Анализ на Исследование на наличие клеща демодекс (Demodex folliculorum Demodex brevis), микроскопическое исследование (ресницы) в Санкт-Петербурге

Биоматериал и способ забора

Срок исполнения: 1 — 2 дн.

На теле человека могут обитать два вида клещей рода Demodex, представляющие подвиды folliculorum (длинный) и brevis (короткий). Это паразитические организмы, которые в основном находятся в области лица:

• 
  около носа;

• 
  на лбу;

• 
  в ресницах;

• 
  на подбородке;

• 
  в бровях.

Клещи разделяются на самок и самцов. Оплодотворенные женские особи откладывают яйца внутрь волосяных фолликулов или в сальные железы. При этом в одном фолликуле возможно содержание около 25 клещей. 

Примечательно, что клещи демодекс широко распространены. Их наличие фиксируется у половины взрослого населения в сочетании с отсутствием какой-либо симптоматики. Также в ходе некоторых исследований специалисты сделали заключение об обнаружении клеща у всех лиц, находящихся в возрастной группе старше 70 лет. 

Передача условно-патогенных паразитов демодекс осуществляется путем прямого контакта, когда соприкасаются волосы, брови или сальные железы. Присутствие паразитов практически всегда не сопровождается клиническими проявлениями и протекает незаметно для носителя. Но в ряде случаев возможно развитие демодекоза – дерматологической болезни из группы акариазов. Этому могут способствовать:

• 
  снижение функциональной активности иммунной системы;

• 
  метаболические нарушения;

• 
  гормональный дисбаланс.

При развитии патологического процесса симптоматика включает ощущение зуда, воспалительные реакции и высыпания в области лица. Если формируется демодекозный блефарит, больные отмечают:

• 
  выраженный зуд в зоне век, нарастающий в вечернее время;

• 
  ощущение тяжести в глазах;

• 
  воспалительную гиперемию век;

• 
  появление скудного отделяемого из глаз.

Помимо этого в процессе осмотра признаками демодекоза выступают:

• 
  налет на краю века;

• 
  появление корочек на ресницах, приводящих к слипанию;

• 
  утолщение век;

• 
  выпадение ресниц;

• 
  нарушения функционирования мейбомиевых желез (видоизмененных сальных желез, открывающихся на краях век).

В тяжелых случаях и при отсутствующем лечении возможно присоединение воспаления конъюнктивы и ухудшение зрения.

Чтобы подтвердить наличие клеща и диагностировать демодекоз, осуществляется микроскопическое исследование в лаборатории, для которого пациенту необходимо сдать около 4-6 ресниц с каждого века. Также этот анализ позволяет провести дифференциацию вероятных причин блефарита и узнать степень эффективности подобранного лечения. 

Сроки проведения исследования варьируют в пределах 1-2 дней, но после выдачи результатов с расшифровкой, заключительный диагноз может поставить только курирующий доктор. 

За 24 часа до проведения исследования не мочить место взятия биоматериала и не мазать его кремом.

Важно!
При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.

Микропробирка типа «Эппендорф» с глицерином

Обработка образца

• Добавить в контейнер 1-2 капли глицерина;
• Поместить образец в контейнер;
• Хранение и транспортировка при температуре +2…+8 °С.

Хранение образца

При комнатной температуре

Транспортировка образца

При комнатной температуре

Демодекоз — причины, диагностика и лечение

Демодекоз — угревые покраснения, высыпания или шелушения, появляющиеся на коже людей зрелого возраста. Являются гораздо более серьезным заболеванием, нежели юношеские угри. 

Причины возникновения демодекоза

Причиной проявлений заболевания кожи является клещ железница угревая (Demodex). В природе существует две его разновидности.

Поражение волосяных фолликул кожи лица, волосистой части голов, шеи, ушных раковин и, реже, туловища осуществляет Demodex folliculorum. Как правило, он поселяется у лиц среднего и молодого возраста.

На сальных и мейбомиевых железах пожилых людей и лиц среднего возраста чаще всего обнаруживают Demodex brevis. В каждой из фолликул может находится до 25 экземпляров, активность которых возрастает весной и летом. На это же время припадает и пик жалоб больных.

Заболевание провоцируется продуктами жизнедеятельности клеща, которые сами по себе являются сильными аллергенами и провоцируют в очагах поражения зуд или покраснение кожи.

Клещ демодекс относится к числу условно патогенных. Он заражает организм, попадая от домашнего животного или уже заболевшего человека. Согласно исследованиям медиков, клещ находится в организмах 50-90% жителей нашей планеты, но, при развитой иммунной системе, между организмом и клещами устанавливается баланс и болезнь не развивается.

Внешние и внутренние факторы возникновения Демодекоза

Внешние факторы, не зависящие от человека:

• влияние высокой температуры,
• неблагоприятные профессиональные и бытовые условия,
• солнечное облучение,
• операции на глазном яблоке.

Впрочем, заболевание может развиться и в следствие внутренних причин:

• заболеваний ЖКТ, гормональной или сосудистой систем, печени
• нервных заболеваний,
• снижения иммунитета.

Согласно МКБ-10 (Международной классификации) демодекоз как отдельное заболевание не выделяется. Этой же точки зрения придерживаются и многие ученые, которые считают его провоцирующим фактором развития более серьезной болезни кожных покровов лица – розовых угрей (Розацеа). Однако, практика показывает, что как местное, так и системное противоклещевое лечение в большей части случае приводит если не к полному регрессу, то к значительным улучшениям здоровья пациента. Соответственно, в отечественной медицине многие склоняются к том, что Демодекоз является отдельным заболеванием и нуждается в особых терапевтических подходах.

Проявления заболевания

Основные формы заболевания – кожная (дерматологическая) и глазная (офтальмологическая). В первом случае симптомами являются шелушение и покраснение кожи, а также наличие на ней воспаленных участков – прыщей, сыпи и угрей. Вероятно также появление гнойничковых поражений в углах губ, на крыльях носа, подбородке, лбе и щеках.

Офтальмологическая форма проявляется в зуде или отеке глаз, их быстрой утомляемости, ощущениях дискомфорта или слипания в области век. Как следствие также могут возникать блефарит или блефароконьюктивит.

Группа риска достаточно обширна. Болезнь развивается в период активного размножения клещей, чему способствует комплекс причин.

К которым относятся:

• эндокринные расстройства (15%),
• сосудистая патология,
• психоневратические нарушения,
• снижение местных и общих защитных сил организма,
• нарушения иммунной системы.

Именно по этой причине болезнь в 4-5 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Ведь именно они наносят на кожу лица разнообразные косметические средства. А неконтролируемое продолжительное использование кортикостероидных мазей – один из частых факторов возникновения заболевания.

Высока вероятность возникновения Демодекоза у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенной болезнью, гастритом, дисбактериозом), половина из них также в группе риска.

Демодекоз имеет разнообразные клинические проявления. Часто, например, могут возникать ассиметричные покраснения (без видимой причины) участков кожи лица и ощущение в этих областях зуда. Эта проблема может решиться и без терапии. Но в случае, если заболевание будет прогрессировать, покраснения будут возникать гораздо чаще, и для их исчезновения будет требоваться больше времени. Без надлежащего лечения на них начинается шелушение, появляются угри и телеангиоэктазии (расширенные сосуды кожи, видимые через кожу).

Диагностирование болезни базируется на характерной для нее клинической картине, а также обследовании с помощью микроскопов соскобов кожи и обнаружении в них клешей или их фрагментов. Для того, чтобы провести одноразовую и точную диагностику, нужно прислушаться простого правила – в день забора следует воздержаться не только от нанесения косметики, но и от умывания.

Демодекоз относится к числу хронических заболеваний и многих волнует вопрос о степени его заразности. Поскольку вызывают болезнь клещи, они легко могут попадать в организм других людей, но вот заражают его в редких случаях. Как правило, заболеванию подвержены лица со сниженным иммунитетом, а также те, кто ведет нездоровый образ жизни, нерационально питается.

Лечение демодекоза

В наше время качественное и специфическое лечение заболевания может быть как местным, так и системным. Залог успеха зависит, в первую очередь, от того, насколько четко пациент будет придерживаться рекомендаций врача.

В состав терапии входят диета, а также комплексное лечение провоцирующих и сопутствующих заболеваний.

Диета предполагает отказ от мучных изделий, острой, жареной и жирной пищи, а также кетчупов, соусов и майонезов. Помимо этого, запрещаются алкоголь, сладкое, горячий чай и кофе.

Во время лечение недопустимо принимать горячую ванну или ходить в сауну. Более того, стоит помнить о том, что передается клещ даже через бытовые предметы, а потому нужно тщательно соблюдать все правила гигиены.

Улучшения наблюдаются достаточно быстро, но для полного выздоровления требуется более продолжительное время.

Выбор терапии напрямую зависит от того, какими видами клеща поражен организм пациента, а также от количества паразитов и сопутствующих патологий.

В клиниках «Диамед» против клеща назначаются акарицидные средства, а также производные кальций, ферменты ЖКТ, иммуномодуляторы, антигистаминные средства, ангиопротекторы.

Одновременно назначается наружная терапия для сужения сосудов: мази с антибиотиками и антигистаминные средства. Высокую эффективность также показывают стероиды и серосодержащие препараты. В качестве дополнительной терапии могут быть также назначены гомеопатические препараты, однако, их роль в лечении заболевания второстепенная.

Комплексное лечение Демодекоза является также профилактикой возникновения розовых угрей – Розацеа.

Косметические процедуры и терапия

Так как Демодекоз связан с нарушениями кожных покровов и, соответственно, эстетики внешнего вида пациента, помимо медикаментозного лечения ему могут быть назначены косметические процедуры. Они не только позволят вернуть красоту кожи, но и улучшат и ускорять результаты терапии. Один из видов рекомендованных косметических процедур – криомассаж жидким азотом. Для того, что бы устранить покраснения может использоваться озонотерапия. В проблемные зоны методом мезотерапии также могут вводиться специальные препараты с противовоспалительным эффектом, или способствующие укреплению стенок сосудов. Застойные явления на коже лица и остаточные пятна могут ликвидироваться благодаря лимфодренажному массажу лица.

О профилактике заболевания

К сожалению, средств, которые гарантировали бы защиту от Демодекоза не создано. Однако, каждому под силу придерживаться комплекса профилактических мер, описанных ниже.

Итак, профилактика заболевания необычайно проста и сводится, в первую очередь, к соблюдению элементарных правил гигиены. Кроме того, рекомендуется проводить ежегодные консультации с дерматологом, который может быстро обнаружить любые изменения в кожных покровах и назначить своевременную терапию. Особенно важен уход за кожей в летний и весенний периоды, когда активность возбудителя заболевания очень высока.

Demodex Folliculorum и блефарит | JAMA Dermatology

Демодекс фолликулорум и блефарит | JAMA Дерматология | Сеть ДЖАМА

[Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер
  Фейсбук
  Электронная почта
  LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Артикул

Сентябрь 1963 г.

ЧАРЛЬЗ Ф. ПОСТ, MD ^{; ЭЙНАР ЮЛИН, MD}

Принадлежности автора

НЬЮ-ЙОРК

Отделение дерматологии Колледжа врачей и хирургов Колумбийского университета и Дерматологическая служба Пресвитерианской больницы.

Арка Дерматол. 1963;88(3):298-302. doi: 10.1001 / archderm.1963.015

056008

Полный текст

Абстрактный

В течение многих лет Demodex folliculorum считался обитателем пор кожи, особенно на лице. За исключением подробного исследования, проведенного Щербачовым в 1903 г., лишь случайно упоминается о его присутствии в структурах век человека.

Свежесобранный материал из пор и ресниц, помещенный в глицерин, можно легко исследовать под микроскопом с малым увеличением на наличие микроорганизма.

У некоторых пациентов ассоциация Demodex инфекции век и блефарита, по-видимому, связана этиологически.

Удовлетворительное, если не идеальное, лечение век было разработано благодаря тщательному использованию мази Selsunef. ^* Параллельное лечение инвазии Demodex лица необходимо для предотвращения повторного заражения структур ресниц.

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

• Академическая медицина
• Кислотно-основное, электролиты, жидкости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянты
• Искусство и изображения в психиатрии
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетентность
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностических тестов
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Скорая помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Справедливость, разнообразие и инклюзивность
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Руководство по статистике и методам
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество медицинской помощи
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Несправедливость в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• Инфографика JAMA
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТК-медицина
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнения
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмологические изображения
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за пациентами
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профилактическая медицина
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научные открытия и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Медицина сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Наркомания и наркология
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургический жемчуг
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, лечение

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

ADW: Demodex folliculorum: ИНФОРМАЦИЯ

Географический ареал

Эти клещи распространены по всему миру как комменсалы человека. Неизвестно, из какого региона они произошли, они были связаны с людьми на протяжении всей своей эволюционной истории. Они обитают в волосяных фолликулах большинства, если не всех людей. Они поражают области вокруг носа, в ушных каналах и вокруг век. (Вулли, 1988)

• околоарктический
  • родной
• палеарктический
  • родной
• восточный
  • родной
• эфиопский
  • родной
• неотропический
  • родной
• австралийский
  • родной
• океанические острова
  • родной

• космополит

Среда обитания

Среда обитания этого клеща находится внутри волосяного фолликула человека. (Бейкер 1952, Вулли 1988)

Физическое описание

Это слабоокрашенные клещи, возможно, для того, чтобы они могли сливаться с окружающей средой (кожей человека). Они также очень маленькие, длиной от 0,10 до 0,39 мм. Они имеют форму сигары с восемью короткими и короткими ногами. Как и у большинства клещей, они не имеют сегментации и имеют полностью сросшиеся головогрудь и брюшко. У них также есть простые глаза. Область рта или головы содержит хелицеры (что помогает отнести их к подтипу хелицерата), которые сильно редуцированы, в результате чего гнатосома превращается в короткую структуру. Этот конкретный клещ действительно демонстрирует половой диморфизм в том смысле, что самка клеща короче самца с более округлым телом. Самец, как правило, немного длиннее самки и намного стройнее на вид. (Бейкер 1952, Вулли 1988)

Репродукция

Вся жизнь клеща проходит на хозяине. Их нельзя получить ни от какого другого животного, кроме человека. Размножение происходит путем внутреннего оплодотворения. Брюшко как самцов, так и самок клещей имеет половые отверстия. Их жизненный цикл обычно завершается за 18-24 дня. Взрослая самка клеща откладывает 20-24 яйца в волосяной фолликул. Эти яйца питаются и инкубируются клетками, окружающими их внутри фолликула. После вылупления яиц и появления нимф они похожи на взрослых особей, но имеют только шесть ног, а не восемь. Остальные две ноги растут по мере того, как нимфа превращается во взрослую особь (анаморфизм). (Бейкер 1952)

• круглогодичное разведение
• сексуальный
• оплодотворение
  • внутренний
• яйцекладущий

• Сезон размножения

  Размножение происходит в течение всего года.

• Среднее число потомков

  20-24

Поведение

Большая часть их поведения выражается в их пищевых и репродуктивных привычках.

Пищевые привычки

Demodex folliculorum располагаются в волосяных фолликулах; они получают питание из клеток хозяина. Их основным источником пищи являются выделения человеческих желез внутри этих фолликулов. Здесь также питаются личинки и вырастают во взрослую форму клеща. (Бейкер 1952)

• хищник
  • ест биологические жидкости

• телесные жидкости

Экономическое значение для человека: положительный

Особого вреда для человека от этих клещей нет. Клещи волосяных фолликулов имеют комменсалистические отношения с людьми в том смысле, что они извлекают выгоду из своей связи с людьми, но хозяин не страдает.

Экономическое значение для человека: отрицательный результат

У некоторых людей могут быть аллергические реакции на этих клещей. Такие реакции могут вызвать выпадение волос или развитие акне.

Статус консервации

Клещи волосяных фолликулов широко распространены во всем мире.

• Красный список МСОП

  Нет особого статуса

• Федеральный список США

  Нет особого статуса

• СИТЕС

  Нет особого статуса

Авторы

Аиша Раш (автор), Мичиганский университет в Анн-Арборе, Таня Дьюи (редактор), Animal Diversity Web.

Глоссарий

Австралийский

Проживает в Австралии, Новой Зеландии, Тасмании, Новой Гвинее и связанных с ними островах.

Эфиопский

, проживающих в Африке к югу от Сахары (к югу от 30 градусов северной широты) и на Мадагаскаре.

Неарктика

обитает в Неарктической биогеографической провинции, северной части Нового Света. Это включает в себя Гренландию, канадские арктические острова и всю Северную Америку на юге вплоть до высокогорья центральной Мексики.

Неотропический

, проживающих в южной части Нового Света. Другими словами, Центральная и Южная Америка.

Палеарктика

, проживающих в северной части Старого Света. Другими словами, Европа, Азия и Северная Африка.

хищник

животное, питающееся в основном мясом

космополит

с мировым распространением. Встречается на всех континентах (кроме, может быть, Антарктиды) и во всех биогеографических провинциях; или во всех основных океанах (Атлантическом, Индийском и Тихом океанах).

внесение удобрений

союз яйцеклетки и сперматозоида

внутреннее оплодотворение

оплодотворение происходит в организме самки

собственный диапазон

область естественного обитания животного, регион, в котором оно является эндемичным.

океанические острова

острова, которые не являются частью континентального шельфа, они не связаны и никогда не были связаны с континентальным массивом суши, чаще всего это вулканические острова.

восточный

найден в восточной части мира. Другими словами, Индия и Юго-Восточная Азия.

яйцекладущие

размножение, при котором самка выпускает яйца; развитие потомства происходит вне тела матери.

сексуальные

размножение, включающее объединение генетического вклада двух особей, самца и самки

круглогодичное разведение

размножение происходит в течение года

Ссылки

1994.