Лечение демодекса кожи лица в Эс Класс Клиник Тула по доступным ценам

Косметологические услуги Эс Класс Клиник это:

Опытные врачи косметологи

Новейшая западная аппаратура

Эстетическая косметология

Инъекционные методики

Болезнь из группы акариазов — демодекоз кожи — вызывает клещ (Demodex folliculorum). Этот вид микроорганизмов обитает на кожных покровах у 80% людей, не вызывая никаких негативных последствий. Однако при сбоях в работе иммунной системы, при гормональном дисбалансе либо в случае длительного приёма определённых медикаментозных средств создаётся благоприятная среда для проникновения и активного размножения в сальных железах условно-патогенного клеща. Продукты его жизнедеятельности и приводят к возникновению воспалений. На коже появляются папуло-везикулезные высыпания (узелково-гнойничковые элементы), которые впоследствии трансформируются в сосудистую патологию.

Недуг может поражать пациентов любого возраста, но наиболее часто демодекс начинается в пубертатном периоде, во время вынашивания малыша или в результате перенесённого эмоционального стресса. Угреподобные элементы нередко списывают на акне или розацеа, которые должны исчезнуть после полового созревания, но самопроизвольного излечения от этой патологии не встречается. Заболевание «перемещается» от одних областей кожи к другим, создавая значительный дискомфорт (зуд, покраснение, шелушение).

Лечение демодекса в «Эс Класс Клиник» на аппарате Harmony XL (AlmaLasers)

Технология избирательного воздействия световых импульсных потоков видимой и ближней инфракрасной части спектра — новейший метод терапии демодекса. Он подтвердил свою эффективность в Европе, США, Японии и является на сегодняшний день золотым стандартом в лечении клеща железницы. Особенность метода заключается в возможности точно контролировать площадь воздействия, плотность энергии световой вспышки, варьировать глубину проникновения света. Клинические исследования подтвердили, что при использовании фототерапии наблюдается высокий процент эффективности (более 75%).

Под действием целительных лучей происходит регенерация тканей, улучшаются процессы заживления. Фототерапия обладает антибактериальным, иммуностимулирующим, противоотечным действием. Помимо этого, она повышает сосудистый тонус, в т.ч. периферическое кровообращение. Применяемый дерматокосметологами нашей клиники аппарат AlmaLasers (Израиль) Harmony XL предназначен для локального уничтожения источника инфекции, но при этом он не наносит вреда здоровым тканям. Направленный световой поток проникает в глубокие слои дермы и убивает клеща. Преимущества светолечения при помощи Harmony XL очевидны.

Процедура

• не вызывает привыкания, побочных эффектов;
• не влечет развития аллергии;
• минимизирует риски опасных заболеваний;
• результаты сохраняются в течение продолжительного срока.

В результате лечения инфекционного заболевания на коже нередко остаются неэстетичные покраснения, видимые кровеносные сосуды. Лечение на аппарате Harmony XL (AlmaLasers) приводит к гибели бактерий, позволяет уменьшить плотность сосудов и улучшить вид кожи. При острых состояниях возможно полное выздоровление, а в случае наличия у пациента хронической формы болезни наблюдается продолжительная ремиссия и, как следствие, улучшение качества жизни. 

Врачи косметологи в «Эс Класс Клиник» -это настоящие профессионалы высокого уровня – специалисты с колоссальным опытом и знаниями, владеющие инновационными методиками в области эстетической медицины. Высочайшие стандарты сервиса и бескомпромиссное качество услуг, безопасность и эффективность – вот то, на чем базируется наш успех. Предлагаем вам уникальное решение эстетических проблем и ждем в нашей клинике! Выбирайте лучшее для красоты и здоровья!

Специалисты

Все специалисты

Демодекоз

Демодекоз (т. н. демодекс) – заболевание, появляющееся благодаря паразитированию патогенным клещом на коже человека. Его также называют «угревой железницей», клещом-демодексом. Место обитания таких клещей – сальные протоки и волосяные фолликулы человека.

Причины

В основном паразиты поселяются на коже лица человека – поражают веки, лоб, складки носа и губ, наружные слуховые проходы, реже – грудь и спину. Иногда поражению подвергаются корни ресниц либо луковицы волос на голове. В основном, чаще демодекоз появляется у людей среднего возраста с ослабленным иммунитетом и нарушенным обменом веществ.

На коже развивается аллергическая реакция благодаря продуктам жизнедеятельности клеща, из-за чего она похожа на красную шершавую поверхность, проявляется в виде розовых угрей, себореи, развивается поражение глаз в виде конъюнктивита. В случае наличия обычной угревой сыпи, она увеличивается и усиливается, что провоцируется демодекозом. При сильном демодекозе на коже появляются шрамы и утолщения.

