Все, что вы хотели знать об акне…

16 вопросов и ответов о коже.

Косметологи рекомендуют проводить правильный уход за кожей лица в подростковом возрасте всем без исключения мальчикам и девочкам, даже если у них нет косметических проблем. Распознать наступление переходного возраста у подростков можно по высыпаниям на лице. С этим явлением знакомы многие девочки и мальчики 12-17 лет. Именно с этого периода нужно начинать активный уход по типу кожи. Чаще всего подростковая кожа является проблемной и склонна к жирности и акне. Высыпания на лице ни в коем случае запускать нельзя! Иначе подросток к концу полового созревания может подойти со шрамами, пигментными пятнами или серьёзным инфекционным поражением кожи. Своевременно подобранный правильных уход поможет сохранить красоту кожи, а также избежать возникновения комплексов, связанных с внешним видом.

1.      Что такое акне (угри)?

Акне (утри, угревая сыпь, угревая болезнь) — воспалительное заболевание сальных желез. Как правило, акне представлены воспалительными элементами (в народе называемыми прыщами), часто болезненными, а также невоспалительными комедонами, представляющими собой безболезненные чёрные и белые точки.

2.      Почему появляются акне комедоны?

В коже расположены сальные железы, вырабатывающие вещество, называемое кожным салом. От этих желез отходят выводные протоки, по которым кожное сало попадает в волосяной фолликул, а затем на поверхность кожи. Если сальные железы вырабатывают слишком много кожного сала, развивается себорея (кожа становится жирной и начинает лосниться). В некоторых случаях, отток кожного сала наружу затрудняется в результате сужения устья волосяного фолликула, когда происходит слишком активная продукция роговых чешуек, в результате образуется пробка, закупоривающая проток. Когда кожное сало и чешуйки кожи скапливаются в закупоренном протоке, под кожей и образуются комедоны. В скопившемся в канале кожном сале откладываются пигменты, а при соприкосновении с воздухом в результате окисления образуются липоперикиси, что приводит к образованию «чёрной точки» или открытого комедона.

3.      Почему появляются акне (угри)?

В волосяном фолликуле на фоне избыточной продукции и нарушенного оттока кожного сала начинают размножаться бактерии — Propionibacteriuni acnes. Эти бактерии живут в коже практически всех людей, однако при избыточном размножении могут вызывать местное воспаление, что приводит к образованию гнойничков — воспалительных элементов красного цвета, представляющих собой заполненные гноем пузырьки или плотные подкожные узелки.

4.      Где чаще всего встречаются угри?         

Угри появляются только в тех местах, где наиболее развиты сальные железы, т.е. на лице, на верхней части спины и в меньшей степени на верхней части груди.

5.      Можно ли заразиться угревой болезнью?       

Нет. Угревая болезнь никогда не передаётся ни при каком контакте с человеком, страдающим акне.

6.      В чём причины появления угрей?          

Одним из важных факторов является наследственность. Другим, не менее важным фактором, является изменение гормонального баланса в организме. Радикальные гормональные изменения в период полового созревания ведут к тому, что организм как у мальчиков, так и у девочек начинает вырабатывать мужские половые гормоны, называемые андрогенами. Андрогены влияют на активность сальных желез кожи и усиливают размножение клеток кожи, формирующих роговые пробки в устьях фолликулов. Повышенная восприимчивость рецепторов клеток сальных желез к андрогенам приводит к увеличению активности этих желез. Индивидуальные особенности чувствительности гормональных рецепторов кожи приводят к тому, что у одних подростков угри возникают, а у других нет. Таким образом, угревую болезнь нельзя рассматривать как чисто гормональное заболевание, поскольку не всегда высокий уровень андрогенов ассоциирован с угревой сыпью.

7.      Существуют ли другие факторы риска?

Появление угрей может вызвать и чрезмерное употребление некоторых лекарственных препаратов (например, витаминов группы В, препаратов, содержащих йод). Стресс (тревога, тоска, депрессия) часто приводит к ухудшению течения угревой болезни, что связано с повышением салопродукции под влиянием импульсов вегетативной нервной системы, усиливающихся при стрессе. У девушек усугубление проявлений угревой болезни может наблюдаться за несколько дней до начала менструации.

8.      Играет ли питание какую — либо роль в возникновении угрей?      

В ряде клинических исследований продемонстрирована роль некоторых продуктов питания (продукты из цельного молока и сладости) в ухудшении течения акне. Взаимосвязь угревой болезни с курением и употреблением алкоголя в настоящий момент достоверно не доказана, однако, у отдельных пациентов с акне эти вредные привычки отчетливо коррелируют с ухудшением течения болезни.

9.      Играет ли какую — либо роль в возникновении угрей сексуальная активность?

Нет. Наличие или отсутствие сексуальных контактов, а также их частота не влияет на появление или исчезновение акне.

10. Как относиться к косметическим средствам?

Большинство косметических средств являются очень жирными и обычно усугубляют угревую сыпь. Косметические продукты на основе ланолина и вазелина (особо жирные) противопоказаны при акне. Все жирные кремы усугубляют развитие прыщей, потому что закупоривают поры, и таким образом ещё больше нарушают отток кожного сала. Наиболее

комедогенны (т.е. обладают наибольшей способностью вызывать угри) средства, имеющие в составе вещества, названия которых содержат изопропил, изистеарил, а также кокосовое и миндальное масло, лаурилсульфат, олеиновую кислоту.

11. С какого возраста появляется угревая сыпь?  

У девочек она появляется в среднем в 10 — 11 лет, у мальчиков — обычно в 12 — 13 лет. Достаточно часто угри исчезают к 20 -25 годам, но у некоторых людей, без лечения, они сохраняются почти всю жизнь

12. Может ли угревая сыпь возникнуть после 25 – летнего возраста?

В настоящее время отмечается всё больше случаев поздней угревой болезни, связанной, в частности, с применением определённых лекарственных препаратов либо некоторых косметических средств, а также эндокринными нарушениями.

13. Какие советы в области гигиены можно дать людям с угревой сыпью?

Не выдавливайте угри самостоятельно, это может привести к замедлению процесса заживления и рубцеванию. Попадание инфекции в ранку после выдавливания может привести к усугублению воспалительного процесса и распространению инфекции на соседние участки кожи. Люди, страдающие угревой болезнью, должны умываться тёплой водой, с использованием специальных косметических средств. Частое мытьё кожи с мылом не избавляет от акне, а часто усугубляет течение болезни за счёт компенсаторного усиления продукции кожного сала (чем активнее смываем, тем больше выделяется). В случае, если появляется ощущение сухости и стянутости кожи, желательно использовать специальные

увлажняющие средства для проблемной кожи. Кожу не следует энергично тереть, в расчёте удалить, таким образом, чёрные точки. Обязательно следует удалять макияж на ночь. Людям, страдающим акне, рекомендуется избегать чрезмерного пребывания на ветре и холоде.

14. Нужно ли бороться с угревой сыпью немедленно, и если да, то почему?

Борьбу с угревой сыпью следует начинать своевременно, чтобы предотвратить образование рубцов и пигментации. Чем позднее начинается лечение, тем больше вероятность образования рубцов, которые потом сложно будет удалить.

15. Можно ли, страдая угрями, находиться на солнце?

Воздействие солнечных лучей при акне дискутабельно — у многих пациентов ультрафиолет приводит к улучшению состояния кожи, однако у некоторых он может спровоцировать ухудшение. Однако и для всех действует правило — необходимо защищать свою кожу с помощью специальных солнцезащитных средств, с пометкой «некомедогенно»

16. Какие методы лечения используются при угревой сыпи?

При угревой сыпи используется три метода лечения: наружные средства, лекарства, применяемые внутрь, а также физические методы (лазеротерапия, криотерапия, УФО. ..). Метод лечения определяется врачом — дерматологом, который назначает лекарство, соответствующее типу угрей и серьёзности заболевания. Бывает так, что пациенту приходится сочетать одновременно несколько способов лечения. Какой бы метод ни применялся, эффект от лечения чаще становится заметным только через несколько недель

Дарья Хасанова, 
врач-дерматовенеролог 
БУ «Няганская городская детская поликлиника»

Признаки и причины угревой сыпи

Акне, или угревая сыпь — это одна из самых распространенных дерматологических проблем, с которым обращаются к косметологам и дерматологам. Акне является хроническим заболеванием кожи воспалительного типа. Образуются угри в результате повышения выработки кожного сала и закупорки сальных желез.

Процесс может возникать в любом возрасте по самым разным причинам. И при разработке лечения важно не только устранить визуальные последствия нарушения работы сальных желез, но и обнаружить и решить внутренние проблемы с организмом, которые привели к образованию угрей.

Признаки и виды угревой сыпи

Угри бывают разных типов и степени выраженности. Трудностей с обнаружением проблемы, как правило, не возникает. Если человек увидел, что его кожа на лице или теле заметно изменилась по структуре, на ней появились множественные бугорки (прыщики) или большие угри, то это первые признаки акне и однозначный повод обратиться к специалисту.

Признаки заболевания угревой сыпью: бугорки на спине, лице, участки с покраснениями, воспалительными очагами, белые гнойничковые и черные точки на месте поры.

Типы угревых высыпаний на коже по внешним характеристикам:

• комедоны — закрытые (с белой головкой) и открытые (с черной головкой) бугорки, внутри которых находится себум, пыль, мертвые клетки эпидермиса;
• папулы — красные воспаленные участки, образуемые после разрушения камедона и начала воспалительного процесса;
• пустулы — небольшие полости, наполненные гноем;
• узлы — плотные, глубокие и достаточно крупные (от 5 миллиметров) образования, развивающиеся при некупированном воспалительном процессе;
• кисты — формируются в результате гнойного распада узлов.

Диагностируются акне по типу высыпаний и степени воспалительных процессов. Конглобатная угревая сыпь — это крупные узлы, которые рискуют перерасти в кисты, отличаются болезненностью, высокой плотностью.

Молниеносное акне — быстро распространяемая угревая сыпь с нагноениями, которая развивается при сильной интоксикации организма, сопровождается высокой температурой. При молниеносном акне показана экстренная госпитализация.

При диагностике медиками используется классификация акне по возрасту.

От акне следует отличать акнеморфные дерматозы и механические угри. Механические угри — прыщи, которые появляются в местах трения кожи об одежду или другие предметы. Их не относят к хроническим проблемам. Они имеют внешнее происхождение и очаговую степень выраженности. Лечатся локально с применением противовоспалительных препаратов.

Причины и механизм возникновения акне

Угри могут появиться у мужчин и женщин в любом возрасте. Чаще всего их появление — следствие внутреннего сбоя в работе определенной системы организма. Нередко появление прыщей провоцируют даже, казалось бы, такие безобидные факторы, как небольшой стресс, появление в рационе нового продукта, начало использования определенного косметического средства, прием лекарств.

Во многих случаях акне развивается при смене образа жизни или психологического состояния человека. Сюда относится переезд в другую климатическую зону, различные стрессовые ситуации. Предсказать реакцию организма на изменения сложно, так как каждый человек уникален. У кого-то увеличение сладостей в рационе вообще не вызовет никаких проблем, а кого-то сразу же «обсыпает» после одной конфеты или стакана газировки.

Основные причины угревой сыпи, акне на лице у женщин и мужчин

После запуска определенного провоцирующего фактора в коже происходят следующие процессы:

• усиливается выработка себума;
• протоки сальных желез закупориваются из-за гиперкератинизации;
• в закупоренных протоках размножаются колонии бактерий Propionibacterium acnes;
• образуется очаг воспаления.

Что делать, чтобы не было прыщей? Знать особенности своей кожи, регулярно посещать косметолога, не откладывать прием дерматолога, если проблема уже проявила себя. Рекомендуется следить за режим отдыха, чаще бывать на свежем воздухе, тщательно выполнять гигиенические процедуры и использовать только качественные безопасные средства. Желательно, чтобы они была подобраны именно для вас специалистом. Для этого вы можете обратиться к косметологу.

Снизить риски образования прыщей и вообще улучшить состояние кожи помогает здоровое питание: минимум сахара, выпечки, копченого, жирного, острого. Чем легче и натуральнее будут продукты, тем лучше станет кожа.

Что такое прыщи? Определение и типы

Основы
Подробное чтение

• Обзор, симптомы и причины

• Диагностика, лечение и необходимые шаги

• Больше информации

ОБЗОР, СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ

Обзор прыщей

Акне — это распространенное кожное заболевание, возникающее при закупорке волосяных фолликулов под кожей. Кожное сало — масло, которое помогает предотвратить высыхание кожи — и мертвые клетки кожи закупоривают поры, что приводит к вспышкам поражений, обычно называемых прыщами или прыщами. Чаще всего высыпания возникают на лице, но могут появляться и на спине, груди и плечах.

Акне – это воспалительное заболевание кожи, которое имеет сальные (сальные) железы и соединяется с волосяным фолликулом, содержащим тонкие волосы. В здоровой коже сальные железы вырабатывают кожное сало, которое выходит на поверхность кожи через поры, являющиеся отверстием в фолликуле. Кератиноциты, тип клеток кожи, выстилают фолликул. Обычно, когда тело сбрасывает клетки кожи, кератиноциты поднимаются на поверхность кожи. Когда у кого-то есть прыщи, волосы, кожное сало и кератиноциты слипаются внутри поры. Это предотвращает выпадение кератиноцитов и препятствует попаданию кожного сала на поверхность кожи. Смесь масла и клеток позволяет бактериям, которые обычно живут на коже, расти в закупоренных фолликулах и вызывать воспаление — отек, покраснение, жар и боль. Когда стенка закупоренного фолликула разрушается, бактерии, клетки кожи и кожное сало выбрасываются на близлежащую кожу, создавая повреждения или прыщи.

У большинства людей прыщи исчезают к тридцати годам, но у некоторых людей в возрасте от сорока до пятидесяти эта проблема с кожей сохраняется.

У кого бывают прыщи?

Угревая сыпь возникает у людей всех рас и возрастов, но чаще всего она встречается у подростков и молодых людей. Когда акне появляется в подростковом возрасте, оно чаще встречается у мужчин. Акне может продолжаться и во взрослом возрасте, и когда это происходит, чаще встречается у женщин.

Типы прыщей

Угри вызывают несколько типов поражений или прыщей. Врачи называют увеличенные или закупоренные волосяные фолликулы комедонами. Типы прыщей включают в себя:

• Белые угри: закупоренные волосяные фолликулы, которые остаются под кожей и образуют белые шишки.
• Черные точки: закупоренные фолликулы, достигающие поверхности кожи и раскрывающиеся. На поверхности кожи они выглядят черными, потому что воздух обесцвечивает кожное сало, а не потому, что они грязные.
• Папулы: Воспаленные поражения, которые обычно выглядят как небольшие розовые бугорки на коже и могут быть болезненными на ощупь.
• Пустулы или прыщи: папулы, покрытые белыми или желтыми гнойными поражениями, которые могут быть красными у основания.
• Узелки: большие, болезненные твердые образования, располагающиеся глубоко в коже.
• Тяжелые узловатые угри (иногда называемые кистозными угрями): глубокие, болезненные, заполненные гноем поражения.

Причины акне

Врачи и исследователи считают, что один или несколько из следующих факторов могут привести к развитию акне:

• Избыточное или повышенное выделение кожного сала в порах.
• Скопление омертвевших клеток кожи в порах.
• Рост бактерий в порах.

Следующие факторы могут увеличить риск развития акне:

• Гормоны. Повышение уровня андрогенов, мужских половых гормонов, может привести к акне. Они увеличиваются как у мальчиков, так и у девочек, как правило, в период полового созревания и вызывают увеличение сальных желез и выработку большего количества кожного сала. Гормональные изменения, связанные с беременностью, также могут вызывать акне.
• Семейная история. Исследователи считают, что у вас больше шансов получить прыщи, если у ваших родителей были прыщи.
• Лекарства. Некоторые лекарства, такие как препараты, содержащие гормоны, кортикостероиды и литий, могут вызывать акне.
• Возраст. Угревая сыпь может появиться у людей всех возрастов, но чаще у подростков.

 Следующее не вызывает акне, но может усугубить его.

• Диета. Некоторые исследования показывают, что употребление определенных продуктов может ухудшить состояние акне. Исследователи продолжают изучать роль диеты как причины акне.
• Стресс.
• Давление от спортивных шлемов, тесной одежды или рюкзаков.
• Экологические раздражители, такие как загрязнение и высокая влажность.
• Сдавливание или ковыряние пятен.
• Слишком сильно скребешь кожу.

Присоединиться к клиническому испытанию

Найти клиническое исследование

Дополнительная информация

Посмотреть/загрузить/заказать публикации

Типы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Акне распространено среди подростков и вызывает появление прыщей на коже.

Что такое прыщи?

Акне — это распространенное кожное заболевание, при котором закупориваются поры кожи. Закупорка пор приводит к появлению угрей, белых угрей и прыщей других типов. Прыщи — это заполненные гноем, иногда болезненные бугорки на коже.

Медицинский термин для акне – вульгарные угри.

Какие бывают виды акне?

Существует несколько типов акне, в том числе:

• Грибковые акне (pityrosporum фолликулит) : Грибковые акне возникают, когда в волосяных фолликулах накапливаются дрожжи. Они могут быть зудящими и воспаленными.
• Кистозные акне : Кистозные акне вызывают появление глубоких, наполненных гноем прыщей и узелков. Это может вызвать шрамы.
• Гормональные угри : Гормональные угри поражают взрослых, у которых наблюдается перепроизводство кожного сала, закупоривающее поры.
• Узловатые акне : Узловатые акне — это тяжелая форма акне, при которой на поверхности кожи появляются прыщи, а под кожей — болезненные узловатые уплотнения.

Все эти формы акне могут повлиять на вашу самооценку, а кистозные и узелковые акне могут привести к необратимому повреждению кожи в виде рубцов. Лучше заранее обратиться за помощью к поставщику медицинских услуг, чтобы он мог определить наилучшие варианты лечения для вас.

На кого влияют прыщи?

Угревая сыпь обычно возникает у каждого человека в какой-то момент его жизни. Это наиболее распространено среди подростков и молодых людей, переживающих гормональные изменения, но прыщи могут возникать и во взрослом возрасте. Акне у взрослых чаще встречается у женщин и людей, которым при рождении был присвоен женский пол (AFAB). Вы можете быть более подвержены риску развития акне, если у вас есть семейная история акне (генетика).

Насколько распространены прыщи?

Если у вас прыщи, знайте, что вы не одиноки. Угревая сыпь является наиболее распространенным заболеванием кожи, с которым сталкиваются люди. По оценкам, 80% людей в возрасте от 11 до 30 лет имеют как минимум легкую форму акне.

Где на моем теле будут прыщи?

Чаще всего прыщи появляются на:

• Лицо.
• Лоб.
• Сундук.
• Плечи.
• Верхняя часть спины.

Сальные железы существуют по всему телу. Обычные места акне — это места, где больше всего сальных желез.

Симптомы и причины

Каковы симптомы акне?

Симптомы акне на коже включают:

• Прыщи (пустулы) : Наполненные гноем бугорки (папулы).
• Папулы : Маленькие обесцвеченные бугорки, часто от красного до пурпурного цвета или темнее вашего естественного тона кожи.
• Черные точки : Закрытые поры черным топом.
• Белые угри : Закупоренные поры с белым верхом.
• Узелки : Большие болезненные уплотнения под кожей.
• Кисты : Болезненные гнойные уплотнения под кожей.

Угри могут быть легкими и вызывать несколько случайных прыщей или могут быть умеренными и вызывать воспалительные папулы. Тяжелые формы акне вызывают узелки и кисты.

Что вызывает прыщи?

Забитые волосяные фолликулы или поры вызывают акне. Ваши волосяные фолликулы представляют собой маленькие трубочки, которые удерживают прядь ваших волос. Есть несколько желез, которые впадают в ваши волосяные фолликулы. Когда внутри волосяного фолликула находится слишком много материала, возникает закупорка. Ваши поры могут забиваться:

• Кожное сало : Маслянистое вещество, создающее защитный барьер для вашей кожи.
• Бактерии : Небольшое количество бактерий естественным образом живет на вашей коже. Если у вас слишком много бактерий, они могут закупорить поры.
• Омертвевшие клетки кожи : Клетки вашей кожи часто сбрасываются, освобождая место для роста новых клеток. Когда ваша кожа выпускает мертвые клетки кожи, они могут застрять в ваших волосяных фолликулах.

Когда поры закупориваются, вещества закупоривают волосяной фолликул, образуя прыщ. Это вызывает воспаление, которое ощущается как боль и отек. Вы также можете увидеть воспаление по обесцвечиванию кожи, например по покраснению вокруг прыща.

Триггеры акне

Некоторые вещи в вашем окружении способствуют возникновению акне или могут усугубить высыпания акне, в том числе:

• Ношение обтягивающей одежды и головных уборов, таких как шляпы и спортивные шлемы.
• Загрязнение воздуха и определенные погодные условия, особенно высокая влажность.
• Использование маслянистых или жирных средств личной гигиены, таких как тяжелые лосьоны и кремы, или работа в местах, где вы обычно контактируете с жиром, например, работа в ресторане с маслом для жарки.
• Стресс, при котором повышается уровень гормона кортизола.
• Побочный эффект лекарства.
• Выщипывание прыщей.

Продукты, вызывающие акне

Некоторые исследования связывают определенные продукты и диеты с акне, например:

• Обезжиренное молоко.
• Сывороточный протеин.
• Диеты с высоким содержанием сахара.

В то время как диета с высоким содержанием сахара может привести к вспышкам акне, шоколад не имеет прямого отношения к акне.

Чтобы снизить риск появления прыщей, придерживайтесь сбалансированной, питательной диеты с большим количеством свежих фруктов и овощей, особенно богатых витамином С и бета-каротином, которые помогают уменьшить воспаление.

Гормоны и акне

Акне в значительной степени является гормональным заболеванием, вызываемым андрогенными гормонами (тестостероном). Обычно это становится активным в подростковом и юношеском возрасте. Вы также можете заметить появление прыщей во время менструации в результате активности гормонов. Чувствительность к этому гормону в сочетании с поверхностными бактериями на коже и веществами, выделяемыми железами вашего тела, может привести к акне.

Диагностика и тесты

Как диагностируется акне?

Медицинский работник может диагностировать акне во время осмотра кожи. Во время этого осмотра врач внимательно осмотрит вашу кожу, чтобы узнать больше о ваших симптомах. Кроме того, они могут также спросить о факторах риска акне, например:

• Вы испытываете стресс?
• У вас есть семейная история акне?
• Если у женщины или человека AFAB, замечаете ли вы высыпания во время менструального цикла?
• Какие лекарства вы сейчас принимаете?

Вашему поставщику медицинских услуг не нужно будет проводить какие-либо диагностические тесты на акне, но они могут предложить тесты для диагностики любых основных заболеваний, если у вас внезапные тяжелые вспышки акне, особенно если вы взрослый.

Кто лечит прыщи?

Врач общей практики или дерматолог может диагностировать и лечить акне. Если у вас упорные прыщи, которые не проходят после лечения, вам может помочь дерматолог.

Насколько серьезными могут быть прыщи?

Дерматологи ранжируют акне по степени тяжести:

• Степень 1 (легкая) : Преимущественно белые и черные точки, с несколькими папулами и пустулами.
• Степень 2 (умеренные или пустулезные угри) : Множественные папулы и пустулы, в основном на лице.
• Степень 3 (акне средней тяжести или узелково-кистозные) : Многочисленные папулы и пустулы, а также иногда воспаленные узелки. Ваша спина и грудь также могут быть затронуты.
• Степень 4 (тяжелые узловато-кистозные угри) : Многочисленные большие, болезненные и воспаленные пустулы и узелки.

Управление и лечение

Как лечат акне?

Существует несколько способов лечения акне. Каждый тип лечения варьируется в зависимости от вашего возраста, типа акне и степени его тяжести. Медицинский работник может порекомендовать принимать пероральные лекарства, использовать местные лекарства или использовать медикаментозную терапию для лечения вашей кожи. Целью лечения акне является предотвращение образования новых прыщей и заживление существующих пятен на коже.

Лекарства от прыщей местного действия

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам использовать местное лекарство от прыщей для лечения вашей кожи. Вы можете втирать эти лекарства прямо в кожу, как лосьон или увлажняющий крем. Сюда могут входить продукты, содержащие один из следующих ингредиентов:

• Бензоилпероксид : доступен в виде безрецептурного продукта (например, Clearasil®, Stridex® и PanOxyl®) в виде несмываемого геля или стирать. Он нацелен на поверхностные бактерии, которые часто усугубляют акне. Более низкие концентрации и составы для мытья меньше раздражают кожу.
• Салициловая кислота : доступна без рецепта от прыщей в виде очищающего средства или лосьона. Помогает удалить верхний слой поврежденной кожи. Салициловая кислота растворяет омертвевшие клетки кожи, предотвращая закупорку волосяных фолликулов.
• Азелаиновая кислота : Это натуральная кислота, содержащаяся в различных зернах, таких как ячмень, пшеница и рожь. Он убивает микроорганизмы на коже и уменьшает отек.
• Ретиноиды (производные витамина А) : Ретинол, такой как Retin-A®, Tazorac® и Differin®, который доступен без рецепта, разрушает угри и белые точки и помогает предотвратить закупорку пор, первые признаки акне . Большинство людей являются кандидатами на ретиноидную терапию. Эти препараты не являются точечными и должны использоваться на всей площади кожи, пораженной акне, чтобы предотвратить образование новых прыщей. Вам часто нужно использовать их в течение нескольких месяцев, прежде чем вы заметите положительные результаты.
• Антибиотики : Антибиотики для местного применения, такие как клиндамицин и эритромицин, контролируют поверхностные бактерии, которые ухудшают состояние и вызывают акне. Антибиотики более эффективны в сочетании с перекисью бензоила.
• Дапсон : Дапсон (Aczone®) представляет собой гель для местного применения, обладающий также антибактериальными свойствами. Лечит воспаленные прыщи.

Пероральные препараты от прыщей

Пероральные препараты от прыщей — это таблетки, которые вы принимаете внутрь, чтобы избавиться от прыщей. Типы пероральных препаратов от прыщей могут включать:

• Антибиотики : Антибиотики лечат прыщи, вызванные бактериями. Общие антибиотики для лечения акне включают тетрациклин, миноциклин и доксициклин. Они лучше всего подходят для умеренных и тяжелых акне.
• Изотретиноин (Amnescence®, Claravis® и Sotret®) : Изотретиноин является пероральным ретиноидом. Изотретиноин уменьшает размер сальных желез, что способствует образованию прыщей.
• Противозачаточные средства : Использование некоторых противозачаточных средств может иногда помочь женщинам и людям с AFAB, у которых есть прыщи. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило несколько типов противозачаточных таблеток для лечения акне. Некоторые торговые марки включают Estrostep®, Beyaz®, Ortho Tri-Cyclen® и Yaz®. Эти таблетки содержат комбинацию эстрогена (основного полового гормона AFAB) и прогестерона (природная форма стероида, помогающая регулировать менструацию).
• Гормональная терапия : Гормональная терапия полезна для некоторых людей с акне, особенно если у вас возникают вспышки акне во время менструации или нерегулярные менструации, вызванные избытком андрогена (гормона). Гормональная терапия состоит из низких доз эстрогена и прогестерона (противозачаточные таблетки) или лекарства под названием спиронолактон, которое блокирует действие определенных гормонов на уровне волосяных фолликулов и сальных желез.

Дополнительные методы лечения акне

Если местные или пероральные препараты не эффективны при лечении акне или если у вас есть шрамы от акне, медицинский работник может порекомендовать различные виды лечения акне для очистки кожи, в том числе:

• Стероиды : Стероиды могут лечить тяжелые формы акне с помощью инъекций в большие узелки для уменьшения воспаления.
• Лазеры : Лазеры и светотерапия лечат шрамы от угревой сыпи. Лазер доставляет тепло к поврежденному коллагену под кожей. Это зависит от реакции вашего организма на заживление ран, чтобы создать новый, здоровый коллаген, который стимулирует рост новой кожи, чтобы заменить его.
• Химический пилинг : Эта процедура использует специальные химические вещества для удаления верхнего слоя старой кожи. После удаления верхнего слоя кожи новая кожа становится более гладкой и может уменьшить шрамы от угревой сыпи.

Как антибиотики лечат прыщи?

Антибиотики — это лекарства, нацеленные на бактерии. Некоторые из них, используемые для лечения акне, также могут уменьшить воспаление. Бактерии могут закупоривать поры и вызывать прыщи. Антибиотики отвечают за:

• Блокирование проникновения бактерий в организм.
• Уничтожение бактерий.
• Предотвращение размножения бактерий.

Медицинский работник порекомендует антибиотики, если у вас акне, вызванное бактериями, или если у вас есть инфекция. Антибиотики избавляют от инфекции, если бактерии попадают в лопнувший прыщ, который может опухнуть и стать болезненным. Это лекарство не является лекарством от прыщей, и вам не следует принимать его в течение длительного времени для лечения прыщей.

Как избавиться от прыщей в домашних условиях?

Если у вас есть прыщи, вы можете начать процедуру домашнего ухода за кожей, чтобы избавиться от прыщей:

• Мыть кожу не реже одного раза в день теплой (не горячей) водой и мягким очищающим средством. Очищающие средства — это безрецептурные средства по уходу за кожей, которые помогают очистить кожу.
• Мытье кожи после тренировки или пота.
• Избегайте использования средств по уходу за кожей, содержащих спирт, вяжущие средства, тоники и отшелушивающие средства, которые могут вызвать раздражение кожи.
• Снятие макияжа в конце дня или перед сном.
• Выбор безмасляного увлажняющего крема для нанесения на кожу после очищения.
• Не выдавливайте, не ковыряйте и не выдавливайте прыщи. Пусть ваша кожа заживает естественным путем, чтобы предотвратить образование шрамов на коже.

Если ваш домашний уход за кожей не помогает при лечении акне, обратитесь к врачу.

Безопасно ли лечение акне для беременных?

Многие местные и пероральные средства от прыщей небезопасны для беременных. Если вы беременны или планируете забеременеть, важно обсудить лечение акне со своим лечащим врачом и уведомить его, если вы забеременеете.

Через какое время прыщи исчезнут?

В среднем может пройти от одной до двух недель, прежде чем прыщи исчезнут сами по себе. С помощью медикаментозного лечения и правильного ухода за кожей вы можете ускорить время заживления вашего тела, чтобы прыщи исчезли быстрее. При тяжелых формах акне может пройти несколько недель, даже при лечении.

Профилактика

Как предотвратить акне?

Вы не можете полностью предотвратить акне, особенно во время гормональных изменений, но вы можете снизить риск развития акне за счет: 

• Ежедневно умывайтесь теплой водой и моющим средством для лица.
• Использование безмасляного увлажняющего крема.
• Использование «некомедогенных» средств для макияжа и удаление макияжа в конце каждого дня.
• Держите руки подальше от лица.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня прыщи?

Угревая сыпь часто проходит в раннем взрослом возрасте, хотя у некоторых людей прыщи сохраняются и в зрелом возрасте. Ваш лечащий врач или сертифицированный дерматолог могут помочь вам справиться с этим заболеванием. Различные лекарства и методы лечения являются эффективными формами лечения. Они нацелены на основные факторы, которые способствуют акне. Может потребоваться несколько различных видов лечения, прежде чем вы и ваш лечащий врач найдете тот, который лучше всего подходит для вашей кожи. Средства по уходу за кожей, которые работают для вас, могут не подойти кому-то другому с похожими симптомами.

Могут ли прыщи вызывать шрамы?

Да, иногда прыщи могут вызывать рубцевание. Это происходит, когда прыщи проникают в верхний слой кожи и повреждают более глубокие слои кожи. Воспаление заставляет поры прыщей опухать, а стенки пор начинают разрушаться, что приводит к повреждению кожи. Рубцевание может быть источником беспокойства, и это нормально. Перед лечением ваш лечащий врач определит, какой тип акне вызвал ваши шрамы. Существует несколько вариантов лечения шрамов от угревой сыпи.

Как прыщи влияют на мое психическое здоровье?

Акне может вызвать нарушения психического здоровья, поскольку влияет на внешний вид и самооценку. Часто развитие акне находится вне вашего контроля, если его вызывают гормоны. Это может создать стресс, который может повлиять на будущие прыщи. Акне может быть проблемой для подростков и молодых людей. Если ваши прыщи вызывают у вас чувство беспокойства или мешают вам участвовать в общественной деятельности с друзьями и семьей, поговорите с врачом или специалистом в области психического здоровья.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Обратитесь к поставщику медицинских услуг, как только вы заметите прыщи, чтобы вы могли начать лечение сразу, прежде чем появятся рубцы. Если вы используете средство от прыщей, которое не помогает избавиться от прыщей или вызывает раздражение кожи, такое как зуд или обесцвечивание кожи, обратитесь к врачу.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Какие у меня прыщи?
• Насколько серьезны мои прыщи?
• Нужно ли обращаться к дерматологу?
• Какие безрецептурные лекарства вы рекомендуете?
• Какие рецептурные лекарства вы рекомендуете?

Записка из клиники Кливленда

Угревая сыпь является наиболее распространенным кожным заболеванием и может оказывать влияние на ваше психическое здоровье и самооценку.