все, что необходимо знать » Медвестник

Ихтиоз – это редкое генетическое заболевание кожи, которое проявляется при рождении или в первые месяцы жизни. В результате мутации определенных генов нарушается дифференцировка клеток эпидермиса, что проявляется утолщением кожи и ее обильным шелушением.  

На сегодняшний день ихтиоз неизлечим. Однако состояние пациента можно улучшить при соблюдении им правил ежедневного ухода за кожей. Недостаточное очищение и увлажнение кожных покровов способствует прогрессированию заболевания и снижению качества жизни больного. Ихтиоз может сопровождаться не только поражением кожи, но и других органов и систем организма.

Классификация форм ихтиоза 

• Врожденный ихтиоз несиндромальный: частота встречаемости такой формы – 1 на 300 тысяч новорожденных;
• Врожденный ихтиоз синдромальный: встречается 1 на 200 тысяч;
• Приобретенный ихтиоз: встречается 1 на 250 человек.

Врожденный ихтиоз несиндромальных форм бывает следующих типов:

• Ламеллярный ихтиоз;
• Вульгарный ихтиоз;
• Х-сцепленный рецессивный ихтиоз;
• Врожденная ихтиозиформная эритродермия;
• Эпидермолитический и поверхностный эпидермолитический ихтиоз.

Врожденные типы ихтиоза проявляются с рождения или в первые несколько месяцев жизни ребенка. Правильная терапия и грамотно подобранные средства ухода за кожей играют ключевую роль в течении заболевания. 

Другие редкие типы: врожденная ретикулярная ихтиозиформная эритродермия, плод Арлекин, коллодийный плод и др.   

Приобретенный ихтиоз – это группа заболеваний, в которую входят: изолированный вульгарный ихтиоз и вульгарный ихтиоз с сопутствующими симптомами (могут проявляться через несколько лет после рождения).

Врожденный ихтиоз (синдромальные формы) или врожденный ихтиоз с ассоциированными синдромами – это группа заболеваний, характеризующаяся поражением кожи, внутренних органов и систем организма. Это синдромы: KID синдром, CHILD синдром, Нетертона, Руда и др., которые характеризуются достаточно серьезными внекожными проявлениями, из-за чего качество жизни пациентов может быть снижено.  

Всего существует порядка 40 типов ихтиоза с различной степенью тяжести и течением заболевания, что определяется процессом наследования мутированного гена от родителей к ребенку.  При некоторых формах ихтиоза может наблюдаться эритродермия, образование пузырей, эрозий, трещин, что может приводить к инфицированию кожи.  Больные ихтиозом могут страдать эпилепсией, ухудшением зрения, снижением слуха, нарушениями опорно-двигательного аппарата и замедлением физического и умственного развития.

 Наследование ихтиоза

Разделяют 3 типа наследования ихтиоза:

• Аутосомно-рецессивное: болезнь проявляется только в том случае, если и мать, и отец являются носителями мутировавшего гена, но при этом этот дефектный ген не располагается в половых хромосомах Х и У. В таком случае вероятность рождения здорового ребенка 25%; в 50% ребенок будет носителем дефектного гена, а вероятность рождения больного ребенка составляет 25%. Мальчики и девочки болеют с одинаковой частотой.
• Аутосомно-доминантное: один из родителей имеет мутировавший ген, а другой здоров: этот признак будет наследоваться только в том случае, если дефектный ген не располагается в половых хромосомах Х и У. Дефектный ген может быть унаследован от любого из родителей. В таком случае вероятность рождения здорового ребенка 50%.
• Х-сцепленное рецессивное: мутировавший ген располагается на половой Х-хромосоме, заболевание может проявляться только в том случае, если другой Х-хромосомы с «нормальным» геном у человека нет. Поэтому при таком типе наследования болеют только мальчики, так как их набор хромосом ХУ. Девочки являются носителями дефектного гена, так как у девочек набор хромосом ХХ.  

В случае, если отец здоров, а мать-носитель гена, у пары могут родиться здоровая дочь или дочь-носитель гена; сыновья могут родиться здоровыми, а могут родиться больными ихтиозом (вероятность 50/50).  

Неправильная диагностика ихтиоза специалистами

Ихтиоз встречается  редко, что затрудняет его распознавание среди других дерматозов. Детям подбирается неправильный уход и лечение, что приводит к ухудшению состояния кожи и  инфицированию. Неверно поставленный диагноз может осложнить оказание помощи детям. Именно поэтому очень важно обучать врачей по всей стране, чтобы минимизировать риск неправильной диагностики из-за недостатка знаний. Обучение врачей повысит уровень медицинской помощи больным и улучшит качество их жизни.

 Лечение ихтиоза  

Ихтиоз неизлечим. В мировой практике не было случаев излечения. Пока не найден способ восстановления мутации в гене. Существует симптоматическая терапия, которая связана с лечением инфекционно-воспалительных осложнений местного и общего характера. Также важна профилактика: непрерывный и тщательный наружный уход за кожей в домашних условиях. 

