Мази от розового лишая: эффективные и проверенные средства

Лечение розового лишая с помощью мазей — нужно ли это? Вместе с экспертом мы подготовили советы и рекомендации по профилактике и лечению розового лишая.

Мария Грищенко

заместитель главного врача по медицинской части «Клиники Марии Поповой»

Описание болезни Жибера

Причины возникновения розового лишая

Характерные симптомы

Особенности лечения розового лишая

Эффективные мази для лечения

Мази от розового лишая у ребенка

Во время беременности

Итоговая информация по лечению розового лишая с помощью
мази

Описание болезни Жибера

Болезнь Жибера — это заболевание, которое возникает на фоне переохлаждения, после перенесенных заболеваний, снижения иммунитета, развивается материнская бляшка. На фоне нормального цвета коже появляется пятно, покраснение с шелушением. несколько дней материнская бляшка, в затем вокруг нее по всему телу или на ограниченном участке кожи могут появится мелкие дочерние высыпания. Заболевание не заразное никак, чаще всего вообще не беспокоит, ни зуда, ничего нет. Если жалобы есть, то мы прописываем антигистаминное и наружные гормональные мази. Сезонности этого заболевания нет. Оно связано связанно только с иммунитетом человека. Но стоит отметить, что сейчас случаи заболевания стали встречаться чаще. Я думаю это связанно с современным стилем жизни, частые нервные срывы, стресс, плохой иммунитет.

Причины возникновения розового лишая

Самое главное — это слабый иммунитет. После болезни, переохлаждение, стресс и так далее. Но врачи дерматологи всегда делают анализ на сифилис чтобы его исключить. Перепутать болезнь Жибера сложно, оно всегда классическое. Но если есть подозрения, например на грибковое поражение, то мы назначаем дополнительные анализы, соскоб.

Характерные симптомы

Самое главное, как я уже говорила, наличие материнской бляшки на коже, затем сыпь вокруг нее. Чаще всего в плане жалоб протекает вообще без симптомов, но может быть зуд. Особенно после водных процедур, высыпания могут усилиться.

Особенности лечения розового лишая

Во-первых: ограничение водных процедур. Если есть зуд, то это любые антигистаминные препараты и наружное применение на 5-7 дней любой гормональной мазью.

Эффективные мази для лечения

Вообще розовый лишай проходит самостоятельно через несколько недель — без каких-либо мазей. Главное — не раздражать кожу. Но есть некоторые мази, которые позволят облегчить зуд и другие симптомы. В интернете можно найти массу рекомендаций. Попробуем разобраться, какие из мазей действительно подходят.

Акридерм

Эту мазь я бы не советовала. Дело в том, что там комбинированный состав. Да есть гормон, для лечения болезни Жибера, но в тоже время также в составе есть еще и антибиотики. Лучше использовать чисто гормональные мази.

Ацикловир

Эта мазь вообще не по адресу. Ацкиловир — противовирусный препарат. В данном случае он вообще никакого эффекта не окажет.

Гистан

Эту мазь можно использовать. Препарат без лишних компонентов. Эта мазь имеет противовоспалительный и противозудный эффект. При данном заболевании подходит. В принципе, цена также не столь высока.

Клотримазол

Клотримазол при болезни Жибера не подходит. Это противогрибковый препарат.

Лоринден

Этот препарат можно использовать. Он также гормональный. Как и другие гормональные мази наружного применения, он снимает отек, зуд, покраснение, успокаивает кожу.

Олететриновая мазь

Во-первых: этот препарат сейчас вообще крайне редко используют, во-вторых: в нашем случае он опять же не подходит, потому что это не гормональная мазь, а антибиотик.

Преднизолоновая мазь

Наиболее подходящее средство. Хорошая гормональная мазь, дешево и сердито, как говорится. Проверенное надежное средство при покраснениях, воспалении, зуде.

Салициловая мазь

Не рекомендуется. Этот препарат будет очень сильно сушить кожу, что при раздражении абсолютно не рекомендуется. Эта мазь больше антибактериальная, а при болезни Жибера и так кожа сушится, усугублять не стоит.

Синалар

Этот препарат можно использовать. Он также снимает зуд, покраснение, смягчает кожу. Его можно использовать при большинстве кожных заболеваний.

Унидерм

Можно использовать. По составу похожа на предыдущую мазь, и эффект будет похожий.

Флуцинар

Препарат подходит для данного заболевания. Его прописывают при заболеваниях кожного покрова. Тоже гормональная мазь, противоаллергенная. Снимает зуд и покраснение.

Цинковая мазь

Цинковую мазь при болезни Жибера использовать не стоит из-за сильного эффекта сушения кожи. Это может только усугубить ситуацию.

Важно понимать!

