Фото частное груди: Грудь девушек дома (62 фото)

Содержание

Красивая грудь домашнее (70 фото)

Девушка лежит на спине грудь

Красивая грудь под майкой

Грудь без лица

Красивое декольте селфи

Красивая грудь 3 размер селфи

Стройная брюнетка в Нижнем белье

Красивая грудь в бюстгальтере

Грудь женщины без ШИЦА

Большая грудь под майкой

Красивая грудь в кружевном белье

Красивая грудь домашнее

Красивая грудь жены домашнее

Девичья грудь без лица

Большая грудь в красивом лифчике

Красиво сфоткать грудь

Красивая ложбинка

Селфи Irene nell

Упругая подтянутая грудь

Красивая грудь в бюстгальтере

Christina Iannelli без бюстгальтера

Полуобнаженные девушки без лица

Красивые девушки секси реальные

Красивая небольшая грудь

Девичья грудь

Аккуратная грудь

Красивые девушки в лифчиках и трусах

Большая грудь в кружевном

Красивая грудь без лица

Света Билялова селфи эро

Грудастые девушки домашние

Красивое тело без головы

Девушки с красивой грудью без лифчика

Красивые телки в лифчиках

Красивая грудь второго размера

Грудь без лица

Катерина Темникова

Небольшая упругая грудь

Красивое тело в кровати

Топовые девушки в лифчике

Девушки с красивым тедос

Селена Гомес хот хакеры

Allison Parker 22

Упругая грудь

Селфи девушек в кровати

Грудастые девушки в декольте

Девушки с пышной грудью без лица

Грудь в плохом качестве

Helga Lovekaty

Daniella Chavez в Нижнем белье

Девушки в лифчиках стройные

Самые сексуальные селфи девушек

Женская грудь в черном лифчике

Красивая грудь 3 размера без белья

Федор Шмидт 18

Сексуальная грудь в лифчике

Красивая девушка обнажон

Энджи Варона в 16 лет

Девушки с красивой грудью без лифчика

Сексуальные девушки в бюстгальтере

Прикрытая грудь

Девушка в Красном лифчике

Девушка в лифаке без лица

Женщины в красивых лифчиках

Красивая грудь домашние

Helga Lovekaty 2017

Упругая грудь

Алина Тапилина слив

Женская грудь селфи

Девушки в лифчиках домашние

Упругая грудь

Любительские фото девушек с большими сиськами – Большие сиськи

 

Сборник фото большой голой женской груди

Все девушки с большими сиськами делают любительские фото, так или иначе, стараются чтобы их большая грудь была как лучше видна на фото, чтобы потом смотреть их на досуге. Особенно любят смотреть фото девушек с большими сиськами их парни, они же любовники, которые так страстно и нежно ласкают их титьки. Любительские фото девушек с большими сиськами будут интересны всем кто предпочитает смотреть на шарики девчонок, вместо их щелочек и попок. Грудь девушки стоит на втором месте по силе возбуждения после ее попки, и если у красавицы нет упругой и большой задницы, ее могут выручить ее большие сиськи, которые так же дадут порцию приятных ощущений ее партнеру по сексу. Особенно уверенно себя ведут девушки у которых сиськи побольше чем у их подруг.

Какова твоя реакция?

Нравится

0

Нравится

Не нравится

0

Не нравится

Скучно

0

Скучно

Звезда

0

Звезда

Весь внимание

0

Весь внимание

Отстой

0

Отстой

Twitter Gmail Messenger Reddit Telegram Tumblr ×

Share this post!

Twitter Gmail Messenger Reddit Telegram Tumblr VKontakte Email

Уменьшенные груди у женщин (62 фото)

Эротика на рабочий стол чувственные сиськи

Уменьшение грудь частное

Формы голой женской груди

Голая грудь крупным планом

Молоко из Сисек эротика

Обнаженные девушки в небе

Созерцание женской груди

Красота женской груди в сексе

Груди женские обнаженные

Девушка сжимает свою голую грудь

Разные формы женских Сисек

Эстетика обнаженной груди

Emma Sinclaire молочные сиськи

Bryci Swimwear girls female young woman XTAPES

Обнажённое тело женщины грудь

Голые девушки в полный рост

Красивые сиськи крупным планом

Необычные красивые сиськи

Ложбинка между грудными эротика

Груди женские обнаженные

Женская грудь в очень высоком разрешении 18+

Карин сполникова эротика

Нежно оголяет красивую грудь

Евгения Таланина модель 18+

Большая красивая грудь соски

Небольшая стоячая грудь

Ретро женская грудь крупным планом

Мемы голые женские сиськи

Бьянка Боушам голые сиськи

Грудь женщин ню.без силикона.

Женская грудь крупные соски

Красивая грудь в наклоне

Черно белая эротика большая грудь

Голые девушки на прозрачном фоне

Упругие соски

Красивые сиськи крупным планом

Эротика нестандартная грудь

Boob breast Hooters Jug massive Melon Pillow Tatas tit tit

Красивые сиськи до и после

Голая грудь вид сверху

Красивые женские сосочки

Красивая грудь крупным планом

Странная грудь

Страстная обнаженная девушка

Эро фото СССР женская грудь

Обнаженные женщины в постели

Обнаженная женская грудь Эстетика

Сиси второго размера голые

Красивая грудь с красивыми сосками

Лицо и грудь эротика крупно

Силиконовая грудь лежа на спине

Сексуальная женская грудь

Голая грудь крупным планом

Грудь в шоколаде

Красивые сиськи вид сверху

Голая острая грудь (79 фото)

1

Голая с большими сосками


2

Красивая грудь торчком


3

Девушки с некрасивыми сиськами


4

Большие и маленькие сиськи подруги


5

Девушки с острыми сосками


6

Торчащая грудь


7

Маленькая торчащая грудь


8

Маленькая острая грудь


9

Маленькая женская грудь


10

Голые стоячие сиськи и письки


11

Лесби с торчащими сосками


12

Подростки с большими сиськами секс


13

Красивая женщина с большими сосками


14

Огромные острые сиськи


15

Худенькие девушки с торчащими сиськами


16

Голые киски и большие сиськи на природе


17

Маленькая острая грудь


18

Студентки со стоячей грудью


19

Голые тёлки с маленькими острыми сиськами


20

Молодые девушки с торчащими сиськами


21

Молодые худые с пухлыми сосками


22

Обнаженные девушки с пухлыми сосками


23

Голые девушки с острыми сиськами


24

Голые стоячие сиськи и письки


25

Голые девушки с торчащими сосками


26

Маленькая грудь с большими сосками


27

Маленькая острая грудь


28

Худые девушки с большими сосками


29

Маленькая грудь с длинными сосками


30

Натуральная стоячая грудь


31

Секс с девушкой с большими сосками


32

Огромные острые сиськи


33

Маленькая грудь с набухшими сосками


34

Огромные острые сиськи


35

Красивая грудь торчком


36

Молодые девушки с торчащими сиськами


37

Красивая молодая стоячая грудь


38

Koika Маша Кузнецова соски


39

Маленькие сиськи с крупными сосками


40

Острырже груди домашние


41

Голые девушки с острыми сосками


42

Красивые молодые сиськи


43

Возбужденные стоячие соски


44

Молодые девушки с торчащими сиськами


45

Голые женщины с торчащими сосками


46

Обнаженные девушки с торчащими сосками


47

Девушки с острыми сосками


48

Натуральная стоячая грудь


49

Молодые пухлые соски.порно


50

Острая грудь


51

Маленькие длинные сиськи


52

Голые девушки с возбужденными сосками


53

Необычная острая грудь


54

Ебут девушек с стоячей грудью


55

Сабрина Дакос грудь


56

Большие возбужденные соски


57

Голые девки с маленькими стоячими сиськами


58

Плоская грудь с пухлыми сосками


59

Острые сиськи и маленькие письки


60

Блондинки с крупными сосками


61

Острые соски с раздвинутыми ногами


62

Esther Mike Dowson


63

Огромные острые сиськи


64

Молодые девушки с торчащими сиськами


65

Необычная острая грудь


66

Голые девушки со стоячей грудью


67

Маленькие острые груди


68

Голые сосочки стройные


69

Голые худые с торчащими сосками


70

Голая девушка с маленькими острыми сиськами


71

Бритые письки и сиськи торчком


72

Маленькая острая грудь ню


73

Маленькие сиськи с острыми сосками


74

Голые девушки с пухлыми сосками


75

Молодые письки с острыми сосками


76

Маленькие пухлые соски


77

Голые женщины с длинными сосками


78

Девушки с острыми сосками


79

Обнаженные девушки с острой грудью

Сиськи дома (62 фото)

