Гниды чем лечить: Вши у детей. Профилактика и лечение педикулеза

22.06.2023 by admin Комментариев нет

Содержание

виды, причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение, профилактика

Причины

Симптомы

Осложнения

Диагностика

Лечение

Прогноз и профилактика

Педикулез – паразитарное заболевание человека, считающееся одним из самых распространенных во всем мире. По статистике, им ежегодно заражается от 6 до 12 миллионов людей на планете, чаще всего это дети и подростки, проживающие в основном в неблагоприятных санитарных условиях.

Эта болезнь бывает трех разновидностей. Чаще всего встречается головная вошь, которая поражает волосы и кожу головы. Платяная вошь обитает в постельном белье, складках одежды, матрасах, подушках. Лобковая вошь встречается в области лобка, где поражает кожу и волосы.

Главная опасность педикулеза в том, что он очень заразен, а сами вши могут оказаться переносчиками серьезных заболеваний.

Причины и провоцирующие факторы

Причиной педикулеза становятся человеческие вши. Заразиться паразитирующими насекомыми от кошки или собаки невозможно: вши видоспецифичны, и человеческая вошь обитает только на теле человека.

Существует два способа заражения. Первый – контакт с человеком, который уже поражен этими насекомыми. Взрослые вши могут буквально перепрыгивать с одного человека на другого во время их близкого контакта, поэтому чаще всего это происходит в местах массового скопления людей, что и объясняет такую распространенность педикулеза у детей.

Второй способ передачи – контакт с общими предметами. На окружающих предметах яйцо этих членистоногих может сохранять свою жизнеспособность на протяжении года. Спровоцировать заражение могут ношение общих шапок, шарфов, использование одной расчески или же сон в совместной постели. Высок риск заражения и в общественном бассейне, так как эти насекомые могут прекрасно передвигаться в воде.

Бытует мнение, что паразиты любят только грязные волосы, которые давно не расчесывались. Это не так. Педикулез головы может появиться у всех, вне зависимости от социального статуса, места жительства, работы иммунной системы и наличия хронических заболеваний.

Симптомы

Симптомы педикулеза – это сильный зуд, который наступает после укуса насекомых, а также чувство постоянного шевеления на волосистой части головы. При постоянном расчесывании кожи на ней появляются корки из засохшей крови. Из-за постоянного наличия ранок повышается риск развития пиодермий и гнойно-воспалительных заболеваний.

Лобковый педикулез имеет следующие симптомы:

зуд разной интенсивности, который локализуется в паховой области;

небольшие точки синего цвета в местах укуса;

сильные расчесы эпидермиса приводят к его воспалению, что проявляется в виде дерматитов, гнойного поражения и экземы.

Косвенными признаками педикулеза можно считать постоянную раздражительность человека, его беспокойство, плохой сон, постоянные почесывания мест укусов на теле, отсутствие желания заниматься любимыми делами.

Платяной педикулез выявить не так просто. Живет платяная вошь в складках одежды, а для питания время от времени перемещается на тело. Излюбленные места – поясница, область шеи, верхняя часть спины, паховая область, подмышечные впадины, живот. После укуса на коже можно заметить небольшие высыпания эритематозно-папулезного характера, ограниченные от здоровых тканей. Среди жалоб – зуд, который появляется внезапно и время от времени, постоянные расчесывания кожи, однако обычно обнаружить причину этого состояния, платяную вошь, человеку не удается.

Важно помнить, что педикулез и чесотка – это разные заболевания. Первое вызывается вшами, а второе – чесоточным клещом.

Осложнения

Детский педикулез опасен тем, что насекомые являются переносчиками опасных инфекций. Среди них – сыпной тиф, возвратная лихорадка, волынская лихорадка. Также дети очень интенсивно расчесывают места укусов из-за сильнейшего зуда. Это может привести к инфицированию ран, их нагноению, появлению абсцессов, фурункулов и даже флегмон.

Педикулез головы в запущенном случае вызывает аллергическую реакцию, которая начинает проявляться в результате попадания экскрементов и продуктов жизнедеятельности насекомых в ранки и расчесы. Постоянные и сильные расчесы часто приводят к образованию одной сплошной корки на голове, что может стать причиной выпадения волос.

Паразитирование вшей на ресницах и бровях может вызвать блефарит или привести к конъюнктивиту.

Диагностика

Для диагностики педикулеза используется внешний осмотр пациента. Вшей довольно просто увидеть невооруженным глазом, да и гниды, которые прикреплены к волосам, также прекрасно заметны при внимательном рассмотрении волос.

Лампа Вуда помогает определить жизненный цикл насекомого, а также определить, живое оно или мертвое. Выявление педикулеза на начальной стадии заражения может происходить с помощью дерматоскопа. Дерматоскопия помогает увидеть насекомых даже в случае, если их количество незначительно и отложения гнид еще не произошло.

Обнаружить вшей помогает вычесывание волос частым гребнем на лист белой бумаги. Лобковые вши обнаруживаются при осмотре у уролога или гинеколога. В диагностике детей принимает участие педиатр, а при подозрении на вшей области головы следует обратиться к дерматологу.

Лечение

Действия при педикулезе должны быть направлены на выявление всех контактных. Это важно для того, чтобы вши не распространились на других, здоровых, людей. При обнаружении лобковой формы выявляются все партнеры, которые могут оказаться зараженными.

Лечение педикулеза производится препаратами разных групп. Пиретроиды чаще всего рекомендуются в виде лосьонов, шампуней или мазей. Это самые популярные средства для лечения вшивости. Однако часто к препаратам из этой группы быстро наступает привыкание, что также является одной из причин распространения вшей во всем мире.

Системные антигельминтные препараты назначаются в случае, когда педикулез был выявлен вместе с заражением гельминтами. Такое случается в группах с низкой социальной ответственностью и среди тех, кто не имеет определенного места жительства.

Фосфорорганические соединения сегодня назначаются редко из-за повышенной токсичности для организма человека. Средства от педикулеза на основе бензилбензоата следует использовать в случае, когда выявлена нечувствительность насекомых к пиретроидам. Эфирные масла в большой концентрации могут привести к уничтожению взрослых насекомых, но гниды к ним абсолютно нечувствительны, поэтому такая обработка должна проводиться несколько раз.

Среди шампуней от педикулеза сегодня доказанной эффективностью обладают «Паранит», «Веда-2», «Мирролла перметрин», «ДИС», «Паразидоз», «Лайснер», «Педикулен ультра», «Хигиеника». Все препараты от педикулеза должны назначаться только врачом, так как имеют как показания, так и противопоказания и, конечно, побочные эффекты.

Важно не только обработать волосистую часть головы, но и провести санитарную обработку одежды, головных уборов и постельных принадлежностей. При лобковой форме волосы в области паха полностью сбриваются, а сама кожа обрабатывается рекомендованной врачом мазью.

Важно соблюдать правила гигиены во время лечения, своевременно принимать ванну, хорошо расчесывать волосы, удалить все колтуны, а при малейшем подозрении на заболевание обязательно обратиться к врачу.

Прогноз и профилактика

При правильном и своевременном лечении прогноз всегда благоприятный. Однако использование назначенных средств не уменьшает риск повторного заражения.

В качестве профилактики педикулеза следует соблюдать правила гигиены, регулярно осматривать волосистую часть головы на предмет наличия гнид и живых насекомых, поддерживать чистоту и порядок в доме. Важно использовать только личные средства гигиены и индивидуальную одежду. При передвижении в общественном транспорте не следует допускать прикосновений головы к подголовникам.