Любой гормональный препарат стоит использовать только по назначению врача. С ними надо быть предельно аккуратными. Из-за длительного применения, можно вызвать атрофию кожи. Гормон — это не так просто, как хотелось бы. По сути, любые препараты, кроме витаминов, нужно принимать по назначению врача. Любое самолечение может только усугубить ситуацию.

Мази от розового лишая у ребенка

По сути, при лечении болезни Жибера для детей подойдут те же мази, что и при лечении взрослого. Но обязательно стоит учитывать, с какого возраста можно использовать мазь. А для этого нужны во-первых, назначение врача, во-вторых, чтение инструкции.

Во время беременности

Во время беременности мази можно использовать, но опять же очень аккуратно. Врач должен сам принять решение. Но стоит отметить, что у беременных розовый лишай встречается крайне редко.

Итоговая информация по лечению розового лишая с помощью мази

Розовый лишай или болезнь Жибера — на самом деле безобидное заболевание, которое протекает легко и быстро без каких либо неприятных для организма симптомов. Чаще всего оно выражается только как внешнее пятно. Но так или иначе, кому-то это может доставлять дискомфорт. Профилактика розового лишая максимально проста: здоровый образ жизни, поддержание иммунитета, витамины, правильное питание, регулярные прогулки. Для профилактики так же нужно стараться избегать переохлаждения и стрессовых состояний.

К сожалению, не всегда медицинские советы из Интернета согласованы со специалистом. Поэтому консультации врача никто не отменял. Почему не всегда стоит доверять медицинским форумам и как получать информацию о здоровье у специалиста без очередей в поликлиниках онлайн, читайте в нашем материале.

Автор: Алексей Кравченко

рейтинг топ-10 эффективных и недорогих средств по версии КП с отзывами врачей

Розовый лишай Жибера – это острое воспалительное заболевание кожи, предположительно, имеющее инфекционную природу¹.

Розовый лишай чаще встречается весной или осенью. Сначала на теле появляется красно-розовое пятно с желтовато-бурым шелушащимся центром, диаметром до 5 см, которое называется «материнской бляшкой»². А через несколько дней появляется сыпь по всему туловищу, рукам и ногам. В большинстве случаев общее самочувствие больного не ухудшается, но иногда может наблюдаться раздражение, зуд, незначительное повышение температуры³.

Как правило, розовый лишай не требует какого-либо лечения. Если нет осложнений, болезнь проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Если пациент жалуется на раздражение и зуд, врач может назначить специальные мази, которые ускорят выздоровление.

Рейтинг топ-10 эффективных и недорогих мазей от розового лишая по версии КП

Для уменьшения зуда врач может назначить глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты. В составе гормональных препаратов, используемых для наружного лечения розового лишая, используются следующие активные вещества: гидрокортизон, алклометазон, метилпреднизолон, мометазон.

Среди антигистаминных применяются лекарства на основе цетиризина, лоратадина, хлоропирамина или клемастина.

Ниже расскажем про эффективные и недорогие мази для лечения розового лишая по версии КП. А наш эксперт подскажет, как выбрать хороший препарат и ответит на популярные вопросы.

1. Адвантан эмульсия

Адвантан эмульсия. Фото: market.yandex.ru

Эмульсию, в отличие от других форм, можно наносить почти на все тело. Она имеет приятную текстуру и быстро впитывается. Такой препарат может найти место в любой домашней аптечке, поскольку его можно использовать даже у грудничков (с 4 месяцев).

можно использовать для всей семьи, высокая эффективность.

высокая стоимость.

2. Гидрокортизон-АКОС

Гидрокортизон мазь. Фото: market.yandex.ru

Производитель не стал фантазировать с названием: на упаковке большими буквами указано наименование действующего вещества. Гидрокортизон применяется для лечения широкого спектра заболеваний, в их числе розовый лишай, нейродермит, псориаз, аллергический дерматит и другие. Кроме того, мазь может помочь при укусах насекомых. Продолжительность лечения обычно составляет 1-2 недели, но в любом случае лучше проконсультироваться с врачом.

Препарат можно использовать с 2 лет. Детям более раннего возраста и беременным лечиться этой мазью не рекомендуется. Также противопоказаниями являются: повышенная чувствительность к компонентам, раны и язвы на коже, бактериальные, вирусные, грибковые заболевания кожи, туберкулез кожи и сифилитические поражения. Не стоит использовать мазь при розацеа, вульгарных угрях, периоральном дерматите и опухолях кожи.

широкий спектр действия, низкая цена в сегменте.

большой перечень противопоказаний.

3. Латикорт

Латикорт. Фото: market.yandex.ru

Недорогая мазь на основе гидрокортизона может помочь при неинфекционных заболеваниях кожи, сопровождающихся сильным шелушением. Ее используют не только для лечения розового лишая, но также при себорейном дерматите, псориазе, кожной экземе.

