Ламинирование и ботокс ресниц: что лучше и в чем разница

Лето — сезон хлопать ресницами и взлетать. И поэтому многие задумываются не о новой туши (от косметики, наоборот, в жару хочется отказаться), а о процедурах ламинирования и ботокса.  Они в любое время года хороши, но сейчас позволят купаться в море, танцевать на вечеринках и не думать о том, поплыла ли тушь или отклеились ли пучки ресниц от жары.

С ламинированием и ботоксом ничего не отвалится. Но имей в виду, и не прибавится настолько, чтобы свои тонкие и редкие ресницы стали как после наращивания 3D. Они стану визуально здоровыми, красивыми и очень естественными, приобретут выразительный объем и изгиб, и ты тоже сможешь хлопать ими. При этом они «не прихлопнут» веко под собственной тяжестью, как бывает после суперобъемного наращивания. С любой из этих процедур тебе будет комфортно. 

Не пропустите

Какой эффект они оказывают и в чем разница  между процедурами? Да и вообще — хорошо ли их делать или лучше ходить с тем, чем наградила тебя матушка — природа? На самом деле, обе процедуры как раз работают с тем, чем наградила природа: в отличие от наращивания, они не «добавляют» ресницам объем или удлинение за счет искусственных волосков. Ламинирование и ботокс совершенствуют твои натуральные ресницы, даря им уход, делая их более сильными и привлекательными. Тогда что же тогда лучше ботокс или ламинирование ресниц, и есть ли между ними разница?

Чем отличается ботокс от ламинирования ресниц 

Во время процедуры ламинирования на ресницы наносятся составы, которые моделируют форму волосков, фиксируют направления их роста и питают.

Ботокс — это процедура, которая усиливает ухаживающий эффект от ламинирования. В нем состав работает на поверхности волосков, создавая защитную пленку. В среднем ламинирование делают час, ботокс — сорок минут. Ты можешь совместить процедуры: ламинирование будет держаться в среднем около двух месяцев, пока волоски полностью не обновятся, а ботокс — до трех месяцев.

Бытует мнение, что ботокс дает накопительный эффект. На самом деле, он достигается за счет «наслаивания» составов друг на друга, и поэтому ресницы действительно становятся толще, и взгляд кажется выразительнее.

Задумываясь о том, чем отличается ботокс от ламинирования ресниц, еще до того, как пойти к мастеру, многие девушки начинают искать информацию о том, как выглядят ресницы после обеих процедур. Здесь многое зависит от бренда-производителя, но, в основном, состав для ботокса делает ресницы крепкими и блестящими, хорошо выравнивает структуру ресницы по всей длине.

Также ботокс активирует рост ресниц, поэтому смело делай процедуру, если есть проблемы: они слабые, тонкие, выпадают, например, из-за нехватки витаминов.

Ботокс заполняет чешуйки и микро-трещинки, восстанавливает поврежденные участки ресниц, воссоздавая естественный кератиновый слой. Коллагеновая пленка, которой они покрываются, обволакивает каждую ресничку и удерживает в ней влагу. В итоге волоски перестают повреждаться, если причиной этому была чрезмерная сухость.

На бьюти-рынке есть много специальных сывороток для роста ресниц, но их действие все же не аналогично действию ботокса, как уверяют некоторые. На фото реснички, может, и выглядят похоже, но сыворотка дает постепенный результат, наносить ее нужно не меньше двух месяцев. За это время волосяные луковицы успеют подпитаться полезными веществами из сывороток, и потихоньку начаться обновляться изнутри. Ботокс же работает на поверхности, но  его польза в том, что он дает моментальный преображающий  эффект.

Принцип  ламинирования также зависит от фирмы-производителя, однако в основном составы, используемые в этой процедуре, придают ресницам упругий завиток, визуально делают их длиннее и объемнее, дарят глубокое питание и увлажнение. Ресницы выглядят ярче, длиннее, выразительнее, но при этом, в отличие от наращивания, сохраняют естественный вид.

Анастасия Баженова, бровист-лашмейкер салона Browvista

Очевидные плюсы ламинирования — после этой процедуры ресницы укрепляются, лучше растут, выглядят естественно, «распахивают» взгляд. Это — настоящая находка для лета, когда хочется использовать минимум косметики, и можно обойтись без туши. Ботокс — не замена ламинированию. А вот ботокс и ламинирование одновременно  — это хорошая идея, так как ботокс будет усиливать ухаживающий эффект. Если делать его отдельно, он будет стимулировать рост ресниц и защищать их туши, особенно «сильной» водостойкой.

Только умелое наращивание «ресничка к ресничке» не заметно невооруженным глазом, про наращивание 3D и говорить нечего. Между тем, в тренде — натуральность и естественность, и благодаря процедуре ламинирования, которая преображает свои реснички, ты будешь на бьюти-волне.

Минусы процедуры

Зная о том, в чем разница ламинирования и ботокса ресниц, и в чем их явные плюсы, нужно знать и о возможных минусах. Они не наносят вред, как любят говорить те, кто ни разу не пробовал процедуру.

Минусами ламинирования можно назвать небольшие неудобства после проведения процедуры. Например, минус в строгом соблюдении правила «не мочить 12 часов», не ходить в бассейн и баню 24 часа.

Не пропустите

И не дай Бог попасть в дождь после того, как выйдешь от мастера: даже он может испортить эффект после процедуры. А еще его бесполезно делать во время беременности, кормлении грудью или при приеме гормональных препаратов: эффект будет пропадать за пару-тройку недель.

Единственный минус ботокса  в том, что он не «держится» у кормящих и беременных.

Противопоказания

Обычно обе процедуры переносятся хорошо. Особенно, если делаешь их с качественными составами и у проверенного мастера. Но все же и у них есть противопоказания, о которых нужно знать заранее, чтобы потом «не было мучительно больно».

Например, повышенное слезотечение или сезонная аллергия, в результате которой глаза постоянно на мокром месте, испортят эффект и сократят срок «носки новых ресничек». Если у тебя конъюнктивит, ячмень, блефарит или любые другие заболевания, которые сами по себе вызывают дискомфорт, зуд и требуют лечения, ламинирование или ботокс стоит отложить до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.

Не пропустите

И даже самые качественные составы могут вызывать индивидуальную непереносимость, особенно если в теории ты — аллергик, и реакция может появится на любой препарат или состав.

что это, в чем отличие, как делается одновременно

Ламинирование и ботокс ресниц входят в топ востребованных процедур в работе с натуральными волосками, без наращивания искусственного волокна. Процедуры во многом схожи по ряду критериев:

• 
  каким ресницам больше всего подходят;

• 
  для каких случаев предназначены;

• 
  в каком порядке происходит поэтапное выполнение процесса;

• 
  какой эффект визуально дают на ресницах.

Но есть значительная разница между этими двумя услугами для натуральных ресниц. В чем отличие ботокса ресниц и ламинирования, как совмещать две процедуры, зачем это делать, как долго сохраняется эффект — подробно разбираем в этом материале. Важные нюансы разницы будет полезно узнать клиентам и мастерам.

Как менялась история процедур

Ламинирование и окрашивание появились раньше, чем ботокс ресниц. Процедура логично возникла как следующая эволюционная ступень после биозавивки. Первостепенной задачей ламинирования служит придание натуральным ресницам приподнятого, эффектного, изящного завитка. Она предназначена для прямых, растущих вниз волосков. 

Изначально ботокс часто применяли в совмещении с биозавивкой, или же как самостоятельную процедуру. Но в первом варианте ущерб волоскам от составов биозавивки с трудом компенсировался уходовыми свойствами ботокса, слишком уж те были агрессивными, с жёстким воздействием. А в роли самостоятельной уходовой услуги эффект не закреплялся надолго: ресницы становились плотными, утолщенными, блестящими всего на 2-3 дня.

Так было до тех пор, пока мастера не начали делать ламинирование и ботокс ресниц одновременно. Сегодня эликсир Lash Botox — это дополнительный шаг в процедуре ламинирования. Он добавляет ухаживающее воздействие, лучше уплотняет волосок, делает толще, заполняет поврежденную внутреннюю структуру. А тоненькая ламинирующая плёнка после третьего лами-состава запечатывает лечебные восстанавливающие компоненты внутри волоска на 6-8 недель — всё время, пока держится эффект ламинирования.

Спрос нарастает, ведь мастер не прибегает к использованию искусственного волокна, а взгляд преображается. Многие клиенты не любят наращивание за чувство чего-то чужого на веках — эту проблему полностью решают процедуры для натуральных ресниц.

Отличия между процедурами

Сравним по важнейшим критериям результат ламинирования как отдельной процедуры и его сочетания с ботоксом.

• 
  Завиток получается одинаковым. Его интенсивность не зависит от составов, этот параметр определяет применяемый силиконовый валик. А стойкость завитка обеспечивается составами для ламинирования. Ботокс как отдельное лечение изгиб не создаёт.

• 
  Цвет в обоих случаях сохраняется в течение всего периода носки процедуры. Окрашивание запечатывается под лами-плёнкой. Единственное отличие — в том, что состав ботокса LASH BOTOX содержит аргановое масло, усиливающее оттенок.

• 
  Утолщение ресниц достигается при ламинировании с помощью токоферола. А в сочетании с ботоксом каждая ресничка получается толще благодаря добавлению действия гидролизованного кератина. 

• 
  Питание волоска касторовым маслом в лами-составах дополняется ещё пантенолом и гидролизованным коллагеном в ботоксном препарате. Оздоровление — его лидирующая функция, поэтому производители добавляют больше восстанавливающих компонентов. Например, Regenerating Booster от LB включает в свою формулу 5 природных масел: касторовое, аргановое, миндальное, макадамии, жожоба. Волоски укрепляются, становятся менее ломкими, появляется здоровый блеск и упругость.

Разница между ламинированием ресниц с ботоксом и без становится явно видна, если сравнивать непосредственно фотографии одного и того же клиента. Обе услуги ценятся за способность усиливать выразительность взгляда, не теряя естественности, натуральности образа. Внешне результаты обеих процедур выглядят так, будто клиенту здорово повезло с красотой от природы. При непосредственном сравнении фото до и после с ламинированием и ботоксом ресниц видно, насколько плотнее и объемнее становятся ресницы, как утолщается каждый волосок индивидуально.

Чем процедуры похожи между собой

Как уже упоминалось, ламинирование и ботокс ресниц похожи на фото и в жизни, в ходе выполнения и показаниях. 

• 
  Длительность эффекта — от 6 до 8 недель, то есть весь период, сколько не смывается с волоска ламинирующая защитная глянцевая пленочка.

• 
  Изгиб такой, какие бигуди мастер подобрал по исходным данным и пожеланиям клиента.

• 
  Визуальное добавление длины происходит за счет окрашивания насыщенным цветом всего волоска от корня до кончика, который от природы бесцветен. 

• 
  Каждый волосок утолщается за счет заполнения структуры кератином и коллагеном, а также внешней пленки-ламинации. Ботокс усиливает этот эффект.

• 
  За счёт индивидуального утолщения ресничек добавляется общий объем. Взгляд выглядит так, будто вам повезло с густотой и длиной ресниц, либо вы слегка подкрасили их тушью с разделяющей щеточкой.

• 
  Накопительный эффект — молекулы кератина и коллагена уплотняют натуральный волосок, а после никуда из него не деваются. С каждым следующим сеансом при регулярном применении визуальная густота, длина, объем ресничек становятся выразительнее.

Уход после услуг одинаковый:

• 
  Беречь свежий результат от воды, не умывать реснички в течение 24 часов. Избегать пара, повышенной влажности — не посещать бассейн, баню/сауну, стараться не попадать без зонта под дождь.

• 
  Во время сна стараться не переворачиваться лицом в подушку: от давления на ресницах могут появиться заломы, исказиться завиток.

• 
  Лучше отказаться от уходовой и декоративной косметики с маслами в составе на весь период, сколько держится ламинирование ресниц с ботоксом. Если хочется подкрасить ресницы, то использовать специальную тушь после ламинирования ресниц.

Показания и противопоказания

Показания схожи: обе услуги предназначены для прямых, вниз растущих, тонких ресниц. Если волоски слишком короткие, светлые, незаметные, то можно смело идти к мастеру на одну из процедур для натуральных ресниц. Особенно они выручают тех, кто по каким-то причинам не любит наращивание. Не придется тратить время на ежедневный макияж, при этом девушка выглядит прекрасно в любое время суток целый месяц и больше.

Противопоказаниями для обеих услуг выступают недавние операции в области глаз, инфекционные заболевания глаз, индивидуальная аллергия. Беременность — не противопоказание, но из-за гормональных изменений нельзя гарантировать, что составы сработают и завиток надежно возьмется.

Что лучше выбрать

Ботокс рекомендуют тем, чьи ресницы слабые сами по себе или ослабленные неудачным опытом других процедур. Состав заполняет пострадавшие участки волоса, питает, доставляет гидролизованный природный кератин — компонент, из которого строятся натуральные волоски на 96%. 

Ламинирование доступнее по цене и чуть быстрее в выполнении, так как ботокс — это дополнительный состав к циклу процедурных действий. Если клиент ограничен по времени, если свои реснички в отличном состоянии, не требуют усиленного лечения, то ботокс не обязателен.

Возврат к списку

Ботокс для ресниц

BotoxLashes — преображение ваших ресниц

Современные девушки довольно часто сталкиваются с ломкостью и выпадением ресниц, при частом использовании макияжа. И, наверняка, каждая мечтает исправить данную ситуацию.

Профессоры косметологии решили этот вопрос сывороткой ботокса для ресниц.

Ботокс ресниц – это новая процедура, предназначенная для ухода и восстановления ресниц. Название процедуры произошло от главного компонента, который содержится в препарате, — ботулотоксина. Он обладает свойством повышать эластичность и упругость волос.

Также в состав сыворотки входят:

• гиалуроновая кислота
• кератин
• коллаген
• пантенол
• токоферол
• лимонная кислота
• Аргановое масло

Благодаря содержанию этих веществ, процедура обеспечит вашим ресницам естественный блеск, темный цвет без окрашивания и защитит от пагубного действия окружающей среды.

Активные компоненты, находящиеся в препарате, проникают в структуру волоса и изменяют ее:

• гиалуроновая кислота нашего организма обеспечивает регенерацию кожи и волос, значит, входя в состав сыворотки она также обеспечит восстановление волос и будет стимулировать их рост,
• кератин – это белок, создающий механическую устойчивость волоса, и увеличит его толщину,
• коллаген обеспечивает прочность и эластичность, то есть защитит от агрессивного воздействия окружающего мира.

Сыворотка ботокса для ресниц включает в себя и самые необходимые витамины:

• токоферол, он же витамин Е,
• пантенол, витамин группы В.

Первый, обладая антиоксидантными свойствами, замедляет процессы старения. Второй оказывает смягчающее и увлажняющее действие на волосы.

Аргановое масло питает ресницы и позволяет лучше усваиваться токоферолу.

Для поддержания оптимального кислотно-основного состояния кожи век, которые также нуждаются в уходе, особенно при проведении манипуляций на ресницах, в составе содержится лимонная кислота.

Эффект:

• густота ресниц, за счет утолщения волоса,
• прочность структуры,
• стимуляция волосяного фолликула,
• смягчение и увлажнение.

Показания и противопоказания

Все желающие визуально длинные и объемные ресницы, обладающие чудесным завитком, могут воспользоваться данной процедурой.

Но есть некоторые противопоказания. К ним относятся:

• аллергическая реакция на компоненты препарата
• перенесенные операции на орган зрения
• травмы в области глазницы и самого глаза
• инфекционные заболевания глаз
• гиперчувствительность глаза на любые манипуляции
• повышенное слезоотделение
• беременность (за счет всплеска гормон, может не получиться результат от биозавивки ресниц)

В результате данная процедура ускорит темп роста ресниц, так как входящие компоненты стимулируют работу волосяных фолликулов, придаст идеальный завиток и обеспечит свой темный цвет ресниц.

Чем отличается ботокс для ресниц от ламинирования?

Тем, что состав для ламинирования содержит в себе только сам кератин, а чтобы кератин хорошо закрепился в волоске, его нужно «прижигать» очень высокой температурой (как при кератировании волос), чего, конечно, на глазах никак нельзя сделать. То есть, кератин не фиксируется на ресничках и быстро вымывается, оставляя только сам цвет и изгиб. BotoxLashes же помимо кератина содержит масла и гиалуроновую кислоту, которые увлажняют ресницы, делают их шелковистыми и держатся намного дольше.

Более долговременный эффект достигается тем, что последовательность нанесения средств на реснички в BotoxLashes немного другая. Если при ламинировании сначала делают полную биозавивку, а поверх нее окрашивание и питание, то в BotoxLashes окрашивание и питание ресниц как бы вкрапляется в процесс завивки. То есть, процедура начинается с завивающего состава, потом окрашивание и питание, и завершается фиксатором, который при этом фиксирует не только изгиб, но и всё остальное.

Эффект BotoxLashes. Сразу после процедуры эффект очень похож на кератирование, со стороны его не отличить. Реснички становятся загнутыми, черными, блестящими и чуть более объемными. Их можно красить тушью, хотя сам по себе эффект BotoxLashes вполне заменяет тушь для тех, кто предпочитает естественность. По-настоящему оценить BotoxLashes можно только спустя время, когда проходят недели, а реснички всё еще остаются такими же яркими и выразительными. Держится этот эффект примерно полтора месяца.

Как ухаживать за ресницами после BotoxLashes? Вопреки общепринятому правилу «не мочить в течение 12 часов» данная процедура не требует никаких ограничений или средств по уходу. Выйдя из салона, вы сразу можете смело попадать под дождь, красить ресницы тушью и спать лицом в подушку.

Botox Lashes — преображение Ваших ресниц всего за одну процедуру!

Ботокс для ресниц — услуга для тех, кто предпочитает долговременный эффект от салонных процедур, позволяющий выглядеть прекрасно круглые сутки несколько недель подряд и при этом не тратить много времени на макияж!

Изгиб, цвет, питание, защита, восстановление ресниц на 1,5 месяца!

С каждой последующей процедурой — утолщение ресниц на 30%

Рекомендованное количество для полного восстановления — 3 процедуры!

В центре косметологии ELITE данную процедуру ботокс для ресниц выполняет мастер Мельникова Елена.

что это, чем отличается от ламинирования, этапы процедуры, фото до и после, сколько держится эффект

Заботясь о красивом внешнем виде и желая получить наиболее выразительный взгляд, модницам стоит обратить внимание на процедуру ботокс ресниц, которую предлагают салоны красоты. Благодаря представленной методике можно достичь ошеломляющего эффекта – нужной длины, густоты и объема волосков. Ресницы станут намного красивее, а главное — здоровее.

Содержание материала:

Что такое ботокс ресниц

Ботокс предполагает процедуру по восстановлению структуры волосков. Ее основной задачей является укрепление ресниц, уменьшение выпадения и тем самым создание большей густоты и объема.

Важно. Данная процедура обеспечивает эффект до 2 месяцев.

Ботокс подходит для редких и коротких ресниц, которые утратили красивую форму и природные изгибы. Благодаря витаминному составу, который наносится на каждый волосок, обеспечивается укрепление корней, удлинение и усиление роста. После процедуры ресницы преображаются, а взгляд становится намного привлекательнее и выразительнее.

Кроме того, специально нанесенный состав защищает ресницы от неблагоприятного внешнего воздействия, агрессивных компонентов декоративной косметики. Что же входит в смесь, применяемую во время ботокса?

В ней есть все необходимые вещества, которые присутствуют в организме человека, но зачастую содержатся в недостаточном количестве.

К ним относятся:

• коллаген – укрепляет, делает волоски толще;
• гиалуроновая кислота – увлажняет и создает защитный слой для предотвращения пересыхания ресничек;
• кератин – «строительный» элемент, входит в состав волоса, обеспечивает его прочность и восстановление структуры;
• витамин Е – предотвращает преждевременное старение и выпадение;
• пантенол – увлажняет;
• лимонная кислота – поддерживает нормальный рН баланс;
• аргановое масло – питает.

Все эти компоненты, взаимодействуя друг с другом, обеспечивают продолжительный эффект. Могут также содержаться другие витамины, например, A, Р.

Популярные составы для процедуры

Перед тем как соглашаться на процедуру ботокса, стоит уточнить о компанентах смеси, которая будет использоваться. Чем лучше качество витаминной массы, тем более выраженным станет достигнутый эффект.

Важно. Составы Лэш Ботокс не содержат ботулотоксин. Это вещество используется только для лица.

Вот перечень популярных составов, которые применяются во время процедуры ботокса:

• Сыворотка Regenerating Booster. Это новинка, которая имеет превосходство перед другими смесями. Ее не нужно разводить, она более экономичная в использовании, на 75% состоит из натуральных компонентов, а также содержит ателоколлаген, который более глубоко проникает в структуру волосков. В составе присутствуют масла (касторовое, аргановое, мигдальное, жожоба и макадамии), витамин А, В, Е, протеины, бетаин и сок алоэ.
• Ботокс Health&Volume Elixir. Благодаря гидролизованному коллагену и кератину обеспечивается более выраженный увлажняющий и восстанавливающий эффект. И также в составе присутствует витамин В5 (пантенол), Е (токоферол), аргановое масло, гиалуроновая и салициловая кислота (последняя усиливает усвояемость полезных веществ).

И также в ходе процедуры используется обезжириватель Лэш Ботокс. Он не содержит спирта. В его составе есть глицерин и экстракт зародышей пшеницы, богатый витаминами, необходимыми для роста и восстановления ресниц.

Чем отличается от ламинирования

По сути обе процедуры — ламинирование и ботокс ресниц — очень схожи. Они предназначены для улучшения качества волосков. Часто приемы даже совмещают, чтобы достичь более выраженного результата, так как они дополняют друг друга. В чем же отличия?

При ламинировании на ресницы наносится состав, который обеспечивает защиту от негативного внешнего воздействия. Процедура имеет кратковременный эффект. Благодаря защите и отсутствию повреждения, волоски становятся более толстыми, длинными, меньше выпадают.

Ботокс обеспечивает длительный результат. Он предназначен для здорового ухода за ресницами, поскольку состав содержит все необходимые витаминные компоненты для нормального роста волоска.

С помощью ламинированию можно добиться красивой внешней картинки. Ботокс же способствует восстановлению изнутри. Это главное отличие этих методик. Утолщения ресниц можно добиться в обеих случаях.

Этапы процедуры

Сеанс занимает 1,5–2 ч., поэтому стоит заранее морально к нему подготовиться.

Техника выполнения:

1. Биозавивка. В самом начале ресницам нужно придать красивую форму, создать природный изгиб. Для этого используются бигуди. В зависимости от длины волосков они бывают 3 видов – S, M и L.
2. Обезжиривание. Перед тем как наносить лечебный состав, необходимо очистить поверхность волосков, что обеспечивает более глубокое проникновение полезных веществ.
3. Окрашивание. Данный этап можно пропустить. Его продолжительность около 10 мин. По желанию женщины подбирается оптимальный оттенок красящего состава и наносится на ресницы.
4. Использование лечебной сыворотки. По необходимости перед нанесением витаминной смеси удаляются излишки краски.

Если совместно с ботоксом делается ламинирование ресниц Lash Botox, то оно производится перед окрашиванием и нанесением лечебной сыворотки.

Важно. Качество выполненной процедуры и, соответственно, конечный результат зависят от профессионализма мастера, поэтому к его выбору стоит отнестись со всей ответственностью.

В первый день после процедуры ботокса нельзя умываться и спать на животе — ресницы будут выглядеть склеенными, но уже на следующий день они распушатся. Затем разрешены водные процедуры, в том числе с применением мыла.

Фото до и после

Чтобы не быть голословными о чудодейственных изменениях при использовании ботокса, произошедшее преобразование можно запечатлеть на фото.

Разница до и после существенная:

• волоски закрученные, имеют красивую форму;
• обеспечивается объем за счет их распушивания;
• ресницы длиннее и толще первоначального состояния, разница — до 40%;
• усиливается рост и снижается выпадение;
• за счет покраски создается эффект нанесенной на ресницы туши;
• волоски эластичнее, сохраняется природный блеск.

Конечный результат зависит от их первоначального состояния и физиологических особенностей.

Сколько держится эффект

Уже сразу после процедуры будет заметен эффект. Ресницы расправятся, станут длиннее и гуще, приобретут блеск. Такое впечатление сохраняется до 2 месяцев, но стоит отметить, что подобная методика не имеет накопительного характера. Не нужно думать, что чем больше провести процедур, тем красивее и объемнее станут ресницы.

Примечание. Ботокс не предполагает эффекта наращенных ресниц. Он позволяет восстановить собственные волоски. Поэтому если они были короткими, то сразу длиннее не станут.

Нельзя также ни отметить, что после проведенного сеанса отпадает необходимость в использовании туши. Более того, применение декоративной косметики даже нецелесообразно, так как ресницы будут склеиваться, а краска скатываться в комочки.

Противопоказания

На процедуру можно соглашаться только при отсутствии ограничений, к числу которых относятся следующие:

• непереносимость компонентов в составе сыворотки;
• инфекционные заболевания глаз;
• недавно перенесенная офтальмологическая операция;
• повышенное слезотечение, аллергическая реакция;
• глазные травмы;
• беременность, лактация;
• гормональные нарушения;
• месячные (завивка ресниц может не получиться).

При наличии подобных явлений вместо желаемого эффекта можно причинить вред глазам.

Восстановить былую природную красоту ресниц стало намного проще с процедурой ботокса. Но все нужно делать в меру и для собственного блага.

ламинирование Archives — Салон красоты Ла Френч

Ботокс бровей – процедура в индустрии красоты, которая недавно начала обретать популярность среди представительниц прекрасного пола. После выполнения этой процедуры волоски обретают густоту и выглядят ухоженно.

 Ботокс бровей

Ассоциация со словом «ботокс» у большинства девушек не самая приятная. Они думают, что это мучительная инъекция под кожу. Но бровисты лишь позаимствовали название, чтобы привлечь внимание к новой услуге. Никаких уколов, разумеется, Вам делать не будут, это безболезненная процедура.  
Мастер наносит особую укрепляющую и восстанавливающую сыворотку на волоски бровей. В неё входят питательные компоненты, стимулирующие их рост.  Состав защищает от негативных последствий природных факторов, а после процедуры брови становятся ярче, насыщаются цветом.

Компоненты сыворотки

В состав сыворотки входят следующие ингредиенты:

• Пантенол – витамин, относящийся к группе B. Разглаживает верхний слой волоса.
• Коллаген – белок, отвечающий за сохранность волоса от последствий после контакта с внешней средой.  
• Гиалуроновая кислота – компонент, обеспечивающий питание и увлажнение.
• Гидролизированный кератин – это натуральный белок, способный восстанавливать структуру волоса, насыщая поврежденные промежутки.
• Токоферол – витамин E, обладающий антиоксидантными свойствами. Способствует омоложению кожи около глаз.

Благодаря уникальному составу, сыворотка восстанавливает, а витамины в растворе регенерируют волоски и делают их мягче. Итог от услуги ботокса бровей:

Алгоритм проведения ботокса бровей

Этапы выполнения услуги ботокса бровей:

1. Мастер проводит беседу с клиентом о целесообразности процедуры. Выявляет особенности типа внешности и волоса.
2. Удаляет с лица клиента косметику, обезжиривает кожу вокруг бровей специальным раствором. Чтобы смягчить и разгладить кожу также наносит средство, так бровисту будет проще работать.
3. Индивидуально под клиента и с учетом пожеланий выстраивает форму бровей.
4. Специалист наносит особый состав на брови для того, чтобы размягчить волоски и придать им необходимое направление.
5. Клиенту окрашивают брови, подбирая цвет под внешний вид и оттенок волос.
6. В завершении наносится сыворотка для ботокса бровей. Именно на этом шаге и происходит обновление и увлажнение волосков. Стоит подчеркнуть, что компоненты сыворотки гипоаллергенные.

После процедуры брови смотрятся натуральными и густыми. Запускается процесс роста волосинок, увеличивается их численность и толщина.  Брови становятся яркими, подчеркивая взгляд.
Ботокс бровей способствует росту здоровых и плотных волосков. Преимущество процедуры в её долгом эффекте – больше двух месяцев. Брови будут защищены от сильных перепадов температуры, холода и отсутствия влаги.

Плюсы и минусы процедуры ботокса бровей

Плюсы от ботокса

Сыворотка включает витамины и полезные составляющие, питающие волоски на бровях.
Активируется рост волосков: их количество увеличивается, а брови становятся гуще всего через 1,5 месяца.

Читайте также:

Дополнительные советы о том, как отрастить брови!

Быстрый эффект после одной процедуры.  
Ботокс бровей экономит время на макияж.
В отличие от наращивания ресниц здесь нет табу на бани, сауны, бассейны. Можно использовать любую косметику для ухода, не боясь за состояние бровей.

Минусы от ботокса

Единственный минус – это высокая стоимость услуги.🎈 Также существуют противопоказания, наличие которых помешают сделать ботокс бровей.

Противопоказания к процедуре ботокса ресниц:

• Аллергия на определенные составляющие в сыворотке.  
• Воспрещение на ингредиенты в растворах. 
• С болью, резью или слезоточивостью глаз можно записаться на процедуру после похода к врачу-офтальмологу. Запрещено делать ботокс ресниц на воспаленной коже или больной слизистой.
• Также запрещается несколько раз выполнять процедуру в течение первых нескольких недель.

Уход за бровями после процедуры

Необходимо каждый день смывать косметические средства перед сном. Косметика препятствует проникновению кислорода в волоски на бровях. Кислород помогает предотвратить появление морщинок вокруг глаз.  Удалять макияж следует аккуратно по направлению от внутреннего уголка глаза к внешнему. Не стоит сильно тереть волоски, это может привести к их повреждению. Не смывайте косметику спиртосодержащими средствами или с щелочными компонентами – волоски истощаются и ломаются.
Поддержать эффект от ботокса бровей можно касторовым или репейным маслом. Эти средства дополнительно укрепят брови, и способствуют росту волосков. На внешний вид масла негативно не повлияют. 
Нет ограничений по использованию декоративной косметики. Однако результат от процедуры подразумевает исключение необходимости в дополнительном подкрашивании волосков. Брови и без макияжа будут выглядеть потрясающе.😎

Почему лучше воспользоваться услугой ботокса бровей в салоне

Выполнять коррекцию бровей и другие услуги, как ботокс, стоит у профессионалов.
Сделать ботокс бровей дома можно, но по некоторым причинам это может быть сложно и даже опасно для здоровья.
Нельзя допустить попадание сыворотки для ботокса в глаза.
Из-за непростой технологии выполнения процедуры непрофессионалу тяжело добиться идеального результата.
Стоимость одной ампулы с составом высокая, она рассчитана сразу на несколько сеансов.
Самостоятельно выполнять процедуру нельзя. Ботокс для бровей делается только в горизонтальном положении.
Во время процедуры мастер использует множество инструментов и материалов, которые также стоят дорого.

Сколько стоит ботокс бровей

Стоимость процедуры варьируется в зависимости от выбранной студии красоты. Цена ботокса бровей зависит от месторасположения салона, опыта мастера и отличительных черт услуги. Перед работой с бровистом можно попросить у него сертификат, почитать отзывы о нем. До процедуры попросите ампулу с сывороткой. Рассмотрите упаковку и почитайте состав ингредиентов. Важно, чтобы у Вас не было аллергии на какой-либо из компонентов.

Ботокс для ресниц Ла Френч

Различия между ламинированием бровей и ботоксом

Процедуры разные по эффекту, поэтому сравнивать их нет смысла. Ламинирование необходимо для создания объема и яркости бровям. Ботокс нужен, чтобы активировать рост волосинок бровей. Обе процедуры прекрасно дополняют друг друга, их можно делать одновременно. Хоть технологии у ламинирования и ботокса бровей похожи, но различить их способен только сертифицированный мастер.
Разница в том, что эффект от ламинирования только визуальный. В отличие от ботокса ламинирование действует поверхностно на волоски. После процедуры не активируется рост, и не увеличивается количество волосков на бровях. Но нельзя сказать, что процедура бесполезная, Ваши брови будут выглядеть красиво и опрятно.  
Ботокс наоборот действует на внутреннюю структуру бровей. Обеспечивает не только внешний эффект, но и восстанавливает, питает и активирует процесс роста волосков. Состав сыворотки пробуждает корневую систему, стимулируя рост. Результат от ботокса бровей длительный и может быть заметен через две недели.
Также существует разница по времени выполнения ламинирования бровей и ботокса. Ботокс требует больше времени – несколько часов. На ламинирование потратите около часа. Преимущество ботокса в том, что повторные процедуры делаются не так часто, как сеансы ламинирования. 
Но ламинирование выигрывает в цене, так как она ниже, чем у процедуры ботокса.
Восстановить брови, и придать им красивый внешний вид помогут использования двух услуг. Главное, ответственно подойти к выбору студии красоты и бровиста. Таким образом вы предотвратите опасность получения серьезных травм.

• Процедура архитектуры бровей в Ла Френч
• Финальный результат с нанесением ботокса
• Архитектура и окрашивание и ботокс для бровей

Проведение процедуры ботокса бровей в дома

Перед выполнением ботокса бровей в домашних условиях нужно понимать, что это процесс непростой. Если Вы раньше никогда не делали эту процедуру, придется приложить много усилий. Приготовьте необходимые материалы и инструменты.
Обезжириватель подготовит кожу к работе, уберет жир вокруг бровей. Вам потребуется кисточка для того, чтобы нанести растворы на волоски. Позаботьтесь о том, чтобы под рукой была кисточка для разделения бровей и ватные палочки. Приготовьте салфетки или полотенца, которыми будете удалять остатки влаги. Заранее нужно приобрести краску для бровей. Ответственно отнеситесь к подбору оттенка, который Вам подойдет.
Для того, чтобы купить качественные материалы, можно проконсультироваться с работниками магазина косметики. Они подберут сыворотку для бровей и ресниц. Этапы процедуры в домашних условиях такие же как в салоне: причесывание бровей, окраска, нанесение состава.

Если Вы хотите восстановить, ускорить рост и количество волосков на бровях, процедура ботокса бровей подойдет идеально.

Невзирая на высокую цену, эта услуга полюбилась многим женщинам. Они остаются довольны результатом, безвредностью компонентов сыворотки и длительным эффектом. После процедуры волоски активируются изнутри, начинают лучше и гуще расти. Улучшается внешний вид бровей. А как известно, брови играют важную роль во внешности женщины.

До и После, архитектура бровей, окрашивание и ботокс

Какие составы для ламинирования ресниц лучше?

Какие составы для ламинирования ресниц лучше?

На волне все растущей популярности здорового образа жизни в моду и в жизнь прочно вошла тенденция естественности образа. «Невидимый» макияж, ухоженный внешний вид без всякой декоративной косметики и т.п. В этом смысле составы для ламинирования ресниц стали настоящей находкой, потому что выразительный взгляд – важная черта образа, к которой стремится каждая леди. И достичь ее без туши или наращивания было бы сложно. При ламинировании вы получаете одновременно уход и прекрасный внешний вид.

На что обратить внимание?

Сегодня многие косметологические компании выпускают составы для ламинирования ресниц. Поэтому каждая красавица может выбрать именно тот, который подходит ей в наибольшей степени.

В любом случае сама процедура состоит из 4 этапов:

• Лифтинг. Для этого используются вещества, приподнимающие ресницы за счет формирования изящного изгиба.
• Фиксация. Специальным составом для ламинирования ресниц одновременно фиксируется изгиб и придается объем каждой ресничке. Именно благодаря этому этапу эффект ламинирования сохраняется 1,5-2 месяца.
• Пигментация. Это не обязательный этап – применяется только в том случае, если необходимо сделать цвет ресничек более насыщенным. Однако можно сохранить и естественный цвет – натуральность образа сохранится, а взгляд все равно будет более выразительным за счет густоты и формы ресниц.
• Уход. Применяются специальные составы для ламинирования ресниц с высоким содержанием кератина. Каждая ресничка получает дополнительное укрепление и блеск, становится более устойчивой к механическим воздействиям.

Эта технология придаст вашим ресницам густой объем, изящный изгиб и визуальное удлинение. При этом по желанию (например, для вечернего выхода) можно использовать тушь. А можно и не пользоваться ею, восхищая окружающих естественной красотой.

Единственный случай, когда ламинирование не решит проблемы – это короткие прямые ресницы. При этом рекомендовано только наращивание. К тому же если вы недавно перенесли воспалительные заболевания конъюнктивы или хирургическое вмешательство в области глаз, то от ламинирования также лучше воздержаться до окончания реабилитационного периода.

Представлен широкий ассортимент ведущих брендов ламинирования ресниц: LVL, Lovely, ShineE, Colibri Esthetic, Beautier, Lash Relax, Novel.

Большой выбор клея, составов, валиков для ламинирования ресниц и дополнительных инструментов и материалов облегчающих процедуру.

Botox для ресниц с инструкциями от различных производителей.

Составы для ламинирования и ботокса ресниц WEEWY (Активная версия, 7мл)

Набор для ботокса ресниц (#1 (light) + #2 (light) + #3 + botox), 1 мл

(-60.00₽)

# 3, 1 мл

(-840.00₽)

Набор для ламинирования ресниц (#1 (light) + #2 (light) + #3), 1 мл

(-313.00₽)

Набор для ламинирования ресниц (#1 (light) + #2 (light) + #3), 7 мл

(+1960.00₽)

# 2, 1 мл

(-840.00₽)

Botox, 7 мл

(+110.00₽)

# 3, 7 мл

Набор для ботокса ресниц (#1 (light) + #2 (light) + #3 + botox), 7 мл

(+2750.00₽)

# 2, 7 мл

# 1, 7 мл

# 1, 1 мл

(-840.00₽)

Botox, 1 мл

(-800.00₽)

Инъекционные препараты типа ботокса, нейротоксины | ABCS

Что такое ботулинический токсин типа А?

Ботулинический токсин типа A — нейротоксин для инъекций, более известный под торговыми марками, такими как Botox Cosmetic®, Dysport®, Xeomin® и Jeuveau®. Нейротоксиновые процедуры являются самой популярной косметической процедурой в США и в основном используются для разглаживания динамических морщин или тех морщин, которые образуются в результате движений лица, таких как хмурый взгляд, косоглазие, улыбка и другие выражения, которые мы склонны делать изо дня в день.Лечение работает путем блокирования нервных импульсов к мышцам, заставляя их расслабиться. В результате ваше выражение лица смягчается, а динамические морщины значительно сокращаются.

Какие типы морщин можно лечить с помощью инъекций ботокса?

Инъекционные препараты типа ботокса могут помочь взрослому пациенту любого возраста улучшить его или ее внешний вид, не только придав ему более молодой вид, но и уменьшив чрезмерно озабоченный вид, помогая вам выглядеть более свежим или даже более приятным. Чаще всего обрабатываются области, в которых мышечная активность влияет на черты лица, например:

• глабеллярные линии (a.к.а. «Elevens» или морщинки нахмуренных взглядов)
• Морщины вокруг глаз, например гусиные лапки
• Морщинки на лбу
• Уголки рта
• «Брусчатка» на подбородке

В чем разница между ботоксом, диспортом и др. Ксеомин и Жуво?

Теперь вы знаете, что каждый из этих продуктов содержит один и тот же активный ингредиент: ботулинический токсин типа A и предназначен для устранения тех же типов морщин и других косметических проблем. Так чем же они отличаются? Основное различие заключается в их составе, который влияет на используемую дозировку, степень распространения продукта и то, как быстро пациент может увидеть результаты.Например, косметика Botox Cosmetic содержит сопутствующий белок. Dysport и Jeuveau содержат похожие белки, а Xeomin вообще не содержит сопутствующего белка. Все четыре продукта одобрены FDA и в течение некоторого времени используются безопасно и эффективно. Какой из этих продуктов лучше всего подойдет вам, будет зависеть от вашей уникальной анатомии, ваших целей и рекомендаций косметического хирурга.

Выбор поставщика инъекционного лечения

Многие люди думают, что, поскольку ботокс рекламируется в дневных спа-салонах и других немедицинских кабинетах, инъекции ботулина находятся на том же уровне, что и маникюр, уход за лицом или стрижка.Мы не можем не подчеркнуть, что это не так! Несмотря на то, что инъекции нехирургические, это медицинская процедура, требующая специальной подготовки, знаний и навыков для безопасного и эффективного применения.

При выборе поставщика инъекционного лечения предоставьте своему решению такой же уровень ухода и тщательности, что и при хирургической процедуре. В то время как многие врачи начинают рекламировать лечение ботоксом после посещения курса инъекций на выходных, косметические хирурги, сертифицированные советом ABCS, проходят специальную подготовку по выполнению инъекций нейротоксина во время их годичной стажировки в области косметической хирургии.Выбор сертифицированного пластического хирурга означает выбор поставщика ботокса с обширными знаниями анатомии лица, хорошо развитым эстетическим глазом, а также навыками и точностью хирурга.

Кого бы вы ни выбрали, убедитесь, что ваш поставщик услуг имеет подтвержденный опыт работы в косметической медицине, а также обучение и значительный опыт применения инъекций ботулинического токсина. Попросите показать фотографии пациентов этого врача до и после. Если R.N. или помощник врача будет выполнять ваши инъекции, этот человек должен работать в тесном сотрудничестве под наблюдением сертифицированного пластического хирурга или другого квалифицированного врача.

Чего ожидать во время лечения

Инъекции ботулинического токсина нехирургические и обычно выполняются во время визита в офис. Ваше первоначальное лечение начнется с консультации, во время которой вы встретитесь со своим косметическим хирургом, чтобы обсудить свои проблемы и цели.

Консультация перед лечением

Во время консультации косметический хирург оценит область, вызывающую беспокойство, и изучит вашу историю болезни. Несмотря на то, что для большинства пациентов существует небольшой риск серьезных осложнений, все же крайне важно, чтобы вы полностью и открыто рассказали о своей болезни своему врачу перед лечением, поскольку определенные аллергии, кожные и неврологические состояния или лекарства могут сделать лечение непригодным для пациента. .Например, вам необходимо сообщить своему косметическому хирургу, если вы принимали НПВП (например, аспирин, ибупрофен, напроксен) или антикоагулянты.

Ваше инъекционное лечение типа ботокса

Непосредственно перед лечением вам могут назначить местный анестетик, чтобы обезболить область перед инъекцией, хотя многие пациенты считают это ненужным, поскольку иглы, используемые для введения ботулотоксина, очень тонкие и уколы не очень глубокие. Ваш врач восстановит ботулинический токсин в растворе и введет этот раствор в мышцу в стратегических точках.Большинство пациентов описывают чувство щипания во время инъекции, но не сильную боль.

Вы сможете вернуться к своим обычным занятиям сразу после лечения, но ваш косметический хирург может попросить вас взять выходной после упражнений или другой напряженной деятельности и держать голову в вертикальном положении до конца дня. Наиболее частыми побочными эффектами являются легкое покраснение, припухлость в месте инъекции и синяки.

После лечения вы не увидите результатов сразу. Это ожидаемо, поэтому не беспокойтесь, что лечение не помогло.В зависимости от пациента, используемого продукта и обрабатываемой области окончательные результаты обычно достигаются через 3-7 дней после первоначального лечения. Если это ваше первое лечение ботулотоксином, ваш косметический хирург может сначала ввести более консервативное количество и исправить результаты во время последующего лечения. Это помогает обеспечить естественные, оптимальные результаты без риска чрезмерной обработки области.

Как долго сохраняются результаты?

Эффект уменьшения морщин от ботулинического лечения будет зависеть от пациента, обрабатываемой области и используемого продукта, но результаты обычно сохраняются от 3 до 6 месяцев.Чтобы сохранить ваши результаты, ваш косметический хирург просто повторит процедуру, при необходимости скорректировав дозировку и методы для достижения оптимальных результатов.

От чего еще могут помочь нейротоксины?

В то время как ботулотоксин типа А чаще всего используется для лечения морщин на лице, косметические хирурги также могут использовать нейротоксины для решения других эстетических проблем, связанных с нервной и мышечной активностью:

• Уменьшение чрезмерного потоотделения. Инъекции ботулина типа А можно использовать для прерывания нервных импульсов, которые активируют потовые железы, помогая облегчить чувство неловкости из-за чрезмерного потоотделения подмышек, рук или ног.
• Смягчить вертикальные полосы на шее. Если вас беспокоят выступающие вертикальные полосы на шее, можно использовать ботулотоксины для расслабления ответственных мышц и придания вашей шее более гладкого и мягкого вида.

Инъекции ботокса с опытным и квалифицированным провайдером обеспечивают естественное омоложение с помощью безопасной и удобной процедуры практически без простоев. Лучший способ узнать, подходите ли вы для инъекций ботулотоксина, — это встретиться с сертифицированным косметическим хирургом для консультации.Воспользуйтесь нашим инструментом ABCS Find-a-Surgeon, чтобы найти ближайшего к вам косметического хирурга.

Подтяжка лица или ботокс? Что вам подходит?

Каждое лицо рассказывает историю, но для некоторых людей нежелательные складки и морщинки превращают ее в то, что они не хотят делиться с миром.

Сегодня есть много возможностей помочь этим людям изменить свои истории, вернув им молодой вид и вернув себе уверенность. Двумя наиболее распространенными являются подтяжка лица и ботокс, и, хотя оба могут иметь значительное влияние, между ними есть ключевые различия.Что лучше для вас? Давайте взглянем.

Что такое подтяжка лица?

Подтяжка лица — это хирургическая процедура, которая может включать удаление лишней кожи, подтяжку кожи и подтяжку мышц или тканей лица. Подтяжка лица может решить дряблую кожу и глубокие морщины.

Преимущества Facelift

• Подтяжка лица дает более заметные и видимые результаты, чем инъекции.
• Поскольку это хирургическая процедура, результаты сохраняются намного дольше, чем при других методах лечения — часто в течение 10 и более лет.

Подтяжка лица может помочь в лечении более серьезных проблем, чем инъекции.

Недостатки фейслифтинга

• Подтяжка лица требует от пациента анестезии, что сопряжено с дополнительным риском.
• Как и при любой хирургической процедуре, время восстановления длится дольше, чем при неинвазивном лечении. Пациентам может потребоваться период от двух недель и более.
• Отек и синяк будут более выражены при подтяжке лица, чем при инъекции. Швы также могут оставаться в течение нескольких дней.

Что такое ботокс?

Ботокс — это инъекционная процедура, расслабляющая лицевые мышцы. Разглаживает линии и морщинки, в том числе вокруг глаз и на лбу, а также возле рта.

Преимущества ботокса

• Поскольку ботокс является инъекционным, он малоинвазивен. Это также быстро — процедура занимает около 15 минут.
• Нет необходимости в восстановлении после лечения ботоксом, поэтому вы можете быстро вернуться к своей обычной деятельности.
• В зависимости от количества процедур ботокс может быть более экономичным вариантом, чем хирургическое вмешательство.
• Эффект может длиться три месяца и более.

Недостатки ботокса

• Хотя эффект ботокса может длиться месяцами, в конечном итоге он носит временный характер, и для сохранения положительного эффекта может потребоваться дополнительное лечение.
• Побочные эффекты могут включать незначительный отек и синяк, но обычно их легко скрыть с помощью макияжа.
• Ботокс не может исправить более серьезные проблемы, такие как дряблая кожа.

Все лица индивидуальны, и у каждого пациента разные цели. Прежде чем выбрать какую-либо косметическую процедуру, важно обсудить, чего вы хотите достичь и что возможно с помощью современных методов лечения.

Взгляды, выраженные в этом блоге, принадлежат автору и не обязательно отражают мнение Американского общества пластических хирургов.

Разница между ботоксом и филлерами для лица — как выбрать

И ботокс, и филлеры для лица являются эффективными методами устранения признаков старения. Их популярность и распространенность с годами росли. Тем не менее, часто спрашивают, в чем разница между ними, поскольку их часто путают друг с другом и считают синонимами. Правда в том, что это не так, и они решают совершенно разные проблемы.

Что такое ботокс?

Ботокс — распространенное торговое название этого вещества.Он также известен под своим научным названием ботулотоксин. Его основная цель — лечить и предотвращать морщины на лице, хотя его также можно использовать для лечения блефароспазмов, косоглазия и мышечной дистонии. В 2002 году Ботокс был одобрен FDA в качестве косметического средства для лечения морщин над бровями и морщин. С тех пор он стал одним из самых востребованных методов лечения для тех, кто хочет предотвратить появление признаков и эффектов старения на лице или исправить любые существующие признаки.

Что такое филлеры для лица?

Наполнители для лица также известны как кожные наполнители. Как и ботокс, он также используется для предотвращения или устранения признаков старения лица, таких как морщины. Здесь они часто путаются. Основное различие между ними заключается в том, что ботокс снижает активность мышц лица, вызывающих морщины. Наполнители для лица заполняют проблемные участки коллагеном, который помогает стимулировать рост коллагена на лице, а также делает кожу гладкой и подтягивающей, чтобы восполнить потерю коллагена.Это помогает вашей коже выглядеть как можно более молодой, а также устраняет признаки старения, возникающие в результате истощения коллагена.

Выбор между двумя

При выборе между ботоксом и филлерами для лица важно учитывать, от каких морщин вы хотите избавиться и как. Ботокс — лучший выбор для динамических морщин, поскольку он уменьшает их подвижность и заметность. Эти морщины возникают, когда лицо движется или выражает свое мнение.Обычно они располагаются на лбу и вокруг бровей. Наполнители для лица идеально подходят для устранения статических морщин, которые видны даже тогда, когда ваше лицо расслаблено и не имеет никакого выражения. Эти области истощены и впалы, поэтому наполнители для лица принесут им пользу.

Знание разницы между ботоксом и филлерами для лица и того, как они действуют, имеет большое значение при лечении морщин. Какой бы метод вы ни выбрали, обе формы лечения — очень эффективные способы вернуть и сохранить молодой вид.

Источник изображения вверху: Flickr / EverJean

Познакомьтесь с нашими врачами

Доктор Джеффри Шпигель
Обладая особыми знаниями во всех аспектах пластической хирургии лица и особыми навыками ревизионной хирургии, становится ясно, почему доктор Шпигель является одним из самых известных лицевых пластических хирургов в мире. Если вы ищете наилучших возможных результатов или сталкиваетесь с уникальной сложной проблемой, вы нашли подходящего врача. Узнать больше ….

Др.Онир Л. Шпигель
Доктор Онир (произносится как «о-почти») имеет многолетний опыт в области эстетики лица и занимается лечением некоторых из самых узнаваемых и известных лиц. Доктор Онир начала свою карьеру в области гигиены полости рта, получив докторские степени в Нью-Йоркском и Бостонском университетах. Она была удостоена множества наград за свои передовые медицинские исследования, а также за свои технические навыки в стоматологии. Узнать больше ….

11 неожиданных способов применения ботокса

Хотя ботокс наиболее известен тем, что разглаживает морщины, он является производным одного из самых смертоносных токсинов, известных человеку, и неоднократно ошеломлял медицинское сообщество своим, казалось бы, бесконечным применением.Хотя препарат одобрен для лечения девяти заболеваний и нескольких косметических заболеваний, компания Allergan, владеющая ботоксом, имеет еще около 800 патентов на потенциальное использование препарата. С тех пор, как он был одобрен почти 30 лет назад, ботокс действительно стал основным продуктом косметического улучшения, но сегодня более половины его доходов поступает от его терапевтического использования при таких разнообразных состояниях, как хроническая мигрень и боли в спине, чрезмерное потоотделение и подергивание век.

Ботокс обычно считается безопасным, если используется в небольших количествах и вводится лицензированным профессионалом, но препарат не лишен рисков.В 2009 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) потребовало, чтобы ботокс имел предупреждение в виде черного ящика — самый строгий вид предупреждающей надписи на любом лекарстве, — предупреждающее, что лекарство связано с серьезными побочными эффектами. Для ботокса это могут быть эффекты распространения лекарства из места инъекции, что может вызвать мышечную слабость, проблемы со зрением, затрудненное дыхание и затруднение глотания. Также был подан ряд громких судебных исков против Allergan, в которых истцы утверждали, что использование ботокса не по назначению при таких заболеваниях, как симптомы церебрального паралича у детей или тремор рук у взрослых, вызывает стойкие побочные эффекты.

После того, как лекарство одобрено в США для лечения одного заболевания, врачам по закону разрешено прописывать его при любой медицинской проблеме, которая, по их мнению, может принести пользу, независимо от того, доказано ли, что оно действует при этом заболевании. Эта практика распространена в медицине, но некоторые эксперты предупреждают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как работает Ботокс и безопасен ли он для всех проблем со здоровьем, прежде чем использовать воздушные шары не по назначению.

Использование этого токсина не по прямому назначению помогло превратить Ботокс в блокбастер, как сообщает TIME в подробном рассказе на обложке.Вот некоторые из наиболее интересных способов применения ботокса:

Хроническая мигрень (одобрено FDA)
В 1992 году пластический хирург из Беверли-Хиллз по имени доктор Уильям Биндер заметил, что, когда он давал людям ботокс от морщин, они сообщали о меньших головных болях. Позже компания Allergan испытала препарат на людях с хронической мигренью, и в 2010 году Ботокс был одобрен для лечения этого расстройства. Некоторые врачи сомневаются, действительно ли препарат эффективен при мигрени, или же эффект плацебо заслуживает похвалы.

«Даже если это плацебо, у пациентов меньше мигрени», — говорит доктор Дениз Чоу, доцент кафедры неврологии в Медицинском центре Колумбийского университета, которая регулярно использует ботокс для лечения пациентов с хронической мигренью (у которой нет финансовых связей с Allergan). . «Прямо сейчас у нас есть и другие лекарства: антидепрессанты, противосудорожные препараты или лекарства от артериального давления — другие лекарства, которые также случайно оказались полезными при мигрени». Сегодня люди, получающие ботокс для профилактики мигрени, получают 31 инъекцию в разные точки на голове и шее, и эффект может длиться около трех месяцев.

Чрезмерное потоотделение подмышек (одобрено FDA)
Когда врачи заметили, что их пациенты, проходящие лечение от лицевых спазмов, потеют меньше, ученые из Allergan и за пределами компании начали изучать, может ли ботокс быть успешной терапией для людей с состоянием, называемым тяжелым. первичный подмышечный гипергидроз. Ботокс был одобрен для лечения в 2004 году. Некоторые люди также используют ботокс для лечения чрезмерно потных рук и ног.

Гиперактивный мочевой пузырь (одобрен FDA)
«За 30 лет моей медицинской практики ботокс был одним из самых эффективных методов лечения гиперактивного мочевого пузыря, которых я никогда не видел», — говорит доктор Линда Брубейкер, декан и главный специалист по разнообразию клиники. Медицинский факультет Чикагского университета Лойолы. В одном исследовании Брубейкер обнаружил, что около 70% женщин, которых она лечила ботоксом, сообщали о трех утечках в день, по сравнению со средним показателем пяти утечек в день в начале исследования.Но есть загвоздка. По ее словам, иногда ботокс может слишком сильно перекрыть мочевой пузырь, и людям может потребоваться катетер.

Скрещенные глаза (одобрено FDA)
Одним из первых одобрений ботокса было заболевание, которым страдают около 4% американцев: косоглазие, при котором глаза не выстраиваются в одну линию.

Депрессия (не одобрено FDA)
Хотя многие эксперты все еще настроены скептически, первые испытания показывают, что ботокс может облегчить симптомы у людей с депрессией.Предлагаемый механизм основан на так называемой гипотезе лицевой обратной связи, согласно которой выражение лица человека может влиять на его настроение. Одно небольшое исследование, проведенное в 2014 году с участием 74 человек с большим депрессивным расстройством, показало, что 52% людей, получавших ботокс, сообщили о снижении симптомов через шесть недель по сравнению с 15% людей, получавших плацебо. Allergan в настоящее время проводит клинические испытания, чтобы выяснить, может ли Ботокс лечить депрессию.

Преждевременная эякуляция (не одобрено FDA)
Введение ботокса в половой член может расслабить мышцы и задержать эякуляцию; Allergan в настоящее время тестирует ботокс для устранения этой проблемы.Компания также имеет патент на лечение эректильной дисфункции, который в настоящее время проходит клинические испытания третьей стороной.

Аномальное сердцебиение (не одобрено FDA)
Allergan изучает ботокс в качестве терапии для предотвращения нарушений сердечного ритма после операции на открытом сердце (так называемой послеоперационной фибрилляции предсердий). «После 27 лет существования препарата на рынке и хорошего понимания профиля безопасности мы приняли решение использовать его в области значительных неудовлетворенных потребностей», — говорит д-р.Митчелл Брин, старший вице-президент по разработке лекарств в Allergan и главный научный сотрудник по ботоксу, о возможном использовании.

Сильно холодные руки (не одобрено FDA)
В клинике Cold Hand при Чикагском университете врачи используют ботокс не по назначению для лечения людей с очень холодными руками. Ботокс вводится человеку в руку, чтобы расслабить мышцы, окружающие суженные кровеносные сосуды, что является следствием плохого кровообращения.Когда сосуды расслабляются и расширяются, кровь течет через руку в кончики пальцев, облегчая симптомы. Врачи говорят, что лечение может длиться до трех месяцев.

Шрамы от расщелины губы у младенцев (не одобрено FDA)
Ежегодно около 2650 детей рождаются с расщелиной неба и 4440 рождаются с расщелиной губы. Многие переносят операции. Некоторые врачи, такие как доктор Роберто Флорес, директор программы «Расщелина губы и неба» в Нью-Йоркском университете, вводят в шрамы младенцев ботокс, чтобы удерживать мышцы в неподвижном состоянии и позволить им зажить.Это может значительно улучшить внешний вид шрамов. «[Мы] даем ботокс младенцам, но за этим стоит наука», — говорит Флорес. «Это относительно новое и инновационное предложение».

Болезненный секс (не одобрен FDA)
Некоторые женщины испытывают мышечные спазмы тазового дна или сокращения влагалища, которые могут сделать секс болезненным. Инъекции ботокса могут облегчить боль, заставляя мышцы перестать сокращаться. Врачи клиники Кливленда, которые предлагают инъекции ботокса при болезненном сексе, говорят, что некоторым женщинам могут потребоваться инъекции каждые шесть месяцев, в то время как другим они могут понадобиться только каждые пару лет.

Сильные спазмы шеи (одобрено FDA)
Еще до того, как в 2002 году был одобрен ботокс для лечения морщин между бровями, компания Allergan получила одобрение на препарат в 2000 году для его использования при лечении расстройства, называемого цервикальной дистонией, которое характеризуется патологическими изменениями. положение головы и сильная боль в шее.

Узнайте больше о странной и дикой науке, лежащей в основе ботокса, здесь.

Еще истории, которые необходимо прочитать от TIME

Свяжитесь с нами в письмах в любое время.com.

В чем разница между ботоксом и кожными наполнителями?

Двумя наиболее популярными инъекционными косметическими процедурами, проводимыми в кабинете доктора Доппельта, являются ботокс и филлеры. Хотя оба метода лечения являются минимально инвазивными и дают отличные результаты, на этом сходство заканчивается.

В чем разница между ботоксом и филлерами? Разница заключается в том, как работают продукты. Ботокс уменьшает морщины, замораживая мышцы под кожей.Наполнители работают, наполняя участки кожи, потерявшие полноту из-за старения.

И ботокс, и филлеры могут быть важной частью вашей процедуры против старения и придадут вам более молодой вид. Эти два разных продукта могут даже работать в тандеме, чтобы помочь вам добиться устойчивых результатов. Давайте узнаем больше о разнице между ботоксом и филлерами.

Что такое ботокс?

Ботокс — это инъекционный препарат, называемый нейротоксином, который можно использовать для смягчения морщин и складок.Ботокс — это форма ботулотоксина, который вырабатывается разновидностью бактерий. Хотя токсин может вызвать тошноту при попадании внутрь большого количества, он может быть мощным средством при введении в небольших количествах.

Ботокс блокирует нервные сигналы в мышце, в которую он вводится. Это предотвращает движение мышцы и появление морщин и складок. Морщины можно смягчить или даже удалить с помощью ботокса. Ваш врач или практикующий врач может использовать ботокс для разглаживания морщин вокруг глаз, на лбу или даже вокруг рта.

Ботокс используется уже несколько десятилетий и очень безопасен. Впервые он был одобрен для использования FDA в 1989 году и теперь используется не только для устранения морщин, но и при мигрени, гипергидрозе и многих других состояниях.

Вы найдете несколько других марок инъекционных нейротоксинов, которые можно использовать для разглаживания морщин. Диспорт, Жево и Ксеомин также используются для замораживания мышц и разглаживания морщин. Тем не менее, ботокс — самая известная и наиболее используемая марка во многих врачебных кабинетах.Фактически, статистические данные Американского общества пластических хирургов (ASPS) показывают, что в 2019 году было проведено 7,7 миллиона процедур ботокса, что делает эту процедуру минимально инвазивной косметической процедурой, выполняемой за год.

Ботокс и другие инъекционные нейротоксины могут действовать до 6 месяцев.

Что такое наполнители?

Инъекционные кожные наполнители — это продукты, которые используются для заполнения тканей в местах потери объема. Наполнители обычно наносятся на щеки, губы и вокруг рта.Увеличение объема этих областей придает более молодой вид, сглаживая линии и добавляя объема.

Кожные наполнители или наполнители мягких тканей часто используются для сглаживания морщин на лице. Наполнители являются эффективным средством лечения:

• Добавление объема и формы губам
• Разглаживание межбровных складок между бровями
• Заполнение носогубных складок между носом и ртом

Ваш дерматолог также может посоветовать использовать филлеры для разглаживания шрамов, уменьшения морщин на лбу или увеличения объема в других областях.

Некоторые из самых популярных филлеров мягких тканей, используемых сегодня в медицинских кабинетах, включают Juvéderm и Restylane. В этих продуктах используется естественное химическое вещество, называемое гиалуроновой кислотой, для придания коже полноты молодости. Гиалуроновая кислота содержится в жидкостях и тканях организма и является обычным ингредиентом средств по уходу за кожей. Гелевая форма химического вещества вводится в кожу для придания объема.

Juvéderm был впервые одобрен FDA в 2006 году и оказался безопасным и эффективным средством лечения.По данным ASPS, в 2019 году было проведено 2,7 миллиона процедур наполнения мягких тканей. Это делает наполнители второй по популярности минимально инвазивной процедурой, выполненной в этом году.

Ботокс или филлеры лучше?

Ботокс и филлеры — это разные продукты с разными конечными результатами. Ботокс и филлеры лечат разные участки кожи и разные проблемы.

Лучший способ определить, какой продукт лучше всего подходит для вас, — это назначить консультацию с Dr.Доппельт и его сотрудники. Позвоните в наш офис по телефону (865) 474-8800 или свяжитесь с нами через Интернет.

Вся правда о ботулотоксине — обзор

Постэпы Дерматол Алергол. 2020 Dec; 37 (6): 853–861.

¹ и ²

Хенрик Витмановский

¹ Отделение пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, Collegium Medicum в Быдгоще, Университет Николая Коперника в Торуне, Польша

900ł38

903

900oc304 Katarzyna B Хирургия полости рта и пародонтология, Познанский университет медицинских наук, Познань, Польша

¹ Отделение пластической, реконструктивной и эстетической хирургии, Collegium Medicum в Быдгоще, Университет Николая Коперника в Торуне, Польша

² Отделение хирургии полости рта Пародонтология, Познанский университет медицинских наук, Познань, Польша

Автор, ответственный за переписку. Адрес для корреспонденции: Катажина Блоховяк, доктор медицинских наук, отделение челюстно-лицевой хирургии и пародонтологии, Познанский университет медицинских наук, ул. Буковска 70, 60-812 Познань, Польша. e-mail: lp.moc.atsytnedzsan@aisak

Поступило 01.12.2018 г .; Принято 6 января 2019 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International (CC BY-NC-SA 4.0), позволяющая третьим лицам копировать и распространять материал в любых носитель или формат, а также для ремикса, преобразования и развития материала при условии, что оригинальная работа правильно процитирована и указана лицензия.

Abstract

Лечение ботулотоксином широко считается безопасным, эффективным и в значительной степени лишенным серьезных побочных эффектов. Существует два класса побочных эффектов, связанных с ботоксом: временные и доброкачественные, и потенциально серьезные. Целью этого исследования было предоставить обзор побочных эффектов, связанных с ботоксом, и дать рекомендации по потенциальным стратегиям лечения и профилактики. Доброкачественные побочные эффекты — это хорошо локализованные, обратимые и самостоятельно купирующиеся осложнения, которые развиваются в течение нескольких дней после инъекции и обычно исчезают без какого-либо лечения.Эстетические и функциональные побочные эффекты связаны с различными мышечными реакциями на ботулинический токсин или с неправильным замещением ботулинического токсина. Серьезные события являются последствиями из-за системного распространения токсина, приводящего к ботулизму.

Ключевые слова: ботулинический токсин, пластическая хирургия, эстетическая хирургия

Введение

Ботулинический токсин является одним из самых токсичных ядов с широким спектром терапевтических и косметических показаний к применению. Инъекции ботулотоксина эффективны при многих клинических заболеваниях, связанных с непроизвольной мышечной активностью или повышенным мышечным тонусом.Это также самая распространенная косметическая процедура, выполняемая во всем мире, с оценкой почти 3 миллионов инъекций в год [1]. Динамические морщины — это основные косметические показания к применению ботулотоксина. Действие ботулотоксинов является результатом их мощной способности подавлять высвобождение нейромедиаторов. Существует несколько серотипов ботулотоксинов A-G, различающихся размером молекулы, биосинтезом и клеточными механизмами. Тип A (BoNT-A) является наиболее мощным и используется чаще всего.В настоящее время во всем мире доступны три продукта BoNT-A: абоботулинумтоксин A (Dysport), онаботулинумтоксин A (Botox) и инкоботулинумтоксин A (Xeomin) [2]. Лечение ботулотоксином считается безопасным, эффективным и практически лишенным серьезных побочных эффектов. Последствия, которые могут возникнуть в любом месте после инъекции ботулотоксина, включают боль, отек, эритему, экхимоз и кратковременную гипестезию. Они не отличаются от побочных эффектов после других видов инъекций. При правильном применении ботулотоксина частота этих осложнений невысока.Нет никаких долгосрочных или опасных для жизни побочных эффектов, связанных с лечением ботулиническим токсином по каким-либо косметическим показаниям. Более того, риск возможных осложнений можно снизить за счет тщательного анализа истории болезни пациента и использования соответствующей дозы и техники инъекции. С другой стороны, инъекции ботулотоксина могут вызывать более серьезные побочные эффекты. Они связаны с системной и генерализованной диффузией ботулотоксина. На данный момент сообщается о двух классах нежелательных явлений: преходящие и доброкачественные и потенциально серьезные [1–6].Представляется важным получить соответствующие знания обо всех возможных побочных эффектах, их механизмах и способах их предотвращения.

Целью этого исследования было предоставить обзор возможных осложнений и побочных эффектов, которые могут возникнуть после косметического использования ботулинического токсина, и дать рекомендации по возможному лечению и профилактическим стратегиям.

Преходящие и доброкачественные побочные эффекты

Преходящие и доброкачественные побочные эффекты обычно хорошо локализованы, обратимы и самостоятельно ограничиваются осложнениями, которые развиваются в течение нескольких дней после инъекции и обычно исчезают без какого-либо дополнительного лечения.Большинство из них — побочные эффекты в месте инъекции. Экхимоз или синяк часто возникают в результате повреждения кровеносного сосуда в месте инъекции и чаще всего возникают вокруг глазной области. Легкие синяки поражают от 11% до 25% пациентов [6]. Более серьезное осложнение, связанное с повреждением кровеносных сосудов, — гематома. Он может развиться сразу после инъекции и длиться более длительный период. Гематома обычно требует профилактики образования абсцесса антибиотиками. Выполнение этой процедуры простой тампонадой во время кровотечения может уменьшить размер синяка или даже предотвратить его появление.Сразу после травмы кровеносных сосудов следует прикладывать компрессы и компрессы со льдом к месту инъекции, чтобы уменьшить экхимоз и синяк. Профилактические методы синяков включают в себя прикладывание льда к месту инъекции, вызывающее сосудосуживающий эффект, а также обеспечение того, чтобы пациент не принимал никаких разжижающих кровь препаратов, таких как варфарин или аспирин, и не имел каких-либо проблем со свертыванием крови. Меры предосторожности и рекомендуемые рекомендации для пациентов, чтобы избежать приема лекарств, подавляющих свертывание крови, таких как витамин Е, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в течение 10–14 дней до лечения сводят к минимуму вероятность появления синяков [5].Более того, лечебные травы, такие как женьшень, гинкго и высокие дозы чеснока, могут быть связаны с более высокой частотой синяков [6].

Еще одно осложнение в месте инъекции — локальная боль, связанная с проколом кожи иглой. Сильная боль часто связана с использованием иглы неправильного размера. Для минимизации боли, связанной с инъекцией, можно использовать кремы для местного обезболивания. Предлагаемые и безопасные методы включают скос иглы и медленное введение [7].Боль также можно уменьшить, используя консервант, содержащий физиологический раствор, для разбавления ботулотоксина [4]. Уменьшение боли при инъекции может быть результатом более высокого pH физиологического раствора, обогащенного консервантами [6]. У некоторых пациентов может возникнуть другая локализованная кожная реакция, а именно сухость кожи и последующее шелушение [6]. Было высказано предположение, что локальная сухость кожи может быть связана со снижением активности потовых желез. В редких случаях локализованный побочный эффект в месте инъекции может проявляться в виде травмы от инъекции.

Инфекция — это редкое возможное осложнение в месте инъекции, которое может возникнуть при любой процедуре, которая нарушает кожный барьер. Инфекция может развиться в любом месте инъекции, если это место не подготовлено должным образом. Чтобы предотвратить инфицирование, место укола следует промыть антисептическим раствором, удалив все остатки макияжа. Чтобы избежать заражения, следует использовать асептическую технику [6]. Кроме того, после лечения пациента следует проинструктировать не прикасаться к участку, пока он не заживет, или не наносить макияж в течение как минимум 6 часов, чтобы дать возможность закрыться открытым местам инъекций [4].Для лечения инфекций необходим курс антибиотиков и тщательное наблюдение за областью, чтобы гарантировать, что не образуется абсцесс, который потенциально может привести к образованию рубца. Описан случай псориазоподобной сыпи, связанной с инъекциями ботулинического токсина, которая разрешилась спонтанно в течение 5 месяцев после лечения [6]. Это проявление может быть следствием нарушений между ботулотоксином и нервными окончаниями на участках кожи, богатых нервами. Псориатическая кожа содержит больше нервных волокон и имеет повышенный уровень пептида, связанного с геном кальцитонина (CGRP) и вещества P (SP), полученного из сенсорных нервов.Ботулинический токсин является известным ингибитором высвобождения CGRP / SP и может служить дополнительной терапией псориаза. Проявление псориазиформной сыпи после применения ботулотоксина является результатом неправильной реакции между нервными волокнами и ботулотоксином [7].

Головная боль — частый краткосрочный побочный эффект, так как токсин сначала вызывает мышечный спазм, а затем полный паралич. Еще одно объяснение умеренных головных болей — это попадание иглы в надкостницу или глубокие мышечные гематомы [6].Более того, стресс от самих инъекций может быть важным фактором у пациентов, которые испытывают преходящие головные боли. При инъекциях в лицо могут возникнуть головные боли. Большинство этих головных болей легкие и проходят через несколько дней после лечения. Имеются также сообщения об идиосинкразических сильных головных болях продолжительностью от двух до четырех недель [8]. Нестероидные противовоспалительные препараты или опиоиды могут использоваться для купирования головной боли в зависимости от степени тяжести [8]. Парестезия или дизестезия в области лечения возникают редко и могут быть вызваны травмой нерва [8].Гипестезия также может быть связана с локализованными антиноцицептивными свойствами ботулотоксина, что было предположено предварительными данными in vivo, и in vitro, [6]. Его диапазон и тяжесть зависят от типа нервной ветви. Головные боли и гипестезия обычно длятся в течение 24–48 часов после лечения ботулотоксином. Ощущение сухости во рту и легкое недомогание, похожее на грипп, также могут возникать после инъекций ботулотоксина [6]. Синяки и головные боли могут быть частым осложнением после применения ботулотоксина для лечения приливов крови к куперозу [9, 10].

Ботулинический токсин может вызывать аллергические реакции. Эти реакции включают широкий спектр симптомов, начиная от отека, эритемы или покраснения, ограниченного местом инъекции, через диффузную эритему и генерализованную крапивницу до анафилактического шока [8]. Эритема должна исчезнуть в течение 24 часов; если это длится дольше, могут помочь антигистаминные препараты. Если это анафилактическая реакция, то это неотложная медицинская помощь. В таких обстоятельствах следует проводить лечение с помощью инъекции адреналина и постоянного наблюдения за пациентом.Чтобы предотвратить аллергические реакции, необходимо тщательно изучить медицинский анамнез, чтобы исключить предыдущие аллергические реакции на другие марки ботулинического токсина, а практикующим врачам следует проявлять особую осторожность при лечении пациентов с множественной аллергией, поскольку у них может быть более высокий риск возникновения аллергии. к ботулиническому токсину.

Помимо осложнений в месте инъекции, существует группа эстетических и функциональных побочных эффектов, связанных с различными мышечными реакциями на ботулинический токсин или с неправильным перемещением ботулинического токсина.Они специфичны для ботулинического токсина и являются результатом прямого фармакологического действия токсина. Они возникают реже, чем реакции на инъекции, и в основном вызваны временной денервацией соседних мышц за пределами предполагаемой области лечения. Эти осложнения зависят от техники, потому что они обычно возникают из-за неправильного размещения токсина или из-за различной мышечной реактивности. Когда соседние мышцы непреднамеренно парализованы, могут возникнуть как эстетические, так и функциональные проблемы.Есть несколько хорошо известных легких побочных эффектов лечения ботулотоксином на верхней части лица. Большинство из них со временем ограничиваются. Общие побочные эффекты могут возникнуть из-за чрескожных инъекций в лоб. Наиболее частым осложнением лечения глабеллярного комплекса является птоз верхнего века, известный как блефароптоз. Его частота оценивается в 1–5% [1]. По данным Вартаниана и Даяна, частота блефароптоза при инъекциях в лоб может составлять от 2% до 20% [6]. Это почти всегда одностороннее и временное явление, проявляющееся в опускании пораженного века на 2-3 мм, которое наиболее заметно в конце дня при мышечной усталости [8].Опущение век представляет собой значительный риск, если инъекции вводятся на или под средней частью между бровями в области средней линии зрачка. Это вызвано диффузией токсина через фасцию глазничной перегородки к поднимающей пальпебре superioris, мышце, поднимающей верхнее веко. Инъекции в orbicularis oculi, corrugator supercilii и procerus мышцы имеют наибольшую вероятность вызвать птоз век [6]. Это особенно часто встречается у пациентов с уже существующим птозом век или слабостью поднимающей функции, а также у пожилых людей.Блефароптоз также является наиболее частым побочным эффектом лечения косоглазия инъекциями ботулотоксина у детей [11]. У пожилых пациентов сочетание дряблой кожи и ослабленной орбитальной перегородки может дополнительно облегчить рассечение введенного ботулотоксина. Мышца, поднимающая глазное яблоко, особенно чувствительна к низким дозам ботулинического токсина, учитывая сравнительно ограниченное количество моторных замыкательных пластинок [6]. Заболеваемость блефароптозом снижается путем введения инъекций ботулинического токсина, по крайней мере, на 1 см выше надглазничного гребня на средней линии зрачка при лечении мышц корругатора.Это может произойти уже через 48 часов или через 7–10 дней после инъекции и может сохраняться в течение 2–4 недель. При возникновении птоза его можно лечить с помощью офтальмологических растворов, обладающих альфа-адренергическим действием, таких как безрецептурный нафазолин 0,025% / фенирамин 0,3% или апраклонидин 0,5%, отпускаемый по рецепту. Эти мидриатические агенты являются агонистами альфа-адренорецепторов и оба вызывают сокращение мышцы Мюллера, тем самым вызывая подъем века на 1-2 мм. Лечение симптоматическое, и его следует продолжать по 1-2 капли 3 раза в день до исчезновения птоза.Апраклонидин предназначен для резистентных случаев, и его следует применять с осторожностью, поскольку он может усугубить или выявить скрытую глаукому [8]. Еще одно периорбитальное осложнение, связанное с инъекциями ботулотоксина, — эктропион. Это осложнение, зависящее от техники, которое проявляется в основном у пожилых пациентов. Периорбитальные инъекции, которые могут хорошо переноситься более молодыми пациентами, могут привести к эктропиону у пожилых пациентов. Развитие постинъекционного эктропиона требует незамедлительного внимания для предотвращения экспозиционного кератита и повреждения роговицы.Местные смазывающие капли, заклейка век и глазные камеры влажности могут быть полезны в ближайшее время. Может быть показана консультация офтальмолога [6]. Диплопия и преходящее косоглазие — хорошо задокументированные побочные эффекты инъекций ботулинического токсина в латеральную периорбитальную область. Диплопия, возникающая в результате инъекции в область гусиных лапок, является вторичной по отношению к диффузии ботулотоксина, что приводит к боковой слабости прямой мышцы живота. Согласно Kothari et al. , диплопия встречается у 2,1% пациентов [12].Это чаще всего связано с парезом нижней косой мышцы живота или редко с парезом латеральной прямой мышцы живота [12]. Потенциальными факторами риска диплопии являются собственная предрасположенность, близость кончика иглы к блоку, глубокое проникновение иглы в орбитальную перегородку и повышенная диффузия препарата после повторных инъекций [12]. Оба осложнения требуют консультации офтальмолога для установления точного диагноза и временного плана лечения косоглазия. Повязка на глаза или наложение призмы с мембраной Френеля на очки могут ослабить диплопию до выздоровления [6].К другим периорбитальным осложнениям относятся псевдогерниация подглазничных жировых подушечек, лагофтальм и сухой глаз. Выражение псевдогернирующих подглазничных жировых подушечек может возникать после лечения ботулотоксином нижнего века у пациентов с уже существующей жировой грыжей. Нарушение тонуса orbicularis oculi у пациента со слабой опорой перегородки может привести к временной грыже подглазничного жира. Лагофтальм наблюдается у пациентов, которые получают инъекции ботулотоксина при блефароспазме.Введение больших количеств ботулинического токсина в латеральную область глазного дна может нарушить функции orbicularis до точки ослабления закрытия глаз и вызвать вторичное сухость глаз [6]. В редких случаях инъекции ботулотоксина могут вызывать внутриглазничные или глазные побочные эффекты. К ним относятся нечеткое зрение, трудности с аккомодацией, отслоение сетчатки, раздражение роговицы и ее обнажение. Визуальные симптомы могут развиться от 4 дней до 2 недель после инъекции ботулотоксина и продолжаться от 6 недель до 3 месяцев.Обычно зрение пациента полностью возвращается к исходному уровню. Механизм, с помощью которого инъекции ботулинического токсина вызывают визуальные симптомы, скорее всего, связан с блокирующим действием токсина ацетилхолина (Ach) на парасимпатические нервные окончания в зрительной системе, приобретенным посредством системного распространения. Парасимпатическая нервная система, высвобождая Ach, вызывает сокращение мышцы сфинктера радужки для сокращения зрачка [13, 14]. Возможно, что эффекты ботулотоксина остаются локальными в целевой мышце при более низких дозах, но системные антихолинергические эффекты препарата могут наблюдаться при более высоких дозах или при более близком расположении к сосудистым структурам в местах инъекций [13, 15, 16 ].Лечение глабеллярных морщинок ботулотоксином может привести к лагофтальму и прямому параличу слезной железы, что приведет к сухости глаз и поверхностному точечному кератиту [17]. Инъекция периорбитального ботулинического токсина может вызвать мидриаз зрачка, что приводит к приступу острого закрытия угла. Сообщалось о случаях, когда ботулотоксин неправильно вводился в полость стекловидного тела пациента, получавшего лечение в правую медиальную прямую мышцу, что приводило к повышению внутриглазного давления, снижению остроты зрения и отслоению сетчатки [18].Помимо периорбитальных осложнений, другие эстетические побочные эффекты, связанные с инъекцией ботулинического токсина для горизонтальных линий лба, включают преувеличение морщин, опущение бровей, «признак Мефисто» и периорбитальный отек. Паралич лобной мышцы ограничивается верхней частью лобной мышцы, а компенсаторная гиперактивация нижней части лобной мышцы возможна в боковой части лба. Следовательно, особенно у людей, часто использующих лобную мышцу для поднятия бровей или век, на границе между парализованной лобной мышцей и непарализованной лобной мышцей может иметь место преувеличение ранее не идентифицируемых морщин.Это осложнение обычно проходит самостоятельно и исчезает самопроизвольно без дальнейшего лечения. Для согласия и удовлетворения пациентов может быть проведена дополнительная инъекция ботулинического токсина в гиперактивированные мышцы. Наиболее существенными осложнениями лечения лобной кости являются опущение бровей и нежелательная форма бровей. Эти осложнения можно исправить с помощью инъекции ботулотоксина в мышцы, которые противодействуют пораженным мышцам; однако осложнения, вызванные поражением соседних мышц, носят временный характер и разрешаются спонтанно по мере ослабления воздействия ботулотоксина.Они часто возникают из-за чрезмерно агрессивного лечения, когда инъекции вводятся слишком низко в лоб, или из-за плохого отбора пациентов. Лечение депрессоров надбровных дуг может поднять бровь на 1-2 мм. Еще одно неожиданное изменение морфологии бровей — «знак Мефисто». После инъекции дистальные концы бровей, которые обычно расположены ниже уровня контура брови, становятся приподнятыми, так что они находятся в более высоком положении по сравнению с остальной частью брови, указывая вверх, образуя знак Мефисто.Это состояние возникает, когда латеральные волокна лобных мышц недостаточно парализованы по сравнению с медиальными волокнами. Вероятность появления симптома Мефисто может варьироваться в зависимости от длины, структуры и морфологии лобной мышцы и навыков врача. Этот эффект может длиться не менее 3 месяцев. При лечении или профилактике симптома Мефисто мы можем использовать дополнительную дозу ботулотоксина, чтобы парализовать боковые волокна лобной мышцы [19].Еще одно осложнение — асимметричная улыбка, вызванная инъекцией в большую скуловую мышцу. Укол не должен приближаться к нижнему краю скуловой кости, чтобы избежать птоза губы. Многие мышцы нижней центральной части лица, особенно те, которые используются для выражения лица, также участвуют в функциях рта и щек. Необходимость в полной устной речи может привести к тому, что лечение губ ботулотоксином противопоказано аквалангистам, исполнителям на духовых инструментах и ​​профессиональным вокалистам.Пэн и др. . сообщили о нескольких редких осложнениях, таких как ограничение улыбки, парадоксальная выпуклость, впалые щеки и обвисание после лечения выпуклости жевательной мышцы или гипертрофии ботулотоксином. Асимметрия мимики после этой процедуры может быть результатом различий между левым и правым массаторами и односторонних предпочтений пациента в пережевывании и приеме пищи, а также последующей неспособности соответствующим образом скорректировать дозировку. Различные слои одних и тех же мышц с противоположным направлением волокон могут по-разному реагировать на токсин.Мышечная выпуклость во время жевания происходит из-за поверхностной сверхкомпенсации жевательных мышечных волокон в ответ на нейротоксическое ослабление глубоких жевательных мышц [20]. Более высокие скуловые железы и менее выступающие жировые подушечки на щеках предрасполагают к запавшим боковым щекам. Еще одно необычное осложнение косметического применения ботулотоксина в области нижней части лица — затруднение при открывании рта из-за паралича латеральных крыловидных мышц. Ятрогенный паралич боковой крыловидной мышцы лечится механотерапией.Распространение токсина в околоушную железу через заднюю часть жевательной мышцы происходит из-за ксеростомии, требующей применения слюнных средств [20]. Сухость во рту также является побочным эффектом лечения синдрома Фрея ботулотоксином [21].

Косметическое использование ботокса безопасно даже в случае повторных инъекций. С другой стороны, длительное косметическое использование ботулотоксина может вызвать необратимые изменения в выражении лица и невыразительное, похожее на маску лицо. Отсутствие лицевой анимации или постоянные изменения выражения лица в некоторых случаях могут быть нежелательными.Для людей, которые больше нуждаются в лицевой анимации, которые должны общаться с детьми, для актеров и телеведущих, такой результат может иметь негативные профессиональные последствия. В соответствии с этим, такие пациенты не должны лечиться, и пациенту следует поделиться стратегией врача по сбалансированному лечению ботулиническим токсином.

Серьезные побочные эффекты

Потенциально серьезные побочные эффекты являются последствиями из-за системного распространения токсина, приводящего к проявлениям ботулизма или системным анафилактическим реакциям.Косметическое использование ботулотоксина редко вызывает серьезные побочные эффекты. Частота серьезных побочных эффектов в терапевтических случаях в 33 раза выше, чем в косметических. Средняя доза ботулотоксина в отчетах о терапевтических случаях в 4 раза выше, чем в косметических [22]. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) описывает побочные эффекты как серьезные, если они соответствуют строгим критериям. Они классифицируются как опасные для жизни переживания, требующие вмешательства для предотвращения необратимых повреждений, и связанные с госпитализацией пациента или продлением существующей госпитализации, а также стойкой или значительной инвалидностью [22].В 2005 году FDA сообщило о 36 побочных эффектах, связанных с использованием косметических средств, которые соответствовали определению серьезных побочных эффектов FDA, большинство из которых касалось дисфагии [6]. Серьезные побочные эффекты после косметического использования ботулотоксина включают дисфагию, мышечную слабость и аллергические реакции [22, 23]. Дисфагия и мышечная слабость — частые симптомы ботулизма. Косметическое лечение морщин и складок на шейке матки обычно требует больших доз ботулотоксина и увеличивает риск серьезных побочных эффектов.Платизмальные инъекции в больших дозах (50 единиц и выше) для коррекции выступающих вертикальных полос и горизонтальных линий шеи могут вызвать слабость сгибателей шеи и временную дисфагию, а в редких случаях — охриплость голоса. Пациенты пожилого возраста и большие дозы увеличивают возможность прямых инъекций ботулотоксина или локальной диффузии в более глубокие структуры шейки матки. Ботулинический токсин может распространяться на расстояние 30–45 мм от введенных мышц к соседним мышцам, даже если эти мышцы разделены фасциями.Мышцы шеи склонны к распространению ботулотоксина, а паралич неправильных мышц приводит к дисфонии, дисфагии или дистонии. Легкий и преходящий дискомфорт в шейке матки обычно возникает через 2-5 дней после инъекции. Дисфагия возникает в среднем через 9,7 дня после инъекции и длится в среднем 3,5 недели. Клинически значимая дисфагия проходит спонтанно в течение 2 недель. Если отмечается тяжелая дисфагия, может быть назначен временный переход на мягкую диету и оказана эмоциональная поддержка до полного выздоровления.Пациентам с тяжелой дисфагией требуется кормление через нос или внутривенное питание для поддержания водно-электролитного баланса. Одним из наиболее частых серьезных побочных эффектов ботулотоксина является мышечная слабость. Это может касаться инъецированных мышц, а также соседних мышц или может проявляться в виде общей мышечной слабости. Эта слабость повторилась через год после первой инъекции [24, 25]. Этот широкий спектр симптомов, связанных с мышечной слабостью или параличом, дизартрией, дисфонией, дисфагией и остановкой дыхания, известен как ботулизм.Первыми симптомами ботулизма могут быть сильная и продолжительная головная боль и усталость. Некоторые исследователи сообщают, что до 1% пациентов, получающих инъекции ботулинического токсина, могут испытывать сильные изнуряющие головные боли [6]. По данным Bai et al. , ботулизм можно классифицировать как ботулизм легкой степени с развивающимся головокружением, головной болью, утомляемостью, блефароптозом и / или нечеткостью зрения, не влияющими на нормальную жизнь; умеренный ботулизм, который дополнительно проявляется дисфагией и / или раскалыванием, и назальное кормление принято соответственно; и тяжелый ботулизм, когда помимо всех вышеперечисленных симптомов появляется дыхательная недостаточность и применяется искусственная вентиляция легких [26].Ботулизм зависит от дозы и возникает в результате диффузии ботулинического токсина в соседние мышцы из инъецированных мышц. Интересно, что ботулизм может возникнуть даже через несколько лет после продолжительных инъекций. Обычно токсические эффекты ботулотоксина могут проявляться при 10 ^{-й инъекции} или 11 ^-й инъекции после предшествующих неосложненных инъекций. Клинические симптомы ботулизма после косметического использования проявляются от 0 до 36 дней после инъекции, в основном между 2 ^-м и 6 ^-м -м днем ​​после операции [26].Дифференциальная диагностика проводится для отделения ботулизма от миастении, синдрома Гийена-Барре, цереброваскулярных заболеваний, заболеваний шейных позвонков и полимиозита. Лечение основано на приеме нейротрофических препаратов, системной поддержке и симптоматическом лечении, а также на инъекции сыворотки против ботулина. В случае ботулизма средней и тяжелой степени необходимо внимательно следить за жизненно важными показателями. Пациентам в тяжелых случаях рекомендуется интубация трахеи и искусственная вентиляция легких.Пациенты с отрицательной кожной пробой должны получать 10 000 МЕ антитоксиновой сыворотки внутримышечно каждые 12 часов; Пациенты с положительной или слабоположительной кожной пробой должны получать 10 000 МЕ через десенсибилизирующую инъекцию один раз в день [26]. Раннее применение ботулинической антитоксиновой сыворотки и некоторых симптоматических поддерживающих процедур, таких как активная профилактика инфекций, важно для лечения ботулизма. Чем раньше будет проведено лечение, тем лучше будет эффект [26]. Механизм, ответственный за общую диффузию ботулотоксина, неизвестен.Предлагаемые гипотезы касаются либо системного распространения, либо ретроградного распространения токсина по аксонам. Неясно, является ли общая диффузия следствием распространения ботулотоксина или его неактивных метаболитов [27]. Токсин может проходить через неповрежденную стенку сосуда. Кроме того, может произойти случайная внутривенная доставка токсина, когда он вводится в мышцу [28]. Сообщалось также о диффузии ботулотоксина в контралатеральные мышцы. Более того, экспериментальные исследования показали, что рецепторы ботулотоксина существуют в центральной нервной системе и небольшое количество ботулотоксина проникает через гематоэнцефалический барьер.Это повышает вероятность того, что ботулинический токсин транспортируется ретроградно, как и столбнячный токсин, и может вызывать центрально-опосредованные побочные эффекты. Другая постулируемая теория связана с абсорбцией небольшого количества ботулотоксина в кровоток и его системным действием [4]. Помимо механизма генерализованной диффузии, еще одним источником серьезных побочных эффектов является анафилактический шок. Это связано с химической структурой препарата, в результате чего возникают реакции гиперчувствительности.По показаниям рекомендуется использовать стандартные протоколы неотложной помощи и такие лекарства, как адреналин и метилпреднизолон, а не дифенгидрамин из-за его холинолитических эффектов. Нет разницы в частоте анафилактического шока между косметическим и терапевтическим применением ботулотоксина [29]. Повторные инъекции вызывают формирование иммунных комплексов в ботулотоксине, который вызывает блокировку антител. Другие иммуноопосредованные реакции являются источником как гиперчувствительности, так и иммунорезистентности к ботулиническому токсину.В некоторых сообщениях указывается, что антитела к ботулотоксину А могут встречаться у 5–10% пациентов, которые получают многократные, длительные сеансы лечения высокими дозами ботулотоксина. Другие типы BoNT-A имеют иную антигенность. Сообщалось, что инкоботулинумтоксин А (Ксеомин) характеризуется пониженной антигенностью [30]. Выработка антител против различных компонентов комплекса ботулотоксина свидетельствует о системном воздействии ботулотоксина. Факторы, которые способствуют образованию антител, включают более длительную продолжительность лечения, более короткий интервал времени между инъекциями, более высокие общие дозы и пониженную чистоту препарата ботулотоксина [6].Образование антител оценивается менее чем в 1% [7]. Иммунорезистентность — еще одно явление, которое было клинически описано у отдельных пациентов, особенно у тех, кому вводили большие дозы во время нескольких сеансов лечения [4]. Клинически значимая резистентность к ботулиническому токсину встречается реже у пациентов, которые получают более низкие дозы ботулинического токсина, которые обычно вводятся при косметических процедурах. С другой стороны, иммунорезистентность при косметическом использовании ботулинического токсина приводит к более высокому риску дозозависимых серьезных побочных эффектов.Иммунорезистентность развивается в первые годы терапии. Если иммунорезистентность к ботулиническому токсину не будет отмечена в течение первых 4 лет, то она вряд ли разовьется. Тех, у кого развивается иммунорезистентность, можно лечить прорывными дозами ботулинического токсина или ботулиническим токсином, не относящимся к типу А, например ботулиническим токсином B [6]. Отсутствие чувствительности к ботулиническому токсину может быть объяснено рядом причин, от неправильного диагноза до неправильного выбора целевых мышц или инъекции, или от использования количества ботулотоксина, недостаточного для достижения желаемого фармакологического результата, до присутствия антитоксина. нейтрализующие антитела.Некоторые исследования исключили возможную роль мутаций, влияющих на связывание или расщепление субстрата ботулинического токсина в механизмах первичной резистентности к ботулиническому токсину [31]. Повторные инъекции могут со временем усилить патологическую иннервацию, что приведет к толерантности и даже к обострению местных симптомов. Более того, они вызывают мышечный фиброз через несколько лет, хотя такой эффект до сих пор не наблюдался при более коротком периоде наблюдения. Кроме того, препараты, подавляющие нервно-мышечную передачу сигналов, такие как аминогликозиды, хинидин, холинолитики и миорелаксанты, могут усиливать действие ботулотоксина [7].Серьезные побочные эффекты, связанные с косметическим применением ботулинического токсина, включают заболевание щитовидной железы у пациента с гипертиреозом Грейвса, саркоидную гранулему, псевдоаневризму лобной ветви верхней височной артерии и тяжелую дыхательную недостаточность. Кажется, что косметическое использование ботулотоксина не зависит от времени. Нет данных о кумулятивных побочных эффектах после косметического использования ботулотоксина. Более того, частота событий уменьшается в более поздних циклах лечения. Кроме того, нет серьезных побочных эффектов у пациентов, которые регулярно повторяют инъекции ботулотоксина по косметическим показаниям ().

Таблица 1

Наиболее частые побочные эффекты, связанные с косметическим использованием ботулотоксина

90 Cor413 Минимальная доза прямая техника
Минимальная доза, правильная техника

Профилактика побочных эффектов

Существует несколько потенциально важных факторов для предотвращения побочных эффектов после применения ботулотоксина.Прежде всего, врачи должны правильно установить показания к этим процедурам. Они должны быть знакомы с анатомией задействованных мышц и любыми изменениями анатомии, вызванными предшествующими хирургическими процедурами. Тщательное знание анатомии обрабатываемых мышц является обязательным, чтобы избежать серьезных побочных эффектов, особенно тех, которые возникают в результате общей диффузии. Измененная анатомия в результате предыдущей пластической операции на лице предрасполагает к более серьезным побочным эффектам, связанным с ботулотоксином.Правильное хранение продукта, выбор правильной дозы, а также правильные методы восстановления и введения имеют важное значение. Отдельные побочные эффекты при косметическом использовании ботулотоксина могут быть ограничены модификациями техники. Внутрикожная инъекция ботулотоксина имеет аналогичную эффективность против морщин по сравнению с внутримышечной инъекцией, но характеризуется меньшим риском птоза бровей и тяжестью бровей. Эта модификация может быть эффективной и безопасной для уменьшения морщин на лбу [15].Соответствующая техника снижает риск периорбитальных осложнений. Прямое цифровое давление можно использовать для «изоляции» места инъекции от глаза. Кроме того, при инъекции в глабеллярную область можно захватить мышцу корругатора двумя пальцами, чтобы уменьшить региональную экстравазацию. Полезным правилом для уменьшения блефароптоза является размещение инъекций гофрированного корругатора не менее чем на 1 см выше уровня надглазничного гребня [5]. Для минимизации осложнений рекомендуется инъекция ботулинического токсина за пределами «орбитальной зоны».Сохранение всех инъекций за пределами границы, определяемой подглазничным краем и точкой на 1 см латеральнее бокового угла глазной щели, может значительно снизить риск эктропиона. В периорбитальной области следует соблюдать рекомендованные расстояния. Игла всегда должна указывать от орбиты, чтобы избежать проникновения через перегородку, которая служит диффузионным барьером [32]. Большинство этих осложнений дозозависимы, и более низкая доза ботулотоксина снижает их частоту. Более того, средняя летальная доза ботулинического токсина, используемая в настоящее время для оценки безопасности для людей, является мерой только острой летальности лекарства и не отражает острой или хронической токсичности лекарства, например, для мозга или других органов, которая может возникать при более низких дозах. дозах или при хроническом приеме лекарств.Трудно предсказать дозозависимый возможный побочный эффект после применения ботулотоксина. Фармакокинетика ботулотоксина может отличаться в разных органах [27]. Всегда рекомендуется использовать недостаточную дозировку. Поскольку индивидуальная реакция не всегда предсказуема, рекомендуется осторожный подход с довольно низкими дозировками при первом лечении пациента. При периоральном лечении необходимы только самые маленькие дозы. Немного более высокая дозировка может вызвать затруднения при питье, свисте и разговоре [33, 34].Хотя максимальная доза на сеанс лечения глабеллярных складок составляет 20 ЕД для всех сеансов вместе, верхний предел дозировки для использования ботулотоксина не указан. Многократные инъекции более низких доз ботулотоксина, по-видимому, играют роль в достижении удовлетворительного результата и в предотвращении системных побочных эффектов. Множественные инъекции меньших доз снижают этот риск. Многие исследования рекомендуют дозировку ботулотоксина на основе обезжиренной массы или массы тела. Еще одним важным фактором может стать интервал между инъекциями.Ботулинический токсин необратимо связывается со специфическими рецепторами нервных окончаний. При повторных инъекциях способность связывания рецептора может быть превышена, что может привести к системному распространению. Чтобы предотвратить накопление ботулинического токсина в случае неудачи лечения, следует соблюдать определенный интервал между последовательными инъекциями. Разведение ботулотоксина и количество введенных мышц считаются важными факторами, позволяющими избежать серьезных побочных эффектов. В целом ботулинический токсин противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к компонентам препарата или с нарушениями нервно-мышечного соединения.Пациентам, принимающим аминогликозидные антибиотики или антикоагулянты, нельзя назначать ботулотоксины. Пациенты с заболеваниями нервно-мышечного соединения, такими как миастения, рассеянный склероз и синдром Ламберта-Итона, особенно восприимчивы к побочным эффектам ботулотоксина. Сообщается также о гиперчувствительности к ботулиническому токсину у пациентов с заболеваниями передних рогов. В любом состоянии, когда нервно-мышечная передача нарушена, инъекции ботулотоксина могут потенциально ухудшить симптомы существующего болезненного состояния [6].Лечение ботулиническим токсином не проводится во время беременности или кормления грудью. Нет сообщений о тератогенных эффектах у людей от воздействия ботулинического токсина в утробе матери. Однако есть сведения о женщинах, которые, не подозревая о своей беременности, получали инъекцию ботулинического токсина, не испытывая связанных с беременностью проблем. Тем не менее, FDA классифицирует ботулинический токсин как препарат категории C, что указывает на то, что его профиль безопасности во время беременности не был должным образом оценен [6]. До тех пор, пока не будут представлены дополнительные доказательства, подтверждающие безопасное использование ботулинического токсина во время беременности и кормления грудью, беременным женщинам и кормящим матерям не следует лечиться [6].Применение эстетического ботулинического токсина у пациентов старше 75 лет вызывает споры из-за более высокого риска недиагностированных неврологических и медицинских расстройств и большей вероятности взаимодействия с лекарственной терапией. Тщательный сбор анамнеза пациента помогает избежать большинства потенциальных побочных эффектов, которые возникают после приема ботулинического токсина. Существует несколько возможных взаимодействий ботулотоксина с лекарственными средствами, которые могут изменить конечный эффект инъекций и вызвать неожиданные осложнения.Лекарства, которые могут изменять действие ботулотоксина, включают аминогликозиды, циклоспорин, D-пеницилламин, миорелаксанты, особенно недеполяризующие блокаторы типа кураре и сукцинилхолин, аминохинолоны, хинидин, сульфат магния и линкозамид. Большие дозы аминогликозидов могут предотвратить высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечные соединения и вызвать клиническое состояние, подобное ботулизму. Циклоспорин может вызывать мышечную слабость, вторичную по отношению к нервно-мышечной блокаде, и может привести к дыхательной недостаточности.Прекращение терапии этими препаратами или кратковременное прекращение рекомендуется, чтобы избежать потенциальных побочных эффектов, связанных с ботулиническим токсином [34–36].

Благодарности

Исследование проводилось на кафедре пластической, реконструктивной и эстетической хирургии Университета Николая Коперника, Торунь.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Яннакопулу Э. Серьезные и долгосрочные побочные эффекты, связанные с терапевтическим и косметическим использованием ботулотоксина.Фармакология. 2015; 95: 65–9. [PubMed] [Google Scholar] 2. Поле М, Сплевинс А., Пикаут П. и др. Содержание нейротоксина A (Dysport ^® ), OnabotulinumtoxinA (Botox ^® ) и инкоботулинумтоксин A (Xeomin ^® ) и возможные последствия для продолжительности ответа у пациентов. Токсины. 2018; 10: 535. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Рой Д., Садик Н.С. Осложнения ботулинического токсина. Compl Cutan Surg. 2018: 207–12. [Google Scholar] 5. Шетти МК. Рекомендации по применению ботулотоксина типа А.Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2008; 74 (Дополнение): S13–22. [PubMed] [Google Scholar] 6. Вартанян А.Дж., Даян Ш. Осложнения ботулинического токсина А в омоложении лица. Facial Plast Surg Clin North Am. 2005; 13: 1–10. [PubMed] [Google Scholar] 7. Уорд Н.Л., Кавлик К.Д., Диакону Д. и др. Ботулинический нейротоксин А снижает инфильтрацию кожных лимфоцитов и улучшает акантоз на модели мышей KC-Tie2. J Invest Dermatol. 2012; 137: 1927–30. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Маленький Р.Инъекция ботулинического токсина от морщин на лице. Я семейный врач. 2014; 90: 168–75. [PubMed] [Google Scholar] 9. Пак Ки, Хён М.Ю., Чон Си и др. Ботулинический токсин для лечения рефрактерной эритемы и приливов при розацеа. Дерматология. 2015; 230: 299–301. [PubMed] [Google Scholar] 10. Блум Б.С., Пайонгайонг Л., Моурин А. и др. Влияние внутрикожного абоботулинумтоксина А на лицевую эритему при розацеа. Dermatol Surg. 2015; 41 (Приложение 1): S9–16. [PubMed] [Google Scholar] 11. Роу Ф, Нунан С. Осложнения ботулинического токсина А и их побочные эффекты.Косоглазие. 2009; 17: 139–42. [PubMed] [Google Scholar] 12. Котари М., Шукри Н., Куайюм А. Преходящий парез верхней косой мышцы лица после инъекции ботулинического токсина А для омоложения лица. Индийский J Ophthalmol. 2012; 60: 77–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Дубов Дж., Ким А., Лейкин Дж. И др. Побочные эффекты со стороны зрительной системы, вызванные парасимпатической дисфункцией после инъекций ботулотоксина типа B. Mov Disord. 2005; 20: 877–80. [PubMed] [Google Scholar] 14. Калра ХК, Магун Э. Побочные эффекты от использования ботулотоксина для лечения доброкачественного эссенциального блефароспазма и гемифациального спазма.Офтальмологическая хирургия. 1990; 21: 335–8. [PubMed] [Google Scholar] 15. Канг С.М., Фенеран А., Ким Дж. К. и др. Увеличение морщин после инъекции ботулотоксина по горизонтальным линиям на лбу. Ann Dermatol. 2011; 23: 217–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Jun JY, Park JH, Youn CS и др. Внутрикожная инъекция ботулотоксина: более безопасный метод лечения морщин на лбу. Ann Dermatol. 2018; 30: 458–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Northington ME, Huang CC. Сухие глаза и поверхностный точечный кератит: осложнение лечения глабельных динамических морщин экзотоксином ботулина А.Dermatol Surg. 2004; 30: 1515–7. [PubMed] [Google Scholar] 18. Ли Д.Х., Хан Дж., Хан Ш. и др. Кровоизлияние в стекловидное тело и регматогенная отслойка сетчатки, развившаяся после инъекции ботулотоксина в экстраокулярную мышцу: отчет о клиническом случае. BMC Ophthalmol. 2017; 17: 249. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19. Чо Э.С., Хван Дж.Й., Ким С.Т. Предложение по предотвращению побочного эффекта «признака Мефисто» при инъекции ботулотоксина типа А при хронической мигрени. Йонсей Мед Дж. 2013; 54: 1542–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20.Пэн Х.П., Пэн Дж.Х. Осложнения инъекции ботулинического токсина при гипертрофии жевательных мышц: частота случаев из 2036 процедур и краткое изложение причин и мер профилактики. J Cosmet Dermatol. 2018; 17: 33–8. [PubMed] [Google Scholar] 21. Се С., Ван К., Сюй Т. и др. Эффективность и безопасность ботулотоксина типа А для лечения синдрома Фрея: данные из 22 опубликованных статей. Cancer Med. 2015; 4: 1639–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22. Котэ Т.Р., Мохан А.К., Польдер Дж. А. и др. Инъекции ботулинического токсина типа A: о побочных эффектах сообщалось в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в терапевтических и косметических случаях.J Am Acad Dermatol. 2005; 53: 407–15. [PubMed] [Google Scholar] 23. Пэджет С.П., Суинни С.М., Бертон К.Л.О. и др. Системные нежелательные явления после инъекций нейротоксина А ботулина у детей с церебральным параличом. Dev Med Child Neurol. 2018; 60: 1172–7. [PubMed] [Google Scholar] 24. Варгезе-Кролл Э, Элович Э. Контралатеральная слабость и утомляемость после инъекции высоких доз ботулотоксина для лечения постинсультной спастичности. Am J Phys Med Rehabil. 2009; 88: 495–9. [PubMed] [Google Scholar] 25. Томас AM, Симпсон DM.Контралатеральная слабость после ботулинического токсина при постинсультной спастичности. Мышечный нерв. 2012; 46: 443–8. [PubMed] [Google Scholar] 26. Бай Л., Пэн Х, Лю И и др. Клинический анализ 86 случаев ботулизма, вызванного косметической инъекцией ботулотоксина (BoNT) Medicine (Baltimore) 2018; 97: e10659. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27. Де Лит К., Виндил Дж. Дж. Побочные эффекты после инъекции ботулинического токсина А при нейрогенных нарушениях мочеиспускания. Спинной мозг. 2005; 43: 397–9. [PubMed] [Google Scholar] 28.Христова А.Х., Джозеф Л.Н., Сате С.А. и др. Тяжелые осложнения со стороны нервной системы после терапии ботулином типа A: три отчета о случаях с обзорами побочных эффектов со стороны нервной системы, о которых сообщило FDA. PMR. 2012; 4: 613–23. [PubMed] [Google Scholar] 29. Ли М., Голдбергер Б.А., Хопкинс С. Смертельный случай анафилаксии, связанной с ботоксом? J Forensic Sci. 2005; 50: 169–72. [PubMed] [Google Scholar] 30. Дресслер Д. Пятилетний опыт применения инкоботулинического токсина А (Ксеомин ( ^® )): первого препарата ботулинического токсина, не содержащего комплексообразующих белков.Eur J Neurol. 2012; 19: 385–9. [PubMed] [Google Scholar] 31. Пираццини М., Карл С., Барт Х и др. Первичная резистентность пациентов к ботулиническим нейротоксинам A и B. Ann Clin Transl Neurol. 2018; 5: 971–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Соммер Б. Как избежать осложнений при лечении гипердинамических складок и морщин. Clin Dermatol. 2003; 21: 521–3. [PubMed] [Google Scholar] 33. Suputtitada A, Phanthumchinda K, Locharernkul C, et al. Гемифациальный спазм: результаты лечения инъекциями ботулинического токсина в низких дозах.J Med Assoc Thai. 2004. 87: 1205–11. [PubMed] [Google Scholar] 34. ван Хюльст К., Коувенберг К.В., Йонгериус П.Х. и др. Отрицательное влияние инъекций поднижнечелюстного нейротоксина ботулина А на двигательную функцию полости рта у детей с слюнотечением из-за нарушений центральной нервной системы. Dev Med Child Neurol. 2017; 59: 531–7. [PubMed] [Google Scholar] 35. Karbassi E, Nakhaee N, Zamanian M. Эффективность и осложнения новой техники инъекции абоботулинического токсина A (Dysport) у пациентов с глабеллярными линиями.J Cosmet Dermatol. 2018: 23. DOI: 10.1111 / jocd.12529. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Bakheit AM, Ward CD, McLellan DL. Генерализованный ботулизмоподобный синдром после внутримышечных инъекций ботулинического токсина типа А: сообщение о двух случаях. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1997; 62: 198. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Новые тенденции в использовании стоматологами ботокса

Ботокс в основном использовался в качестве косметического средства для лечения морщин и складок на лице. Однако ботулинический токсин, из которого получают ботокс, на самом деле имеет долгую историю терапевтического использования в медицине.

Во многом из-за его минимально инвазивной природы, использование ботокса в стоматологии расширяется для лечения таких стоматологических заболеваний, как высокие линии губ, заболевание височно-нижнечелюстного сустава, бруксизм, протезы, которые больше не подходят из-за смещения мышц челюсти, и многое другое. Продолжайте читать, чтобы узнать, каким требованиям должна соответствовать стоматологическая практика для использования ботокса.

Распространенное использование ботокса в лечении зубов

При соответствующем обучении стоматологи могут использовать ботокс для оказания помощи пациентам в следующих случаях:

• Пациенты с адентией получили пользу от лечения ботоксом в тех случаях, когда мышцы губ сместились из-за уменьшения вертикального размера.Зубные протезы не всегда подходят в таких ситуациях, и ботокс может расслабить и перетренировать мышцы вокруг нового протеза, чтобы сделать переход более успешным.
• Пациенты с высокой линией губ могут использовать ботокс, чтобы расслабить мышцы губ и добиться более низкой, более эстетичной линии улыбки. Это популярный вариант, потому что весь процесс не очень инвазивен и может обеспечить более немедленную форму лечения.
• Пациенты, страдающие заболеванием височно-нижнечелюстного сустава, также могут получить пользу от инъекций ботокса.Расстройства ВНЧС могут вызывать сильную боль из-за гиперактивности мышц, и возможности лечения в прошлом были ограничены. Теперь ботокс может просто расслабить эти мышцы, а стоматологи могут предложить быстрое и эффективное обезболивание.
• Бруксизм также можно свести к минимуму с помощью ботокса, уменьшив силу задействованных мышечных сокращений. Эти инъекции могут стать полезным дополнением к приборам ночного сторожа.

Очевидно, что Ботокс может предложить гораздо больше косметических преимуществ пациентам, но стоматологические пациенты по всей стране скоро получат привилегию искать этот тип терапии для решения всех видов стоматологических проблем.

Наконец, в дополнение ко всем медицинским и косметическим преимуществам, которые могут предложить инъекции ботокса, они также могут быть рентабельным и прибыльным дополнением к стоматологической практике. Стоматологическая помощь, основанная на страховании, снижает рентабельность по всей стране, но инъекции ботокса — отличный способ дать отпор и увеличить рентабельность.

Загрузите PDF-файл: botox-dentistry-uses-infographic

Почему использование ботокса в стоматологии набирает популярность

Более десяти лет, прямо перед тем, как была представлена ​​косметика Ботокса, Ботокс был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) только для определенных процедур: косоглазия, которое представляет собой неправильное выравнивание глаз и блефароспазм, непроизвольное плотное закрытие век. .

По мере того как медицинское сообщество продолжало исследовать ботокс, делалось все больше и больше достижений. Существует восемь форм ботулотоксина, и все они постоянно исследуются и тестируются. Теперь, впервые использование ботокса показывает многообещающие результаты для стоматологического сообщества.

Поскольку ботокс малоинвазивен, он становится отличным инструментом для определенных стоматологических процедур. Фактически уже было показано, что ботокс помогает в лечении стоматологических заболеваний, вызванных мышцами, таких как бруксизм, сжатие, гипертрофия жевательных мышц, височно-нижнечелюстные расстройства, а также для лечения функциональных или эстетических стоматологических состояний, таких как высокие линии губ, носогубные складки, радиальные линии губ, и черные треугольники между зубами.

Распространенные мифы о ботоксе

Несмотря на широкое распространение ботокса в последние несколько лет, до сих пор существует множество заблуждений, связанных с этим популярным лечением. Вот несколько распространенных мифов о ботоксе:

• Инъекции ботокса приводят к замерзанию лица — Многие люди считают, что инъекции ботокса заставят их потерять способность выражать мимику или вообще выражать эмоции. Не правда. И наоборот, процедура ботокса расслабляет мышцы в точке инъекции.Пока вы получаете лечение у опытного инъектора, вы наверняка сможете отображать весь спектр выражений лица!
• Ботокс эффективен только для удаления морщин. — Как мы вскоре увидим, ботокс явно более полезен, чем просто устранение морщин на лице или удаление морщин. Помимо преимуществ ботокса для глаз и зубов, существует множество дополнительных медицинских применений, включая лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, боли в спине и шее, гипергидроза и даже лечение мигрени.
• Инъекции ботокса болезненны — Многим практически любая процедура кажется болезненной. Когда используется термин «инъекция» — это особенно звучит так, как будто было бы больно. Но с ботоксом это далеко от истины. Большинство пациентов с ботоксом заявили, что инъекции больше похожи на легкое ущемление, если вообще на них есть. Чтобы пациенты чувствовали себя комфортно во время введения, используются местные анестетики, такие как Comfortox BLT со шприцами Comfortox 31g, специально разработанные для инъекций ботокса.Вот и все — никакой другой анестетик для этой процедуры не нужен, а уровень боли очень низкий.
• Морщины усугубятся, если вы перестанете принимать ботокс. — Другой распространенный миф заключается в том, что как только человек начинает лечение ботоксом, его морщины ухудшаются после прекращения лечения. Напротив, ботокс , а не , ухудшит образование морщин. Вместо этого морщины фактически начнут возвращаться к тому, как они выглядели изначально, до лечения ботоксом.
• Ботокс токсичен — FDA не одобрило бы что-то токсичное.Благодаря более чем 20-летнему применению ботокса в самых разных условиях, Ботокс имеет долгую и хорошо известную историю безопасности. Если вы все еще беспокоитесь, знайте, что потребуется доза, более чем в 100 раз превышающая среднюю косметическую дозу ботокса, чтобы быть токсичным.

Поиск стоматолога, обученного использованию ботокса

Согласно обзору, опубликованному в журнале Journal of International Oral Health (JIOH), ботокс в настоящее время используется для коррекции всех видов стоматологических заболеваний. Если лечение ботоксом используется стоматологами как часть комплексного плана лечения в рамках стоматологической практики, а , а не как отдельная процедура, это приемлемо.

Кроме того, перед введением инъекций ботокса стоматологи должны пройти обучение и пройти обучение. Важно отметить, что правила применения ботокса для стоматологов-гигиенистов и стоматологов различаются от штата к штату, поэтому перед администрацией ботокса необходимо проконсультироваться с советами штата по лицензированию, чтобы соответствовать законам и постановлениям штата. Поскольку стоматологи уже полностью оснащены и осведомлены о процедурах, гораздо более опасных и рискованных, чем ботокс, эта косметическая процедура является отличным дополнением к стоматологической практике, чтобы удовлетворить потребности пациентов.

Во всем мире ботокс является предпочтительным методом лечения для сохранения молодой внешности, и его в основном проводят пластические хирурги и дерматологи. Это скоро изменится, так как государственные стоматологические советы все чаще поддерживают разрешение — даже воодушевляют — стоматологов предлагать пациентам инъекции ботокса. На данный момент ботокс остается альтернативным вариантом, когда другие методы лечения не дали результатов, но это, безусловно, меняется.