Автор статьи:

Шаповалова Валерия Олеговна

косметолог, дерматолог, трихолог

опыт работы 4 года

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Отзывы

Услуги

Название
Консультация врача дерматокосметолога2300

Все статьиАллергологГастроэнтерологГематологГинекологДерматологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологНеврологНефрологОнкологОфтальмологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологТравматолог-ортопедТрихологУрологФлебологХирургЭндокринолог

Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домВызов педиатра на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДетский аллергологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский ЛОРДетский мануальный терапевтДетский массажДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский остеопатДетский офтальмологДетский психиатрДетский травматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтМассажНаркологНеврологНейрохирургНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м. ПолянкаОфтальмологОфтальмохирургПедиатрПланирование беременностиПодологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологРепродуктологРефлексотерапевтСтоматологТелемедицина в «Поликлинике.ру»ТерапевтТравматолог-ортопедТрихологУЗИ (ультразвуковое исследование)УрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологЭстетическая гинекологияКлиникам. Смоленскаям. Таганскаям. Улица 1905 годам. Красные Воротам. АвтозаводскаяАптекам. Полянкам. Сухаревскаям. ул. Академика Янгелям. Фрунзенскаяг. Зеленоград

Вызывает это заболевание головная вошь, или Pediculus humanus capitis – насекомое-паразит. Паразитом его называют потому, что оно обитает на голове человека и питается его кровью, выделяя при этом слюну-аллерген. Вот почему при педикулезе чешется голова!

Риск выживания вшей, упавших на ковер, пол или мебель, очень мал — ведь взрослые особи гибнут без человеческой крови за 2 дня, а гниды обычно умирают в течение недели. Поэтому излишнее рвение при уборке не нужно – достаточно пропылесосить квартиру и вымыть пол.

Родителям или другим лицам, осуществляющим основной уход, не так много звонков домой из школы, которые могут заставить вас съежиться, как медсестра, сообщающая, что у вашего ребенка вши. Хотя головные вши невероятно распространены в детстве, а не являются следствием или результатом плохой гигиены, это не значит, что с ними легко бороться.

Вши быстро передаются от человека к человеку, и их бывает трудно вывести. Хотя вши сами по себе не опасны и не распространяют болезни, их укусы вызывают раздражение и могут вызывать зуд кожи головы ребенка, а возникающие в результате расчесы могут привести к потенциальной инфекции.

По данным Американской академии педиатрии (AAP), вши — это маленькие бледно-серые насекомые размером с кунжутное семя (длиной от 2 до 3 миллиметров). Головные вши питаются кровью с кожи головы, что делает голову вашего ребенка уязвимым местом.

Согласно AAP, головные вши могут жить около 28 дней и развиваться в три фазы. Как только яйцо или гнида превращается во взрослую особь (называемую вошью), она способна откладывать около 10 яиц в день, что позволяет ей быстро размножаться. Хотя они не могут прыгать или летать, они могут передаваться при прямом контакте, и есть небольшой шанс, что они могут распространяться при совместном использовании таких продуктов, как расчески и шляпы.
ПРЕДЛОЖЕНИЕ ДЛЯ ПАРТНЕРОВ

Предложения для партнеров представляют бренды, которые заплатили Forbes Health, чтобы оказаться в верхней части нашего списка. Хотя это может повлиять на то, где их продукты или услуги появляются на нашем сайте, это никоим образом не влияет на наши рейтинги, которые основаны на тщательных исследованиях, надежных методологиях и рекомендациях экспертов. Наши партнеры не могут платить нам за предоставление положительных отзывов об их продуктах или услугах. 0006

Зуд и расчесывание кожи головы у вашего ребенка являются наиболее распространенным признаком возможного наличия вшей, особенно за ушами или на задней части шеи. Если вы не уверены, есть ли у вас вши, обратитесь за помощью к педиатру вашего ребенка или даже к школьной медсестре.

Головные вши могут быть маленькими, но их все равно видно, если вы отправитесь на их охоту. Проверяя голову вашего малыша на наличие вшей, ищите гниды, которые являются яйцами вшей. Они крошечные и желтые, коричневого или коричневого цвета до того, как вылупятся, и, вероятно, будут находиться рядом с кожей головы, возможно, напоминая перхоть (хотя их нелегко удалить щеткой).

Расческа с мелкими зубьями: Используйте расческу с мелкими зубьями, чтобы отделить влажные волосы при поиске вшей, и проверяйте расческу, когда расчесываете ее. Вытрите расческу бумажным полотенцем, так вы сможете увидеть вшей.

Может быть тревожно узнать, что у вашего ребенка вши, но, к счастью, существует множество вариантов лечения, как по рецепту, так и без рецепта, чтобы справиться с надоедливыми насекомыми и изгнать их из вашей жизни и дома. Ниже педиатры из Консультативного совета Forbes Health поделятся своими советами о лучших активных ингредиентах и продуктах для избавления от вшей, а также советами, как сделать эти методы лечения максимально эффективными. Примечание. Перед применением внимательно прочтите инструкцию к продукту.

Перметрин — это инсектицид, полученный из синтетических химических веществ, которые «действуют как натуральные экстракты цветков хризантемы», по данным Национального информационного центра по пестицидам (NPIC). Перметрин влияет на нервную систему насекомых и является распространенным ингредиентом в таких продуктах, как спрей для защиты от насекомых для одежды и снаряжения. 1% лосьон с перметрином одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения головных педикулезов у детей от 2 месяцев и старше.

Перметрин является активным ингредиентом Nix, безрецептурного препарата, рекомендованного Рут Кантула, доктором медицинских наук, сертифицированным специалистом по детским инфекционным заболеваниям компании MedStar Health, практикующей в больнице MedStar Джорджтаунского университета, и членом Консультативного совета Forbes Health. Продукт «убивает живых вшей и молодых вшей, вылупившихся из яиц», — объясняет доктор Кантула. Он оставляет следы на волосах, «поэтому продукт может продолжать убивать вшей, которые вылупятся из яиц (гнид), оставшихся на волосах после первого применения».

Продукты, содержащие перметрин, также рекомендуются Робертом Дракером, доктором медицинских наук, основателем и директором Summerwood Pediatrics и Infusacare Medical Services и членом Консультативного совета Forbes Health, хотя он отмечает, что продукты с перметрином в качестве активного ингредиента обычно необходимо повторять.

Еще один безрецептурный препарат, рекомендованный доктором Кантулой, — Rid. В состав этого продукта входит пиретрин, который похож на перметрин, но вместо того, чтобы быть синтетическим, получен естественным путем из цветка хризантемы. Рид убивает живых вшей и, по словам доктора Кантулы, «безопасен и эффективен при использовании по назначению». Она говорит, что после смывания продукта не остается никакой остаточной активности против вшей, поэтому он также требует повторной обработки.

Малатион (общее название торговой марки рецептурного лосьона для лечения головных вшей Ovide) убивает живых вшей и некоторые яйца вшей. Доктор Дракер говорит, что это лекарство «очень эффективно», но предостерегает, чтобы оно не попадало на слизистые оболочки, такие как рот и глаза, во время применения, предупреждение, поддержанное Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). CDC также отмечает, что малатион легко воспламеняется, и следует держать лекарство и мокрые волосы подальше от источников тепла, таких как фены, электрические бигуди, сигареты или открытое пламя.

Родителям, которые предпочитают не использовать средства, содержащие пиретроиды, для уничтожения вшей, д-р Кантула рекомендует LiceMD. «Этот продукт содержит диметикон; полимер на основе силикона, который смазывает волосы, помогая удалять гниды и вши», — объясняет она. Продукт не токсичен и не имеет запаха, и доктор Кантула отмечает, что вам может потребоваться только одно применение, чтобы он был эффективным.

Склице рекомендован доктором Дракером. Американская академия семейных врачей (AAFP) рекомендует этот продукт для людей старше 6 месяцев и отмечает, что его активный ингредиент, ивермектин, не вызывает проблем с нейротоксичностью или воспламеняемостью, присущих другим активным ингредиентам.

AAFP называет безрецептурные лекарства безопасными, эффективными и простыми в применении, поскольку для их применения требуется только одно применение и цикл полоскания без вычесывания гнид. Тем не менее, он стоит дороже, чем другие безрецептурные препараты: одна трубка стоит до 300 долларов.

Спиносад одобрен для уничтожения педикулеза у детей старше четырех лет и может использоваться для лечения как педикулеза, так и чесотки. Это еще одно местное лекарство, которое снижает риск нейротоксических побочных эффектов и, как правило, хорошо переносится.