Латикорт может применяться с 6 месяцев, но по показаниям. В некоторых случаях возможно применение только с 12 лет. Противопоказаний много, все характерные для препаратов с гидрокортизоном – это нужно учитывать при покупке средства. Важный момент: одной упаковки на курс лечения для взрослого, скорее всего, не хватит.

понятный состав, высокая эффективность.

большой список противопоказаний, жирная консистенция за счет вазелина.

4. Мометазон-Акрихин

Мометазон-Акрихин. Фото: market.yandex.ru

В составе препарата содержится гормональное вещество мометазон, которое применяется при лечении различных дерматитов, в том числе, розового лишая. Помогает против воспалений и зуда, снимает шелушение.

Перечень противопоказаний достаточно широк (как и у других аналогичных препаратов). В ряде случаев мазь допускается к применению у беременных женщин, но только после консультации с лечащим врачом.

Мометазон-Акрихин наносить нужно тонким слоем на пораженные поверхности. Удобно, что применять нужно только раз в день. Выпускается в тубах по 15 и 30 г – можно выбрать подходящий именно вам вариант.

низкая цена в сегменте, удобный режим применения.

нельзя использовать для лечения грудничков (до 2 лет).

5. Гиоксизон

Гиоксизон мазь. Фото: market.yandex.ru

Еще один комбинированный препарат в нашем списке, который кроме гидрокортизона содержит антибиотик окситетрациклин. Поэтому мазь можно использовать, если к дерматозу присоединилась бактериальная инфекция.

Гиоксизон помогает справиться с симптомами дерматитов, снять зуд от укусов насекомых. Также препарат показал свою эффективность при лечении поверхностных ожогов и обморожений.

Наносят мазь прямо на пораженные участки кожи, при необходимости можно наложить сверху повязку. И лучше не пренебрегать этим, поскольку препарат очень жирной консистенции и яркого цвета – можно легко испачкать одежду и постельное белье.

низкая цена в сегменте, помогает при осложнениях, широкий спектр действия.

нельзя применять у детей до 12 лет, может испачкать одежду и белье.

6. Момат

Момат мазь. Фото: market.yandex.ru

Еще одна мазь с мометазоном в составе, которая лечит воспаление кожи и неприятные симптомы вроде зуда. Применяется как у взрослых, так и у детей с 2 лет.

Наносить мазь нужно тонким слоем один раз в сутки, а как долго – подскажет лечащий врач. До начала применения изучите перечень противопоказаний и обсудите его со специалистом. При беременности лечиться этим препаратом допустимо, но в небольших количествах и недолго.

удобный режим использования (1 раз в сутки), широкий спектр действия.

сложно найти в продаже.

7. Локоид Крело

Локоид крело. Фото: market.yandex.ru

В составе этого препарата также гидрокортизон, но он представлен в более легкой форме – эмульсии. Лекарство обычно используют при остром воспалении. Также эмульсию удобно применять на участках кожи с обильным волосяным покровом.

В острую фазу болезни эмульсию наносят до 3 раз в сутки, позже можно сократить до 2-3 раз в неделю. Допускается применение препарата даже у детей с полугода, а вот малышам младшего возраста и беременным женщинам не рекомендуется, поскольку нет достаточных данных о безопасности.

Перед покупкой обязательно изучите список противопоказаний – он достаточно внушительный. В том числе, например, не рекомендовано использовать препарат при акне и в поствакциональный период.

удобная форма применения, объем больше, чем у аналогичных препаратов из сегмента.

широкий спектр противопоказаний.

8. Афлодерм

Афлодерм мазь. Фото: market.yandex.ru

В основе мази – алклометазон, вещество с противовоспалительным, сосудосуживающим и противозудным действием. Препарат рекомендован для лечения хронических и острых дерматозов, воспалительных заболеваний кожи, особенно при сухости и шелушении. Поэтому эта мазь может помочь в борьбе с раздражением и зудом при розовом лишае.

Можно использовать препарат для детей с 6 месяцев, а также беременным и кормящим – но под контролем врача.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим, туберкулез кожи и кожные проявления сифилиса, бактериальные, грибковые и вирусные инфекции кожи, поствакцинальные реакции, раны и язвы, розацеа, вульгарные угри.

можно применять младенцам, при беременности и лактации, высокая эффективность.

высокая стоимость в сегменте.

9. Нафтадерм

Нафтадерм. Фото: market.yandex.ru

Единственный в списке негормональный препарат. В клинических рекомендациях лечения розового лишая это средство не указано, но, согласно инструкции, он может помочь.  Также Нафтадерм применяют для лечения псориаза, экземы, плохо заживающих ран и так далее. Обладает противовоспалительным, противозудным, дезинфицирующим и стимулирующим заживление эффектом.

