причины, диагностика и лечение отслоения ногтя в Москве

Онихолизис, появившись однажды, с течением времени может прогрессировать. Редко является самостоятельным заболеванием ногтевого аппарата, чаще это симптом различных болезней организма.

Начальная стадия заболевания – частичный (краевой) онихолизис. Это отслаивание только части ногтя. Прогрессирующая стадия – тотальный онихолизис. В этом случае поражается вся ногтевая пластина.

Онихолизис может поражать один или несколько пальцев.

Длительное отсутствие лечения может привести к серьезному инфекционному поражению ногтя.

Симптомы

Сначала ногтевая пластинка может отходить от ногтевого ложа только в боковых отделах и со стороны свободного края. Из-за отхождения образуется полость и окраска ногтя меняется на белесовато-серую. В дальнейшем образуется подногтевой гиперкератоз, и, если в подногтевую полость попадает грибок или бактериальная флора, то к основной симптоматике добавится неприятный, гнилостный запах и изменение цвета. При инфекционном или бактериальном характере заболевания, ноготь может потемнеть, пожелтеть, позеленеть.

Причины

В подологии принято выделять несколько видов онихолизиса, которые напрямую связаны с причинами возникновения заболевания:

• Бактериальный – причина развития патологического процесса связана с присоединением вторичной инфекции.
• Грибковый – развивается в результате поселения колоний грибков. Микотическая инфекция не всегда разрушает структуру ногтя, при этом поражается ложе, образуется очаг вторичного онихолиза.
• Травматический – причина патологии кроется в химическом, термическом или физическом воздействии, длительном ношении тесной и неудобной обуви, ортопедической патологии.
• Системный – развивается на фоне текущих хронических патологий желудочно-кишечного тракта, эндокринных расстройств, дерматологических поражений.
• Аллергический – спровоцирован отслоением ногтя некоторыми лекарственными препаратами, на фоне которых развиваются фотосенсибилизирующие реакции. Также иногда наблюдается развитие онихолиза при длительном контакте с бытовой химией, агрессивными веществами, а также воздействии ультрафиолета. Ногти особенно чувствительны к химическому воздействию, поэтому иногда разрушающее состояние наблюдается при использовании низкокачественных лаков и покрытий типа Shellak.
• Дерматологический – ногтевое ложе может деформироваться в результате длительных дерматозов, которые становятся причиной развития воспалительного очага.

Чаще всего онихолизис на пальцах стоп появляется из-за травм ступней, микоза и аллергии. Если был удар, то в этом случае страдает и ноготь, и ложе одновременно. Возникает подногтевая гематома. Ноготь деформируется, сосуды сдавливаются, из-за чего нарушается питание пластины, ослабевает связь между ней и ложем, начинается отслаивание.

При аллергической реакции замедляется процесс регенерации, наблюдается гиперсенсибилизация кожи, что в итоге усугубляет развивающийся процесс деформации. Симптоматика аллергической природы сходна с проявлениями воспаления. Поэтому необходимо обратиться к подологу ОН КЛИНИК для уточнения диагноза и оценки степени деформации.

Азарова Е.С., врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед.

К какому врачу обратиться при заболевании ногтей и стоп? Все о подологии.

Диагностика

Врач-подолог выявляет клинические проявления онихолизиса при визуальной диагностике. Но обычного осмотра не всегда достаточно. Нужно провести дифференциацию заболевания с другими патологиями стоп, в частности, с грибком, плоским лишаем, псориазом и др.

Диагностика в ОН КЛИНИК:

• Микроэлементный состав ногтевых пластин
• Исследование мелких сосудов ногтевого ложа (пульсоксиметрия, онихоскопия, капилляроскопия)
• Соскоб и посев на грибок
• ХМС пластины по Осипову
• ОАК
• ОАМ
• БАК
• Рентгенография ногтевых фаланг пальцев стоп

Индивидуальные рекомендации и назначения вы получите после личной консультации.

Лечение онихолизиса

Выбор методики лечения напрямую зависит от причины развития. Следует учитывать, что за один день или даже одну неделю это заболевание невозможно вылечить. Необходим комплексный подход – и только при строгом соблюдении пациентом всех рекомендаций врача-подолога можно рассчитывать на полное излечение. В ином случае может развиться вторичный онихолизис.

Основные методики лечения

Медицинский маникюр или педикюр

Необходимо удалить пораженную часть ногтя, назначить местное и системное лечение, направленное на борьбу с причиной онихолизиса, восстановление ногтевой пластины. В дальнейшем обеспечить профилактику врастания и повторного онихолизиса.

При подозрении на наличие инфекции необходимо обязательно! провести исследование ногтевой пластины на паразитарные грибки и бактерии. А также провести базовое лабораторное исследование крови и мочи.

Если заболевание имеет лабораторно подтвержденную микотическую или бактериальную природу, следует регулярно обрабатывать специальными обеззараживающими средствами, антибактериальными и противомикотическими препаратами область пораженных ногтей, чулочно-носочные изделия и обувь.

Витаминная терапия

Если причина кроется в изменении химического состава пластинки, в этом случае следует в первую очередь устранить недостаток витаминов и микроэлементов. В отдельных случаях проводится совместное лечение с врачами смежных специальностей.

При онихолизе рекомендовано исключить длительный контакт с водой. Ванночки для ног, компрессы и другие народные процедуры следует проводить только по назначению врача. Лучше на время отказаться от использования лаков. Если для вас важна эстетика, в ОН КЛИНИК предлагаются веганские лаки. Они безопасные, не токсичные, без животных жиров. Эти покрытия обеспечивают эстетику и защиту ногтя от внешних воздействий., а также восстановление ногтей.

В ОН КЛИНИК успешно проводится лечение онихолизиса, выявление и лечение заболеваний которые к нему приводят. Если вы заметили внешнюю деформацию, отслоение или внешнее изменение ногтей на ногах, незамедлительно обращайтесь к врачу подологу.

Азарова Евгения Сергеевна

Врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед

Онихолиз может развиться в любом возрасте, и чаще ко мне на прием приходят женщины. Это связано с тем, что в 60% случаев у пациенток молодого возраста мы имеем дело с последствиями длительного ношения гель лака и вторичным присоединением грибковой и бактериальной инфекции, у 15% онихолизис имеет травматическую природу и сочетается с образованием подногтевых гематом, в 30% виной являются ортопедические проблемы стопы, при которых происходит отклонение большого пальца наружу.

У женщин серебряного возраста онихолизис часто является проявлением экзостозов и первым признаком остеопороза. Для российских пациенток характерна поздняя обращаемость за медицинской помощью при онихолизисе – и это печально. Онихолизис не стоит недооценивать: к примеру, недавно у одной из пациенток было выявлено достаточно серьезное заболевание, вызванное микст-инфекцией, гепатитами В+Е у пациентки с онихолизисом.

Ноготь слез в результате травмы.Новый будет уродливым?.

26 августа 2010, 12:53

#1

26 августа 2010, 13:01

#2

26 августа 2010, 13:30

#3

26 августа 2010, 13:34

#4

все завит от травмы. если деформировалась и мышечная ткань, то возможно.

если нет-то ноготь будет прежним. главное, ничего с ним не делать. беречь пальцы, и постепенно отращивать ногтевую пластину.

26 августа 2010, 13:43

#5

26 августа 2010, 14:07

#6

26 августа 2010, 14:09

#7

26 августа 2010, 14:12

#8

26 августа 2010, 14:13

#9

но думаю, всё зависит от удара/травмы. поэтому у всех по-разному

26 августа 2010, 14:55

#10

26 августа 2010, 15:10

#11

26 августа 2010, 15:21

#12

26 августа 2010, 15:36

#13

26 августа 2010, 15:39

#14

Гость

Если ноготь ушибли и ногтевое ложе не повредили, вырастет нормальный. Если повредили — кривой. Если отморозили — вырастет грубый и желтоватый.

26 августа 2010, 19:27

#15

27 августа 2010, 14:34

#16

29 августа 2010, 02:23

#17

29 августа 2010, 02:24

#18

Гость

Если ноготь ушибли и ногтевое ложе не повредили, вырастет нормальный. Если повредили — кривой. Если отморозили — вырастет грубый и желтоватый.

Ничего подобного, я повредила ногтевое ложе и мне в травме сказали что новый будет кривой-ан нет! вырос и очень симпатичный)

29 августа 2010, 10:45

#19

03 ноября 2010, 09:01

#20

он проткнул иглой, вышел кровь(экссудат). я тож так сделала.

прошло 2месяца сегодня оторвала ногти от пальцев. вот думаю надо как то обработать???

01 декабря 2010, 01:32

#21

23 декабря 2010, 18:44

#22

Эксперты Woman.ru

• Международный Институт

  Психология, психотерапия,. ..

  25 ответов

• Анна Антончик

  Женский психолог

  170 ответов

• Владимир Титаренко

  Фитнес-нутрициолог

  193 ответа

• Садовников Эрнест

  Психолог….

  48 ответов

• Иванова Светлана

  Коуч

  87 ответов

• Мария Бурлакова

  Психолог

  337 ответов

• Токарь Дарья Анатольевна

  Фитнес-тренер

  55 ответов

• Никитина Анна Викторовна

  Специалист восточных практик

  33 ответа

• Максим Сорокин

  Практикующий психолог

  1 055

• Басенкова Ольга

  Психолог

  30 ответов

23 декабря 2010, 18:50

#23

26 декабря 2010, 10:33

#24

Не знаю,что мне делать. .*

Боюсь..будет уродливый!!

28 декабря 2010, 16:57

#25

17 января 2011, 17:47

#26

Непридуманные истории

• Меня бесит муж со своими детьми и внуками…

  1 439 ответов

• Мужчина сразу предупредил, что всё имущество записано на детей

  1 092 ответа

• Такая зарплата — не хочу работать

  705 ответов

• Ложь длинною в 22 года. Как разрулить?

  965 ответов

• Ушел муж, 2 месяца депрессия… Как справится, если ты осталась совсем одна?

  203 ответа

18 февраля 2011, 18:09

#27

21 февраля 2011, 13:53

#28

10 марта 2011, 09:45

#29

Кто знает, чем обработать — помогите!

14 марта 2011, 10:37

#30

20 марта 2011, 09:28

#31

18 апреля 2011, 09:08

#32

11 мая 2011, 04:15

#33

04 июня 2011, 18:24

#34

19 июня 2011, 17:33

#35

26 августа 2011, 19:19

#36

от чего это могло произойти. ?подскажите.

Новые темы

• Почему у худых парней накачанный пресс?

  11 ответов

• Ваш ТОП процедур по уходу за собой?

  10 ответов

• У кого есть псориаз?

  4 ответа

• Локти хуже пяток

  6 ответов

• Кто какими средствами пользуется для пяток?

  3 ответа

28 августа 2011, 02:08

#37

12 сентября 2011, 21:46

#39

24 сентября 2011, 20:30

#40

24 сентября 2011, 20:31

#41

11 октября 2011, 12:49

#42

06 ноября 2011, 00:02

#43

06 ноября 2011, 11:59

#44

08 ноября 2011, 20:25

#45

14 ноября 2011, 11:50

#46

24 ноября 2011, 17:42

#47

08 декабря 2011, 21:41

#48

20 декабря 2011, 18:44

#49

11 января 2012, 23:04

#50

незнаю боюсь ,что будет уродливым или с грибком,

но сделала вывод что лучше не наращивать и не наклеивать ногти

Порванный или оторванный гвоздь | Kaiser Permanente

Пропустить навигацию

Обзор

Что вызывает отслоение ногтя?

Отрывать или отрывать ноготь от ногтевого ложа может быть очень больно. Гвоздь может отделиться от ногтевого ложа (отделиться) по многим причинам, в том числе:

• Травмы.
  • Разделение, вызванное травмой, часто встречается у людей с длинными ногтями. Гвоздь может оторваться от ногтевого ложа при ударе или заклинивании.
  • Сильные или повторяющиеся ушибы пальцев ног могут привести к отслоению ногтя. Это также часто встречается у спортсменов, которые носят обувь, которая недостаточно просторна.
• Грибковая инфекция ногтей, которая возникает, когда грибы проникают в ноготь пальца руки или ноги и в кожу под ногтем (ногтевое ложе). Ногти на ногах поражаются чаще, чем ногти на руках, и симптомы включают трещины, желтизну, обесцвечивание, полосатость, утолщение или пятна на ногтях.
• Заболевания кожи, такие как псориаз.
• Химические вещества, такие как жидкости для снятия лака с ацетоном или некоторые виды мыла.
• Лекарства, такие как химиотерапевтические или противомалярийные препараты.
• Тяжелые заболевания.

После того, как ноготь по какой-либо причине отделится от ногтевого ложа, он больше не прикрепится. На его месте должен отрасти новый ноготь. Ногти отрастают медленно. Чтобы отрастить ноготь на пальце руки, требуется около 6 месяцев, а на ноге — до 18 месяцев.

Как лечится?

Домашнее лечение часто помогает облегчить боль, ускорить заживление и предотвратить инфекцию. Лечение может включать удаление ногтя, сохранение области в сухом состоянии для предотвращения инфекции и ожидание роста нового ногтя. Инфекцию или состояние кожи, вызвавшее отслоение ногтя, также необходимо лечить.

• Подпилите все острые края или обрежьте ноготь. Это поможет предотвратить зацепление ногтя и его разрыв.
• Обрежьте отслоившуюся часть большого разрыва или оставьте ноготь в покое.
  • Заклеивайте ноготь лентой или лейкопластырем, пока ноготь не отрастет достаточно, чтобы защитить палец руки или ноги.
  • Если вы обрежете оторвавшийся ноготь, то меньше будете беспокоиться о том, что ноготь зацепится и порвется.
  • Если вы оставите оторванный ноготь на месте, он со временем отвалится, когда врастет новый ноготь.
• Используйте ножницы, чтобы удалить отслоившуюся часть гвоздя, если гвоздь частично прирос.
• После обрезки ногтя замочите палец на пальце или ноге в холодной воде на 20 минут.
• Нанесите тонкий слой вазелина, например вазелина, и накройте область антипригарной повязкой.

Для предотвращения инфекции:

• Замочите ногу или руку в растворе 1 чайной ложки (5 г) соли, растворенной в 4 стаканах (1 л) теплой воды, на 20 минут, 2 или 3 раза в день, в течение следующего 3 дня. Повторно нанесите вазелин и накройте свежей лейкопластырем.
• Держите ногтевое ложе сухим, чистым и покрытым вазелином и лейкопластырем до тех пор, пока ногтевое ложе не станет твердым или ноготь не отрастет. Накладывайте новую клейкую повязку всякий раз, когда повязка намокает.
• Следите за признаками инфекции, такими как повышение температуры, покраснение, боль, болезненность, отек или гной.
• Удалите искусственный ноготь, если он отделяется от ногтевого ложа. Если вы оставите его, длинный искусственный ноготь может повредить ногтевое ложе.

Попросите врача подстричь ноготь, если вы:

• Вам неудобно подстригать ноготь самостоятельно.
• Диабет, заболевание периферических артерий или проблемы с иммунной системой. Эти проблемы могут вызвать снижение кровотока и потерю чувствительности в ногах. Невылеченные повреждения ногтей могут привести к инфекции, язвам на ногах и другим серьезным проблемам.

Кредиты

• К началу страницы

• Следующая секция:

  Связанная информация

Травмы ногтей Информация | Гора Синай

Разрыв ногтя; Отрыв ногтя; повреждение ногтевого ложа; Подногтевая гематома

Подробнее о травмах ногтей

Разбивая палец о дверь, ударяя по нему молотком или другим тяжелым предметом, а также порезая его ножом или другим острым предметом, можно повредить ноготь.

В зависимости от типа травмы вы можете заметить:

• Кровотечение под ногтем (подногтевая гематома)
• Пульсирующая боль
• Кровотечение на ногте или вокруг него
• Порезы или разрывы ногтя, кутикулы или другой кожи вокруг ногтя (разрывы ногтя)
• Отслаивание ногтя от ногтевого ложа частично или полностью (отрыв ногтя)

Лечение зависит от типа и серьезности травмы.

Самопомощь

Вы можете лечить травму ногтя дома, если сможете быстро остановить кровотечение и: синяк на ногте, размер которого составляет менее одной четверти от размера ногтя

Уход за травмой ногтя:

• Снимите с руки все украшения. При необходимости нанесите мыло, чтобы кольца соскользнули с пальцев. Если вы не можете снять кольцо из-за отека пальца, позвоните своему врачу.
• Аккуратно промойте мелкие порезы и царапины.
• При необходимости наложите повязку.

Лечение

При более серьезных травмах ногтя следует обратиться в центр неотложной помощи или отделение неотложной помощи. Они остановят кровотечение и очистят рану. Обычно перед лечением ноготь и палец руки или ноги обезболивают лекарством.

Травмы ногтевого ложа:

• В случае более крупного синяка врач сделает небольшое отверстие в ногте.
• Это позволит жидкости стечь и уменьшить давление и боль.
• Если кость сломана или синяк очень большой, может потребоваться удаление ногтя и восстановление ногтевого ложа.

Разрывы или отрывы ногтей:

• Часть или весь ноготь может быть удален.
• Разрезы в ногтевом ложе будут закрыты швами.
• Гвоздь прикрепляется специальным клеем или стежками.
• Если гвоздь не может быть повторно прикреплен, ваш врач может заменить его материалом специального типа. Это останется на ногтевом ложе, пока оно заживает.
• Ваш лечащий врач может прописать антибиотики для предотвращения инфекций.

Если у вас сломана кость, вашему врачу может потребоваться вставить проволоку в палец, чтобы кость оставалась на месте.

Обезболивание

Вам необходимо:

• Прикладывать лед на 20 минут каждые 2 часа в первый день, затем 3-4 раза в день после этого.
• Чтобы уменьшить пульсацию, держите руку или ногу выше уровня сердца.

Принимайте рецептурные обезболивающие в соответствии с указаниями. Или вы можете использовать ибупрофен или напроксен, чтобы уменьшить боль и отек. Ацетаминофен помогает при боли, но не отечности. Вы можете купить эти обезболивающие лекарства без рецепта.

• Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать эти лекарства, если у вас есть заболевание сердца, высокое кровяное давление, заболевание почек или у вас в прошлом была язва желудка или внутреннее кровотечение.
• Не принимайте больше, чем рекомендовано на упаковке или вашим врачом.

Лечение ран

Вам необходимо:

• Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача по уходу за раной.
• Если у вас искусственный ноготь, он должен оставаться на месте, пока ногтевое ложе не заживет.
• Если ваш поставщик рекомендует, меняйте повязку каждый день.
• Если ваш врач говорит, что это нормально, вы можете нанести небольшое количество мази с антибиотиком, чтобы повязка не прилипала.
• Вам могут выдать шину или специальную обувь для защиты ногтей и пальцев рук или ног во время их заживления.
• Часто новый ноготь врастает и заменяет старый ноготь, отталкивая его по мере роста.

Снова активный образ жизни

Если вы потеряете ноготь, ногтевое ложе заживет в течение 7-10 дней. Новый ноготь вырастет примерно за 4-6 месяцев, чтобы заменить потерянный ноготь. Ногти на ногах отрастают примерно через 12 месяцев.

Новый гвоздь, вероятно, будет иметь канавки или выступы и будет несколько деформированным. Это может быть постоянным.

Если вы сломали кость пальца руки или ноги вместе с травмой ногтя, заживление займет около 4 недель.

Когда следует звонить врачу

Позвоните своему врачу, если:

• Покраснение, боль или отек усиливаются
• Гной (желтая или белая жидкость) выделяется из раны
• У вас жар
• У вас кровотечение, которое не проходит остановка

Стернс Д.