Лишай у детей. Что такое Лишай у детей?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лишай у детей – группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, протекающих с высыпаниями, зудом, шелушением, нарушением пигментации кожи, выпадением волос. У детей встречаются различные виды лишая (стригущий, разноцветный, красный плоский, отрубевидный, опоясывающий), имеющие специфические проявления. Для выявления лишая у детей проводится дерматологическая диагностика: осмотр кожи под лампой Вуда, микроскопия соскобов, вирусологическое и культуральное исследование. Лечение лишая у детей включает карантинные мероприятия, обработку пораженных участков кожи противогрибковыми, противовирусными, кортикостероидными препаратами, физиотерапевтическое воздействие.

• Причины лишая у детей
• Симптомы лишая у детей
  • Стригущий лишай у детей
  • Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей
  • Розовый лишай у детей
  • Красный плоский лишай у детей
  • Опоясывающий лишай у детей
• Диагностика лишая у детей
• Лечение лишая у детей
• Профилактика лишая у детей
• Цены на лечение

Общие сведения

Лишай у детей – собирательный термин, обозначающий вирусные и грибковые заболевания кожи у детей, различные по этиологии, внешним проявлениям и течению. По статистике, тем или иным видом лишая поражается до 90% детей, посещающих различные детские учреждения. В детской дерматологии лишай чаще диагностируется у детей в возрасте до 14 лет. Ввиду того, что некоторые виды лишая высококонтагиозны и представляют опасность для окружающих детей и взрослых, при любых кожных изменениях необходимо показать ребенка педиатру, детскому дерматологу или инфекционисту.

Специалистам в области педиатрии наиболее часто приходится сталкиваться со случаями стригущего лишая (трихофитией и микроспорией), отрубевидного (разноцветного), розового (лишая Жибера), реже – красного плоского и опоясывающего лишая у детей.

Лишай у детей

Причины лишая у детей

С учетом вызывающих их возбудителей, лишаи у детей делятся на грибковые и вирусные. Заражение детей лишаем обычно происходит в коллективах (детском саду, школе, лагере), общественных местах (бассейнах, банях, парикмахерских), при тесном контакте с животными (собаками, кошками), несоблюдении правил личной гигиены.

Стригущий лишай у детей имеет две разновидности микроспорию и трихофитию. Первая из них вызывается паразитическими грибками Microsporum canis; вторая — Trichophyton tonsurans. Основными носителями угрозы заражения стригущим лишаем для детей выступают больные грибковой инфекцией животные и люди. В ряде случаев заболевание передается через содержащие споры грибка предметы обихода и личные вещи (игрушки, мочалки, расчески, головные уборы).

Отрубьевидный или разноцветный лишай у детей относится к микозам кожи, вызываемым дрожжеподобным грибком трех видов — Pityrosporum orbiculare, P. Ovale или Malassezia furfur. Этот грибок нередко обитает на кожных покровах, не вызывая патологических изменений. Толчком для грибкового процесса могут послужить инфекционные заболевания (туберкулез, СПИД), гормональные нарушения (сахарный диабет, коллоидный зоб, ожирение, болезнь Кушинга), гипергидроз, себорея, ревматизм, лимфогрануломатоз, лейкоз, наследственная предрасположенность. Разноцветный лишай малоконтагиозен и чаще встречается у детей в подростковом возрасте. Излюбленными местами обитания патогенных грибков служат участки кожи с большим скоплением потовых желез.

Розовый лишай у детей обычно возникает после перенесенных респираторных и кишечных инфекций, вакцинации, острых лихорадочных состояний. Причины заболевания точно не известны; предположительно возбудителем выступает вирус герпеса человека типа 7 (HHV7), а инфекция передается воздушно-капельным или контактным путем. Розовым лишаем заболевают дети и взрослые в возрасте от 10 до 35 лет.

Этиология красного плоского лишая также изучена недостаточно. В настоящее время рассматривается ряд теорий (наследственная, вирусная, иммуноаллергическая, неврогенная, интоксикационная).

Опоясывающий лишай у детей больше известен как опоясывающий герпес. Заболевание вызывается вирусом герпеса Varicella zoster, который также является возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус «дремлет» в нервных ганглиях и активизируется под воздействием неблагоприятных факторов. Серонегативные дети, контактировавшие с больным опоясывающим лишаем, могут заболеть ветрянкой.

Наибольшая заболеваемость грибковым лишаем среди детей отмечается в теплое время года; вирусным – в холодные сезоны. К возникновению лишая у детей предрасполагает ослабление иммунитета, недостаток витаминов, переутомление; наличие ОРВИ, аллергических реакций, вегетоневрозов, повышенной потливости, мелких повреждений кожи.

Симптомы лишая у детей

Стригущий лишай у детей

Стригущий лишай является самым распространенным среди детей грибковым заболеванием, поражающим кожу, волосы, ногти. От момента заражения грибком до появления симптомов лишая у детей может пройти от 5 дней до 6 недель. При поражении кожи образуются отграниченные круглые и овальные пятна красноватого цвета. Кожа на этих участках покрыта корочками и чешуйками, сильно шелушится; иногда выражены зуд и жжение.

Если стригущий лишай у детей поражает волосистую часть головы, это сопровождается образованием крупного очага облысения округлой формы, в границах которого волосы обломаны (как будто подстрижены) на уровне 4-8 мм от кожи головы. Вокруг основного очага могут располагаться мелкие, иногда многочисленные аналогичные очажки поражения.

У ослабленных детей стригущий лишай может протекать с лимфаденитом, повышением температуры, снижением аппетита, головной болью, пиодермией, фолликулитом и перифолликулитом головы.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей

Излюбленной локализацией отрубевидного лишая у детей служат «себорейные зоны» — волосистая часть головы и верхняя половина туловища. В дебюте заболевания вокруг устьев волосяных фолликулов появляются желтоватые точки, которые затем трансформируются в пятно розово-желтого (коричнево-желтого) цвета, покрытого отрубевидными чешуйками. Элементы постепенно разрастаются по периферии, сливаясь в более крупные очаги. При поскабливании чешуек возникает заметное шелушение.

Окраска пораженных участков может варьировать от светло-кремового до темно-бурого цвета, что послужило двоякому названию лишая у детей – отрубевидный или разноцветный. Зоны, пораженные лишаем, имеют свойство не темнеть от загара, что объясняет появление на коже у детей гипопигментированных участков.

Себорейный или атопический дерматит у детей, ассоциированный с возбудителем лишая — P. orbiculare (ovale), является риск-фактором формирования осложненных и резистентных к традиционной терапии форм.

Розовый лишай у детей

При типичной форме розового лишая на туловище ребенка вначале образуется первичный очаг — единичная материнская бляшка. Она имеет вид ярко-розового овального пятна размером от 2 до 5 см в диаметре. Примерно через 7 – 10 дней появляются множественные вторичные высыпания более мелкого размера (1-2 см), овальной формы. Для высыпаний характерно наличие шелушения в центре пятна и красная кайма, свободная от чешуек, – по периферии, отчего они напоминают медальон. Как правило, пятна, располагаются в естественных складках кожи (по линиям Лангера).

При поражении розовым лишаем детей может беспокоить небольшой зуд. Период высыпаний длится 4-6 недель, затем элементы самостоятельно бесследно исчезают. При постоянном раздражении пораженных участков кожи (мытье, трении об одежду, ультрафиолетовом облучении) высыпания могут инфицироваться, приводя к гнойным осложнениям — фолликулитам, импетиго, гидрадениту.

Красный плоский лишай у детей

Данная разновидность лишая у детей встречается крайне редко. При заболевании поражаются кожа, слизистые оболочки, редко – ногти. Дерматоз характеризуется мономорфной сыпью в виде плоских узелков ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, диаметром 2–3 мм. Красный плоский лишай сопровождается интенсивным зудом, лишающим детей сна. Сливаясь, узелки образуют небольшие бляшки с мелкими чешуйками на их поверхности.

Характерная локализация высыпаний при красном плоском лишае у детей — сгибательные поверхности предплечий, лучезапястные суставы, внутренние поверхности бедер, паховые и подмышечные области, слизистые оболочки рта.

Опоясывающий лишай у детей

Опоясывающий лишай (герпес) развивается у детей старше 10 лет и взрослых, перенесших в прошлом ветряную оспу. Появлению кожных высыпаний при опоясывающем лишае у детей предшествует гриппоподобное состояние – недомогание, познабливание, повышение температуры, ощущение жжения, онемения или покалывания по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.

Через 1-2 суток на эритематозно-отечном фоне появляются группы пузырьков размером 0,3-0,5 см, заполненные прозрачным содержимым. Сыпь располагается линейно, по ходу крупных нервных стволов и нервных ветвей. В период активных высыпаний отмечается высокая лихорадка, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва, лимфаденит. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет и подсыхает; на их месте образуются корочки, которые затем отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию. Выздоровление обычно наступает в сроки от 15 дней до 1 месяца.

При опоясывающем лишае у детей могут развиваться стоматит, конъюнктивит, кератит, иридоциклит, неврит зрительного и глазодвигательного нервов, невралгии. У ослабленных детей опоясывающий лишай может осложняться серозным менингитом, энцефалитом, миелитом.

Диагностика лишая у детей

Диагностика лишая у детей, а также определение его формы осуществляется детским дерматологом, микологом или инфекционистом. Для подтверждения предполагаемого диагноза врач проводит визуальный осмотр кожных покровов, специальные пробы, люминесцентную диагностику. Каждой форме лишая у детей присущи свои особенности морфологии элементов, а также характерная флюоресценция пораженных участков при осмотре кожи ребенка под лампой Вуда.

Для определения видовой принадлежности грибковых возбудителей проводится исследование соскоба кожи под световым микроскопом, бакпосев соскоба/отделяемого на микрофлору. С целью подтверждения диагноза красного плоского лишая у детей иногда приходится прибегать к биопсии кожи и исследованию морфологии клеток и тканей.

При опоясывающем лишае у детей может потребоваться проведение ИФА крови, консультаций детского невролога и детского офтальмолога.

Дифференциальная диагностика лишая у детей проводится с псориазом, экземой, локальными аллергическими реакциями, детскими инфекциями (корью, краснухой), витилиго, гнездной алопецией у детей (при стригущем лишае).

Лечение лишая у детей

Схема терапии лишая у детей зависит от вида инфекции и выраженности проявлений. Во всех случаях лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога. Заразные формы лишая требуют изоляции больного ребенка и временного прекращения контактов с ним других детей.

Лечение лишая у детей, вызванного грибковыми возбудителями, предполагает сбривание волос в зоне поражения, прием системных антимикотиков (гризеофульвина), обработку кожи противогрибковыми мазями, проведение общеукрепляющей витаминотерапии, иммуномодулирующей терапии. При сильном зуде кожи назначаются антигистаминные препараты, кортикостероидные мази. В случае поражения гибком волосистой части головы применяются лечебные шампуни на фунгицидной основе. Критерием излеченности при грибковых лишаях у детей служит трехкратный отрицательный анализ на грибы.

Терапия опоясывающего лишая у детей проводится противовирусными препаратами местного и общего действия (интерферон, ацикловир), анальгетиками, НПВС. Осуществляется смазывание очагов высыпаний зеленкой и другими дезинфицирующими растворами для предупреждения нагноительных осложнений. Очень эффективны при опоясывающем лишае у детей физиотерапевтические процедуры – соллюкс, УФО, ультразвуковая терапия, электрофорез, диатермия, магнитное поле. При выраженном болевом синдроме проводятся новокаиновые блокады, рефлексотерапия.

Важным моментом является строгое соблюдение правил гигиены (регулярная смена белья и одежды ребенка, их стирка и проглаживание; недопущение расчесывания элементов; дезинфекция предметов личной гигиены), временное исключение общих водных процедур, гипоаллергенное питание.

Профилактика лишая у детей

Факторами, позволяющими предотвратить заражение лишаем, служат: полная изоляция больного ребенка от здоровых детей; ограничение контактов детей с бездомными животными; регулярный осмотр домашних питомцев ветеринаром. Крайне важно уделять внимание укреплению иммунитета детей, прививать детям гигиенические навыки.

Лечение лишая у детей – долгий и требующий терпения процесс. Зачастую исчезновение видимых проявлений вовсе не означает полного выздоровления, поэтому необходимо строго выдерживать обозначенные врачом сроки терапии и карантина.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении лишая у детей.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Розовый лишай у ребенка. Что такое Розовый лишай у ребенка?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Розовый лишай у ребенка — это кожное заболевание инфекционно-аллергической природы, которое принадлежит к группе папулезно-сквамозных дерматозов. Патология проявляется зудящими красными высыпаниями на туловище, лице и волосистой части головы, которые покрыты тонкими чешуйками и напоминают папиросную бумагу. Для диагностики заболевания проводится тщательный осмотр кожных покровов, назначаются лабораторные тесты (гемограмма и биохимический анализ крови, микроскопия чешуек, серологические исследования). Лечение включает рациональный уход за поврежденной кожей, местные средства с гормонами и антигистаминными препаратами для снятия зуда и дискомфорта.

МКБ-10

L42 Питириаз розовый [Жибера]

• Причины
• Патогенез
• Симптомы
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение розового лишая у ребенка
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Розовый лишай (болезнь Жибера, питириаз розовый, розеола шелушащаяся) по клинической классификации в дерматологии относят к папулосквамозным дерматозам, к той же группе, что и псориаз. Патология составляет до 3,5% среди всех случаев дерматозов детского возраста. Она встречается с одинаковой частотой у мальчиков и девочек, пик заболеваемости приходится на возраст 10-18 лет. Младших школьников и дошкольников розовый лишай поражает редко, а случаи болезни у малышей до 2 лет не зафиксированы.

Розовый лишай у ребенка

Причины

Этиология заболевания до сих пор не установлена. Большинство ученых сходятся во мнении, что питириаз провоцируется у ребенка вирусами герпеса 6 и 7 типа, но убедительные научные доказательства этого факта отсутствуют. Другая теория причиной болезни называет аллергизацию организма, вызванную хроническими инфекционными очагами. Среди предрасполагающих факторов лишая у детей называют вирусные кишечные и респираторные инфекции, склонность к аллергическим реакциям.

Основной провоцирующий фактор развития заболевания — снижение иммунитета, что обуславливает высокую частоту встречаемости розового лишая весной и осенью, в периоды сезонных авитаминозов. Риск появления дерматоза увеличивается при острых травмах кожи (порезах, ссадинах, ушибах), при неправильном уходе за телом (несоблюдении гигиены, использовании слишком грубых мочалок и полотенец, косметики с аллергенами и вредными синтетическими компонентами).

Патогенез

Механизм развития болезни Жибера окончательно не изучен. Предположительно, розовый лишай имеет инфекционно-аллергическую природу. Типичные кожные изменения вызваны воспалительными изменениями в толще эпидермиса и дермы, образованием цитокинов, иммунных комплексов и иммуноглобулинов. Эти реакции приводят к нарушению процессов кератинизации, избыточному образованию ороговевших клеток.

Симптомы

Розовый лишай преимущественно дебютирует продромальными расстройствами, которые включают головные боли, ломоту в теле, недомогание и слабость. Они возникают за 1-3 дня до специфических кожных очагов. Большинство детей не замечает этих признаков или не акцентирует на них внимание, считая обычной усталостью, поэтому симптомы выявляются только при подробном опросе ребенка и родителей на приеме у врача.

В 80% случаев дерматоз проявляется материнской бляшкой — большим красным пятном округлой или овальной формы, края которого слегка возвышаются над поверхностью кожи. Эпидермис в области поражения покрыт небольшими беловатыми чешуйками, которые внешне напоминают папирусную бумагу. Бляшка имеет типичную локализацию: спина, живот или грудь, иногда у ребенка поражается лицо и волосистая часть головы. На ногах розовый лишай не возникает.

Постепенно происходит распространение кожных поражений от первичного очага в разные стороны. Вокруг большой бляшки появляются небольшие красные пятна и волдыри, внешне напоминающие крапивницу, которые имеют четкие границы и округлые очертания. По форме они похожи на «медальоны», располагаются по линиям Лангера. Высыпания покрываются такими же чешуйками, как и материнская бляшка. Иногда образуются крупные пузыри, наполненные прозрачным содержимым.

В детском возрасте розовый лишай Жибера характеризуется более активным воспалительным процессом и инфильтрацией, по сравнению со взрослыми, поэтому элементы сыпи сопровождаются интенсивным зудом и дискомфортом. Неприятные кожные и субъективные симптомы сохраняются у ребенка в течение 4-8 недель. В большинстве случаев питириаз возникает один раз в жизни, но бывают случаи рецидива дерматоза.

Осложнения

Если лечение не проводится, ребенок может расчесывать кожу до крови, что является входными воротами для бактериальной инфекции. При этом развивается пиодермия — множественные гнойничковые высыпания на коже, сопровождающиеся болезненностью, зудом, жжением. Еще одно возможное осложнение дерматоза — экзематизация, которая характеризуется появлением типичных для экземы поражений кожи на участках, где возник розовый лишай.

Диагностика

Для постановки предварительного диагноза достаточно клинического осмотра у детского дерматолога, который выявляет материнскую бляшку, «медальоны» и другие характерные проявления розового лишая. Диагностическую ценность имеет установление связи между началом сыпи и перенесенной вирусной инфекцией, переохлаждением, снижением иммунитета. Чтобы верифицировать диагноз и обосновать лечение, назначаются лабораторные методы:

• Анализы крови. В показателях гемограммы врач обращает внимание на уровень лейкоцитов и соотношение разных форм, что может указать на существующий вирусный или иммунный воспалительный процесс в организме ребенка. По показаниям рекомендуют биохимическое исследование крови, оценку острофазовых белков и расширенную иммунограмму.
• Микроскопия соскоба кожи. Некоторые элементы розового лишая напоминают микотическую инфекцию. Чтобы правильно подобрать лечение, врач исследует образец чешуек под микроскопом: если мицелий грибов при диагностике не обнаружен, подтверждается диагноз болезни Жибера.
• Серологические реакции. У детей из групп риска необходимо исключить сифилитическую розеолу, для чего применяют ряд лабораторных методов. Для скрининговой диагностики используется РИФ, а при сомнительных результатах исследование дополняют реакцией Вассермана (РСК) и реакцией иммобилизации бледных трепонем.

Лечение розового лишая у ребенка

Лечение начинается с адекватных гигиенических мер, модификации диеты и образа жизни. Чтобы не провоцировать новые высыпания, необходимо максимально ограничить травматизацию кожи. Поэтому врачи разрешают короткий гигиенический душ 1 раз в день с использованием гипоаллергенного мыла или геля. После купания нельзя растирать тело ребенка полотенцем. Одежда должна быть из натуральных тканей, не вызывающих потливость и раздражения.

Поскольку розовый лишай может быть связан с аллергизацией организма, лечение дополняют гипоаллергенной диетой. Из рациона исключают мед, цитрусовые, орехи и другим продукты, которые чаще всего приводят к сенсибилизации ребенка. Детям запрещают загорать и длительное время находится на солнце. Поскольку кремы с SPF могут вызвать дополнительное раздражение кожи, их не применяют; если лишай возник летом, то воздерживаются от длительных прогулок на открытом солнце.

Зачастую заболевание не требует медикаментозных мероприятий, самостоятельно разрешается спустя 1-1,5 месяца. Медикаментозное лечение требуется при интенсивных субъективных симптомах лишая или в случае обширного поражения кожного покрова. Для терапии болезни Жибера детям назначают препараты из нескольких фармакологических групп:

• Кортикостероиды. Лечение дискомфорта и зуда, связанных с дерматозом, проводится с помощью кремов и мазей с топическими противовоспалительными гормонами. Детям наносят невсасывающиеся составы с минимальной концентрацией глюкокортикоидов.
• Антигистаминные средства. Таблетированные лекарства рекомендованы при сильном отеке кожи и мучительном зуде, который не купируется местными средствами. Обычно используют современные медикаменты 2-3 поколения, которые хорошо переносятся ребенком и не вызывают сонливости.
• Гипосенсибилизирующие препараты. В детской дерматологии вводят тиосульфат натрия в виде перорального раствора или внутривенных инъекций. Он обладает высокой способностью к детоксикации, эффективен для купирования активного иммунного воспалительного процесса.
• Антибиотики. Противомикробное лечение назначается по строгим показаниям, если у ребенка диагностированы хронические очаги инфекции (тонзиллит, риносинусит, холецистит). Подбор терапии осуществляют эмпирическим путем, в основном применяют макролиды и пенициллины.

Прогноз и профилактика

У большинства детей выздоровление занимает 1-2 месяца, а своевременно начатое лечение ускоряет этот процесс. Осложнения при розовом лишае отмечаются редко, они не опасны для жизни, поэтому прогноз для всех вариантов течения розового лишая благоприятный. Учитывая неясные этиопатогенетические особенности питириаза, меры специфической профилактики не разработаны. Рекомендуются предупреждение вирусных болезней и санация хронических очагов инфекции.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении розового лишая у ребенка.

Источники

1. Способ дифференциальной диагностики микроспории гладкой кожи и розового лишая Жибера у детей/ М. А. Уфимцева// РМЖ. — 2018.
2. Лишай розовый Жибера. Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов. — 2016.
3. Дифференциальная диагностика инфекционных экзантем у детей/ Д.Ю. Овсянников// Детские инфекции. — 2015.
4. Розовый лишай/ В.П. Адаскевич// Дерматология. Приложение к журналу Consilium Medicum. — 2013.
5. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Склероатрофический лихен — familydoctor.org

Что такое склероатрофический лихен?

Склероатрофический лихен — это заболевание кожи. Он часто поражает ваши гениталии или анальную область, но вы можете получить его и на других частях тела. Это может вызвать сыпь, зуд, боль и рубцевание. Склероатрофический лихен чаще всего встречается у женщин после наступления менопаузы. Тем не менее, мужчины и дети также могут получить его.

Симптомы склероатрофического лихена

У некоторых больных склероатрофическим лишаем симптомы отсутствуют. У других могут быть следующие симптомы или признаки:

• Гладкие, блестящие белые пятна на коже
• Кожа тонкая, морщинистая, слабая или легко рвущаяся
• Кожа красная, с синяками, чешуйками или трещинами
• Кровотечение или образование волдырей в пораженной области
• Зуд, боль или дискомфорт в пораженной области
• Болезненное мочеиспускание
• Боль во время секса
• Болезненные испражнения и запоры, если склероатрофический лишай возникает в анальной области.

Что вызывает склероатрофический лихен?

Врачи не знают точную причину склероатрофического лихена. Возможные причины:

• Гиперактивная иммунная система
• Проблемы с гормонами
• Травма пораженного участка

Семейный анамнез заболевания может увеличить риск его возникновения. Склероатрофический лихен не заразен. Вы не можете поймать его или передать кому-то еще.

Как диагностируется склероатрофический лихен?

Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы склероатрофического лихена. Ваш врач проведет физический осмотр. Они захотят узнать вашу историю болезни и как долго у вас были симптомы. Ваш врач может сделать биопсию кожи. Это включает в себя взятие небольшого образца кожи из пораженного участка для изучения в лаборатории.

Можно ли предотвратить склероатрофический лишай?

Невозможно избежать склероатрофического лихена, поскольку причина неизвестна.

Лечение склероатрофического лихена

Не все случаи склероатрофического лихена поддаются лечению. Тем не менее, существуют варианты лечения, позволяющие справиться с симптомами или облегчить их. Ваш врач, вероятно, назначит крем с сильным кортизоном. Нанесите это на пораженный участок в соответствии с инструкциями. Это может помочь облегчить боль и зуд, но не может восстановить шрамы.

Повторное использование крема с кортизоном часто бывает эффективным. Продолжайте наблюдаться у своего врача во время этого лечения. Крем с кортизоном может иметь побочные эффекты с течением времени. К ним относятся истончение или покраснение кожи, растяжки и генитальные дрожжевые инфекции.

Доступны лекарства, если у вас инфекция или аллергия на кортизон. Варианты включают:

• Мазь такролимуса
• Ретиноиды, такие как изотретиноин или ретинол. Это как добавки с витамином А
• Лечение ультрафиолетовым светом кожи вне области гениталий

Безрецептурные антигистаминные кремы для кожи могут помочь при боли и зуде. Сидячая ванна также может помочь при боли, зуде и расчесах. Здесь вы сидите в нескольких дюймах теплой воды.

Есть и другие способы уменьшить дискомфорт:

• Носите свободное нижнее белье днем ​​и не носите его ночью.
• Не носите колготки, колготки и другую тесную одежду.
• Не оставайтесь в купальниках или мокрой одежде в течение длительного времени.
• Избегайте вагинальных спреев, которые могут вызвать раздражение.
• Используйте мягкое очищающее средство для кожи. Ищите продукты, предназначенные для чувствительной кожи.
• Избегайте ароматизированных моющих средств, кондиционеров для белья и сушильных салфеток.

Жизнь со склероатрофическим лишаем

Склероатрофический лихен часто поддается лечению. Если не лечить, условия могут иметь серьезные последствия. Тяжелые случаи могут вызвать сильную боль во время секса. Вы можете быть эмоциональны из-за состояния в области половых органов.

Склерозирующий лишай может быть фактором риска развития рака кожи и рака вульвы. Вот почему важно обратиться к врачу, если у вас есть признаки или симптомы.

Вопросы к врачу

• Насколько серьезен мой случай склероатрофического лихена?
• Какой вариант лечения лучше для меня?
• Как долго мне нужно пользоваться кремом или принимать лекарства?
• Каковы побочные эффекты лечения?
• Как облегчить боль во время секса?
• Каков мой риск заболеть раком кожи или вульвы?
• Если мои симптомы ухудшатся, когда мне следует обратиться к врачу?

Copyright © Американская академия семейных врачей

Эта информация является общей и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Склерозирующий лишай: симптомы, причины и лечение

Склероатрофический лихен представляет собой длительное воспалительное заболевание кожи. Он создает участки блестящей белой кожи, которые тоньше, чем обычно. Заболевание может поражать любую часть тела, но чаще всего оно поражает кожу в области половых органов и анального отверстия. Склероатрофический лихен может проявляться в виде белых пятен на влагалище и чаще всего встречается на вульве у женщин, но может возникать и в других областях.

Когда склероатрофический лихен поражает негенитальные области, это называется экстрагенитальным склероатрофическим лишаем.

Легкие случаи склероатрофического лихена иногда остаются незамеченными, поскольку они не вызывают никаких симптомов, кроме видимых и физических симптомов белой блестящей кожи. Участки кожи также могут быть слегка приподняты. Обычно это происходит на внутренних участках вульвы, где могут расти волосы.

Поскольку пораженные участки часто располагаются вокруг вульвы и половых органов, их можно не заметить, если не появятся другие симптомы.

Если у вас есть симптомы склероатрофического лихена, вы можете заметить:

• зуд, который может варьироваться от легкого до сильного
• дискомфорт
• боль
• гладкие белые пятна, часто на интимных местах, таких как вульва и анус
• болезненный половой акт
• болезненное мочеиспускание

склероатрофический лихен тоньше, чем обычно, на нем легче появляются синяки или волдыри. У вас могут появиться синяки или волдыри от ношения тесной одежды или сидения. В тяжелых случаях эти травмы могут привести к язвенным поражениям или открытым ранам.

Склерозирующий лишай может поражать небольшую площадь или распространяться на окружающую кожу.

Ученые пока не уверены, что вызывает склероатрофический лихен. Они определили, что он не заразен и не может передаваться контактным путем, в том числе половым путем.

Однако существует несколько теорий о том, что способствует его развитию. К ним относятся:

• предыдущее повреждение или раздражение данного участка кожи
• дисбаланс гормонов
• аутоиммунное заболевание
• генетическая предрасположенность

Склерозирующий лишай может поражать людей всех рас и полов. Но некоторые люди имеют более высокий риск его развития, в том числе:

• женщины в постменопаузе
• люди с необрезанным пенисом, так как состояние часто поражает крайнюю плоть
• дети, которые еще не достигли половой зрелости

что у вас склероатрофический лихен, врач может диагностировать его для вас. Вы можете записаться на прием к участковому терапевту. Многие женщины записываются на прием к гинекологу.

Врач спросит о вашем физическом состоянии. Они также проведут медицинский осмотр и осмотрят пораженные участки. Во многих случаях они смогут диагностировать склероатрофический лихен только по внешнему виду, хотя для точного диагноза они могут взять биопсию кожи.

Если они проводят биопсию кожи, они обезболят пораженный участок местным анестетиком, прежде чем использовать скальпель, чтобы сбрить небольшой участок кожи. Этот кусок кожи будет отправлен в лабораторию для тестирования.

Склерозирующий лишай может привести к синякам, волдырям и даже изъязвлениям, которые представляют собой открытые раны. Если эти раны не содержать в чистоте, они могут заразиться. Поскольку они часто находятся в генитальной и анальной областях, предотвратить заражение может быть сложно.

Существует также 5-процентный риск того, что склерозирующий лишай вульвы может перерасти в тип рака кожи, называемый плоскоклеточным раком. Если склероатрофический лихен превращается в плоскоклеточный рак, он может напоминать красные бугорки, язвы или покрытые коркой участки. Рак может быть более вероятным, если болезнь не контролируется.

За исключением случаев у детей, которые иногда проходят сами по себе, склероатрофический лихен неизлечим. Однако это можно лечить.

Варианты лечения включают:

• местные кортикостероиды, которые часто применяются ежедневно
• удаление крайней плоти в тяжелых случаях у лиц с необрезанным пенисом
• лечение ультрафиолетовым светом пораженной сыпи не на половых органах
• иммуномодулирующие препараты, такие как пимекролимус (элидел), циклоспорин или метотрексат
• другие лекарства, такие как пероральные кортикостероиды или пероральные ретиноиды

Тем, кто испытывает болезненные ощущения при половом акте из-за сужения влагалища, врач может назначить вагинальные расширители, лубрикант на водной основе или, при необходимости, обезболивающий крем как лидокаиновая мазь.

Другие защитные меры могут включать:

• ежедневное мытье пораженного участка нежным моющим средством без мыла
• отказ от одежды, которая может вызвать трение в этом месте
• отказ от езды на велосипеде и лошадях сухости и для создания защитного барьера на коже

В случае детского склероатрофического лихена состояние может исчезнуть, когда ребенок вступит в период полового созревания.