Красивая грудь домашка

Красивая грудь домашнее

Красивая женская грудь домашнее

Необычные голые женщины

Большие сиськи частное

Голая грудь Любительское

Грушевидная грудь домашняя нарезка

Обнажённая красота #374 (35 фото) —

Большие сиськи Любительское

Домашние сиськи женщин

Шикарная грудь домашнее

Худые девушки с большими сиськами домашнее

Красивая грудь домашнее

Красивая женская грудь домашнее

Голые сиськи 4 размер частное

Обнаженная киска грудь домашнее

Стройная с большой грудью частное

Блондинка с большой грудью частное

Молодые девушки с большими сиськами домашнее

Большие упругие сиськи домашнее

Упругие домашние сиськи

Большие сиськи Любительское

Женские сиськи голые частное

Классные сиськи частное

Средние сиськи частное

Голые девки из соцсетей

Красивая грудь домашнее

Красивая грудь Любительское

Домашние сисястые девушки

Средние сиськи домашнее

Необычная грудь домашнее

Большая упругая грудь домашнее

Девушки с короткой стрижкой ню частное

Идеальные сиськи домашнее

Селфи с большими титьками

Красивая грудь домашнее ню

Красивая женская грудь Любительское

Голая грудь Любительское

Красивые сиськи домашнее

Голая идеальная грудь домашнее

Красивые сиськи домашнее

Красивая грудь ню домашние

Красивая грудь домашние 18+

Красивые сиськи домашнее

Красивая грудь Любительское

Классные домашние сиськи

Огромные сиськи домашнее

Обнаженные девушки с большой грудью домашнее

Красивые сиськи домашнее

Большие домашние сиськи

Красивая грудь домашнее

Красивая женская грудь домашнее

Красивая грудь Любительское

Красивая женская грудь домашнее

Студентка с большими сиськами частное

Большие сиськи домашнее

Голая идеальная грудь домашнее

Большие стоячие сиськи селфи

Домашние засветы сисек (78 фото)

Случайно подсмотренные сиськи

Сиськи торчат из под блузки

Молодые засветили грудь

Частное большая грудь у невесты

Спящая девушка засветила грудь

Пьяные девушки голые в машине

Случайно засветила грудь

Спит с голой грудью частное

Пышная засветила грудь

Засветила маленькую грудь

Пьяные бабы с голыми сиськами

Девчонки засветили сиськи

Случайно показала голую грудь

Засветила маленькую грудь и соски

Сиськи выпали домашнее

Девушка засветилась частное

Засветилась грудь домашнее

Острырже груди домашние

Засветила маленькую грудь

Случайное оголение Сисек частное

Молодая девушка засветила сиськи

Сиськи спящей Любительское

Случайно засветила маленькую грудь

Сиськи выпали из лифчика

Пьяная засветила титьки

Засветила сиськи в халате

Засветила грудь под блузкой

Засветила грудь домашнее

Маленькая засветила сиськи

Пышная засветила грудь

Домашние засветы сисек (78 фото)

Пьяными девушками засветила сиськи

Подглядывание под блузку

Случайно засветила сиськи

Жена засветила грудь частное

Случайно засветила маленькую грудь

Голые сиськи в машине случайно

Домашний секс в ночнушке

Засветила сиськи частное

Засветила грудь домашнее

Девушка нагнулась и засветила сиськи

Случайно оголила маленькую грудь

У мамки вывалилась грудь

Маленькие сиськи под блузкой

Грудь под блузкой частное

Домашние сиськи Любительское

Вывалилась грудь частное

Девушки фото домашнее 18

Грудь под блузкой частное

Случайное оголение Сисек

Видно сиськи из под блузки

Красивые сиськи под блузкой подсмотренное

Огромные сиськи под блузкой

Жена голая грудь минет

Случайно засветила сиськи

Девушки обнажают грудь в кафе

Домашние случайные сиськи

Домашнее фото сиськастой развратницы

Девушка засветила спящая

Женская грудь подсмотренное

Подросток засветила грудь

Девушка вывалила грудь

Засветила сиськи в школе

Девушка случайно показала сиськи

Засветила сиськи частное

Случайно засветила грудь частное

Женщины засветили сиськи

Случайно выпали сиськи

Сиськи выпали подростка

Девушки наклоняются и видно сиськи

Голая Грудь Девушки Частное Фото – Telegraph

➡➡➡ ДЛЯ ПЕРЕХОДА НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ!

Голая Грудь Девушки Частное Фото

Покажи Девушку Фото

Фото Девушек Из Жизни

Фото Голых Девушек На Пляже

Пошлые Фото Голых Девушек

Красивое Лицо Девушки Фото

Девушки В Поезде Фото Эротика
Фото Высоких Сексуальных Девушек
Фото Девушек Красивых Клипы
Две Косички Девушка Фото
Девушка На Час Новосибирск Фото Номер
Фото Девушки В Ночнушке Дома
Девушки В Платье С Разрезом Фото
Фото 19 Ти Летних Девушек
90 60 90 Фото Девушек Порно
Няшки Фото Девушек 15 Лет
Девушки В Шортиках 15 Лет Фото
Красивая Девушка Со Спины Любительский Фото
Бритые Лобки Девушек Фото
Детская Для Подростка Девушки Фото
Фото Стоячие Голые Девушки
Фото Ножки Девушки В Постели
Сексуальные Девушки В Трусиках Фото
Жирные Молодые Девушки Фото
Почему Девушки Фото
В Тарко Девушки Ретро Порно Фото
Фото Голых Девушек Сосущих Член
Фото Голых Деревенских Девушек В Домашних
Прикольные Надписи Под Фото Девушки
Качество Фото Писек Девушек
Фото Девушки 23 Года Красивая
Девушки На Пляже Фото Высокого
Порно Фото Мастурбация Девушки
Фото Девушек Секс Рот
Фото Одной Девушки Частное Домашнее Лездом
Фото Девушек И Женщин В Одежде
Самые Сексе Девушки Фото
Красивая Девушка Фото Надо
Накаченные Жопы Девушек Фото
Фото Красивое Голые Высокие Девушки
Фото Девушек В Трико В Ссср
Голые Девушки В Интим Белье Фото
Фото Девушек Видны Трусы
Скачать Фото Девушек 14
Фото Девушек В Джинсах Попа
Фото Девушки Блондинки Вк
Фото Обнаженных Небритых Девушек
Фото Девушки С Фигурой Года
Эротика Фото Красивых Девушек В Корсете
Грудь Девушки Видео Фото
Частные Фото Девушек Из Сети
Просят Девушки Прислать Фото
Сидеть На Девушке Верхом Фото
Комментарии К Фото Девушки Проза
Тату Солнце Для Девушек Фото
Девушка В Кальянной Фото Без Лица

ВКонтакте – универсальное средство для общения и поиска друзей и одноклассников, которым ежедневно пользуются десятки миллионов человек . Мы хотим, чтобы друзья, однокурсники, одноклассники, соседи и коллеги всегда оставались в контакте .
Большие голые сиськи с молоком . Голые девушки позируют для фото . Фото зрелых русских женщин . Голые женщины принимают ванну .  Фото девушек с натуральной грудью . Зрелые мамки с длинными сосками . Частное фото голых зрелых жен . 

Голые домашние девушки (59 фото ) . Большие русские сиськи (82 фото ) . Домашние ню с зрелой красивой блондиночкой . Русские сиси хотят к тебе в руки . Фото красотки в колготках . Русские титьки покоряют естественной красотой . Огромные русские сиськи соблазнят любого . 

Фото . Видео . Голые знаменитости . Частное ню .  Натуральные сиськи жирухи . Блонда с красивыми сиськами и мохнатой писей . Пышная девка любит фоткаться в зеркало . 

Перед нами голые девушки с большими сиськами , фото сет которых сведет с ума каждого представителя мужского пола . Дамочки будут позировать на камеру, сни при этом с себя одежду . Красивые сучки покажут шикарные буфера . 

Частные фото конопатой девицы .  Частные фото белокурой Лизы из Подмосковья .  Моя тоже может любому показать свои большие голые сиськи! Она без комплексов! 

Голые девушки вконтакте фото . Голенькие девочки в саду . Волосатые письки девушек крупно . Чувственная девушка сняла трусики в постели .  Фото с лицом и телефон ЗДЕСЬ . Домашнее частное интимные фото . Красивые домашние сиськи разных девушек фото . 

Девушки с натуральными сиськами на фото , которые собраны в данной категории, очень красивые, обнаженные, сексуальные и эротичные . И если Вы с этим согласны – оставляйте комментарии, наслаждайтесь просмотром этих супер красивых и очень сисястых телочек с . . 

Обнаженные красивые девушки на фото и видео .  Молодые девушки с красивыми сиськами . Любому захочется как следует «поиграть» с молодой женской грудью , поэтому здесь представлены множество упругих красивых сисек . 

Фото девушек с голой грудью . Сидит голенькая на унитазе и писает . Но чего-то стремается .  Приятная девушка с натуральными сиськами . Кареглазая няшка с большими ореолами сосков . Обнаженная рыжая девушка с длинными волосами . 

Голые красивые девушки на фото и видео .  ЭРОТИКА НА ФОТО И ВИДЕО Сайт предназначен для лиц старше 18 лет . Всем моделям на момент съемок исполнилось 18 лет . 

Девчонка с большими сиськами на пляже . Частное фото обнаженной в спальне . Голая с красивой грудью в ванной .  Огромная грудь из под кофты . Большие сиськи в лифчике . Частное фото девушки с красивой большой грудью . Дородная баба голая . 

Частная эротика, фото девушек , голые девушки и откровенные фото смотрите бесплатно . ЭроЦех — постоянно обновляемый сайт фото  Выставляет на показ голые груди , голую попку и бритую киску либо не бритую пилотку . Девушки давно перестали смущаться перед фото или . . 

Девушки с большой грудью (23 фото ) . Любительские фото девушек .  19/09/2020 Девушки из соц . сетей 19 .09 .20 . 19/09/2020 16 десантно-штурмовая бригада Великобритании и 352-ое крыло ССО США развернуты на Украине . 

Пока мужья на работе, сексапильные бабы идут в ванну и начинают снимать частные порно фото сисек дома, чтобы отправить их супругам и получить после работы  От прикосновений на груди сразу возбуждаются соски, и пикантные снимки с дойками становятся все более горячими . 

Не так уж часто можно встретить девушек с острыми сиськами . Эта редкость, которыми женщины очень гордятся . Ведь торчащие соски на упругих титьках смотрятся очень возбуждающе и сексуально . Что ещё посмотреть? Девушка с торчащим клитором .
Девушки с голыми сиськами . В этом разделе вы найдете фото посвященные классным домашним сиськам .  А все потому, что каждая женская грудь неповторима и не похожа на другую . Здесь вы найдете частные фото с такими сисечками, которые будут по нраву именно . . 

Красивые голые сиськи девушек и сексуальных женщин на эро фото ждут тебя .  Плоский животик и крупные сиськи сочетаются просто великолепно . Если нравится аккуратная женская грудь с красивыми сосками, то здесь ты сможешь найти огромное количество женщин с такими . . 

Огромная эротическая коллекция натуральных женских сисек девочек в нижнем белье и сексуальных позах . Сногсшибательные натуральные женские сиськи в эротике высокого качества смотрите без регистрации . 

Приватное фото голых женщин и девушек на любой вкус и главное со здоровенными сиськами собраны в одну категорию . Вы можете бесплатно смотреть украденные фотографии сисек девушек . 

ВКонтакте – универсальное средство для общения и поиска друзей и одноклассников, которым ежедневно пользуются десятки миллионов человек . Мы хотим, чтобы друзья, однокурсники, одноклассники, соседи и коллеги всегда оставались в контакте .
Большие голые сиськи с молоком . Голые девушки позируют для фото . Фото зрелых русских женщин . Голые женщины принимают ванну .  Фото девушек с натуральной грудью . Зрелые мамки с длинными сосками . Частное фото голых зрелых жен . 

Голые домашние девушки (59 фото ) . Большие русские сиськи (82 фото ) . Домашние ню с зрелой красивой блондиночкой . Русские сиси хотят к тебе в руки . Фото красотки в колготках . Русские титьки покоряют естественной красотой . Огромные русские сиськи соблазнят любого . 

Фото . Видео . Голые знаменитости . Частное ню .  Натуральные сиськи жирухи . Блонда с красивыми сиськами и мохнатой писей . Пышная девка любит фоткаться в зеркало . 

Перед нами голые девушки с большими сиськами , фото сет которых сведет с ума каждого представителя мужского пола . Дамочки будут позировать на камеру, сни при этом с себя одежду . Красивые сучки покажут шикарные буфера . 

Частные фото конопатой девицы .  Частные фото белокурой Лизы из Подмосковья .  Моя тоже может любому показать свои большие голые сиськи! Она без комплексов! 

Голые девушки вконтакте фото . Голенькие девочки в саду . Волосатые письки девушек крупно . Чувственная девушка сняла трусики в постели .  Фото с лицом и телефон ЗДЕСЬ . Домашнее частное интимные фото . Красивые домашние сиськи разных девушек фото . 

Девушки с натуральными сиськами на фото , которые собраны в данной категории, очень красивые, обнаженные, сексуальные и эротичные . И если Вы с этим согласны – оставляйте комментарии, наслаждайтесь просмотром этих супер красивых и очень сисястых телочек с . . 

Обнаженные красивые девушки на фото и видео .  Молодые девушки с красивыми сиськами . Любому захочется как следует «поиграть» с молодой женской грудью , поэтому здесь представлены множество упругих красивых сисек . 

Фото девушек с голой грудью . Сидит голенькая на унитазе и писает . Но чего-то стремается .  Приятная девушка с натуральными сиськами . Кареглазая няшка с большими ореолами сосков . Обнаженная рыжая девушка с длинными волосами . 

Голые красивые девушки на фото и видео .  ЭРОТИКА НА ФОТО И ВИДЕО Сайт предназначен для лиц старше 18 лет . Всем моделям на момент съемок исполнилось 18 лет . 

Девчонка с большими сиськами на пляже . Частное фото обнаженной в спальне . Голая с красивой грудью в ванной .  Огромная грудь из под кофты . Большие сиськи в лифчике . Частное фото девушки с красивой большой грудью . Дородная баба голая . 

Частная эротика, фото девушек , голые девушки и откровенные фото смотрите бесплатно . ЭроЦех — постоянно обновляемый сайт фото  Выставляет на показ голые груди , голую попку и бритую киску либо не бритую пилотку . Девушки давно перестали смущаться перед фото или . . 

Девушки с большой грудью (23 фото ) . Любительские фото девушек .  19/09/2020 Девушки из соц . сетей 19 .09 .20 . 19/09/2020 16 десантно-штурмовая бригада Великобритании и 352-ое крыло ССО США развернуты на Украине . 

Пока мужья на работе, сексапильные бабы идут в ванну и начинают снимать частные порно фото сисек дома, чтобы отправить их супругам и получить после работы  От прикосновений на груди сразу возбуждаются соски, и пикантные снимки с дойками становятся все более горячими . 

Не так уж часто можно встретить девушек с острыми сиськами . Эта редкость, которыми женщины очень гордятся . Ведь торчащие соски на упругих титьках смотрятся очень возбуждающе и сексуально . Что ещё посмотреть? Девушка с торчащим клитором .
Девушки с голыми сиськами . В этом разделе вы найдете фото посвященные классным домашним сиськам .  А все потому, что каждая женская грудь неповторима и не похожа на другую . Здесь вы найдете частные фото с такими сисечками, которые будут по нраву именно . . 

Красивые голые сиськи девушек и сексуальных женщин на эро фото ждут тебя .  Плоский животик и крупные сиськи сочетаются просто великолепно . Если нравится аккуратная женская грудь с красивыми сосками, то здесь ты сможешь найти огромное количество женщин с такими . . 

Огромная эротическая коллекция натуральных женских сисек девочек в нижнем белье и сексуальных позах . Сногсшибательные натуральные женские сиськи в эротике высокого качества смотрите без регистрации . 

Приватное фото голых женщин и девушек на любой вкус и главное со здоровенными сиськами собраны в одну категорию . Вы можете бесплатно смотреть украденные фотографии сисек девушек . 

снимков корректирующей реконструкции груди

Фотографии, представленные на этой странице, являются результатами реконструктивных процедур, выполненных хирургами Центра восстановительной хирургии груди.

Изображение слева: Симмазия возникла после двусторонней мастэктомии и реконструкции силиконовым имплантатом.
Изображение справа: Корректирующая операция включала удаление обоих имплантатов и реконструкцию груди с использованием процедуры лоскута SGAP.


Изображение слева: В правой груди развилась капсулярная контрактура, и левый имплант переместился в положение, которое было слишком низко на груди после двусторонней мастэктомии и реконструкции силиконовым имплантатом.
Изображение справа: Капсульная контрактура на правой груди была исправлена ​​путем удаления имплантата и реконструкции груди с помощью операции «сложенного» лоскута DIEP. Смещение левого имплантата было исправлено путем удаления имплантата, установки нового имплантата и внесения изменений в карман ткани, который удерживает имплантат на месте.


Изображение слева: Капсулярная контрактура развилась в левой груди и хронический дискомфорт возник в обеих молочных железах после двусторонней мастэктомии и реконструкции имплантата.
Изображение справа: Корректирующая операция включала удаление обоих имплантатов и капсулы рубцовой ткани, окружающей каждый имплантат, и реконструкцию груди с использованием процедуры лоскута DIEP.


Изображение слева: Капсулярная контрактура, развившаяся в правой груди после мастэктомии и реконструкции имплантата.
Изображение справа: Корректирующая операция включала удаление имплантата и капсулы рубцовой ткани, окружающей имплант, и реконструкцию груди с использованием процедуры «сложенного» лоскута DIEP.


Изображение слева: Экструзия правого грудного имплантата после двусторонней профилактики мастэктомия и реконструкция имплантата
Изображение справа: Корректирующая операция включала удаление обоих имплантатов и реконструкцию груди с использованием процедуры лоскута DIEP.

Фотографии на этой странице являются материалами, защищенными авторским правом, и воспроизведение или использование этих фотографий разрешено только с письменного согласия Центра восстановительной хирургии груди.


Эта статья была полезной?
Да /
Нет

Эта статья была полезной?


Последнее изменение: 23 апреля 2019 г., 6:45

УЗИ груди

Ультразвуковая визуализация груди использует звуковые волны для получения изображений внутренних структур груди.Он в основном используется для диагностики уплотнений в груди или других аномалий, которые врач мог обнаружить во время медицинского осмотра, маммографии или МРТ груди. Ультразвук безопасен, неинвазивен и не использует радиацию.

Эта процедура практически не требует специальной подготовки. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас попросят раздеться до пояса и надеть халат во время процедуры.

Что такое УЗИ груди?

Ультразвуковая визуализация — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания.Это безопасно и безболезненно. Он создает изображения внутренней части тела с помощью звуковых волн. Ультразвуковую визуализацию также называют сонографией. Он использует небольшой зонд, называемый датчиком, и гель, помещаемый непосредственно на кожу. Высокочастотные звуковые волны проходят от датчика через гель в тело. Зонд улавливает отражающиеся звуки. Компьютер использует эти звуковые волны для создания изображения. Ультразвуковые исследования не используют радиацию (рентгеновские лучи). Поскольку ультразвук фиксирует изображения в режиме реального времени, он может показать структуру и движение внутренних органов тела.На изображениях также может отображаться кровь, текущая по кровеносным сосудам.

Ультразвук Допплера — это специальный ультразвуковой метод, который оценивает движение материалов в теле. Это позволяет врачу видеть и оценивать кровоток по артериям и венам в организме.

Ультразвуковое исследование груди дает изображение внутренних структур груди.

Во время ультразвукового исследования груди специалист по ультразвуковой диагностике или врач, выполняющий тест, может использовать методы Доплера для оценки кровотока или отсутствия кровотока в любом образовании груди.В некоторых случаях это может предоставить дополнительную информацию о причине массы.

вверх страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

  • Определение характера аномалии груди
    Основное использование ультразвука молочной железы — помочь диагностировать аномалии груди, обнаруженные врачом во время физического осмотра (например, опухоль), и охарактеризовать потенциальные аномалии, наблюдаемые при маммографии или магнитно-резонансном исследовании груди визуализация (МРТ).

    Ультразвуковая визуализация может помочь определить, является ли аномалия твердой (это может быть доброкачественная опухоль ткани или злокачественная опухоль), заполненной жидкостью (например, доброкачественная киста) или кистозной или твердой.

    Допплерография используется для оценки кровоснабжения пораженных участков груди.

  • Дополнительный скрининг рака груди
    Маммография — единственный инструмент скрининга рака груди, который, как известно, снижает смертность от рака груди за счет раннего выявления.Даже в этом случае маммография не выявляет все виды рака груди. Некоторые поражения и аномалии груди не видны или их трудно интерпретировать на маммограмме. Грудь, которая считается плотной, имеет много железистой и соединительной ткани и не так много жировой ткани, что затрудняет обнаружение рака.

    Многие исследования показали, что ультразвуковая и магнитно-резонансная томография (МРТ) может помочь дополнить маммографию, обнаруживая рак груди, который может быть не виден при маммографии. Ваш врач может помочь вам определить, подходит ли вам какой-либо из этих тестов.МРТ более чувствительна, чем УЗИ, при диагностике рака груди, но МРТ может быть доступна не всем женщинам. Если выполняется скрининговая МРТ, то скрининговое УЗИ не требуется, хотя УЗИ можно использовать для характеристики и биопсии аномалий, наблюдаемых на МРТ. Когда для скрининга используется УЗИ, могут быть выявлены аномалии, не видимые при маммографии, в том числе те, которые могут потребовать биопсии. Многие из аномалий, обнаруженных при скрининге УЗИ груди, не являются раком (ложноположительные результаты). Дополнительную информацию см. На странице «Скрининг рака груди».

Ультразвук может быть предложен в качестве скринингового инструмента для женщин, которые:

  • имеют высокий риск рака груди и не могут пройти МРТ.
  • беременны или не должны подвергаться рентгеновскому облучению (которое необходимо для маммографии).
  • имеют увеличенную плотность груди — когда грудь имеет много железистой и соединительной ткани и мало жировой ткани (см. Страницу Плотная грудь для получения дополнительной информации).

вверх страницы

Как мне подготовиться?

Вам будет предложено раздеться до пояса и надеть халат во время обследования.

вверх страницы

Как выглядит оборудование?

УЗИ-аппараты состоят из компьютерной консоли, видеомонитора и присоединенного датчика. Преобразователь — это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон. Некоторые экзамены могут использовать разные преобразователи (с разными возможностями) во время одного экзамена.Преобразователь излучает неслышимые высокочастотные звуковые волны в тело и прислушивается к отраженному эхо. Те же принципы применимы к гидролокаторам, используемым на лодках и подводных лодках.

Технолог наносит небольшое количество геля на исследуемый участок и помещает туда датчик. Гель позволяет звуковым волнам перемещаться вперед и назад между датчиком и исследуемой областью. Ультразвуковое изображение сразу видно на видеомониторе. Компьютер создает изображение на основе громкости (амплитуды), высоты тона (частоты) и времени, необходимого для возврата ультразвукового сигнала к датчику.Также учитывается, через какой тип структуры тела и / или ткани распространяется звук.

вверх страницы

Как работает процедура?

Ультразвуковая визуализация использует те же принципы, что и гидролокатор, используемый летучими мышами, кораблями и рыбаками. Когда звуковая волна ударяется о объект, она отражается или отражается эхом. Измеряя эти эхо-волны, можно определить, как далеко находится объект, а также его размер, форму и консистенцию. Это включает в себя то, является ли объект твердым или заполненным жидкостью.

Врачи используют ультразвук для обнаружения изменений внешнего вида органов, тканей и сосудов, а также для обнаружения аномальных образований, таких как опухоли.

При ультразвуковом исследовании датчик посылает звуковые волны и записывает отраженные (возвращающиеся) волны. Когда датчик прижимается к коже, он посылает в тело небольшие импульсы неслышимых высокочастотных звуковых волн. Когда звуковые волны отражаются от внутренних органов, жидкостей и тканей, чувствительный приемник в преобразователе регистрирует крошечные изменения высоты звука и направления.Компьютер мгновенно измеряет эти сигнатурные волны и отображает их на мониторе в виде изображений в реальном времени. Технолог обычно захватывает один или несколько кадров движущихся изображений как неподвижные изображения. Они также могут сохранять короткие видеоповторы изображений.

Ультразвук Допплер, специальный ультразвуковой метод, измеряет направление и скорость клеток крови при их движении по сосудам. Движение клеток крови вызывает изменение высоты звука отраженных звуковых волн (так называемый эффект Доплера).Компьютер собирает и обрабатывает звуки и создает графики или цветные изображения, которые представляют поток крови по кровеносным сосудам.

вверх страницы

Как проходит процедура?

Вы ляжете на спину на экзаменационный стол, и вас могут попросить поднять руку над головой.

Радиолог (врач, специально обученный для наблюдения и интерпретации радиологических исследований) или сонографа разместит вас на столе для осмотра. Они нанесут гель на водной основе на исследуемый участок тела.Гель поможет датчику надежно контактировать с телом. Это также устраняет воздушные карманы между датчиком и кожей, которые могут препятствовать прохождению звуковых волн в ваше тело. Сонограф помещает датчик на тело и перемещает его взад и вперед по интересующей области, пока он не сделает желаемые изображения.

Обычно нет дискомфорта от давления, когда датчик прижимается к исследуемой области. Однако, если область болезненна, вы можете почувствовать давление или небольшую боль от датчика.

Врачи проводят допплеровскую сонографию с тем же датчиком.

После завершения визуализации технолог сотрет с вашей кожи прозрачный ультразвуковой гель. Любые оставшиеся части быстро высохнут. Ультразвуковой гель обычно не окрашивает и не обесцвечивает одежду.

вверх страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Большинство ультразвуковых исследований безболезненны, быстры и легко переносятся.

УЗИ груди обычно выполняется в течение 30 минут.

Если врач выполняет ультразвуковое допплеровское исследование, вы можете услышать похожие на пульс звуки с изменяющейся высотой тона, когда они отслеживают и измеряют кровоток.

Вас могут попросить сменить позицию во время экзамена.

Когда обследование будет завершено, технолог может попросить вас одеться и подождать, пока они изучат ультразвуковые изображения.

После ультразвукового исследования вы сможете немедленно вернуться к своей обычной деятельности.

вверх страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог, врач, обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения.Радиолог отправит подписанный отчет врачу, который запросил обследование. Затем ваш врач поделится с вами результатами. В некоторых случаях радиолог может обсудить с вами результаты после обследования.

Вам может потребоваться повторное обследование. Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда последующее обследование позволяет дополнительно оценить потенциальную проблему с помощью большего количества просмотров или специальной техники визуализации. Он также может увидеть, изменилось ли какое-либо изменение проблемы с течением времени. Последующие осмотры часто являются лучшим способом узнать, работает ли лечение или требует внимания проблема.

вверх страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Льготы

  • В большинстве случаев ультразвуковое сканирование является неинвазивным (без игл и инъекций).
  • Иногда ультразвуковое исследование может быть временно неудобным, но оно не должно быть болезненным.
  • Ультразвук широко доступен, прост в использовании и менее дорог, чем большинство других методов визуализации.
  • Ультразвуковая визуализация чрезвычайно безопасна и не требует излучения.
  • Ультразвуковое сканирование дает четкое изображение мягких тканей, которые плохо видны на рентгеновских снимках.
  • Ультразвук обеспечивает визуализацию в реальном времени. Это делает его хорошим инструментом для проведения минимально инвазивных процедур, таких как пункционная биопсия и аспирация жидкости.
  • Ультразвуковая визуализация может помочь обнаружить поражения у женщин с плотной грудью.
  • Ультразвук может помочь обнаружить и классифицировать поражение груди, которое нельзя адекватно интерпретировать только с помощью маммографии.
  • С помощью ультразвука врачи могут определить, что многие области, вызывающие клиническое беспокойство, связаны с нормальной тканью (например, жировыми долями) или доброкачественными кистами.Большинству женщин в возрасте 30 лет и старше маммографию проводят вместе с ультразвуком. Женщинам в возрасте до 30 лет часто бывает достаточно одного УЗИ, чтобы определить, требуется ли биопсия на вызывающем беспокойство участке.

Риски

  • Стандартное диагностическое ультразвуковое исследование не оказывает вредного воздействия на человека.
  • Интерпретация результатов ультразвукового исследования груди может привести к дополнительным процедурам, таким как контрольное ультразвуковое исследование и / или аспирация или биопсия. Многие из областей, которые, как считается, вызывают беспокойство, оказались незлокачественными (ложные срабатывания).

вверх страницы

Каковы ограничения ультразвуковой визуализации груди?

  • Ультразвук — один из инструментов, используемых при визуализации груди, но он не заменяет ежегодную маммографию.
  • Многие виды рака не видны на УЗИ. Многие кальцификаты, видимые на маммографии, нельзя увидеть на УЗИ. Некоторые ранние формы рака груди обнаруживаются только как кальцификаты на маммографии. Результаты МРТ, вызванные раком, не всегда можно увидеть с помощью УЗИ.
  • Биопсия может быть рекомендована, чтобы определить, является ли подозрительная аномалия раком.
  • Самые подозрительные результаты ультразвукового исследования, требующие биопсии, не относятся к раку.
  • Многие учреждения не предлагают ультразвуковое обследование даже для женщин с плотной грудью, и эта процедура может не покрываться некоторыми страховыми планами.
  • Важно выбрать учреждение, специализирующееся на УЗИ молочных желез, желательно такое, в котором радиологи специализируются на визуализации молочных желез.Ультразвук зависит от аномалии, распознаваемой во время сканирования, поскольку это исследование «в реальном времени». Для этого нужен опыт и хорошее оборудование. Одним из показателей опыта учреждения в области УЗИ молочных желез можно найти в его статусе аккредитации ACR. Проверьте объекты в вашем районе, выполнив поиск в базе данных аккредитованных ACR объектов .

вверх страницы

Какой тест, процедура или лечение лучше всего мне подходят?

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 11 апреля 2018 г.

МРТ груди | МРТ при раке груди

МРТ молочной железы (магнитно-резонансная томография) использует радиоволны и сильные магниты для получения подробных изображений внутренней части груди.

Когда используется МРТ груди?

Чтобы помочь определить степень рака груди: МРТ груди иногда используется у женщин, у которых уже был диагностирован рак груди, чтобы помочь измерить размер рака, найти другие опухоли в груди и проверить наличие опухолей. в противоположной груди. Но не каждой женщине, у которой был диагностирован рак груди, нужна МРТ груди.

Для скрининга на рак груди: Некоторым женщинам с высоким риском рака груди рекомендуется скрининговая МРТ вместе с ежегодной маммографией.Сама по себе МРТ не рекомендуется в качестве скринингового теста, поскольку она может пропустить некоторые виды рака, которые можно обнаружить на маммограмме.

Хотя с помощью МРТ можно обнаружить некоторые виды рака, которые не видны на маммограмме, с большей вероятностью будут обнаружены объекты, которые не являются раком (так называемый ложноположительный ). Это может привести к тому, что женщине будут проходить анализы и / или биопсия, которые в конечном итоге не понадобятся. Вот почему МРТ не рекомендуется в качестве скринингового теста для женщин со средним риском рака груди.

Что нужно знать о МРТ груди

Так же, как маммография выполняется с помощью рентгеновских аппаратов, специально разработанных для груди, МРТ груди также требует специального оборудования.Этот аппарат МРТ называется МРТ со специальными спиралями груди. Не все больницы и центры визуализации имеют специальное оборудование для МРТ груди. Если вам делают МРТ груди, важно иметь ее в учреждении со специальным оборудованием, которое может выполнять биопсию груди под контролем МРТ (или сотрудничать с учреждением, которое может).

МРТ использует сильные магниты вместо излучения для получения очень подробных снимков поперечного сечения тела. Сканер МРТ делает снимки под разными углами, как если бы кто-то смотрел на часть вашего тела спереди, сбоку или сверху над головой.МРТ создает изображения мягких тканей тела, которые иногда трудно увидеть с помощью других методов визуализации.

Советы по подготовке к тесту

Проконсультируйтесь со своей страховой компанией, прежде чем делать МРТ: МРТ молочной железы стоит дорого, и, возможно, потребуется одобрение вашей страховой компании до проведения сканирования. Большинство частных страховых планов, оплачивающих маммографическое обследование, также оплачивают МРТ в качестве скринингового теста, если доказано, что женщина подвергается высокому риску.Было бы полезно обратиться в центр с клиникой высокого риска, где сотрудники имеют опыт получения разрешения на МРТ груди.

Следуйте всем инструкциям: Обычно вам не требуется специальная диета или подготовка перед МРТ, но следуйте всем полученным инструкциям.

Если у вас проблемы с замкнутым пространством: МРТ груди чаще всего выполняется, когда вы лежите на животе в длинной узкой трубке. Если нахождение в ограниченном пространстве может быть проблемой для вас (у вас клаустрофобия), вам может потребоваться принять лекарство, которое поможет вам расслабиться, пока вы находитесь в сканере.Также может помочь разговор с технологом или консультантом по пациенту или осмотр аппарата МРТ перед тестом. Вы будете в комнате для осмотра один, но можете поговорить с МРТ-технологом, который может видеть и слышать, что происходит.

Удалите металлические предметы: Перед тестом вас попросят раздеться и надеть халат или другую одежду без молний или металла. Обязательно удалите любые металлические предметы, такие как заколки для волос, украшения, стоматологические работы и пирсинг.

Если в вашем теле есть металл: Перед сканированием технолог спросит вас, есть ли в вашем теле металл.Некоторые металлические предметы не вызовут проблем, а другие могут.

Если у вас есть какой-либо из этих типов медицинских имплантатов, вам не следует даже входить в зону сканирования МРТ, если вам не скажет это разрешено радиологом или технологом:

  • Имплантированный дефибриллятор или кардиостимулятор
  • Зажимы для аневризмы головного мозга
  • А кохлеарный (ушной) имплант
  • Металлические спирали внутри кровеносных сосудов

МРТ обычно выполняется в амбулаторных условиях в больнице или клинике.Вы лягте лицом вниз на узкий плоский стол. Ваша грудь будет свисать в отверстие в столе, чтобы ее можно было сканировать без сжатия. Технолог может использовать подушки, чтобы вам было удобно и вы не двигались. Затем стол скользит в длинную узкую трубку.

Тест безболезненный, но вы должны лежать неподвижно внутри узкой трубки. Вас могут попросить задержать дыхание или сохранять неподвижность во время определенных частей теста. При включении и выключении магнита машина может издавать громкие, стучащие, щелкающие и жужжащие звуки, похожие на звук стиральной машины.В некоторых учреждениях вам выдаются беруши или наушники, которые помогают блокировать шум во время тестирования.

Наиболее полезные МРТ-исследования для визуализации груди используют контрастный материал под названием гадолиний , который вводится в вену руки до или во время исследования, что помогает четко показать детали тканей груди. (Это не то же самое, что контрастный краситель, используемый при компьютерной томографии.) Сообщите технологу, если у вас есть какие-либо аллергии или у вас раньше были проблемы с любым контрастом или красителем, используемым в тестах на визуализацию.

Во время съемки важно оставаться неподвижным.

Каждый набор изображений обычно занимает несколько минут, а весь тест обычно занимает от 45 до 60 минут. После теста вас могут попросить подождать, пока изображения будут проверены, чтобы узнать, нужны ли другие.

Тесты на рак груди у мужчин

История болезни и медицинский осмотр

Если есть вероятность, что у вас рак груди, ваш врач захочет получить полную личную и семейную историю болезни.Это может дать некоторые подсказки о причине каких-либо симптомов, которые у вас есть, и о том, есть ли у вас повышенный риск рака груди.

Будет проведено полное обследование груди, чтобы найти любые опухоли или подозрительные участки и почувствовать их текстуру, размер и соотношение с кожей и мышцами. Врач также может осмотреть остальную часть вашего тела, чтобы найти какие-либо признаки возможного распространения, такие как увеличенные лимфатические узлы (особенно под мышкой).

Визуализирующие обследования рака груди у мужчин

Если у вас есть признаки или симптомы, которые могут означать рак груди или другое заболевание груди, ваш врач может порекомендовать один или несколько или следующие тесты визуализации.

Маммограмма диагностическая

Маммограмма — это рентгеновское обследование груди с низкой дозой, которое позволяет врачам, вызванным радиологам, искать изменения в тканях груди. Это называется диагностической маммограммой , когда это делается из-за наличия проблем.

При маммографии используется аппарат, предназначенный для исследования только ткани груди. Грудь прижимается между двумя пластинами, чтобы ткань распласталась. Сжатие длится всего несколько секунд и может быть неудобным на короткое время, но оно необходимо для получения лучшего изображения.В некоторых случаях делаются специальные изображения, известные как конус или точечных изображений с увеличением , чтобы облегчить оценку небольшой области аномальной ткани груди.

Результаты этого теста могут указывать на необходимость биопсии, чтобы определить, является ли аномальная область раком. Маммография часто бывает более точной у мужчин, чем у женщин, поскольку у мужчин нет плотной груди или других общих изменений груди, которые могли бы помешать проведению теста.

УЗИ груди

УЗИ груди часто используется для исследования некоторых типов изменений груди.

УЗИ груди использует звуковые волны для компьютерного изображения внутренней части груди. На кожу груди наносится гель, и по коже перемещается похожий на палочку инструмент, называемый датчиком . Преобразователь излучает звуковые волны и улавливает эхо, когда они отражаются от тканей тела. Эхо преобразуется в изображение на экране компьютера. Вы можете почувствовать некоторое давление, когда датчик перемещается по груди, но это не должно вызывать болезненных ощущений.

Этот тест не подвергает вас воздействию радиации.

Ультразвук груди часто используется для изучения изменений груди, обнаруженных во время маммографии или физического осмотра. Это полезно, потому что часто можно отличить кисты, заполненные жидкостью (которые, скорее всего, не являются раком), и твердые образования (которые могут потребовать дальнейшего тестирования, чтобы убедиться, что они не являются раком).

У кого-то с опухолью груди можно также использовать ультразвук, чтобы проверить, увеличены ли лимфатические узлы под мышкой. Если это так, ультразвук можно использовать для направления иглы для взятия образца (биопсии) для поиска раковых клеток там и в ткани груди.

Тест слива из ниппеля

Утечка жидкости из ниппеля называется слив ниппеля . Он может выглядеть прозрачным, мутным или кровавым. Если у вас есть выделения из сосков, обратитесь к врачу. Если в этой жидкости есть кровь, вам могут потребоваться дополнительные анализы. Один тест собирает часть жидкости, чтобы исследовать ее в лаборатории, чтобы увидеть, есть ли там раковые клетки. Этот тест часто бесполезен, поскольку рак груди все еще может присутствовать, даже если в выделениях из сосков не обнаружено раковых клеток.Другие тесты, такие как маммография или УЗИ груди, могут быть более полезными. Если у вас есть масса груди, вам, вероятно, потребуется биопсия, даже если выделения из сосков не содержат раковых клеток или крови.

Биопсия груди

Когда другие тесты покажут, что у вас может быть рак груди, вам, вероятно, потребуется биопсия. Биопсия груди не обязательно означает, что у вас рак. Большинство результатов биопсии не указывают на рак, но биопсия — единственный способ узнать. Во время биопсии врач удалит клетки из подозрительной области, чтобы их можно было исследовать в лаборатории, чтобы увидеть, присутствуют ли раковые клетки.Обычно на то, чтобы узнать результаты, уходит как минимум несколько дней.

Если врач считает, что биопсия вам не нужна, но вы все равно чувствуете, что с грудью что-то не так, следуйте своим инстинктам. Не бойтесь поговорить об этом со своим врачом или обратиться к другому врачу за другим мнением. Биопсия — единственный надежный способ диагностировать рак груди.

Существуют разные виды биопсии груди. Тип, который у вас есть, зависит от вашей ситуации.

Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA): Этот тип биопсии часто используется для выявления рака, распространяющегося в близлежащие лимфатические узлы.Врач использует очень тонкую полую иглу, прикрепленную к шприцу, для забора (аспирации) небольшого количества ткани или жидкости из подозрительной области. Можно или нельзя использовать местный анестетик (обезболивающее). Затем образец биопсии проверяется на наличие в нем раковых клеток.

Если можно прощупать область, подлежащую биопсии, иглу можно ввести в нее, пока врач ее прощупывает. Если опухоль не прощупывается легко, врач может наблюдать за иглой на ультразвуковом экране, когда она движется в нужную область.Это называется биопсией под ультразвуковым контролем .

Биопсия FNA — это самый простой вид биопсии, но иногда она может пропустить рак, если игла не входит в раковые клетки.

Если результаты биопсии FNA не дают четкого диагноза или у вашего врача все еще есть опасения, вам может потребоваться повторная биопсия или другой тип биопсии.

Биопсия стержневой иглой (CNB): Это наиболее распространенный вид биопсии, используемый для постановки диагноза рака груди.Врач с помощью широкой полой иглы извлекает кусочки ткани груди из подозрительного участка. Игла, используемая в этой методике, больше, чем используемая для FNA, и позволяет врачу удалять более крупные цилиндры (ядра) ткани. Часто снимается несколько цилиндров. Биопсия проводится с помощью местного обезболивающего, и врач либо прощупывает аномальную область, либо использует визуализационный тест (например, УЗИ или МРТ), чтобы найти место для биопсии.

Помимо стандартного CNB, есть еще два типа CNB:

Если результаты CNB не дают четкого диагноза или у вашего врача все еще есть опасения, вам может потребоваться повторная биопсия или другой тип биопсии.

Хирургическая (открытая) биопсия: В большинстве случаев рак груди можно диагностировать с помощью игольной биопсии. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство для полного или частичного удаления опухоли для исследования. Чаще всего хирург удаляет всю массу или аномальную область, а также прилегающий край нормально выглядящей ткани груди.

Существует 2 вида хирургической биопсии:

  • Послеоперационная биопсия удаляет только часть подозрительной области, достаточную для постановки диагноза.
  • Эксцизионная биопсия удаляет всю опухоль или аномальную область с попыткой удалить край нормальной ткани молочной железы или без нее (в зависимости от причины биопсии).

Биопсия лимфатических узлов: Врачу также может потребоваться биопсия лимфатических узлов под мышкой, чтобы проверить их на распространение рака. Это может быть сделано одновременно с биопсией опухоли груди или во время операции по удалению опухоли груди. Это делается с помощью игольной биопсии или биопсии сторожевого лимфатического узла и / или диссекции подмышечных лимфатических узлов.

Визуализация груди и маммография — MU Health Care

Чем раньше будет обнаружен рак груди, тем больше у вас шансов на выздоровление. Вот почему так важно регулярно проходить маммографию. Этот быстрый 10-минутный экзамен может спасти вам жизнь.

Рекомендации по вакцине против COVID-19

Доказано, что вакцины против COVID-19 в некоторых случаях вызывают увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине, особенно на той стороне, где была сделана прививка. Этот отек может сделать узлы видимыми на маммограмме и ошибочно принять за опухоль.

По этой причине пациентам следует избегать плановых скрининговых маммограмм в течение четырех-шести недель после вакцинации. Это только для рутинных маммограмм. Не следует откладывать маммографию, которая необходима из-за нового симптома со стороны груди или отклонения от нормы.

Если вы недавно были вакцинированы, сообщите персоналу группы обслуживания дату вакцинации и сторону, с которой вы сделали инъекцию.

В University of Missouri Health Care сделать маммографию стало проще простого.Благодаря специальному центру визуализации, приемам в тот же день и нашему мобильному фургону для маммографии вам не придется далеко уезжать. Мы используем новейшие технологии и методы для обнаружения рака груди на самых ранних стадиях, когда он наиболее поддается лечению.

Новейшие методы визуализации груди

Наша опытная, хорошо обученная сертифицированная бригада по охране здоровья груди предлагает полный спектр услуг по визуализации груди как для скрининговых, так и для диагностических обследований. Мы используем передовые технологии, включая 3D-маммографию и автоматизированное ультразвуковое исследование всей груди.

Маммограммы

На маммограмме

, в которой используется рентгеновская технология, можно обнаружить уплотнения в груди до того, как они станут достаточно большими, чтобы их можно было прощупать. У них также могут быть крошечные отложения кальция, которые иногда указывают на рак. Есть два вида маммограмм:

  • Скрининговые маммограммы — это обычные обследования, которые позволяют выявить изменения по сравнению с последней маммограммой. Эти профилактические осмотры используются для выявления рака и не требуют направления врача.
  • Диагностические маммограммы обеспечивают более подробное изображение груди, если результаты скрининговой маммограммы требуют более внимательного изучения.Для диагностической маммографии необходимо направление врача.

Маммограммы 3D (томосинтез)

Томосинтез — это разновидность маммограммы, которая создает трехмерное изображение вашей груди. Исследования показывают, что этот метод позволяет врачам быть более точными при проверке на рак груди. Вы можете сделать 3D-маммографию для обычного скринингового осмотра, но обязательно уточните у своего страхового плана, покрывается ли она.

МРТ груди

МРТ молочной железы может показать аномалии груди, которые нельзя увидеть с помощью маммографии, УЗИ или компьютерной томографии.МРТ создает изображения, которые могут показать повреждение тканей или заболевания, такие как инфекция, воспаление или уплотнения.

Автоматическое УЗИ всей груди

В автоматизированном ультразвуковом исследовании груди используются звуковые волны (без рентгеновских лучей или других видов излучения) для получения изображений тканей внутри груди. Он может показать все области груди, включая область, ближайшую к грудной стенке.

МРТ и УЗИ груди часто используются для диагностики проблем груди, планирования лечения, проведения биопсии и выполнения других процедур.На эти обследования необходимо направление врача. Мы действительно предлагаем пациентам контрастное ультразвуковое исследование (CEUS), когда контраст не рекомендуется.

Запланируйте маммографию сегодня

Маммографический фургон, который приходит к вам

Может быть сложно найти время на маммографию, но очень важно выделить время на нее.

Мы делаем это легко. Маммографический фургон MU Health Care, или Mamm Van, — это мобильная клиника по лечению груди с полным спектром услуг, которая предлагает такое же высококачественное обслуживание, как и в нашем центре визуализации.

Mamm Van предлагает:

  • Маммограммы
  • Быстрая запись на прием — вы можете приходить и уходить менее чем за 30 минут
  • Частные экзаменационные комнаты
  • Количество мест, куда можно пойти в центральной и северной части центральной части штата Миссури
  • Бесплатное обследование на рак груди для тех, кто соответствует определенным финансовым требованиям

Мамм фургон расписание

В MU Health Care мы уверены, что лучшее медицинское обслуживание — это больше, чем медицинские навыки и новейшие технологии.Речь также идет о том, чтобы вам было легче заботиться о своем здоровье. Мамм Ван — лишь один из способов улучшить здоровье.

Специалист по лечению рака груди

Если вам поставили диагноз «рак груди», команда экспертов онкологического центра Эллиса Фишеля предложит вам самую современную помощь в регионе. Ваша команда по лечению рака предоставит вам квалифицированную персональную помощь и окажет поддержку на каждом этапе вашего пути.

Пройдите нашу оценку риска рака груди

Тихоокеанский центр ухода за грудью | UCI Health

В Pacific Breast Care Center в прибрежном округе Ориндж мы лечим все проблемы со здоровьем груди и предлагаем нашим пациентам самые передовые диагностические технологии, включая скрининговую маммографию 3D и ультразвуковые исследования, которые проводятся в наших офисах, обычно с результатами, доступными во время одного визита.

Мы также предлагаем:

Pacific Breast Care Center — это универсальный магазин, в котором можно найти все, что вам нужно для здоровья груди. Наши специалисты по визуализации груди и хирурги груди, прошедшие стажировку, позволяют нам предлагать нашим пациентам визуализацию груди, биопсию, консультацию хирурга, диагностику и планирование операции — часто в течение нескольких дней.

Пациенты, у которых впервые диагностирован рак груди, часто имеют более одного варианта лечения. Мы обсуждаем с вами эти варианты и рекомендуем наилучшие варианты с учетом ваших конкретных обстоятельств.Достижения в области раннего выявления и лечения рака груди позволяют многим пациентам иметь отличный прогноз и жить полноценной жизнью без рака.

Центр передового опыта

Американский колледж радиологии (ACR) назначил Тихоокеанский центр ухода за грудью в качестве центра передового опыта в области визуализации молочной железы. Это звание присуждается центрам, которые достигли высоких стандартов практики, в том числе передового опыта в области визуализации и опыта персонала, а также получили аккредитацию в области маммографии, стереотаксической биопсии груди, УЗИ груди и МРТ.

Быстрый отклик
  • Наш штатный радиолог старается по возможности снимать показания пациента в тот же день.
  • Если требуется более глубокая диагностическая оценка, ее можно сделать на месте.
  • Работая вместе, наш радиолог и хирурги могут организовать биопсию в тот же день с получением результатов в течение 48 часов.
Передовые технологии

В Pacific Breast Care Center мы предлагаем новейшие технологии и методы лечения.Мы — единственный центр в округе Ориндж и его окрестностях, где используется система MarginProbe®, которая позволяет нам удалить все раковые опухоли во время лампэктомии за одну процедуру. Эта важная технология сокращает на 50 процентов потребность во второй операции, и она была выбрана Popular Science как одна из лучших медицинских инноваций.

Мы первые в Калифорнии, кто сочетает хирургическое устройство с интраоперационной лучевой терапией (ИОЛТ), безопасной и эффективной альтернативой традиционной лучевой терапии.Мы также первыми в США использовали Savi Scout®, минимально инвазивную хирургическую систему наведения, которая более точно маркирует место опухоли.

Наши пациенты также получают выгоду:

  • Вертикальное сиденье для стереотаксической биопсии
  • Самая чувствительная и точная современная магнитно-резонансная томография в регионе, не вызывающая клаустрофобии у пациентов. Кроме того, он более чувствителен и точен, чем аналогичные устройства в округе Ориндж и его окрестностях.
Бережный индивидуальный уход

Диагностическая технология настолько хороша, насколько хорош врач, читающий снимки.

  • Доктор Фредди Дж. Комбс — опытный радиолог, специализирующийся на визуализации груди. Его раннее медицинское образование в области семейной медицины проявляется в заботе и заботе, которые он проявляет к нашим пациентам.
  • Наши опытные хирурги, доктор Карен Тодд Лейн и доктор Кари Кансал, имеют опыт всех операций на груди, включая лампэктомию и мастэктомию доброкачественных и злокачественных опухолей. Они используют малоинвазивные методы, которые сводят к минимуму рубцевание сосков и помогают сохранить кожу для достижения оптимальных эстетических результатов.
  • Наш сертифицированный медицинский онколог доктор Пол Х. Колуцци специализируется на лечении пациентов с раком груди. Он стремится оказывать физическую, эмоциональную и духовную поддержку своим пациентам, уделяя особое внимание человеку в целом.
  • Для каждого члена нашей радиологической бригады забота является таким же обязательным условием, как и компетентность. Мы бережно относимся к работе, чтобы сделать вашу визуализацию максимально комфортной.
Расширенное лечение
  • Если вам нужна мастэктомия и вы решили сделать реконструкцию, мы работаем с теми же опытными пластическими хирургами, которых мы выбрали бы для членов нашей семьи.Вы можете выбрать один из нескольких различных методов, соответствующих вашим конкретным потребностям.
  • Для пациентов, которым требуется лучевая терапия, мы даем вам возможность обеспечить наилучший результат.
  • Мы понимаем, что для пациентов, которым требуется химиотерапия, такая перспектива может быть пугающей. Наши пациенты обращаются к онкологам, которые заботятся о человеке, а также лечат болезнь. Наши онкологи работают с вами, чтобы сохранить качество вашей жизни во время лечения.
  • Медицинский онколог также возглавляет нашу многопрофильную комиссию по опухолям, которая позволяет каждому пациенту получить доступ к нескольким мнениям.
  • Являясь частью единственного университетского академического медицинского центра округа Ориндж, вы получаете доступ к самым передовым методам лечения и инновационным методам лечения, участвуя в передовых клинических испытаниях.
Акцент на профилактику

Наука генетика — часть полной программы рака груди. Мы — единственный центр в округе Ориндж и его окрестностях, который предлагает myRisk ™, самый чувствительный тест на мутации генов, связанных с раком груди, толстой кишки и яичников.

