ESTEL Newtone 10.76 (блонд коричнево-фиолетовый) тонирующая маска для волос.

Тонирующая маска от Estel Newtone Keratin 10.76 блонд коричнево-фиолетовый

Потрясающая маска, которая прекрасно уплотняет волосы, придаёт волосам приятные оттенки, нейтрализует жёлтый и оранжевый пигмент. Тонирующей маской от Эстель Newtone Keratin можно добиться ярких оттенков, поддерживать рыжие, ярко-рыжие, золотистые оттенки до следующего окрашивания, а также поддерживать блонд в холодном, бежевом, золотистом или нейтральном оттенке. Маска Эстель подбирается индивидуально мастером, после каждого окрашивания в салоне красоты.

Маска Estel имеет свойство не только тонировать, пигментировать, придавать яркие оттенки, нейтрализовать нежелательные оттенки, маска также увлажняет волосы, питает волосы, наполняет их и уплотняет. Благодаря этому, волосы становятся более дисциплинированными и легко укладываются, потрясающе блестят.

Использование маски Estel Newtone Keratin

Использовать маску Estel можно также на не окрашенные, темные волосы. На тёмных волосах маска эстель не даст никакого оттенка, но придаст волосам плотность, блеск, лёгкое расчёсывание, эластичность. Используя маску на натуральные русые (светло-русые) волосы, можно придать волосам более прохладный оттенок/тёплый оттенок/золотистый оттенок/рыжеватый оттенок, который полностью смоется при втором или третьем мытье волос. Маска также уплотняет волосы и делает их более наполненными, эластичными и блестящими, облегчает укладку волос.

Нанося тонирующую маску Estel newtone keratin на волосы блонд, можно получить совершенно разные оттенки, зависимости от вашего желания: начиная просто от нейтрального блонда, заканчивая очень холодным блондом. Также на блонд можно нанести рыжую маску (7.44) или маску цвета фуксии (7.56) и получить крутое, яркое окрашивание, которое в течение одного месяца полностью смоется с волос.

Нанося маску от Estel newtone keratin на седые волосы, можно немного завуалировать седину (не закрасить!) и придать волосам лёгкий приятный оттенок. Маску эстель можно использовать на детских русых волосах, светло-русых, блонд. Маска совершенно безопасна и не вызывает аллергии, не вызывает раздражения. Пигменты со временем полностью вымываются.

Применение маски Estel Newtone Keratin

Маска Estel newtone keratin применяется очень легко: сначала моем кожу головы шампунем, далее наносим на длину кондиционер или маску. После смываем кондиционер/маску, потом мы наносим тонирующую маску Estel newtone keratin, 2–3 минуты разглаживаем её на волосах от корня к концам, не нанося маску на корни, ещё на 2–3 минуты оставляем маску на волосах, смываем прохладной водой без шампуня.

Если же мы хотим на очень светлые детские волосы или волосы блонд сделать яркие тона, то маску можно единожды нанести от корня до концов, оставляя маску Эстель Ньютон Кератин на 20–30 минут для более яркого окрашивания. Если же мы хотим придать только лёгкий яркий тон, то маску Estel newtone keratin можно смешать с любой маской и кондиционером, и также нанести на длину, оставив на 5–7 минут, смыть и получить более мягкий пастельный тон.

Если у вас светло-русые волосы или полностью блонд (натуральный блонд или окрашенный) и хочется очень яркого оттенка, то маска от Estel newtone keratin наносится от корней до концов на полностью сухие волосы, прочёсывается расчёской Ginko, оставляется на волосах на 20 минут, смывается прохладной водой с бессульфатным шампунем, далее наносится термозащита и потом приступаете к укладке. В течение двух-трёх месяцев маска смоется с волос.

Не нужно пугаться и переживать, если вы попали под дождь или вдруг на светлой одежде от ярких тонов маски остались следы на одежде или коже: от одежды все следы отстираются полностью, от кожи легко отмываются ватным диском и мицеллярной водой.

Если вы используете тонирующую маску Эстель Ньютон кератин для поддержания блонда до следующего тонирования или нового окрашивания в салоне красоты, то используем маску раз в неделю, если тон смывается очень интенсивно, то можно использовать при каждом мытье волос.

А можно смешивать разные цвета маски Estel Newtone Keratin между собой?

Маска от Estel Newtone Keratin хороша тем, что цвета между собой прекрасно смешиваются и сочетаются. Если, допустим, хочется получить холодный, не золотистый блонд и вы боитесь, что перестараетесь, то смешав, например, маску 10.6 (блонд фиолетовый) с маской 10.73 (блонд коричнево-золотистый) вы получите нейтральный красивый бежевый блонд.

Также, если вам хочется придать слегка розовато-перламутрового оттенка светлым волосам, то добавив в обычный кондиционер (маску) пол нажатия маски от Эстель Кератин ньютон 7.56 (русый красно-фиолетовый) можно получить очень приятный, нейтральный пастельный розовый оттенок.

Список оттенков Estel Newtone Keratin

• 10.76 Блонд коричнево-фиолетовый (получается потрясающий бежево-прохладный оттенок на блонде).
• 9.65 Блонд фиолетово-красный (получается насыщенный прохладный блонд).
• 10.73 Блонд коричнево-золотистый (получается бежевый блонд).
• 10.7 Блонд коричневый (получается потрясающий бежево-перламутровый блонд).
• 8.76 Светло-русый коричнево-фиолетовый (получается насыщенный тёмный блонд или светло-русый бежевый).
• 10.45 Блонд рыже — красный (получается потрясающий тёплый блонд).
• 7.75 Русый коричнево-красный (получается русый коричнево-красноватый).
• 8.61 Светло-русый фиолетово-пепельный (насыщенный холодный русый).
• 7.44 Русый интенсивно рыжий (очень яркий рыжий цвет).
• 8.36 Светло-русый золотисто-фиолетовый (песочный светло-русый).
• 7.56 Русый красно-фиолетовый (очень яркий красный немного ближе к фуксии).
• 7.34 Русый золотисто-рыжий (рыжий более мягки чем 7.44).
• 10.6 Блонд фиолетовый (очень интенсивно-холодный, не наносить в чистом виде, смешивать с 10.7 или 3 части кондиционера + одна часть 10.6).

 

Маска эстель ньютон в Нижнекамске: 182-товара: бесплатная доставка, скидка-14% [перейти]

Тонирующая маска для волос NEWTONE 10/73 60 мл. ESTEL PROFESSIONAL Бренд: ESTEL, Средство: маска,

ПОДРОБНЕЕ

Тонирующая маска для волос NEWTONE 10/6 435мл ESTEL PROFESSIONAL Бренд: ESTEL, Средство: маска,

ПОДРОБНЕЕ

Тонирующая маска для волос Estel Newtone 10/76 60 мл Бренд: ESTEL, Средство: маска, Эффект:

ПОДРОБНЕЕ

Estel NewTone — Тонирующая маска для волос 8/61 Светло-русый фиолетово-пепельный 60мл Цвет:

ПОДРОБНЕЕ

Тонирующая маска для волос NEWTONE 10/6 ESTEL 60 мл Бренд: ESTEL, Средство: маска, Эффект:

ПОДРОБНЕЕ

Estel NewTone — Тонирующая маска для волос 8/61 Светло-русый фиолетово-пепельный 435мл Цвет:

ПОДРОБНЕЕ

Estel NewTone — Тонирующая маска для волос 10/73 Светлый блондин коричнево-золотистый 435мл Цвет:

ПОДРОБНЕЕ

Estel Тонирующая Маска Newtone Бренд: ESTEL

ПОДРОБНЕЕ

ESTEL Тонирующая маска для волос NEWTONE ESTEL 10/76 Светлый блондин коричнево-фиолетовый (60 мл)

ПОДРОБНЕЕ

Тонирующая маска для волос Newtone 9/65 Блондин фиолетово-красный 435 мл. Estel Бренд: ESTEL,

ПОДРОБНЕЕ

ESTEL NEWTONE 10/6. тонирующая маска HAIRS-PROF Бренд: ESTEL, Средство: средство, Эффект:

ПОДРОБНЕЕ

Estel Professional Haute Couture Newtone — Тонирующая маска 10/6 светлый блондин фиолетовый, 435 мл

ПОДРОБНЕЕ

Estel Professional Newtone 10/6 — Тонирующая маска для волос, светлый блондин фиолетовый 435 мл

ПОДРОБНЕЕ

Estel Professional Newtone Mask — Тонирующая маска для волос 10/6 светлый блондин фиолетовый 435 мл

ПОДРОБНЕЕ

Тонирующая маска для волос ESTEL NEWTONE NTB8/36 светло-русый золотисто-фиолетовый, 60 мл Цвет:

ПОДРОБНЕЕ

Эстель Тонирующая маска для волос Newtone 8/76 светло-русый коричнево-фиолетовый, 60 мл (Estel Professional, Newtone)

ПОДРОБНЕЕ

ESTEL Маска для тонирования волос NEWTONE 60 мл Camelia fashion Бренд: ESTEL, Средство: средство,

ПОДРОБНЕЕ

Estel Тонирующая маска NewTone 60 мл (8/36 светло-русый золотисто-фиолетовый) Цвет: золотистый,

ПОДРОБНЕЕ

Estel Professional Newtone — Тонирующая маска для волос 7/34 Русый золотисто-медный (60 мл) Цвет:

ПОДРОБНЕЕ

Estel Newtone — Тонирующая маска для волос, 10/7 Светлый блондин коричневый, 435 мл Цвет:

ПОДРОБНЕЕ

оттеночнаяМаска эстельЭстель ньютон

Тонирующая маска для волос ESTEL NEWTONE, 60 мл Светло-русый фиолетово-пепельный, 60 мл. Цвет:

ПОДРОБНЕЕ

ESTEL NEWTONE 8/61. Тонирующая маска Estel professional Бренд: ESTEL, Средство: средство, Эффект:

ПОДРОБНЕЕ

ESTEL Маска для тонирования волос NEWTONE 60 мл CAMELIA FASHION Бренд: ESTEL, Средство: маска,

ПОДРОБНЕЕ

Маска NEWTONE для тонирования волос 7/75, 435 мл ESTEL PROFESSIONAL Бренд: ESTEL, Средство:

ПОДРОБНЕЕ

Estel Маска тонирующая Newtone Thermokeratin 9/65 Блондин фиолетово-красный ESTEL 60 мл Бренд:

ПОДРОБНЕЕ

ESTEL Тонирующая маска для волос NEWTONE ESTEL 10/76 Светлый блондин коричнево-фиолетовый (435мл)

ПОДРОБНЕЕ

Тонирующая маска для волос NEWTONE 10/73 60 мл. ESTEL PROFESSIONAL Бренд: ESTEL, Средство: маска,

ПОДРОБНЕЕ

Тонирующая маска NEWTONE для волос 10/6 ESTEL PROFESSIONAL Бренд: ESTEL, Средство: средство,

ПОДРОБНЕЕ

2 страница из 8

Усилия по улучшению сезонной вакцины против гриппа

Вакцины (Базель). 2020 декабрь; 8(4): 645.

Опубликовано в сети 3 ноября 2020 г. doi: 10.3390/vaccines8040645

, ^{1, *} , ² и ^{1, 3}

Информация об авторе Примечания к статье Авторские права и Информация о лицензии Заявление об отказе от ответственности

Сезонный грипп — это острый синдром, главным образом поражающий дыхательные пути и вызываемый повсеместно присутствующими вирусами гриппа. Ежегодно грипп является причиной около 3-5 миллионов случаев инфицирования во всем мире и около 290,000–650,000 общих смертей [1]. Грипп может иметь различные клинические проявления и течения, что приводит к высокой частоте госпитализаций, особенно у ослабленных пациентов с несколькими сопутствующими заболеваниями.

Вирусы гриппа относятся к семейству Orthomyxoviridae и могут быть разделены на 3 основных типа: вирус гриппа A (IAV), вирус гриппа B (IBV) и вирус гриппа C (ICV). IAV и IBV ответственны за подавляющее большинство инфекций.

Существует несколько противовирусных препаратов против гриппа, которые действуют как ингибиторы нейроаминидазы (НА), такие как осельтамивир, занамивир, перамивир и ланинамивир, которые блокируют репродукцию вируса и доказали свою эффективность в снижении тяжелых случаев и смертности [2,3,4 ].

Однако наилучшей практикой предотвращения распространения гриппа остаются программы вакцинации. На сегодняшний день протоколы вакцинации особенно ценны для защиты пожилых людей (старше 65 лет), ослабленных пациентов с множественными сопутствующими заболеваниями, онкологических больных, людей с хроническими заболеваниями или ослабленной иммунной системой, беременных женщин и медицинских работников. Поскольку статистика показывает, что число пожилых людей постоянно увеличивается, а показатели смертности от гриппа среди пожилых людей выше, в будущем можно ожидать более тяжелого течения и большего количества осложнений гриппозной инфекции. Этот факт еще больше увеличивает потребность в эффективном протоколе вакцинации для групп высокого риска.

Более того, вирус гриппа обладает присущей ему способностью быстро мутировать с течением времени в процессе, называемом «антигенным дрейфом» [5], и на него может влиять селективное иммунное давление. Таким образом, вакцины против гриппа требуют обновлений каждый сезон гриппа, и эти обновления должны быть адаптированы по-разному для разных стран. Из-за способности вируса гриппа ускользать от иммунной системы вакцины против гриппа требуют постоянного контроля и должны содержать несколько штаммов вируса. Фактически вакцина против гриппа обычно состоит из двух штаммов IAV и одного (трехвалентная вакцина) или двух (четырехвалентная вакцина) штаммов IBV [6].

Помимо антигенного дрейфа, вирусы гриппа могут также подвергаться процессу «антигенного сдвига», при котором происходит рекомбинация генетического материала другого семейства вирусов с образованием нового антигенного вирусного штамма. Феномен антигенного шифта может быть причиной широкого распространения инфекции, приводящего к пандемиям. Таким образом, на протяжении истории произошло несколько пандемий гриппа, таких как «русский грипп» 1889 г. (h3N2), «испанка» 1918–1920 гг. (h2N1), «азиатский грипп» 1957–1958 гг. 1968–1969 «Гонконгский грипп» (h4N2) и «свиной грипп» 2009–2010 гг. (h2N1). Эти пандемии гриппа стали причиной нескольких миллионов инфекций и смертей во всем мире.

Как процессы антигенного дрейфа, так и антигенного сдвига подчеркивают важность разработки масштабных стратегий вакцинации для снижения клинических последствий гриппозных инфекций и предотвращения распространения тяжелых пандемий гриппа по всему миру. Склонность вируса гриппа к накоплению мутаций с течением времени представляет собой серьезную проблему для вакцинной промышленности, которая должна обеспечить производство более 1,5 млрд доз в год с учетом существующих технологических подходов [7].

В настоящее время существует три различных подхода к разработке противогриппозных вакцин: (i) традиционные вакцины на основе яиц, (ii) клеточные вакцины и (iii) синтетические вакцины следующего поколения [8]. Затем лицензированные противогриппозные вакцины могут быть основаны на живом аттенуированном вирусе, инактивированном вирусе или рекомбинантном гемагглютинине (ГА) [9]. Живые аттенуированные вирусные вакцины против гриппа изготавливают из ослабленных вирусов, продуцируемых в чужеродном хозяине, например, в живых животных, животных клетках, эмбриональных клетках и культивируемых клетках [10]. Инактивированные противогриппозные вакцины состоят из расщепленных вирусов, полученных путем химического разрушения, или субъединичных антигенов HA и NA, экстрагированных с поверхности вируса с помощью химических детергентов [11]. Наиболее часто используются инактивированные противогриппозные вакцины, поскольку известно, что они безопасны и имеют низкие производственные затраты.

В течение последних 50 лет преобладающим методом производства вакцин было их выращивание в куриных яйцах с эмбрионами [12]. Хотя это безопасный и проверенный процесс, этот подход имеет некоторые существенные негативные аспекты. Подход на основе яиц требует длительного времени производства, поэтому процесс должен начинаться за несколько месяцев до начала сезона гриппа. Это может привести к несоответствию между штаммами вакцины против гриппа и циркулирующими штаммами [13]. Кроме того, процесс производства на основе яиц может повлиять на эффективность противогриппозной вакцины из-за адаптации вируса к росту в яйцах: могут возникать адаптированные к яйцам мутации и, следовательно, изменять антигенность вируса [14]. Вакцины на основе яиц также несут риск возникновения тяжелых аллергических реакций на белки яиц у некоторых пациентов. Производство вакцин не на основе яиц могло бы уменьшить некоторые из этих ограничений и привести к созданию более эффективных вакцин против гриппа.

Для преодоления некоторых из этих ограничений были разработаны две разные вакцины, не основанные на яйцах. Первая, Flucelvax ^® (Seqirus Inc., Холли-Спрингс, Северная Каролина, США), одобренная в 2012 г., представляет собой клеточную четырехвалентную вакцину, в которой вирус гриппа культивируется в клетках Madin-Darby Canine Kidneys (MDCK) [15]. В следующем, 2013 году, была одобрена новая система производства противогриппозной вакцины Flublock ^® (Protein Sciences Corporation, Мериден, Коннектикут, США). Эта система использует бакуловирус для переноса вирусной РНК с использованием клонированных генов НА [16]. Оба Флуцелвакс 9Вакцины 0007 ® и Flublock ^® имеют то преимущество, что они не содержат яиц, но, с другой стороны, они дороже вакцин на основе яиц. Недавнее исследование реальных данных ясно показало, что четырехвалентные вакцины на клеточной основе более эффективны, чем четырехвалентные вакцины на основе яиц, в снижении как госпитализации, так и затрат на здравоохранение, связанных с гриппом [14]. Это улучшение, вероятно, связано с устранением адаптивных к яйцам мутаций в вирусе. Таким образом, клеточные подходы имеют преимущество не только в том, что они позволяют избежать связанных с яйцом ограничений аллергических реакций и возможной нехватки яиц, но, что более важно, они снижают риск изменения антигенности из-за возникновения мутаций в результате адаптации вируса к яйцам. и это повышает эффективность вакцины [17]. Тем не менее, клеточные вакцины имеют существенные недостатки, такие как более высокая стоимость производства и проблема обеспечения надлежащих производственных мощностей для удовлетворения глобального спроса на вакцины против гриппа. Тем не менее, несмотря на эти ограничения, использование клеточных вакцин необходимо поощрять.

В 2016 г. был разработан другой подход к вакцине — Fluad ^® (Seqirus Inc., Holly Springs, NC 27540, США). Это система на основе яиц, в которой используется иммуногенный коктейль MF59, в основном состоящий из сквалена [18]. MF59 усиливает иммунный ответ, привлекая иммунные клетки к месту инокуляции. Трехвалентная противогриппозная вакцина с адъювантом MF59 (Fluad ^® ) была одобрена для пожилых людей старше 65 лет, хотя было продемонстрировано, что она также может быть эффективна у детей [6]. Недавно проведенное в Италии исследование методом случай-контроль с отрицательным результатом теста на пожилых пациентах с тяжелыми острыми респираторными инфекциями (ТОРИ) показало, что трехвалентная адъювантная вакцина Fluad ^® имеет хорошую эффективность в профилактике гриппа, в основном против штаммов A(h2N1), а не против штаммов B [19].

Более того, реальный опыт в отношении эффективности противогриппозной вакцины противоречив. Недавнее крупное контролируемое исследование с отрицательным результатом теста, проведенное в США с участием около 15 000 пациентов, показало, что стационарных и амбулаторных пациентов следует рассматривать как отдельные группы населения и что вакцинация против гриппа эффективна для предотвращения госпитализаций, связанных с гриппом [20]. Тем не менее недавно были опубликованы результаты крупного обсервационного исследования, в котором оценивалось 170 миллионов эпизодов лечения в Соединенном Королевстве, и это исследование показало, что стратегия уделения приоритетного внимания вакцинации против гриппа у пожилых людей может быть не столь эффективной, как предполагалось, в снижении заболеваемости гриппом. и смертность в этой популяции [21]. Тем не менее, большие когортные исследования, сравнивающие друг с другом эффективность различных типов противогриппозных вакцин, все еще отсутствуют; эти исследования могут оказаться очень полезными для оценки наиболее подходящего подхода к вакцинации в разных странах, в разные сезоны гриппа, в разных возрастных группах и при наличии сопутствующих заболеваний.

В последние несколько лет продолжают изучаться новые подходы к разработке и производству вакцин. Чтобы быть успешными, вакцины следующего поколения должны обеспечивать постоянную и широкую защиту от инфекции, и в то же время их производство должно обеспечивать широкомасштабную доступность вакцины в течение короткого времени [22]. Вакцины против сезонного гриппа следующего поколения предусматривают новые стратегии, такие как подходы на основе яиц, наночастиц, пептидов и нуклеиновых кислот (). Например, Хардинг и др. разработали стратегию с использованием сконструированных рекомбинантных вирусов, выращенных в культуре на основе яиц, которая имеет важное преимущество, состоящее в том, что позволяет избежать распространенных адаптивных к яйцам мутаций других систем на основе яиц [23]. Другой подход, аналогичный вакцине на основе бакуловируса Flublock 9.0007 ® представляет собой подход на основе наночастиц, использующий наночастицы в качестве векторов для сборки HA в вакцину. Это позволяет включить гораздо большее количество ГК и, следовательно, более сильный иммунный ответ, а также избежать недостатков, связанных с яйцами [24]. Кроме того, вакцины на основе пептидов основаны на синтезе специфических очищенных эпитопов гриппа с использованием липосом или виросом в качестве адъюванта и механизма доставки антигена [25]; они избегают ограничений, связанных с яйцами, и способны обеспечить широкую защиту, сильно активируя иммунную систему. Однако они используют сложную производственную систему с высокими затратами. Наконец, в вакцинах на основе нуклеиновых кислот используются молекулы рекомбинантной ДНК/РНК специфического вирусного антигена, которые инокулируются в плазмиду и амплифицируются с использованием бактерий, таких как Escherichia coli [26]. Этот метод проще для достижения, но может иметь ограниченную эффективность из-за активации врожденного иммунного ответа.

Таблица 1

Преимущества и недостатки различных противогриппозных вакцин.

9008 6
утвержденные альтернативные подходы

Тип вакцины	Преимущества	Недостатки	Каталожный номер
текущий подход
Вакцина на яичной основе	— Низкая стоимость — Безопасный и проверенный процесс	— Длительное время производства — Вирусы могут плохо расти в куриных яйцах — Нехватка яиц — Тяжелые аллергические реакции на яичные белки у некоторых пациентов	[12]
клеточная вакцина ( Flucelvax ® )	— Избегайте ограничений, связанных с яйцами	— Высокая стоимость — Сложный производственный процесс	[15]
вакцина на основе бакуловируса ( Flublock ® )	— Избегайте ограничений, связанных с яйцами	— Высокая стоимость — Сложный производственный процесс	[16]
яйцо с адъювантом вакцина на основе ( Fluad ® )	— Адъювант — Простой производственный процесс	— Адаптация к яйцам — Тяжелые аллергические реакции на белки яиц у некоторых пациентов — Разрешено только для пожилых людей старше 65 лет	[18]
следующего поколения приближается к
инженерный подход на основе вируса/яйца	— Избегайте обычных адаптивных мутаций яиц других систем на основе яиц — Низкая стоимость	— Нехватка яиц — Тяжелые аллергические реакции на яичные белки у некоторых пациентов	[ 23]
подход на основе наночастиц	— Без использования вирусов — Избегать ограничений, связанных с яйцами — Позволяет включать большее количество ГК и, следовательно, более сильный иммунный ответ	— Сложный производственный процесс — Неопределенные сроки	[24]
подход на основе пептидов	— Без использования вирусов — Избегайте ограничений, связанных с яйцами — Обеспечьте широкую защиту, активно активируя иммунную систему 900 89	— Высокая стоимость — Сложный производственный процесс	[25]
Подход на основе кислотных нуклеиновых кислот	— Без использования вирусов — Простой производственный процесс	— Ограниченная эффективность из-за активации врожденного иммунного ответа	[26]

Открыть в отдельном окне

Среди новых подходов к вакцинам в настоящее время исследуется платформа вакцин на основе аденовирусных векторов. Вакцины на основе векторов способны вызывать иммуноген-специфический врожденный и адаптивный иммунный ответ как через Толл-подобные рецепторы (TLR), так и через TLR-независимые пути без необходимости использования адъюванта. Вакцины на основе аденовирусных векторов не зависят от яйцеклеток и могут производиться в больших масштабах в течение короткого времени [22]. Вакцины на основе аденовирусных векторов в настоящее время демонстрируют эффективность в нескольких доклинических испытаниях и клинических испытаниях фазы II, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эти результаты и оценить, можно ли использовать эти вакцины в различных восприимчивых группах.

Кроме того, существует несколько связанных с хозяином факторов, которые могут изменить эффективность вакцинации против гриппа, таких как возраст, раса, пол, ожирение, состав кишечной микробиоты и гормональная изменчивость между полами и во время беременности [27]. Усугубляет ситуацию явление иммунного старения, которое вызывает нарушение врожденного и адаптивного иммунного ответа, типичное для пожилых людей. В то же время возрастная изменчивость состава микробиоты кишечника может дополнительно влиять на этот процесс и модифицировать эффективность вакцинации. Состав кишечной микробиоты также может варьироваться в зависимости от пола, расы, состава тела, диеты, гормональных изменений, употребления наркотиков и некоторых хронических патологий человека [17,28,29].]. Эти факторы могут сильно влиять на эффективность противогриппозных вакцин и объяснять широкую межиндивидуальную вариабельность.

Эффективность имеющихся в настоящее время противогриппозных вакцин может варьироваться в зависимости от сезона от 10 до 65% [30]. Эта широкая вариабельность эффективности обусловлена ​​несколькими факторами, не только внутренней тенденцией к ежегодным мутациям штамма вируса (которая является следствием антигенного дрейфа), но также процессом производства вакцины и факторами, связанными с хозяином (). В идеале, чтобы добиться всеобщей профилактики гриппа, вакцина должна быть высокоэффективной во всех возрастных группах, недорогой и безопасной, а также способной обеспечить стойкую и обширную иммунную защиту. Кроме того, вакцина должна быть потенциально доступна во всем мире без ограничений по возрасту, полу и сопутствующим клиническим заболеваниям.

Открыть в отдельном окне

Факторы, влияющие на эффективность противогриппозной вакцины. Эффективность вакцины против гриппа зависит от склонности вируса к мутациям, процесса производства вакцины и факторов хозяина. Вирусы гриппа характеризуются сезонными антигенными мутациями (антигенный дрейф) и могут подвергаться периодическим антигенным сдвигам, вызывающим пандемии. На сегодняшний день существует несколько типов вакцин против гриппа; наиболее распространенными являются вакцины на основе яиц, но доступны альтернативные подходы и разрабатываются вакцины следующего поколения. Наконец, на эффективность вакцины могут дополнительно влиять несколько факторов хозяина, такие как возраст, раса, пол, гормоны, беременность, ожирение, хронические патологии и состав микробиоты кишечника. Сокращения: М, макрофаг; DC, дендритная клетка; Н, нейтрофилы.

На сегодняшний день серьезной проблемой эффективности вакцин является то, что их специфичность обратно пропорциональна их универсальности. Для повышения универсальности эффективности вакцин необходимо разработать подтип-специфичные, многоподтиповые и пангрупповые вакцины [11]. В настоящее время мы далеки от универсальной вакцины против гриппа А и В, и наилучшей целью является получение вакцины против всех штаммов гриппа. Цель состоит в том, чтобы создать вакцину против гриппа, отвечающую двум важным критериям: стойкий защитный иммунитет и универсальная защита, вызывающая перекрестный иммунный ответ на различные штаммы вируса гриппа [31].

Сегодня важность наличия эффективной вакцины против сезонного гриппа как никогда важна, учитывая недавнюю пандемию коронавирусной болезни-19 (COVID-19), которая на сегодняшний день привела к миллионам инфекций и нескольким сотням тысяч смертей во всем мире. Стратегия всеобщей вакцинации против гриппа будет способствовать коллективному иммунитету среди населения мира и, таким образом, защитит людей, у которых вакцина неэффективна [32]. Однако важно учитывать, что меры, принятые для ограничения и предотвращения распространения COVID-19также ограничит распространение гриппа: поскольку оба вируса в основном передаются воздушно-капельным путем, социальное дистанцирование, использование лицевых масок, карантин, изоляция и различные меры блокировки также будут способствовать снижению заболеваемости гриппом [33]. Кроме того, всеобщая вакцинация против гриппа, особенно следующей зимой, когда сезонный вирус гриппа будет циркулировать параллельно с вирусом SARS-CoV-2, позволит врачам лучше различать эти две инфекции и, таким образом, уменьшить количество госпитализаций, связанных с гриппом, для лучшего лечения COVID-19.больных синдромом.

Концептуализация, R.C. и Д.П.; написание — подготовка первоначального проекта, R.C. и Д.П.; написание — обзор и редактирование, R.C., E.E.N. и Д.П. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Это исследование не получило внешнего финансирования.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Примечание издателя: MDPI сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

1. WHO Influenza (Seasonal) [(по состоянию на 3 сентября 2020 г.)]; 2018 Доступно в Интернете: https://wwwwhoint/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)

2. Mawatari M ., Saito R., Hibino A., Kondo H., Yagami R., Odagiri T., Tanabe I., Shobugawa Y., Совместная исследовательская группа по японскому гриппу Эффективность четырех типов ингибиторов нейраминидазы, одобренных в Японии для лечения гриппа . ПЛОС ОДИН. 2019;14:e0224683. doi: 10.1371/journal.pone.0224683. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Davey R.T., Jr., Fernández-Cruz E., Markowitz N., Pett S., Babiker A.G., Wentworth D., Khurana S., Engen N., Gordin F., Jain M.K., et al. Противогриппозный гипериммунный внутривенный иммуноглобулин для взрослых с инфекцией гриппа A или B (FLU-IVIG): двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет Респир. Мед. 2019;7:951–963. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30253-X. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Батлер К.С., Ван Дер Вельден А.В., Бонгард Э., Сэвилл Б.Р., Холмс Дж., Коэнен С., Кук Дж., Фрэнсис Н.А., Льюис Р.Дж., Годыцки-Цвирко М. и соавт. Осельтамивир плюс обычная помощь по сравнению с обычной помощью при гриппоподобных заболеваниях в первичной медико-санитарной помощи: открытое прагматическое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет. 2020;395:42–52. doi: 10.1016/S0140-6736(19)32982-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Де Йонг Дж., Риммельзваан Г., Фушье Р., Остерхаус А. Вирус гриппа: мастер метаморфоз. Дж. Заразить. 2000;40:218–228. doi: 10.1053/jinf.2000.0652. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Хардинг А.Т., Хитон Н.С. Попытки улучшить вакцину против сезонного гриппа. Вакцина. 2018;6:19. doi: 10.3390/vaccines6020019. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Маклин К. А., Голдин С., Нанней К., Спэрроу Э., Торелли Г. Глобальные производственные мощности по производству вакцины против сезонного и пандемического гриппа в 2015 году. вакцина. 2016;34:5410–5413. doi: 10.1016/j.vaccine.2016.08.019. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Киселева И. Новые отправные точки для более глобального использования вакцин против гриппа. Вакцина. 2020;8:410. doi: 10.3390/vaccines8030410. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Looi Q.H., Foo J.B., Lim MT., Le C.-F., Show P.-L. Как далеко мы продвинулись в разработке эффективной вакцины против гриппа? Междунар. Преподобный Иммунол. 2018; 37: 266–276. doi: 10.1080/08830185.2018.1500570. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

10. Соэма П.К., Компьер Р., Аморий Ж.-П., Керстен Г.Ф. Вакцины против гриппа текущего и следующего поколения: рецептуры и стратегии производства. Евро. Дж. Фарм. Биофарм. 2015;94:251–263. doi: 10.1016/j.ejpb.2015.05.023. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Wei C.-J., Crank M.C., Shiver J., Graham B.S., Mascola J.R., Nabel G.J. Вакцины против гриппа следующего поколения: возможности и проблемы. Нац. Преподобный Друг Дисков. 2020;19:239–252. doi: 10.1038/s41573-019-0056-x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Вонг С.-С., Уэбби Р.Дж. Традиционные и новые вакцины против гриппа. клин. микробиол. 2013; 26:476–492. doi: 10.1128/CMR.00097-12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Kim H., Webster R.G., Webby R.J. Вирус гриппа: работа с дрейфующим и меняющимся патогеном. Вирус Иммунол. 2018;31:174–183. doi: 10.1089/vim.2017.0141. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Дивино В., Кришнараджа Г., Пелтон С.И., Молд-Кеведо Дж., Анупинди В.Р., Дековен М., Постма М.Дж. Реальное исследование по оценке относительной эффективности вакцины четырехвалентной вакцины против гриппа на клеточной основе по сравнению с четырехвалентной вакциной против гриппа на яичной основе в США в течение сезона гриппа 2017–2018 гг. вакцина. 2020; 38: 6334–6343. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.07.023. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

15. Хегде Н.Р. Вакцины против гриппа на основе клеточных культур: необходимая и незаменимая инвестиция в будущее. Гум. Вакцины Иммунотер. 2015;11:1223–1234. doi: 10.1080/21645515.2015.1016666. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Бакленд Б., Буланже Р., Фино М., Сривастава И., Хольц К., Храмцов Н., Макферсон К., Мегроус Дж. , Кубера П., Кокс М.М. Передача технологии и масштабирование процесса производства рекомбинантной гемагглютининовой (HA) противогриппозной вакцины Flublok ^® . вакцина. 2014;32:5496–5502. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.07.074. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Гусман К.А. Вакцины против гриппа следующего поколения: взгляд в хрустальный шар. Вакцина. 2020;8:464. doi: 10.3390/vaccines8030464. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. O’Hagan D.T., Ott G.S., Nest G.V., Rappuoli R. , Giudice G.D. История адъюванта MF59®: Феникс, возникший из пепла . Эксперт Rev. Вакцины. 2013;12:13–30. doi: 10.1586/erv.12.140. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

19. Белла А., Джезуальдо Ф., Орси А., Аркури К., Чиронна М., Локонсоле Д., Наполи К., Орси Г.Б., Манини И., Монтомоли Э. и др. Эффективность трехвалентной адъювированной противогриппозной вакцины MF59 в предотвращении госпитализации из-за вирусов гриппа B и A(h2N1)pdm09 у пожилых людей в Италии, сезон 2017–2018 гг. Эксперт Rev. Вакцины. 2019;18:671–679. doi: 10.1080/14760584.2019.1627206. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Tenforde M.W., Chung J., Smith E.R., Talbot H.K., Trabue C.H., Zimmerman R.K., Silveira F.P., Gaglani M., Murthy K., Monto A.S., et al. Эффективность вакцины против гриппа в стационарных и амбулаторных условиях в США, 2015–2018 гг. клин. Заразить. Дис. 2020: ciaa407. дои: 10.1093/cid/ciaa407. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Андерсон М.Л. , Добкин С., Горри Д. Влияние вакцинации против гриппа для пожилых людей на госпитализацию и смертность. Анна. Стажер Мед. 2020;172:445. дои: 10.7326/M19-3075. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Сайедахмед Э.Э., Элькашиф А., Альхашими М., Самбхара С., Миттал С.К. Платформы вакцин на основе аденовирусных векторов для разработки следующего поколения вакцин против гриппа. Вакцина. 2020;8:574. дои: 10.3390/вакцин8040574. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Хардинг А.Т., Хитон Б.Е., Дамм Р.Е., Хитон Н.С. Рационально сконструированные вакцины против вируса гриппа, антигенно стабильные при выращивании в яйцах. мБио. 2017;8:e00669-17. doi: 10.1128/mBio.00669-17. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Канекио М., Вэй С.-Дж., Яссин Х.М., МакТамни П.М., Бойингтон Дж.К., Уиттл Дж.Р.Р., Рао С.С., Конг В.-П. ., Ван Л., Набель Г.Дж. Самособирающиеся вакцины против гриппа на основе наночастиц вызывают широко нейтрализующие антитела h2N1. Нац. Клеточная биол. 2013;499: 102–106. doi: 10.1038/nature12202. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Soema P.C., Huber S.K.R., Willems G.-J., Jiskoot W., Kersten G.F.A., Amorij J.-P. Виросомы, нагруженные Т-клеточным эпитопом гриппа, с адъювантом CpG в качестве потенциальной вакцины против гриппа. фарм. Рез. 2014;32:1505–1515. doi: 10.1007/s11095-014-1556-3. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Shen X., Söderholm J., Lin F., Kobinger G., Bello A., Gregg D.A., Broderick K.E., Sardesai NY. Вакцины против гриппа А использование кассет линейной экспрессии, доставляемых с помощью электропорации, обеспечивает полную защиту от заражения в мышиной модели. вакцина. 2012;30:6946–6954. doi: 10.1016/j.vaccine.2012.02.071. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Дхакал С., Кляйн С.Л. Факторы-хозяева влияют на эффективность вакцины: последствия для сезонных и универсальных программ вакцинации против гриппа. Дж. Вирол. 2019;93:e00797-19. doi: 10.1128/ОВИ.00797-19. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Ciabattini A., Olivieri R., Lazzeri E., Medaglini D. Роль микробиоты в модуляции иммунного ответа на вакцину. Передний. микробиол. 2019;10:1305. doi: 10.3389/fmicb.2019.01305. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Де Йонг С.Э., Олин А., Пулендран Б. Влияние микробиома на иммунитет к вакцинации у людей. Клеточный микроб-хозяин. 2020; 28: 169–179. doi: 10.1016/j.chom.2020.06.014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Erbelding E.J., Post D.J., Stemmy E.J., Roberts P.C., Augustine A.D., Ferguson S., Paules C.I., Graham B.S., Fauci A.S. Универсальная вакцина против гриппа: стратегический план Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. Дж. Заразить. Дис. 2018; 218:347–354. дои: 10.1093/infdis/jiy103. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Madsen A., Cox R.J. Перспективы и проблемы в разработке универсальных вакцин против гриппа. Вакцина. 2020;8:361. doi: 10.3390/vaccines8030361. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Греч В., Борг М.А. Вакцинация против гриппа в эпоху COVID-19. Ранний гул. Дев. 2020;148:105116. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2020.105116. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Соломон Д.А., Шерман А.С., Канджилал С. Грипп в эпоху COVID-19. ДЖАМА. 2020;324:1342–1343. doi: 10.1001/jama.2020.14661. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Некролог | Кена Джанаи Клегг

12 июня 1988 года Кена Джанаи Клегг родилась у Денны Рене Клегг и

Арнольда «Ламонта» Роуза.

Она выросла в Малверне, штат Арканзас, где училась в государственной школе Малверна

District. В старших классах Кена была частью команды Malvern Leopard Marching 9.0003

Группа, играющая на кларнете вместе со своими товарищами по группе. Она закончила

средних школ Малверна в 2006 году. После школы Кена поступила в

Университет штата Арканзас в Джонсборо, штат Арканзас. Кена мечтала в один

день стать физиотерапевтом.

В детстве Кена была жизнерадостной личностью с заразительной улыбкой,

любовью к смеху и компании своей семьи и близких

друзей. Она никогда не встречала незнакомца и была светом для всех, к кому приходила

через. В подростковом возрасте Кена работала в Семейном магазине, где вы могли

поймать ее яркую и широкую улыбку, проверяя вас на кассе. У нее было

сердце для детей, что привело к тому, что она работала в сфере ухода за детьми в First

Step, а затем в христианской академии Малверна. До своей кончины Кена работала

в качестве представителя по обслуживанию клиентов в Sykes Corporation в

Малверн, Арканзас.

Кена посещала Голгофскую церковь Бога во Христе с рождения и присоединилась к

тело Христа, сделав Иисуса своим Господом и Спасителем в 2012 году.

Она участвовала в хоре, служении хвалебного танца, воскресной школе и

каникулярной библейской школе.

Кена умерла от своих прапрабабушек, Деола Маршалл

и Эстель Клегг, бабушек, Фрэнсис Э. Хадсон и Вилли Дин

«Джун» Клегг, дедушка Эдди Хьюстон Клегг, две тетушки, которых она

любила с уважением, Деванна Клегг Клейтон и Сондра Клегг.

11 августа 2012 года Кена родила свое первое большое благословение,

Кейден Андре Дуглас. Ей нравилось выражать свою любовь к Кейден разными

способами, особенно с помощью картинок. Кто знал, что позже Кена получит

сюрприз всей своей жизни, когда узнает, что ждет мальчика-близнеца.

Мейсон Нил Клегг и Мэддокс Дин Клегг родились 7 июля 2019 года. С

еще двумя мальчиками Кена сохранила свою любовь к фотографиям, поделившись

жизнь себя и всех троих детей в мире через фотографии,

каждый день, во всех социальных сетях.

С любящей памятью, которую нужно лелеять, Кена Джанаи оставляет после себя

драгоценных мальчика, Кейден Андре «Кебоу», Мейсон Нил «Мэй Мэй»,

Мэддокс Дин «Багз»; ее родители, Денна Клегг-Ньютон (Энтони) из

Бентон, Арнольд, и Арнольд «Ламонт» Роуз (Карла) из Далласа, Техас; Четыре сестры

, Бриттани Пэкстон, Маркиша Мосс, Тиара Роуз и Дестини Мосс;

Три брата, Джашун, Джамарион и ЭмДжей; Крестные родители, Стивен Бут и

Синтия Литтлтон-Симпсон; Множество тетушек, дядей и двоюродных братьев.