Лицевые паразиты имеют размер от 0,3 мм до 0,5 мм, их ротовое отверстие выглядит как острая тонкая игла. Клещи размножаются и откладывают яйца снаружи, на поверхности кожи человека, а для употребления пищи проникают именно в клетки кожи, после чего погибают, разлагаясь в сальных железах. Благоприятная влажная и теплая окружающая среда способствует размножению клещей чаще, каждые 15 дней. Их продукты жизнедеятельности остаются в коже человека и провоцируют воспалительные реакции организма.

Симптомы

Демодекоз характеризуется следующими симптомами

• кожные уплотнения на лице;
• отёки;
• покраснение щёк и лба;
• усталость глаз;
• зуд и отёчность век, покраснения и воспаления век;
• глазные выделения, слезоточивость;
• налет на ресницах и их выпадение.

Демодекоз у человека вызывает обострение имеющихся или параллельное развитие таких болезней, как псориаз, глазной ячмень, угревая сыпь и блефарит.

Диагностика

Чтобы произвести точную дигностику демодекоза и обнаружить наличие паразитов, применяют микроскопические исследования. Они заключаются в соскобе сальных желез кожи лица для выявления наличия яиц паразитов.

Для этого ресницу обрабатывают щелочью, размещают под предметным стеклом и исследуют под микроскопом. Это позволяет произвести своевременную диагностику болезни и назначить лечение.

Лечение

Т. к. лицевой паразит уязвим к воздействию серой, при демодекозе применяется лечение различными мазями на серной основе (мази «Делекс-акне», «Серная мaзь»). Уже в течение нескольких недель при регулярном применении назначенных мазей, можно устранить данную болезнь.

При исчезновении симптомов до окончания срока лечения, лечение демодекоза стоит довести до конца курса, чтоб предотвратить повторное заболевание. При применении очищенной серы из аптеки стоит помнить, что она слишком высушивает кожу и при неосторожном использовании может вызвать ожог. Поэтому следует параллельно применять увлажняющие средства для кожи.

Существуют специализированные крема, устраняющие очаг заражения – лицевых клещей, кроме того, нормализирующие работу кожных пор, восстанавливающих дыхание кожи. Использование таких кремов уменьшает степень риска повторного заражения. К примеру, оптимальными для лечения являются спрей «Пантенол» и специальный антидемодексный крем «Xin Fumanling», которые свободно можно приобрести в аптеке.

Альтернативный метод – народное лечение с помощью настойки цветков пижмы. Соотношение составляющих настойки: 1 столовая ложка соцветий к 250 мл кипятка. Настойка должна постоять 50 мин, после чего процедить жидкость и закапывать глаза по 2 капли 3 р. в день. Курс лечения – 2 недели. Срок хранения отвара менее суток, поэтому стоит его готовить каждый день.

Обязательно стоит соблюдать правила, которые предотвратят повторное заражение демодексом. Следует проводить термическую обработку полотенец, постельного белья (гладить утюгом), стирать вещи, которые соприкасаются с лицом, проводить регулярную дезинфекцию бритвенных приборов, перестать пользоваться косметикой, которой пользовались при заражении, использовать антибактериальное мыло и одноразовые бумажные салфетки.

Демодекоз лица и демодекоз век взаимосвязаны друг с другом и поэтому их лечение проводится одновременно. При этом стоит избегать близких с лицом зараженного больного и поцелуев. При болезни рекомендуется не ходить в бассейн, баню, избегать переохлаждения, переутомления, длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, ограничить приемы острой пищи и алкоголя.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание демодекозом, соблюдайте обычные правила личной гигиены, поддерживайте правильный уход за кожей лица (увлажнение, смягчение, поддержание чистоты кожных покровов), в рационе питания должны присутствовать полезные вещества, витамины, минералы, питание должно быть полноценным и разнообразным.

Следует исключить из своего рациона чрезмерное употребление спиртных напитков и слишком острой пищи, поддерживать и не нарушать установленный оптимальный режим сочетания работы и отдыха, не перегружать себя. Не следует пользоваться чужими предметами личной гигиены.

Людям, уже выздоровевшим от демодекоза, стоит чутко следить за изменениями своего самочувствия и при малейших признаках болезни стоит провести осмотр у врача-дерматолога. Ранняя диагностика заболевания позволяет провести простое, лёгкое и быстрое лечение по сравнению с лечением запущенного демодекса. Т. к. существует весеннее и осеннее обострение демодекса, больные должны обращаться к дерматологам 2 раза в год в периоды усиления активности клещей для предотвращения рецидива болезни.

клещей, которые живут на вашей коже —

Знаете ли вы, что у 60-летнего человека вероятность заражения кожи клещом составляет 84%, а к 70 годам она может достигать 100%? Клещи Demodex являются одними из наиболее часто встречающихся эктопаразитов на коже. (1) Хотя люди не рождаются с этими клещами на поверхности кожи, со временем они могут быть приобретены при прямом контакте между людьми. (2) Кожные клещи связаны с несколькими кожными заболеваниями, включая розацеа, фолликулорум и дерматит. (3)

Изображение: Adobe Stock

Что такое демодекс?

Demodex – это веретенообразные клещи, присутствующие в фолликулах кожи человека в низких концентрациях. Их можно далее классифицировать как Demodex Folicurolorum и Demodex Brevis, оба из которых считаются частью нормальной микробиоты, присутствующей у взрослых. (4) Как указывалось ранее, эти клещи приобретаются людьми, когда они напрямую контактируют с другим человеком, у которого есть клещи. (5)

Клещи Demodex обитают в сально-волосяной системе кожи. На сегодняшний день эксперты обнаружили не менее 65 видов клещей, из которых наиболее изучены Demodex folliculorum и Demodex brevis. В то время как Demodex folliculorum был первоначально обнаружен в 1841 году экспертом, известным как Саймон, Demodex Brevis был обнаружен гораздо позже, в 1963 экспертом, известным как Акбулатова. Два из этих видов вместе известны как Demodex. Биопсия человека показала, что хотя 10% демодексов обнаруживаются в коже, 12% обнаруживаются в фолликулах. (6) (7) Поскольку он является частью комменсальной системы организма, предполагается, что он также влияет на иммунную систему организма. (8) (9)

Демодекс и место его поражения

Демодекс чаще всего обнаруживается вокруг сальных фолликулов кожи. Области тела, наиболее часто связанные с заражением демодексом, включают кожу щек, подбородок, нос, виски, лоб, волосистую часть головы, шею, уши, фолликулы ресниц и брови. Кожа головы, на которой обнаружен демодекс, часто лысеет и не содержит много волос.

Другие области, пораженные клещами Demodex, включают области с повышенным выделением кожного сала. Это могут быть носогубные складки, середина груди и область вокруг рта. У некоторых людей также могут быть клещи на ягодицах, половом члене и во рту, однако это не так часто.

Два общеизвестных вида демодексов, известных как Demodex folliculorum и Demodex Brevis, также можно распознать и дифференцировать на основе областей тела, на которые они поражают. Например, в то время как Demodex folliculorum чаще всего поражает кожу на лице, Demodex Brevis чаще локализуется на груди и шее. Более того, в отличие от Demodex folliculorum, локализованного только на лице, Demodex Brevis более широко распространен в организме.

Как обнаружить демодекс на теле?

Демодекс можно обнаружить на теле несколькими способами. К ним относятся методы биопсии поверхности кожи, реагирующие на цианоакриловые спайки. Этот метод позволяет измерить плотность демодекса путем сбора содержимого поверхностного рогового слоя кожи. Однако он не всегда может быть наиболее эффективным для сбора всех найденных Demodex Folliculorum. (10)

Другие методы, которые могут эффективно обнаруживать демодекс на теле, включают микроскопию с использованием клейких лент, соскоб кожи, извлечение комедонов, биопсию, эпиляцию волос и оттиски кожи. Кроме того, количество клещей, собранных с тела, зависит от используемого метода обнаружения. Чтобы диагностировать патогенез демодекс, врачу требуется не только тест, который может выявить присутствие клещей демодекс, но и возможность измерения плотности клещей. Использование современных методов обычно приводит к сбору 100% клещей; следовательно, именно они позволяют поставить наиболее точный диагноз. (11)

Клиническая роль клещей Demodex

Как упоминалось ранее, клещи Demodex могут быть источником патогенеза в организме, если их плотность превышает нормальную. Хотя эти клещи могут не сразу вызывать симптомы, всякий раз, когда организм дает им возможность, они размножаются и приводят к развитию кожных заболеваний. Одним из факторов, который значительно увеличивает репликацию демодексов в организме, является воспаление вокруг фолликулов, где обитают клещи. Это также может указывать на воспаление самих фолликулов, блокируя их. Кожные заболевания, вызванные демодексом, классифицируются как демодекоз.

К наиболее распространенным заболеваниям, вызываемым демодексом, относятся:

Розацеа

Розацеа — это состояние, характеризующееся видимым покраснением или гиперемией кожи. Это также может быть связано с мелкими бугорками, заполненными гноем. Исследования показали, что демодекс играет непосредственную причинную роль в розацеа, поскольку у людей с розацеа уровень этих клещей выше нормы. (12)

Алопеция

Алопеция — это форма нерубцового воспалительного заболевания, которое может привести к полной или частичной потере волос. Исследования показали, что демодекс участвует в возникновении алопеции через прямые и косвенные механизмы. Однако механизм, который чаще всего упоминается экспертами, включает воспаление фолликулов, вызванное демодексом. Это воспаление инициируется иммуноактивными липазами, обнаруженными в клеще. (13)

Фолликулит

Расслаивающий фолликулит — это заболевание кожи головы, характеризующееся воспалением волосяных фолликулов. Воспаление в этих фолликулах вызывают микроорганизмы, такие как человеческий клещ демодекс. Тип клещей Demodex, которые чаще всего связаны с фолликулитом, включает фолликулит Demodex. (14)

Заключение

Клещи Demodex часто обнаруживаются в организме и могут стать источником патогенеза, если их уровень превышает норму или вызывают воспалительные изменения вокруг фолликулов. Наиболее часто вызываемые демодексом состояния включают фолликулит, алопецию и розацеа.

Ссылки:

1. POST, C.F., & JUHLIN, E. (1963). ДЕМОДЕКС ФОЛЛИКУЛОРУМ И БЛЕФАРИТ. Архив дерматологии, 88, 298–302. https://doi.org/10.1001/archderm.1963.01590210056008
2. Хеллерих, У., и Метцельдер, М. (1994). Uber die Häufigkeit des Kopfhautbefalls durch den Ektoparasiten Demodex folliculorum SIMON im pathologisch-anatomischen und rechtsmedizinischen Obduktionsgut [Случаи поражения скальпа эктопаразитами Demodex folliculorum Simon в патолого-анатомическом и судебно-медицинском патологоанатомическом образце вскрытия]. Архив криминологии, 194(3-4), 111–118.
3. Моррас, П.Г., Сантос, С.П., Имедио, И.Л., Эчеверрия, М.Л., и Эрмоса, Дж.М. (2003). Розацеаподобный демодецидоз у ребенка с ослабленным иммунитетом. Детская дерматология, 20(1), 28–30. https://doi.org/10.1046/j.1525-1470.2003.03006.x
4. Руфли Т. и Мумкуоглу Ю. (1981). Клещи волосяных фолликулов Demodex folliculorum и Demodex brevis: биология и медицинское значение. Обзор. Дерматология, 162(1), 1–11. https://doi.org/10.1159/000250228
5. Ричерс, Р. , и Копф, А.В. (1969). Кожное заражение человека демодексом folliculorum. Журнал исследовательской дерматологии, 52 (1), 103–106. https://doi.org/10.1038/jid.1969.15
6. Эйлсворт, Р., и Вэнс, Дж. К. (1982). Demodex folliculorum и Demodex brevis в биоптатах кожи. Журнал Американской академии дерматологии, 7 (5), 583–589. https://doi.org/10.1016/s0190-9622(82)70137-9
7. Баста-Юзбасич, А., Субич, Дж. С., и Любоевич, С. (2002). Demodex folliculorum в развитии розацеиформного дерматита и заболеваний, связанных с розацеа. Клиники по дерматологии, 20(2), 135–140. https://doi.org/10.1016/s0738-081x(01)00244-9
8. Бернс Д.А. (1992). Фолликулярные клещи и их роль в заболевании. Клиническая и экспериментальная дерматология, 17(3), 152–155. https://doi.org/10.1111/j.1365-2230.1992.tb00192.x
9. Фортон, Ф., и Сейс, Б. (1993). Плотность Demodex folliculorum при розацеа: исследование случай-контроль с использованием стандартизированной биопсии поверхности кожи. Британский журнал дерматологии, 128(6), 650–659. https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.1993.tb00261.x
10. Фортон, Ф., и Сонг, М. (1998). Ограничения стандартизированной биопсии поверхности кожи при измерении плотности Demodex folliculorum. Отчет о случае. Британский журнал дерматологии, 139(4), 697–700. https://doi.org/10.1046/j.1365-2133.1998.02471.x
11. Боннар, Э., Юстас, П., и Пауэлл, Ф. К. (1993). Популяция клеща Demodex при розацеа. Журнал Американской академии дерматологии, 28(3), 443–448. https://doi.org/10.1016/0190-9622(93)70065-2
12. Эль-Шазли, А.М., Ганеум, Б.М., Морси, Т.А., и Аати, Х.Е. (2001). Патогенез Demodex folliculorum (клещи волосяных фолликулов) у женщин с розацеа и без него. Журнал Египетского общества паразитологии, 31 (3), 867–875.
13. Хименес-Акоста, Ф., Планас, Л., и Пенни, Н. (1989). Клещи Demodex содержат иммунореактивную липазу. Архив дерматологии, 125 (10), 1436–1437. https://doi.org/10.1001/archderm.1989.01670220134028
14. Чернев Г. (2011). Фолликулит и перифолликулит головы, абсцедирующий и отекший, контролируются комбинированной терапией: системный антибиотик (метронидазол плюс клиндамицин), дерматохирургический подход и высокие дозы изотретиноина. Индийский журнал дерматологии, 56 (3), 318–320. https://doi.org/10.4103/0019-5154.82492

Анализ методов диагностики клещей демодекс

Авторы:

Алексей Кубанов,
Юлия Галлямова,
^* Анжела Кравченко

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, кафедра дерматовенерологии и косметологии, Москва, Россия
*Переписка на [email protected]

Раскрытие информации:

Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.

Ссылка:

EMJ Дерматол. 2019;7[1]:67-68. Аннотация № AR05.

Ключевые слова:

Клещи демодекс,
конфокальная лазерная сканирующая микроскопия in vivo (CLSM),
стандартизированная биопсия поверхности кожи

Каждая статья доступна в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-Non Commercial 4. 0.

ВВЕДЕНИЕ

Клещи Demodex представляют собой микроскопические членистоногие, обитающие в сально-волосяных единицах кожи человека. ^1,2 Клещи Demodex поддерживают тяжесть воспалительного процесса при дерматозах, таких как акне, розацеа, себорейный дерматит, периоральный дерматит, а также могут вызывать самостоятельное заболевание, называемое демодекозом. ³ Среди различных методов выявления клещей Demodex одним из самых простых и информативных является стандартизированная биопсия поверхности кожи (SSSB). ^4,5 В практической медицине актуален поиск информативных, высокотехнологичных и неинвазивных методов диагностики. Клещи демодекс также могут быть обнаружены с помощью in vivo конфокальная лазерная сканирующая микроскопия (КЛСМ) кожи лица, ⁶ а также терминальных луковиц ресниц при диагностике демодекоза глаз. ⁷ Целью исследования было сравнение и анализ данных in vivo CLSM с SSSB у пациентов с розацеа для выявления клещей Demodex.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В исследовании приняли участие 30 участников (12 мужчин [40%] и 18 женщин [60%]) старше 18 лет с диагнозом розацеа. Все пациенты прошли SSSB для выявления клещей Demodex и CLSM (VivaScope 1500® Lucid Inc., Рочестер, Нью-Йорк, США). SSSB был выполнен в 1 см ² площади и изучены под световой микроскопией при увеличении ×40 и ×100. КЛСМ проводили в трех положениях (обе щеки и лоб), в двух режимах работы VivaBlock и VivaStack. Результаты исследований считались положительными при наличии >5 клещей Demodex на 1 см ² .

РЕЗУЛЬТАТЫ

Клещи Demodex обнаружены у 24 больных (80,0%) методом SSSB; У 10 больных (33,3%) было менее 5 клещей на 1 см ² (в среднем 2,3±1,2 клеща). Четырнадцать пациентов (46,7%) имели > 5 клещей на 1 см ² , что позволяет диагностировать демодекоз. Клещи Demodex были выявлены у всех пациентов с помощью КЛСМ. Среднее количество клещей, обнаруженных в фолликуле, составило 5,4 ± 3,9 (минимум: 1,0; максимум: 16,0). Клещей демодекс определяли как округлые или удлиненно-конические образования в волосяных фолликулах, а также выводных протоках сальных желез с периферическим гиперконтурированием (рис. 1).

Рис. 1. Изображения, полученные с помощью конфокального лазерного сканирования VivaScope 1500® in vivo микроскоп.
Волосяные фолликулы и сальные железы с наличием (слева) и отсутствием (справа) клещей демодекс.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

КЛСМ — это альтернативный метод исследования для выявления клещей демодекс, выполняемый неинвазивно в системе реального времени. Этот метод позволяет обнаружить клещей в более глубоких отделах сальных желез, недоступных для СССБ. Это дает возможность подсчитывать количество клещей не только на единицу площади, но и непосредственно в самих фолликулах, а также анализировать состояние окружающей кожи, подлежащих структур и патоморфологические изменения.

Ссылки

Моран Э.М. и соавт.