Лечение ихтиоза должно быть комплексным – в 2 этапа:  

1. Наружный уход за кожей и правильная ежедневная гигиена дома. От этого этапа зависит, насколько качественной будет жизнь ребенка и его здоровье. Сухая кожа требует ежедневного купания со специальными очищающими средствами и многократного нанесения увлажняющих кремов и лосьонов. Они смягчают кожу, уменьшают воспаление, зуд, жжение и болевые ощущения, но полностью их не исключают.  
2. Стационарное лечение: инфузионная терапия, направленная на коррекцию водно-электролитного обмена, терапия производными витамина A, при наличии инфицирования – системная антибактериальная терапия. 

Необходимо ежегодное обследование ребенка и контроль всех его внутренних органов и систем.  

Статистика больных ихтиозом

По мировой статистике, больной с ихтиозом рождается 1 на 30 тысяч новорожденных. В России нет точной статистики больных ихтиозом. По неофициальным данным, в нашей стране этим заболеванием в разных формах страдают не менее 3000 детей.  

Продолжительность жизни  

При ихтиозе продолжительность жизни зависит от типа заболевания. При некоторых летальный исход возможен в первый месяц жизни, при других – в первые 10 лет жизни. Пациенты с ихтиозом умирают от сопутствующих заболеваний и осложнений. Ввиду постоянного хронического воспалительного процесса на коже существует большой риск развития онкологии.

 Психологическая помощь

Еще одной большой проблемой при ихтиозе является социализация детей, их взаимодействие и развитие в обществе. Не только из-за особенностей лечения и необходимости постоянного наблюдения за кожей, но и из-за того, что необычную кожу видно издалека, это отталкивает окружающих, особенно сверстников, таких детей не берут за руку, у них с трудом завязываются дружеские отношения. Часто бывает так, что семье такого особенного ребенка в целом тяжело находиться в общественных местах. Прохожие часто подходят с вопросами, советами, осуждениями и не тактичными замечаниями. Но не бывать в обществе нельзя, дети имеют право жить полноценной жизнью, и семьи в целом.

 Организации, занимающиеся помощью больным ихтиозом  

В мире существует 17 организаций, помогающих людям с ихтиозом в своих странах. В Великобритании, США, Германии, а также в Испании, Португалии, Франции, Норвегии, Швеции, Дании, Польше, Швейцарии, Финляндии, Италии, Канаде, Бразилии, Ирландии, Бельгии. В России благотворительный фонд «Дети-бабочки» – первая организация, которая начала системно оказывать всестороннюю помощь больным ихтиозом. Ежегодно в мае проходит месяц осведомленности об ихтиозе. Организации, занимающиеся помощью больным ихтиозом, расширяют знания о заболевании через социальные сети и СМИ. Устраивают благотворительные акции и ярмарки, увеличивают осведомленность среди людей об ихтиозе и оказывают помощь в жизни этим пациентам.

История улан-удэнца с редким генетическим заболеванием

Ихтиоз – заболевание, поражающее одного из нескольких десятков тысяч человек. Ихтиоз обыкновенный – исключение из правил. По американской статистике, такой вид заболевания встречается у одного из 250 человек. В России такая статистика не ведется, и сказать, сколько человек действительно болеет этой болезнью, никто не может.

Заразиться нельзя

Свое название заболевание получило от греческого «ихтио», что в переводе означает «рыба». Это связано с тем, что кожа больных похожа на рыбью чешую.

Заразиться ихтиозом нельзя, так как это генетическое заболевание. Поэтому, отвечая на вопрос «Можно ли вылечить?», врачи утверждают, что он неизлечим. Лечебный процесс в таких случаях направлен на облегчение состояния больного, устранение неблагоприятных симптомов, возникающих при обострении заболевания.

Дерматологи различают 28 разных форм ихтиоза. Каждая из форм характеризуется индивидуальными проявлениями и различной степенью серьезности. Степень поражения кожи может быть различна. У некоторых больных просто очень сухая кожа. Они легко могут заботиться о ней с помощью увлажняющих лосьонов. Внешне они не отличаются от обычных людей. Однако большинство форм ихтиоза имеют более серьезные проявления.

Кожа – это самый большой орган человека. Нормальная кожа постоянно обновляется: ее клетки умирают и рождаются новые. Средняя продолжительность жизни клетки кожи — 14 дней. У больных ихтиозом жизненный цикл клеток кожи нарушен. Процесс рождения новых клеток ненормально ускорен, а процесс отмирания обычный. При чешуйчатом, Х-сцепленном ихтиозе и обычном ихтиозе клетки воспроизводятся с нормальной скоростью, а процесс отмирания замедлен от нормы. Таким образом, в обоих случаях происходит избыточное «наращивание» кожи, но разным способом.

Женщины, желающие забеременеть, должны знать, что ихтиоз имеет аутоиммунно-доминантный характер наследования. Это значит, что если в паре оба родителя являются носителями гена, вызывавшего ихтиоз, но при этом сами не болеют, то 25% – вероятность того, что их дети заболеют ихтиозом, 25% – не заболеют, 50% – не заболеют, но при этом будут носителями гена.

Если в паре один родитель страдает ихтиозом, в то время как другой нет, но является носителем гена, вызывающего заболевание, то вероятность того, что дети будет страдать ихтиозом, равняется 50:50.

Если и мать, и отец ребенка болеют ихтиозом, то их дети также будет иметь эту патологию. А если один родитель является носителем гена, а другой полностью здоров, то вероятность рождения больного ребенка очень небольшая.

При этом стоит отметить, что рождение детей, больных ихтиозом, значительно повышается в парах, которые имеют кровную связь. Если у здоровых родителей родился здоровый ребенок, но со временем у него возникла данная патология, то это может свидетельствовать о том, что в организме ребенка произошла спонтанная мутация рецессивного гена.

«Все сыпется»

Улан-удэнцу Виталию Васильеву 23 года. Ихтиозом в его семье болел брат бабушки по материнской линии. Из-за заболевания у молодого человека поражено 80% тела. Кожа похожа на чешуйки, которые постоянно осыпаются. Чаще это происходит в зимний период, когда приходится надевать много одежды.

— Летом под солнечными лучами это все хорошо вырабатывается. А зимой, когда много одежды, большую часть времени такие части тела, как живот, ноги и лодыжки закрыты. Ты возвращаешься домой, снимаешь с себя одежду, и все прямо сыпется, — рассказывает Виталий.

До 18 лет юноша перепробовал кучу средств и кремов. А потом понял, что это бессмысленно, и смирился. Для того чтобы улучшить состояние кожи, нужно потратить много денег. Особенно на эффективные зарубежные препараты и уколы.

Да и болезнь практически не доставляет неудобств. Зуда Виталий практически не ощущает, если не брать в расчет спонтанное желание, которое возникает у любого человека. Но даже от него молодой человек отучил себя из-за риска заражения.

— Единственное неудобство, которое приносит болезнь, нужно часто проводить уборку в доме, потому что кожа постоянно сыпется. Из физических минусов — постоянная перхоть, от которой не помогают избавиться никакие средства. И мышечная масса не развивается. Я ходил в тренажерные залы, но безрезультатно. На этом, пожалуй, все.

Не «не такой, как все», а уникальный

Как таковой травли из-за ихтиоза в жизни Виталия не было. Он так же, как и другие дети, ходил в детский сад и учился в двух школах. Лишь в период перехода во вторую школу, когда ему было 16 лет, случалась пара негативных моментов. По словам юноши, это происходило потому, что не к кому было придраться.

— Сначала тебя гнобят за то, что ты новенький. Потом за то, что с тобой что-то не так. Старался не обращать на это внимание, потому что больше всего я услышал именно положительных отзывов про свою болезнь. Люди говорили: «Какая классная кожа!». А однажды пьяный парень увидел мою кожу и спросил, где я такие рукава набил, — вспоминает Виталий.

Даже сейчас люди никогда не говорят молодому человеку, что он не такой, как все, или с ним что-то не так. Все из-за его способности находить подход к любому человеку. По словам юноши, когда люди впервые встречаются с ним, то первая реакция – удивление. А когда узнают, что это болезнь, шарахаются. В таком случае приходится объяснять, что она не заразная.

— Буквально каждый человек, который знакомится со мной, спрашивает, что у меня с кожей. Предполагают, что это дерматит или от нервов. Но это просто обычное человеческое любопытство, ничего плохого, — признается он.

Тем не менее Виталий всегда расценивал свою болезнь как то, чего нет у других. Считал, что он не «не такой, как все», а уникальный.

— Все же зависит от характера человека. Есть люди, которые от этого замыкаются, не могут общаться с людьми. Зачем замыкаться в себе, если у тебя что-то там не так сложилось? Наоборот, никто на меня не похож, и это круто.

Марина Эрмиль

В материале использованы данные портала: iichthyosis.ru

фото: pixabay.com

Обыкновенный ихтиоз: причины, симптомы и диагностика

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Что такое вульгарный ихтиоз?

Вульгарный ихтиоз — это наследственное или приобретенное заболевание кожи, которое возникает, когда кожа не сбрасывает омертвевшие клетки. Это приводит к тому, что сухие, омертвевшие клетки кожи накапливаются в виде пятен на поверхности кожи. Это также известно как «болезнь рыбьей чешуи», потому что омертвевшая кожа накапливается подобно рыбьей чешуе.

Большинство случаев легкие и ограничены определенными участками тела. Однако некоторые случаи являются тяжелыми и покрывают большие участки тела, включая живот, спину, руки и ноги.

Симптомы ихтиоза vulgaris включают:

• Flaky Cistp
• зудящая кожа
• Полигоновые масштабы на коже
• Шкалы, которые являются коричневыми, серыми или белыми
• Super Dry
• . Вульгарный ихтиоз обычно ухудшается зимой, когда воздух холоднее и суше. Участки сухой кожи обычно появляются на локтях и голенях. Чаще всего поражает голени в толстых, темных сегментах. В тяжелых случаях вульгарный ихтиоз может также вызывать появление глубоких болезненных трещин на подошвах ног или ладонях.

  Вульгарный ихтиоз может присутствовать при рождении или проявляться в первые несколько лет жизни ребенка. Обычно он исчезает в раннем детстве. У некоторых людей симптомы могут никогда больше не появиться. Но у других он может вернуться во взрослом возрасте.

  Как и при многих других кожных заболеваниях, генетика играет роль в передаче вульгарного ихтиоза. Состояние следует аутосомно-доминантному типу. Это означает, что только один родитель должен обладать мутировавшим геном, чтобы передать его своему ребенку. Это одно из наиболее распространенных наследственных заболеваний кожи.

  В редких случаях у взрослых может развиться вульгарный ихтиоз, даже если они не являются носителями дефектного гена. Хотя это случается редко, чаще всего это связано с другими состояниями, включая рак, почечную недостаточность или заболевания щитовидной железы. Это также может быть связано с приемом определенных видов лекарств.

  Вульгарный ихтиоз также может возникать наряду с другими кожными заболеваниями, такими как атопический дерматит или фолликулярный кератоз. Атопический дерматит, более известный как тяжелая экзема, известен тем, что вызывает чрезвычайно зудящие кожные высыпания.

  Пораженная кожа также может быть толстой и покрытой чешуйками. Белые или красные бугорки на коже, вызванные фолликулярным кератозом, могут выглядеть как прыщи, но обычно они появляются на руках, бедрах или ягодицах. Это условие может также вызвать грубые участки кожи.

  Врач, специализирующийся на кожных заболеваниях, называемый дерматологом, обычно может диагностировать вульгарный ихтиоз визуально.

  Ваш врач спросит вас о наличии кожных заболеваний в семейном анамнезе, в каком возрасте у вас впервые появились симптомы и есть ли у вас какие-либо другие кожные заболевания.

  Ваш врач также запишет, где появляются участки сухой кожи. Это поможет вашему врачу отслеживать эффективность вашего лечения.

  Ваш врач может также провести другие анализы, такие как анализ крови или биопсия кожи. Это позволит исключить другие кожные заболевания, такие как псориаз, вызывающие аналогичные симптомы. Биопсия кожи включает удаление небольшого участка пораженной кожи для исследования под микроскопом.

  В настоящее время лекарства от вульгарного ихтиоза не существует. Однако лечение может помочь вам справиться с симптомами.

  Домашние процедуры

  Отшелушивание кожи люфой или пемзой после купания поможет удалить лишнюю кожу. Найдите губки из люфы и пемзу в Интернете.

  Регулярно наносите увлажняющие средства, содержащие мочевину или пропиленгликоль. Эти химические вещества помогут вашей коже оставаться влажной. Использование продуктов с мочевиной, молочной или салициловой кислотой также может помочь вашей коже избавиться от мертвых клеток. Покупайте лосьоны, содержащие мочевину, на Amazon.

  Использование увлажнителя в вашем доме добавит влаги в воздух и предотвратит высыхание вашей кожи. Здесь вы найдете большой выбор увлажнителей воздуха.

  Лечение по рецепту

  Ваш врач может также прописать специальные кремы или мази для увлажнения кожи, избавления от омертвевшей кожи и контроля воспаления и зуда. Они могут включать в себя местное лечение, содержащее следующие ингредиенты:

  • Молочная кислота или другие альфа-оксикислоты. Эти соединения, также используемые в антивозрастной косметике, помогают коже удерживать влагу и уменьшают шелушение.
  • Ретиноиды. Ретиноиды могут быть использованы в сложных случаях, чтобы замедлить выработку в организме клеток кожи. Эти вещества получены из витамина А, поэтому они могут иметь некоторые неблагоприятные побочные эффекты. Побочные эффекты могут включать отек губ или выпадение волос. При приеме во время беременности могут возникнуть врожденные дефекты.

  Жизнь с вульгарным ихтиозом и подобными кожными заболеваниями иногда бывает трудной, особенно для детей. Если косметическое воздействие состояния становится слишком сильным, вы можете посетить группу поддержки или обратиться к специалисту в области психического здоровья. Эти методы лечения могут помочь вам восстановить уверенность в себе и справиться с любыми эмоциональными трудностями, с которыми вы можете столкнуться.

  Ключом к жизни с этим заболеванием является научиться делать лечение этого заболевания частью своей повседневной жизни.

  Fish Skin — Bilder und stockfotos

  Bilder

  • Bilder
  • FOTOS
  • GRAFIKEN
  • VEKTOREN
  • Videos

  DRECHSBST 3405.

  Oder suchen Sie nach шкуры животных, um noch mehr faszinierende Stock-Bilder zu entdecken.

  Corkieren nach:

  Am Shartbtesten

  Gebratenes lachsfilet Mit knuspriger Haut auf lauch und karottengemüse auf einem, Heller Holztisch Mit Kopierraum, Hoher Winkel vonember, ausgehlater -flereshlater fleshlater fleshlater fleshlater fleshlater -fleshlater fleshlater fleshlater fleshlater -flereshlater fokhleter -nephleshlater fokhleshlater fokel0002 Gebratenes Lachsfilet mit knuspriger Haut auf Lauch und…

  Gebratenes Lachsfilet mit knuspriger Haut auf Lauch und Karottengemüse auf einem Teller, heller Holztisch mit Kopierraum, hoher Blickwinkel von oben, ausgewählter Fokus, geringe Tiefenschärfe

  frische forellenfilets mit haut auf einem hölzernen schneidebrett, zum braten vorbereitet. — фото и фото из рыбьей кожи

  Frische Forellenfilets mit Haut auf einem hölzernen Schneidebrett,

  gepunktete fischhaut textur — фото и фото из рыбьей кожи

  Gepunktete Fischhaut textur

  Strukturierter Hintergrund

  basis für eine fischsuppe oder sauce mit kadavern, beilagen und hautstecklingen wird in gemüsebrühe und wein ein großer topf, kopierraum, ausgewählter fokus eingekocht — fish skin stock-fotos und bilder

  Basis für eine Fischsuppe oder Sauce mit Kadavern, Beilagen und. ..

  Basis für eine Fischsuppe oder Soße mit Schlachtkörpern, Beilagen und Hautschnitten wird in Gemüsebrühe und Wein eingekocht ein großer Topf, Kopierraum, ausgewählter Fokus, enge Tiefenschärfe

  saiblingsfischfilets auf der haut gebraten und gerade in einer schwarzen pfanne umgedreht, leckeres und gesundes essen kochen, hochwinkelansicht von oben — fish skin stock-fotos und bilder

  Saiblingsfischfilets auf der Haut gebraten und gerade in einer3 9000 und gerade in einer schwarzen Pfanne gewendete Fischfilets kochen leckeres und gesundes Essen, hohe Winkelansicht von oben, ausgewählter Fokus

  nahaufnahme von frisch gefangenem grünem schnapperfisch mit geritzter haut in vorbereitung auf das kochen auf einem weißen teller, grüner chilischote, tomate, erhöhter sicht — fish стоковые фото и изображения кожи

  Nahaufnahme von frisch gefangenem grünem Schnapperfisch mit…

  auf der haut gebratenes fischfilet mit rotkohl-kimchi, sahnesauce und sprossen in einer schüssel serviert, ausgewählter fokus, — fish skin stock-fotos und bibilder Hautfile Kimchi, . ..

  Auf der Haut Gebratenes Saiblingsfilet Mit Rotkohl-Kimchi, Sahnesauce und Sprossen Serviert in einer Schüssel, Ausgewählter Fokus, Schmale Tiefenshärfe

  Zwei Scheiben Frishes-nemben-nemben-nebenemnemnemnemnemnemnemnemnemnemnemnemnemne, zubenernemne nefenemen nefenerfenshenshenshere. dem herd, kochen einer köstlichen meeresfrüchte-mahlzeit, ausgewählter fokus — фото и фото из рыбьей кожи

  Zwei Scheiben frisches Lachsfilet mit knusprig gebratener Haut…

  Zwei Scheiben frisches Lachsfilet mit knusprig gebratener Haut in einer schwarzen Pfanne mit Knoblauch, Thymian und Zitrone auf dem Herd, Kochen einer köstlichen Meeresfrüchte-Mahlzeit, ausgewählter Fokus, schmale Schärfentiefe

  mittagessen abendessen — Lachs mit Haut Grill bohnen kartoffeln karotten — fish skin stock-fotos und bilder

  Mittagessen Abendessen — Lachs mit Haut Grill Bohnen Kartoffeln…

  Bestes Abendessen Mittagessen und Brunch hausgemacht oder im Traditionalellen oder exklusiven Ресторан

  frittierter schlangenhaut-gourami-fish in sieb — zubereitung von speisen. — рыбья кожа стоковые фотографии и изображения

  Frittierter Schlangenhaut-Gourami-Fisch in Sieb — Zubereitung…

  витамин b glanzpille capcule icon vector schönheitsbehandlung ernährung hautpflegekonzept für grafikdesign, логотип, веб-сайт, социальные сети, мобильное приложение, иллюстрация пользовательского интерфейса — рыбья кожа стоковые графики, клипарты, мультфильмы и символы

  Витамин B Glanzpille Capcule Icon Vector Schönheitsbehandlung Ernä

  Витамин B leuchtende Pille Capcule Icon Vector Schönheitsbehandlung Ernährung Hautpflegekonzept for Grafikdesign, Logo, Website, Social Media, Mobile App, UI Illustration

  gebratenes doradofilet mit knuspriger haut. руккола, кирштоматен, оливки, цитрон и оливенол. ein Traditionalelles mediterranes gericht. weiß — рыбья кожа фото и изображения

  Gebratenes Doradofilet mit knuspriger Haut. Рукола, Кирштоматен,

  Gebratenes Doradofilet mit knuspriger Haut. Рукола, Кирштоматен, Оливен, Цитрон и Оливенол. Традиционный средиземноморский суд. Вайссер Хинтергрунд. Селективер Фокус, Нахауфнаме, оберер Винкель.

  Schwangere Frau Mit Schwangerschaftsbauch Berührt Ihre Haut und Hält Köstlichen Teller Mit Gesundem Essen, Bio-räucherlachs, Fischkaviar, Avocadopaste, Goad-Käse, Frischen Tomaten und Salater-Salater-Frothau, Berhaushaushrehria, неколовый, неколовый кожи.

  Schwangere Frau mit schönem Schwangerschaftsbauch, die ihre Haut berührt und köstliche Teller mit gesundem Essen, Bio-Räucherlachs, Fischkaviar, Avocadopaste, Ziegenkäse, frischen Tomaten und Salat hält

  nahtlose textur von drachenschuppen, reptilienhaut, 3d-illustration — fish skin stock- fotos und bilder

  Nahtlose Textur von Drachenschuppen, Reptilienhaut, 3D-Illustratio

  3D-Rendering, Motivmuster

  vollbildbild einer antihaftbeschichteten bratpfanne voller kochendem speiseöl, braten von sardinenfisch, thunfischsteaks, garnelen und garnelen, knusprige haut und verbrannte krümel in öl, fokus auf vordergrund, erhöhte sicht — стоковые фотографии и изображения из рыбьей кожи

  Vollbildbild einer antihaftbeschichteten Bratpfanne voller. ..

  lavafelsen, heißes magma, brennende kohlen oder meteorplaneten, die auf schwarzem und dunklemhintergrund schweben. produktständerwerbung wie lebensmittelgrill, kosmetische hautpflege. beschneidungspfad. — рыбья кожа стоковые фотографии и изображения

  Лавафельсен, высокая магма, солнечная или метеорная планета,…

  витамин d3 блестящая таблетка символ. холекальциферол витамин с химической формулой. glänzender golder substanztropfen. лекарства анцейген. schönheitsbehandlung ernährung hautpflege design. вектор — рыбья кожа сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

  Витамин D3 glänzende Pille Capcule Symbol. Холекальциферол…

  lachsfilet-textur. rotes atlantico fischsteak muster, суши lendenstück fleisch nahaufnahme lachse haut leckere meeresfrüchte frische sashimi für fischmarkt, minimale vektorillustration — stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

  Lachsfilet-Textur. Rotes Atlantico Fischsteak Muster, Sushi…

  Textur des Lachsfilets. Roter Atlantico Fisch Steak Muster, Sushi Lendenbraten Fleisch Nahaufnahme Lachse Haut leckere Meeresfrüchte Frische Sashimi Fischen Markt, векторная иллюстрация. Иллюстрация фон Rotlachs roh

  bild einer antihaftbeschichteten pfanne voller kochendem speiseöl auf der kochplatte, braten von sardinenfisch, thunfischsteaks, garnelen und garnelen, knusprige haut und verbrannte krümel in öl, fokus auf vordergrund, erhöhte ansicht — fish skin stock-fotos und bilder

  Bild einer antihaftbeschichteten Pfanne voller kochendem Speiseöl

  gebratener kabeljau mit kartoffelpüree und brokkoli. weißes fischfilet mit haut mit gemüse isoliert auf weißem Hintergrund. gesundes essen in der speisekarte des restaurants. рыба и коль в минималистическом стиле. — фото и изображения из рыбьей кожи

  Gebratener Kabeljau mit Kartoffelpüree und Brokkoli. Weißes…

  Gebratener Kabeljau mit Kartoffelpüree und Brokkoli. Weißfischfilet mit Haut mit isoliertem Gemüse auf weißem Hintergrund. Gesundes Essen in der Speisekarte des Restaurants. Fisch und Kohl im minimalistischen Stil

  knusprige lachsfischhaut — fish skin stock-fotos und bilder

  Knusprige Lachsfischhaut

  Kreatives Image

  hautmuster des roten feuerdrachen — fish skin stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

  Hautmuster des roten Feuerdrachen

  Красный Огненный Дракон Haut nahtloses Сбор. Шпиц Фишшуппен Текстур. Funkelnder Fantasy-Tierhintergrund. Хеллес Фендизайн. Векториллюстрация.

  schlangenhaut gourami fischgräte — zubereitung von speisen. — фото и фотографии рыбьей кожи

  Schlangenhaut Gourami Fischgräte — Zubereitung von Speisen.

  kuhtexturmuster schwarz und weiß. erkennen sie den hauthintergrund. vorlage für tierhaut. вектор-дизайн-иллюстрация. — стоковая графика из рыбьей кожи, -клипарт, -мультфильмы и -символ

  Kuhtexturmuster schwarz und weiß. Erkennen Sie den…

  gekochte würzige gemischte gemüsecurrysuppe auf schüssel mit frittiertem schlangenhautwels oder gourami — fish skin stock-fotos und bilder

  gekochte würzige gemischte Gemüsecurrysuppe auf Schüssel mit. ..

  frittierter schlangenhaut-gourami-fisch in der kochpfanne — zubereitung von спейзен. — рыбья кожа фото и изображения

  Frittierter Schlangenhaut-Gourami-Fisch in der Kochpfanne -…

  frittierte schlangenhaut wels oder gourami — рыбья кожа сток-фото и изображения

  frittierte Schlangenhaut Wels oder Gourami

  nudeln mit meeresfrüchten auf roter suppe — heiße und würzige thai-essen nudel tintenfisch fisch fisch ball morgen ruhm knusprige wonton haut schweinefleisch und blutwürfel — fish skin stock-fotos und bilder

  Nudeln mit Meeresfrüchten auf roter Suppe — heiße und würzige…

  Lachsfischhaut mit detaillierten dehnungsstreifen — fish skin stock-fotos und bilder

  Lachsfischhaut mit detaillierten Dehnungsstreifen

  braten schlangenhaut gourami fish in der kochpfanne — zubereitung von speisen. — фото и изображения из рыбьей кожи

  Braten Schlangenhaut Рыба гурами в der Kochpfanne -…

  Braten Schlangenhaut Рыба гурами в der Pfanne — Zubereitung von Speisen.

  анималистический принт розы. сбор розовых мант нахтлосов. weiße ringe tiermuster. тирхаутинтергрунд. — рисунок из рыбьей кожи, -клипарт, -мультфильмы и -символы

  Роза Анимал Принт. Розовый скат манта nahtloses Muster. Weiße Ringe…

  skalieren sie nahtlose muster. abstrakter geometrischer hintergrund. gelbe, rosa, graue schuppen mit flüssiger flüssiger welliger textur. fisch, reptilien, meerjungfrauenhaut — стоковая графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

  Skalieren Sie nahtlose Сбор. Abstrakter geometrischer…

  gekochte würzige gemischte gemüsecurrysuppe mit frittiertem schlangenfellwels oder gourami — fish skin stock-fotos und bilder

  gekochte würzige gemischte Gemüsecurrysuppe mit frittiertem…

  frittierte schlangenhaut wels oder gourami — fish skin stock-fotos und bilder

  frittierte Schlangenhaut Wels oder Gourami

  kochen gebratene schlangenhaut gourami fish — zubereitung von speisen. — фото и изображения из рыбьей кожи

  Kochen Gebratene Schlangenhaut Gourami Fisch — Zubereitung von. ..

  Kochen gebratene Schlangenhaut Gourami Fisch — Zubereitung von Speisen.

  фриттьерте schlangenhaut wels oder gourami — рыбья кожа фото и изображения

  фриттьерте Schlangenhaut Wels oder Gourami

  gerösteter fisch mit knuspriger haut, selliecreme und frischen kräutern espuma. gebratenes heilbuttfilet auf selliepüree und knusprigen kartoffeln. geröstetes fischfilet в ресторанах Eleganter speisekarte des — фото и изображения из рыбьей кожи

  Gerösteter Fisch mit knuspriger Haut, Selleriecreme und frischen…

  kleine weiße schüssel mit kosmetiköl (gesichtsserum, fischöl) kapseln und holzhaarbürste. natürliches spa-, haut- und haarbehandlungsrezept. — рыбья кожа фото и изображения

  Kleine weiße Schüssel mit Kosmetiköl (Gesichtsserum, Fischöl)…

  braten schlangenhaut gourami fish in der kochpfanne — zubereitung von speisen. — рыбья кожа фото и изображения

  Braten Schlangenhaut Gourami Fisch in der Kochpfanne -…

  Braten Schlangenhaut Gourami Fisch in der Pfanne — Zubereitung von Speisen.

  knusprig gebratene lachshaut serviert in einem Teller am tisch. — фото и фото из рыбьей кожи

  Knusprig gebratene Lachshaut serviert in einem Teller am Tisch.

  knusprig gebratene lachshaut serviert in einem Teller am tisch. — фото и фото из рыбьей кожи

  Knusprig gebratene Lachshaut serviert in einem Teller am Tisch.

  knusprig gebratene lachshaut serviert in einem Teller am tisch. — фото и изображения из рыбьей кожи

  Knusprig gebratene Lachshaut serviert in einem Teller am Tisch.

  braten schlangenhaut gourami fish in der kochpfanne — zubereitung von speisen. — фото и изображения из рыбьей кожи

  Рыбка для гурами Schlangenhaut in der Kochpfanne -…

  Рыбка для гурами Schlangenhaut in der Pfanne — Zubereitung von Speisen.

  Spicy Wild Pepper Fresh Fish Skin serviert gericht isoliert auf holztisch blick auf hong kong essen — fish skin stock-fotos und bilder

  Spicy Wild Pepper Fresh Fish Skin serviert Gericht isoliert auf. ..

  die textur der nassen haut eines großen oktopus. heller abstrakterhintergrund — рыбья кожа фото и изображения

  Die Textur der nassen Haut eines großen Oktopus. Heller…

  kochen von gebratenem gourami-fish aus schlangenhaut — zubereitung von speisen. — фото и изображения рыбьей кожи

  Рыба-гурами из рыбы-гурами из шлангенгаута -…

  Рыба из рыбы-гурами из рыбы-гурами — Zubereitung von Speisen.

  frittierte fischhaut mit gesalzenem eigelb serviertes gericht isoliert auf dem hintergrund draufsicht essen — рыбья кожа стоковые фотографии и изображения

  Frittierte Fischhaut mit gesalzenem Eigelb serviertes Gericht…

  nahaufnahme des schnabels des flamingos, der die haut auf einem verschwommenenhintergrund kratzt — fish skin stock-fotos und bilder

  Nahaufnahme des Schnabels des Flamingos, er 000 die Haut… taiwan lebensmittelvielfalt schweinepflaumenscheiben, seetang, schweinehaut, taro-kuchen, kabeljaubraten, hanaemaru, koreanische fischplatte, entenmagen, schwein schwarz trocken, schwarzes rad, schweinedünndarm, schweinekopfhaut, bohnenwickel — fish skin stock-fohnenwickel0002 Тайвань Lebensmittelvielfalt Schweinepflaumenscheiben, Seetang,. ..

  Тропфен ол, кремегель для верхнего слоя. Flussiges Vitamin, Maschinenöl, Косметический продукт или Vitaminblase. schwarzer, roter, blauer tropfen auf Transparentem Hintergrund. — графика из рыбьей кожи, -клипарт, -мультфильмы и -символ

  Tropfen Öl, Cremegel für die Hautpflege. Flüssiges Vitamin,…

  gefrorener red snapper fisch noch im schützenden kunststoff, der die rote haut dieses warmen wasserweißfisches zeigt — fish skin stock-fotos und bilder

  Gefrorener Red Snapper Fisch noch im schützenden Kunststoff, der…

  Gefrorener Red Snapper Fisch noch im schützenden Kunststoff zeigt die rote Haut dieses warmen Wasser-Wei ßfisches. Fisch auf blauem Tischhintergrund.

  gefrorene kabeljau-lenden ohne haut isoliert auf weiß. — фото и фотографии из рыбьей кожи

  Gefrorene Kabeljau-Lenden ohne Haut isoliert auf weiß.

  nahaufnahme einer männlichen hand, die ein haut-nigiri-sushi mit isolierten essstäbchen auf schwarzemhintergrund hält — рыбья кожа стоковые фотографии и изображения

  Nahaufnahme einer männlichen Hand, die ein Haut-Nigiri-Sushi mit. ..

  lachsforellenfilet, hautseite nach unten, auf Olivenholzbrett mit weißer rustikaler holztischdekoration — fish skin stock-fotos und bilder

  Lachsforellenfilet, Hautseite aufnholz nach unten

  kochen gebratene schlangenhaut gourami fish — zubereitung von speisen. — фото и изображения рыбьей кожи

  Kochen Gebratene Schlangenhaut Gourami Fisch — Zubereitung von…

  Kochen gebratene Schlangenhaut Gourami Fisch — Zubereitung von Speisen.

  gegrillte haut grunt und mittelgroßes japanisches amberjack rohes sashimi-gericht. — рыбья кожа стоковые фотографии и изображения

  Gegrillte Haut Grunt und mittelgroßes japanisches Amberjack…

  meerjungfrauen-schuppenmuster auf aquarellhintergrund. fischgeschichte hauttextur für баннер, einladung. rosa-blauer magischer farbverlauf für abstrakte kulisse. вектор каваи фон. — графика из рыбьей кожи, -клипарт, -мультфильмы и -символ

  Meerjungfrauen-Schuppenmuster auf Aquarellhintergrund.