи. Используйте минимум SPF 30 широкого спектра действия каждый день, чтобы защитить заживающую кожу. Начните использовать отшелушивающее средство MedPeel Glycolic 10% Daily Exfoliator между пилингами для достижения стойких результатов.

ВРЕМЯ ВЫПОЛНЕНИЯ:
Мягкий — 50% -ный гликолевый химический пилинг MedPeel практически не простаивает.Вы можете почувствовать легкое шелушение, похожее на сухую кожу. Кожа может слегка розоветь во время нанесения и через несколько часов после этого, а также потускнеет. Вы можете вернуться к обычному отшелушиванию через неделю.

Химические пилинги на 1 унцию содержат 5-7 применений.
Пилинг можно повторять каждые 2 недели.

НАПРАВЛЕНИЯ:

ШАГИ ПО ПРАВИЛЬНОМУ НАНЕСЕНИЮ ХИМИЧЕСКОГО ПИЛИНГА

1. Начните с промывания кожи очищающим средством MedPeel Pre-Peel Cleanser. Важно не использовать крем, лосьон или очищающее средство с перламутровым эффектом, которые могут оставить следы.После мытья и промокания кожи насухо протрите обрабатываемый участок ватным диском / тампоном раствором для предварительного пилинга MedPeel или спиртом.

2. Нанесите небольшое количество Peel Solution на марлевую салфетку. Затем нанесите раствор тонким слоем на кожу. Избегайте попадания в область вокруг глаз, губ и ноздрей.

3. Возможно, вам придется повторно нанести Peel Solution на марлевую салфетку несколько раз, чтобы обработать все лицо или обработанную область. Кожа не должна капать, она должна быть слегка влажной от раствора.Некоторые мягкие виды пилингов можно аккуратно втирать в кожу марлевым тампоном во время обработки Peel Solution. Во время первого применения дайте пилингу обработаться в течение 4-7 минут, чтобы оценить переносимость кожи. Для будущих применений этот пилинг можно оставить на коже на срок до 20 минут.

4. Как только вы будете готовы удалить кожуру, нанесите нейтрализатор MedPeel Neutralizer Solution непосредственно на кожуру, чтобы остановить действие кислоты, а затем смойте все прохладной водой в течение 30 секунд.Аккуратно промокните кожу и нанесите восстанавливающую гиалуроновую сыворотку MedPeel или увлажняющий крем.

5. Увлажняйте кожу по мере необходимости после пилинга и всегда наносите минимум SPF 30 для защиты кожи в течение дня. Если вы использовали слишком сильный пилинг или выбрали очень глубокое отшелушивание, а кожа стала сырой или сочится, вам следует нанести барьерную мазь (Неоспорин, Аквафор и т. Д.) Поверх гиалуроновой сыворотки MedPeel до тех пор, пока кожа не сможет возобновить нормальное функционирование.

ВАМ НЕ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ХИМИЧЕСКИЙ ПИЛИНГ, ЕСЛИ:

В настоящее время вы принимаете аккутан или принимали его в течение последних двенадцати месяцев
Вы беременны или кормите грудью
У вас есть склонность к образованию келоидных шрамов
Вы являетесь проходите курс лечения рака, включая химиотерапию и / или лучевую терапию
Вы не понимаете процесс пилинга, не желаете следовать режиму после пилинга или не находите время, чтобы правильно узнать, какой раствор следует использовать
Вы ждете чуда.Большинство химических пилингов представляют собой прогрессивное лечение и требуют многократного применения для достижения цели
Вы лечились системой удаления волос в течение последних двух дней

Три уровня химических пилингов и их помощь

5 ноября 2018 г. vitahl Blog

Химический пилинг — это косметическая процедура, при которой врач наносит кислотный раствор на лицо клиента, чтобы отшелушить поврежденную кожу и открыть новую первозданную кожу.В зависимости от ингредиентов химические пилинги сильно различаются по силе воздействия.

Типы химических пилингов

Самый мягкий тип — это поверхностный или легкий химический пилинг. Его можно использовать для лечения тонких линий, прыщей, неровной пигментации и сухой кожи. Он работает, удаляя эпидермис или самый верхний слой кожи.

Врач предварительно осторожно очистит кожу пациента. Затем врач применит химический пилинг и подождет, пока он подействует. Большинство пациентов ощущают покалывание или согревание, когда пилинг выполняет свою работу.По прошествии определенного времени врач смоет кожуру и нанесет лосьон, чтобы увлажнить и успокоить кожу. Клиент может сразу заняться своими делами.

