Алопеция. Причины и лечение

Алопеция — это аутоиммунное распространенное расстройство, что приводит к непредсказуемому выпадению волос.

Причины возникновения алопеции различные, выделяют следующие разновидности:

• Врожденная алопеция — встречается редко, может быть полное отсутствие волос (врожденная атрихия) или поредение волос (врожденная гипотрихия).
• Преждевременная алопеция (андрогенетическая) — развивается на волосистой области головы у мужчин молодого и среднего возраста, у женщин встречается реже и характеризуется поредением волос. Выпадение волос начинается обычно постепенно, с лобного и теменного участков, затем переходит на другие участки, в конце концов волосы часто остаются только по краям волосистого участка кожи головы.
• Себорейная алопеция — развивается на фоне себореи, характеризуется диффузным поредением волос.
• Симптоматическая алопеция может развиться в результате острых инфекционных заболеваний, родов, операций, при эндокринных расстройствах, анемии, кахексии, туберкулезе, сифилисе, лепре, амилоидозе, муцинозе, лучевой болезни и др. В большинстве случаев симптоматической алопеции волосяной покров через некоторое время полностью восстанавливается.
• Рубцовая алопеция возникает на рубцово измененных участках кожи при глубокой пиодермии (фурункул, карбункул и др.), Глубокой трихофитии, системной красной волчанке, травмах.
• Гнездовая алопеция (шарообразное облысение, alopecіa areata) характеризуется сплошным выпадением волос на ограниченных участках кожи, воспалительные явления и субъективные ощущения отсутствуют. Характерно внезапное начало, чаще у людей молодого возраста, появляются округлые или овальные очаги облысения 3-5 см в диаметре. Поражается преимущественно волосяной участок головы и бороды, реже — брови и ресницы, кожа подмышечных впадин и лобка. Этиологию гнездовой алопеции окончательно не установлено. Она возникает во время или после сильной нервно-психической травмы, иногда после травматического повреждения головы или шеи, при нарушениях нейроэндокринной системы, инфекционном поражении кожи различного происхождения (напр. хронические очаги инфекции, особенно в полости рта, глотке, придаточных пазухах носа). Иногда сочетается с трофическими изменениями ногтей, а также витилиго.

Основные принципы лечения:

• средства, улучшающие микроциркуляцию;
• витамины;
• раздражающая терапия;
• физиотерапевтические методы лечения;
• устранение очагов фокальной инфекции;
• лечение сопутствующей патологии.

Дерматовенеролог, косметолог: Гаевик И.В.

Статьи по теме:

Лечение алопеции у мужчин и женщин в Казани

«Клиника СЛ» на Павлюхина

читать отзывы

Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течение 15 минут

Нажимая на кнопку «Отправить», Вы даете согласие на обработку персональных данных

Методы и цены

Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течение 15 минут

Нажимая на кнопку «Отправить», Вы даете согласие на обработку персональных данных

Отзывы

По рекомендациям терапевта Клиники СЛ была направлена на лечение витилиго в дневной стационар. Хочу выразить благодарность медицинской сестре Ахметгалеевой Гузель. У неё «золотые руки»! Инъекции и капельницы делает на отлично ( это с моими венами-невидимками). Общительная, приветливая, всегда улыбается.     Находясь на лечении витилиго в клинике, была окружена теплотой и заботой, чувствовала себя уютно и комфортно, благодаря Гузель и четкой и слаженной работы всего коллектива. Большое спасибо!

07.02.2020Виктория

Отличная клиника. Прекрасные специалисты, которые замечательно знают своё дело. Спасибо вам за ваш труд.

06.02.2020Тимур Фаткулов

Здравствуйте, хочу выразить огромную благодарность вашей клинике и косметологу  Марие Валерьевне! Благодарю  за её профессионализм и чуткость! Рада, что доверилась именно Вам!

23.01.2020Регина

В Клинику СЛ хожу не первый год, но недавно узнала, что принимает еще и кардиолог. Вообще хожу к косметологу Елене Викторовне.
Подумать не могла, что мне нужно именно к кардиологу. Светлана Геннадьевна, спасибо за позитивный настрой, Вы мне глаза открыли на мое здоровье, вернее объяснили причину моего плохого самочувствия. До этого ни один специалист, а я обращалась и к сосудистому, и к терапевту, и узи делала, никто ничего не мог понять. Все говорили, все в норме у Вас…хотя я понимала, что нет…
Спасибо, что все мне доходчиво объяснили, Вы теперь мой верный друг!

