Себорейный дерматит – или когда сальные железы кожи работают слишком сильно

Себорейный дерматит – это наиболее часто встречаемое хроническое заболевание кожи, которое обычно возникает на участках кожи с наиболее сильной секрецией, или себумом – это волосистая часть головы, лицо, зона за ушами. Проявляется в виде пятен на коже характерного розового цвета, покрытых белыми или желтоватыми шелушащимися чешуйками. Это легкое, неинфекционное кожное заболевание без выраженных осложнений, однако существенно влияющее на качество жизни человека, эмоциональное самочувствие и даже самооценку, потому что оно мешает и неэстетично выглядит. Себорейный дерматит чаще всего встречается у подростков и взрослых, чаще поражает мужчин, чем женщин.

Как распознать?

Себорейный дерматит обычно поражает волосистую часть головы, лицо (носовые складки, зону вокруг рта, лоб, брови, часть лба между глазами), зону за ушами и наружный слуховой проход, а также бывает на грудной клетке.

•  Волосистая часть головы – начиная от легкой перхоти до выраженного покраснения с заметными желтоватыми жирными чешуйками;
• На лице – покраснение с белыми или желтоватыми жирными чешуйками;
• На грудной клетке – хорошо ограниченные розовые пятна круглой формы с легким шелушением кожи.

В случае себорейного дерматита, атопического дерматита и псориаза в основе заболевания лежит воспаление кожи. Симптомы могут быть похожими друг на друга, одновременно это могут быть симптомы нескольких заболеваний. Нет специфических тестов, чтобы диагностировать себорейный дерматит, поэтому важно посетить дерматолога для установления правильного диагноза и лечения.

Важно знать! У младенцев себорейный дерматит называют «молочными корочками», которые обычно проходят после трехмесячного возраста. Для младенцев рекомендуется использовать конкретные продукты, предусмотренные для удаления «молочных корочек».

Себорейный дерматит – почему он возникает?

Причины возникновения себорейного дерматита полностью не изучены и не выяснены, однако при этом неоспоримую роль играет взаимодействие между кожей головы, себумом (секретом сальных желез), грибком Malassezia и иммунной системой. Грибок Malassezia входит в состав нормальной микрофлоры любого человека, однако при себорейном дерматите он представлен в значительно большем объеме. Именно этот грибок вызывает неприятное и беспокоящее раздражение и воспаление кожи головы.

Для такого дерматита характерна сезонность. Зимой и ранней весной, когда уровень влажности и температура воздуха низкие, характерны обострения симптомов, в свою очередь, летом наблюдается улучшение, или период спокойствия.

Как жить с этим?

• Соблюдать правильную гигиену волосистой части и кожи головы – пользоваться специально предусмотренными для этой проблемы кожи, индивидуальными и щадящими медицинскими косметическими средствами;
• Не допускать дальнейшего развития воспаления и раздражения кожи – после мыться просушивать кожу легкими касаниями полотенца, не тереть кожу и по возможности избегать расчесывания поврежденных мест;
• В случае усталости или переутомления – соблюдать осторожность и обеспечивать особый уход за кожей;
• Употреблять здоровую пищу и сбалансировать свой рацион;
• По возможности уменьшить употребление алкоголя и табачных изделий, хотя прямая взаимосвязь между себорейным дерматитом и привычками в питании не обнаружена;
• Загорая на солнце, обязательно пользоваться защитными средствами для кожи.

Себорейный дерматит – как лечить?

К сожалению, на данный момент нет лекарств, которые могли бы полностью избавить от себорейного дерматита, хотя лечение эффективно, но направлено на устранение симптомов. При прерывании лечения симптомы обычно возвращаются.

В основе лечения – уменьшение беспокоящих симптомов. Также в задачи выбранных препаратов входят предотвращение повышенной секреции сальных желез, или себореи, и устранение дрожжевого грибка Malassezia. По этой причине симптомы могут повториться при новой вспышке или при преждевременном прекращении лечения.

Препараты, используемые для лечения себорейного дерматита, могут отличаться в зависимости от пораженных заболеванием участков и прогрессирования, однако, главным образом, используются дерматологические местные лечебные средства или лечебные косметические продукты. В некоторых тяжелых случаях могут понадобиться принимаемые внутрь медикаменты, но это происходит в действительно исключительных ситуациях.

Уход за волосистой частью головы
Для волосистой части головы дерматологи рекомендуют использовать лечебные шампуни от перхоти, в состав которых входят пиритион цинка, кетоконазол, пироктон оламин или сульфид селена. На более толстые чешуйки перед мытьем волос рекомендуется нанести смягчающие препараты для кожи, которые содержат кокосовое масло или салициловую кислоту, дать им подействовать в течение нескольких часов ли даже всю ночь.

Лечебные шампуни высушивают волосы, поэтому их рекомендуется втирать непосредственно в кожу головы, в свою очередь, остальные волосы, если только это возможно, мыть обычным шампунем, а затем пользоваться кондиционером. В случае обострения такими шампунями важно пользоваться как минимум 2-3 раза в неделю, оставляя пену на голове на 5 минут. Также при исчезновении симптомов важно продолжать пользоваться лечебным шампунем 1 раз в неделю, потому что это поможет предотвратить повторение.

Хороший выбор!

Шампунь Kelual DS от французского производителя DUCRAY – эффективно воздействует на грибок Malassezia, уменьшая перхоть, покраснение и зуд на протяжении длительного времени. Зуд снимается уже после первых нескольких применений. Бережно воздействует на окрашенные волосы.

Уход за кожей тела
На остальных участках тела эффективную помощь окажут крема или мази длительного применения, в состав которых входят клотримзол, миконазол и нистатин. Иногда на короткое время назначаются средства с небольшим содержанием кортикостероидов, чтобы уменьшить активное воспаление. Шампунь, который содержит кетоконазол, можно использовать также для мытья всего тела.

Хороший выбор!

Успокаивающий кожу крем DUCRAY Kelual DS – очищает и успокаивает раздраженную кожу, освобождая ее от омертвевших клеток. Уменьшает возможность повторного появления чешуек на коже и дискомфорт. Можно использовать как на лице, так и на теле.

В сотрудничестве с: Allium Upi
Рекламное фото

Особенности ухода за кожей волосистой части головы при себорейном дерматите

Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся рецидивирующим течением и связанное с качественным и количественным изменением кожного сала. Если в процесс вовлекается кожа волосистой части головы, то у больных часто отмечается истончение и поредение волос. Объективно на коже имеются пятна розово-желтого цвета с четкими границами и шелушением. На коже волосистой части головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер. Субъективно больные жалуются на чувство жжения и зуда. Мужчины страдают себорейным дерматитом несколько чаще, чем женщины.

В настоящее время патогенез развития себорейного дерматита выглядит следующим образом: вследствие наследственной предрасположенности, гормональных нарушений, нейрогуморальных, обменных и иммунных изменений происходит качественное и количественное изменение кожного сала, а также изменение барьерной функции кожи, что приводит к активации условно-патогенной микрофлоры и развитию на кожных покровах характерных для данной патологии высыпаний. В норме кожа обладает хорошим механическим барьером для проникновения и размножения грибковой флоры. Кислая среда поверхности кожи, выделяемые сальными железами жиры и продукты их превращения губительно действуют на возбудителей инфекции и, наконец, физиологический процесс слущивания эпителия выполняет защитную роль и удаляет с поверхности кожи заселившие ее микроорганизмы. Однако при определенных условиях организм теряет способность контролировать рост грибов и удерживать их в сапрофитном состоянии.

Определенная роль в возникновении себорейного дерматита отводится генетическим факторам. При этом характерна так называемая себорейная конституция, которая отражает высокую генетическую предрасположенность к развитию данного заболевания. Обычно у пациентов выявляется семейный анамнез, т.е. наличие себорейного дерматита у близких родственников. Среди этиологических факторов можно отметить повышенную потливость, ношение головного убора, повышенное салоотделение, применение моющих средств, содержащих жесткие поверхностно-активные вещества [1, 2].

Терапия заболеваний, протекающих с поражением кожи волосистой части головы (себорейный дерматит, псориаз волосистой части головы, аллергический и контактный дерматиты и др. ), требует комплексного подхода, так как сапрофитная флора (к ней относятся грибы рода Malassezia — Pityrosporum), носителями которой является не менее 90% населения, спровоцированная наличием того или иного дерматоза, часто становится патогенной. Так замыкается «порочный круг»: дерматоз вызывает размножение флоры, а она в свою очередь, перейдя порог «нормы», вызывает обострение дерматоза [1, 3, 4].

Не всегда предлагаемые методы лечения удовлетворяют и эстетическим требованиям пациентов. Многие из лечебных шампуней сделаны на основе дегтя и имеют неприятный запах, поэтому, несмотря на хороший лечебный эффект, пациенты предпочитают их не применять. Использование шампуней, содержащих деготь и отшелушивающие средства, при длительно протекающем процессе не дает устойчивого эффекта, так как устранение проявлений дерматоза (инфильтрации, отека, шелушения, эритемы) не всегда способствует быстрому устранению ставшей патогенной флоры [2, 3], и при отмене или смене шампуня процесс возникает вновь.

Огромное значение имеет правильный выбор средств ухода за волосами. Предлагаемые для борьбы с перхотью парфюмерно-косметические средства не всегда подходят для пациентов из-за повышенной чувствительности кожи. Их применение не только не дает желаемого эффекта, но и нередко приводит к обострению процесса.

Прежде всего шампуни должны соответствовать следующим требованиям:

— легко распределяться по волосам;

— образовывать достаточную пену;

— легко смываться;

— обеспечивать легкое расчесывание как мокрых, так и сухих волос;

— придавать волосам блеск;

— отвечать требованиям безопасности.

Лечение заболеваний, протекающих с поражением кожи волосистой части головы (себорейный дерматит, псориаз волосистой части головы, аллергический и контактный дерматиты и др.), требует комплексного подхода [2, 3]. Ведущая роль в терапии себорейного дерматита отводится местной терапии. Однако себорейный дерматит и псориаз являются хроническими дерматозами, поэтому уход за кожей волосистой части головы в период ремиссии имеет большое значение для пациента. Часто больные жалуются на сухость и ломкость волос либо на их излишнюю сальность. После окончания лечения необходимо поддерживать состояние кожи и волос, используя подходящие средства по уходу за волосами, прежде всего шампуни. Важно выработать у пациента привычку правильно ухаживать за своей кожей и волосами. Это приведет к продлению ремиссии, улучшению состояния кожи, купированию первых симптомов заболевания и улучшению качества жизни пациентов. Требования к этим средствам возрастают: пациенты ищут препараты, которые защитят волосы от повреждения, придадут объем и шелковистость, усилят здоровый блеск и облегчат расчесывание. В настоящее время на рынке существует большое количество шампуней, которые могут использоваться нашими больными в качестве средств по уходу за кожей и волосами после проведения терапии хронических дерматозов.

В настоящей статье авторы хотели бы остановиться на гамме шампуней для ухода за волосами и кожей волосистой части головы, представленной Лабораторией VICHY. Средства серии Деркос, разработанные этой лабораторией, предназначены не только для ухода за различными типами волос, но и для восстановления их нормального роста и состояния. Шампунь-уход Деркос против перхоти регулирующий для жирных волос и шампунь-уход Деркос против перхоти — питательный для сухих и нормальных волос — могут использоваться больными с разными формами себорейного дерматита. В их состав входят дисульфид селена, когезил, салициловая кислота и термальная вода VICHY. Дисульфид селена является активным дерматологическим компонентом, подавляющим жизнедеятельность условно-патогенной микрофлоры кожи, препятствующим ее повторному появлению. Салициловая кислота обладает антимикотическим, антибактериальным, кератолитическим и кератопластическим действиями и, кроме того, облегчает проникновение действующего вещества в более глубокие слои эпидермиса. Когезил усиливает сцепление между клетками эпидермиса и стержня волоса и повышает барьерно-защитные функции кожи. Шампуни не содержат мыла и парабенов, являются рН-нейтральными, устраняют перхоть, ощущение зуда и дискомфорта. Оставаясь на корнях волос после смывания, шампуни предупреждают повторное появление шелушения, а также возвращают волосам утраченные блеск и пышность.

Под нашим наблюдением находились 36 пациентов в возрасте от 18 до 50 лет с диагнозом себорейный дерматит. Ведущими жалобами пациентов при обращении были шелушение и зуд волосистой части головы. Длительность существования подобных симптомов в среднем составила 10,7 года. Все пациенты в прошлом использовали разнообразные «наружные средства от перхоти» с временным улучшением на период применения препарата.

Из этой группы 17 пациентам проводилось углубленное исследование эффективности и безопасности шампуня Деркос. По результатам проведенного анкетирования после 4 нед регулярного использования продукта Деркос «от сухой перхоти», все пациенты отметили исчезновение зуда уже после первого применения, а 91% — уменьшение выраженности шелушения.

В ходе исследования переносимость препарата оценивалась как по объективно наблюдаемым признакам раздражения — шелушение, эритема, папулы, отек и субъективным — чувство жара, болезненное жжение, зуд, покалывание, ощущение натянутости кожи. Переносимость препарата была хорошей, случаев развития аллергических реакций не выявлено.

После 4 нед использования препарата по всем параметрам наблюдалось очевидное улучшение по сравнению с исходным уровнем. Более выраженный эффект наблюдался среди пациентов, не получавших ранее адекватного ухода за кожей волосистой части головы.

Для визиосканирования кожи волосистой части головы и оценки состояния волос применялся аппарат Visioscan VC 98 («Сourage+Khazaka electronic», Германия). С помощью программного обеспечения SELS (Surface evalution of the living skin — оценка поверхности живой кожи), подсчитывались и оценивались характеристики микротопографии кожи волосистой части головы и состояние волос. Для оценки степени шелушения волосистой части головы использовались также пленка Corneofix — пленка-коллектор для роговых чешуек. Методика оценки шелушения с помощью этих пленок получила название когезиометрии. Чем крупнее и толще чешуйки, тем более нарушены процессы кератинизации.

Техника измерения состоит в следующем. Новая пленка Corneofix фиксировалась на кожу максимально близко к росту волос. Для измерения использовались, как правило, заушные, височные области или кожа лба. Через 30 с пленка снималась с поверхности кожи одним резким движением. В дальнейшем она фиксировалась в исследовательском окошечке фотокамеры аппарата Visioscan. Производилось фотографирование с получением макроснимка, который затем обрабатывался с помощью программного обеспечения. Индекс десквамации до начала исследования в среднем составлял 92%, по окончании — 66%, т.е. фиксировалось его снижение на 28,26%.

Макрофотографии, полученные с участков пораженной кожи затылочной, заушных, височных и лобных областей, подвергались обработке с помощью программного обеспечения SELS. Результаты исследования показали, что до использования шампуня Деркос от сухой перхоти шелушение кожи (SEsc — scaliness) составляло в среднем 0,81±0,29%, а после его применения — 0,33±0,21%. Визиосканирование кожи продемонстрировало уменьшение показателя шелушения на 59,2%. Результаты визиосканирования и когезиометрии свидетельствуют о нормализации процессов кератинизации волосистой части головы под влиянием средства от сухой перхоти Dercos.

С помощью лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ) оценивали состояние капиллярного кровотока в поверхностных слоях кожи. Исследование выполняли на гелий-неоновом допплеровском флоурометре ЛАКК-01 (НПП «Лазма», Москва) с использованием зондирующего канала с лазерным источником, излучающим волны длиной 0,63 мкм (красная область спектра излучения). Время записи составляло 5 мин на 1 точку, время подготовки пациента (нахождение в спокойном состоянии, в положении сидя) — 15 мин.

До начала исследования у всех пациентов отмечался низкий индекс эффективности микроциркуляции: 0,72±0,7 перф. ед. (перфузионных единиц). После повторных измерений через 1 мес у пациентов наблюдалась положительная динамика показателей ЛДФ: индекс эффективности микроциркуляции увеличился до 1,92±0,5 перф. ед. (р <0,05). Повышение индекса эффективности микроциркуляции может косвенно свидетельствовать о стихании воспалительного процесса на коже волосистой части головы под влиянием средства от сухой перхоти Деркос. В дальнейшем пациенты использовали шампунь Деркос в течение 2—6 мес. Длительное применение способствовало ремиссии заболевания и полностью удовлетворяло пациентов.

Результаты исследования показали, что средства серии Деркос Лаборатории VICHY эффективны и безопасны при частом и длительном применении у пациентов с себорейным дерматитом волосистой части головы.

Как отличить

И перхоть, и псориаз могут вызывать появление чешуек на коже головы. Однако чешуйки, вызванные псориазом, также могут вызывать скопление омертвевшей кожи на поверхности кожи.

Сухая, шелушащаяся кожа головы может вызывать дискомфорт. Эти чешуйки могут быть вызваны перхотью или псориазом, которые представляют собой два совершенно разных заболевания:

• Перхоть (также известную как себорея) обычно относительно легко поддается лечению и редко представляет собой серьезную медицинскую проблему.
• Псориаз, с другой стороны, является хроническим заболеванием, не поддающимся лечению. Это может вызвать большой дискомфорт.

Перхоть — это состояние, при котором на коже головы появляются чешуйки сухой кожи. Хлопья часто могут падать с ваших волос на плечи.

Перхоть обычно возникает из-за чрезмерной реакции организма на присутствие типичных дрожжей на коже. Это воспаление приводит к перепроизводству клеток кожи, что приводит к шелушению. Если причина в этом, чешуйки обычно маленькие, и у вас также может быть сухая кожа на других частях тела.

Мытье волос жестким шампунем или использование большого количества химикатов для волос иногда может вызвать раздражение кожи головы и привести к шелушению.

Довольно распространенное заболевание, называемое себорейным дерматитом, является причиной многих случаев перхоти. Специалисты считают его разновидностью экземы, поражающей участки кожи с сальными железами, вырабатывающими сало. Он характеризуется пятнами красной и жирной кожи, которые оставляют желтоватые чешуйки на коже головы. Эти хлопья часто больше, чем хлопья перхоти, которые могут возникнуть на сухой коже.

Себорейный дерматит также может вызывать появление шелушащихся раздраженных пятен на других участках лица и тела, что может навести вас на мысль, что у вас псориаз.

У чернокожих и цветных людей себорейный дерматит может проявляться в виде: В отличие от перхоти, псориаз коренится в вашей иммунной системе. Это считается аутоиммунным заболеванием, что означает, что белки, называемые аутоантителами, ошибочно атакуют здоровые ткани.

Эта атака вызывает ускорение производства клеток кожи, вызывая нездоровый и аномальный рост новой кожи, которая собирается в виде сухих, шелушащихся участков на вашем теле, включая кожу головы.

Как правило, омертвевшая кожа отделяется крошечными тонкими фрагментами от внешнего слоя кожи. Ни вы, ни кто-либо другой обычно не может сказать, когда вы теряете омертвевшую кожу. Новые, здоровые клетки кожи формируются под поверхностью вашей кожи и в течение нескольких недель поднимаются на поверхность, чтобы заменить омертвевшую кожу.

Если у вас псориаз, этот процесс ускоряется в различных местах на вашем теле, и омертвевшая кожа не успевает пройти свой естественный цикл отторжения. Это приводит к тому, что мертвые клетки кожи накапливаются на поверхности. Обычно это происходит на:

• волосистой части головы
• локтях
• коленях
• спине

Псориаз может принимать различные формы. Иногда ваша кожа может выглядеть потрескавшейся и сухой. В других случаях он может быть обесцвеченным и усеян небольшими серебристыми пятнами. Псориаз может иметь цвет лосося с серебристо-белыми чешуйками на коже среднего тона. Более темные тона кожи могут выглядеть фиолетовыми с серыми чешуйками.

Поделиться на PinterestВ большинстве случаев перхоти люди замечают белые чешуйки на голове или плечах и легкий зуд. В отличие от псориаза отсутствуют утолщенные бляшки. Фото предоставлено AndreyPopov/Getty Images

Поделиться на Pinterest Перхоть на коже головы может выглядеть как чешуйки. Фотография предоставлена ​​powerofforever/Getty Images

Поделиться на Pinterest Тяжелые случаи перхоти трудно отличить от псориаза кожи головы. Оба состояния могут вызывать появление розовых бляшек неправильной формы с шелушением и чешуйками. Врач может помочь диагностировать, какое состояние присутствует, и выбрать лучшие варианты лечения. Фотография предоставлена ​​rob_lan/Getty Images

Поделиться на PinterestДаже при легких случаях псориаза кожи головы могут появиться сильно зудящие утолщенные бляшки на коже головы. Бляшки могут сильно раздражаться и кровоточить при расчесывании. Фотография предоставлена ​​Тернавской Ольгой Алибек/Shutterstock

Поделиться на PinterestПсориаз на коже головы может выглядеть темнее, чем окружающая кожа. У людей со светлым оттенком кожи псориаз кожи головы может выглядеть красным с серебристыми чешуйками. Фотография Ratchapon Supprasert/Getty Images

Поделиться на PinterestПсориаз на коже головы может выглядеть темнее, чем окружающая кожа. У людей с темным оттенком кожи он может выглядеть фиолетовым с серебристой чешуей. Фотография предоставлена ​​Линн Альмарио и др./CC BY 4.0

Поделиться на PinterestВ тяжелых случаях псориаза кожи головы может стать очень воспаленным и красным, с серебристыми хлопьями на утолщенной бляшке, которая выходит за пределы области кожи головы. Фотография предоставлена ​​Кристин Лангер-Пюшель/Getty Images

Поделиться на PinterestПсориаз может поражать и другие области головы, включая уши и шею. Фотография предоставлена ​​Pitchaporn Kaengluang/Shutterstock

Перхоть часто можно предотвратить, а псориаз – нет.

Перхоть

Перхоть обычно можно предотвратить. Использование шампуня от перхоти часто достаточно, чтобы предотвратить образование перхоти. В целом, содержать волосы в чистоте и мыть их не менее 2–3 раз в неделю — идеальный вариант.

Жир и грязь могут скапливаться на коже головы и вызывать ее сухость. Расчесывание волос вдали от кожи головы также помогает предотвратить накопление масла на коже головы.

Псориаз

Невозможно предотвратить псориаз.

По данным Национального фонда псориаза, он реже встречается у детей и часто появляется в возрасте от 15 до 35 лет, но может развиться в любом возрасте.

Организация отмечает, что в США псориазом страдают 3% взрослых — целых 7,5 млн человек. Псориаз может развиться у людей любого возраста и цвета кожи.

Его распространенность по расе и этнической принадлежности выглядит следующим образом:

• 3,6% белых людей
• 1,9% чернокожих/афроамериканцев
• 1,6% латиноамериканцев

это состояние может быть непропорционально недолечено и неправильно диагностировано у цветных людей, потому что оно не всегда распознается на более темных тонах кожи.

Существует лечение как перхоти, так и псориаза.

Перхоть

Перхоть обычно можно лечить с помощью лечебного шампуня. Также важно, чтобы вы следовали инструкциям любого шампуня, который вы используете. Некоторые из них можно использовать пару раз в неделю, а другие — только один раз в неделю. Возможно, вам придется сменить шампунь, так как со временем он может стать менее эффективным.

Американская ассоциация ассоциации дерматологов (AAD) рекомендует чернокожим использовать шампунь от перхоти один раз в неделю, а белым людям и лицам азиатского происхождения использовать шампунь от перхоти два раза в неделю.

Они также отмечают, что шампунь, содержащий каменноугольную смолу, может обесцвечивать светлые волосы, в том числе светлые, белые или седые.

Псориаз

Псориаз можно лечить местными, пероральными и инъекционными препаратами. Многие из этих препаратов являются стероидами. Они помогают несколько облегчить симптомы.

Но от псориаза нет лекарства.

Специалисты могут рекомендовать местное лечение псориаза легкой и средней степени тяжести. Они могут назначить другие виды лечения, если местное лечение не работает или при более тяжелом псориазе.

Сюда могут входить:

• Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БМАРП): Эти препараты назначаются людям с псориазом средней и тяжелой степени.
• Светотерапия: Светотерапия, воздействующая на очаги псориаза специальным направленным ультрафиолетовым (УФ) светом, также может помочь в лечении симптомов псориаза.
• Биопрепараты: Биопрепараты можно использовать для лечения различных форм псориаза средней и тяжелой степени. Эти инъекционные препараты блокируют воспалительные белки.

Часто перхоть можно диагностировать дома, просто наблюдая за чешуйками на волосах и коже головы. Если вы обеспокоены тем, что это может быть что-то большее, врач может помочь идентифицировать это как перхоть или псориаз.

Если врач считает, что это может быть псориаз, он спросит вас, испытываете ли вы другие симптомы, такие как боль в суставах или кожный зуд на других участках тела.

Боль в суставах и воспаление могут быть симптомом псориатического артрита. У каждого третьего человека с псориазом может развиться псориатический артрит.

Если перхоть не исчезает или не становится лучше после использования шампуня против перхоти, вам следует обратиться к дерматологу. Шампуни от перхоти, отпускаемые по рецепту, могут иметь силу, необходимую для решения этой проблемы. Вам также может потребоваться местное лекарственное средство.

Если все признаки указывают на псориаз, вам может потребоваться обследование у дерматолога. Если псориаз сопровождает тугоподвижность или опухание суставов, у вас может быть псориатический артрит. Ревматолог может лечить это состояние. Врач первичной медико-санитарной помощи должен быть в состоянии помочь координировать ваше лечение и ваших различных специалистов.

Перхоть и псориаз могут вызывать шелушение кожи головы. Но это разные условия.

Перхоть может возникать как чрезмерная реакция организма на дрожжи на коже или себорейный дерматит, тип экземы.

Псориаз является хроническим аутоиммунным заболеванием. Это может привести к скоплению омертвевшей кожи на поверхности кожи. Это может повлиять на кожу головы, а также может повлиять на другие области тела.

Что такое псориаз кожи головы?: Национальный фонд псориаза

Псориаз кожи головы

Может поражать кожу головы, линию роста волос, лоб, заднюю часть шеи и кожу вокруг ушей.

(Merola, Li, Li, Cho, & Qureshi, 2016)

Симптомы могут включать мелкие шелушения, которые выглядят как перхоть, или выглядят как толстые покрытые коркой бляшки, покрывающие всю кожу головы. Другие кожные заболевания, такие как себорейный дерматит, могут напоминать псориаз. Однако псориаз кожи головы выглядит как порошок с серебристым блеском, тогда как себорейный дерматит выглядит желтоватым и жирным. Псориаз кожи головы часто встречается у цветных пациентов, но его лечение может быть особенно сложным из-за типа волос.

Фото предоставлено Амитом Гаргом, доктором медицинских наук. Если вы подозреваете, что у вас псориаз кожи головы, обратитесь к дерматологу для диагностики псориаза кожи головы и к ревматологу для выявления псориатического артрита.

Независимо от того, насколько тяжел ваш псориаз кожи головы, существуют варианты лечения зуда и шелушения — от безрецептурных шампуней и средств местного применения до светотерапии, пероральных процедур и биологических препаратов.

Лечение

Псориаз кожи головы трудно поддается лечению. Может потребоваться время, чтобы найти лечение, которое хорошо работает, потому что все по-разному реагируют на лечение. Хорошая новость заключается в том, что существует множество вариантов лечения. Лечение часто комбинируют и чередуют из-за опасений по поводу побочных эффектов или из-за того, что лечение перестало работать после многократного использования.

Фото предоставлено Амитом Гаргом, доктором медицины

Товары, отпускаемые без рецепта

Продукты, отпускаемые без рецепта (OTC), могут помочь справиться с симптомами, если у вас легкий псориаз кожи головы. Два активных ингредиента, которые вы должны искать в безрецептурных продуктах, — это салициловая кислота и смола (угольная или древесная смола).

• Салициловая кислота размягчает бляшки и чешуйки и удаляет чешуйки с кожи.
• Смола, изготовленная из угля или дерева, замедляет рост клеток кожи и уменьшает воспаление, зуд и шелушение.

Если вы хотите попробовать безрецептурные продукты, ознакомьтесь с программой Seal of Recognition от NPF. Эти продукты были созданы или предназначены для того, чтобы не вызывать раздражения и быть безопасными для людей, страдающих псориазом.

Средства для местного применения

Средства для местного лечения включают лечебные шампуни, местные стероиды и смолы, а также отпускаемые по рецепту местные средства. Поскольку волосы мешают, лечение кожи головы местными средствами не всегда просто. Поговорите со своим дерматологом о том, как вы обычно ухаживаете за кожей головы, в том числе о том, как часто вы моете волосы. Эти разговоры важны для принятия правильного решения о лечении.

Фототерапия

Фототерапия использует ультрафиолетовый (УФ) свет для замедления роста клеток кожи. Доступны портативные устройства для фототерапии со встроенными гребнями, которые помогают УФ-лучам достигать кожи головы.

Системные препараты

Пероральные препараты и биологические препараты часто назначают, если у вас псориаз на участках за пределами кожи головы или если псориаз кожи головы плохо поддается другим видам лечения.