Препарат представлен в форме жидкой мази, которую можно наносить даже на веки и гениталии. Список противопоказаний также невелик: гиперчувствительность к компонентам, почечная недостаточность, геморрагический синдром и выраженная анемия.

В инструкции не указан возраст, с которого можно использовать препарат, поэтому с этим вопросом лучше обратиться к врачу. То же самое касается беременных и кормящих женщин.

может применяться при наличии противопоказаний для гормональных препаратов.

специфический запах, высокая стоимость в сегменте.

10. Пимафукорт

Пимафукорт мазь. Фото: market.yandex.ru

Этот препарат может помочь в случае осложнений розового лишая, если присоединилась бактериальная или грибковая инфекция. В составе, помимо гидрокортизона, еще два активных вещества: натамицин (противогрибковый) и неомицин (антибиотик).

Наносить мазь нужно до 4 раз в день. Курс лечения устанавливает врач, но обычно длительность не превышает 14 дней. С помощью средства можно лечить даже малышей, но только с года – не ранее. Также допускается использование мази у беременных и кормящих, но не длительно и в небольших количествах. В любом случае необходимо, до начала лечения, изучить список противопоказаний и проконсультироваться с врачом.

широкий спектр действия, помогает при дерматозах с осложнениями.

высокая цена в сегменте.

Как выбрать мазь от розового лишая для человека

Для лечения розового лишая, как правило, используют глюкокортикостероиды, а также антигистаминные препараты. Многие препараты отпускаются только по рецепту, поэтому вам придется обсудить с врачом необходимость их применения и выбор подходящего средства.

В любом случае, до покупки нужно изучить противопоказания и возможные побочные эффекты. Обратите внимание на состав – не исключено, что там найдется какой-то компонент, на который у вас аллергия.

Идеальный гормональный препарат должен обладать быстрым противовоспалительным и противозудным эффектом на любой стадии заболевания. Он должен быть удобным в применении и безопасным, что означает низкую концентрацию в крови и минимум побочных эффектов⁴.

На рынке встречаются препараты с идентичным составом, но с большой разницей в цене – этот момент тоже полезно учитывать, если вы не хотите переплачивать «за бренд», например.

— Однако часто встречается такое, что оригинальный препарат работает лучше аналогов и может более эффективно справиться с задачей. О таких тонкостях может рассказать только врач, который постоянно работает с этими препаратами, — отмечает врач-дерматолог Александр Чижов.

Отзывы врачей о мазях от розового лишая

Как правило, при назначении лечения медики руководствуются клиническими рекомендациями. Согласно этим рекомендациям, розовый лишай Жибера не нужно лечить, если нет осложнений и раздражающих симптомов. Однако для избавления от зуда врач может назначить гормональные и антигистаминные препараты.

Обычно врачи рекомендуют не только наружное применение (мази, эмульсии, кремы), но и пероральный прием медикаментов – то есть внутрь. Такое комплексное лечение должно помочь в течение 10-14 дней.

— Как вы уже поняли, лечение розового лишая — дело нехитрое. И даже если оно нужно, то удается справиться при помощи 1-2 препаратов, — говорит дерматолог Александр Чижов. — Поэтому обращаться к врачу следует, в первую очередь, для установления диагноза. Ведь под маской практически безобидного розового лишая может скрываться псориаз, экзема и другие заболевания, требующие совершенно иного подхода в лечении.

Популярные вопросы и ответы

Розовый лишай зачастую сложно отличить от других кожных проблем. А потому при появлении высыпаний люди нередко бегут к врачу или в интернет в поисках информации. Наш эксперт врач-дерматолог Александр Чижов ответит на самые популярные вопросы.

Как отличить розовый лишай от стригущего лишая?

— Обычно достаточно внешнего осмотра и сбора анамнеза. При стригущем лишае наблюдаются высыпания, похожие на кольца с четкой границей, покрытые желтоватыми корками и сопровождающиеся выраженным зудом. Важным диагностическим признаком является то, что в местах высыпаний волосы обламываются или выпадают. Отсюда и название — «стригущий». При наличии сомнений проводится соскоб, который при стригущем лишае обнаруживает споры грибов.

Как определить, что розовый лишай проходит?

— Как только перестали появляться свежие высыпания, это значит, что заболевание начало проходить.

Можно ли прижигать йодом розовый лишай у человека?

— Лучше не надо — это никак не ускорит выздоровление. Напротив, раздражение высыпаний часто приводит к увеличению их размера и количества.

Можно ли вылечить розовый лишай у человека серной мазью?

— Теоретически возможно, так как серная мазь обладает некоторым противовоспалительным действием. Другой вопрос, зачем это делать? Ведь есть множество гораздо более эффективных средств.

Поможет ли народная медицина при розовом лишае?

— Если заглянуть в статьи про народные методы лечения розового лишая, чего там только не увидишь! Примочки с уксусом, втирание в высыпания газетного пепла, березовый деготь со сливочным маслом, компрессы из капустного листа с кефиром… И единственное, что мне хотелось бы сказать по этому поводу: лечение современными препаратами быстрее, эффективнее и зачастую дешевле, чем средства народной медицины. К тому же, использование любых средств, не прошедших клинические испытания, может быть опасно для здоровья.

Источники:

1. И.В. Тарасова. Сыпи при аллергических и неаллергических болезнях // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2019. Том 56. №1. С. 10-18 https://cyberleninka.ru/article/n/sypi-pri-allergicheskih-i-neallergicheskih-boleznyah-algoritm-differentsialnoy-diagnostiki/viewer
2. Гребенюк В.Н., Кочетков М.А., Заторская Н.Ф., Бассе Ф.Б., Чудакова Т.Ю., Бобров М.А. Розовый лишай Жибера в необычном аспекте. Клиническая дерматология и венерология. 2020. Том 19. №5. С. 758762 https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2020/5/1199728492020051758
3. Розовый лишай Жибера. Клинические рекомендации. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2020. https://cnikvi.ru/docs/clinic_recs/klinicheskie-rekomendatsii-2019-2020/files/КР%20Розовый%20лишай%202020.docx
4. Дерматология. Консенсус дерматологов стран СНГ по дерматитам и экземе. Экстравыпуск // Приложение к журналу Consilium Medicum. 2014. 18 с. https://elibrary.ru/item.asp?id=42315725

Лечение розацеа: акнеподобные высыпания

Заболевания и состояния

• Ресурсный центр по коронавирусу

• Прыщи

• Экзема

• Выпадение волос

• Псориаз

• Розацеа

• Рак кожи

• Болезни от А до Я

• Видео от А до Я

• Лечение акне своими руками
• Как лечат дерматологи
• Уход за кожей: Кожа, склонная к акне
• Причины
• Это действительно прыщи?

• Виды и обработка
• Детская экзема
• Экзема взрослых
• Инсайдерские секреты

• Типы выпадения волос
• Средство от выпадения волос
• Причины выпадения волос
• Уход за волосами имеет значение
• Инсайдерские секреты

• Что такое псориаз
• Диагностика и лечение
• Уход за кожей, волосами и ногтями
• Триггеры
• Инсайдерские секреты

• Что такое розацеа
• Лечение
• Уход за кожей и триггеры
• Инсайдерские секреты

• Типы и обработка
• Найти рак кожи
• Предотвращение рака кожи
• Повышение осведомленности
• Испанский

Избранное

Оспа обезьян: что нужно знать

Оспа обезьян — заразное заболевание, вызывающее сыпь. Сертифицированный дерматолог объясняет, как выглядит сыпь и когда обращаться за медицинской помощью.

Когда лечить контагиозный моллюск

Это заразное кожное заболевание обычно проходит само по себе, но иногда дерматологи рекомендуют лечить его. Узнайте, когда.

Ежедневный уход

• Основы ухода за кожей

• Секреты ухода за кожей

• Поврежденная кожа

• Зудящая кожа

• защита от солнца

• Уход за волосами и кожей головы

• Секреты ухода за ногтями.

• Основной уход за кожей
• Сухая, жирная кожа
• Удаление волос
• Татуировки и пирсинг

• Антивозрастной уход за кожей
• Для лица
• Для ухода за кожей
• Предотвращение проблем с кожей

• Укусы и укусы
• Ожоги, порезы и другие раны

• Средство от зуда
• Ядовитый плющ, дуб и сумах
• Сыпь

• Тень, одежда и солнцезащитный крем
• Солнечные повреждения и ваша кожа
• Aprenda a proteger su piel del sol

• Ваши волосы
• Ваш скальп

• Основы ухода за ногтями
• Маникюр и педикюр

Избранное

Практикуйте безопасное солнце

Все подвержены риску рака кожи. Эти советы дерматологов расскажут вам, как защитить вашу кожу.

Избавьтесь от неконтролируемого зуда кожи

Узнайте, что может вызывать зуд и что может облегчить его.

Более темные тона кожи

• Секреты ухода за кожей

• Уход за волосами

• Выпадение волос

• Заболевания и состояния

• Акне
• Темные пятна
• Световые пятна
• Удары бритвой

• Уход за черными волосами
• Псориаз волосистой части головы
• Плетения и расширения

• Центральная центробежная рубцовая алопеция
• Фронтальная фиброзирующая алопеция
• Прически, которые тянут, могут вызвать выпадение волос

• Черный акантоз
• Затылочные келоидные угри
• Гнойный гидраденит
• Келоидные рубцы
• Волчанка и ваша кожа
• Саркоидоз и ваша кожа
• Рак кожи
• Витилиго
• Дополнительные заболевания и состояния

Избранное

Исчезают темные пятна

Узнайте, почему появляются темные пятна и что может их осветлить.

Неизлечимые прыщи или прыщи?

Если у вас на задней части шеи или на коже головы есть ощущение, похожее на бугорки или прыщи, возможно, у вас келоидные угри в области затылка. Узнайте, что может помочь.

Косметические процедуры

• Ваша безопасность

• Пигментные пятна и темные пятна

• Удаление целлюлита и жира

• Удаление волос

• Шрамы и растяжки

• Морщины

• Кожа выглядит моложе

Избранное

Лазерное удаление волос

Вы можете ожидать постоянных результатов во всех областях, кроме одной. Знаете какой?

Лечение рубцов

Если вы хотите уменьшить заметный шрам, узнайте об этих 10 вещах, прежде чем приступать к лазерной процедуре.

Ботокс

Может разгладить глубокие морщины и морщины, но результаты не являются постоянными. Вот как долго действует ботокс.

Программы общественного здравоохранения

• Осведомленность о раке кожи

• Бесплатные обследования на рак кожи

• Детский лагерь

• Хорошее знание кожи

• Гранты структуры теней

• Рак кожи, в поход!™

• Информационные кампании

• Флаеры и плакаты

• Втягиваться

• Планы уроков и мероприятия
• Общественные гранты

Избранное

Бесплатные материалы, которые помогут повысить осведомленность о раке кожи

Используйте эту профессиональную онлайн-инфографику, плакаты и видеоролики, чтобы помочь другим найти и предотвратить рак кожи.

Утвержденные дерматологами планы уроков, упражнения, которые вы можете использовать

Эти бесплатные для всех материалы рассказывают молодым людям о распространенных кожных заболеваниях, что может предотвратить недопонимание и травлю.

Найти дерматолога

• Найдите дерматолога

• Что такое дерматолог?

• ФААД: что это значит

• Как выбрать дерматолога

• Телемедицинские назначения

• Предварительное разрешение

• Дерматологи объединяются для улучшения ухода за пациентами

Избранное

Найдите дерматолога

Вы можете осуществлять поиск по местоположению, состоянию и процедуре, чтобы найти подходящего дерматолога.

Что такое дерматолог?

Дерматолог — врач, специализирующийся на лечении кожи, волос и ногтей. Дерматологи заботятся о людях всех возрастов.

Какие существуют варианты лечения розацеа? — InformedHealth.org

Последнее обновление: 10 сентября 2020 г.; Следующее обновление: 2023.

Розацеа часто можно эффективно лечить с помощью местных (наружных) средств. Если это недостаточно помогает или если симптомы тяжелые, другие возможные методы лечения включают лекарства, которые можно проглотить. Лазерное лечение и светотерапия могут использоваться для видимых кровеносных сосудов, а хирургическое вмешательство является вариантом лечения тяжелой ринофимы (сильно выпяченного носа).
Розацеа — распространенное хроническое воспаление кожи лица. Симптомы могут сильно различаться. Врачи выделяют четыре типа розацеа в зависимости от основных симптомов:

• Покрасневшие участки кожи на лице и иногда мелкие видимые кровеносные сосуды (тип 1)

• Бугорки (папулы) и гнойные пятна (пустулы) ) (тип 2)

• Утолщенная и неровная кожа, особенно на носу (ринофима) (тип 3)

• Воспаление глаз и век (тип 4)

Довольно часто наблюдается сочетание различных типов. Лечение основано на индивидуальных симптомах.

Лечение покраснения кожи и мелких видимых кровеносных сосудов

Покраснение кожи лица можно лечить с помощью бримонидина (торговое название: Mirvaso). Это лекарство сужает кровеносные сосуды, уменьшая приток крови к лицу и уменьшая покраснение. Но он не эффективен для уменьшения других симптомов розацеа, таких как шишки или пустулы.

Бримонидин гель наносят на кожу лица один раз в день (например, утром). Его нельзя наносить на глаза, губы, рот или ноздри. До 1 грамма геля должно быть достаточно каждый раз, когда вы его используете. Это примерно пять количеств размером с горошину: один на лоб, один на подбородок, один на нос и по одному на каждую щеку. В первую неделю лечения людям рекомендуется сначала использовать меньшие количества, а затем постепенно увеличивать (до 1 грамма) по мере необходимости. После того, как гель впитается и кожа снова станет сухой, можно использовать и другие кремы и косметические средства.

Исследования показали, что бримонидин может уменьшить покраснение лица: этот симптом улучшился у

• у 50 из 100 человек, не принимавших бримонидин, и у

• у 76 из 100 человек, принимавших бримонидин.

Таким образом, бримонидин уменьшил покраснение лица у 26 из 100 человек.

Обычно начинает действовать в течение часа, а эффект длится до двенадцати часов.

Возможные побочные эффекты включают раздражение кожи и кожные аллергические реакции, которые могут усилить покраснение кожи. Важно не допустить попадания геля в глаза, потому что это может временно снизить давление жидкости внутри глаз.

Лазерное лечение и интенсивная импульсная световая терапия

Лазерное лечение или интенсивная импульсная световая терапия особенно подходят для лечения розацеа с мешающими красными кровеносными сосудами. Оба метода лечения включают повреждение мелких кровеносных сосудов с помощью тепла (также известного как прижигание). Но практически нет исследований этих подходов к лечению. В Германии расходы на эти процедуры не покрываются государственной медицинской страховкой.

Легкая боль может возникать во время и после лазерной обработки. Охлаждение кожи может помочь уменьшить боль. Это также может вызвать поверхностные ожоги кожи. Помимо боли, это может вызвать временное покраснение, волдыри, струпья и отек. Кровоизлияния в небольших точках на коже также могут возникать. Но кожа обычно заживает в течение нескольких дней. В очень редких случаях могут остаться небольшие шрамы.

Бета-блокаторы

Покраснение лица иногда лечат бета-блокаторами. Это лекарство заставляет кровеносные сосуды сужаться, что позволяет меньшему кровотоку проходить через кожу на лице.

Бета-блокаторы обычно используются для лечения высокого кровяного давления и других видов сердечно-сосудистых заболеваний. В Германии бета-блокаторы в настоящее время не одобрены для лечения розацеа, поэтому их можно назначать только «не по прямому назначению».

Поскольку бета-блокаторы проглатываются и перемещаются по телу с кровотоком, они могут вызывать больше побочных эффектов, чем кремы или гели, которые наносятся непосредственно на кожу. Эти побочные эффекты включают усталость, головокружение и головокружение.

Бета-блокаторы назначают для лечения розацеа, если симптомы тяжелые и другие методы лечения не помогли. Но не так много исследований о том, насколько они эффективны при лечении покраснения кожи, вызванного розацеа. И не все могут принимать бета-блокаторы. Например, они не подходят для людей, страдающих астмой, потому что могут сузить бронхи в легких.

Лечение красных и желтых пятен

Возвышающиеся пятна (папулы) и гнойные пятна (пустулы) на коже можно лечить с помощью лекарств, которые наносят непосредственно на кожу. Обычно используются кремы, гели и лосьоны, содержащие азелаиновую кислоту, ивермектин или метронидазол.

Несколько исследований показали, что эти лекарства уменьшают проблемы с кожей или даже полностью устраняют их на некоторое время. Заметное улучшение можно увидеть примерно через три-четыре недели.

Большинство людей хорошо переносят лекарство. Возможные побочные эффекты включают незначительное раздражение кожи, ощущение жжения, зуд и сухость кожи.

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота (торговые названия: Скинорен, Финацеа) уменьшает воспаление и помогает предотвратить закупорку пор. Гель осторожно наносят на пораженные участки кожи утром и вечером. На одно применение уходит полграмма. Это примерно то количество, которое выдавливается из тюбика вдоль последнего участка пальца взрослого человека (длиной около 2,5 см — см. иллюстрацию).

1 единица напальчника (1 FTU)

Исследования показали, что азелаиновая кислота может заметно ослабить симптомы розацеа: Симптомы улучшились или исчезли у

• 44 из 100 человек, которые не использовали азелаиновую кислоту, по сравнению с

• 62 человека из 100, которые его использовали.

Другими словами, азелаиновая кислота облегчила симптомы у 18 из 100 человек.

Ивермектин

Ивермектин (торговое название: Soolantra) уменьшает воспаление, а также борется с некоторыми клещами, вызывающими розацеа (клещи Demodex). Наносится на кожу лица один раз в день. Количество крема размером с горошину наносится на каждую из пяти областей: лоб, подбородок, нос и каждую из щек. Следует избегать контакта с глазами, губами и слизистыми оболочками. После того, как крем впитается в кожу, можно использовать и другие кремы и косметические средства.

Ивермектин используется до четырех месяцев. При необходимости лечение можно повторить.

Исследования показали, что ивермектин может облегчить симптомы розацеа у многих людей. Они значительно улучшились у

• 37 из 100 человек, которые не использовали ивермектин, и

• 68 из 100 человек, которые использовали ивермектин.

Другими словами, ивермектин привел к явному улучшению у 31 человека из 100.