16.01.2020Мария Макарова

Светлана Леоновна!!! Я не знаю как выразить вам слова благодарности. Сказать,  что вы вернули мне уверенность в себе, ничего не сказать. Вы вернули мне желание улыбаться, желание двигаться вперёд , просто желание жить. Вы только не исчезайте, Вы только будьте, Вы только никуда не уезжайте. СПАСИБО ЗА ВСЕ!!!

16.10.2019Ольга

И снова я не ошиблась в выборе клиники и доктора, доверив вам самое дорогое. Несмотря на то, что операция не сложная — когда дело касается ребёнка, становится всё важным и значимым, поэтому хочу выразить свою благодарность доктору Рустему Шарипзяновичу и всему персоналу! Пусть ваша работа даёт тот результат, которого мы от вас ждём! Благодарных пациентов! Больших достижений! Клинике дальнейшего процветания! Спасибо!

26.09.2019Алия

Выражаю огромную благодарность всему коллективу Клинику СЛ за профессионализм, такую чистоту и уют, отзывчивость персонала.

26.09.2019Надежда

Добрый день, как я рада писать этот отзыв, внутри всё переполняет от счастья. Жабоева Светлана Леоновна, самый лучший врач в мире, помогла мне с акне, честное слово я не встречала за свою жизнь настолько грамотного, умного, доброго, а самое главное компетентного врача, каждый раз когда я записываюсь к врачу, этот день для меня праздник, я с такой радостью прихожу на приём. Потрясающий подход к каждому человеку, со всей душой врач относится к проблеме и старается помочь и решить.
P.s. Я могу сказать что я очень Вас люблю, за Вашу улыбку, за Ваш профессионализм.
Пусть удача и успех будут Вашими спутниками в жизни. Больше радости Вам и любви.

С Ув, Алана Кул

19.09.2019Алана

Убирала межбровную морщинку у Жабоевой Светланы Леоновны. Очень улыбчивая, приятная доктор, профессионал с большой буквы. Результатом очень довольна, хотя раньше в другой клинике рузультат мне не понравился. Понравилось, что в клинике не навязывают услуги. Хотела сделать губы, но доктор меня отговорила, сказав, что пока мне этого не требуется. В следующий раз приду только к  вам

13.08.2019 ирина

Я долго искала хорошего специалиста, обращалась во многие дорогие клиники. И вот попала к врачу Светлане Леоновне Жабоевой. Врач от Бога! Очень хороший специалист. Назначенное ею лечение дало положительный результат уже через несколько дней. Более того, она дала свою визитку и, когда у меня возникли вопросы, я начала с ней переписку. Врач ответил на все вопросы доступно и понятно. Я в восторге и от клиники, и конечно, от врача.

15.07.2019луиза

Информация, указанная на сайте Clinic-sl.ru не является публичной офертой. Изображения товаров, услуг на фотографиях, представленных на сайте, могут отличаться от оригиналов. Информация о цене товара или услуги, указанная на сайте, может отличаться от фактической, уточняйте стоимость по телефону (843) 522-47-47 или у администраторов на ресепции клиники по адресу: г.Казань, ул. Павлюхина, 37. Самостоятельно ознакомится с услугами можно здесь.

Очаговая алопеция > Информационные бюллетени > Yale Medicine

Обзор

«Алопеция» просто означает выпадение волос, а различные формы алопеции включают облысение по мужскому и женскому типу, алопецию, вызванную химиотерапией, лобную фиброзирующую алопецию, при которой линия волос отступает от уха к уху (чаще всего у женщин в возрасте 50 лет и старше) и очаговая алопеция, которая включает очаговую, а иногда и полную потерю волос на коже головы, бровях, ресницах и теле; она появляется ни с того ни с сего, обычно в первые 40 лет жизни.

Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, поражающее примерно двоих из 100 человек и вызывающее выпадение волос, которое может усиливаться и ослабевать в течение жизни пациента, или же выпадение волос может быть стойким.

У пациентов с очаговой алопецией иммунные клетки атакуют волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос в этих фолликулах. Пока иммунная система борется с фолликулами, новые волосы не вырастут.

Каковы факторы риска очаговой алопеции?

Большинство, если не все, люди с очаговой алопецией имеют генетическую предрасположенность к этому заболеванию. Могут быть экологические триггеры, но это не совсем ясно. «Очаговая алопеция одинаково поражает мужчин и женщин и не имеет известной склонности к какой-либо этнической группе», — говорит дерматолог Бретт Кинг, доктор медицинских наук. «Обычно это развивается в первые 4 десятилетия жизни, но может возникнуть и позже».

Каковы симптомы очаговой алопеции?

У большинства людей с очаговой алопецией наблюдается только один или несколько круглых очагов выпадения волос на коже головы и/или тела. Другие, однако, испытывают обширную, а иногда и полную потерю волос.

Важно понимать, что «тотальная алопеция» и «универсальная алопеция» — это тот же диагноз, что и «очаговая алопеция», но это просто устаревшие термины, предназначенные для описания очаговой алопеции, когда она включает полную потерю волос на голове (тотальная алопеция) и тотальную алопецию. выпадение волос на голове, лице и теле (универсальная алопеция).

Как диагностируется очаговая алопеция?

Как правило, диагноз очаговой алопеции ставится на основании характера выпадения волос и истории болезни пациента. В некоторых случаях для подтверждения диагноза необходима биопсия. «Когда мы делаем биопсию, мы ищем иммунные клетки вокруг основания волосяного фолликула, чтобы поставить диагноз», — говорит доктор Кинг.

Какие существуют варианты лечения очаговой алопеции?

В случаях относительно легкой очаговой алопеции, что означает ограниченное выпадение волос, волосы могут отрасти без лечения, хотя это состояние часто появляется снова в течение жизни пациента.

Традиционные методы лечения очаговой алопеции включают инъекции стероидов в места выпадения волос. Стероиды подавляют иммунные клетки, атакующие волосяные фолликулы, поэтому волосы могут отрастать.

Другим подходом является местное применение раздражающего вещества, такого как квадратная кислота, которое вызывает сыпь, похожую на ядовитый плющ. Возникающее воспаление, по-видимому, искажает атаку иммунной системы на волосяные фолликулы. Такое лечение часто вызывает дискомфорт у пациента.

Для более тяжелых случаев очаговой алопеции доктор Кинг впервые разработал передовой метод лечения. В 2013 году он признал потенциал класса лекарств, называемых ингибиторами Янус-киназы (JAK), для лечения очаговой алопеции, а затем продемонстрировал их потенциал для лечения очаговой алопеции и других дерматологических заболеваний. Одна компания, Eli Lilly, опубликовала в середине 2022 года в Медицинский журнал Новой Англии . Доктор Кинг был главным исследователем испытаний, которые продемонстрировали, что барицитиниб помог многим пациентам отрастить волосы. В июне 2022 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило барицитиниб для лечения тяжелой очаговой алопеции.

Клинические испытания других ингибиторов JAK для лечения алопеции также дали положительные результаты. Доктор Кинг также участвует в испытаниях двух других ингибиторов JAK, производимых компаниями Pfizer и Concert Pharmaceuticals. В ожидании положительных результатов будущих клинических испытаний и одобрения FDA у людей с тяжелой очаговой алопецией вскоре может появиться несколько новых вариантов лечения.

Что делает подход Yale Medicine к лечению очаговой алопеции уникальным?

Доктор Кинг находится в авангарде лечения очаговой алопеции, и он понимает глубокое влияние очаговой алопеции на пациентов и их семьи. Он и его коллеги из Йельской медицины изучают очаговую алопецию, чтобы лучше понять болезнь и способы ее лечения.

Что вызывает очаговую алопецию? | Everyday Health

Автор: Кристин Черни, доктор медицинских наук. Медицинская экспертиза, проведенная Мохибой Тарин, доктором медицины

Рассмотрено: 16 июня 2022 г.

Проверено медицинскими работниками

Алопеция — это клинический термин для обозначения выпадения волос. Очаговая алопеция (ОА) относится к состоянию, при котором выпадение волос вызвано атакой иммунной системы на волосяные фолликулы.

Являясь одним из многих типов аутоиммунных заболеваний, АА может сохраняться на протяжении всей жизни, при этом симптомы проявляются циклами выпадения и повторного роста волос.

Хотя известно, что очаговая алопеция является аутоиммунным заболеванием, не существует единой причины, вызывающей выпадение волос у тех, у кого развивается это состояние.

Узнайте больше о возможных причинах и факторах риска, связанных с АА, а также о следующих шагах, которые вы можете рассмотреть.

Причины очаговой алопеции

Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, очаговая алопеция не заразна.

Вместо этого очаговая алопеция считается аутоиммунным заболеванием, которое заставляет вашу иммунную систему ошибочно атаковать волосяные фолликулы.

Известно более 80 типов аутоиммунных заболеваний. Все они происходят из-за того, что ваша иммунная система ошибочно принимает здоровые клетки и ткани за захватчиков, заставляя ее атаковать.

В случае очаговой алопеции такие атаки затрагивают волосяные фолликулы, которые обычно отвечают за поддержание роста волос. Вы можете думать о волосяных фолликулах как о якорях для ваших волос, которые простираются либо в два верхних слоя кожи, называемых дермой и эпидермисом, чтобы поддерживать рост волос.

Когда эти волосяные фолликулы теряют свою функцию из-за атаки иммунной системы, это может вызвать выпадение волос и затруднить фолликулам поддержку роста новых волос на их месте.

Количество пораженных волосяных фолликулов и связанное с этим выпадение волос также зависит от тяжести вашего состояния, которое может вызвать появление залысин или более широкое выпадение волос.

Выпадение волос из-за очаговой алопеции происходит в течение нескольких недель, и может потребоваться несколько месяцев, чтобы увидеть отрастание.

Что касается волос на голове, это может занять больше времени. Полная фаза роста новых волос может длиться от двух до шести лет.

Неизвестно, что именно вызывает аутоиммунные заболевания. Однако эксперты считают, что аутоиммунные расстройства, такие как АА, могут развиваться в результате сочетания генетической предрасположенности и факторов окружающей среды, таких как определенные лекарства или микроорганизмы.

Также считается, что гены, связанные с развитием очаговой алопеции, в основном восходят к семейству генов, известному как комплекс человеческого лейкоцитарного антигена (HLA). В то время как комплекс HLA обычно помогает отличить здоровые клетки от инвазивных, изменения в этих генах могут подпитывать атаку иммунной системы на себя.

«Аутоиммунные заболевания часто распространяются стаями, поэтому, если у вас есть одно аутоиммунное заболевание, такое как щитовидная железа или диабет, нередко бывают и другие», — говорит Брук Джексон, доктор медицинских наук, сертифицированный дерматолог и хирург-дерматолог из Дарема. Северная Каролина.

Также возможно развитие очаговой алопеции до или после другого типа аутоиммунного заболевания. These may include:

• Autoimmune thyroid diseases, such as Graves’ disease and Hashimoto’s thyroiditis
• Atopic dermatitis
• Rheumatoid arthritis
• Type 2 diabetes
• Systemic lupus erythematosus
• Sjogren’s syndrome
• Multiple sclerosis (MS)
• Болезнь Аддисона
• Целиакия
• Витилиго

Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы, что способствует выпадению волос. Александра Мартинович/Stocksy; iStock

Факторы риска очаговой алопеции

В большинстве случаев выпадение волос, связанное с очаговой алопецией, начинается внезапно, без явного триггера. Тем не менее, в некоторых случаях существуют определенные факторы риска, которые могут повлиять на его развитие. Если у вас есть генетическая предрасположенность к АА, факторы риска, которые могут спровоцировать последующее выпадение волос, могут включать травму, болезнь или сильный эмоциональный стресс.

«Как и при всех аутоиммунных состояниях, стресс играет ключевую роль в запуске процесса», — объясняет Джексон. «Когда мы в стрессе, наша иммунная система работает не очень хорошо и не в полной мере способна защитить нас».

Помимо стресса и болезней, другими возможными факторами риска, которые иногда вызывают АА, являются гормональные изменения и травмы.

Кроме того, аутоиммунные заболевания, как правило, передаются по наследству, поэтому, если у вас есть родитель или близкий родственник с аутоиммунным заболеванием, вы также можете подвергаться риску его развития в какой-то момент. Наличие родителя с очаговой алопецией не означает автоматически, что у вас разовьется это аутоиммунное заболевание.

Но, по оценкам Американской академии дерматологической ассоциации, по крайней мере от 10 до 20 процентов людей с АА имеют близких кровных родственников с этим заболеванием.

Гнездная алопеция также может развиться в любом возрасте. Возраст сам по себе не считается фактором риска для этого аутоиммунного заболевания, но очаговая алопеция чаще всего развивается в детстве или в раннем взрослом возрасте.

Кроме того, взрослые, у которых очаговая алопеция развивается после 30-летнего возраста, с меньшей вероятностью имеют члена семьи с этим заболеванием. Пол , а не фактор риска очаговой алопеции; По оценкам, это состояние затрагивает как женщин, так и мужчин в равном количестве.

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять расу как возможный фактор развития очаговой алопеции, но считается, что это состояние более распространено у чернокожих и латиноамериканцев по сравнению с неиспаноязычными белыми американцами.

Еще одной потенциальной областью исследований является роль низкого уровня витамина D в сыворотке крови и развитие аутоиммунных заболеваний, таких как очаговая алопеция. Недостаточно исследований, чтобы связать дефицит витамина D с AA, но эксперты отмечают, что люди с аутоиммунными заболеваниями, как правило, имеют низкий уровень витамина D.

Можно ли предотвратить очаговую алопецию?

В настоящее время нет лекарства от очаговой алопеции, и, как и от других аутоиммунных заболеваний, ее нельзя предотвратить. Однако при лечении вы можете увидеть отрастание волос.

Если в вашей семье есть очаговая алопеция или другие аутоиммунные заболевания, возможно, стоит обсудить их с врачом. Хотя аутоиммунные заболевания не всегда можно предотвратить, ваш врач может назначить анализ крови и другие диагностические тесты, которые могут помочь диагностировать и, возможно, вылечить любые нарушения, связанные с иммунитетом, как можно раньше.

Резюме

Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает выпадение волос из-за атаки иммунной системы на волосяные фолликулы, поддерживающие нормальный рост волос. Неясно, что именно вызывает это заболевание, но считается, что оно связано с комбинацией генетических и экологических факторов.

Независимо от точной причины или триггера очаговой алопеции важно обратиться к дерматологу — он поможет правильно диагностировать это состояние и предложит наилучшие возможные методы лечения, способствующие возобновлению роста волос.

«Лечение зависит от нескольких факторов: степени тяжести, возраста пациента и других сопутствующих состояний», — отмечает Джексон. «План лечения — это обширный разговор, и его лучше всего определить с дерматологом, который лечит пациента».

Редакционные источники и проверка фактов

• Очаговая алопеция. Национальная организация редких заболеваний.
• Типы выпадения волос: очаговая алопеция Обзор. Ассоциация Американской академии дерматологии.
• Типы выпадения волос: причины очаговой алопеции. Ассоциация Американской академии дерматологии.
• Аутоиммунные заболевания. МедлайнПлюс. 24 апреля 2021 г.
• Очаговая алопеция. МедлайнПлюс. 1 июня 2018 г.
• Очаговая алопеция: диагностика, лечение и необходимые шаги. Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний. Апрель 2021 г.
• Очаговая алопеция. ДермНет, Новая Зеландия. Декабрь 2015 г.
• Анатомия, волосяной фолликул. StatPearls. 14 октября 2021 г.

Показать меньше

Подписываясь, вы соглашаетесь с Условиями использования и Политикой конфиденциальности.

5 вещей, которые вы никогда не должны говорить человеку с алопецией

Комментировать чью-то внешность редко бывает хорошей идеей. И говорить эти вещи кому-то, кто страдает от выпадения волос, может быть в лучшем случае бесполезно — и даже обидно…

Джессика Мигала 29 ноября 2022 г.