Наши специалисты также работают с вами над стратегиями снижения риска, включая консультации по питанию и образу жизни.

Обещание пациента

Наши врачи, медсестры и медицинские работники UCI являются высококвалифицированными специалистами по уходу, которые вносят свое сочувствие и опыт в каждое взаимодействие с пациентом. Для нас вы семья. Мы обещаем предоставить вам все самое последнее и лучшее в области здравоохранения груди.

В Pacific Breast Care Center мы участвуем в клинических испытаниях и исследованиях, чтобы наши пациенты могли воспользоваться новейшими решениями для диагностики и лечения рака груди.

Мы были одним из немногих специалистов по охране здоровья груди в Калифорнии и стране, принявшим участие в клинических испытаниях системы MarginProbe®. Устройство позволяет нам оценивать границы опухоли в операционной в режиме реального времени, избавляя пациентов от необходимости повторной процедуры по удалению дополнительных раковых клеток. Вторые процедуры выполняются по крайней мере в 30% люмпэктомий в стране, что значительно увеличивает общую стоимость лечения и истощает пациентов.

Наши хирурги также участвовали в клинических испытаниях с использованием интраоперационной лучевой терапии (ИОЛТ) для доставки прицельных рентгеновских лучей к месту опухоли во время лампэктомии.Процедура может избавить пациента от традиционного лучевого лечения и его побочных эффектов.

Мы также активно участвуем в протоколах клинических исследований UCI Health в Комплексном онкологическом центре UCI Health Chao Family, единственном комплексном онкологическом центре, назначенном Национальным институтом рака в округе Ориндж.

Основополагающая философия

Pacific Breast Care Center — лечить каждого пациента, который входит в наши двери, как члена семьи.Наши врачи, медсестры и медицинские работники привносят свое сочувствие и опыт в каждую встречу с пациентом.

В Pacific Breast Care Center мы поможем вам ориентироваться независимо от того, поставили ли вы диагноз с помощью нашей технологии визуализации мирового класса или в другом учреждении. Мы получаем ваши записи и фильмы и передаем их соответствующим сторонам, чтобы обеспечить эффективное и действенное обслуживание вашего ухода.

Мы стремимся к тому, чтобы вы получали самую своевременную и точную информацию, а также наилучшим образом заботимся о вашей уникальной ситуации.

Узнайте больше о наших врачах:

Группа МРТ — часто задаваемые вопросы о МРТ груди

В: Что такое МРТ груди?
A: МРТ означает магнитно-резонансная томография. МРТ — это неинвазивный способ визуализации груди. В отличие от маммографии, МРТ не использует никакого излучения. Вместо этого МРТ использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения изображений груди.

В: Нужна ли подготовка?
А: Нет.Перед обследованием вы можете есть и пить в обычном режиме. Мы предоставим вам штаны для чистки и халат, который можно надеть во время МРТ. Для ваших ценностей будет предоставлен шкафчик.

Q: Сколько времени длится МРТ груди?
A: типичная МРТ груди занимает около 30 минут.

Q: Будет ли больно на МРТ груди?
A: Мы делаем все возможное, чтобы Вам было комфортно проводить МРТ груди. Сам по себе тест не должен вызывать боли, хотя некоторым людям действительно неудобно лежать на животе.

В: Как меня разместят для МРТ груди?
A: Вы будете лежать на животе, положив руки по бокам на мягкий стол. Ваша грудь будет свисать в естественном положении через два отверстия в спирали для груди, которая действует как антенна. Регулируемый подголовник и мягкая подкладка под щиколотками помогут вам чувствовать себя более комфортно.

Q: Каково это внутри машины?
A: Аппарат МРТ довольно громкий. Вам выдадут наушники, которые помогут блокировать шум.Это также позволит технологу общаться с вами. Некоторые пациенты отмечают, что они чувствуют тепло в сканируемой области.

В: Я страдаю клаустрофобией — не думаю, что смогу выдержать пребывание в маленькой темной трубке.
A: Хорошие новости! MRI Group выполняет все МРТ груди на нашей системе Open Wide Bore. Этот магнит намного больше по размеру и намного короче, чем большинство других сильнопольных магнитов. Внутри машины есть даже ходовые огни, и мы предлагаем музыку, которая поможет вам расслабиться.Если вы все еще чувствуете, что у вас могут возникнуть проблемы с выполнением МРТ груди, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, может ли он / она дать вам что-нибудь, чтобы помочь вам расслабиться.

В: Обязательно ли делать укол?
А: Да. Необходимо ввести контрастный материал для МРТ (называемый гадолинием), чтобы выделить аномальные ткани, такие как рак груди.

В: Могу ли я сделать МРТ вместо маммографии?
A: Нет. МРТ груди предназначена для использования вместе с маммографией, а не вместо нее.Маммография выявляет некоторые виды рака, которые может пропустить МРТ.

В: Каковы преимущества МРТ груди?
A: Никакого излучения. Было показано, что МРТ молочной железы помогает обнаружить небольшие раковые образования молочной железы, которые можно пропустить с помощью маммографии или УЗИ. МРТ может успешно визуализировать плотную грудь, часто встречающуюся у молодых женщин.

В: Есть ли недостатки у МРТ груди?
A: Стоимость и время — два основных недостатка. МРТ намного дороже, чем маммография, и требует значительно больше времени на выполнение.Также существует очень небольшой риск аллергии на контрастный материал для МРТ.

Q: Есть ли противопоказания к МРТ груди?
А: Да. Как и в случае любой МРТ, определенные состояния здоровья могут помешать вам пройти МРТ. К ним относятся наличие кардиостимулятора или дефибриллятора, имплантатов внутреннего уха, металлических фрагментов в глазах или беременных или кормящих женщин. Вам будут заданы эти и другие контрольные вопросы по телефону до МРТ и еще раз, когда вы приедете на обследование.

Q: Будут ли у меня побочные эффекты от МРТ?
A: Нет. После МРТ вы можете вернуться к своей обычной деятельности.

В: Насколько точна МРТ груди?
A: МРТ молочной железы очень чувствительна к большинству видов рака, за некоторыми исключениями, такими как DCIS низкой степени злокачественности. Некоторые доброкачественные заболевания, такие как фиброзно-кистозная болезнь, могут выглядеть как рак. Гормоны также могут повлиять на результаты теста. Вот почему мы задаем вопросы о менструальном цикле и гормональной терапии до вашего исследования.

В: А как насчет ложных срабатываний?
A: Если радиолог видит сомнительную область на вашем МРТ, мы можем перезвонить вам для «прицельного УЗИ». Если эта область подтверждена, может быть рекомендована пункционная биопсия. Если эту область нельзя увидеть с помощью ультразвука, врач может порекомендовать биопсию под контролем МРТ или последующую МРТ, в зависимости от того, насколько подозрительной является область.

В: Мне уже поставили диагноз «рак груди». Зачем мне нужна МРТ груди?
A: Вам понадобится МРТ груди, чтобы:

  • Получите дополнительную информацию о больной груди для принятия решения о лечении
  • Определите, распространился ли рак дальше на грудь или грудную стенку
  • Оценить множественные локализации опухоли, особенно перед операцией по сохранению груди и / или частичным облучением груди
  • Оценить опухоль противоположной груди
  • Оцените эффективность химиотерапии
  • Различают рубцовую ткань и рецидивирующие опухоли

В: Как мне узнать, подхожу ли я для скрининга МРТ груди?
A: Ваш врач может наилучшим образом определить вашу потребность в скрининговом МРТ молочной железы.Однако обычно пациенты попадают в следующие категории:

  • Пациенты с недавно диагностированным раком груди для предоперационного планирования
  • Наличие мутации рака груди или непроверенных родственников первой степени родства доказанных носителей BRCA
  • Злокачественные подмышечные лимфатические узлы с неизвестной первичной обструкцией
  • Получили облучение грудной клетки в возрасте от 10 до 30 лет
  • Пожизненный риск рака груди 20-25% или выше
  • Если вы проходите скрининговую МРТ, крайне важно, чтобы вы проходили сканирование в период с 7 по 14 день менструального цикла, если вы находитесь в пременопаузе.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *