Двусторонняя вазотомия носа: Подслизистая вазотомия носовых раковин

Конхотомия носовых раковин

Конхотомия носовых раковин

Конхотомия – частичное или полное удаление нижних носовых раковин вместе со слизистой оболочкой. Нижняя носовая раковина – костное образование, расположенное в нижнем носовом ходу и покрытое слизистой оболочкой. Основная функция раковины – согревание и очистка вдыхаемого воздуха.

Читать отзывы пациентов о конхотомии ►

При некоторых заболеваниях (гипертрофический ринит) отмечается разрастание слизистой оболочки, покрывающей раковину, что приводит к затруднению носового дыхания. При неэффективности консервативного лечения ринита единственный способ справиться с проблемой – конхотомия.

Проконсультируйтесь о конхотомии по WhatsApp 💬

Конхотомия

Цель операции – убрать всю или часть носовой раковины, освободив просвет носового хода и восстановив нормальный ток вдыхаемого воздуха.

Показания

Конхотомия проводится по следующим показаниям:

  • патология носового дыхания, обусловленная гипертрофией слизистой

  • срастания слизистой оболочки

  • хронические синуситы, связанные с затруднением носового дыхания

  • узкие носовые ходы

Симптомы

Обычно потенциальные кандидаты на конхотомию предъявляют жалобы на заложенность носа, затруднение или невозможность дыхания через нос, на головные боли.

Лазерная конхотомия

Виды конхотомии

Суть любой конхотомии одна – удаление части нижней носовой раковины со слизистой оболочкой, однако методов удаления несколько:

  • Удаление механическим путем

  • Лазерная конхотомия – иссечение раковины выполняется лазерным излучением. Это одна из наиболее востребованных методик, имеющая минимум осложнений и наиболее легко переносимая пациентами.

  • Криоконхотомия – разрушение носовой раковины выполняется с помощью жидкого азота. Является относительно безопасным и комфортным вмешательством.

  • Радиоволновая конхотомия – раковина иссекается высокочастотным радиоизлучением.

Вазотомия

Любой метод конхотомии ведет к восстановлению проходимости носовых ходов, что значительно облегчает носовое дыхание. В результате этого снижается частота инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, улучшается качество жизни пациента.

Альтернативу конхотомии может составить вазотомия – пересечение кровеносных сосудов слизистой носа, но конхотомия гораздо эффективнее.

Еще один из альтернативных методов лечения – лазерная редукция нижних раковин, представляющая собой «прижигание» слизистой оболочки.

ЛЕЧЕНИе ЛОР-БОЛЕЗНЕЙ в клинике ►

Наши услуги:

Консультация врача-оториноларинголога, кандидата медицинских наук

Промывание околоносовых пазух и носа методом вакуумного перемещения (кукушка)

Прижигание грануляций в барабанной и носовой полостях

Туширование слизистой носоглотки

Прижигание зоны Киссельбаха

Промывание верхнечелюстной пазухи носа синус-катетером (ЯМИК) 1 сторона

Пункция гайморовой пазухи (одна сторона)

Стоимость услуг ▼

общая медицинаVIVI. clinicЛОР, нос17 Comments

Операция Латероконхопексия в Перми — «Лор Плюс»

За этим словом, непонятным для незнакомых с латынью людей, скрывается несложное хирургическое вмешательство, приносящее облегчение многим пациентам лор-клиник. Латероконхопексия — это надламывание и смещение носовой раковины к боковой стенке носа с целью увеличения пространства общего носового хода. Проводят ее под местной аппликационной анестезией в сочетании с инфильтрационной анестезией.

Данную операцию проводят при хроническом рините и анатомическом сужении общего носового хода из-за особенностей строения нижней носовой раковины. Данная манипуляция часто сочетается с вазотомией нижних носовых раковин и другими оперативными вмешательствами в полости носа.

Отметим, что видов хронического ринита существует несколько, но всех их объединяют общие жалобы: затруднение носового дыхания, постоянная заложенность носа, выделения из носа чаще стекающие в ротоглотку по задней стенке, головные боли. Все это связано с нарушением аэродинамики движения воздуха в полости носа, которое приводит к нарушению микроциркуляции в полости носа, снижению местного иммунитета слизистых и как следствие увеличению частоты простудных заболеваний и присоединению сопутствующих патологий со стороны лор-органов.

Немного анатомии и физиологии

Чтобы понять, в чем различия между операциями на носовых раковинах, необходимо вспомнить особенности анатомии и физиологии носа. Нижние носовые раковины – это костные выступы на боковых стенках носа, покрытые слизистой оболочкой с развитым подслизистым слоем. В подслизистом слое лежат многочисленные венозные сплетения. Функция носовых раковин – подогрев и увлажнение потока входящего воздуха.
Увеличение кровенаполнения венозных сплетений, например, при остром вирусном насморке, вызывает набухание раковин. Из-за этого просвет носовых ходов суживается, ухудшается дыхание через нос, возникает так называемая «назальная обструкция».

Постоянное или периодическое увеличение носовых раковин является ключевой проблемой при разных типах насморка – медикаментозном, гипертофическом, вазомоторном, аллергическом и других. Венозные сплетения при этих состояниях все время переполнены кровью. Операции на нижних носовых раковинах и служат решению этой проблемы.

Кстати, по данным исследований, проведенных в разных странах, качество жизни пациентов с назальной обструкцией страдает в большей степени, чем качество жизни пациентов с сердечно-сосудистой патологией!

Показания и противопоказания

Основное показание к латероконхопексии – затруднение носового дыхания, заложенность носа, в том числе хронический ринит различной этиологии, попросту говоря, насморк в формировании которого не последнюю роль играет не правильное положение нижних носовых раковин в полости носа.
Противопоказания – общие для всех оперативных вмешательств:

  • острая вирусная инфекция;
  • обострение различных хронических заболеваний;
  • высокое артериальное давление на момент операции;
  • для женщин — менструальный период;
  • заболевания связанные с длительным приемом антикоагулянтов (аспирин, тромбо – АСС, гепарин).

Методики проведения латероконхопексии

При назальной обструкции во многих клиниках до сих пор нередко производится такая деструктивная операция, как конхотомия, приводящая впоследствии к грубым анатомическим и функциональным расстройствам. Пластика нижней носовой раковины является альтернативой этой калечащей операции. Наиболее часто осуществляется вазотомия, при которой производят отслойку слизистой оболочки с разрушением сосудистых сплетений, являющихся причиной заложенности носа. В переводе с латыни термин «вазотомия» и означает «разрез сосуда».

Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин заключается в чисто механическом разрушении сосудов под слизистой оболочкой.

Латерализация или латероконхопексия – это тоже механический маневр. Повторимся, при его выполнении хирург надламывает нижнюю носовую раковину в месте прикрепления и максимально отодвигает ее к боковой стенке полости носа, чтобы освободить место для струи воздуха, восстановить нарушенную аэродинамику в полости носа.

Зачастую прибегают к резекции (частичному удалению) задних концов нижних носовых раковин, которая проводится специальным инструментом – носовой петлей, либо путем биполярной коагуляции и радиоволновой хирургии, при которых производят сокращение отдельных участков гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин. Выбор конкретного метода вмешательства индивидуален и осуществляется непосредственно оперирующим хирургом.

Иногда эти операции, подслизистая вазотомия и латероконхопексия, проводятся вместе. Вообще, многочисленные операции в полости носа имеют своей целью создание нормальной архитектоники (правильного взаиморасположения) внутриносовых структур, т.е. производится хирургическое восстановление нормальной анатомии носа, что приводит к восстановлению утраченных функций. Зачастую проводится комбинация из 2-3 операций, что зависит от степени анатомических нарушений в полости носа.

Почему нельзя просто удалить носовую раковину?

Важно: нижнюю носовую раковину нельзя удалять. Ощущение полноценного дыхания зависит не только от ширины пространства, через которое проходит воздух. Механизм восприятия воздушной струи органами чувств человека, как ни странно, вообще плохо изучен. При хирургическом пересечении волокон тройничного нерва может возникать ощущение заложенности носа при достаточном просвете носовых ходов.
В то же время под действием ментола возникает ощущение улучшения дыхания, хотя просвет дыхательных путей при этом не увеличивается.

Полное удаление носовой раковины часто парадоксальным образом не приводит к улучшению носового дыхания. Более того, человеку может казаться, что дыхание ухудшилось.

Меняется в худшую сторону траектория движения воздушной струи, развивается хроническое воспаление, постоянно образуются корки. Это значит, что операция должна уменьшить объем раковины, но сохранить ее форму и слизистую оболочку. Полное удаление органа недопустимо.