Спиносад — это жидкий препарат, наносимый на кожу головы, волосы и кожу. После нанесения спинозада его следует оставить на 10 минут, прежде чем полностью смыть с волос. Вторая обработка рекомендуется, если живые вши присутствуют через неделю после первоначального цикла обработки. Детям с длинными или густыми волосами может понадобиться вся бутылочка для покрытия кожи головы и волос. Доктор Дракер отмечает, что спиносад эффективен, но обычно его необходимо повторять.

«В дополнение к средствам для лечения вшей рекомендуется ручное удаление вшей с помощью гребня для удаления гнид, поскольку ни один продукт не эффективен на 100% для уничтожения вшей», — советует доктор Кантула. «Родители должны проконсультироваться со своим педиатром, прежде чем выбирать безрецептурную терапию, и должны связаться со своим педиатром, если лечение не принесло успеха».

Яйца вшей или гниды выглядят как маленькие желтые или коричневые точки и часто располагаются вблизи кожи головы. После вылупления оставшееся яйцо может выглядеть белым или прозрачным. Гниды часто принимают за перхоть. Взрослые вши размером с кунжутное семя имеют серый или коричневый цвет.

Головные вши могут поразить практически любого человека. Они не опасны, но вызывают сильный зуд. Лечение головных вшей заключается в вычесывании вшей и их яиц (гнид) с каждой пряди волос. Часто также необходимо использовать химическое вещество, чтобы предотвратить вылупление дополнительных вшей. Внимательно следуйте инструкциям. Держите продукты подальше от глаз, потому что они могут вызывать раздражение.

Головные вши мучают людей на протяжении тысячелетий. Эти маленькие жучки живут на коже головы и питаются кровью. Их яйца, называемые «гнидами», прикрепляются к волосам. Наиболее частыми жертвами являются дети от трех до двенадцати лет. Они затрагивают все доходы и социальные классы.

Вши на волосистой части головы могут перепрыгивать с одной головы на другую, находящуюся рядом. Затем цикл заражения, откладывания яиц и зуда начинается у кого-то другого. Вот почему детей отправляют домой из школы, если у них активное заражение вшами. В противном случае вши могут переходить от ребенка к ребенку.

Диагностика педикулеза не сложна. Часто крошечных вшей можно увидеть на коже головы. Этого достаточно, чтобы диагностировать активное заражение вшами. Этих вшей необходимо удалять и/или лечить каким-либо образом. В противном случае они будут продолжать вызывать зуд. И они будут продолжать откладывать яйца.

Вши прыгают вокруг. Но их яйца, или гниды, прочно прикрепляются к прядям волос. Твердые гниды имеют крошечные поры. Они пропускают воздух, пока через несколько дней не вылупятся новые вши. Гнида, прикрепившаяся к волосам на уровне головы, скорее всего жива. Его нужно лечить и/или удалять, чтобы он не вылупился. Как только гнида отросла от кожи головы, вошь, вероятно, уже вылупилась. В этом случае лечение может не понадобиться.

Лечение головных вшей включает в себя удаление вшей и гнид, а затем лечение каким-либо лекарством от вшей. (Лекарства от вшей называются «педикулицидами», потому что латинское название головных вшей — Педикулез человека var. голова .)

Расчесывание волос гребнем с очень мелкими зубьями удаляет некоторых вшей, а также удаляет гниды с прядей волос. Это важный, но утомительный процесс, ведь нужно расчесать каждый волосок. Иногда этого достаточно, чтобы остановить заражение.

Чаще всего также необходима обработка химическим педикулицидом. Первая обработка используется для уничтожения активных вшей. Обработку необходимо повторить, если все вши не погибнут после первой обработки. Примерно через семь-девять дней может потребоваться дополнительная обработка для уничтожения вшей, которые вылупляются из оставшихся гнид.

Выбрать педикулицид непросто. Время от времени у вшей развивается устойчивость к определенным химическим веществам. Лечение, которое работает какое-то время, может со временем стать неэффективным, поскольку вши адаптируются. Если у вашего ребенка есть вши, проконсультируйтесь со своим педиатром или школьной медсестрой о лучших методах лечения. Если один вид лечения не работает, спросите, можно ли попробовать следующее лечение. Использование того же лечения снова может не сработать.

Пиретрин с пиперонилбутоксидом . Эту комбинацию веществ можно купить без рецепта. Пиретрин – пестицид на основе хризантем. Добавляется пиперонилбутоксид, чтобы помочь пиретрину работать дольше. Эта обработка убивает живых вшей, но не гнид. Продукт необходимо применять более одного раза, сначала для уничтожения существующих вшей, а затем для уничтожения только что вылупившихся вшей. Есть несколько марок, в том числе A-200 ^®, Clear ^®, Pronto ^® и МПОГ ^®.
Перметрин . Это как пиретрин, но синтетический. Перметрин одобрен для использования у младенцев старше двух месяцев и у беременных женщин. Продукты с 1 процентным содержанием перметрина доступны без рецепта; одна торговая марка Nix ^®. Более сильный продукт доступен по рецепту; он одобрен для лечения чесотки, но некоторые врачи назначают его от вшей.

Многие люди пробуют домашние средства. Они могут захотеть избегать химических веществ или доступных методов лечения, которые не сработали. К сожалению, домашние средства тоже не работают. Уксус, изопропиловый спирт, оливковое масло, майонез, топленое масло и вазелин были изучены и признаны неэффективными. Австралийское исследование показало, что масло чайного дерева и масло лаванды весьма эффективны, но эти продукты не входят в одобренный и рекомендуемый список, опубликованный Центрами по контролю за заболеваниями.

Существуют противоречивые рекомендации относительно того, сколько усилий нужно приложить для стирки, уборки пылесосом и т. д., когда ребенок приносит домой вшей. Как правило, одежду, головные уборы и постельное белье, которые носили в течение предыдущих нескольких дней, следует стирать в горячей воде. Мягкую мебель и ковры можно пропылесосить. Поскольку вши и их яйца не могут долго жить без человека-хозяина, все, что отпадет, погибнет в течение дня или двух.

Посоветуйтесь со своим педиатром, школьной медсестрой или фармацевтом, какое лекарство от вшей использовать. Используйте Интернет POISON CONTROL ^® ^{^{онлайн-инструмент для получения рекомендаций или позвоните в токсикологический отдел, если ребенок проглотил шампунь или лекарство от вшей. Также воспользуйтесь онлайн-инструментом или позвоните по номеру 1-800-222-1222, если кто-то прольет эти продукты в глаза.}}

Случай 1: Четырнадцатилетней девочке прописали линдановый шампунь от педикулеза. Она должна была использовать его каждые семь дней. Однако на следующий день после того, как она впервые использовала линдан, она заметила пару вшей в своих волосах и снова помыла их шампунем. Ребенка рвало всю ночь после второго использования шампуня, и у него развилась сильная головная боль. Ее мама позвонила в токсикологическую службу через несколько часов после того, как ребенок в последний раз применил линдан. В то время считалось, что она больше не подвержена риску припадков. Поэтому было рекомендовано домашнее наблюдение. Ее головная боль сохранялась, несмотря на безрецептурные обезболивающие, в течение нескольких дней.

Случай 2: Мама ребенка школьного возраста заразилась вшами от сына после его пребывания в лагере. Она использовала шампунь от вшей, содержащий пиретрин. Немного шампуня попало ей в рот, и у нее покалывал язык. Ядовитый контроль заверил ее, что такого эффекта можно ожидать; небольшое количество пиретрина не отравило бы ее. Она хорошо прополоскала рот, и после этого все было в порядке.

Баркер С.К., Альтман П.М. Рандомизированное, слепое, параллельное групповое сравнительное исследование эффективности трех продуктов для лечения педикулеза у детей — масла мелалеуки и лавандового масла, пиретринов и пиперонилбутоксида, а также продукта «удушения». BMC Дерматология. 2010;10(6). По состоянию на 28 июня 2012 г. 7 страниц.