Шелушение кожи на руке, ладони и пальцах: причины и лечение раздражения

Содержание

• Проблема шелушения кожных покровов
  • Признаки патологии
  • Причины появления шелушения
• Лечение патологии народными методами
  • Медовая мазь
  • Мазь из чистотела
  • Лечение животным жиром
  • Смягчение растительным маслом
• Какие использовать мед. препараты
• Использование косметических средств
• Применение витаминных комплексов
• Профилактические меры против шелушения

Городские жители нередко сталкиваются с проблемой того, что шелушится кожа на руках, а также с образованием на ней небольших трещин. Наиболее распространённой причиной этого являются негативные воздействия на кожу рук извне. Чтобы устранить болезненные проявления этой проблемы, следует определиться с причиной раздражения.

Проблема шелушения кожных покровов

Признаки патологии

В качестве симптомов, почему облазит кожа на ладонях рук, а также, почему она начинает шелушиться и краснеть, можно обозначить:

• сухое состояние рук;
• наличие покрасневших участков;
• зуд;
• появление трещин;
• в некоторых случаях наличие воздушных пузырей.

Причины появления шелушения

Шелушится кожа на руках

Все существующие причины, почему кожа на руках облезает и шелушится, можно подразделить на две группы:

1. воздействие внешних факторов;
2. влияние внутренних факторов.

Воздействие какого-либо моющего средства или низкокачественная вода не всегда является основополагающим фактором появления данной проблемы – нередко кожа на руках шелушится из-за наличия внутренних патологий в организме. Такие заболевания следует выявлять и принимать меры по их лечению. Следственно, за точной диагностикой причины шелушения кожи рук необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

К внешним факторам, воздействие которых может явиться причиной возникновения данной проблемы, можно отнести:

• Весенний недостаток витаминов и полезных веществ может стать причиной, почему облазит кожа на пальцах ног и рук у взрослого. Шелушение кожи на поверхности ладошек считается признаком дефицита витаминов А, С и витамина Е;
• Прохладные погодные условия, характеризующиеся преобладанием минусовых температур в сочетании с резким холодным ветром;
• Отказ от использования перчаток при выполнении домашней работы с бытовой химией. Ряд химикатов может способствовать возникновению аллергических реакций.

Другой причиной является влияние внутренних факторов:

• стафилококковая или стрептококковая инфекция;
• заражение грибком;
• болезни поджелудочной железы;
• постоянные стрессы;
• наличие гельминтов;
• аллергические реакции;
• проблемы с нервной системой;
• злоупотребление антибиотиками;
• использование гормональных препаратов.

В перечень более серьёзных причин входят:

Аллергический дерматит

• Такое заболевание, как ихтиоз, имеющее генетический характер. Помимо шелушения, кожа становится более плотной и толстой, с образованием муковидных чешуек;
• Аутоиммунное заболевание псориазом, сопровождаемое образованием красных и розовых пятен, которые покрывают желтоватые чешуйки;
• Дефицит цинка, имеющий приобретённый характер, при котором больше всего растрескиваются кончики пальцев на руках и ногах – прежде всего, на кистях и стопах. Верхний слой кожи интенсивно отторгается, что сопровождается образованием покрасневших участков и зудом, в результате чего они покрываются волдырями, превращающиеся в эрозии. Следует отметить, что трещины имеют значительную глубину, что является причинами раздражительности и депрессивности пациента;
• Атопический дерматит, сопровождаемый образованием утолщений, покраснений и шелушащихся участков, покрытых желтоватыми чешуйками. Чаще всего атопический дерматит является следствием аллергической реакции;
• Аллергический дерматит, сопровождающийся шелушением, зудом и появлением красных трещин на руках. Следует отметить, что поражение участков распространяется по всему телу, а не только по поверхности рук.

Лечение патологии народными методами

Шелушится кожа на ладонях причины

Наиболее эффективным применение народных рецептов оказывается при избавлении от шелушения рук. Когда трескается кожа на ладонях рук стоит знать, какие причины и лечение применимы.

Медовая мазь

Очень действенное средство при шелушении и растрескивании кожи на руках. В смесь из мёда в количестве четырёх столовых ложек и пяти столовых ложек оливкового масла добавляется половина чайной ложки куркумы с пятью каплями эфирного масла сандала. Лечебный состав следует обильно нанести на руки, после чего надеть одноразовые перчатки с тёплыми варежками поверх них. Процедуру продолжать в течение получаса.

Медовая мазь

Мазь из чистотела

Для изготовления данного средства засушенный чистотел насыпать в кастрюлю с водой, туда же добавить один стакан подсолнечного масла. Все ингредиенты довести до кипения, после чего мазь снимается с плиты. После остывания в состав добавляется воск. Далее смесь снова ставится на огонь, пока не размягчится воск. Остывшая мазь помещается на хранение в холодильник. Помимо устранения шелушения на проблемных участках, мазь способствует смягчению кожи рук.

Лечение животным жиром

Животный жир используется в качестве компресса, накладываемого в небольшом количестве на сухие участки кожных покровов после принятия тёплого душа.

Смягчение растительным маслом

Применение растительного масла для смягчения заключается в смазывании им вымытых и тщательно высушенных рук, на которые одеваются перчатки из тканой материи. В таких перчатках следует лечь спать.

Смягчение растительным маслом

Кроме того, существует такой действенный метод, как лечение при помощи масляных обёртываний. Продолжительность курса такой процедуры подразумевает проведение 7 сеансов. Необходимыми материалами для сеанса обёртывания являются:

• пищевая плёнка;
• плотные перчатки;
• оливковое или персиковое масло.

Проведение сеанса подразумевает выполнение следующих действий:

1. руки смачиваются в тёплой воде;
2. наносится масло с соблюдением массирующей техники;
3. каждая ладошка оборачивается плёнкой;
4. далее надеваются варежки;
5. подождать впитывания масла в течение 35 минут;
6. помыть руки с применением мягкого моющего средства;
7. нанести плотный слой крема, следя, чтобы им была обработана каждая трещина, и избегая попадания на ноготь.

Какие использовать мед. препараты

Кожа облазит на руках

Схема лечения с назначением необходимых препаратов определяется врачом-дерматологом. Однако существует три наиболее популярных косметических препаратов, способных лечить и восстанавливать кожные покровы:

1. «Бепантен», заживляющий и снимающий аллергические проявления;
2. «Редавит» – ещё одно эффективное аптечное средство;
3. «Депантенол», реанимирующий кожные покровы, залечивающий воспалённые и потрескавшиеся участки.

Примечание. Использовать аптечные мази допустимо только после консультаций с врачом.

Использование косметических средств

Предпочтительнее осуществлять приобретение мазей с кремами и сыворотками от шелушения и сухости кожи на руках в аптечном пункте вместо обыкновенных магазинов. Средства, реализуемые в аптечных сетях, предназначены для различных типов кожи. Проблемный тип кожи, которая начинает отслаиваться, следует лечить от шелушения и облезания при помощи заживляющих кремов, которые также выполняют бактерицидную и увлажняющую функции.

От чего шелушится кожа на пальцах рук

Шелушащуюся кожу следует лечить травяными кремами, придающими ей мягкость и гладкость.

Полезный совет. Из сушёных травяных сборов, продаваемых в аптеках, можно сделать ванну для рук.

Применение витаминных комплексов

Предупредить появление проблем с состоянием кожных покровов можно, придерживаясь принципов здорового питания. Шелушащуюся кожу на руках, которая начинает сначала сохнуть, а затем чесаться и слазить, можно вылечить употреблением витаминных комплексов. Употребление поливитаминного комплекса способствует приведению в нормальное состояние покровов кожи, а также восполнению запаса полезных веществ.

«Алфавит»

Целями разработки таких комплексов являются восстановление ресурсов организма и общее улучшение внешнего вида. Существует три наиболее популярных разновидности поливитаминных комплексов:

• «Перфектил», устраняющий значительный перечень кожных проблем, в том числе проблемы шелушения;
• «Алфавит» – бюджетный российский препарат, ничем не уступающий импортным аналогам с точки зрения эффективности;
• «Витрум» – высокоэффективный комплекс, устраняющий наличие сбоев в организме.

Примечание. Перед приёмом поливитаминного комплекса необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом, во избежание гипервитаминоза, сопровождаемого различными кожными высыпаниями.

Профилактические меры против шелушения

Примечание. Самой лучшей мерой устранения кожных дефектов считается предотвращение их появления.

Профилактические меры против шелушения заключаются в следующем:

1. Использование щадящих средств гигиены. Не рекомендовано многократно использовать антибактериальное мыло в течение суток – такие меры приведут к ухудшению состояния кожной ткани, а также образованию трещинок на руках;
2. Избегать держания рук в холодной воде в течение продолжительного времени;
3. Надевать перчатки, выходя из дома в холодную погоду;
4. Вытирать вымытые руки, используя махровое полотенце;
5. После даже кратковременных контактов с сильнодействующими средствами бытовой химии, вызывающими такие проявления, как покраснение и раздражение, обрабатывать руки при помощи увлажняющего крема;
6. Занимаясь наведением чистоты в доме, не отказываться от использования резиновых или хозяйственных перчаток.

С наступлением холодного времени года женщина вынуждена ухаживать за состоянием кожи рук особенно тщательно. Не рекомендуется снимать перчатки при пребывании в ветреную погоду на улице, а также при минусовой температуре воздуха. Прежде, чем выходить из дома, следует провести обработку кожи рук, используя питательный крем. Увлажняющими кремами рекомендуется пользоваться, находясь дома или на рабочем месте.

Автор:

Пугaeва Eкатеринa Aндрeeвна

Причины психосоматических заболеваний (в частности кожи)

Светлана Фомина

Представление о том, что здоровье тела неотделимо от души можно найти уже и в древних источниках, так Платон говорит в «Хармидах»: «Ибо величайшей ошибкой в лечении болезней является то, что есть врачи для тела и врачи для души, поскольку одно неотделимо от другого. ..»

 

В современном мире с его огромной скоростью жизни, бесконечным потоком информации, также увеличивается скорость и диапазон общения между людьми, в результате нарастает количество стрессовых, давящих на человека ситуаций, в которых оживают внутриличностные конфликты, а прислушаться к себе, осмыслить возникающие чувства, чаще всего не представляется возможным. Как правило, чувства, которые возникают на определенную, весьма значимую для человека ситуацию подавляются, чаще всего это происходит на бессознательном уровне и тогда начинает говорить тело, что приводит к возникновению симптомов, а в частности к психосоматическим заболеваниям.

Многочисленные исследования подтверждают, что наши мысли оказывают физическое действие на все главные органы с помощью трех систем: автономной нервной; эндокринной; иммунной.

Автономная нервная система она состоит из центральной (головной, спинной мозг) и периферической (вегетативной) систем. У вегетативной нервной системы есть две ветви: возбуждения и расслабления. Симпатическая нервная система – это возбуждающая часть, она приводит нас в состояние готовности столкнуться с вызовом или опасностью. Парасимпатические нервные окончания выделяют медиаторы, снижающие пульс и частоту дыхания. Парасимпатические реакции – это комфорт, расслабление и в конечном итоге сон.

Эндокринная система состоит из ряда выделяющих, гормоны – вещества, регулирующие наш рост, уровень активности и половую жизнь. Эндокринная система превращает наши мысли в реальные ощущения и действия.

Иммунная система является третьей основной системой, влияние которой распространяется по всему нашему телу. Она поддерживает здоровье, защищая нас от внешних (бактерии и вирусы) и внутренних (опухолевые клетки) антигенов.

Нервная, эндокринная и иммунная системы действуют вместе, переводя наши мысли в физиологические реакции. Часто действия автономной нервной и эндокринной систем имеют заметные проявления, которые возникают немедленно. Например, если вы представите себе любимого человека, ваше сердце начнет биться учащенно. Вы получаете непосредственную обратную связь, поэтому легко установить взаимосвязь.

Надеюсь, вам уже очевидно, что между мыслями и эмоциями, между эмоциями и физиологическими реакциями существует изначальная тесная связь, а это значит, что мысли влияют на наше здоровье. Именно поэтому многие болезни сегодня принято называть психосоматическими, определяя в самом названии последовательность возникновения и развития телесного расстройства (греч. psyche – душа, soma – тело).

Психосоматические болезни в более узком смысле, это болезни, в основе, которых заложена телесная реакция на конфликтное переживание, связанная с морфологически устанавливаемыми изменениями и патологическими нарушениями в органах. Соответствующая предрасположенность может влиять на выбор органа.

Классически к психосоматическим заболеваниям относятся:

– бронхиальная астма;

– язвенный колит;

– эссенциальная гипертония;

– экзема, нейродермит;

– ревматоидный артрит;

– язва двенадцатиперстной кишки.

 

В настоящее время к этим болезням еще относят:

-ишемическую болезнь сердца,

-психосоматический тиреотоксикоз,

-сахарный диабет 2 типа,

-соматоформные расстройства поведения,

-радикулиты, мигрень,

-кишечные колики,

-синдром раздраженного кишечника,

-дискинезию желчного пузыря,

-хронический панкреатит,

-бесплодие при исключенной патологии репродуктивной системы.

 

Более подробно хотелось остановиться на заболеваниях связанными с кожей, которая представляет собой, как и центральная нервная система, эктодермальный вырост, в особенности хорошо позволяет распознавать психическое состояние человека.

Кожа уже физиологически является одним из важнейших органов выражения наших эмоций, как это становится видно на примерах покраснения, побледнения, выступания пота, появление зуда или гусиной кожи вследствие соответствующего эмоционального возбуждения, она как лакмусовая бумага, на которой проявляются внутренние конфликты. А также рефлекторные изменения в коже: побледнение, покраснение являются составными частями эмоциональных состояний, таких как ярость и страх. На тревогу может появиться пиломоторная реакция, о чем свидетельствуют такие выражения, как «волосы встали дыбом». Кожа также является важным органом чувств, и как таковая подвержена конверсионным симптомам – например, анестезии, парестезии и гиперестезии.

Кожа очень сложный орган с множеством функций. Она связана с дыханием, регулированием температуры, защитой, а также с сенсорными и моторными реакциями на стимуляцию. Кожа крайне гибкая она образует наиболее эффективное прикрытие всего тела, не допускающее проникновения неизвестных агентов; она помогает регулировать кровяное давление; постоянно обновляет и восстанавливает себя, и она необыкновенно эластична.

В настоящее время наиболее изученными клиническими появлениями кожных расстройств как части невротической симптоматологии являются такие состоянии, как нейродермит, экзема, ангионевротический отек, крапивница. В этих заболеваниях большое значение имеет расчесывание. Психоаналитические исследования показывают, что важным фактором расчесывания являются враждебные импульсы, которые из-за чувства вины отклоняются от своей первоначальной цели и направляются против собственной персоны. И так остановимся более подробно на некоторых причинах, вызывающих психосоматические заболевания (в частности психосоматика экземы).

Вопрос о механизме и причинах возникновения психосоматических, в том числе и кожных заболеваний, сложен. Здесь играют роль и специфичность ситуации, и личная история человека, особенности его характера и др. Мы остановимся лишь на некоторых наиболее общих источниках возникновения психосоматических, т.е. эмоционально обусловленных, заболеваний. К ним относятся:

Внутренний конфликт. Это конфликт частей личности человека, единоборство сознательного и бессознательного, которое приводит к разрушительной «победе» одного из них над другим. Проблемы с кожей практически всегда указывают на трудности в установлении контакта и общения. Например, тяжелые формы угревой сыпи у молодых людей нередко свидетельствуют о бессознательном страхе общения с противоположным полом (причины, как правило, кроются в раннем детстве). Как только вероятность такого общения возрастает, наступает обострение. Это и есть стратегия «бегства в болезнь» при возникновении внутреннего конфликта. «Убежать» в кожное заболевание (например, в психосоматику экземы) можно и при возникновении любых других проблем.

Мотивация, или условная выгода. Это важнейшее понятие психосоматики. Холистическая психология исходит из того, что любая проблема (заболевание) не случайна и несет в себе нечто полезное для человека. Особо подчеркнем, что выгода от заболевания условна и не осознается самим человеком, потому что механизмы психической защиты оберегают его от травматических болезненных воспоминаний и мыслей. 

Чаще всего кожное заболевание «помогает» человеку в следующем:

— если человек боится общаться с другими, то болезнь выполняет функцию «отпугивания», заставляя людей держаться подальше;

— если человек не доверяет миру, то болезнь выполняет функцию защитного панциря;

— если человек хочет привлечь к себе внимание, но не умеет этого делать, то эту функцию берет на себя болезнь.

— Эффект внушения. В данном случае имеется в виду внушение другим человеком. По наблюдениям специалистов, люди, страдающие кожными заболеваниями, с детства сильно привязаны к внешней красоте и внушают ребенку, что «хороший мальчик (девочка) должен быть чистым, опрятным, хорошо выглядеть». Казалось бы, ничего страшного в таких воспитательных моментах нет, но вслед за подобными утверждениями часто следует важное дополнение: «а то мама любить не будет». Ребенок этот постулат воспринимает абсолютно всерьез, и все свои эмоциональные силы расходует на желание достичь внешнего совершенства. И тут срабатывает известный в холистической психологии принцип: человек лишается того, к чему слишком сильно привязывается, что делает абсолютной ценностью. А поскольку в данном случае объектом является внешняя красота, ее-то человек и лишается.

— «Элементы органической речи». Болезнь может быть физическим воплощением фразы. Например, слова «у меня на него аллергия» могут превратиться в реальные симптомы. Можно задать вопрос: «Что именно вызывает у меня аллергическую реакцию?» Родители, партнер, теща, шеф, работа, политика, социальная несправедливость? При этом очень важен содержательный аспект проявления аллергии. Непунктуальность или чрезмерные требования к пунктуальности? Скупость или мотовство? Идеальный порядок или хаотический беспорядок? Неверность? Помешательство на чистоте или нечистоплотность? Невнимание партнера («никогда нет времени»)? В этом случае болезнь может рассматриваться, как способность выразить свою психологическую потребность в телесной форме.

— Идентификация, попытка быть похожим на кого-то выбирает себе идеал и пытается быть похожим на него. Однако, постоянно имитируя кого-то, человек подсознательно отстраняется от собственного тела. Живя все время в другой «ауре», он в конце концов начинает от этого страдать. Особенно опасно бессознательное подражание родителям. Выполнение родительского сценария, возможно, является одной из причин наследственных заболеваний. Генетики могут возразить, что наследственные болезни передаются генами. Но они согласятся с тем, что гены многих заболеваний носят все люди, а болеют далеко не все. Может, родительский сценарий и является тем фоном, на котором наследственная патология начинает развиваться. Поэтому если мы не хотим, чтобы наши дети болели теми же тяжелыми заболеваниями, что их бабушки и дедушки (наши родители), то именно мы должны постараться избежать этих заболеваний, изменить сценарий. Сценарные нарушения поддаются психологической коррекции.

— Самонаказание. Это происходит, когда за совершенный неблаговидный поступок человек начинает бессознательно наказывать себя. Часто это результат того, что человек поступает не так, как его воспитывали, это способствует возникновению чувства вины, а вина ищет наказания.

— Болезненный, травматический опыт прошлого – самый серьезный, самый глубокий источник. Как правило, это психические травмы раннего периода детства, вытесненные, забытые, но активно влияющие на поведение и здоровье человека из бессознательной части личности. Иногда они не забываются, постоянно держатся в памяти и периодически всплывают. Любая кожная реакция, сформировавшаяся в условиях стрессовой ситуации в виде преходящего функционального нарушения, может наблюдаться и в дальнейшем (при любом событии, воспринимаемом как стресс) в форме стереотипно повторяющегося или хронического патологического процесса с определенными изменениями кожи. Рецидивы патологического процесса развиваются у этих людей по механизму «оживления следов» даже при многолетней, практически полной ремиссии и бесспорном отсутствии какой-либо связи с непосредственной причиной изначального поражения кожи.

— Еще одной очень важной причиной психосоматических заболеваний может быть алекситимия. Алекситимия (греч. a — отрицание, lexis – слово, речь и thymos – чувство) – понятие, обозначающее неспособность человека к эмоциональному резонансу. Буквально значит: «нет слов для чувств». Ограничение этой способности особенно выражено у психосоматических пациентов.

В некоторых семьях принято подавлять часть эмоций в воспитательных целях: «плачут только неудачники», «мужчины не плачут», «смеются только невоспитанные люди» и т.д. Результатом такого воспитания становится неспособность воспринимать и словесно выражать свои чувства. Эта неспособность является одной из основных причин психосоматических болезней, таких как ревматоидный артрит, бронхиальная астма, онкологических и кожных заболеваний. Непроявленные эмоции подобны пружине: чем сильнее человек стремится подавить их, тем больше внутреннее напряжение. И в конце концов подавленные чувства прорываются наружу через симптомы заболеваний.

 

В качестве иллюстрации хотелось бы привести клинический случай девушки, страдающей длительное время от приступов тяжелого нейродермита.

22-летняя пациентка, незамужняя девушка, была направлена на лечение из-за повторяющихся приступов тяжелого нейродермита. Поражения, выступавшие главным образом на лице, верхних и нижних конечностях, имели характер экземы и представляли собой дискретные, красного цвета, мокнущие зудящие участки.

Пациентка яростно расчесывала высыпания, особенно во сне, пока они не начинали кровоточить так, что девушка часто была совершенно обезображена. Она консультировалась у ряда дерматологов и обычно слышала, что ей ничем не могут помочь, поскольку ее состояние вызвано эмоциональными факторами, — вывод, который она сама сделала на основе регулярного чтения психологической литературы.

Кожные высыпания появлялись и исчезали в течение всей жизни пациентки. Первый раз экзема возникла у нее через неделю после рождения. Ее мать во время беременности была сильно расстроена случайной смертью своего семилетнего сына, а впоследствии — уходом мужа и разводом. Детство девушки прошло в домах различных родственников, где у нее всегда было ощущение незащищенности из-за робости ее матери и своего статуса, который был обесценен практически до уровня домашней прислуги. Пациентка была застенчива и социально дезадаптирована в школе, но проявляла живость и яркость в учебе. Она сильно страдала от ощущения своей «инаковости» и ненужности из-за экземы, отсутствия отца и нормальной семейной жизни. Однако во время учебы в университете с наступлением физического созревания она оживилась и получила социальное признание.

После окончания университета она нашла хорошую работу и начала пытаться строить отношения с мужчинами. Все эти отношения прерывались, и разрывы отношений сопровождались тяжелыми приступами экземы. В тот период, когда эта повторяющаяся картина стала угрожать возможности работать и иметь нормальные межличностные отношения, ей пришло в голову обратиться к психотерапевту.

Начался курс психоанализа, и у больной практически сразу возник эксплозивный мазохистский невроз переноса. Одновременно с обострением кожных высыпаний пациентка любым способом демонстрировала ожидание быть отвергнутой терапевтом, а также чувство вины из-за переноса агрессии и эротических желаний. Эти чувства смещались у нее на отношения с мужчинами, характеризующиеся немедленным удовлетворением сексуальных импульсов, и сопровождались депрессией, чувством вины и агрессией, когда она узнавала, что мужчина не собирается на ней жениться. Именно в этот момент кожные высыпания всегда достигали максимума.

В ходе психоанализа выяснилось, что пациентка воспринимала психотерапевта (и некоторых других мужчин) в качестве давно потерянного отца. На эти, замещающие отца фигуры она обращала свои зависимые оральные желания тепла, уюта, общего кожно-мышечного «объятия». После фрустрации этих желаний у нее возникали агрессия и чувство вины. Эти чувства частично регулировались проекцией ответственности по формуле «все мужчины — сволочи», а также кожным выражением аффекта. Свои агрессивные чувства она выражала расчесыванием, и получающееся в результате уродство изображало стыд, унижение и неприятие. В этот момент, чувствуя себя совершенно недостойной любви, пациентка совершала попытку установить тесные отношения со своей матерью и после неудачного завершения попытки входила в депрессию. Под конец цикла появлялась маскулинная форма протеста, пациентка начинала уделять больше внимания работе, уклоняться от тесных связей с женщинами и мужчинами, у нее смягчался аффект, и происходило очищение кожи.

В течение трех лет терапии пациентка постепенно стала осознавать свой повторяющийся паттерн и в конце концов смогла построить немазохистические отношения с мужчиной, за которого она впоследствии вышла замуж. В результате снижения агрессии и чувства вины она смогла позволить себе удовлетворение от этих отношений; кожные высыпания исчезли и больше не появлялись.

Эффективная терапия кожных заболеваний, как и других психосоматических заболеваний, требует согласованного психологического и соматического лечения. При этом психотерапия должна воздействовать на лежащие в основе такого состояния эмоциональные факторы. И что важно отметить, что порой только в результате психотерапии становится возможным разорвать замкнутый круг, который порой не зримо для пациента способствует возникновению психосоматических заболеваний.

Зуд ладоней может быть серьезным заболеванием, а не просто суеверием

Вы когда-нибудь слышали суеверие о зудящих ладонях и деньгах? Будем надеяться, что ваши зудящие руки принесут вам внезапное богатство, но это, скорее всего, признак раздражения кожи.

Некоторые говорят, что зудящие ладони — признак жадности. Другие говорят, что если чешутся ладони, значит, в будущем будут деньги. Когда у вас чешется левая рука, говорят, что это признак того, что к вам будут приходить деньги, а зуд правой руки означает, что деньги будут течь из вашего кармана.

Хотя сверхъестественные причины зуда ладоней, возможно, никогда не будут известны, существует множество естественных причин, по которым ваши руки могут чесаться.

Экзема

Экзема, также называемая дерматитом, является распространенным заболеванием, вызванным воспалением кожи. Существует множество различных типов экземы, и симптомы могут варьироваться от сильных волдырей до легкого зуда и трещин на коже.

Некоторые формы экземы, такие как дисгидротическая экзема, могут проявляться красной, потрескавшейся и шелушащейся кожей или маленькими, зудящими, наполненными жидкостью волдырями на ладонях, боковых поверхностях пальцев рук, ног и подошвах стоп. Этот тип экземы часто вызывается сезонной аллергией или стрессом, а волдыри могут сохраняться в течение нескольких недель.

Использование мягкого мыла и высококачественного увлажняющего крема после купания может облегчить симптомы экземы. В некоторых случаях ваш дерматолог может назначить стероидную мазь или крем для уменьшения отека и лечения волдырей, или он может порекомендовать пероральный стероид, такой как преднизолон.

«Чрезмерное мытье рук также может вызвать экзему», — говорит доктор Ситал Патель, сертифицированный дерматолог из U.S. Dermatology Partners Four Points. «Каждый раз, когда вы моете руки, некоторые натуральные масла кожи уходят в канализацию, а многие виды мыла могут быть особенно агрессивными для чувствительной кожи. Лучшая линия защиты — мыть руки теплой водой и часто в течение дня увлажнять их густым кремом или мазью. При чрезмерной сухости можно даже нанести на ночь мазь на основе вазелина или густой увлажняющий крем и надеть хлопчатобумажные перчатки».

Псориаз

Зуд подошв или ладоней также является распространенным симптомом псориаза, хронического аутоиммунного воспалительного заболевания, которым страдают более 6 миллионов человек в США. Псориаз возникает, когда иммунная система ошибочно принимает клетки кожи за вирус или другое инфекции и реагирует перепроизводством большего количества клеток кожи.

Псориаз считается наследственным, но он также может быть вызван такими факторами, как стресс, холодная погода, гормоны или инфекции, такие как стафилококк или острый фарингит. Некоторые лекарства, такие как литий и бета-блокаторы, также вызывают обострения псориаза.

Постулезный псориаз может проявляться на руках и ногах в виде небольших белых волдырей и областей покраснения. Заболевание чаще всего встречается у женщин и может возвращаться несколько раз в течение месяцев или даже лет. Воспаление суставов также является возможным побочным эффектом.

Лечение псориаза обычно начинается с применения мягкого крема для местного применения и может включать рецептурные препараты и фототерапию.

Сухая кожа

В зимние месяцы влажность наружного воздуха резко снижается. В то же время внутреннее отопление удаляет влагу из воздуха в помещении. Эта сухость может привести к потрескавшейся, кровоточащей коже и зуду.

«Более низкие температуры очень вредны для кожи — особенно для рук», — говорит доктор Патель. «Лучшая защита — включить высококачественный увлажняющий крем в свой распорядок дня и часто использовать его в течение дня».

Частое нанесение густых мазей, кремов и лосьонов на руки до того, как они высохнут, — лучший способ сохранить кожу мягкой и гладкой. Увлажняющие средства следует наносить после мытья и сушки рук, а также можно использовать на ночь в хлопчатобумажных перчатках для удержания влаги.

Использование увлажнителя для увлажнения сухого воздуха в помещении также может облегчить зуд кожи рук и других частей тела.

Аллергии

Часто зуд ладоней и рук указывает на аллергическую реакцию на что-то, к чему вы прикоснулись. Симптомы могут проявиться сразу или даже через несколько часов и могут включать сыпь, очень сухую кожу, крапивницу, волдыри или ощущение жжения или покалывания.

Ваш врач может назначить антигистаминные препараты или кортикостероиды для уменьшения воспаления и зуда, вызванных аллергической реакцией.

Дисгидротическая экзема также может быть вызвана аллергией на никель, кобальт или другие металлы, содержащиеся в бижутерии и других предметах. Аллерголог может провести пластырь, чтобы определить, на какие металлы у вас аллергия.

«Многие бытовые чистящие средства и химикаты могут раздражать кожу и вызывать аллергическую или раздражающую реакцию, — говорит доктор Патель. «Важно всегда носить защитные перчатки при использовании химикатов. Лучше всего подходят хлопчатобумажные перчатки, и их следует надевать под резиновые или водонепроницаемые перчатки, чтобы защитить кожу от пота и химикатов во время уборки и мытья посуды».

Диабет

Зуд рук также может быть ранним признаком диабета, серьезного заболевания, которое возникает, когда организм не реагирует нормально на инсулин. Эруптивный ксантоматоз, состояние кожи, связанное с диабетом, часто вызывает зуд рук и ног. Другие симптомы включают небольшие желтые шишки, окруженные покраснением. Как правило, когда диабет находится под контролем, состояние кожи также улучшается.

Посещение дерматолога по поводу 

зуда ладоней или кожи ?

В компании U.S. Dermatology Partners мы предлагаем первоклассные дерматологические услуги для пациентов всех возрастов, включая виртуальные посещения дерматолога для наших пациентов из Северного Техаса, Колорадо, Канзаса и Миссури. Заполните нашу простую онлайн-форму , чтобы связаться с нами, и один из членов нашей местной команды свяжется с вами в ближайшее время, чтобы ответить на ваши вопросы или назначить встречу, чтобы вы могли посетить нас в ближайшее время.

Найти ближайшее отделение

Зудящая сыпь на руках и ногах

ДЖИНАЛ ГАНГАР, MD, MPH, Steward Medical Group, Больница Истон, Истон, Пенсильвания

КАРТИ ТИАГАРАДЖАН, доктор медицины, И НАНДХИНИ ВИЕРАРАГВАН, доктор медицинских наук, CAQSM, FAAFP, резидентура семейной медицины Святого Луки/кампус Святого Сердца, Аллентаун, Пенсильвания

Семейный врач. 2018;98(11):685-686

Раскрытие информации об авторе: Нет соответствующих финансовых связей.

30-летняя женщина сообщила, что ее хроническая экзема ухудшилась за последние несколько месяцев. В прошлом она использовала смягчающие кремы и местные и пероральные стероиды. Хотя сыпь уменьшилась при приеме стероидов, после прекращения лечения она рецидивировала. В остальном пациент был здоров.

Физикальное обследование выявило зудящую сыпь с шелушением и растрескиванием на ладонных и подошвенных поверхностях рук и ног (Рисунок 1 и Рисунок 2) . Кожа под ним была эритематозной. Никакие другие области ее тела не были затронуты. У нее не было профессионального воздействия или контакта с раздражителями, химическими веществами или домашним скотом.

Вопрос

На основании анамнеза пациента и результатов медицинского осмотра какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным?

А. Аллергический контактный дерматит.

Б. Атопический дерматит рук.

C. Дисгидротическая экзема.

Д. Вульгарная пузырчатка.

Обсуждение

Ответ C: дисгидротическая экзема. Это очень зудящее состояние (также называемое дисгидротическим дерматитом и помфоликсом) ограничивается ладонями и подошвами. ^1,2 Проявляется в виде пузырьков или более крупных пузырей на боковых сторонах ладоней и подошв. ¹ Поражения, как правило, сохраняются в течение нескольких недель и исчезают с шелушением. Возможен рецидив. Этиология, вероятно, многофакторная, с некоторыми данными, указывающими на атопический дерматит, воздействие контактных аллергенов, системное воздействие контактных аллергенов (например, проглатывание никеля или кобальта), дерматофитную инфекцию, внутривенное введение иммуноглобулина и гипергидроз. ³ Диагноз ставится на основании анамнеза и клинических проявлений поражений. Для начального обследования могут быть рассмотрены аппликационные тесты, экспресс-тесты на реагин плазмы и подготовка гидроксида калия.

Лечение дисгидротической экземы включает предотвращение воздействия известных раздражителей. Случаи легкой и средней степени тяжести можно лечить с помощью местных кортикостероидов в течение двух-четырех недель, тогда как в более тяжелых случаях может потребоваться снижение дозы пероральных стероидов. Местные иммуномодуляторы, такие как такролимус (Протопик) и фототерапия, являются вариантами для рефрактерных случаев. ¹

Аллергический контактный дерматит представляет собой реакцию гиперчувствительности замедленного типа, характеризующуюся появлением поражений кожи в местах, подвергшихся воздействию определенных аллергенов. Острые поражения обычно представляют собой эритематозные зудящие бляшки. Хронические поражения демонстрируют лихенификацию на открытых участках кожи. ⁴ В тяжелых случаях могут возникать везикуляции. Хотя поражение конечностей, век, губ и других открытых участков типично для аллергического контактного дерматита, для подтверждения диагноза может потребоваться кожная проба.

Атопический дерматит рук обычно возникает у детей и характеризуется сухостью кожи с сильным зудом и повышенной чувствительностью к множественным раздражителям. Поражения обычно возникают в складках кожи, а иногда и на дорсальной поверхности конечностей. ⁵ Пациенты с атопическим дерматитом рук часто имеют личную или семейную историю астмы или сенной лихорадки.

Обыкновенная пузырчатка — это аутоиммунное заболевание, поражающее преимущественно людей среднего возраста. Он характеризуется болезненными волдырями на слизистых оболочках или коже, которые чаще всего возникают в полости рта, но могут поражаться и другие поверхности слизистых оболочек. Ладони и подошвы сохранены. ⁶ Пузыри легко вскрываются, что приводит к болезненным эрозиям. Симптом Никольского (механическое давление на нормальную кожу вызывает образование пузырей) часто бывает положительным. ⁶

Состояние	Характеристика
Аллергический контактный дерматит	Поражения кожи в местах воздействия аллергена; острые поражения представляют собой эритематозные, зудящие бляшки; хронические поражения демонстрируют лихенификацию на открытых участках кожи; обычно поражаются конечности, веки и губы
Атопический дерматит рук	Сухая кожа с сильным зудом и повышенной чувствительностью к множественным раздражителям; эритематозные папулы и лихенификация возникают в складках кожи, а иногда и на дорсальной поверхности конечностей
Дисгидротическая экзема	Очень зудящие везикулы или более крупные буллы по бокам ладоней и подошв; поражения сохраняются в течение нескольких недель и проходят с шелушением
Вульгарная пузырчатка	Болезненные волдыри на слизистых и коже, которые легко разрушаются; Симптом Никольского положительный

Редакторы AFP приветствуют заявки на фотовикторину.