Диффузное выпадение волос у женщин – Публикации – Лаборатория Ан-Тек

• COVID-19
• Волосатые рассказы
• Восстановление волос
• Все категории
• Выпадение волос
• Лечение волос
• Лечение облысения
• Новости от Ан-Тек
• Облысение
• Уход за волосами

Выпадение волос (алопеция) может иметь множество причин – как временных, так и системных, говорящих о нарушениях в организме. Вне зависимости от причины, по которой происходит выпадение волос, этот факт является очень неприятным для женщин. Тонкие, жидкие волосы ухудшают внешний вид, уменьшают уверенность в себе, портят настроение. Проблема выпадения перестает быть чисто медицинской, а затрагивает и психологическое состояние женщины. Как и любая патология, выпадение можно остановить с помощью лечения. Помощь в этом окажет профессиональный врач-трихолог.

Диффузное выпадение волос у женщин – одна из самых распространенных форм. Она характеризуется равномерной потерей волос по всему объему головы. Начаться такое выпадение волос может остро, как реактивное выпадение, а после шести месяцев при отсутствии лечения диффузное выпадение (или алопеция) переходит в хроническую форму.

В какой ситуации выпадение волос перестает соответствовать физиологическим нормам и считается избыточным? Любой фолликул волос проходит через несколько стадий своего функционирования:

• фаза роста, когда клетки волос активно делятся и тем самым удлиняют стержень волоса, эта фаза длится несколько лет;
• фаза покоя, в которой волос перестает расти, деление клеток прекращается, и через время волос отделяется от тканей, но продолжает удерживаться в фолликуле, фаза длится три месяца, после чего волос выпадает, а фолликул, «отдохнувший» от деления клеток, начинает выращивать новый волос.

В норме волосы проходят стадии не равномерно, каждый в своем темпе, поэтому смена волос происходит незаметно и без ущерба для прически. Но под влиянием каких-либо факторов большое число фолликулов может внепланово перейти в фазу покоя, и волосы перестают расти. В дальнейшем выпадение даже 10-15 % от общего количества волос достаточно, чтобы это стало визуально заметно. Пациентки жалуются на выпадение волос «пучками», «клочками» и перечисляют другие симптомы диффузного типа выпадения волос. При отсутствии лечения диффузная алопеция становится выразительной и хорошо заметной окружающим. Волосы редеют, кожа головы начинает просвечивать через них, заметность визуальной формы становится очевидной.

Диффузное и другие виды выпадения волос

Почему у женщин развивается диффузная форма? Вот наиболее распространенные факторы, из-за которых может возникнуть алопеция диффузного типа:

• стресс;
• перенесенная операция;
• прием или отмена гормональных контрацептивов и других препаратов;
• прием антибиотиков и других сильнодействующих лекарств;
• диета с жестким ограничением калорийности рациона;
• отказ от определенных продуктов питания;
• послеродовой период;
• гормональная перестройка организма.

Для выпадения волос достаточно одного из перечисленных факторов или их сочетания. Алопеция прогрессирует медленно, но со временем заметно ухудшает внешний вид, которым дорожит любая женщина.

Как происходит лечение диффузного выпадения волос? Важно помнить, что результативность лечения напрямую зависит от точности установленного диагноза. Только врач-трихолог может провести необходимую диагностику, отличить диффузную форму от любой другой и тем самым остановить у женщин выпадение волос.

Осмотр и постановка диагноза при диффузном выпадении волос

Диффузная алопеция у женщин может быть излечима. В Лаборатории Ан-Тек на первом приеме врач-трихолог:

• осмотрит волосы и кожу головы с помощью трихоскопа;
• выслушает жалобы;
• расспросит о состоянии здоровья;
• направит на дополнительные исследования;
• определит причину, которая привела к выпадению;
• поставит диагноз – установит, идет ли речь о диффузном типе потери волос или о каком-либо другом;
• назначит лечение, соответствующее диффузному выпадению волос.

Выпадение волос: как установить причины диффузной формы

Если трихолог заподозрит, что причиной диффузного острого выпадения является какое-либо заболевание, он может назначить консультации других специалистов – гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, гинеколога. В списке дополнительных анализов обычно числятся:

• анализ на гормоны щитовидной железы;
• проверка уровня гемоглобина, ферритина в крови;
• анализ на уровень витамина Д;
• другие гормональные панели.

Грамотный подход к лечению диффузного типа потери волос заключается в комплексной терапии. Важно начать лечение основного заболевания и одновременно принимать меры по восстановлению волос и стимуляции их роста. При диффузной форме в большинстве случаев показаны:

• прием витаминно-минеральных комплексов для компенсации имеющихся дефицитов;
• нормализация гормонального фона;
• меры местного воздействия, стимулирующие волосы к росту.

Лечение диффузного выпадения волос у женщин

Пациенты Лаборатории Ан-Тек получают:

• инъекционную терапию – мезотерапию и другие виды;
• методы местного воздействия – лазерную терапию;
• лечение уникальными лекарственными препаратами, одобренными и разрешенными к использованию Министерством здравоохранения РФ.

Все эти методы направлены на восстановление волос, питание волосяных луковиц, улучшение обмена веществ и предотвращение диффузной формы потери волос у женщин. Комплексная терапия, назначенная врачом, эффективна и дает действенный результат. Сотни тысяч пациентов Лаборатории Ан-Тек из Канады, США, России решили проблему со своими волосами благодаря применению наших лекарственных средств. Мы приглашаем пациентов, страдающих от диффузного типа потери волос, на консультацию к профессиональным трихологам. Диффузное выпадение волос нельзя лечить самостоятельно, применение только домашних средств не даст нужного результата и приведет к потере драгоценного времени. Выпадением волос должен заниматься опытный специалист, хорошо знакомый с особенностями диффузной формы и знающий, как восстановить волосы специальным лечением и последующими профилактическими мерами.

Александр Алексеевич Лейбман

Главный научный консультант
Master of Medical Science
Учредитель и основатель Лаборатории Ан-Тек в России

Назад к списку статей

Диффузная алопеция – лечение диффузного выпадения волос в Москве, цены – An-Tech Labs

• Услуги диагностики
• Услуги лечения
• Услуги профилактики
• Услуги по уходу

С 1973 года в An-Tech Labs проводится успешное лечение диффузного облысения. Врачи-трихологи располагают необходимыми знаниями и навыками и активно используют консервативные методы терапии (в том числе инновационные), основанные на собственных разработках. Это позволяет успешно устранять проблему.

Особенности и причины возникновения патологии

Диффузная алопеция – болезнь, которая провоцирует равномерную потерю волос на всей поверхности головы. Такое облысение диагностируется у женщин и мужчин, но чаще от него страдают представительницы прекрасного пола.

К факторам, которые могут спровоцировать диффузное облысение, относят:

1. Перенесенные заболевания инфекционного характера. Облысение может начаться спустя уже несколько месяцев после патологии. Зачастую диффузная патология выявляется у пациентов, которые страдают от туберкулеза, сифилиса, воспаления легких, малярии, мононуклеоза а так же тех, кто перенес COVID-19 в тяжелой или скрытой формах.
2. Превышение доз лекарственных препаратов. Особенно опасными являются средства от судорог, антикоагулянты, блокаторы h3 рецепторов и др. Но это не значит, что нужно отказываться от лечения. Любая терапия должна назначаться врачом и в тщательно рассчитанных дозировках.
3. Низкое содержание в организме полезных питательных веществ, микро и макроэлементов. Диффузная алопеция может быть спровоцирована недостатком железа, кремния, селена, ряда витаминов, цинка и др.
4. Хронические заболевания. Обычно к облысению приводят сбои в работе эндокринной системы. В потенциальную группу риска по диффузной патологии входят люди с псориазом, красной волчанкой, различными видами себореи и иными аналогичными заболеваниями.
5. Психосоматические расстройства. К диффузной форме патологии могут привести и постоянные эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации.

Зачастую к заболеванию приводит не один отягчающий фактор, а сразу несколько. Перед началом лечения обязательно следует выявить, почему началось облысение. Для этого необходимо пройти диагностику в Лаборатории Ан-Тек. Это позволит остановить агрессивный процесс диффузной патологии и восстановить волосы.

Диагностика

Важно! К врачу следует обратиться, если вы столкнулись с облысением впервые и только начали замечать его симптомы. Не следует откладывать консультацию у трихолога «на потом». Чем позже вы обратитесь к специалистам для терапии, тем более сложной и длительной она будет.

Прежде чем лечить патологию, врач-трихолог назначит комплексное обследование, которое может включать:

1. Исследования крови (общий и биохимический анализы). Они позволяют оценить общее состояние здоровья пациента, выявить воспаления, особенности работы иммунитета и другие важные факторы.
2. Исследования гормонального фона. Они позволяют провести оценку функциональности щитовидной железы, надпочечников и яичников.
3. Аллергические пробы. Благодаря им выявляются патологиии, которые также могут стать причиной облысения.
4. УЗИ половых органов и щитовидной железы.

При необходимости для выявления диффузной формы патологии проводятся и другие лабораторные исследования и инструментальные обследования: трихоскопию, глубокий микроскопический анализ волос, фототрихограмму.

Лечение диффузной формы потери волос

Лечение диффузной формы патологии зависит от того, что привело к облысению.

Терапия всегда является комплексной, назначаются препараты, которые воздействуют на причину диффузного заболевания, а также снимают симптомы.

Обычно пациентам рекомендуют:

1. Средства, которые позволяют восстановить или улучшить кровоснабжение кожи головы.
2. Витаминные комплексы (в том числе отдельные витамины, которые вводятся путем постановки инъекций).
3. Растительные препараты.
4. Успокоительные средства.

Лечение проводится и с применением аппаратных и инъекционных методик. Пациенты получают такие процедуры, как индивидуально подобранные наружные средства, разработанные специалистами An-Tech Labs, единственные одобренные и зарегистрированные Министерством здравоохранения Российской Федерации, озоно- и мезотерапия, низкоинтенсивная лазерная терапия, плазмолифтинг. Все эти процедуры способны остановить процесс диффузного облысения и стимулировать рост новых волос. Также могут проводиться сеансы аппаратного и ручного массажа. Эти процедуры также останавливают процесс облысения и пробуждают волосяные луковицы, что запускает процессы роста новых волос.

Важно! Лечение диффузных форм патологии всегда подбирается индивидуально. Учитывается общее состояние пациента, наличие у него сопутствующих патологий, течение и стадия облысения. При необходимости больной направляется на консультацию к узким специалистам. К процессу лечения могут привлекаться эндокринологи, урологи, гинекологи и другие врачи.

Будьте готовы к тому, что лечение может быть длительным, так как алопеция – сложная патология со множеством сопутствующих факторов.

Преимущества обращения в An-Tech Labs

1. Опытные врачи. Наши трихологи давно лечат диффузную форму патологии и точно знают, какая терапия является эффективной в каждом конкретном случае. Вы будете находиться под постоянным наблюдением наших врачей для мониторинга прогресса в лечении.
2. Комплексный подход к лечению. Он обеспечивается благодаря использованию сразу нескольких методик и препаратов. Обычно пациенту назначаются как лекарственные средства, так и различные процедуры. Они воздействуют на волосы изнутри и снаружи, улучшают общее состояние организма. В рамках лечения устраняются не только симптомы, но и основные причины заболевания.
3. Индивидуальный подход. При лечении особое внимание уделяется особенностям здоровья пациента, имеющимся у него основным и вторичным заболеваниям. Благодаря этому сокращается длительность процессов и увеличивается их эффективность.
4. Оптимальная стоимость терапии. К лечению у нас вы можете приступить даже при ограниченном бюджете.
5. Отсутствие очередей. Это достигается достаточным количеством персонала лаборатории.

Обращайтесь! Диффузная алопеция будет устранена нами. При этом лечение патологии не доставит вам дискомфорта.

Назад к списку услуг

Диффузная алопеция | DermNet

Автор: Д-р Харриет Белл, дежурный врач Оклендской городской больницы, Окленд, Новая Зеландия. Главный редактор DermNet NZ: адъюнкт А/проф. Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом. Октябрь 2019 г.

Что такое диффузная алопеция?

Алопеция — это медицинское слово, означающее выпадение волос. Алопеция является диффузной, если она поражает кожу головы в целом. Это отличается от локализованной или очаговой алопеции, которая характеризуется очаговым выпадением волос.

Кто болеет диффузной алопецией?

Распространена диффузная алопеция, поражающая до 50% мужчин и женщин. Хотя это может повлиять на оба пола в любом возрасте, женщины проявляются чаще, чем мужчины [1,2].

Цикл роста волос

Волосяные фолликулы циклически проходят фазы роста и покоя.

• Анаген (фаза роста) длится от двух до шести лет.
• Катаген — это короткая переходная фаза, которая длится от четырех до шести недель.
• Телоген (фаза покоя) длится от двух до трех месяцев и заканчивается выходом волоса из фолликула [3,4].

Как классифицируется диффузная алопеция?

Диффузную алопецию можно разделить на состояния, вызывающие чрезмерное выпадение волос, и состояния, вызывающие истончение волос [1].

Чрезмерное выпадение волос

Аномальное выпадение волос (или миазмы) может происходить во время фазы телогена или анагена цикла роста волос.

Телогеновая алопеция

Телогеновая алопеция является наиболее распространенной причиной диффузного выпадения волос [3,5]. Триггерное событие приводит к тому, что увеличенное количество анагенных волос преждевременно вступает в фазу катагена, а затем в фазу телогена. Чрезмерное выпадение телогеновых волос происходит через несколько месяцев после триггерного события [3].

Пациенты могут заметить выпадение клочков волос на расческе или во время принятия душа [6]. Может быть потеряно до 30–50% волосяного покрова головы [1]. Избыточное выпадение волос может привести к диффузному истончению, битемпоральной рецессии или выявить характерное выпадение волос у лиц с генетической предрасположенностью [3].

В телогеновую алопецию вовлечено множество триггеров; к ним относятся:

• Тяжелое заболевание или высокая температура
• Роды
• Дефицит железа
• Заболевания щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз)
• Заболевания почек или печени
• Недоедание или экстремальные диеты
• Инфекции, такие как сифилис
• Лекарства (см. Медикаментозная алопеция)
• Эмоциональный стресс
• Системная красная волчанка [3,6].

Телогеновая алопеция

Телогеновая алопеция

Расчесывание волос во время эпизода телогеновой алопеции

Анагеновая алопеция

Анагеновая алопеция возникает при прерывании фазы анагена, вызывая преждевременное прекращение роста волос и резкое их выпадение.

Анагеновая алопеция чаще всего возникает в результате химиотерапии (см. Лекарственная алопеция) и обычно начинается через одну-две недели после начала лечения. Это может привести к потере 80–90% волос на теле, включая брови и ресницы [1,2]. Это также может быть вызвано отравлением таллием, колхицином или селеном [7].

Анагеновая алопеция также может быть связана с очаговой алопецией [2]. Очаговая алопеция является аутоиммунным заболеванием у лиц с генетической предрасположенностью и обычно проявляется очаговым выпадением волос с залысинами (очаговая алопеция) [2,5]. Сливная или распространенная очаговая алопеция проявляется диффузным выпадением волос, иногда приводящим к полному облысению кожи головы (тотальная алопеция) или полному выпадению волос на теле (универсальная алопеция) [1,2,5].

Анагеновая алопеция

Истончение волос

Постепенное диффузное истончение волос связано с облысением по мужскому или женскому типу [1,8].

Облысение по типу

Облысение по мужскому типу вызывается генетической предрасположенностью, влияющей на чувствительность волосяных фолликулов к циркулирующим андрогенам; по этой причине ее иногда называют андрогенетической алопецией [1,4]. Характерным рисунком является битемпоральная рецессия и облысение на макушке и лобной области.

Выпадение волос по женскому типу имеет сильный генетический компонент, но роль андрогенов неясна [8]. Рисунок истончается в верхней части скальпа с расширением срединной части [1,4].

Паттерн облысения у женщин происходит раньше и тяжелее при синдроме поликистозных яичников, при вирилизирующей опухоли или при воздействии экзогенного андрогена, такого как тестостерон.

Паттерн облысения

Облысение по женскому типу. Кредит доктор Р. Синклер.

Каковы осложнения диффузной алопеции?

Выпадение волос имеет минимальное вредное физическое воздействие; однако это может нанести психологический ущерб и негативно повлиять на качество жизни, поскольку волосы связаны с личностью человека (см. Психологические последствия выпадения волос). Психические расстройства, включая тревогу и депрессию, чаще встречаются у людей с алопецией, чем у людей без [6,9].]. Потеря волос на макушке головы часто приводит к травме головы, поскольку волосы на голове служат ранним предупреждением о надвигающемся контакте.

Как диагностируется диффузная алопеция?

Диффузная алопеция — клинический признак, наблюдаемый при осмотре. Дополнительные тесты могут быть использованы для диагностики основной причины [6].

Анамнез и обследование

В анамнезе могут быть выявлены триггеры или генетическая предрасположенность [6]. Было показано, что женщины точно оценивают процент выпадения волос на основе изменения диаметра или окружности хвоста.

Обследование должно включать:

• При осмотре кожи головы следует оценить степень и характер выпадения волос, а также признаки воспаления, покраснения, шелушения и рубцевания [2].
• Необходимо оценить длину, диаметр и ломкость волосяного стержня [2].
• Обследование кожи головы с помощью дерматоскопа (трихоскопия) может дать дополнительную информацию (см. Дерматоскопия) [4].
• Изменения ногтей могут наблюдаться при диффузной алопеции (см. Болезни ногтей).
  • Линии Бо – это бороздки на ногтях, совпадающие со временем остановки роста волос.
  • Вмятины на ногтях связаны с очаговой алопецией [6].

Анализы крови

Необходимо провести лабораторное исследование для выявления излечимых причин. Это может включать:

• Общий анализ крови и определение ферритина при анемии и дефиците железа
• Функциональные тесты щитовидной железы при заболеваниях щитовидной железы
• Уровень цинка в сыворотке, так как дефицит цинка может быть ранним признаком целиакии
• Функциональные тесты почек и печени
• Антинуклеарные антитела, если признаки указывают на системную красную волчанку
• Гормональная оценка (индекс свободных андрогенов, глобулин, связывающий половые гормоны, пролактин) у женщин с клиническими признаками гиперандрогении [2–4,8].

Тест на выдергивание волос

Тест на выдергивание волос включает захват 40–60 близко сгруппированных волосков и легкое потягивание. Если легко выдергивается более 10% волос, тест положительный [3].

• Тест на выдергивание волос положительный при телогеновой алопеции, анагеновой алопеции и очаговой диффузной алопеции [6].
• Тест на выдергивание волос отрицательный (вдали от областей выпадения волос) при выпадении волос по мужскому и женскому типу [1].

Трихограмма

Для трихограммы 20–50 волос выщипываются и исследуются под микроскопом для определения процентного содержания волос в анагене и телогене.

• Нормальный результат: >80% волос в анагене и <20% в телогене [4].
• Telogen effluvium характеризуется наличием 25% телогеновых волос [3].
• Волосы с восклицательным знаком (у которых стержень волоса сужается к коже головы, имитируя восклицательный знак) типичны для очаговой алопеции [6].

Биопсия кожи головы

Для оценки алопеции следует взять две биопсии четырехмиллиметровым перфоратором с макушки головы или там, где есть клинические признаки [5]. Важно четко обозначить форму запроса на гистологию как предназначенную для исследования алопеции, чтобы одну биопсию можно было сделать горизонтально для определения количества фолликулов.

• При телогеновой алопеции наблюдается увеличение количества телогеновых фолликулов (>15-25%) без воспаления [3,5].
• В самой глубокой части волосяных фолликулов при очаговой алопеции наблюдается плотный инфильтрат из лимфоцитов и других иммунных клеток [4].
• Миниатюризация волосяных фолликулов (когда фолликулы производят все более тонкие волосы) и низкое соотношение терминальных и пушковых волос наблюдается при выпадении волос по мужскому/женскому типу [2,8].

Каковы лечение и исход диффузной алопеции?

Лечение и прогноз диффузной алопеции зависят от основной причины.

Телогеновая алопеция

Острая телогеновая алопеция проходит в течение трех-шести месяцев, и плотность волос возвращается к норме при условии, что были идентифицированы и отменены действующие триггеры или лекарственные препараты, вызывающие облысение (см. Лекарственная алопеция) [5]. Однако при генетической предрасположенности может наблюдаться остаточная алопеция. Лечение обычно не требуется [6].

Выпадение волос, которое длится более шести месяцев, известно как хроническая телогеновая алопеция. Он имеет тенденцию колебаться в течение нескольких лет, а затем обычно проходит спонтанно [5].

Анагеновая алопеция

Анагеновая алопеция лечится при наблюдении и поддержке [2].

• Охлаждение кожи головы может уменьшить алопецию, вызванную химиотерапией (см. Кожная токсичность химиотерапевтических препаратов) [10].
• Анагеновая алопеция обычно проходит после прекращения химиотерапии; постоянная алопеция встречается редко [6].

