Эксфолиативный кератолиз — облазит кожа на руках причины и лечение

Что такое эксфолиативный кератолиз

Эксфолиативный кератолиз — нарушение, при котором кожа на пальцах рук и ладонях (реже — на стопах) сильно сохнет и отслаивается.

Кожа — самый большой орган, покрывающий всё тело человека. Она состоит из трёх основных слоёв. Самый нижний — гиподерма — содержит жировой запас, сохраняющий тепло в теле. Дерма — средний мягкий слой — отвечает за эластичность и упругость кожи. Эпидермис, он же роговой слой, — наружный слой кожи, который необходим для защиты нежной дермы от неблагоприятных условий внешней среды и инфекций, а также для сохранения в коже влаги.

При эксфолиативном кератолизе структура эпидермиса по разным причинам меняется, он начинает пересыхать и отшелушиваться. После снятия или самостоятельного отслаивания чешуек эпидермиса обнажается средний слой кожи — дерма.

Из-за схожести симптомов эксфолиативного кератолиза и других кожных заболеваний специалисты нередко путают их. Например, на первый взгляд эта патология может быть очень похожа на псориаз, экзему или дерматит. Диагноз чаще всего ставится методом исключения других более серьёзных заболеваний.

Виды эксфолиативного кератолиза

Чаще всего кератолиз возникает однократно за всю жизнь и самостоятельно проходит. Крайне редко эксфолиативный кератолиз непрерывно прогрессирует с периодическими эпизодами заживления кожи — ремиссиями.

Причины эксфолиативного кератолиза

Точный механизм развития эксфолиативного кератолиза пока не до конца изучен, так как это заболевание нераспространённое и в подавляющем большинстве случаев не угрожает жизни и здоровью пациента.

Кератинизация, или ороговение, — процесс, при котором формируются клетки рогового слоя кожи. Белок кератин и различные жиры придают верхнему слою кожи прочность и эластичность, а также возможность защищаться от различных повреждений. Однако из-за различных факторов кератинизация кожи нарушается, и в таком случае появляются шелушения.

Факторы, которые могут спровоцировать эксфолиативный кератолиз:

• Длительное трение рук о шершавые поверхности или ткань. Приводит к механическому повреждению эпидермиса.
• Длительный контакт с водой. Распаренная кожа особенно уязвима, так как размягчённый роговой слой теряет свою прочность. Если вода солёная или жёсткая, она может пересушить эпидермис и он начнёт буквально крошиться — отшелушиваться мелкими чешуйками.
• Химикаты. Агрессивные моющие средства с кислотой и щёлочью, мыло, растворители — все они денатурируют белки в составе кожи, то есть меняют их структуру. Химикаты могут не только вызвать пересыхание и шелушение эпидермиса, но и спровоцировать сильное повреждение дермы — химический ожог.
• Аллергия. Процесс, при котором иммунная система человека слишком бурно реагирует на безвредные вещества. При аллергии под действием разных гормонов и биологических веществ развивается особый тип воспаления, который может спровоцировать зуд, сыпь и шелушение кожи. В некоторых случаях кожа при аллергии шелушится не сама по себе, а из-за систематического расчёсывания.
• Стресс. Неблагоприятные для организма условия провоцируют нарушение обмена веществ. Это сказывается на состоянии кожи, её питании и увлажнении. При стрессе кожа часто пересыхает, шелушится, приобретает болезненный вид.
• Жара. В знойную погоду или при частом посещении сауны кожа выделяет много влаги в эпидермис — потеет. В результате он размокает и становится очень чувствительным к любым повреждениям.
• Сухость кожи. Её могут спровоцировать факторы, описанные выше, но у некоторых людей кожа бывает сухой сама по себе. Это может быть связано с наследственностью, гормональным фоном, особенностями питания: недостатком витаминов и жирных кислот в рационе.

Симптомы эксфолиативного кератолиза

Первый симптом нарушения — появление на коже ладоней и(или) стоп сухих, наполненных воздухом волдырей, похожих на подсохшие мозоли. Они образуются из-за отслаивания эпидермиса. Такие пузыри могут самостоятельно отшелушиться, но часто пациенты с эксфолиативным кератолизом отковыривают их. В некоторых случаях кожа просто шелушится и облезает без волдырей.

Под отслоившейся корочкой обнажается дерма — чувствительная и нежная кожица. Она может некоторое время мокнуть, но затем довольно быстро пересыхает. Избыточная сухость иногда приводит к воспалению, лёгким болевым ощущениям и трещинам на коже.

Места с отшелушенным эпидермисом часто выглядят как симметричные пятна с рваными неровными краями. Большое количество подобных очагов вызывает сильный дискомфорт, делает кожу грубой и шероховатой, а также неприятной на вид.

Основной симптом эксфолиативного кератолиза — шелушение кожи рук

Основные симптомы эксфолиативного кератолиза:

• сухие пузыри на коже ладоней;
• шелушение кожи ладоней;
• трещинки на коже — преимущественно на пальцах, в районе сгибания фаланги;
• иногда — воспаление, болезненные ощущения или зуд в поражённой области.

В большинстве случаев шелушения проходят, как только неблагоприятное воздействие на кожу прекращается.

Осложнения эксфолиативного кератолиза

Из-за эксфолиативного кератолиза кожа становится более уязвимой перед различными бактериальным и грибковыми инфекциями. Кроме того, из-за пересыхания кожи на ней могут образовываться довольно глубокие и болезненные трещины. Они могут стать «распахнутыми воротами» для различных патогенов, а также спровоцировать воспаление и болевые ощущения.

Также при эксфолиативном кератолизе любой природы не следует контактировать с химикатами без защитных перчаток. В целом это не рекомендуется и здоровым людям, однако без защитного рогового слоя кожи химические средства будут воздействовать сразу на дерму, что с высокой вероятностью приведёт к её повреждению — химическому ожогу.

Диагностика эксфолиативного кератолиза

Диагноз «эксфолиативный кератолиз» ставит врач-дерматолог после сбора анамнеза и тщательного обследования. Дело в том, что симптомы такого заболевания неспецифичны, то есть встречаются при множестве других патологий.

Основная задача в диагностике эксфолиативного кератолиза — выяснить причину шелушений и исключить другие болезни. С этой целью врач прежде всего проводит опрос пациента: интересуется, как давно и после чего появилось шелушение кожи, есть ли иные симптомы — например, неприятный запах от рук, жжение, зуд или боль.

Затем врач проведёт осмотр ладоней. На них он заметит участки поверхностного шелушения с неровными краями разных размеров, чаще всего без признаков воспаления и без болевого синдрома при касании или надавливании на ладонь. Поверхность кожи на ощупь будет неоднородная, шершавая, сухая.

Если сбор информации выявил вероятную причину нарушения — например, частый контакт кожи с химикатами из-за профессиональной деятельности, — врач порекомендует защищать руки с помощью перчаток. Подробное исследование не понадобится.

В случае если очевидной причины шелушения нет, врач назначит дополнительные анализы, которые позволят провести дифференциальную диагностику.

Заболевания, которые важно отличить от эксфолиативного кератолиза:

• контактный аллергический дерматит — воспаление кожи из-за контакта с аллергеном, например с шерстью некоторых животных;
• псориаз ладоней и подошв — аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет человека ошибочно атакует кожу собственного тела и повреждает её;
• дисгидроз — патология, при которой на коже появляется множество пузырьков;
• экзема — неинфекционное воспалительное заболевание кожи, проявляющееся шелушением, зудом, жжением, покраснением и отёком кожи;
• атопический дерматит — хроническое кожное заболевание, часто связанное с аллергической реакцией. Обычно проявляется в детстве в виде сухих корочек на коже, сопровождается сильным зудом.

Для оценки состояния здоровья пациенту назначают клинический анализ крови, а также исследование соскоба кожи: он позволит выявить инфекцию.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)

440 ₽

В корзину

Исследование соскоба кожи

560 ₽

В корзину

Микроскопическое исследование соскоба с кожи на грибы

480 ₽

В корзину

При подозрении на аллергию врач также может назначить общий анализ, который выявляет подобную реакцию, — исследование иммуноглобулинов IgE в крови. При подозрении на какой-либо конкретный аллерген врач порекомендует прицельный анализ.

Иммуноглобулин IgE общий

440 ₽

В корзину

Лечение

Методика лечения зависит от причин, которые привели к эксфолиативному кератолизу. В большинстве случаев заболевание проходит само после исключения провоцирующего фактора.

При регулярном контакте с водой или химикатами, например из-за особенностей профессии, пациентам рекомендуется защищать руки резиновыми перчатками.

Хозяйственные резиновые перчатки помогут защитить кожу от химикатов

Если кожа рук пациента сама по себе слишком сухая, можно увлажнять её специальными гипоаллергенными кремами или сыворотками. Они смягчат роговой слой, и кожа не будет пересыхать. В целом увлажнение шелушащейся кожи — логичный и очень эффективный способ лечения кератолиза.

Иногда для ускорения процесса отшелушивания и обновления эпидермиса рекомендуют кератолитические кремы, но чаще всего повреждённый роговой слой постепенно сходит сам.

Уходовая косметика позволит избежать пересыхания кожи рук

В тяжёлых случаях, например при воспалении кожи, специалист может порекомендовать кортикостероидные мази. Но чаще всего это не требуется, так как эксфолиативный кератолиз крайне редко протекает с воспалением.

Если после выполнения рекомендаций врача ситуация не меняется или ухудшается, следует обратиться к специалисту для дополнительной диагностики и пересмотра диагноза.

Прогноз

Эксфолиативный кератолиз бесследно проходит при устранении провоцирующих факторов даже без лечения. Прогноз при подобном заболевании благоприятный. Затяжные и хронические формы патологии могут развиться только при регулярном контакте, например, с химикатами.

Профилактика патологии включает использование резиновых перчаток при контакте с жёсткой водой и химикатами, регулярное увлажнение рук специальными кремами, а также избавление от привычки ковырять мозоли и шелушения на ладонях и пальцах рук.

Источники

1. Lee Y.  C., Rycroft R. J., White I. R., McFadden J. P. Recurrent focal palmar peeling // Australas J Dermatol. 1996. Vol. 37. P. 143–144. doi:10.1111/j.1440-0960.1996.tb01033.x
2. Abdel-Hafez K., Safer A. M., Selim M. M., Rehak A. Familial continual skin peeling // Dermatologica. 1983. Vol. 166(1). P. 23–31. doi:10.1159/000249827
3. Chang Y. Y., Velden J. van der, Wier G. van der, et al. Keratolysis exfoliativa (dyshidrosis lamellosa sicca): a distinct peeling entity // British Journal of Dermatology. 2012. Vol. 167(5). P. 1076–1084. doi:10.1111/j.1365-2133.2012.11175.x

Если облазит кожа на руках и ногах – лечение в Кривом Роге

29 марта 2023

Облазит кожа на пальцах, ладонях и стопах – лечение в Кривом РогеШелушение кожи является не только негативным эстетическим фактором. Сухость часто приводит к отслоению кожи и глубоким трещинам, что уже сопровождается болевыми ощущениями, воспалением, развитием инфекционного процесса. Почему шелушится и облазит кожа на руках и ногах, расскажут врачи Клиники Медитон!

Шелушение кожи – это распространенное явление. Причин довольно много: сезонное обострение заболеваний, аллергическая реакция, а также ряд дерматологических патологий!

Нередко, при сухости кожи и шелушении проявляется и дополнительный симптом – кожа отслаивается, облезает с пальцев рук и ног. Десквамация или слущивание кожи, ее истончение и продолжение негативное влияние окружающей среды, аллергенов или патологических процессов внутри организма, может привести к трещинам, кровотечениям, заражению. Поэтому с проблемой нужно бороться на ранних стадиях.

Если у вас облазит кожа на пальцах рук и ног, слезает кожа с ладоней и стоп, лечение в Кривом Роге обеспечат врачи дерматологического центра Клиника Медитон!

Слущивание кожи и отслоение – жалобы пациентов

Специалисты клиники часто слышат следующие жалобы пациентов:
• Слазит кожа на руках после контакта с химическими препаратами, трескается кожа на пальцах рук после мытья посуды;
• Облазит кожа на подушечках пальцев и ладонях после спортзала;
• Облезают пальцы ног после бани, облазит кожа на стопах, появляются трещины;
• Шелушится и облезает кожа с ладоней весной и осенью, очень сухая кожа рук.

Конечно, ответом может быть ситуативная реакция на компоненты бытовой химии или стройматериалов, трение и давление, перепады температур, заражение грибком и недостаток витаминов, сезонное обострение хронической болезни. Но важно удостовериться в отсутствии сложных дерматологических заболеваний или патологии внутренних органов, создающих подобные симптомы. Для этого следует посетить дерматолога, пройти диагностику и исключить заболевание, получив рекомендации по уходу за кожей и ее увлажнению. Или же установить реальные причины патологического процесса, подтвердить его и вовремя начать лечение!

Почему облазит кожа на пальцах, ладонях и стопах

Шелушится, трескается и облазит кожа – причины и заболеванияЕсли облазит кожа на руках или ногах, фото и видео на сайтах не помогут установить заболевание. Необходимо мнение врача, который проведет осмотр и назначит анализы. Если вы наблюдаете следующие симптомы, запишитесь на прием дерматолога:
• Облазит кожа на кончиках пальцев рук, возле ногтей, воспаляются околоногтевые валики. Возможна аллергия на химию, косметику или моющие средства;
• Если кожа на пальцах слезает и ногти меняют цвет, расслаиваются и крошатся, скорее всего, шелушение и слущивание кожи является симптомом развития грибка. Подобно проявляется онихолизис, паронихия;
• Если воспалены руки, кожа на пальцах и ладонях слазит, присутствует постоянная сухость и покраснения, причина чаще профессиональная. Это ношение резиновых перчаток, латексных одноразовых перчаток, необходимость часто мыть руки, контакт с агрессивной бытовой химией, постоянное обветривание кожи;
• Облазит кожа на пальцах, трескается на сгибах, цвет и оттенок меняется, присутствует сильный зуд и боль – возможна экзема или псориаз;
• Если слазит кожа с кистей рук, предплечий и груди, шелушение на спине и ногах, облазят стопы – системная аллергическая реакция на медикаменты или продукты питания, авитаминоз;
• Пересушенная кожа рук, трещины на ладонях, ощущение зуда и воспаление, а также наблюдается высыпание, развитие угревой болезни, а вместе с ними набор или потеря веса – гормональный сбой. Необходима консультация эндокринолога;
• Слезает кожа на стопах и ладонях, заметно шелушение на лице и шее – реакция кожи на ультрафиолет и смену температур, когда пострадать могут открытые участки, а также места повышенного потоотделения;
• Отслаивается кожа на ногах, облазят руки, пальцы и ладони, внешняя часть кисти, кожа утолщается и заметны чешуйки на руках и других частях тела, ощущается зуд – гиперкератоз, возможно развитие ихтиоза. Необходима консультация дерматолога с последовательной диагностикой;
• Слезает кожа между пальцами ног, облазят стопы, трескаются пятки – грибок стопы, дерматомикоз;
• Облезает кожа на ступнях, красные пятна на голенях и бедрах, зуд и покалывание кожи – холодовая аллергия, крапивница!

Причин, которые оказывают серьезное влияние на здоровье кожи, вызывая зуд и покраснение, шелушение и десквамацию, очень много. Это экология, бытовая химия, питание человека, вредные привычки и несоблюдение режимов, минимум отдыха и авитаминоз, некачественная косметика и бесконтрольный прием медикаментов, внутренние заболевания, в частности, патологии ЖКТ. Установить, почему облазит кожа ног и рук, присутствует воспаление нового слоя молодой кожи, а на поверхности появляются эрозии и ранки, может только специалист!

Диагностика и лечение кожи на Филатова и Почтовом

Если отслаивается кожа на пальцах рук, слезает кожа с пальцев ног, шелушение стоп и ладоней, а также замечены подобные симптомы на других участках тела, необходимо своевременно обратиться за помощью. Ранняя диагностика кожи способствует правильному лечению и исключению хронизации патологического процесса!

В дерматологии Клиники Медитон на Почтовом и Филатова проводится осмотр, сбор жалоб и изучение истории болезни, цифровая дерматоскопия и лабораторные анализы, выявление причин дерматологического заболевания или негативной реакции организма на внешние раздражители. По результатам обследования, назначается индивидуальное лечение в соответствии с медицинскими протоколами!

Что делать, если слазит кожа с ног и рук: консультация дерматологаКонсультация дерматолога в Кривом Роге, прием дерматохирурга и дерматоонколога, направление к аллергологу и инфекционисту, эндокринологу и гастроэнтерологу в случае идентификации причин ксероза, экземы, псориаза и других болезней кожи из сферы деятельности данных специалистов. Телефон для записи: (098) 530-60-40!

Важная информация:

Лечение кожного зуда

Высыпания на теле и конечностях

Грибковые заболевания кожи

Что такое десквамация? Узнайте о причинах этого и о том, как с этим бороться

Что такое шелушение кожи? Шелушение кожи, шелушение, шелушение кожи или шелушение кожи — все это способы описания состояния, при котором внешний слой кожи начинает заменяться. Часто это происходит, когда ваша кожа повреждена в результате болезней или травм. Обычно шелушение кожи не заметно и не вызывает беспокойства.

Что вызывает шелушение кожи?

Существует множество различных состояний, заболеваний или травм, которые вызывают шелушение кожи или шелушение.

Как правило, прямое повреждение кожи может привести к ее шелушению. Например:

• Бернс. . Шелушение может произойти, когда ваша кожа подвергается воздействию горячих жидкостей, поверхностей, предметов или прямого пламени.
• Химические ожоги . Если ваша кожа вступает в непосредственный контакт с определенными химическими веществами, она начинает шелушиться. Как правило, это происходит, когда вы подвергаетесь воздействию определенных бытовых чистящих средств, косметических средств или промышленных химикатов.
• Ткани. Некоторые ткани или детали одежды могут раздражать кожу.
• Солнечные ожоги. Это самый распространенный ожог. Это происходит, когда вы проводите слишком много времени на солнце или под искусственными ультрафиолетовыми лучами.
• Лечение акне или косметический пилинг . Специфические препараты, содержащие ретинол, часто могут приводить к шелушению кожи. Обычно такие пилинги делают, чтобы уменьшить появление мелких морщинок или прыщей. Этот тип шелушения исчезнет естественным путем, когда ваша кожа привыкнет к ретинолу.

Некоторые медицинские состояния или методы лечения медикаментозных состояний, вызывающих шелушение кожи:

• Экзема . Более 31 миллиона человек в США страдают этим заболеванием. Обычный симптом – шелушение кожи. Экзема неизлечима, но с ней можно справиться.
• Отек. Это отек, вызванный избытком жидкости, скопившейся в определенных частях тела, таких как ладони, предплечья и ступни. Это может быть вызвано приемом лекарств, беременностью, проблемами с сердцем, заболеваниями почек или печени. По мере того, как опухоль от вашего отека спадает, ваша кожа будет шелушиться.
• Радиация. В некоторых случаях лучевая терапия таких заболеваний, как рак, может привести к тому, что область, подвергшаяся облучению, потемнеет, высохнет, начнет шелушиться и начнет зудеть.
• Аллергии. Шелушение может быть признаком кожного контакта с чем-то, на что у вас аллергия. Общие аллергены, которые вызывают это, включают духи.
• Скарлатина. Это легкая инфекция, которую вы можете получить от другого человека. Скарлатина может вызвать сыпь в области подмышек, локтей и паха. Когда эта сыпь исчезнет, ​​ваша кожа будет шелушиться. Такой пилинг может длиться несколько недель.
• Стафилококковый синдром ошпаренной кожи (ССКО). SSS обычно возникает у детей в возрасте до 5 лет. Как правило, при нем образуются большие волдыри и сыпь, а верхний слой кожи шелушится в больших количествах.
• Синдром токсического шока.  Редкое, но серьезное заболевание, вы можете получить синдром токсического шока, если в ваш организм попадут определенные бактерии. Обычно это связано с женщинами и использованием тампонов, но любой может заболеть. Одним из симптомов является шелушение.
• Болезнь Кавасаки. Это обычно происходит у детей и довольно редко. Это происходит, когда воспаляются кровеносные сосуды по всему телу. Симптомы включают лихорадку, опухшие лимфатические узлы, проблемы с глазами и шелушение кожи.
• Синдром шелушения кожи. Это редкое генетическое заболевание, поражающее руки и ноги или все тело. Обычно это наблюдается при рождении или в детстве.

Что такое лечение шелушения кожи?

Если ваша кожа шелушится из-за основного заболевания, ваш врач вылечит это заболевание. Не сдирайте кожицу руками. Независимо от того, вызывают ли это болезни или нет, пилинг является естественным для вашего тела, и лучше всего позволить этому произойти. Сходите к врачу и попытайтесь поставить диагноз или вылечить.

Если у вас небольшой ожог, вы можете лечить его самостоятельно:

• Немедленное охлаждение ожога холодной водой или холодным компрессом 
• Нанесение на него вазелина два-три раза в день
• Наложение стерильной повязки к ожогу или волдырям на ожоге
• Прием болеутоляющих препаратов при необходимости
• Скрытие ожога от солнца

Хотя шелушение кожи обычно не вызывает беспокойства, его осложнения включают бактериальные инфекции и обезвоживание. Вот некоторые из признаков того, что ваша шелушащаяся кожа может потребовать медицинской помощи:

• Лихорадка
• Кожная боль
• Отек
• Спутанность сознания
• Свистящее дыхание
• Одышка
• Головная боль

Крапивница 011

• Тошнота
• Ощущение, похожее на грипп
• Проблемы со зрением
• Большие ожоги

Что может вызвать шелушение кожи на руках

Возможно, вы замечали, что ваши руки кажутся более сухими, чем обычно, и даже начинают шелушиться. Есть много факторов, которые могут способствовать раздражению и повреждению рук. Некоторые люди склонны к сухости кожи или имеют кожные заболевания, такие как экзема или псориаз. Чтобы лечить шелушение рук, необходимо понять первопричину. В зависимости от степени тяжести вам нужно будет купить увлажняющий крем или принять рецептурные лекарства.

Мытье рук важно для смывания микробов и бактерий; однако чрезмерное мытье может привести к тому, что ваша кожа станет очень сухой. За последние два года из-за пандемии вы, наверное, мыли руки чаще, чем когда-либо прежде. Если вы заметили, что ваши руки стали более сухими, чем обычно, обязательно выполните следующие действия. При мытье рук придерживайтесь теплой воды и мойте около 20 секунд. Когда придет время вытирать руки, не забудьте оставить на них немного воды. Наконец, пока ваша кожа еще влажная, нанесите увлажняющий лосьон, крем или мазь. Используйте продукты без запаха, чтобы предотвратить раздражение кожи. Наконец, не используйте слишком много дезинфицирующего средства для рук. Немного имеет большое значение и предотвратит чрезмерную сухость кожи из-за содержания в ней спирта.

Если у вас чувствительная кожа, климат и температура также могут повлиять на кожу рук. В зимние месяцы влажность воздуха ниже, чем в теплые месяцы. Это может привести к растрескиванию, высыханию или шелушению кожи. Если вы испытываете это, очень важно наносить увлажняющий крем после душа и избегать мыла с отдушками или спирта. Если ваша кожа очень сухая, не забудьте перед сном нанести на руки вазелин.

Если вы страдаете от экземы, вы, скорее всего, почувствуете зуд, сухость и воспаление кожи, отек и шероховатости кожи. Экзема возникает из-за раздражителей, аллергенов и генетики. Атопический дерматит рук возникает при контакте кожи с раздражителем. Вы заметите зудящие пятна обесцвеченной кожи. Ваша кожа может быть чувствительна к ароматизаторам, никелю и резиновым перчаткам, что может вызвать отек кожи. Лечение экземы зависит от тяжести вашего случая, но по большей части тем, кто сталкивается с экземой в повседневной жизни, следует избегать контакта с раздражителями и ароматным мылом.