Поверхностные пилинги обычно изготавливаются из альфа-гидроксикислоты, такой как гликолевая кислота или салициловая кислота. Многим клиентам требуется несколько процедур для достижения желаемых результатов, и они могут проходить гликолевый пилинг раз в неделю.

Средние и глубокие пилинги более сильные и удаляют больше слоев кожи. Они дают более впечатляющие результаты, чем поверхностный пилинг, и требуют более длительного восстановления.Средние и глубокие пилинги используются для лечения более серьезных прыщей.

Что такое Vi Peel и Vi Plus?

Пилинг Джесснера — это средний пилинг. Таким образом, он удаляет несколько слоев верхней дермы. Его можно использовать для лечения солнечных лучей, шрамов, морщин и обесцвечивания. Он также может сделать грубую кожу более гладкой. Пилинги Джесснера часто содержат салициловую кислоту, которая является «кератолитиком», растворяющим сравнительно твердые клетки эпидермиса. Он также содержит молочную кислоту, которая помогает увлажнять кожу.

Vi Peel и Vi Plus являются примерами модифицированных пилингов Джесснера. Их можно безопасно использовать для всех типов кожи, и многие пациенты увидят результаты всего после одной процедуры.

Что такое глубокий пилинг?

Глубокий пилинг содержит высокие концентрации трихлоруксусной кислоты, и это самый эффективный из химических пилингов. Хотя он дает более впечатляющие результаты, чем поверхностный или средний пилинг, он также требует более длительного времени восстановления, и процедура занимает больше времени.

Пациенту следует планировать провести выходные дома во время выздоровления. В первый день после лечения кожа обычно бывает стянутой, но без шелушения. На второй день у пациента может появиться шелушение. С третьего по пятый день обычно начинается пилинг, и кожа становится очень чувствительной. Кожа начинает нормализоваться примерно на шестой и седьмой день. Врач посоветует пациенту способы защиты чувствительной кожи во время ее заживления, поскольку каждый пациент индивидуален. Например, им следует избегать пребывания на солнце.

Если вас интересует одна из этих процедур, специалисты Vitahl Medical Aesthetics готовы обсудить с вами ваши варианты. Мы удобно расположены в Денвере, Колорадо. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить консультацию!

Средний и глубокий химический пилинг

Д-р Саймон Равичандран обсуждает свойства и использование среднего и глубокого химического пилинга

Введение

Химический пилинг — это процедура, направленная на улучшение кожи лица или тела с помощью химического раствора, что приводит к контролируемому разрушению на определенном уровне кожи.Результатом обычно является отслаивание омертвевшей кожи с регенерацией более новых, более здоровых тканей. Восстановленная кожа обычно более гладкая, менее морщинистая и имеет меньше пигментации и пятен, чем старая кожа. Химический пилинг в дерматологии практикуется с начала 1950-х годов с использованием фенола для лечения шрамов от угревой сыпи. Эти методы развивались со временем с развитием других пилинговых растворов, таких как трихлоруксусная кислота (TCA) и альфа-гидроксикислоты (AHA), которые проникают на разную глубину и дают разные результаты с улучшенным профилем побочных эффектов и более короткими периодами восстановления.¹

В области эстетической дерматологии химический пилинг является распространенной процедурой из-за его эффективности в обращении вспять кожных стигматов старения, таких как морщины, землистый цвет лица, пигментация и дряблость кожи. ¹ Практикующий эстетик требует детального понимания различных типов химического пилинга, механизмов действия, ожидаемых результатов и потенциальных нежелательных результатов, а также предостережений и противопоказаний, чтобы выбрать подходящее лечение для соответствующего пациента.Для практикующего эстетического специалиста, не являющегося дерматологом, выбор пилингов от большого количества компаний часто сбивает с толку, и обучение обычно сосредоточено на конкретных продуктах, а не на общих концепциях. Это еще раз подтверждает необходимость дальнейших исследований и изучения свойств и использования химического пилинга.

Классификация химических пилингов

В настоящее время химические пилинги классифицируются в зависимости от глубины проникновения и причиненных повреждений. Поверхностные пилинги проникают в эпидермис на любую глубину, вплоть до базального слоя, пилинги средней глубины проникают до сосочкового слоя дермы, а пилинги глубокие проникают до уровня ретикулярной дермы.² Поверхностный химический пилинг можно подразделить на очень поверхностный и поверхностный, при этом очень поверхностный пилинг затрагивает только роговой слой. ²

Используемый пилинг-раствор не обязательно определяет глубину пилинга. Глубина может определяться рядом факторов, включая концентрацию раствора, pH, доступность свободной кислоты, продолжительность нанесения на кожу, состояние кожи и способ нанесения.3 Например, 70% раствор гликолевой кислоты может действовать как поверхностный пилинг при нанесении на пять минут, однако он может вызвать средний эффект пилинга, если оставить его на 15 минут. TCA в различных концентрациях может использоваться как поверхностный, средний или глубокий пилинг.

Более поздним развитием химического пилинга стал комбинированный подход к пилингу, при котором разные агенты используются последовательно для синергетического эффекта и снижения профиля побочных эффектов. Примеры включают пилинг Джесснера ТСА и пилинг 70% гликолевой кислоты перед 35% ТСА.

Подготовка к химическому пилингу

В настоящее время считается важным для пациентов иметь режим подготовки кожи перед любым химическим пилингом. Целью этого является снижение вероятности нежелательных последствий, таких как поствоспалительная гиперпигментация (ПВГ), для более эффективного омоложения и выявления любых потенциальных проблем с продуктами, которые можно использовать во время или после пилинга. Типичные режимы включают очищающее или увлажняющее средство с альфа-гидроксикислотами с низкой концентрацией, ретинол / изотретиноин и / или осветляющий кожу агент, такой как гидрохинон, койевая кислота или аналогичные.Также включено использование солнцезащитного крема для снижения возбудимости меланоцитов. Как правило, рекомендуется подготовка кожи как минимум за две недели до пилинга.

Средние пилинги

Химические пилинги средней глубины показаны при лечении тонких линий и морщин, связанных с фотостарением, а также при пигментных нарушениях и поверхностных атрофических рубцах. Традиционным средним отшелушивающим агентом была TCA в концентрациях от 40% до 60%. Это было эффективно, однако имело более высокий риск таких осложнений, как рубцевание и пигментация.⁴ В настоящее время аналогичные результаты достигаются при использовании 35% растворов TCA в комбинированных протоколах, как правило, с раствором Джесснера, 70% гликолевой кислотой или твердым диоксидом углерода. Было обнаружено, что эти комбинированные методы лечения дают те же результаты, что и 50% TCA, но с меньшим риском. ⁴

До и после лечения с использованием Easy TCA, Blending Bleaching Cream и DHEA Photo. Изображения любезно предоставлены SkinTech и AestheticSource.

Раствор Джесснера и 35% TCA

Раствор Джесснера состоит из 14 г салициловой кислоты, 14 г молочной кислоты и 14 г резорцина; сделал до 100 мл этанолом.⁵ Перед применением кожа очищается и тщательно протирается ацетоном для удаления пота и кожного сала. На этой стадии также может быть проведен кюретаж при гипертрофическом актиническом кератозе. Пилинг наносится на очищенную и обезжиренную кожу с помощью ватного аппликатора для достижения конечной точки в виде пятнистого белого инея и однородной эритемы. После нанесения и по достижении конечной точки можно наложить компрессы с прохладной водой, чтобы успокоить жгучий дискомфорт, возникающий при пилинге Джесснера.Эта аппликация служит кератинолитиком, изменяя проницаемость эпидермального барьера, чтобы обеспечить более равномерное и быстрое проникновение раствора TCA. ⁶ После смывания раствора Джесснера можно применить местный анестетик, такой как EMLA или LMX, для улучшения комфорта пациента во время процесса пилинга TCA.

После того, как кожа была очищена от любого местного анестетика и высушена, 35% TCA равномерно наносится на кожу с помощью аппликаторов с ватными наконечниками или небольших марлевых тампонов.Конечная точка определяется как однородная белая инея с фоновой эритемой. Затем прикладывают прохладные компрессы, чтобы успокоить жжение, которое утихает в течение следующих 10 минут. Когда дискомфорт полностью исчез, обычно применяется окклюзионная мазь, такая как вазелин или Аквафор. Эти простые мази служат для уменьшения сухости кожи после обработки.

До и после процедуры с использованием Easy Phytic and Purifying Cream. Изображения любезно предоставлены SkinTech и AestheticSource.

Гликолевая кислота 70% и 35% TCA

Этот подход имеет те же преимущества, что и метод Джесснера, но использует гликолевую кислоту в качестве альтернативы начальному поверхностному пилингу. Гликолевая кислота является кератинолитической и обеспечивает большее проникновение 35% TCA.7 Обычно ее наносят в течение двух минут перед нейтрализацией раствором бикарбоната или прохладной водой. 70% -ная гликолевая кислота не подходит для воспаленных или сухих участков кожи, поскольку проницаемость этих участков увеличивается и может привести к непреднамеренному пилингу на средней глубине.⁸

Твердая двуокись углерода и 35% TCA

Этот метод включает использование твердого блока CO2, покрытого ацетоном и нанесенного на кожу для создания повреждения эпидермиса. Глубина нанесенного эпидермального повреждения зависит от времени нанесения CO2, а также от глубины проникновения и отслаивания, которые будут происходить с последующим нанесением раствора TCA. Таким образом, области, которые требуют более глубокого пилинга, например, более глубокие морщины, рубцы и толстый актинический кератоз, могут быть предварительно обработаны с помощью длительного применения для лучшего результата пилинга.Преимущество этой техники — большее эстетическое улучшение, однако важно отметить, что результаты зависят от оператора и техники.

Механизм действия

Основное средство для пилинга средней глубины, TCA, действует как денатурирующий белок. TCA представляет собой водорастворимый агент, который не проникает легко в жирную сальную кожу, поэтому роль предварительного кондиционирования кожи и поверхностного пилинга перед нанесением TCA заключается в разжижении и увеличении проницаемости рогового слоя и удалении масел из поверхность кожи.Это обеспечивает более глубокое и равномерное проникновение, а также более равномерную и постоянную глубину денатурации белка. ⁹

Результаты

Сразу после химического пилинга средней глубины кожа пациента может опухнуть и почувствовать себя стянутой. Некоторые врачи рекомендуют непрерывное применение окклюзионных мазей несколько раз в день. В наших клиниках мы придерживаемся этого принципа; обнаружение сокращения времени восстановления с меньшим количеством случаев длительной эритемы после пилинга средней глубины.Эпидермис выше уровня химического повреждения отделяется от подлежащей кожи примерно на третий день, и при этом образуется некоторый связанный с ним серозный экссудат и корки. Кожа начинает отслаиваться с периоральной области и распространяться на все лицо, в последнюю очередь шелушение лба.

Пациентам не рекомендуется ковырять отшелушивающийся эпидермис, так как это может привести к образованию рубцов, однако они могут обрезать омертвевшую кожу острыми ножницами. Через пять дней можно нанести увлажняющий крем, а процесс пилинга может продолжаться десять дней.После того, как слой эпидермиса очищается, пациенты обычно замечают, что новая кожа становится ярче и ровнее. Пигментация и пятна должны быть уменьшены, а тонкие линии и морщины должны исчезнуть. Происходит постоянный процесс ремоделирования дермы, который приводит к неоколлагенезу примерно через шесть недель, обеспечивая постоянное улучшение качества кожи. ¹⁰ В зависимости от степени фотоповреждения и старения могут быть рекомендованы дальнейшие пилинги для продолжения омоложения. Режим ухода за кожей пациента до лечения можно возобновить через три недели.

До и после лечения с использованием Easy Phytic, DHEA-Phyto и Re-Nutriv ACE Lipoic Complex. Изображения любезно предоставлены SkinTech и AestheticSource.

Глубокий пилинг

Когда в литературе обсуждается глубокий пилинг, обычно речь идет об использовании фенола. Применялись ТЦА в концентрациях более 50%, однако частота осложнений при такой высокой концентрации может сделать фенол более привлекательной альтернативой. ¹¹

Механизм действия

Как и TCA, фенол проникает через кожу и вызывает денатурацию и коагуляцию белков на определенной глубине дермы.В отличие от TCA, фенол быстро проникает через кожу в ретикулярную дерму. Поэтому феноловый пилинг описывается как быстрый пилинг, который допускает меньшую регулировку глубины, чем может быть достигнуто с помощью TCA. ¹²

Фенол использовался в качестве отшелушивающего агента в течение нескольких десятилетий, и был использован ряд составов. Первоначально в качестве агента средней глубины использовался неразбавленный 88% фенол, однако формула Бейкера-Гордона, описанная в 1961 году, которая сочетает фенол с водой, септизольным мылом и кротоновым маслом, обеспечивает более глубокое проникновение, чем чистый фенол.Дальнейшие модификации формулы были описаны Стоуном и Веннер-Келлсоном, в результате чего были изменены концентрации кротонового масла и добавлены дополнительные агенты, такие как оливковое масло и глицерин. ¹³ Какой бы фенольный препарат ни использовался, если результатом является коагуляция ретикулярных белков дермы, конечный результат будет таким же. ¹⁴ Таким образом, показаниями к глубокому пилингу являются морщины от умеренных до сильных, дисхромия и шрамы от угревой сыпи. Поскольку эпидермис с глубоким пилингом завершен, а также затрагивает сосочковую дерму, он приведет к гораздо лучшему улучшению морщин и пигментации, чем пилинг средней глубины, который проникает только в сосочковый слой дермы.

До и после восьми месяцев лечения меланомы с использованием CosMedix Benefit Peel x3, Timeless Rx Peel x1 и Deep Sea Peel x1. Изображения любезно предоставлены Medico Beauty.

Феноловый глубокий пилинг

Глубокий феноловый пилинг несет в себе больший риск, чем пилинг средней глубины, поскольку не только увеличенная глубина кожного повреждения связана с более высокой частотой рубцевания, замедленным заживлением, ПВГ и гипопигментацией, но и сам фенол является системно всасывается и является кардиотоксичным, что создает риск сердечной недостаточности.¹⁵ Риск связан с объемом использованного фенола и, таким образом, когда проводится полная процедура для лица, она проводится по частям, причем одна область завершается, прежде чем переходить к следующей. Для полного ухода за лицом фенолом настоятельно рекомендуется мониторинг сердца в соответствующей клинической среде. Во время процедуры требуется покрытие противовирусными препаратами и антибиотиками, также часто назначают пероральные стероиды.

Феноловый пилинг вызывает сильный дискомфорт и по этой причине иногда проводится под общим наркозом.По крайней мере, перед операцией, во время и после операции применяют пероральную или внутривенную седацию. Перед процедурой кожа очищается и обезжиривается так же, как и при средней пилинге. Раствор фенола наносится на кожу с помощью скрученной и натянутой марли на определенную область. Когда одна область обработана, раствор смывается, а следующая область обрабатывается. Конечная точка для глубокого пилинга определяется как иней из коагулированного белка серо-белого цвета, потеря эритемы внутри инея указывает на то, что пилинг вышел за пределы сосудистых петель сосочкового дермы.⁶

Результаты

Период восстановления после глубокого фенольного пилинга длится дольше и труднее. Окклюзионные повязки, такие как водонепроницаемая лента-маска, используются в течение первых 48 часов. Кожа в этот момент влажная и экссудативная и требует тщательного ухода за раной с применением йодистого тимола несколько раз в день в течение следующей недели. В течение первой недели движения периоральной области могут привести к растрескиванию развивающейся раны, поэтому пациентам можно посоветовать ограничить движения рта, употребляя смешанную диету через соломинку.Эпидермальная реэпителизация должна произойти примерно к девятому дню, и маску от мертвой корки можно аккуратно удалить с помощью обычных теплых компрессов и смягчающих средств. Новая кожа будет эритематозной и опухшей, а при очень глубоком пилинге может сохраняться до четырех недель. Феноловый пилинг приводит к резкому и продолжительному улучшению морщин, текстуры и пигментации лица. ¹⁶

^{До и после 10 месяцев лечения акне с использованием CosMedix Purity Peel x5, Blueberry Jester x2, Timeless Peel x2 и Deep Sea Peel x1.Изображения любезно предоставлены Medico Beauty}

Осложнения после химического пилинга

Хотя средний химический пилинг обычно дает отличные результаты, может возникнуть ряд осложнений. Тщательный отбор пациентов, соответствующий выбор пилинга, предварительное лечение и тщательное наблюдение за конечными точками должны снизить частоту возникновения осложнений. Эритема после химического пилинга средней глубины является обычным явлением и должна исчезнуть в течение трех-четырех недель. Иногда эритема будет продолжительной и может быть признаком контактной сенсибилизации, предшествующего кожного заболевания (розацеа / экзема) или непреднамеренного более глубокого пилинга.Рубцы возникают редко после пилинга средней глубины, но могут появиться через несколько месяцев после пилинга. Его можно обнаружить на ранней стадии по выявлению участков интенсивной и продолжительной эритемы и уплотнения. Может оказаться полезным раннее и быстрое лечение местными стероидами. ¹⁷

Развитие герпетических поражений является обычным явлением и чаще встречается у пациентов с герпетическими поражениями в анамнезе. ¹⁷ Это следует специально запрашивать в анамнезе пациента, а пациентам из группы риска следует назначать противовирусную профилактику.Некоторые практикующие врачи обычно назначают противовирусные препараты всем пациентам, проходящим химический пилинг. Инфекции после химического пилинга средней глубины возникают редко и должны быть выявлены на ранней стадии восстановления из-за более сильной, чем ожидалось, эритемы, пустул, чрезмерного образования корок и боли.

Следует взять мазки для бактериологии, микологии и вирусологии и начать эмпирическое лечение до получения результатов лабораторных исследований. Постоянная гипопигментация является осложнением пилинга и чаще развивается у людей с темной кожей после более глубокого пилинга.Это может быть связано с другими осложнениями, такими как инфицирование в период выздоровления. PIH также представляет собой риск и, как и в случае гипопигментации, чаще возникает при более глубоком пилинге и у пациентов с уже существующими проблемами пигментации. Риск может быть снижен с помощью соответствующей предварительной подготовки, а в случае его возникновения — местного применения 4% гидрохинона. ¹⁸

Факторы риска осложнений следует определять на этапе до лечения, а пациентов с высоким риском следует отговаривать от лечения.Факторы риска включают курение сигарет, плохо контролируемый диабет, иммунодефицитный статус, недавнюю подтяжку лица или лазерную шлифовку, недавние или текущие инфекции простого герпеса и историю гипертрофических и / или келоидных рубцов. Следует также узнать историю использования изотретиноина, поскольку использование в течение предшествующих шести-двенадцати месяцев связано с повышенной вероятностью рубцевания. ¹⁸

Сводка

Пациенту, желающему пройти процедуры омоложения для устранения старения кожи, доступно несколько вариантов.Первым шагом на консультации является определение степени фотостарения и желаемого результата. Две важные оценочные шкалы — это шкала фотостарения Глогау ¹⁹ и классификация Фицпатрика ²⁰ типа кожи. Шкала Глогау является индикатором степени повреждения и указывает на правильный тип кожуры; например, типам II и III будет полезен средний пилинг, а типам III и V — глубокий пилинг. Было бы мало преимуществ в том, чтобы предложить глубокий пилинг пациенту со шкалой Глогау II, и не было бы большого улучшения со средним пилингом у пациента с типом IV.Фитцпатрик классифицирует типы кожи по цвету и реакции на воздействие солнца. Это хороший индикатор поведения меланоцитов и предиктор шансов на PIH, гипопигментацию и рубцевание. Более темная кожа более подвержена этим осложнениям, поэтому пилинг следует проводить с осторожностью и уважением.

Анамнез пациента также поможет направить лечение, поскольку существует ряд противопоказаний, препятствующих более глубокому пилингу, например, печеночная и почечная недостаточность, рубцы в анамнезе, предыдущая операция или лучевая терапия.Из-за сердечной токсичности, связанной с фенольным пилингом, также необходимо получить подробную историю болезни.

Пациент, подвергающийся пилингу, должен понимать и принимать участие в его или ее собственном уходе, поскольку существует степень ухода за раной до и после лечения, которая имеет важное значение для результата. Для менее мотивированных пациентов или для пациентов, менее желающих пройти длительный период восстановления, пилинг средней глубины, повторяемый каждые шесть месяцев или год, будет более разумным вариантом, чем один глубокий пилинг.Пациенту также необходимо учитывать профиль риска и пользы, поскольку он должен быть в состоянии обосновать более высокий риск фенольного пилинга с потенциально лучшим результатом, и наоборот, для пилинга средней глубины.

Последним фактором при выборе лечения является опыт практикующего врача, выполняющего процедуру. Процедуры зависят от практикующего специалиста, поскольку опытный практикующий врач, выполнивший сотни глубоких пилингов, вероятно, получит лучший результат с меньшим профилем риска, чем новичок.Средние чистильщики со значительным опытом также смогут достичь лучших результатов, чем начинающие чистильщики среднего размера, поскольку они будут лучше знакомы с рядом типов кожи и смогут легче сопоставить конечную точку с желаемым результатом. Поэтому практикующий, начинающий свой путь в области химического пилинга, должен приложить все усилия, чтобы направить свое обучение и обучение на получение полного понимания физиологии и анатомии кожи, механизмов действия химического пилинга и выполнить как можно больше химических пилингов под наблюдением опытного пилинга.