Диффузная очаговая алопеция трудно поддается лечению. Даже когда лечение вызывает увеличение роста волос, выпадение волос может возобновиться после прекращения лечения [1].

• У взрослых с менее чем 50% вовлечением кожи головы лечение инъекциями кортикостероидов в очаг поражения может временно ускорить отрастание [1,6].
• Кратковременное возобновление роста может наблюдаться при применении местных кортикостероидов, миноксидила, иммунотерапии (например, дифенилциклопропенона) и дитранола [1].
• Системные кортикостероиды могут привести к повторному росту, но риски длительного использования стероидов перевешивают преимущества [1].

Естественное течение очаговой диффузной алопеции может быть различным. Треть пациентов выздоравливают спонтанно в течение шести месяцев, а у 50–80% этих пациентов волосы сохраняются через год. У некоторых пациентов могут быть повторные эпизоды очаговой диффузной алопеции [4,9].].

Новые волосы, которые отрастают снова, могут не иметь того же цвета или текстуры, что и до выпадения [9].

Прогноз хуже при очаговой алопеции, которая начинается тяжело. Менее 10% пациентов с тотальной и универсальной алопецией выздоравливают [1].

Облысение по мужскому и женскому типу

Лечение облысения следует продолжать в течение неопределенного времени, так как прекращение лечения приводит к рецидивирующему выпадению волос [4,6]. Процедуры включают:

• Раствор миноксидила для местного применения — обычно требуется 6–12 месяцев, прежде чем наблюдается улучшение [4,6]
• Пероральный финастерид — используется при облысении по мужскому типу [4]
• Антиандрогенная терапия для женщин включает пероральный спиронолактон, ципротерона ацетат и финастерид, но доказательства эффективности ограничены [8].

Шиньоны и парики, накладные ресницы и брови, а также цветные спреи или макияж можно использовать для маскировки участков облысения.

Трансплантация волос может быть использована для лечения выраженного облысения по мужскому или женскому типу [4].

Диффузная алопеция – что это такое

Диффузная алопеция – это состояние, характеризующееся уменьшением густоты волос по всей коже головы.

Жизненный цикл волос

1. Фаза анагена

2. Фаза катагена

3. Телоген фаза

В зависимости от картины трихограммы диффузная алопеция может быть обусловлена:

В зависимости от продолжительности выпадения волос диффузную алопецию можно разделить на:

Острая

с внезапной потерей волос

Подострый

при котором волосы выпадают в течение нескольких месяцев

Хроническая диффузная алопеция

, при которой фаза облысения повторяется и в целом длится более 6 месяцев

Варианты лечения

Аутологичные факторы роста

Терапия облысения с использованием аутологичных факторов роста была протестирована в случаях диффузной алопеции и в настоящее время используется с отличными результатами в сочетании с поддерживающей терапией или медикаментами. В этом лечении получают небольшое количество крови пациента  и центрифугируют , активируют добавлением хлорида кальция , а затем вводят  в пораженный участок, где он высвобождает значительное количество факторов роста и заживления, тем самым ускоряя процесс восстановления волос. Терапию можно повторять с интервалом в один месяц,  до тех пор, пока рост волос в пораженной области не восстановится до удовлетворительной степени.  Каждый сеанс длится от 30 до 45 минут  и не требует местной анестезии.

Миноксидил

Раствор миноксидила 2% или 5% местно на кожу головы два раза в день может помочь, особенно в случаях хронической диффузной алопеции.

Низкоинтенсивная лазерная терапия — LLLT

В сочетании с консервативным лечением можно использовать LLLT (низкоинтенсивную лазерную терапию) . Применение низкоэнергетического лазера с помощью мобильных устройств, которые можно использовать для домашней терапии, способствует увеличению местного кровоснабжения пораженного участка кожи головы, тем самым улучшая состояние питания волосяных фолликулов и ускоряя развитие новых волос. .

Часто задаваемые вопросы

Каковы причины диффузной алопеции?

Диффузное выпадение волос может быть обусловлено большим количеством факторов, вызывающих как физическое или психологическое напряжение, так и системными заболеваниями или внешними (чаще фармацевтическими) агентами. В частности, сообщалось о следующих причинах диффузной алопеции:

• Физический стресс , например. после обширной операции, тяжелой инфекции, высокой температуры, острого кровотечения. Кроме того, многие женщины испытывают диффузную алопецию после родов или даже спустя три месяца из-за резких изменений уровня гормонов.
• Интенсивный эмоциональный стресс , вызывающий преимущественно острую диффузную алопецию.
• Хронические заболевания  , такие как анемия, системная красная волчанка, амилоидоз, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, воспалительное заболевание кишечника, лимфопролиферативный синдром, дерматомиозит и другие хронические инфекции, такие как ВИЧ и вторичный сифилис. Также сообщалось, что дерматологические заболевания, такие как псориаз, себорейный дерматит и аллергический контактный дерматит, вызывают диффузную телогеновую алопецию.
• Эндокринные расстройства . Как гипертиреоз, так и гипотиреоз могут вызывать диффузную телогеновую алопецию, которая регрессирует, когда человек возвращается к эутиреоидному состоянию, а также диабет. Выпадение волос также может происходить во время менопаузы из-за гормональных изменений.
• Пищевые привычки . Недостаточное потребление белка, железа, цинка, незаменимых жирных кислот и других питательных веществ, в основном из-за изнуряющих диет или расстройств пищевого поведения (например, анорексии), является одной из наиболее распространенных причин, особенно у женщин. Синдромы мальабсорбции и заболевания поджелудочной железы также могут приводить к диффузной алопеции. Не менее опасны дефициты витамина D и биотина.
• Лекарства  , такие как оральные контрацептивы, андрогены, ретиноиды для лечения акне, антитиреоидные препараты, некоторые антидепрессанты, антикоагулянты, витамин А, некоторые категории сердечных препаратов и некоторые НПВП. Кроме того, цитотоксические препараты, используемые в химиотерапии различных видов рака, воздействуют на волосы в фазе анагена, вызывая диффузную анагеновую алопецию.
• Радиация , вызывающая выпадение волос преимущественно в пораженных областях. Лучевая терапия, проводимая на низких частотах, оказывает обратимое воздействие на выпадение волос с небольшим изменением качества волос.

Как лечится диффузная алопеция?

Диффузная алопеция обычно обратима, и через несколько месяцев поредение волос восстанавливается, а волосяные фолликулы остаются здоровыми. Однако важно, чтобы пациент сотрудничал со специалистом-дерматологом или пластическим хирургом, которого он консультирует, чтобы определить провоцирующий фактор, вызвавший выпадение волос, поскольку существует вероятность того, что диффузная алопеция станет хронической или станет предшественником андрогенетической алопеции. все еще существует. В последнем случае волосы отрастают, но пряди становятся слабее и тоньше.

В случае острой диффузной телогеновой алопеции необходимо установить причину; когда пациент изолирован от причины, потеря мгновенно останавливается, а кожа головы восстанавливается в течение нескольких месяцев. В случае хронической диффузной телогеновой алопеции все обстоит сложнее, так как ее возникновение может быть связано с более чем одним фактором. В обоих случаях необходимо соблюдать диету с достаточным количеством питательных веществ и белка. Прием добавок, таких как витамин С, который улучшает усвоение железа, витамин В, который оказывает подавляющее действие на стресс, биотин и цинк, может ускорить отрастание волос.

Если подозревается, что причиной является какой-либо лекарственный препарат, рекомендуется изменить или отменить его по крайней мере на три месяца, чтобы подтвердить, действительно ли он является провоцирующим фактором. При этом исследуют возможное наличие основного заболевания и контролируют его правильным лечением. Специфических лекарств для лечения диффузной алопеции не существует.

Анагеновую или дистрофическую диффузную алопецию можно лечить с помощью мониторинга и поддерживающей терапии, особенно если причина известна из анамнеза пациента и ее нельзя избежать в течение определенного периода времени. В частности, в случаях диффузной алопеции, вызванной предшествующей химиотерапией, у молодых мужчин с семейным анамнезом андрогенетической алопеции можно наблюдать, что волосы снова отрастают после окончания химиотерапии, но только в областях, не затронутых андрогенетической алопецией. В областях, пораженных наследственной предрасположенностью к андрогенетической алопеции, повторный рост не протекает удовлетворительно, что приводит к появлению клинически выраженной андрогенетической алопеции (степень V-VII по шкале Гамильтона-Норвуда), которая обычно возникает только через несколько лет.