Течение послеоперационного периода

Если латероконхопексия проводится под общим наркозом, например, при совмещении нескольких видов операций (септопластика + латероконхопексия и пр), то первые сутки после операции пациенту необходим постельный режим. Со вторых суток режим расширяется и лор-врач начинает проводить туалет полости носа. При необходимости назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, физиопроцедуры. Обычно отек в полости носа и щеки на стороне операции сходит в течение недели.

После латерокохопексии, проведенной под местной анестезией, пациент, как правило, уже через 2 часа уходит домой. В послеоперационном периоде необходимо соблюдать постельный режим в течение суток. После операции пациент не должен употреблять горячую пищу, чтобы не спровоцировать кровотечение. Выполняются инъекции обезболивающих препаратов по показаниям (если есть болевой синдром). На следующий день из носовых ходов удаляются тампоны.

Последующие 7-10 дней выполняется туалет полости носа. Не рекомендуется в течение месяца заниматься спортом, а также посещать сауну и баню.

В послеоперационном периоде возможны некоторые осложнения:

  • Носовое кровотечение;
  • Временное ухудшение носового дыхания;
  • Сухость в носу.

Однако, риск осложнений после латероконхопексии несоизмерим с пользой, которую приносит эта операция – полноценное носовое дыхание.

Более подробную консультацию по данной операции, необходимости её проведения, последствиях и возможных осложнениях, сможет дать врач на очном приеме, после детального осмотра лор органов и постановки диагноза.

Заметим, что в медицинском центре «Лор Плюс» ведут прием лор-хирурги, которые смогут компетентно ответить на все ваши вопросы.

Хирургические вмешательства в области носа, производимые в нашей клинике, базируются на концепциях щадящей эндоназальной хирургии и отвечают всем современным тенденциям. Все операции проводятся с применением новейшего высококачественного медицинского инструментария и оборудования ведущих мировых производителей. Кроме того, имеется возможность видеодокументирования состояния полости носа до и после операции, а также хода операции.

Записаться на прием

Лазерное лечение гиперплазии нижних носовых раковин: обзор

Обзор

. 2001;28(5):404-13.

doi: 10.1002/lsm.1068.

П Янда
1
, Р. Срока, Р. Баумгартнер, Г. Греверс, А. Леуниг

принадлежность

  • 1 Отделение оториноларингологии/хирургии головы и шеи, Университет Людвига-Максимилиана, 81377 Мюнхен, Германия. [email protected]
  • PMID:

    11413552

  • DOI:

    10.1002/лсм.1068

Обзор

P Janda et al.

Лазерная хирургия Мед.

2001.

. 2001;28(5):404-13.

doi: 10.1002/lsm.1068.

Авторы

П Янда
1
, Р. Срока, Р. Баумгартнер, Г. Греверс, А. Лейниг

принадлежность

  • 1 Отделение оториноларингологии/хирургии головы и шеи, Университет Людвига-Максимилиана, 81377 Мюнхен, Германия. [email protected]
  • PMID:

    11413552

  • DOI:

    10.1002/лсм.1068

Абстрактный


Предыстория и цель:

С начала 80-х годов для уменьшения гиперплазии нижних носовых раковин используются различные типы лазеров. До сих пор многие исследования выявили множество важной информации. Чтобы обобщить эти данные и определить ценность лазерного лечения гиперплазии нижних носовых раковин, был проведен сравнительный обзор литературы.


Дизайн исследования/материалы и методы:

Изучение литературы показало, что гиперпластические нижние носовые раковины лечили и наблюдали более 2000 пациентов. Обработку проводили СО2 (10 600 нм), диодом (805/810/940 нм), ионом аргона (488/514 нм), КТР (532 нм), Nd:YAG (1064 нм) и Ho:YAG ( 2080 нм) в более чем 20 исследованиях. Как правило, авторы исследований использовали разные параметры лазера (мощность, энергия) и способы применения (контактный, бесконтактный, внутритканевый, поверхностный). Для определения отдаленных результатов регистрировали и оценивали объективные (активная передняя риноманометрия, акустическая ринометрия, пробы мукоцилиарной функции, аллергические пробы), а также субъективные параметры (опросник). В ряде случаев морфологические изменения ткани носовых раковин изучали методами световой и сканирующей электронной микроскопии (СЭМ).


Полученные результаты:

Лазерная хирургия нижних носовых раковин может проводиться амбулаторно под местной анестезией. Благодаря малоинвазивной и контролируемой коагуляции и абляции мягких тканей во время операции и в послеоперационном периоде осложнений и кровотечений практически не наблюдалось. В зависимости от выбранных параметров (мощность, энергия) и способов применения (контактное, бесконтактное, поверхностное, интерстициальное) лазерное лечение гиперплазии нижних носовых раковин дает сравнимые или лучшие результаты, чем большинство традиционных методов хирургии носовых раковин, таких как конхотомия, электрокоагуляция. , криотерапия, химическое прижигание и нейрэктомия видиана. Более инвазивные (радикальные) оперативные методы, такие как нижняя турбинопластика, подслизистая турбинэктомия, латеральный разрыв, частичная и тотальная турбинэктомия, оказались более эффективными, чем лазерная хирургия в долгосрочной перспективе.


Выводы:

Лазерное лечение гиперплазии нижних носовых раковин можно рассматривать как полезную, экономичную и экономящую время процедуру уменьшения гиперплазии нижних носовых раковин. Короткое время операции, хорошие результаты и незначительные побочные эффекты по сравнению с другими хирургическими методами обеспечивают отличный клинический ответ пациентов.

Copyright 2001 Wiley-Liss, Inc.

Похожие статьи

  • Сравнение отдаленных результатов после лечения Ho:YAG и диодным лазером гиперпластических нижних носовых раковин.

    Срок Р., Янда П., Киллиан Т., Ваз Ф., Бетц К.С., Лениг А.
    Срок Р. и др.
    Лазерная хирургия Мед. 2007 Апрель; 39 (4): 324-31. doi: 10.1002/lsm.20479.
    Лазерная хирургия Мед. 2007.

    PMID: 17304563

  • Лечение Ho:YAG и диодным лазером гиперплазии нижних носовых раковин.

    Янда П., Срока Р., Бетц К.С., Греверс Г., Леуниг А.
    Джанда П. и др.
    Ларингориноотология. 2002 г., июль; 81 (7): 484–90. doi: 10.1055/s-2002-33288.
    Ларингориноотология. 2002.

    PMID: 12173059

    Немецкий.

  • Ho:YAG лазерное лечение гиперплазии нижних носовых раковин.

    Лениг А., Янда П., Срока Р., Баумгартнер Р., Греверс Г.
    Лениг А. и соавт.
    Ларингоскоп. 1999 октября; 109 (10): 1690-5. doi: 10.1097/00005537-199910000-00026.
    Ларингоскоп. 1999.

    PMID: 10522944

  • [Как можно хирургическим путем изменить гиперрефлексическую ринопатию? I. Обзор литературы.

    Кредиторы Х., Пирсиг В.
    Кредиторы Х. и др.
    Ларингориноотология. 1990 г., май; 69 (5): 246–54. doi: 10.1055/s-2007-998184.
    Ларингориноотология. 1990.

    PMID: 2191677

    Обзор.
    Немецкий.

  • Лечение патологии нижних носовых раковин: обзор и критическая оценка различных методов.

    Хол М.К., Хейзинг Э.Х.
    Хол М.К. и др.
    Ринология. 2000 г., декабрь; 38 (4): 157–66.
    Ринология. 2000.

    PMID: 11190749

    Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Хирургические вмешательства при гипертрофии нижней носовой раковины: всесторонний обзор современных методов и технологий.

    Абдулла Б., Сингх С.
    Абдулла Б. и др.
    Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2021 26 марта; 18 (7): 3441. дои: 10.3390/ijerph28073441.
    Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2021.

    PMID: 33810309
    Бесплатная статья ЧВК.

    Обзор.

  • Уменьшение носовых раковин диодным лазером при аллергическом рините: перекрестное исследование.

    Гупта П., Кс Т., Регми Д.
    Гупта П. и др.
    JNMA J Nepal Med Assoc. 2018 ноябрь-декабрь; 56 (214): 949-952. doi: 10.31729/jnma.3870.
    JNMA J Nepal Med Assoc. 2018.

    PMID: 31065141
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Лазерная модификация поверхности децеллюляризованного внеклеточного хрящевого матрикса для инженерии хрящевой ткани.

    Гольдберг-Бокхорн Э., Шварц С., Субеди Р., Эльзессер А., Рипл Р., Вальтер П., Кёрбер Л., Брайтер Р., Сток К., Роттер Н.
    Гольдберг-Бокхорн Э. и соавт.
    Лазеры Med Sci. 2018 фев; 33 (2): 375-384. doi: 10.1007/s10103-017-2402-8. Epub 2017 6 декабря.
    Лазеры Med Sci. 2018.

    PMID: 29209868

  • Эндоскопическая диодно-лазерная терапия хронического лучевого проктита.

    Полезе Л., Марини Л., Риццато Р., Пикарди Э., Мерильяно С.
    Полесе Л. и др.
    Лазеры Med Sci. 2018 янв;33(1):35-39. doi: 10.1007/s10103-017-2323-6. Epub 2017 11 сентября.
    Лазеры Med Sci. 2018.

    PMID: 28895000

  • [Хирургия носовых раковин].

    Зоммер Ф., Линдеманн Дж., Шайтхауэр М.О., Хоффманн Т.К., Вейт Дж.А.
    Соммер Ф. и др.
    ХНО. 2017 май; 65(5):443-456. doi: 10.1007/s00106-017-0349-5.
    ХНО. 2017.

    PMID: 28401248

    Обзор.
    Немецкий.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

Предыстория, История процедуры, Задача

  1. webmd.com»> Тан С.П., Грин А.К., Малликен Дж.Б. Современное хирургическое лечение двусторонней расщелины губы в Северной Америке. Plast Reconstr Surg . 2012 июнь 129(6):1347-55. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  2. Ярхолар Л.М., Шен С., Вангсримонгкол Б. и др. Протокол назоальвеолярной формовочной расщелины: долгосрочные результаты лечения от рождения до зрелости лица. Plast Reconstr Surg . 2021 1 мая. 147 (5): 787e-94e. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  3. Гибсон Т.Л., Грейсон Б.Х., Шетье Пр. Социально-демографические предикторы успеха и сложности лечения при назоальвеолярном формовании. Расщелина неба Craniofac J . 2021 март 58 (3): 378-85. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  4. Миллард ДР. Расщелина Крафт . Бостон: Литтл Браун и Ко; 1977. Том 2: Двусторонние и редкие деформации:

  5. .

  6. webmd.com»> Манчестер ВМ. Исправление двусторонней расщелины губы и неба. Бр Дж Сург . 1965 ноябрь 52(11):878-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  7. Millard DR Jr. Эмбриональное обоснование первичной коррекции классической врожденной расщелины губы и неба. Ann R Coll Surg Engl . 1994 май. 76(3):150-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  8. Миллард Д.Р. младший, Латам Р.А. Усовершенствованное первичное хирургическое и стоматологическое лечение расщелин. Plast Reconstr Surg . 1990 ноябрь 86(5):856-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  9. Трир Туалет. Исправление двусторонней расщелины губы: метод Милларда. Клин Пласт Сург . 1985 12 октября (4): 605-25. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  10. Бродбент Т.Р., Вульф Р.М. Деформация носа в виде заячьей губы. Энн Пласт Сург . 1984 март 12 (3): 216-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  11. Cronin TD, Upton J. Удлинение короткой колумеллы, связанное с двусторонней расщелиной губы. Энн Пласт Сург . 1978 г., 1 января (1): 75–95. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  12. Малликен Дж.Б. Коррекция деформации носа при двусторонней расщелине губы: эволюция хирургической концепции. Расщелина неба Craniofac J . 1992 29 ноября (6): 540-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  13. Малликен Дж. Б., Ву Дж. К., Падва Б. Л. Восстановление двусторонней расщелины губы: обзор, исправления и размышления. J Craniofac Surg . 2003 Сентябрь 14 (5): 609-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  14. Малликен Дж.Б. Исправление двусторонней полной расщелины губы и деформации носа — современное состояние. Расщелина неба Craniofac J . 2000 г., июль 37(4):342-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  15. Малликен Дж.Б. Первичная коррекция двусторонней расщелины губы и деформации носа. Plast Reconstr Surg . 2001 г., июль 108(1):181-94; экспертиза, 195-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  16. Малликен Дж.Б. Mulliken Repair двусторонней расщелины губы и деформации носа. Лоси Дж. Э., Киршнер Р. Е. Комплексный уход за расщелинами . Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2008. Гл. 20, стр. 343-30.

  17. Nakajima T. Ранняя и одноэтапная коррекция двусторонней расщелины губы и носа. Кейо Дж Мед . 1998 г., декабрь 47 (4): 212-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  18. Накадзима Т., Огата Х., Сакума Х. Отдаленные результаты одновременного лечения двусторонней расщелины губы и носа (15-летний опыт). Br J Plast Surg . 2003 Апрель 56 (3): 205-17. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  19. McComb H. Первичная коррекция двусторонней расщелины губы носа: 10-летний обзор. Plast Reconstr Surg . 1986 май. 77(5):701-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  20. McComb H. Первичная коррекция двусторонней расщелины губы носа: 15-летний обзор и новый план лечения. Plast Reconstr Surg . 1990 ноябрь 86(5):882-9; обсуждение 890-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  21. McComb H. Первичная коррекция двусторонней расщелины губы носа: обзор за 4 года. Plast Reconstr Surg . 1994 г., июль 94(1):37-47; обсуждение 48-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  22. Сальер К.Е. Обсуждение: первичная коррекция двусторонней расщелины губы: 15-летний обзор и новый план лечения. Пласт Реконстр Хирург . 1990 ноябрь 86(5):стр. 890-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  23. Бардах Дж., Сальер К.Е. Коррекция вторичной двусторонней расщелины губы и деформации носа. Бардач Дж., Сальер К.Е. Атлас черепно-лицевой хирургии и хирургии расщелин . Филадельфия: Липпинкотт-Рэйвен; 1999. Том. II: Гл. 14, стр. 609-678.

  24. Сюй Х., Сальер К.Е., Генеков Э.Р. Первичная двусторонняя одноэтапная коррекция расщелины губы/носа: 40-летний опыт Далласа: часть I. J Craniofac Surg . 2009 Сентябрь 20 Дополнение 2:1913-26. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  25. Нордхофф MS. Двусторонняя реконструкция расщелины губы. Plast Reconstr Surg . 1986 г., июль 78 (1): 45–54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  26. Чен П.К., Нордхофф М.С. Двусторонняя расщелина губы и носа. Лоси Дж. Э., Киршнер Р. Е. Комплексный уход за расщелинами . Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2008. Гл. 20, стр. 331-342.

  27. Cutting C, Grayson B. Метод пролабиального раскручивания лоскута для одноэтапного восстановления двусторонней расщелины губы, носа и альвеолы. Пласт Реконстр Хирург . 1993 янв. 91(1):37-47. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  28. Резка СВ. Двусторонняя коррекция расщелины губы. Матес С.Дж. Пластическая хирургия . 2-е изд. Филадельфия: Эльзевир; 2005. Том IV: Гл. 94, стр. 217-248. [Полный текст].

  29. Cutting C, Grayson B, Brecht L, Santiago P, Wood R, Kwon S. Предоперационное удлинение колумеллы и первичная ретроградная реконструкция носа при одноэтапном восстановлении двусторонней расщелины губы и носа. Пласт Реконстр Сург . 1998 март 101(3):630-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  30. Cutting C, Grayson B, Brecht L. Колумеллярное удлинение при двусторонней расщелине губы. Plast Reconstr Surg . 1998 г., октябрь 102 (5): 1761-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  31. Резка ЦБ, Камдар МР. Первичная двусторонняя коррекция расщелины носа. Plast Reconstr Surg . 2008 г., сентябрь 122 (3): 918-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  32. Драгоценный DS. Первичная двусторонняя коррекция расщелины губы/носа по методике Delaire. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am . 2009 г., 17 сентября (2): 137–46. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  33. Mossey PA, Little J. Эпидемиология расщелин полости рта: международная перспектива. Вышинский ДФ. Расщелина губы и неба: от возникновения до лечения . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2002. Гл. 12, стр. 127-158.

  34. Маразита МЛ. Сегрегационные анализы. Вышинский ДФ. Расщелина губы и неба: от возникновения до лечения . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2002. Гл. 18, стр. 222-239.

  35. Чонг С.С., Чеа Ф.С., Ван-Джабс Э. Гены, участвующие в развитии губ и неба. Вышинский ДФ. Расщелина губы и неба: от возникновения до лечения . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2002. Гл. 3, стр. 25-42.

  36. Каринчи Ф., Пеццетти Ф., Скаполи Л., Мартинелли М., Авантаджиато А., Каринчи П. и др. Последние разработки в генетике орофациальной расщелины. J Craniofac Surg . 2003 14 марта (2): 130-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  37. Коэн ММ. Синдромы с орофациальным расщеплением. Вышинский ДФ. Расщелина губы и неба: от возникновения до лечения . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2002. Гл. 6, стр. 53-65.

  38. Спербер Г.Х. Формирование первичного неба. Вышинский ДФ. Расщелина губы и неба: от возникновения до лечения . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2002. Гл. 1, стр. 5-13.

  39. Джонс МЦ. Расщепление лица. Этиология и патогенез развития. Клин Пласт Сург . 1993 20 октября (4): 599-606. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  40. Penfold C, Dominguez-Gonzalez S. Восстановление двусторонней расщелины губы и носа. Br J Oral Maxillofac Surg . 2011 Апрель 49 (3): 165-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  41. Дхуге Н.С., Чонг Д.К. Уменьшение деформации расщелины носа при восстановлении двусторонней расщелины губы. Plast Reconstr Surg Glob Open . 8 (12) декабря 2020 г.: e3325. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  42. Пул Р, Фарнворт, ТК. Предоперационная тейпирование расщелины губы. Энн Пласт Сург . 1994 г. 32 марта (3): 243-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  43. Грисволд М.Л. младший, Сейдж В.Ф. Внеротовая тракция расщелины губы. Plast Reconstr Surg . 1966 май. 37(5):416-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  44. Grayson BH, Maull D. Назоальвеолярный слепок для младенцев, родившихся с расщелинами губы, альвеол и неба. Клин Пласт Сург . 2004 г., 31 апреля (2): 149–58, vii. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  45. Рау А., Ричль Л.М., Маке Т., Вольф К.Д., Леффельбайн Д.Дж. Назоальвеолярный слепок при лечении расщелины — опыт у 40 пациентов из одного центра в Германии. PLoS One . 2015. 10 (3):e0118103. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  46. webmd.com»> Малликен Дж.Б. Принципы и методы двусторонней полной пластики расщелины губы. Plast Reconstr Surg . 1985 г., апрель 75(4):477-87. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  47. LaRossa D, Donath G. Первичная пластика носа при односторонней и двусторонней расщелине носа. Клин Пласт Сург . 1993 20 октября (4): 781-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  48. Delaire J. Теоретические принципы и техника функционального закрытия губы и носового отверстия. J Maxillofac Surg . 1978 май. 6(2):109-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  49. Trott JA, Mohan N. Предварительный отчет об ринопластике с открытым кончиком во время восстановления губ при односторонней расщелине губы и неба: опыт Alor Setar. Br J Plast Surg . 1993 г., июль 46(5):363-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  50. webmd.com»> Thomas C. Первичная ринопластика открытым доступом с восстановлением двусторонней полной расщелины губы. J Craniofac Surg . 20 сентября 2009 г. Приложение 2: 1715-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  51. Lee CT, Garfinkle JS, Warren SM, Brecht LE, Cutting CB, Grayson BH. Назоальвеолярный слепок улучшает внешний вид детей с двусторонней расщелиной губы и неба. Пласт Реконстр Сург . 2008 г., октябрь 122 (4): 1131-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  52. Стал С., Холлиер мл., лев. Вторичные деформации расщелины губы, носа и неба. Матес С.Дж. Пластическая хирургия . 2-е изд. Филадельфия: Эльзевир; 2005. Том. IV: гл. 98, стр. 339-364. [Полный текст].

  53. Брунер Т.В., Бойд В., Стал С., Холлиер Л.Х. Коррекция вторичной двусторонней расщелины губы и деформации носа. Лоси Дж. Э., Киршнер Р. Е. Комплексный уход за расщелинами . Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2008. Гл. 31, стр. 487-49.7.

  54. Озаки В., Чаффу Р.А., Ву К.С., Марковиц Б.Л. Комплексная техника ринопластики для коррекции деформации носа при двусторонней расщелине губы с использованием конхальных композитных трансплантатов. J Краниомаксиллофак Хирург . 2006 г. 34 апреля (3): 150-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  55. Ло Л.Дж., Кейн А.А., Чен Ю.Р. Одновременная реконструкция вторичной двусторонней расщелины губы и деформации носа: пересмотр лоскута Аббе. Plast Reconstr Surg . 2003 Октябрь 112 (5): 1219-27. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  56. Lee YS, Shin DH, Choi HG и др. Удлинение колумеллы с помощью полнослойного кожного трансплантата для восстановления вторичной двусторонней расщелины губы и носа. Арка Plast Surg . 2015 ноябрь 42 (6): 704-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  57. Burget G. Окончательная ринопластика при деформации носа при расщелине губы у взрослых. Лоси Дж. Э., Киршнер Р. Е. Комплексный уход за расщелинами . Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2008. Гл. 32, стр. 498-523.

  58. Мацуо К., Хиросе Т. Вращательный метод восстановления носа с двусторонней расщелиной губы. Plast Reconstr Surg . 1991 июнь 87(6):1034-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  59. Накамура Н., Сасагури М., Окавати Т., Нисихара К., Нозоэ Э. Вторичная коррекция двусторонней деформации носа с расщелиной губы. Клинические и трехмерные наблюдения за пред- и послеоперационными результатами. J Краниомаксиллофак Хирург . 2011 июль 39(5):305-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  60. Hellings PW, Hens G, Schoenaers J, Jorissen M, Vander Poorten V. Уникальный подход к вторичной ринопластике расщелины губы в пластической хирургии лица. B-ENT . 2010. 6 Приложение 15:97-101. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  61. Штраус РП. Команды по расщелине неба и черепно-лицевой хирургии в США и Канаде: национальный обзор организации бригады и стандартов лечения. Комитет по стандартам команд Американской ассоциации расщелины неба и черепно-лицевой области (ACPA). Расщелина неба Craniofac J . 1998 ноябрь 35 (6): 473-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  62. Morovic CG, Cutting C. Комбинация методов Cutting и Mulliken для первичной пластики двусторонней расщелины губы. Plast Reconstr Surg . 2005 г., ноябрь 116(6):1613-9; обсуждение 1620-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  63. Thomas C, Mishra P. Ринопластика с открытым кончиком носа наряду с восстановлением расщелины губы в случаях расщелины губы и неба. Бр Дж Пласт Сург . 2000 янв. 53(1):1-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  64. Гарфинкл Дж.С., Кинг Т.В., Грейсон Б.Х., Брехт Л.Е., Резка CB. 12-летняя антропометрическая оценка носа у пациентов с двусторонней расщелиной губы и неба после назоальвеолярного моделирования и разрезания двусторонней реконструкции расщелины губы и носа. Plast Reconstr Surg . 2011 Апрель 127 (4): 1659-67. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  65. Гарри Дж.И., О’Лири К., Габбай Дж.С., Уррего А.Ф., Хеллер Дж.Б., О’Хара К.М. Улучшенная проекция кончика носа при лечении двусторонней расщелины носа. J Craniofac Surg . 2005 г. 16 сентября (5): 834-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  66. Манчини Л., Авиноам С., Грейсон Б.Х., Флорес Р.Л., Стаффенберг Д.А., Шетье П.Р. Трехмерные носогубные изменения после назоальвеолярного моделирования и первичной хирургии губы/носа у младенцев с двусторонней расщелиной губы и неба. Расщелина неба Craniofac J . 2021 г., 25 мая. 10556656211012858. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  67. Cutting CB, LaRossa D, McComb H, Millard DR, Mulliken J, Noordhof MS, et al. Поезд улыбок представляет: видеоролики о виртуальной хирургии. 2007 г.;

  68. Нордхофф MS. Комплексный подход к первичной коррекции губ/носа при двусторонней расщелине губы и неба. Гипергид по пластической хирургии. Доступно на http://www.plasticsurgery.hyperguides.com/noordhoff.asp. Доступ: 20 февраля 2009 г.

  69. Берд Х.С., Ха Р.Ю., Хосла Р.К., Госман А.А. Двусторонняя расщелина губы и восстановление носа. Plast Reconstr Surg . 2008 г., октябрь 122 (4): 1181-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  70. Джексон И.Т., Явузер Р., Келли С., Бу-Али Х. Центральный лоскут губы и продвижение ротации слизистой оболочки носа: важные аспекты комплексной коррекции двусторонней деформации носа с расщелиной губы.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *