Алопеция после: Лечение алопеции после перенесенной коронавирусной инфекции в Москве в отделении дерматовенерологии клиники ИАКИ

13.04.2023 by Комментариев нет

Содержание

Выпадение волос после перенесенной новой коронавирусной инфекции (СOVID-19) — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

За период 2020-2021 гг. значительно возросло число пациентов, обращающихся на прием с жалобами на интенсивное выпадение волос после перенесенной новой коронавирусной инфекции (COVID-19). На фоне жизнеугрожающих состояний, являющихся следствием COVID-19, алопеция отходит на второй план, но в период реабилитации вновь становится актуален вопрос качества жизни, и игнорировать проблему выпадения волос уже не представляется возможным. Важно не только приостановить выпадение волос, но также обеспечить их нормальное восстановление. Это требует от специалиста комплексного подхода к решению проблемы с использованием уходовых средств, чтобы процесс лечения начинался в кабинете доктора и продолжался в повседневной жизни пациента.

По данным международных исследований, выпадение волос после коронавирусной инфекции наблюдается у 30% пациентов, и считается отдалённым (или отсроченным) последствием COVID-19.

Разумеется, постинфекционные алопеции были и до COVID-19. Выпадение волос после инфекционных заболеваний традиционно относят к категории телогеновых алопеций. От момента патологического воздействия до развития алопеции проходит 2–3 месяца. Но в случае постковидных алопеций процесс носит более стремительный характер: 4–5 недель достаточно для массивного (диффузного) выпадения волос.

Речь идет об острой диффузной алопеции, характеризующейся повышенной потерей волос по всей поверхности волосистой части головы, равномерным уменьшением общего объема волос на единицу площади, ухудшением качества волос. Процесс носит временный характер, однако может длиться от 3 месяцев до полугода. У части пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к выпадению волос, может наблюдаться затяжной характер течения процесса.

Острая (реактивная) телогеновая алопеция обычно рассматривается как физиологический процесс. Это естественная реакция волосяных фолликулов на стресс. В экстремальной ситуации организм пытается скомпенсировать те функции, которые ему важны на определенный момент для выживания. В случае тяжелой инфекции все ресурсы в основном расходуются на выработку антител, формирование иммунных клеток и поддержания жизненно важных функций. В этот период определенная часть волосяных фолликулов прерывает свой жизненный цикл и переходит в фазу телогена (покоя). И только примерно через 2-3 месяца начинается выпадение волос, что связано с их сменой. Тяжесть острой телогеновой алопеции после перенесенной инфекции обычно коррелирует с тяжестью заболевания (степенью интоксикации, длительностью, наличием осложнений). Например, если ОРВИ протекает в легкой форме, то, как правило, последующее выпадение волос не вызывает у пациентов дискомфорта или вовсе остается незамеченным.

Однако, после перенесенного COVID-19, телогеновое выпадение волос может быть достаточно сильным даже при легком течении заболевания. Возможно, это связано с васкулитом (воспалением эндотелия сосудов), который в патогенезе новой коронавирусной инфекции играет огромную роль и определяет возникновение осложнений.

При осмотре отмечается резко положительный тест натяжения, так называемый «pull-test»; Также наблюдается замедленный, недостаточный рост волос «взамен выпавших», что обычно не характерно для диффузного телогенового выпадения на фоне дефицитов, стресса и пр. При трихоскопическом исследовании (трихоскопии) у пациентов наблюдается большое количество «юных» волос, что указывает как раз на острое телогеновое выпадение, а также часто встречается перифолликулярное воспаление и шелушение.

 Однако не стоит отчаиваться, потеря волос в большинстве случаев – явление временное и обратимое. В превалирующем количестве случаев потеря волос идет по пути постинфекционного телогенового выпадения волос. В среднем, процесс стабилизации и восстановления нормального роста волос при данной форме отмечается в течение 6 месяцев, на восстановление же объёма волос уходит более длительное время. Опасения вызывают только те случаи, когда волосяной фолликул не вступает в новый цикл и наступает латентный период, при котором возобновление роста не происходит. Причины проблемы на данный момент не ясны, требуют дальнейшего изучения.

Кроме того, после COVID-19 нередко встречаются следующие осложнения – бессонница, панические атаки, депрессивные расстройства, нарушение гормонального баланса. Это может способствовать формированию патологического «порочного круга» и приводить к хронизации телогеновой алопеции.

При появлении характерных жалоб требуется незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы подобрать необходимую терапию и обеспечить динамический контроль за адекватным восстановлением волос.

В СПб ГБУЗ КВД 4 диагностика волос проводится опытными специалистами, которые смогут определить состояние Ваших волос и кожи волосистой части головы, а также подобрать необходимую терапию.

 

Колова И.С.

Выпадают волосы после COVID-19: что делать?

3504

21 февраля 2022

Поделиться:

Время прочтения 10 минут

Вы можете записаться на сайте онлайн или позвонить в нашу клинику по телефону

8 812 56 64 062

Патологическая потеря волосяного покрова (алопеция) – одно из подтверждённых клинических последствий перенесённого COVID-19. Проблема не угрожает жизни, но вызывает психологический дискомфорт и требует длительного восстановления волос до прежнего состояния. 

Рассказываем, почему это происходит, как остановить сильное выпадение волос после короновируса и когда пора обращаться к трихологу.

Проблема алопеции после тяжёлой инфекции существовала всегда. Но из-за популярности нового заболевания она получила бо́льшую известность.

Возможные причины:

  • нехватка полезных веществ в период восстановления;
  • микротромбозы и нарушение циркуляции крови в коже головы;
  • снижение гемоглобина;
  • последствия высокой температуры и интоксикации во время болезни;
  • последствия мультисистемного воспаления;
  • перенесённый стресс и подавленное состояние во время и после заболевания;
  • нарушения гормонального фона в результате лечения гормональными препаратами;
  • длительный и интенсивный приём антибиотиков. 

Как часто это происходит

Китайские учёные провели исследование, которое показывает, что алопеция проявляется у 28,6% пациентов, перенёсших COVID-19. При этом у женщин почти в 12 раз чаще, чем у мужчин. 

К какому типу облысения относят постковидную алопецию

После коронавируса наблюдается диффузное выпадение волос, то есть волосы выпадают не локализованными пучками, а равномерно по всей голове.

Диффузная алопеция может быть телогеновой и анагеновой. Первая характеризуется повышенной потерей волос из-за того, что они массово переходят в стадию телогена (фаза сна волосяного фолликула). Вторая – внезапной дисфункцией фолликулов и прекращением роста волос. 

После COVID-19 были зафиксированы оба вида, но прямая связь с заболеванием была доказана только для телогеновой алопеции. 

Когда начинается выпадение

Большинство пациентов начинают замечать поредение волос через 1-2 месяца после начала болезни, но в 37% случаев процесс начинается ещё до выписки из больницы. 

Когда это прекратится

Выпадение волос прекратится, когда организм полностью восстановится после болезни – через 3-4 месяца. 

Можно ли потерять все волосы

Полного облысения при диффузной алопеции не наступает, но в худшем случае может выпасть до 70% волосяного покрова.  

Консультация специалиста

Заполните форму и мы ответим Вам в ближайшее время.

Консультация трихолога необходима, если выпадение не прекращается после восстановительного периода. Подобная ситуация говорит о том, что постковидные осложнения спровоцировали развитие серьёзного заболевания, которое без лечения может привести к полной утрате волос.

Не обязательно дожидаться кризиса, чтобы обратиться за помощью. Трихолог помогает: 

  • убедиться, что волосы действительно выпадают из-за перенесённого заболевания;
  • оценить темп алопеции и спрогнозировать риски; 
  • укрепить волосы и кожу головы, чтобы избежать масштабного выпадения.

Понять, что дело не в волосах

Люди, столкнувшиеся с проблемой после коронавируса, стараются найти эффективное средство от выпадения волос, но не учитывают важный факт. Нельзя локально справиться с проблемой, если она спровоцирована масштабным сбоем в работе всего организма. 

Лучший способ вылечиться от выпадения волос в такой ситуации – поскорее восстановиться после болезни.  

Устранить первопричины выпадения 

  • Восстановить нехватку полезных веществ в организме. Вместо того чтобы подбирать препараты от выпадения волос, в первую очередь нужно пить витамины для поддержания всего организма после коронавируса. У нас вы можете купить высококачественные и эффективные БАДы для общего укрепления организма, произведенные в США по фармацевтическим стандартам и имеющие сертификацию в России.
  • Улучшить циркуляцию крови в коже головы. Необходимо восстановить работу сосудов и наладить кровообращение. В этом помогут специальные препараты, контрастный душ, зарядка и массаж.   
  • Поднять уровень гемоглобина. Сдать анализы, исключить железодефицитные состояния или начать приём железосодержащих препаратов.   
  • Отрегулировать уровень гормонов. Сдать необходимые анализы и наладить выработку гормонов. 
  • Избавиться от стресса. Желательно не впадать в панику, снизить эмоциональную нагрузку и чаще радовать себя, чтобы проще пережить постковидный синдром.

Обеспечить волосы питательными веществами

На фоне общей нехватки ресурсов на восстановление организма, волосам важно получать питание извне. Поможет волосам:

  • уходовая косметика (шампуней, бальзамов, масок) с питательным составом;
  • ампульный уход для прикорневого питания;
  • инъекционная терапия с использованием индивидуальных мезококтейлей – мезотерапия – или собственной плазмы крови – плазмолифтинг.

Чтобы эти средства действительно работали, их должен подбирать специалист на основе анализов и состояния волосяного покрова. 

Что делать можно 

Магазинные продукты для ухода и народные средства скорее подходят для профилактики выпадения волос. Надеяться на них, как на основное средство борьбы с алопецией, не стоит. Они действительно «работают», но их воздействие незначительно и может помочь только в комплексе с процедурами и препаратами, которые назначает трихолог. 

Однако локально поддержать качество волосяного покрова и укрепить кожу головы тоже нужно. Можно использовать различные маски и шампуни на травах, с экстрактом красного перца, репейным маслом, витаминами, кератином и прочими полезными для волос веществами.

Что делать нельзя

  • Впадать в панику, чтобы ещё больше не усугубить проблему.
  • Отказываться от частого мытья головы. Сведя количество процедур к минимуму, можно нарушить работу сальных желёз. Это приведёт к зуду кожи головы, её воспалению и прогрессированию заболевания.
  • Втирать в кожу головы лечебные масла, которые закупоривают поры кожи, провоцируя излишнюю жирность, появление перхоти, зуда и, соответственно, усиливают алопецию.
  • Сидеть на безбелковой диете. Белок является структурным элементом волосяного стержня, поэтому его отсутствие спровоцирует ломкость волос и усугубит имеющуюся проблему.
  • Использовать миноксидил без назначения трихолога. Он позволяет спасти волосы от выпадения, но при этом имеет последствия, представленные синдромом отмены, который при диффузной телогеновой алопеции, наблюдающейся после коронавируса, может только навредить.
  • Избегать расчёсывания, так как удаление отмерших волос положительно влияет на рост новых, а не приводит к потере большего числа волос.

К сожалению, полностью исключить возможность потери волос после болезни нельзя. Однако можно помочь организму и волосам пережить период восстановления с минимальными потерями. 

Различные процедуры и препараты уменьшают выпадение и позволяют усилить рост новых волос. Поскольку большинство из них имеют накопительный эффект, то рекомендуем начинать профилактику ещё до появления сотни волос на расчёске. 

Если вашим волосам нужна помощь, обращайтесь к специалистам сети клиник косметологии 9.09. Мы гарантируем результат.

Все статьи →

Задать вопрос врачу

21 февраля 2022
Поделиться:
Рекомендуем
 Диагностика, лечение и необходимые действия 
 Национальные институты здравоохранения
 Свяжитесь с нами
 Получить обновления электронной почты