Метронидазол

Метронидазол — антибиотик, уменьшающий воспаление. Его очень часто используют при лечении розацеа. Препараты метронидазола наносят на пораженные участки кожи один или два раза в день в виде крема, лосьона или геля. Важно убедиться, что эти лекарства не вступают в контакт с вашими глазами или слизистыми оболочками. Хороший солнцезащитный крем необходим, если вы выходите на улицу. Следует избегать соляриев.

В нескольких исследованиях азелаиновая кислота сравнивалась с метронидазолом, но они дали противоречивые результаты. Так что до сих пор не ясно, является ли одно более эффективным, чем другое.

Доксициклин

Если местное лечение недостаточно помогает или если симптомы розацеа тяжелые, можно рассмотреть пероральные препараты (для проглатывания). Затем обычно используется антибиотик доксициклин.

Доксициклин борется с бактериями, а также уменьшает воспаление. При использовании для лечения розацеа его часто принимают в более низких дозах, чем при лечении только бактериальных инфекций.

Поскольку пероральный доксициклин попадает в кровоток и распространяется по всему телу, он вызывает больше побочных эффектов, чем местное лечение: около 10 из 100 человек имеют побочные эффекты, связанные с доксициклином. Возможные побочные эффекты включают диарею, тошноту и чувствительность к свету.

Лечение изменений носа (ринофима)

Розацеа иногда вызывает утолщение кожи на носу, в результате чего нос выглядит большим и выпуклым (ринофима). В основном это происходит у мужчин. Кожа на носу тоже может быть воспаленной. Используемое лечение будет зависеть от того, насколько серьезны кожные новообразования и воспалена ли кожа.

Недостаточно хороших исследований о том, как лучше всего лечить ранние стадии ринофимы. Иногда люди пытаются принимать капсулы изотретиноина в течение нескольких месяцев. Люди с ринофимой часто имеют увеличенные сальные железы (сальные железы) в коже. Изотретиноин заставляет эти железы сокращаться. Но также не так много качественных исследований их эффективности в лечении ринофимы.

Изотретиноин может раздражать кожу и слизистые оболочки, а также делать их сухими и чувствительными к свету. Уровни липидов в крови и ферментов печени иногда повышаются при применении этого препарата, поэтому их регулярно контролируют во время лечения. Беременные или кормящие женщины не должны принимать изотретиноин, потому что это может нанести вред их ребенку. В Германии изотретиноин был одобрен только для лечения тяжелых форм акне, поэтому его можно использовать только «не по прямому назначению» при розацеа.

Очень серьезная ринофима с опухшим и выпуклым носом может быть прооперирована или лечиться с помощью определенных лазерных процедур. Эти процедуры включают обезболивание области и удаление лишней ткани, чтобы попытаться восстановить нормальную форму носа. Здесь тоже не хватает хороших исследований.

Если кожа на носу воспалена, можно рассмотреть возможность лечения в течение нескольких месяцев антибиотиком, например доксициклином.

Лечение проблем с глазами, связанных с розацеа

Если розацеа поражает ваши глаза, рекомендуется также обратиться к офтальмологу. В редких случаях могут воспаляться более глубокие слои глаза.

Закупорку сальных (сальных) желез век можно разблокировать с помощью теплых компрессов и нежных массажных движений. Лучше всего попросить офтальмолога показать вам, как это сделать.

В зависимости от тяжести проблем с глазами, связанных с розацеа, врачи могут предложить лечение искусственными слезами и глазными каплями, содержащими антибиотики или циклоспорин. Циклоспорин уменьшает воспаление. Если этого недостаточно, можно рассмотреть возможность лечения таблетками доксициклина.

К сожалению, также не хватает хороших исследований по лечению проблем с глазами, связанных с розацеа. Поэтому нельзя сказать, какое лечение является наиболее эффективным.

Источники

• Лесоруб Дж.Г., Олидам Дж.И., Дриссен Р.Дж. Использование бета-блокаторов при эритеме лица и приливах, связанных с розацеа: систематический обзор и обновленная информация о предлагаемом способе действия. J Am Acad Dermatol 2020; 29 [Epub перед печатью]. [PubMed: 32360760]

• Reinholz M, Tietze JK, Kilian K, Schaller M, Schöfer H, Lehmann P et al. Розацеа — рекомендация S1. J Dtsch Dermatol Ges 2013; 11(8): 768-780. [PubMed: 23647643]

• Ван Зуурен Э.Дж. Розацеа. N Engl J Med 2017; 377(18): 1754-1764. [В паблике: 29091565]

• Van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, Tan J, van der Linden MM, Arents BW, Carter B et al. Вмешательства при розацеа на основе фенотипического подхода: обновленный систематический обзор, включая оценки GRADE. Бр Дж Дерматол 2019; 181(1): 65-79. [Бесплатная статья PMC: PMC6850438] [PubMed: 30585305]

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
  люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
  услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к
  Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного
  случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
  команда
  медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами.