Лечение головной боли и мигрени ботулотоксином (БОТОКС) в Самаре

Быстро, эффективно, безопасно.

Записаться на прием

Администратор клиники с радостью ответит на ваши вопросы и запишет к нужному специалисту.

Запись онлайн

Жизнь без боли и без зависимости от обезболивающих препаратов.

«Загадочная молекула века» — так в 2000 году мировое неврологическое сообщество назвало ботулотоксин. Самое распространенное мнение, что данные препараты используются только в косметологической практике с целью удаления мимических морщин. Но это лишь одна из многочисленных граней применения токсина ботулизма.

Препараты ботулотоксина стали надежными помощниками неврологов всего мира в борьбе с хроническими головными болями различного генеза (головные боли напряжения с хроническим спазмом мышц, окружающих череп и шейных мышц на фоне неврозов и перенапряжения, хронической усталости а также при хронической мигрени.

В отделении проведено более 100 иньекций ботокса.

Иньекция препаратом БОТОКС поможет вам если:

• Голова болит ежедневно или почти каждый день.
• Вы ощущаете боли в области шеи, распространяющиеся на голову.
• Приступы мигрени возникают два раза в неделю и более.
• Неэффективность раннее проведенной лекарственной терапии, мануальной терапии, ИРТ и т. д.
• Если у вас постоянное употребление обезболивающих препаратов.

В нашем центре инъекции проводят только высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы, к. м. н. — Бердникова И. Н., Олейник А. Н. Сертифицированных специалистов в России всего около 500 человек. Профессионализм и опыт врача — залог успешного проведения процедуры.

Почему ботокс? Как он действует?

Препарат обладает миорелаксирующим и обезболивающим эффектом действием (3-6 месяцев) и локальное введение препарата в спазмированные мышцы приводит к длительному их расслаблению и разрывает порочный круг формирования хронической головной боли: мышечный спазм — боль — усиление мышечного спазма и т.  д. Также ботулотоксин блокирует болевые рецепторы системы тройничного нерва и затылочных нервов.

В чем преимущества ботулинотерапии?

Хроническая головная боль мучительна для пациента. Лечение хронической головной боли сложная задача для врача. И порой применение всех схем комбинированной медикаментозной терапии, лечебные блокады, мануальная терапия, физиотерапия — не приводят к купированию боли. Курсы медикаментозной терапии (антидепрессанты, транквилизаторы, антиэпилептические и антимигренозные препараты) составляют 6-12 месяцев, все препараты дорогостоящие и, к сожалению, имеют множество побочных эффектов и не всегда помогают убрать зависимость от обезболивающих препаратов.

Применение ботулотоксина является однократной процедурой, повторные инъекции производятся по мере необходимости в среднем 1 раз в 6 месяцев.

Приятным подарком является то, что лечение ботулотоксином по схеме хронической головной боли не только избавит вас от головной боли, но и уберет мимические морщины на лбу.

Как происходит лечение?

Инъекции проводятся тонким инсулиновым шприцем в мышцы гордецов, лобные, нахмуриватели бровей, височные и затылочные, верхнешейные вертебральные мышцы в несколько точек в каждой из них, по разработанной неврологами США схеме (в США с 1995 года разработана методика, с 2004 года включена в программу медицинской страховки в США). Инъекции сопровождаются легкими неприятными быстропроходящими ощущениями. Доза препарата расчитывается индивидуально на пациента в зависимости от клинической картины заболевания. Средняя доза на одну процедуру составляет 100 ЕД ботокса.

Мы рады вам помочь преодолеть боль! Жизнь без боли для пациента с хронической головной болью — это ежедневное ощущение счастья!

Наши врачи

Наши преимущества

Ценим доверие

Свое здоровье нам доверяют 50 тысяч человек, которые выбрали нашу поликлинику для прикрепления

140 лет

Не изменяя традициям, мы идем в ногу со временем и предоставляем только качественные услуги.

444 доктора

Терапевты и узкие специалисты

7 филиалов

Стараемся быть ближе к нашим пациентам

Ботокс от мигрени | Профилактика и лечение мигреней ботоксом

Мигрень — это тяжелое и выматывающее пациента состояние. Мигрень имеет не один способ профилактики и лечения. В этом тексте мы рассмотрим лечение мигреней ботоксом. Оно отличается хорошей эффективностью и зарекомендовало себя как безопасное и широко используемое многими специалистами.

Что такое мигрень и какие способы ее лечения существуют?

Мигрень — это эссенциальная головная боль первичного характера. Она может быть средней или высокой интенсивности, длится от нескольких часов до нескольких суток. В редких случаях — до недели или даже месяца. Это изматывающее состояние, которое может включать в себя тошноту и рвоту, гиперчувстительность к громким звукам, резким запахам и даже свету.

Для профилактики мигрени используются, в основном, пероральная лекарственная терапия. Однако далеко не всегда она оказывается эффективной.

Существуют исследования, доказывающие, что лечение ботоксом при мигрени может быть довольно эффективным. В одном из исследований люди, получавшие уколы ботокса от мигрени испытывали боли во время тяжелых приступов на несколько дней меньше, чем люди, не получавшие инъекций. Откуда взялся этот метод?

Еще в 1990-х пластический хирург Уильям Байндер впервые заметил, что люди, которым вводился ботулинотоксин для коррекции мимических морщин, испытывали меньшие и более короткие боли при мигрени. Отсюда взяла начало принципиально новая методика использования ботулотоксина от мигрени.

Теперь ботулотоксин типа А стали использовать не только в косметологии, но и при лечении хронических болей. Клинические исследования эффективности метода есть. Но их не так много, как хотелось бы. Поэтому некоторые люди настроены скептически по отношению к данному методу. Хотя он и показывает довольно высокую эффективность.

Как проходит процедура инъекции ботоксом для лечения мигрени?

Лечение мигрени ботулотоксином ведется инъекционно, по принципу «следуй за болью». Используются 6 специальных зон в области головы и шеи. За одну процедуру врач-невролог вводит от 160 до 200 единиц ботулотоксина. Это зависит от количества обрабатываемых зон.

Для инъекций используется инсулиновый шприц. Уколы ставятся в область надбровья и переносицы, височные области с обеих сторон, подзатылочную область, надзатылочную область, в области трапециевидных мышц с обеих сторон по особой схеме PREEMPT. В каждой из областей выбирается несколько точек. Это зависит от опыта и методики, используемой специалистом.

Противопоказаний к ботоксу от мигрени нет, кроме индивидуальной непереносимости, ОРВИ, декомпенсированных состояний и обострений хронических заболеваний, применение некоторых лекарственных препаратов (определенных групп антибиотиков). Также к противопоказаниям относятся беременность и период лактации. Доза подбирается в индивидуальном порядке на первичной консультации перед процедурой инъекций ботокса от мигрени.

Частота инъекций ботокса от мигрени будет целиком и полностью зависеть от скорости метаболизма пациента. Некоторым действия ботулотоксина хватает на несколько месяцев, кому-то — до полугода. Периодичность процедур, как и доза, будут подбираться в ходе индивидуальной консультации.

Как именно действуют уколы ботокса от мигрени?

Как известно, приступ мигрени — следствие расширения сосудов, которые залегают в мышцах головы и шеи. Ботулотоксин оказывает паралитическое действие на мышечную ткань, не давая ей сокращаться. Он удерживает волокна в расслабленном состоянии. Таким образом ботулотоксин от мигреней оказывает косвенное действие на стенки сосуда, удерживая их в нейтральном состоянии. Паретичная мышца не даст ему ни расшириться, ни сузиться.

Ботокс в целом действует на транспортные белки, которые переносят ацетилхолин через кальциевые каналы нервного рецептора. Они и создают нервный импульс. Блокируя их, он не дает холинорецепторам сработать должным образом и запустить мышечное сокращение. Поэтому клинически мы получаем полное расслабление (парез) мышц. А также ликвидацию болевых ощущений в них, если они присутствовали из-за спазма и, как следствие, разглаживание кожи.

Использование ботулотоксина в косметологии обусловлено именно позитивным эффектом, оказываемым на кожу. А вот применение ботулина для лечения мигреней опирается именно на эффект, под который попадает мышца.

Известно, что боли при мигренях могут усиливаться из-за спазма мускулатуры лица, черепа и шеи. Это может приводить к формированию не только болей, но и синдрома хронической усталости, неврозов и общего перенапряжения. В таких случаях использование ботулотоксина от мигрени можно назвать особенно целесообразным.

Помимо всего прочего, доказано действие ботулинотоксина на болевые рецепторы затылочного и тройничного нервов. Последний обычно доставляет наибольшее количество проблем людям, страдающим приступами мигрени.

Какого эффекта можно ожидать от лечения ботоксом при мигрени?

Итак, кому подойдет лечение ботоксом при мигренях?

• Если вы испытываете частые головные боли или затяжные приступы мигрени.
• Когда медикаментозная или мануальная терапия, назначенные ранее, не помогли.
• Если вам постоянно приходиться использовать пероральные обезболивающие препараты.

Во всех перечисленных случаях показана ботулинотерапия от мигрени.

У лечения мигрени ботоксом есть множество преимуществ, главным из которых можно назвать частоту инъекций. Как мы уже отмечали, в большинстве случаев 1 процедуры раз в 6 месяцев будет вполне достаточно. Еще один бонус, который особенно радует женщин, проходящих лечение ботулотоксином от мигреней, — это ликвидация мелких и средних мимических морщин в зонах инъекций.

Лечение мигрени ботоксом нельзя называть неэффективным, учитывая исследования, подтверждающие снижение длительности приступов и их интенсивности. На стороне целесообразности метода и отзывы тысяч пациентов по всему миру, уже успешно получающих терапию ботулотоксином, отказавшихся при этом от использования пероральных обезболивающих и альтернативных методов лечения хронических болей.

Ботулотоксин от мигреней — это эффективный, безопасный и адекватный метод лечения с малым количеством противопоказаний и побочных эффектов. На сегодняшний день большое число специалистов используют ботулинотоксин в работе с пациентами, страдающими мигренями и хроническими болями.

Метод зарекомендовал себя и, несмотря на скептицизм некоторых людей, продолжает успешно применяться. Он служит отличной альтернативой медикаментозному, мануальному и альтернативным методам лечения мигренозных болей и болей хронического характера.

Инъекции ботулотоксина при мигрени

Избранный эксперт:

Процедуры по уменьшению морщин с использованием инъекций ботулинического токсина также могут использоваться для лечения хронических мигреней. Эти методы лечения, известные как нейромодулирующие препараты (такие как ботокс, диспорт, ксеомин и майблок), были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 2010 году для лечения мигрени.

Пластический и реконструктивный хирург Сашанк Редди, доктор медицинских наук, объясняет, почему эти препараты являются мощным средством лечения пациентов с хронической мигренью.

Что тебе нужно знать

• Инъекционные препараты, используемые для лечения мигрени, аналогичны препаратам, которые эстетические хирурги и дерматологи используют для уменьшения мимических морщин.
• Лицензированные медицинские работники лечат мигрень с помощью инъекций ботулинического токсина в несколько областей вокруг головы и шеи.
• Лечение одобрено для избранных людей в возрасте 18 лет и старше, которые испытывают 15 или более дней мигрени в месяц.
• После лечения может пройти четыре недели или более, прежде чем вы заметите снижение частоты мигрени, и может потребоваться более одного набора инъекций.

Как инъекции ботулотоксина помогают лечить мигрень?

Исследователи хотят узнать, как препараты на основе ботулинического токсина помогают облегчить боль при мигрени. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что препарат прерывает путь передачи боли между головным мозгом (центральной нервной системой) и нервами, отходящими от спинного мозга.

Когда у вас мигрень, ваше тело выделяет вещества, называемые нейротрансмиттерами и молекулами, которые связаны с болью. Ботулинический токсин препятствует передаче этих веществ, как правило, там, где встречаются нервы и мышцы. Исследователи считают, что когда препарат вводится в мышцы вокруг лица, головы и шеи, он поглощается нервами и мешает передаче нервных импульсов, связанных с болью.

Почему мне могут понадобиться инъекции ботулотоксина для лечения мигрени?

Лечение ботулиническим токсином доказало свою эффективность в клинических испытаниях и является одним из способов лечения хронической мигрени. Могут быть рекомендованы другие лекарства и изменения образа жизни. Если ваш врач определяет, что у вас хроническая мигрень, вы можете быть кандидатом на это лечение.

Сашанк Редди говорит: «Инъекции ботулинического токсина являются частью комплексного набора средств, которые неврологи и специалисты по головной боли используют для лечения хронических мигреней. Хотя ни один вариант не является лучшим для всех случаев, подход, включающий несколько различных методов лечения, часто может снизить частоту и тяжесть головной боли».

Лечение мигрени с помощью инъекций — что ожидать

С помощью очень маленькой иглы специалист вводит ботулинический токсин в крошечные мышцы под кожей на различных участках лица, головы и шеи.

Вам могут сделать инъекции в лоб, виски, затылок и шею. Иногда специалист делает инъекции в области, называемые «триггерными точками», где возникает головная боль.

«Эти методы лечения хронической мигрени должны быть индивидуализированы с учетом уникальной анатомии и точек возникновения боли у каждого пациента», — говорит Редди.

Может пройти несколько недель и несколько процедур, прежде чем вы почувствуете облегчение от мигрени. Некоторые пациенты обнаруживают, что могут прекратить инъекции без возвращения частых мигреней. Другие нуждаются в регулярном лечении, чтобы держать мигрень под контролем.

«Инъекционные препараты могут эффективно снижать частоту головных болей у пациентов с хронической мигренью, а также уменьшать изнурительные симптомы, связанные с этими мигренями», — говорит Редди.

Каковы риски использования инъекционных препаратов при мигрени?

Инъекционные препараты ботулотоксина следует избегать беременным женщинам и кормящим матерям, а также людям с аллергией на белки коровьего молока.

Инъекции ботулинического токсина, сделанные опытным и квалифицированным специалистом, относительно безопасны. Тем не менее, некоторые люди испытывают боль, синяки или отек в месте введения препарата. Другие возможные побочные эффекты:

• Головная боль или гриппоподобные симптомы
• Сухой или слезящийся глаз
• Опущение одного века, брови или уголка рта
• Слюни

В очень редких случаях при случайном попадании токсина в организм в течение нескольких часов или дней могут проявиться другие, более серьезные симптомы. Немедленно позвоните своему врачу, если заметите :

• Проблемы со зрением
• Мышечная слабость
• Проблемы с речью или глотанием
• Неспособность контролировать мочевой пузырь
• Затрудненное дыхание

Вопросы и ответы клиники Майо: Ботокс от мигрени

• Синтия Вайс

  18 сентября 2022 г.

УВАЖАЕМАЯ КЛИНИКА МЭЙО:  Я страдаю от мигрени в течение примерно пяти лет. В последнее время пероральная терапия, которую я использовал, кажется менее эффективной. Хотя я знаю, что доступны новые лекарства, друг посоветовал мне попробовать инъекции ботокса. Она клянется, что это избавило ее от хронических головных болей. Насколько безопасны эти инъекции и как действует ботокс? Каков график лечения, и нужно ли мне также принимать другие лекарства от головной боли?

ОТВЕТ: Онаботулинический токсин А, или Ботокс, был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2010 году для лечения хронических мигренозных головных болей. Это не лекарство. Люди, которые получают инъекции ботокса от головной боли, обычно получают лечение примерно каждые три месяца.

Некоторым этого достаточно, чтобы контролировать головную боль. Для других необходимы дополнительные лекарства или другая терапия головной боли. Продолжаются исследования новых форм терапии мигрени.

Ботокс — это лекарство, в котором используется форма ботулинического токсина для временного паралича мышечной активности. Наиболее известный своей способностью уменьшать появление мимических морщин, Ботокс также предотвращает хронические мигренозные головные боли у некоторых людей. Его применяют в основном для тех, у кого головные боли 15 и более дней в месяц.

С 2002 года врачи клиники Майо успешно и безопасно вылечили тысячи пациентов с хронической мигренью с помощью ботокса. Лекарство обычно вводят в мышцы лба, кожи головы, шеи и плеч.

Конкретные сведения о том, как ботокс предотвращает головную боль, неизвестны. Но вполне вероятно, что введенный ботокс поглощается болевыми рецепторами в мышечных нервах. Затем лекарство деактивирует эти болевые рецепторы и блокирует болевые сигналы, которые нервы посылают в мозг.

Однако боль не проходит навсегда. Через несколько месяцев нервы прорастают новыми болевыми волокнами, и головные боли имеют тенденцию возвращаться. Эффект ботокса обычно длится около 2,5 месяцев. Поскольку инъекции повторяются не чаще, чем каждые три месяца, некоторым людям требуются другие средства от головной боли в течение последних двух недель цикла ботокса.

Лечение головной боли ботоксом каждые три месяца является национальным стандартом, рекомендованным Американским обществом головной боли. Лечение не проводится чаще из-за небольшой вероятности того, что если вы будете чаще получать ботокс, в вашем организме могут образоваться антитела к ботулиническому токсину. Теоретически эти антитела могут помешать Ботоксу работать с будущими инъекциями.

Многим достаточно лечения только ботоксом, чтобы избавиться от хронических головных болей. Однако некоторым людям требуется более тщательный уход, в том числе дополнительные лекарства для предотвращения приступов мигрени. К ним могут относиться сердечно-сосудистые препараты, такие как бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов; некоторые антидепрессанты; и некоторые противосудорожные препараты. Лекарства, принимаемые во время мигрени, также могут быть полезны.

Наиболее распространенные побочные эффекты инъекции ботокса включают отек или синяк в месте инъекции. В редких случаях лекарство может распространяться на близлежащие ткани и вызывать проблемы, такие как опущение век, неуместные брови, сухость глаз или чрезмерное слезотечение. Это, как правило, чаще происходит у людей, у которых уже есть некоторое опущение глаз или они более чувствительны к ботулиническому токсину. Иногда перенос инъекций в несколько другое место может уменьшить этот побочный эффект.

Хотя и редко, но возможно, что эффект ботулинического токсина может распространяться на другие части тела и вызывать такие симптомы, как мышечная слабость, проблемы со зрением, проблемы с речью или глотанием или затрудненное дыхание. Врачи обычно не рекомендуют использовать ботокс, если вы беременны или кормите грудью, потому что влияние препарата на плод неизвестно.

Инъекции ботокса стоят дорого. Они могут стоить несколько тысяч долларов за набор инъекций. Многие страховые компании покроют расходы на инъекции, если пациент соответствует критериям хронической мигрени. В течение не менее трех месяцев у человека должна возникать головная боль, возникающая 15 и более дней в месяц и имеющая признаки мигрени не менее восьми дней в месяц. О возможных вариантах лучше всего поговорить с врачом.

Прежде чем приступать к инъекциям ботокса, убедитесь, что вы находитесь под наблюдением лицензированного и квалифицированного медицинского работника. Ботокс может быть опасен, если его вводят неправильно, поэтому важно, чтобы эти инъекции вводил врач, медсестра или другой специалист, имеющий опыт их применения при хронических головных болях.

Я рекомендую обратиться за направлением к своему лечащему врачу или неврологу. Квалифицированный и должным образом подготовленный медицинский работник может подробно обсудить с вами процедуру и помочь вам решить, соответствует ли она вашим потребностям. — Доктор Марк Уили , неврология, клиника Майо, Рочестер, Миннесота

************************* ****

Статьи по теме 

• Мужчина из Миннесоты пытается вернуть себе голос   опубликовано 17.08.22
• Вопросы и ответы клиники Майо: варианты лечения мигрени   опубликовано 07.08.22
• Эксперт клиники Майо предлагает советы по предотвращению и лечению головных болей, от мигрени до «рикошета»   опубликовано 08.06.22
• «SEEDS» для успешного лечения мигрени   опубликовано 18.11.21
• Научная суббота: опиоиды мало доказывают облегчения боли при мигрени   опубликовано 28.